Ячмень на глазу осложнения

Причины появления ячменя на глазу

Воспаление волосяного мешочка (сальной железы) развивается при попадании инфекционного возбудителя в эти структуры века. Здесь микроорганизмы начинают активно размножаться. Устье волосяного фолликула (проток сальной железы) закупориваются, происходит накопление гноя в фолликуле или сальной железе.

Существуют дополнительные факторы, предрасполагающие к возникновению ячменя:

  1. Тяжелые соматические заболевания;
  2. Переохлаждения;
  3. Переутомление;
  4. Сахарный диабет;
  5. Заболевания пищеварительного тракта;
  6. Анемия;
  7. Демодекоз век;
  8. Частые конъюнктивиты;
  9. Хронический блефарит.

Все вышеперечисленные факторы приводят к ослаблению защитных свойств организма, на фоне которых легко активизируются гнойно-воспалительные процессы, в частности, на веке в виде ячменя.

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс. обитающий на ресницах, или грибки.

Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет. себорея. фурункулез. гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия ), жирная кожа. вульгарные угри. стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция.

обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов. конъюнктивитов. а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Кроме проблем в физическом здоровье, частые возникновения одной и той же патологии может перекликаться с особенностями характера, психологическими расстройствами и паттернами поведения. Психосоматика в последнее время играет все большую роль в комплексном подходе в медицине.

Почему выскакивает ячмень на глазу? Основной причиной болезни является поражение бактериальной инфекцией волосяного фолликула. Возбудителем в 90% случаев выступает золотистый стафилококк, гораздо реже — стрептококки, кишечная палочка и др.

Входными воротами для инфекции являются расширенные поры фолликула. Попадая в волосяную луковицу, микроорганизмы поселяются преимущественно в сальной железе, где имеются благоприятные условия для роста и размножения.

Все эти бактерии живут на кожных покровах и вызывают болезни только при провоцирующих факторах:

  • ослабление общего и местного иммунитета;
  • микротравмы кожи век — расчесы, ссадины, мацерация;
  • инфекции глаз — конъюнктивит и кератит;
  • острые и хронические инфекционные заболевания носа, горла, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, а также туберкулез, СПИД и вирусные гепатиты;
  • некоторые общие заболевания — например, сахарный диабет, лимфолейкоз.

Даже опытному офтальмологу бывает сложно выяснить, от чего появляется ячмень, особенно при его рецидивирующем течении. Для этого требуется сдача множества анализов и прохождение консультаций врачей.

Другой частый вопрос, возникающий у пациентов, — заразен ли ячмень на глазу? Зная причины и механизм развития заболевания, можно смело утверждать, что ячмень не заразен, так как инфекция находится внутри ограниченного участка века.

Ячмень на глазу возникает вследствие проникновения патогенных возбудителей в сальную железу или в фолликул волоса ресницы. Сальные железы века называют еще мейбомиевыми железами. Они имеют свойство закупориваться, тем самым, ухудшая течение ячменя.

К патогенным бактериям при развитии ячменя относят стафилококк золотистый и стрептококк. В норме, данные микроорганизмы населяют в определенном соотношении кожный покров человека и составляют около 10% от положительного состава микрофлоры.

При определенных факторах они могут начать свое размножение, проникая и распространяясь на здоровые окружающие ткани. В определенных случаях причиной развития ячменя на глазу может быть клещ демодекс, который считается условно-патогенным обитателем кожного покрова.

Микроскопически этот клещ больше напоминает червя размером от 0.1 до 0.5 мм. Как правило, он живет в устье волосяного фолликула у млекопитающих и у человека, но может мигрировать и в протоки желез, вырабатывающих сальный секрет на коже лица, в мейбомиевые сальные железы.

Также можно обнаружить демодекс и на поверхности кожного покрова, который при этом не вызывает никаких кожных заболеваний. Но, к примеру, при снижении иммунитета могут вызываться аллергические реакции на продукты его жизнедеятельности, которые проявляют в виде заболевания акне (прыщей) или ячменя на глазу.

Ячмень на глазу начинается с того, что происходит попадание патогенных организмов в проток сальной железы или в фолликул волоса ресницы, что приводит к закупориванию выводного канала. Этот канал открывается в фолликул волоса, и из-за своей непроходимости начинается воспаление его стенок и образование гнойного содержимого.

Проникновению патогенных бактерий в фолликул волоса и в полость мейбомиевой железы способствует неадекватное соблюдение правил личной гигиены (обтирание лица загрязненными полотенцами, почесывание глаз немытыми руками, микротравматизация век при их расчесывании, применение декоративной косметики плохого или сомнительного качества, пользование декоративной косметикой после другого человека и т.п.)

Отдельно следует выделить роль иммунодефицитных состояний в развитии ячменя на глазу. Специалисты утверждают, что снижение иммунитета способствует возникновению гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове.

Первичный бывает врожденным, выявляется примерно у 5% больных с иммунодефицитами и вызывается тяжелыми пороками развития, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями в работе эндокринной системы.

Вторичный иммунодефицит выявляется чаще всего. Возникает при определенных заболеваниях. Стоит упомянуть, что сам по себе термин «иммунодефицит» означает снижение иммунитета в организме человека и уменьшение сопротивляемости организма к бактериальным и вирусным инфекциям.

К иммунодефициту приводят хронические очаги с инфекцией (тонзиллит, аденоидит, гайморит, синусит, гепатит, холецистит и пр.). Также, снижению иммунитета способствуют паразитарные инвазии. Проявления ячменя на глазу как раз наблюдаются при  заражении трихинеллезом или токсокаром.

Гиля Андрей Петрович

При трихинеллезе, особенно в начале заражения, наблюдается возникновение ячменя на обоих глазах с сильной отечностью в некоторых случаях. Краснуха, токсоплазмоз, аскаридоз достаточно выражено подавляют иммунную защиту в организме, потому у носителей токсоплазм может наблюдаться частое рецедивирование ячменя на глазу.

Вич инфекция постепенно подавляет рост лимцофитов-киллеров, которые участвуют в сопротивляемости к инфекциям. При ВИЧ наблюдается хроническое течение не только ячменя на глазу, но и других бактериальных инфекций на коже.

Образованию халязиона способствуют следующие факторы: снижение иммунной защиты, переохлаждение организма, пренебрежение личной гигиеной. Кроме того, формирование холодного ячменя обусловливают и другие распространенные причины:

  • частые ОРЗ, Отит, синусит, другие инфекционные болезни;
  • использование неподходящих контактных линз, длительное ношение;
  • нарушение гормонального обмена, диабет;
  • увеличение отделения глазными железами сальной секреции;
  • последствия ячменя типичного, блефарита, других болезней глаз;
  • нарушение белкового, липидного, углеводного обмена веществ;
  • недостаток минералов, витаминов;
  • болезни крови, ЖКТ, печени, а также патологии, связанные с недостаточностью лимфо и кровообращения;
  • кожные заболевания в области лица;
  • грибковые поражения глаз — Demodex folliculorum;
  • стрессы;
  • аллергия;
  • излишество (или недоброкачественность) косметических средств.

Главными сдерживающими факторами возникновения холодного ячменя являются здоровый образ жизни, своевременное корректное лечение инфекционных болезней (у врача, а не по народным рецептам), а также исполнение надлежащих гигиенических требований, как дома, так и на работе.

Ячмень может возникнуть из-за острой инфекции мейбомиевой (сальной) железы века, которая возникает из-за:

  • закупорки желез;
  • заражения у основания ресницы волосяного фолликула;
  • как осложнение воспаления века (блефарита).

Но в подавляющем большинстве случаев появление ячменя провоцирует бактерия золотистого стафилококка, находящаяся на коже.

Воспалительный процесс, называемый гордеолум («ячмень»), имеет инфекционную природу, то есть вызывается болезнетворными микроорганизмами. В большинстве случаев возбудителем болезни становится золотистый стафилококк, то есть причина появления гнойников на веках – бактериальная инфекция.

  • Нарушения в работе иммунной системы;
  • Сильное переохлаждение (как местное, так и общее);
  • Стрессы, чрезмерное перенапряжение организма;
  • Неправильное питание, вызывающее недостаток витаминов или минеральных веществ в организме;
  • Перенесенная в недавнем прошлом инфекционная болезнь.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит ) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг.

Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной.

Осложнения ячменя на глазу

Осложнения возникают примерно у каждого 5-6 больного. В основном это происходит по причине неправильного лечения или не обращения к врачу.

Осложнения ячменя:

  • Халязион — шишечка в толще века, которая образуется, если внутренний ячмень не прорвался. Таким образом формируется хронический ячмень, для устранения которого требуется хирургическое лечение.
  • Рубцовые изменения и хронический абсцесс — возникают при тяжелой форме ячменя с абсцедированием. Не полностью удаленный гной приводит к развитию плотной капсулы вокруг него. Таким образом появляется шишка после ячменя, лечение которой также хирургическое.
  • Распространение инфекции — при попытках самостоятельно выдавить ячмень бактерии попадают в венозное русло и с током крови попадают в головной мозг, вызывая гнойный менингит, сепсис, тромбоз кавернозного синуса, что приводит к летальному исходу.
Предлагаем ознакомиться  Боль в глазах при остеохондрозе

На самом деле, в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Но при сниженном иммунитете, сопутствующих заболеваниях, например, сахарном диабете, а также экспериментах с самолечением ячмень может послужить причиной более серьезных проблем, и ваше выздоровление затянется надолго. Вот только некоторые из возможных осложнений:

  1. множественные абсцессы — когда инфекция распространяется на прилежащие ткани. Как правило, причиной этого является либо очень низкий иммунитет, либо, что чаще, неграмотное лечение.
  2. халязион — уплотнение гноя и формирование на веке плотного «узелка». Такое осложнения распространено при глубоком ячмене и не всегда поддается консервативному лечению.
  3. хроническая инфекция — результат недолеченного заболевания. Симптомом могут быть как частые рецидивы, так и общая слабость, простудные заболевания.
  4. флегмона глазницы — перенос инфекции на орбиту глаза. Основной причиной этого является либо затяжной ячмень, который не лечили, либо попытка вскрытия абсцесса. Такое осложнение заболевания может привести к проблемам со зрением вследствие нарушения питания роговицы и поражения зрительного нерва, вплоть до потери глаза.
  5. сепсис крови и менингит — серьезные осложнения, которые требуют немедленной госпитализации. Их симптомы — высокая температура тела, резкая головная боль, сильная слабость. Развиваются вследствие хронического ячменя или все того же попадания гноя в глазницу, откуда с током крови инфекция разносится по организму.

Популярный народный метод лечения — плевок в глаз — на самом деле имеет некоторое медицинское обоснование. Дело в том, что в слюне, так же, как и в слезной жидкости, содержится большое количество лизоцима — иммунного агента, который способен разрушать оболочку бактерий и вирусов.

Но помимо лизоцима в слюне также может содержаться большое количество инфекций — например, при недолеченных зубах, насморке или вялотекущем фарингите. Таким образом, подобный метод способен сильно ухудшить состояние ослабленного ячменем глаза, привнеся вторичную инфекцию.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • у вас температура выше 38;
  • вы ощущаете сильное недомогание;
  • абсцесс вскрылся, но вас беспокоят резкие головные боли;
  • ячмень расположен глубоко и доставляет сильное неудобство;
  • воспаление перешло на глаз, вы чувствуете боль за глазницей;
  • у вас множественный ячмень.

Офтальмологи клиники «Евромедпрестиж» настоятельно рекомендуют не относиться к ячменю как к «простой» болезни. Помните, своевременно и верно поставленный диагноз, грамотная схема лечения, учитывающая особенности течения и причины возникновения заболевания — залог вашего быстрого выздоровления и исключения рецидивов в будущем!

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Исход заболевания, прежде всего, зависит от состояния иммунной системы. Так, нередко ячмень исчезает и без активного лечения. В других же случаях, ячмень приводит к возникновению всевозможных осложнений, таких как:

  1. Рецидивы ячменя;
  2. Гнойный конъюнктивит;
  3. Халязион (формирование кисты на месте сальных желез);
  4. Флегмона глазницы;
  5. Тромбоз кавернозного синуса;
  6. Тромбофлебит сосудов глаза;
  7. Менингит;
  8. Сепсис.

Флегмона глазницы — это гнойное воспаление клетчатки орбиты глаза. Заподозрить развитие флегмоны позволяют выраженный отек век и конъюнктивы, глаз становится красным. Может наблюдаться выпячивание глазного яблока, ограничение его подвижности, опущение нижнего века.

Больного беспокоят сильная боль в пораженном глазе, повышение температуры тела, озноб, слабость, ухудшение зрения. При отсутствии лечения гнойный процесс способен распространяться на мозговые оболочки с развитием менингита или же может развиться сепсис.

Тромбоз (закупорка тромбом) кавернозного синуса влечет за собой нарушение оттока крови и жидкости из глазницы. В результате происходит выпячивание глазного яблока, его покраснение, отек и синюшность век. Больного беспокоят сильная глазная и головная боль, ухудшение зрения.

Если же инфекция из гнойничка распространяется в сосуды глаза, развивается тромбофлебит сосудов глаза. Заподозрить это состояние позволят такие симптомы как покраснение глаза из-за расширенных сосудов, кровоизлияния, ухудшение зрения.

При ячмене осложнения возникают редко. Иногда инфекция распространяется на другие фолликулы ресниц, в результате чего развивается многократный ячмень. Наиболее частым осложнением ячменя является халазион.

Если халазион большой, то он может быть  причиной нарушения зрения, искажения роговой оболочки глаза и стать косметической проблемой. Еще одно возможное осложнение ячменя – целлюлит (общая инфекция) века.

Несмотря на болезненные ощущения и наличие абсцесса «ячмень» не воспринимается как серьезная офтальмологическая проблема. Недуг непродолжителен (меньше недели), хоть и неприятен, но проходит самостоятельно.

Такое представления о гордеолуме опасно, так как провоцирует заболевших не обращаться за медицинской помощью, а руководствоваться советами «знающих людей». Это чревато развитием ряда заболеваний и смертельно опасных осложнений. Неправильное лечение «ячменя» может закончиться следующими тяжелыми состояниями:

  • Инфекция распространяется на окружающие гнойник ткани, вызывая множественные абсцессы.
  • Развивается хронический воспалительный процесс в области края и хряща века (халязион).
  • Возникает хронический инфекционный процесс, который становится причиной общей слабости организма, провоцирующей частые простудные заболевания.
  • Развивается тромбофлебит орбитальных век.
  • Инфекция распространяется на орбиту глаза (флегмона глазницы).
  • Развивается сепсис крови.

Воспалительный процесс в тяжелых случаях провоцирует менингит.

Симптомы

При развитии ячменя, прежде всего, появляются покраснение века, зуд и боль в области поражения. Затем веко припухает, во время мигания ощущается дискомфорт, возникает чувствительность к свету. Несколько позже в центре воспаления просматривается желтоватое пятнышко, расширяющееся при распространении гноя.

Наблюдаются разные варианты формирования и последствий холодного ячменя:

  1. Начальная степень – припухлость кожи века плотная на ощупь (до и более 5мм). Наблюдается раздражение, незначительная боль, зуд. Врач назначает консервативное лечение, а если новообразование не проходит больше месяца, рекомендует удалить халязион.
  2. Средняя фаза – возникновение отечности глаза, слезотечения, покраснения, увеличение объема капсулы, болезненные ощущения во время надавливания. Изнутри века холодный ячмень имеет красный оттенок с серым центром. При увеличении опухоли повышается дискомфорт, поскольку она сдавливает глазное яблоко. Если появится разрыв слизистой века, либо сильное разрастание грануляции, холодный ячмень необходимо срочно удалять.
  3. Когда присоединяется инфекция, начинается воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вскрытие, иначе на веке образуются рубцы.

Наружный ячмень на глазу

Достаточно часто холодный ячмень рассасывается самостоятельно, без прогрессирования, но ждать, пока это произойдет, не стоит, лучше сразу обратиться к офтальмологу. Особенно опасно несвоевременное лечение ячменя для детей, так как они постоянно трут глаза и могут занести на слизистые век болезнетворные микроорганизмы.

  • боль, жжение, отек и покраснение века;
  • обильное слезотечение, ощущение присутствия инородного тела;
  • конъюнктива гиперемирована и отечна.
  • При первичном обследовании обнаруживается припухлость, которая локализована на нижнем или на верхнем веке. Она обладает плотно-эластичной консистенцией, при надавливании сильно болезненна, кожный покров над ней красный и отечный.

    Обычно, по истечении двух—трех дней от момента появления первых симптомов на верхней части припухлости формируется гнойничок, с головкой белого цвета или корочкой. Гнойник может вскрыться самопроизвольно с отделением гноя и частей омертвевших тканей.

    Картинки и фото ячменя можно с легкостью найти интернете, ячмень имеет характерные признаки, по которым его можно идентифицировать. Но не полагайтесь на самолечение, как бы безобидно не выглядел ячмень, отсутствие лечения может обернуться непоправимыми последствиями.

    Как внешний, так и внутренний «ячмень», проявляются болезненно и остро. В начале развития воспалительного процесса на верхнем или нижнем веке появляется отечность и ограниченная припухлость. Это сопровождается ощущением зуда и болью.

    Иногда отек век настолько силен, что становится сложно даже открывать глаза. Конъюнктива века краснеет. У больного может повыситься температура, возникает головная боль, увеличиваются лимфатические узлы, проявляются другие признаки инфицирования и общей интоксикации организма.

    ячмень на глазу фото

    Внутренний ячмень характеризуется медленным развитием. Однако болевые ощущения при этом виде заболевания чрезвычайно сильны. Воспаление локализуется на внутренней поверхности века. Оттянув веко можно обнаружить покраснение, в центре которого выделяется жёлтое пятно.

    Различают внутренний и наружный ячмень. Когда воспаляется волосяной фолликул ресницы или же прилегающая к ней сальная железа, говорят о наружном ячмене. Если же гнойник локализуется с внутренней стороны век, а именно в дольке мейбомиевой железы, говорят о внутреннем ячмене (мейбомите).

    Заболевание протекает в четыре этапа:

    • Стадия инфильтрации;
    • Стадия нагноения;
    • Стадия прорыва гнойничка;
    • Стадия заживления.

    Ячмень имеет характерную клиническую картину. На первой стадии недуга появляются покраснение, отек и зуд пораженного века. Спустя два-три дня на верхушке припухлого участка века формируется гнойничок желтого цвета.

    Сформировавшийся гнойничок со временем может самостоятельно вскрыться с истечением гноя. Но нередко приходится обращаться за помощью к офтальмологу. Вскрывшийся гнойник уменьшается в размерах, в течение нескольких дней из него может вытекать гной. Спустя несколько дней на месте гнойничка образуется корочка, и кожа постепенно заживает.

    Иногда возникает несколько гнойничков на одном или даже обоих глазах. Заболевание может сопровождаться ухудшением самочувствия больного, выражающееся в виде повышения температуры, головной боли, увеличении лимфатических узлов.

    Первыми признаками внутреннего ячменя являются покраснение и отек внутренней поверхности века. Из-за раздражения конъюнктивы появляются зуд, а также ощущение инородного тела в глазу. По мере увеличения отека становится более заметной припухлость века.

    Спустя пару дней в участке воспаления формируется гнойничок, который может вскрыться самостоятельно. Опасность заключается в том, что при вскрывании внутреннего ячменя гной проникает в конъюнктивальный мешок и провоцирует развитие конъюнктивита.

    opredelenie-yachmenya

    Ячмень появляется с одинаковой частотой как на левом, так и на правом глазу. Гордеолум может выскочить на верхнем и нижнем веке, а также в углу глаза (чаще во внутреннем).

    Симптомы при этом заболевании следующие:

    • покраснение века;
    • отек века — глаз опухает, и его сложно открыть (особенно это выражено, если гнойник находится над глазом);
    • боли в области пораженного века, усиливающиеся при прощупывании;
    • веко зудит и чешется;
    • иногда появляются симптомы интоксикации — головная боль, повышение температуры, общая слабость.

    Различают два вида локализации ячменя на глазу. Наружный ячмень выявляется чаще и характеризуется воспалительным процессом цейсовых, или как их еще называют, моллиевых желез, которые вырабатывают определенный секрет, который выполняет защитную функцию на поверхности глаза.

    Внутренний ячмень на глазу, или мейбомит, развивается в результате закупоривания мейбомиевых сальных желез. Они располагаются в толще внутреннего века. Процесс воспаления при внутреннем ячмене на глазу затрагивает хрящевую пластинку века.

    Ячмень на глазу представляется как в виде одиночного высыпания, так и виде многочисленных высыпаний, которые могут поражать сразу два глаза. Но, многочисленные и часто возникающие ячмени появляются при распространении инфекционного процесса из одного фолликула в волосе на другой.

    Предлагаем ознакомиться  Опухшие глаза после слез - что делать чтобы снять отек

    Девушка прикрывает глаз рукой

    Рост ячменя на глазу происходит в короткие сроки, обычно характеризуется острым течением. Признаками ячменя на глазу в начале воспалительного процесса считаются: зуд на краях век; появление гиперемии и отечности на веках;

    болевой синдром, который наблюдается и в состоянии покоя, и усиливается при надавливании на воспалительный участок. Порою, отечность на веке может быть настолько сильно выраженной, что пациент с ячменем не может открыть больной глаз.

    В процессе заболевания в области фокуса воспаления на ячмене образуется пустула, при появлении которой стихает болевой синдром. При самопроизвольном вскрытии ячменя происходит опорожнение его полости гнойным содержимым.

    Внутренний ячмень на глазу локализуется в толще хряща, который расположен во внутренней стороне века. Его определяют путем выворачивания века. Выглядит он как местное покраснение и отечность конъюнктивы.

    Примерно, через три дня по мере развития ячменя через слизистую века начинает просвечиваться гнойный экссудат желто-зеленого цвета. Самостоятельное вскрытие внутреннего ячменя на глазу происходит с области конъюнктивы. Позже, на слизистой века начинают разрастаться грануляции листовидные.

    При образовании ячменя на глазу необходимо как можно быстрее прибегнуть к осмотру и консультации офтальмолога. Зачастую, диагностика наружного или внутреннего ячменя на глазу не представляется затруднительной и проводится путем очного осмотра с выворачиванием век при освещении сбоку.

    Если у больного наблюдаются частые рецидивы ячменя, то не лишними будут консультации врачей других специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, иммунолога и терапевта); определение количества глюкозы в капиллярной крови и прохождение теста на толерантность к глюкозе (на предмет исследования сахарного диабета);

    микроскопическое исследование ресниц на предмет клеща демодекса и исследование кала на яйца паразитов. Также производят бактериологическое исследование секрета с конъюнктивы для определения патогенного возбудителя при ячмене на глазу и анализ крови на стерильность.

    Диагностика

    При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

    Девушка на приёме у врача

    При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога. гастроэнтеролога. дерматолога ), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста.

    Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом. кистами и опухолями век.

    Диагностика ячменя обычно не представляет трудностей.

    Это заболевание необходимо дифференцировать от других патологий:

    • Рожистое воспаление век. Отличительный признак — кожа ярко красная, напоминает «языки пламени», лоснящаяся, переходит со лба, щеки или височной части головы. Также при роже имеется выраженная интоксикация, что при ячмене бывает не часто.
    • Абсцесс или флегмона века. При этих заболеваниях имеется флуктуация — размягчение тканей толщи века, что происходит в результате гнойного расплавления.
    • Импетиго век. При этой болезни появляются мелкие пузырьки на коже, которые лопаются и образуют корочки. При этом инфекция не проникает в глубину века.
    • Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. Внешне это заболевание схоже с ячменем внутреннего угла глаза, но легко различимо. При надавливании пальцем в проекции слезного мешка из слезной точки выделяется желто-зеленый гной, чего не бывает при ячмене.
    • Аллергический отек век. При аллергии чаще всего возникает двусторонний отек, при пальпации веки мягкие, как будто водянистые, нет болезненности. Также подтверждением этому служит отягощенный аллергический анамнез.

    Для проведения диагностики используют следующие методы обследования:

    • визометрия — определение остроты зрения;
    • визуальный осмотр век и глаза — порой этого достаточно для постановки диагноза;
    • биомикроскопия — осмотр на щелевой лампе позволяет увидеть самые мелкие изменения и с точностью установить правильный диагноз.

    Лабораторные методы обследования помогают в выявлении причин заболевания:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • кровь на сахар;
    • анализ крови на RW (сейчас чаще проводятся ИФА и РМП) — специфическая реакция на сифилис.

    При выявлении офтальмологом предположительных причин заболевания часто назначаются консультации терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога.

    Лечение ячменя на веке

    При своевременном обращении к офтальмологу, он лечится достаточно просто, более того, на ранней стадии можно избежать развития абсцесса. К сожалению, за врачебной помощью обращаются, как всегда, когда заболевание уже зашло достаточно далеко или развивается с осложнениями. Схема лечения зависит, в первую очередь, от стадии болезни.

    В ряде случаев лечение ячменя может требовать оперативного вмешательства — например, при множественном поражении, сильном воспалении, большом количестве гноя, глубоком расположении абсцесса. Операция на неосложненном ячмене достаточно быстрая и простая, малотравматична и, как правило, не требует наложения швов.

    Обратите внимание! Категорически противопоказано самостоятельно пытаться выдавить гной — это верный способ занести инфекцию глубже. Кроме облегчения симптоматики и непосредственного устранения абсцесса, врач обязательно должен установить причину возникновения болезни — особенно, если с этой проблемой вы столкнулись не впервые.

    Для этого грамотный специалист соберет и изучит историю ваших заболеваний, может порекомендовать сделать иммунограмму или аллергические тесты. Обязательно пропейте до конца курс антибиотиков, витаминов или иммуностимулирующих препаратов, прописанных вам — даже если все симптомы уже прошли.

    Гордеолум не является проблемой, требующей непременного медицинского вмешательства. Если заболевание длится недолго, не вызывает тяжелых состояний организма, то больной часто обходится мерами гигиенического характера.

    Однако в некоторых случаях необходимы лечебные процедуры, которые помогают справиться с болезнью. Чаще всего лечение «ячменя» проводится консервативными способами. Но если абсцесс очень велик, или консервативное лечение не помогает справиться с проблемой, рекомендуется вскрытие гнойника.

    девушка проходит обследование у офтальмолога

    Наибольшее количество проблем у больных возникает в связи с неправильным лечением гордеолума. Если развивается воспалительный процесс на веках, необходимо знать основные правила лечения заболевания:

    • Хирургическую операцию по удалению гноя может проводить только врач. Самостоятельное вскрытие абсцесса может стать причиной смертельно опасных осложнений;
    • Нельзя лечить «ячмень», накладывая на отечную и воспаленную область глаза влажные примочки. Смачивание кожи может привести к проникновению бактерий в отверстия выводных протоков других сальных желез.
    • Прогревание области «ячменя» запрещено;
    • При усугублении болезненного состояния (повышении температуры тела, сильной головной боли, развитии симптомов общей интоксикации) важно вовремя обратиться к специалисту.

    Правильные методы лечения «ячменя» – это основа быстрого выздоровления и предотвращение осложнений. Методы различаются в зависимости от стадии развития гнойника. На начальных этапах место воспаления можно обрабатывать дезинфицирующими средствами:

    • Спиртовой настойкой календулыЭтиловым спиртом;
    • Спиртовым раствором йода;
    • Спиртовой настойкой календулы.

    Если у больного не наблюдается повышения температуры, врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры: тубус-кварц либо УВЧ. Если «ячмень» вызывает повышение температуры и другие общие симптомы, антибактериальные препараты не только применяются местно, но и назначаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

    Данная статья расскажет, какие мази можно применять в лечении ячменя.

    Хирургически

    После того как область абсцесса вскрывается (самопроизвольно) и освобождается от гноя, лечение с использованием антибактериальных глазных капель или мазей продолжается по назначению врача. Если воспалительные процессы повторяются часто, больному назначают лекарственные средства, активизирующие иммунную систему организма:

    • udalenie-yachmenya-xirurgicheskim-putemРезкого повышения температуры (38 градусов);
    • Возникновения сильного недомогания;
    • Множественных очагов воспаления;
    • Глубокого проникновения абсцесса в ткани века;
    • Сильной головной боли, которая развивается после вскрытия гнойника;
    • Воспаления, которое распространяется на область глаз или наличия боли за глазницей.

    Лечение гордеолума представляется простым и существует множество «проверенных» методов исцеления от недуга. Однако серьезная опасность развития осложнений этой инфекционной болезни требует с большой осторожностью относиться народным методам.

    Особенно к странным и необъяснимым. Многие практики делают состояние больного еще более тяжелым, в некоторых случаях подвергая человека смертельной опасности. Это связано с применением прогревающих компрессов, влажных примочек, непрофессионального «хирургического» вмешательства. Использование тех или иных средств народной медицины необходимо обсудить с офтальмологом.

    Ячмень в большинстве случаев за несколько дней разрывается самостоятельно, но некоторым людям приходится лечить его хирургически.

    Облегчить симптомы заболевания и ускорить разрыв ячменя способен теплый компресс, который на десять минут следует прикладывать к зоне поражения четыре-шесть раз в сутки. Не следует ни в коем случае выдавливать ячмень или надавливать на него, это может привести к распространению инфекции.

    Если за несколько дней ячмень не проходит, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится прокалывание, которое проводится под местной анестезией. Иногда ячмень лечат стероидной или/и антибактериальной мазью, при частом рецидиве – антибиотиками, которые принимают перорально.

    При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.

    В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ. Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

    После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

    Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

    Nutricology, OcuDyne II, 200 вегетарианских капсул

    В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия. УФО. витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

    Визит к офтальмологу

    Обычно ячмень излечивается самостоятельно и не требует специального лечения, но если улучшений нет, опухоль увеличивается, то визит к врачу необходим.

    Лечение ячменя в домашних условиях предполагает использование теплых примочек. Для этого смочите мягкое полотенце горячей водой, температура должна быть такой, чтобы не жечь кожу, и приложите к припухлости на 5-7 минут.

    Важно соблюдать гигиену глаз, и удалять гнойные отделения или корочки, в случае присоединения блефарита. Для этого можно использовать шампунь для детей. Смоченной в небольшом количестве разведенного шампуня салфеткой аккуратно протирайте глаза и затем ополосните лаза теплой водой. Эту процедуру выполняйте как минимум дважды в день.

    Предлагаем ознакомиться  Что делать, если опухло верхнее веко глаза 🚩 над глазом опухло 🚩 Лечение болезней

    При появлении ячменя на глазу не пользуйтесь косметическими средствами и воздержитесь от нанесения макияжа. Это может затянуть процесс выздоровления и привести к осложнениям.

    Антибиотикотерапия не рекомендуется для лечения ячменя по ряду причин:

    • обычно ячмень на глазу проходит самостоятельно;
    • нет достаточно данных о безопасности и эффективности метода.

    Но антибиотики могут применяться при осложнениях ячменя, например при халязионе.

  • закладывание 1 % тетрациклиновой глазной мази;
  • глазная эритромициновая мазь;
  • глазные капли ципрофлоксацина;
  • капли или мазь, содержащие гентамицин.
  • наибольший эффект окажет мазь, которую выписал врач после приема и ознакомления со всеми особенностями конкретного случая;
  • при отсутствии возможности проконсультироваться у врача, обязательно тщательно ознакомьтесь с инструкцией, выясните, почему могут быть противопоказания;
  • при появлении ячменя запрещено пользоваться контактными линзами;
  • перед процедурой закладывания мази руки следует тщательно вымыть антибактериальным мылом;
  • если вылез ячмень при применении мазей, запрещено использовать косметику;
  • выдавить полоску или горошину мази из тюбика на палец правой руки;
  • оттянуть пальцами левой руки нижнее веко;
  • внутри открывшегося конъюнктивального мешка, оставить глазную мазь;
  • повторить процедуру со здоровым глазом;
  • соблюдайте частоту повтора процедуры, чтобы быстро избавится от заболевания. Лучше выполнять ее 2-3 раза в сутки, однако следует помнить, что после использования мази еще примерно полчаса наблюдается затуманивание зрения, поэтому это время лучше провести дома.
  • одновременно в глазной мазью врачом часто назначаются и капли, промежуток между их применениями должен быть не менее часа;
  • не следует применять назначенные препараты более половины месяца, от чего может развиться привыкание;
  • если вам доставляет массу неудобств плотная консистенция мази, чтобы предотвратить это, попросите врача заменить мазь на гель;
  • иногда в качестве средства для терапии ячменя в некоторых форумах указывается, такой препарат как ацикловир, но спектр его фармакологического действия совершенно иной, он не поможет вылечить ячмень.
  • Профилактика ячменя на глазу

    Bluebonnet Nutrition, Антиоксидант для глаз, 120 капсул в растительной оболочке

    Профилактические мероприятия при ячмене направлены на:

    • соблюдение правил личной гигиены — не трогать глаза грязными руками, мыть чаще руки после посещения общественных мест, меньше использовать косметику для глаз;
    • своевременное лечение инфекционных и общих заболеваний;
    • повышение иммунитета;
    • избегания переохлаждений и перегреваний.

    У некоторых больных ячмень выскакивает очень часто, иногда один за другим с интервалом в несколько дней. Такое течение называется рецидивирующим. Это чаще всего происходит, если имеется заболевание желудочно-кишечного тракта или сахарный диабет.

    После консультаций соответствующих специалистов можно провести аутогемотрансфузию, УФО крови, плазмаферез. Также хороший профилактический и лечебный результат дает применение стафилококковой вакцины.

    Так как ячмень — острое гнойное заболевание, поражающее лицевую область, не стоит откладывать лечение на потом. Это может обернуться тяжелыми последствиями. Не занимайтесь самолечением, посещайте врача, и тогда все болезни пройдут быстро и бесследно.

    Профилактические меры для большинства заболеваний, вызываемых инфекцией, предполагают недопущение заражения и методы по укреплению иммунной системы организма. Если речь идет о гордеолуме, то вопрос об инфицировании других людей или возможности заразиться от больного является довольно неопределенным.

    «Ячмень» вызывается бактериальной инфекцией, поэтому возможность передачи болезнетворных микробов при вскрытии гнойника существует. Однако нет необходимости в изоляции заболевшего человека. Важно просто соблюдать гигиенические правила:

    • Больному «ячменем» человеку важно пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (к примеру, полотенцами;
    • Нельзя использовать средства декоративной косметики и средства ухода за лицом, принадлежащие заболевшему;
    • После контакта с больным необходимо вымыть руки. Заболевшему «ячменем», также важно мыть руки как можно аще;
    • Если гной после вскрытия абсцесса попал на одежду, то ее необходимо прокипятить. Одежду и полотенца больного стирают отдельно от вещей остальных членов семьи.

    При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия.

    Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

    Достаточными мерами профилактики является соблюдение принципов личной гигиены и поддержание иммунитета. Доктор Комаровский при частых рецидивах ячменя советует пройти обследование, а также повысить иммунный статус организма.

    Во избежание попадания инфекции в глаза необходимо соблюдать правила личной гигиены. Не нужно трогать глаза грязными руками, пользоваться чужой косметикой, использовать давно просроченную косметику для глаз. Контактные линзы необходимо содержать в чистоте, как и свою косметику для глаз.

    Заболевание характеризуется высокой способностью к рецидивам. Если не исключить причины возникновения халязионов (стрессы, болезни внутренних органов, кожные патологии, другие), они могут появляться беспрестанно, даже после операции.

    • Проводить своевременное лечение заболеваний организма.
    • Поддерживать высокий иммунитет потреблением витаминно-минеральных комплексов.
    • Не тереть глаза руками, грязными платками, слезы нужно промокать чистой одноразовой салфеткой.
    • Тщательно очищать контактные линзы и стекла очков.
    • Не увлекаться косметическими средствами, избегать употребления недоброкачественных кремов, лосьонов, шампуней.
    • Одеваться в соответствии с сезонными условиями, чтобы избежать переохлаждения.
    • Не купаться в проруби без предварительной подготовки закаливанием.
    • Носить защитные очки при большой концентрации пыли на улице, либо во время работы.
    • В процессе лечения холодного ячменя и после него питание должно быть полноценным, простым, без гастрономических изысков: щи да каша, фрукты, ягоды, овощи, минимум булочек и сладостей. Не надо курить и злоупотреблять спиртным.

    Важными условиями для профилактики халязиона у малышей является максимальная чистота окружающего пространства, а также высокая личная гигиена дитя и матери. Кроме того, не используйте для протирания личика, тела ребенка косметических средств, приобретенных с лотка на рынке, киосков возле вокзала, других сомнительных мест торговли.

    Опасных последствий холодного ячменя избежать несложно: как только в области век у края ресниц появится любое новообразование, сразу же обратитесь к доктору (офтальмологу, терапевту). Своевременное корректное лечение ячменя сведет к минимуму сроки удаления халязиона.

    Самостоятельное применение каких-либо согревающих процедур, а также использование лекарственных капель, мазей, травяных настоек с целью избавления от холодного ячменя без назначения врача может привести к ухудшению развития новообразования: формированию плотной крупной кисты, абсцесса, частичной потере зрения.

    Фев 7, 2017Анастасия Граудина

    Чего делать категорически нельзя?

    Существует ряд ограничений при ячмене.

    Чего нельзя делать, если начинается ячмень на глазу:

    • мочить глаз, делать различные примочки — это ведет к распространению инфекции на соседние волосяные луковицы, из-за чего рядом может вскочить новый ячмень;
    • капать в глаза сомнительные жидкости — слюну, сок лука и чеснока, чистотела, мед — все это приведет только лишь к ухудшению;
    • на время лечения не рекомендуется выходить на улицу без повязки, закрывающей гнойник.
    • использовать косметику для глаз на время лечения;
    • выдавливать ячмень — только опытный офтальмолог знает, как вскрыть ячмень правильно, без последствий и рубцов, и расскажет, можно ли выдавить ячмень или нет.

    Факторы риска

    Блефарит

    Часто полагают, что ячмень на глазу вскакивает вследствие переохлаждения, но это далеко не так. Переохлаждение это всего лишь один из факторов риска, приводящий к снижению иммунитета и повышению восприимчивости к бактериальной флоре. Помимо этого к факторам риска относят:

    1. демодекоз;
    2. недавно перенесенные инфекционные заболевания;
    3. блефарит;
    4. заболевания ЖКТ;
    5. фурункулез;
    6. гипо- и авитаминоз;
    7. глистные инвазии;
    8. беременность.
    9. Виды ячменя на глазу

    10. Внутренний ячмень

    Появляется на внутренней части века и образуется вследствие воспаления в мейбомиевых железах, которые локализованы в середине века рядом с корнем ресниц. Секрет, выделяемый этими железами, позволяет сохранять необходимую влажность глазного яблока.

  • Наружный ячмень

    Образуется на наружной стороне века и представляет самую распространенную форму. Его прогрессирование влечет инфицирование расположенных рядом здоровых участков.

  • Ячмень на глазу у ребенка

    Обычно ячмень у ребенка характеризуется гиперемией и отечностью на краю века, со временем отечность увеличивается до появления папулы. Весь процесс инфекции развивается именно в области волосяного фолликула ресницы.

    Ячмень у ребенка на глазу при отсутствии лечения может приводить к тому, что зрение ребенка может существенно пострадать. Общее состояние малыша характеризуется субфебрильной температурой, головной болью, ознобом, веко может подергиваться и сопровождаться болевым синдромом.

    Факторами для возникновения у ребенка ячменя могут представляться: глистные инвазии, аллергические реакции, конъюнктивит, болезни желудка и кишечника, и пр. У детей иммунная система недостаточно созревшая для отторжения патогенной флоры, потому развитие ячменя у них наблюдается чаще, чем у взрослого.

    Патогенным микроорганизмом при возникновении ячменя также считается стафилококк золотистый.

    Первым действием родителей при появлении ячменя у детей на глазах должно быть обращение к детскому окулисту. Чем быстрее показать ребенка специалисту, тем быстрее будет назначено лечение. При правильном лечении ячменя на глазу у ребенка могут быть рекомендованы сульфаниламиды, дозировка которых подбирается с учетом возраста пациента, а также его массы тела.

    The Synergy Company, Защита глаз, 60 вегетарианских капсул

    В таком случае хорошо зарекомендовали себя капли Альбуцид. К местным методам лечения ячменя можно отнести мазь с Тетрациклином или Левомицетиновую мазь. Такие мази хорошо действуют на возбудителя инфекции, существенно сокращая сроки развития ячменя у ребенка.

    У ребенка также возможно развитие внутреннего ячменя, который должен подвергаться лечению в условиях стационара. Могут назначить прием антибиотиков большого спектра воздействия перорально или внутримышечно, прием противовоспалительных лекарственных средств.

    Помимо консервативного лечения применяют оперативное вмешательство, которое при внутреннем ячмене на глазу применяется в большом количестве случаев. Ячмень подвергается вскрытию и дренажу с антисептическими препаратами.

    Гиперемия века

    У ребенка вначале диагностируется гиперемия века и припухлость, размер которой увеличивается со временем. Все воспаление протекает исключительно у волосяной луковицы реснички. При затягивании терапии, с прогрессированием болезни глазная щель сужается и может случиться так, что глаз перестанет открываться. Кроме того, ячмень у ребенка может сочетаться с головной болью и подергиванием века.

    По прошествии трех-четырех дней ячмень обычно самопроизвольно вскрывается, если этого не произошло родителем нельзя вскрывать гнойник самостоятельно. Это грозит серьезными осложнениями.

    Убедитесь, чтобы ребенок, после того как прорвался нарыв, не трогал глаз руками. Это предупредит перенос инфекции на здоровые ткани и не позволит ячменю возникнуть на других участках глаза.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector