Заклейка глаза при амблиопии

Детское коссоглазие

Дарю миру свое ноу хау — заклейки для глаз. Миру, в котором у маленьких детей случается такая беда как амблиопия и косоглазие.

Я столкнулась с этой проблемой лечения детских глаз год назад. За этот год окклюдеров мы сменили массу. Купить окклюдер для глаз не фокус. По крайней мере в Москве: почти во всех магазинах «Оптика» продается такая штучка на присоске.

Некрасивого телесного цвета. Стоимость от 150 рублей. Там же можно приобрести пластыри по форме глазницы. Так же можно использовать обыкновенную бандану (платок) для «пиратского» варианта завязывания глаза.

У каждого варианта есть свои плюсы и минусы. Мы испробовали всё, пока не нашли свой собственный, для нас идеальный вариант. Но сначала расскажу о вышеперечисленных. И замечу: ребенку категорически не нравится носить что либо на глазу, и первое время он видит одним глазом ОЧЕНЬ плохо. Поэтому всячески обманывает все окклюдеры.

Окклюдер пластиковый (возможно, силиконовый) на присоске. Стоимость его от 150 рублей. Крепиться к линзе изнутри. Плюс: дешево.

Минус: легко подглядывать сбоку или поверх очков.

Пиратская повязка на глаз. Форма головы нашей девочки совершенно не годится для этого: или повязка не держится при закрытом глазе. Либо повязка держится, но глаз наполовину открыт.

Пластыри. Стоимость их от 10 до 25 рублей за штуку. Продаются не в каждой аптеке. При намокании приходится снимать. Детские повязки отклеиваются легким движением руки. И ребенка все время тянуло в углу глаза сделать дырочку, сквозь которую она и смотрела. А те пластыри, что отрываются не так легко, при отрывании вечером оставляют раздражение на коже.

Плюс: ребенок не может подглядеть, по крайней мере по идее.

Минус: летом, если ребенок купается часто, не годится — с каждым намоканием приходится снимать. Тут уж точно раздражение появляется.

А теперь о нашем Ноу Хау. Почти идеальный окклюдер.

У нас две пары очков. В школу — одна пара. На других очках закреплен окклюдер. Гениально просто: тонкий картон, закрывающий область раза в два больше чем линза. Мы его обклеили желтой изолентой. Лучше взять цветной скотч, для красоты.

Плюсы: бесплатно, закрывает глаз целиком, не мешает, не трет, не раздражает кожу.

Минусы: их нет.

Пластырь «съедал» 500-800 рублей ежемесячно и оставлял раздражение. Окклюдер на присоске то отвалится, то ребенок смотрит мимо, то откусит кусочек пластика… Конечно, любые очки носить ребенок не хочет. И напоминать приходится очень часто…

Но все же моя придумка на порядок облегчила жизнь.

Причины развития

Любая ситуация, приводящая к нарушению формирования четкого изображения доступного для обработки головным мозгом, может приводить к развитию коссоглазия. При рождении многие дети нуждаются в очках, без которых они не могут четко видеть.

Для наблюдателя сложно понять, что ребенок нуждается в очках или коррекции, так как поведение на ранних стадиях развития не отличается. Только при тщательной офтальмологической проверке с использованием специальных глазных капель, есть возможность диагностировать необходимость назначения очков.

Иногда проблема асимметрична и ребенок продолжает вести себя как обычно, так как нормально развивающийся глаз маскирует проблему глаза, отстающего в развитии и нуждающегося в лечении. Важно отметить, что назначение очков возможно уже в первые месяцы жизни и дети обычно привыкают к очкам без проблем.

В редких случаях новорожденный страдает от катаракты (помутнения хрусталика), которая развилась внутриутробно – в этой ситуации орган зрения практически не получает правильной зрительной информации и развитие амблиопиии идет быстрыми темпами. Эта ситуация обязывает проведение операции катаракты и коррекции зрения в кратчайшие сроки.

Косоглазие можно распознать визуально. Оно проявляется как отклонение от центральной оси одного или обоих глаз. Заболевание вызвано несогласованной работой глазных мышц. В нормальном положении глаза фокусируются на одном предмете, а зрительный нерв, сопоставляя две картинки, создает одно объемное изображение.

При косоглазии нарушается фокусировка взгляда на рассматриваемом объекте, и, как результат, интерпретации двух изображений в одно не происходит. В таком случае, чтобы избежать двоения, нервная система анализирует сигнал здорового глаза и не берет во внимание сигнал косящего.

Причины косоглазия

По статистике, косоглазием страдает один из пятидесяти детей. Как правило, это заболевание развивается в детском возрасте во время формирования согласованной работы мышц обоих глаз. Сбои в работе глазных мышц проявляются у ребенка к двум-пяти годам в совокупности с нарушениями зрения, такими как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

К косоглазию приводят заболевания головного мозга, травмы головы, психические нарушения, глазные операции.

Также косоглазие может начать прогрессировать после сильного испуга, стресса или в результате перенесенных инфекционных болезней: гриппа, дифтерии, скарлатины. кори.

Симптомы косоглазия

Различают содружественную и паралитическую формы косоглазия.

При содружественном косит то правый, то левый глаз, при этом градус отклонения от центральной оси примерно одинаковый. Чаще всего заболевание передается по наследству, проявляется преимущественно у детей и связано со специфическими особенностями устройства глаза.

В случае паралитического косоглазия косит здоровый глаз. В ситуации, когда движения больного глаза осложнены из-за атрофии одной из глазных мышц, второму приходится выполнять работу обоих глаз, отклоняясь на больший угол. Причинами являются повреждения двигательных мышц глаза или заболевания зрительно-нервных путей.

Бывает сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие. Сходящееся характеризируется отклонением одного из глаз в сторону носа. Часто сопровождается дальнозоркостью. Расходящееся диагностируется как отклонение одного из глаз к виску. Сопровождается близорукостью. При вертикальном косоглазии глаз косит вверх либо вниз.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно применять Мирамистин при конъюнктивите

Кроме несимметричной работы глаз, при косоглазии наблюдаются такие симптомы: наклоненная или повернутая голова, прищуривание, двоение в глазах. Причем жаловаться на двоение будут взрослые. У детей же хорошие адаптивные способности мозга способны скомпенсировать этот симптом.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Лечение косоглазия

Выбирая метод лечения косоглазия, следует учесть многие факторы: возраст пациента, стороны и степени косоглазия, причины заболевания. Соответственно, методами лечения могут быть: ношение очков, заклеивание одного из стекол, упражнения для глазных мышц, операция.

Косоглазие само по себе не проходит, а его лечение – длительный процесс, который занимает месяцы, а то и годы. Принимать меры эффективней всего сразу, как только обнаружилась проблема. Детский глаз обладает большими адаптивными свойствами.

Это означает, что за короткий срок косящий глаз частично или полностью перестает участвовать в зрительном процессе, так как мозг блокирует его сигнал, а здоровый глаз берет на себя все функции. Такое состояние имеет название «амблиопия».

Другой важной частью лечения являются специальные упражнения для глаз. Они также направлены на создание дополнительной нагрузки на мышцы нездорового глаза.

Косоглазию сопутствуют другие зрительные отклонения, поэтому к его лечению нужно подходить комплексно, совмещая с коррекцией астигматизма, близорукости или дальнозоркости. Для этого больному прописывают очки для постоянного ношения.

Очки способны восстановить зрение полностью. Если же видимого результата достичь не удается, прибегают к хирургическому вмешательству. Чаще всего операция назначается детям от трех до шести лет. Детям до 14 лет её проводят под общим наркозом, у подростков и взрослых – под местной анестезией.

Операция осуществляется на мышцах глаза и направлена на восстановление баланса между мышцами, которые вращают глазные яблоки в глазнице. Если оперируют оба глаза, то, как правило, одну мышцу усиливают, другую ослабляют.

Конечная цель лечения косоглазия состоит в достижении стопроцентного зрения без очков, симметричном положении глаз и формировании объемного стереоскопического зрения.

Косоглазие у детей – одна из немногих патологий, распознаваемая без помощи специалиста. Косоглазие (гетеротропизм, страбизм) характеризуется асимметрией обоих или одного глаза относительно центральной оси и невозможностью сфокусировать взгляд на конкретном предмете.

Заболевание наиболее распространено у детей 2 – 3 лет, так как в этом возрасте формируется содружественная работа глаз. Часто косоглазие встречается у новорожденных, при этом носит временный характер и проходит.

Косоглазие – не только косметический дефект, но и опасная патология. Косящий глаз видит хуже и плохо развивается. Если косоглазие не скорректировать до 7 лет, повысится нагрузка на здоровый глаз, и зрение ухудшится.

У взрослых косоглазие возникает как следствие черепно-мозговых нарушений. Каждая из двигательных мышц глаза обладает собственным нервом, который может быть поражен в любом месте, но чаще это случается у истока.

У детей косоглазие развивается уже в первые месяцы жизни, и связано либо с неправильным развитием одной из мышц (она может быть слишком длинной или чересчур короткой) либо с расстройством синхронизации движения глаз на уровне мозга.

Профилактика

Лучшей формой лечения стробизма, как и любого другого недуга, считается профилактика. Она включает в себя несложные правила: регулярные визиты к офтальмологу, лимит зрительных нагрузок.

Любые болезни глаз, даже самые, на первый взгляд, незначительные важно своевременно лечить. Если же малышу уже поставлен диагноз «стробизм», то, возможно, вам порекомендуют посещение дошкольного учреждения компенсирующего типа (с проблемами по зрению).

Профилактика косоглазия уместна уже с первых дней жизни ребенка. Поначалу для этого достаточно развешивать игрушки по обе стороны его кроватки для того, чтобы малыш мог менять положение глаз. Лучше всего избегать мелких игрушек, для разглядывания которых ребенок вынужден будет подносить их близко к глазам.

Не стоит спешить с освоением грамоты. Дело в том, что физиологическая дальнозоркость у детей уменьшается только к 4-м годам, поэтому чтение в более раннем возрасте сопряжено с губительной для глаз нагрузкой.

Нередко косоглазие развивается в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, поэтому в случае заражения скарлатиной или корью, следует избегать таких занятий как рисование и лепка.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами групп А, Е и С. Единственный способ вовремя выявить патологию – это регулярное посещение врача-офтальмолога, поскольку самостоятельно определить начинающееся косоглазие практически невозможно.

своевременно лечить офтальмологические заболевания; соблюдать правила зрительных нагрузок; как можно раньше обследовать ребенка у окулиста.

Виды пластырей представленных на рынке

Детский лейкопластырь для глаз марки Оптиклюд производится в Польше. Он сделан из мягкого, «дышащего» материала — нетканой вискозы, и потому практически не ощущается на глазу, ребенку легко забыть о нем. Клеевой слой гипоаллергенный, специально разработанный для чувствительной детской кожи лица.

Чтобы ребенок с удовольствием согласился носить заклейку и его впечатления и отзывы мам были положительными. В ассортименте представлены размеры мини (до 2 лет), миди (2-4 года) и макси (для детей старше 4 лет).

Предлагаем ознакомиться  Дальнозоркость с какого возраста

Окклюдеры итальянской марки Ortopad также хорошо зарекомендовали себя во всем мире. Их отличает надежный клеевой слой, не вызывающий раздражения.

Снять повязку без помощи взрослого ребенку трудно, даже если он и попытается. Но чаще такого желания не возникает: пластырь Ortopad не вызывает у малышей дискомфорта, он пропускает воздух и не мешает детям бегать, прыгать, гулять и играть.

И, конечно же, детские окклюдеры украшены всевозможными рисунками и орнаментами для девочек и мальчиков, что нравится детям и позволяет получить хорошие отзывы от мам. Ortopad также предлагает размеры для трех возрастных групп: junior (до 2 лет), medium (2-4 года) и regular (от 4 лет).

Другие пластыри, применяемые с целью избавления от косоглазия у детей и взрослых, представлены в списке:

  1. Фармадокт – окклюдеры для детей до 2 лет. Изготовлены исключительно из натуральных материалов, поэтому не вызывают аллергии.
  2. Люкспласт – пластырь для глад детский и взрослый. Изготовлен из нетканого материала, не пропускает воздух. Удобен в использовании и не вызывает боль при отклеивании.
  3. Силкофикс – глазной детский пластырь, применяющийся в офтальмологии для лечения косоглазия и амблиопии («синдром ленивого глаза»). Не вызывает аллергии у ребенка, поскольку изготовлен из натуральных нетканых материалов. Страна-изготовитель – Египет.

Чтобы пройти полный курс терапии, пациенту придется израсходовать не одну упаковку пластырей, поэтому лучше сразу запастись большим их количеством. Это также даст стимул продолжать лечение, а не бросать его на полпути.

Способ применения наклеек

Принцип проведения терапевтической манипуляции тот же. Окклюдер, например, фирмы Ортопад, извлекается из упаковки, с него аккуратно снимается защитная бумага. Наклейка клеится на здоровый глаз, заставляя больной зрительный орган функционировать с двойной силой.

Детский глазной пластырь лучше не помещать на линзу очков, чтобы исключить возможность подглядывания. Если глазик не будет закрыт полностью, все старания, направленные на избавление ребенка от косоглазия, будут напрасными.

Если болезнь поразила сразу оба глаза, то заклеивать их пластырем нужно по очереди. У детей такая процедура должна длиться, по возможности, 5-6 часов в день. При условии, что ребенок согласен носить наклейку целыми днями, снимать ее не стоит.

Курс терапии может длиться неделями, а иногда даже и годами. Однако прерывать его нельзя, поскольку достаточно на 2-3 дня отказаться от использования окклюдера, как болезнь может вновь напомнить о себе.

Амблиопия и косоглазие — методы лечения

Часто родители и пациенты спрашивают об амблиопии и косоглазии. В связи с этим я советую прочитать каждому этот материал, прежде чем задавать «свой вопрос». Надеюсь это уменьшит «мусор» и сэкономит время жаждущих найти ответ.

Это не научная статья, я старался написать максимально простым языком, если встретятся непонятные термины — в энциклопедию или в Интернет!

Все было бы просто, если бы причина косоглазия была бы только в нарушении глазодвигательных мышц. Да, у 95-97% детей первичной причиной косоглазия является временный парез или паралич какой-либо глазной мышцы, чаще той, которая отводит глаз кнаружи.

Их причина — родовая травма. Возникающее при этом небольшое косоглазие у грудничков никто не замечает. Но дети быстро обучаются «косоглазому» зрению (формируют анормальную ретино-кортикальную корреспонденцию — АКС ) так же, как здоровые обучаются «прямоглазому» зрению (нормальная корреспонденция — НКС).

На этом фоне или первично у части детей формируется функциональное неравенство глаз. приводящее к развитию амиблиопии на одном глазу (так называемая Дисбинокулярная амблиопия), нередко с нецентральной зрительной фиксацией.

В дальнейшем парез (паралич) полностью исчезает, а косоглазие дальше поддерживается и сохраняется за счет патологического, «косоглазого» зрения так же, как у здоровых детей прямое положение глаз сохраняется привычкой к нормальному бинокулярному, «прямоглазому» зрению.

До поры до времени косоглазие остается небольшим, иногда в течение всей жизни, чаще оно увеличивается в возрасте 2-3 года и старше под влиянием стрессов (чаще испуг) и острых заболеваний и интоксикаций.

Лечение косоглазия можно сравнить с обучением иностранному языку. Оно сложнее, чем это представляют некоторые, занимает куда больше времени, чем хотелось бы жаждущим быстрого результата родителям. Оно эффективно только при условии жесткого соблюдения рекомендаций врача, действительно знающего, как нужно лечить косоглазие, а не делающего вид, что он такими знаниями обладает.

У детей старше 2-3-летнего возраста общие принципы лечения косоглазия следующие.

Очковую коррекцию назначают, если у пациента имеется понижение остроты зрения в связи с амблиопией или нарушениями рефракции (гиперметропия, миопия, астигматизм), и назначенные очки действительно улучшают зрение (при амблиопии сначала очки существенно зрение не улучшают, однако без них амблиопию не вылечить, поэтому их назначают обязательно).

В ряде случаев очки назначают и при хорошем зрении, если в очках угол косоглазия существенно уменьшается или даже исчезает. Тем не менее, очки — не средство для лечения косоглазия. Главное — они должны создать оптимальные условия для зрения.

Окклюзия (заклейка) — универсальный, обязательный атрибут лечения косоглазия. От специалиста косящий пациент уйдет в заклейке с первого приема. Безусловно, заклейка — уродство, но она закрывает естественное уродство — косоглазие.

Предлагаем ознакомиться  Амблиопия у детей – что это такое, в чем причины возникновения, можно ли вылечить?

Кроме того, заклейка — это временное уродство, а косоглазие без заклейки — уродство на всю жизнь. Окклюзия необходима, чтобы пациент постепенно отвыкал от неправильного, «косоглазого» зрения. Дисциплинированный пациент должен просыпаться «одним глазом», а при снятии окклюзии — немедленно закрыть один глаз.

Следует помнить, если ребенок 1-2 минутки посмотрит двумя глазами, то один день он зря носил окклюзию. Если он так смотрел 7-10 мин, считайте, что неделя окклюзии потеряна. Если он смотрел двумя глазами 1-2 часа — потерян месяц лечения, а если у любимой бабушки он «отдыхал» от окклюзии целый день, то год ее ношения «кому-то под хвост».

У многих больных косоглазием (чаще, когда косит один глаз) имеется недоразвитие зрения, называемое «амблиопия». Таким пациентам проводят плеоптическое лечение. направленное на повышение остроты зрения и восстановление функционального равенства глаз.

Его эффективность очень высокая — на мой взгляд, практически нет неизлечимой первичной амблиопии (когда сам глаз здоров), есть неправильная тактика ее лечения. Часто «специалист» лечит амблиопию, не поинтересовавшись самым важным моментом — состоянием зрительной фиксации амблиопичного глаза.

Следующим этапом является ортоптическое лечение. во время которого ребенка обучают правильному «прямоглазому» зрению, то есть формируют НКС. При этом его обучают сначала сливать положительные последовательные образы (эти упражнения проводят дома), затем проводят обучение с помощью синоптофора, далее — на цветотесте и со стеклами Баголини при компенсации косоглазия призмами.

Таков полный цикл ортоптического лечения, который детально разработан в Красноярске. Его итогом является нормальное бинокулярное зрительное восприятие, получаемое при коррекции остаточного угла косоглазия призмами.

На всех этапах, по мере необходимости, а не в зависимости от возраста, больному проводят хирургическое лечение косоглазия. Сначала 1-3 операциями уменьшают его величину, так как большой его угол (более 30-35 град) мешает качественно проводить плеоптическое лечение, угол более 20 град и вертикальные отклонения более 10 град, выявленные на синоптофоре, затрудняют тренировки на этом приборе, угол отклонения более 20 призменных дптр по горизонтали и 10 пр.

Лечить косоглазие без операции — «тянуть кота за хвост», и долго, и эффективность ничтожная, результат крайне неустойчивый, часто оно рецидивирует. При величине угла более 10 градусов безоперационное лечение вообще лишено какой-либо перспективы.

Заключительный этап лечения — диплоптика. — на котором пациента окончательно обучают правильно смотреть двумя, теперь уже стоящими правильно глазами, формируют нормальные следящие движения глаз, их конвергенцию и дивергенцию, обучают правильному восприятию пространства и физиологического двоения.

Только после того, как пациент овладел всеми этими навыками, с него снимают окклюзию и назначают поддерживающие нормальное бинокулярное зрение упражнения, которые он проводит дома. Кроме того, его обучают простейшим методам контроля нормальности бинокулярного зрения. Все эти мероприятия пациент должен проводить ежедневно в течение 2-3 лет.

Рецидив косоглазия возникает в связи с погрешностями в лечении: плохое ношение окклюзии (сохраняется привычка к «косоглазому зрению»), не устраненное функциональное неравенство глаз из-за недолеченной амблиопии (или, еще хуже, — не исправленной зрительной фиксации), из-за неправильного, либо недостаточно энергичного развития «прямоглазого зрения» (НКС).

Обратное косоглазие (например, после сходящегося — расходящееся) формируется, если на фоне упорных рецидивов косоглазия в связи с перечисленными выше причинами офтальмохирург все-таки стремится устранить девиацию ее гиперкоррекцией.

— устранение косоглазия, как косметического дефекта (остаточная девиация не более 3-5 град), — 98-99%,

— развитие нормального бинокулярного зрения — 65-70%

По данным зарубежной литературы эти показатели составляют, соответственно, 75-80% и 10-15%. При этом за рубежом косоглазие считают исправленным, если остаточная девиация равна 10 град и менее. Так где же лучше его лечат?

Детям с «ленивым глазом», или амблиопией, совсем не обязательно целый день носить корректирующую повязку, считают британские ученые.

Одним из распространенных заболеваний глаз детского возраста является амблиопия, или «ленивый глаз», которое может привести к косоглазию и дальнейшему ухудшению зрения. При этом заболевании один глаз видит значительно хуже другого, даже несмотря на очки, и практически не задействован в процессе зрения.

Стандартное лечение – целый день прикрывать здоровый глаз для тренировки «ленивого глаза». В прошлом врачи рекомендовали прибегать к такому способу лечения годами, однако теперь специалисты полагают, что достаточно трех часов в день в течение двенадцати недель.

Исследователи из City University в Лондоне изучали восемьдесят детей с этим заболеванием. Им было предложено носить повязку или шесть или двенадцать часов в день. Их также контролировали, сколько часов в день они в действительности носили повязку.

Девиз нашего магазина Леглама – Лечим глазки малышам!

Доставка по Москве, Санкт-Петербургу, Нижнему Новгороду — курьером.

Доставка по России — Почтой России и в пункты выдачи Боксберри.

В нашем интернет-магазине Leglama мы предлагаем окклюдеры и оптиклюды (заклейки, пластыри для глаз) для закрывания одного из глаз с целью лечения косоглазия и амблиопии .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: