Сложный миопический астигматизм – причины, симптомы и лечение

Что такое миопический астигматизм

Главными причинами детского астигматизма является неправильная форма хрусталика и искажение роговицы. У детей чаще всего встречается роговичный астигматизм, который оказывает большее влияние на зрение. Это обусловлено большей преломляющей способностью роговицы. Нарушение передаётся по наследству, но важную роль на развитие болезни оказывают существенные нагрузки на глаза. Важно не допускать монотонных нагрузок, поэтому чередование деятельности необходимо.

Факторы, способствующие развитию нарушения:

  • Травматическое повреждение.
  • Интенсивный рост организма.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Заболевания, при которых нарушается роговица глаза (кератоконус).
  • Некорректная работа клеток мозга, которые отвечают за зрение.
  • Губительное влияние внешних факторов.
  • Регулярные длительные нагрузки на глаза.
  • Нарушения внутриглазного кровообращение и увеличения давления.

По природе возникновения заболевание делится на приобретённый и врождённый астигматизм – диагноз этой болезни может быть поставлен в любом возрасте. Врождённый астигматизм с отклонением зрения до 1 диоптрия имеется у большинства людей и не считается патологией.

Врождённый астигматизм у взрослых может проявиться в любом возрасте. Основная его причина – наследственная предрасположенность, а стимулом активного развития заболевания могут служить внутренние или наружные факторы – серьёзные заболевания внутренних органов, воспаления, травмы и др.

Врождённый астигматизм у детей до 1-3 лет характерен для всех без исключения. Когда ребёнок взрослеет, он либо проходит сам собой, либо переходит в среднюю, а потом и в высокую степень. Причины здесь те же, что и у взрослых.

Как выяснили ученые, сложный астигматизм обоих глаз чаще всего передается по наследству. Врожденный порок роговицы приводит к развитию у малыша нескольких точек фокусировки на глазах, которые лежат перед сетчаткой и за ней.

В случае если астигматизма у человека при рождении не наблюдалось, он может приобрести его в результате:

  • различных травм глаза;
  • инфекционных и воспалительных болезней органов зрения;
  • последствий хирургического вмешательства.
Астигматизм - патология зрительной системы, вызванная неправильной формой роговицы глаза, это заболевание часто является сопутствующим при миопии глаза

Астигматизм — патология зрительной системы, вызванная неправильной формой роговицы глаза, это заболевание часто является сопутствующим при миопии глаза

Существует несколько видов болезни, при которых проявляется миопия. Офтальмологи различают простой и сложный близорукий астигматизм. Врачи выделяют 3 типа недуга:

  • прямое астигматическое поражение;
  • обратный вид астигматизма;
  • преломление лучей по косым траекториям.

Близорукость возникает в том случае, если у больного развился простой или сложный прямой астигматизм. При первом варианте болезни фокусировка нарушена на главном меридиане глаза, но в норме на других направлениях.

Во втором случае появление близорукости фиксируется на всех меридианах глаза. Иногда зрение у пациента страдает из-за развития смешанного астигматизма, когда у человека одновременно возникает оба вида болезни.

Виды патологии

Виды патологии

Если у человека зрение нарушено астигматизмом, то признаки недуга зависят от типа поражения. При простой форме патологии у многих людей практически отсутствуют видимые нарушения зрения. Они определяются только приборами. Такой пациент узнает о болезни на обследовании у врача.

Сложная форма астигматизма имеет следующие проявления:

  1. Пациент жалуется на постепенное снижение четкости при рассматривании какого-либо объекта.
  2. Изображение становится мутным, его края размываются, больной затрудняется идентифицировать объект наблюдения.
  3. Получаемая глазом картинка сильно искажена. Во многих случаях при обследовании у людей с астигматизмом врачи выявляют двоение в глазах.
  4. Пациент с миопическим видом недуга жалуется на сильные головные боли.
  5. Люди с таким диагнозом постоянно чувствуют сильную усталость.
  6. В органах зрения у больных развивается слезоточивость.
  7. Человек жалуется на сильную резь в глазах.
Причины возникновения патологии

Причины возникновения патологии

Такое заболевание классифицируется как сочетание близорукости и астигматизма.Это – отдельный вид астигматизма, при котором у человека развивается близорукость (миопия). Лучи света, проникающие в глаз, вместо того, чтобы фокусироваться в одной точке на сетчатке, фокусируются в двух разных точках перед сетчаткой.

Заболевание обоих глаз, левого или правого глаза бывает прямым и обратным. Для прямого типа характерны нарушения зрения по вертикальному меридиану, для обратного – по горизонтальному. В зависимости от силы искажений миопия имеет три степени:

  • Слабой степени – до 3 диоптрий, когда искажения почти незаметны, а симптомы астигматизма отсутствуют.
  • Средней степени – от 3 до 6 диоптрий, когда искажения хорошо заметны и присутствуют основные симптомы.
  • Высокой степени – более 6 диоптрий, когда человек видит окружающий мир сильно искажённым, а предметы – удлинёнными.
Предлагаем ознакомиться  Где сделать операцию по удалению катаракты: отзывы пациентов

Выявить заболевание позволяет диагностика, которая сводится к определению близорукости по обоим основным меридианам в одном глазу или обоих глазах.

Существует два вида миопического астигматизма – простой и сложный. Вид заболевания определяется на основании исследования зрения по главным меридианам глаз.

  • Простой миопический – состояние одного или обоих глаз, при котором по одному из основных меридианов развивается близорукость, а по другому зрение остаётся нормальным. То есть некоторая часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, некоторая часть – на сетчатке.
  • Сложный миопический – состояние одного или обоих глаз, при котором по обоим меридианам наблюдается близорукость, но она имеет разную степень. То есть все световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
  • И в первом и во втором случае пациенты жалуются на ухудшение зрения, окружающие их предметы раздваиваются или искажаются, чаще всего вытягиваются по длине.

Слабая степень лечится специальными упражнениями для глаз, зрение корректируется очками или контактными линзами. При заболевании средней и высокой степени рекомендуется астигматическая кератотомия, фоторефракционная кератэктомия, лазерный кератомилез.

Так как сложный миопический астигматизм это наследственное заболевание, у детей он возникает в самом раннем возрасте. Внимательно понаблюдайте за ребенком. Если он сильно щурится, разглядывая предметы, наклоняет голову или часто трет глаза это может быть признаком появившейся патологии. Диагностировать и лечить такой диагноз может только врач-офтальмолог специальным оборудованием.

Если у вас или у вашего партнера имеется астигматизм нужно обязательно проверить его наличие у ребенка как можно раньше. Если вовремя не выявить болезнь, то постепенно у ребенка станет ухудшаться зрение, болезнь будет прогрессировать, и в дальнейшем вылечить глаза сможет только хирургическое вмешательство.

При диагностике болезни проводится комплексное обследование у окулиста. Он назначает специальные лекарственные препараты, проверяет глазное дно, остроту зрения, обследуют сетчатку глаза.

Также будет полезно больше узнать о том, как выглядит и как лечится миопия высокой степени с астигматизмом.

Если у ребенка первая степень астигматизма, то в лечении помогут специально подобранные для этого очки, упражнения для глаз. Но в течение всей жизни нужно регулярно обследоваться у врача, и при необходимости корректировать методы лечения. Тогда со временем болезнь уйдет.

Также будет полезно узнать о том, как выглядит и как лечится сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит дальнозоркий астигматизм, и что с этой проблемой можно сделать.

Лечение у взрослых

Лечение средней и тяжелой степени патологии также проводится только путем хирургического вмешательства. Есть несколько видов операций:

  • Лазерная коррекция зрения. Во время такой операции врачи с помощью лазера меняют форму роговицы. В результате она становится такой же, как и у здорового человека. Проводится сразу на двух глазах и зрение вскоре восстанавливается. Лазерная коррекция зрения
  • Фоторефракционная кератэктомия. Здесь алгоритм немного другой. Лазером удаляется верхний слой роговицы и ее кривизна меняется. В таком случае зрение приходит в норму только спустя пол года.
  • Астигматическая кератотомия. В этом случае на верхнем слое глаза делаются небольшие надрезы и его кривизна также меняется.

Как происходит лечение астигматизма у взрослых и какие средства самые лучшие, поможет понять данная информация.

В результате проведение операций астигматизм больше никогда вас не побеспокоит. При легкой степени болезни врачи рекомендуют носить специальные очки или контактные линзы. Но такой вид лечения не избавит полностью от этого дефекта. Так что при желании можно провести операцию.

Наличие миопического астигматизма – это еще не конец света. Следите за своим зрением и за зрением ваших детей, регулярно посещайте окулиста всей семьей и тогда избавиться от патологии не представит особых проблем.

Профилактика близорукого астигматизма

Заболевание на начальном этапе может оставаться незамеченным длительное время. Ухудшение качества зрения происходит постепенно, и ребёнок привыкает к этому. Искажённое изображение он считает нормой. Наличие астигматизма можно заподозрить, проведя простой тест в домашних условиях. Для этого необходимо на белом листе нарисовать чёрные параллельные линии и показать малышу. После повернуть листок. Если ребёнок видит линии чёткими, то астигматизма нет. Когда линии видятся размытыми, с большой вероятностью можно предполагать наличие астигматизма.    

Миопический астигматизм делится на простой и сложный. При простой форме близорукость присутствует в одном глазу. Сложная форма предполагает наличие близорукости разной по величине в правом и левом глазу.

Предлагаем ознакомиться  Как узнать если астигматизм

Признаками такого нарушения зрения считают:

  • Регулярные головные боли, тошноту и головокружение.
  • Размытость изображение.
  • Удлинённость и раздвоенность предметов.
  • Покраснение глаз и слезотечение.
  • Прищуривание, оттягивание века и наклон головы, чтобы рассмотреть изображение.
  • Затруднения при сосредоточении глаз во время чтения или письма.

Диагностика миопического астигматизма у ребенка

Симптоматика астигматизма незначительной степени не имеет выраженности, поэтому обнаружить заболевание может только специалист. Офтальмологу необходимо провести следующие методы исследования:

  • Визометрия – метод определения остроты зрения человека.
  • Скиаскопия – метод определения рефракции глаза, который основан на наблюдении за движением теней в области зрачка при освещении глаза.
  • Биомикроскопия глаза – визуальный метод исследования среды глаза, при котором используется щелевая лампа.
  • Измерение основных размеров глаза.

Для установления диагноза может понадобиться обследование глаз в обычном состоянии и с расширенными зрачками. Необходимость в расширении зрачков обусловлена искажением результатов при напряжении глазной мышцы.

Иногда есть необходимость изучения внутриглазного кровотока, ультразвуковой диагностики глаз или компьютерной кератотопографии.

Основное правило профилактики заключается в регулярном посещении врача – офтальмолога. Врождённый миопический астигматизм нельзя предотвратить. Но соблюдение общих правил позволит избежать развития астигматизма:

  • Соблюдение режима отдыха для глаз.
  • Чередование зрительной активности и покоя.
  • Выполнение специальной гимнастики для глаз.
  • Занятия физкультурой и общеукрепляющие процедуры.
  • Полноценное питание.

Необходимость сбалансированного питания обусловлена снижением световой чувствительности при приёме однообразной пищи.

Важно посещать специалиста каждые полгода, чтобы не допустить усугубления нарушения и при необходимости поменять оптику.

Лечение у взрослых

На начальной стадии болезнь не вызывает дискомфорта и не имеет симптомов. Они появляются только тогда, когда болезнь переходит в среднюю степень.

  • Снижение остроты зрения.
  • Искажённое или размытое изображение.
  • Плохое зрение как вблизи, так и вдали.
  • Раздражение и дискомфорт.
  • Быстрая утомляемость глаз.

Несмотря на разные виды болезни, ее проявления являются одинаковыми практически для всех больных:

  • разного рода головная боль;
  • нечеткие расплывчатые образы предметов;
  • желание поднести объект ближе к глазам с целью лучше рассмотреть;
  • быстрое утомление глаз;
  • появление рези в зрительном аппарате.

Малыши с трудом могут поведать о зрительном дискомфорте

У детей данное заболевание проявляется немного по-другому. Малыши не могут сказать о том, что конкретно их беспокоит. Однако внимательный родитель заметит следующие признаки:

  • ребенок часто щурится;
  • появляются жалобы на головную боль;
  • малыш не узнает издалека людей и предметы;
  • ребенок неправильно определяет форму предметов или расстояние до них;
  • глаза часто слезятся.

Больше информации о симптомах астигматизма у ребенка здесь.

Офтальмологические патологии могут навредить будущей матери

В период вынашивания плода рекомендуется регулярно посещать окулиста. Это позволит исключить негативные последствия родов для зрения.

Читайте подробнее в статье: Чем опасен астигматизм при беременности?

Распознавание или диагностирование проводится с целью определения типа и формы заболевания.

Для этого назначается несколько обследований.

Сначала определяется острота зрения. Для этого на глаза надеваются специальные очки, в которых одна часть закрыта, а во второй можно менять линзы. Этот способ позволяет подобрать силу линз и обозначить уровень остроты зрения.

Затем применяется скиаскопия, при которой устанавливается стадия близорукости. Измеряется длина глаза.

После всего проводится ультразвуковая диагностика, которая может максимально дать представление о болезни глаза.

Очки для диагностики астигматизма и близорукости

Также во время диагностирования измеряется внутриглазное давление.

Обязательно офтальмолог должен оговорить источники заболевания.

Многие призывники задаются вопросом о том, берут ли в армию с наличием подобной офтальмологической патологии.

Диагноз является одним из оснований, по которому могут не взять в армию. Все зависит от степени и скорости прогрессирования заболевания.

Обследование перед армией

Также не служат в армии те, кому врач поставил диагноз астигматизм с отклонением от нормы больше 6 диоптрий.

Предотвращением этой болезни для глаз у детей и взрослых является гимнастика:

  1. Пальцем водите по строкам книги. Ребенок глазами должен следить за пальцем. Поменять книгу на чистый лист. Повторить так же, как и с книгой от 10 раз.
  2. Закройте глаз, который плохо видит. На столе рассыпьте бусинки, из которых нужно сложить любую фигуру. Повторить задачу с другим глазом.
  3. На белом листе медленно рисуйте крупную геометрическую фигуру. Ребенок должен повторить рисунок глазами, наблюдая за вашим черчением.
  4. На окне нарисуйте или наклейте большой круг. Пусть ребенок поочередно смотрит то на точку, то на улицу. Повторить до 50 раз.
Предлагаем ознакомиться  Лечение катаракты без операции лекарственными средствами

О других методах профилактики читайте в этой статье. 

Проводите подобную профилактику 10 минут ежедневно, и вы улучшите состояние глазных мышц.

Виды миопического астигматизма

Существует три способа эффективного лечения врождённого астигматизма: очки или контактные линзы, лазерная коррекция зрения и операционное вмешательство с заменой хрусталика. Первый метод наиболее доступный, но в большинстве случаев рекомендуется лазерная коррекция – операция по выравниванию поверхности роговицы. Она длится не более часа, зрение восстанавливается через 2-3 дня.

Если у больного обнаружен простой тип астигматизма, то проводится его коррекция. Для этого могут быть выписаны специальные очки или контактные линзы. Если у человека наблюдается головокружение и он жалуется на сильную боль в голове, то врачи направляют его на операцию.

Существует несколько видов хирургического вмешательства. Какой из них применят врачи, зависит от симптоматики заболевания. Наиболее часто используются 3 вида операций — это:

  • кератотомия астигматического типа;
  • кератэктомия фоторефракционная (ФРК);
  • лечение лазером.
Актуальность и эффективность хирургического лечения

Актуальность и эффективность хирургического лечения

Возможно также зарождение болезни впоследствии травмы органов зрения или после хирургической операции.

В любом случае, чтобы исключить возможность развития данного офтальмологического нарушения, нужно пройти полную диагностику у окулиста.

В целом выделяют такие варианты лечения:

  1. Специальные упражнения, которые тренируют мышцу глаза.
  2. Системный укрепляющий комплекс.
  3. Очки или контактные линзы.
  4. Хирургическое вмешательство.

При простой форме или слабовыраженной степени офтальмолог прописывает гимнастику, а также очки или линзы.

Детям с таким диагнозом линзы приписываются нечасто. В 3 или 4 года малыш не всегда сможет самостоятельно ухаживать за ними в согласии с предписаниями врача.

Взрослым часто назначают ношение торических линз, так как подобный метод лечения является эффективным.

Все методы лечения астигматизма у взрослых описаны здесь.

Что можете сделать вы

Коррекцию астигматизма можно осуществлять в домашних условиях. Для этого существует специальная гимнастика. Выполнение упражнений должно быть регулярным и последовательным:

  • Посмотреть вдаль, после – задержать взгляд на предмете, расположенном вблизи.
  • Нарисовать открытыми глазами восьмёрку.
  • Смотреть на предмет то левым, то правым глазом.
  • Приближать указательный палец и смотреть на него до появления двоения в глазах.
  • Поочерёдно закрывать и открывать глаза с интервалом в 5 секунд.

Что делает врач

Основной путь лечения астигматизма у ребёнка – это максимальная коррекция. Незначительное нарушение до 0,5 диоптрий не подвергают лечению. Назначение корректирующих очков  – это удобный и безопасный вариант. Широко используют сфероцилиндрические линзы, сочетающие несколько видов стёкол: сферические и цилиндрические.

Контактные линзы являются более эффективным способом коррекции, потому что формируется чёткая фокусировка зрения на сетчатке. Однако, детям ношение линз не показано из – за трудностей использования. Временного исправления кривизны роговицы можно добиться ортокератологией – метод коррекции, в котором планово применяют жёсткие газопроницаемые контактные линзы.

Эффект от данного лечения возможен при степени нарушения не выше 1,5 диоптрия.

Комплексное лечение астигматизма предусматривает применение аппаратных и физиотерапевтических методов. Это позволяет снять напряжение глаз, улучшить их кровоснабжение и повысить остроту зрения.

Оперативное лечение астигматизма в детском возрасте не проводят. Это обусловлено развитием органов зрения до момента взросления.

Лечение у взрослых

Хирургическое вмешательство при астигматизме

Если человеку назначена операция первого типа, то на больном глазу врачи делают микроскопические надрезы. На роговице, в определенном меридиане (его выделяют при обследовании больного) осуществляются надсечки в нужных местах.

Принцип кератотомии астигматического типа

Принцип кератотомии астигматического типа

При ФРК проводится коррекция зрения с помощью лазера. Под действием луча света с роговицы испаряют ее верхнюю прослойку. При этом изменяется кривизна поверхности элемента глаза. Этот вид операций довольно сложный.

После хирургического вмешательства у больного остается открытая ранка. Для ее заживления нужно 5-7 суток. Чтобы обезопасить пациента на этот период, врачи выписывают ему контактные линзы из специального материала.

Недостатком ФРК считается возможность помутнения центральной части роговицы. Операцию невозможно проводить сразу на обоих глазах. Негативной составляющей метода является и длительный период восстановления зрительных функций больного. Обычно он продолжается от 3 месяцев до полугода.

Но у этого вида лечения есть свои преимущества. ФРК можно применять для лечения больных с тонкой роговицей. Этих людей нельзя вылечить другими методиками с применением лазерного оборудования.

Коррекция зрения при астигматизме

Коррекция зрения при астигматизме методом ФРК

При использовании третьего способа лечения обычно лазером проводят хирургическое вмешательство, которое называется кератомилезом по методу «Ластик». Эта методика считается наиболее эффективным способом борьбы со всеми видами миопического астигматизма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: