Рекомендации пациентам после операции на сетчатке

Процесс восстановления зрения

После оперативного вмешательства, проведенного лазером, первые сутки становятся самыми важными для пациента. В данный период времени происходит заживление прооперированной роговицы глаза. Главная задача первых суток после операции — не навредить, иначе в процессе восстановления нормы зрения будут происходить определенные нарушения.

Восстановление зрительной функции после лазерной операции зависит от метода оперативного вмешательства.

Операция Lasik — это метод лечения близорукости или дальнозоркости, а также других офтальмологических болезней. Lasik по продолжительности занимает около 20-ти мин., а восстановление зрительной функции после данного метода происходит поэтапно: в первые 2 часа начинает видеть на 70% лучше, а в течение еще 3-х часов зрительная функция полностью восстанавливается. После проведения Lasik применяются следующие ограничения:

  • первый месяц нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет больше 3-х кг;
  • нельзя делать резких движений;
  • запрещено заниматься активно всеми видами спорта несколько месяцев после Lasik;
  • так как зрительная функция после Lasik восстанавливается очень быстро, то пациенту требуется носить солнцезащитные очки, более того, для исключения нагрузки на глаза и исключения появления светобоязни пользоваться солнцезащитными очками требуется не только на улице, но и в ярко-освещенных помещениях.

Операция ФРК — метод лазерной коррекции многих офтальмологических заболеваний. Восстановление зрительной функции после ФРК происходит поэтапное, но пациенту рекомендованы строгие ограничения после лазерной коррекции зрения, активность которых длится на протяжении 12-ти месяцев:

  • запрещено делать усиленную гимнастику;
  • отказ от активного спорта;
  • ношение солнцезащитных очков;
  • нельзя после операции тереть глаза — это может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Что касается родов после лазерной операции, то многие офтальмологи не рекомендуют рожать естественным путем. Рожать методом кесарева сечения можно, но здесь важен контроль беременной офтальмологом.

Поздний восстановительный период

На протяжении первого месяца после выполнения микрохирургической операции на сетчатке глаза нужно следовать следующим правилам:

  • Ограничение физической активности включает отказ от подъема тяжелых предметов (вес более трех килограммов), занятия интенсивными силовыми нагрузками в тренажерном зале. Остальные виды спортивной активности, включая плавание, прогулки, не противопоказаны.
  • Контроль положения головы, который подразумевает категорический запрет на наклоны головы вниз. Это правило нужно соблюдать и во время сна, поэтому спать на животе не стоит. Другие нежелательные действия включают завязывание шнурков, работа на дачном участке, мытье головы.
  • Избегание простудных и инфекционных заболеваний, так как при этом повышается риск развития ранних послеоперационных осложнений при выполнении микрохирургических вмешательств на сетчатке. В связи с этим не стоит на протяжении первого месяца посещать общественные места.
  • Отказ от тепловых процедур, которые включают бани, горячие ванные, сауны и солярии.
  • Нужно опасаться излишней инсоляции, так как при этом может повредиться сетчатка, которая особенно чувствительна к солнцу. Летом для защиты глаз нужно использовать темные очки и головной убор.
  • Регулярный прием препаратов, который в послеоперационном периоде поможет быстрее восстановиться клеткам сетчатки.
Предлагаем ознакомиться  Конъюнктивит у кормящей мамы во время лактации: лечение и советы

Если в это время у пациента появились нетипичные зрительные ощущения, например, мелькание мушек перед глазами, то следует как можно быстрее посетить лечащего офтальмолога.

Через один месяц после операции назначается плановый визит к врачу. Офтальмолог осмотрит в это время глазное дно и оценит динамику заболевания сетчатки.

После этого количество ограничений уменьшается, но необходимо разумно относиться к своему здоровью и глазам. Не стоит:

  • Длительно пребывать на солнце;
  • Находиться в травмоопасных ситуациях, когда можно повредить прооперированный глаз;
  • Выполнять серьезные физические нагрузки;
  • Употреблять алкоголь, курить и подвергать организм другим интоксикациям.

Что такое лазерная коагуляция

Отслоение сетчатки может произойти от воздействия целого ряда внешних факторов, причём чаще всего этот процесс начинается с периферии и постепенно затрагивает всё большие области. Современные инновационные технологии позволяют использовать лазерный луч для выполнения некоторых глазных операций. Полностью эта процедура называется периферическая профилактическая лазерная коагуляция.

Точно сфокусированный лазерный луч имеет в точке контакта высокую температуру и выполняет спаивание или приваривание проблемных участков, расположенных на периферии. Эта процедура является, прежде всего, профилактической, поскольку при отслоении сетчатки на большой площади лазерная коагуляция не применяется.

Лазерная коагуляция может быть показана при следующих глазных патологиях:

  • Нарушения сосудистой системы сетчатки (ретинопатия).
  • Дистрофия сосудов глаза.
  • Разрастание сосудистой системы.
  • Некоторые виды опухолей.
  • Периферическое отслоение или разрыв сетчатки.
  • Возрастная дистрофия сетчатки.

Самостоятельно определить начинающееся отслоение сетчатки можно по некоторым симптомам:

  • Появление в поле зрения цветовых вспышек или искр.
  • Возникновение плавающих тёмных пятен.
  • Уменьшение поля зрения.
  • Искажение прямых линий.
  • Нарушение формы знакомых предметов.

Использование лазера в офтальмологии позволяет укрепить сетчатку глаза совершенно безболезненно и бескровно. Эта операция не предполагает длительного нахождения пациента в стационаре, поскольку вся процедура производится в специально оборудованном кабинете и длится не более 30 минут. В редких случаях пациенту придётся провести в кресле несколько большее время.

Ограниченная лазерная коагуляция применяется как профилактика отслоения сетчатки у пациентов, страдающих близорукостью. Эта процедура так же показана беременным, поскольку в этот период у женщин увеличивается вероятность отслоения. Во время беременности лазерное «приваривание» сетчатки допускается проводить при сроке до 35 недель.

Предлагаем ознакомиться  Катаракта лечение после замены хрусталика Подборк искусственного хрусталика ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

Многие пациенты могут испытывать волнение и дискомфорт перед этой процедурой, поэтому врач предлагает транквилизаторы и седативные препараты. Пациент усаживается в специальное кресло и ему, внутрь глаза, пипеткой закапывается препарат, вызывающий расширение зрачка. Анестезирующий раствор так же вводится капельно.

Голову пациента жёстко фиксируют к аппарату лазерной коагуляции. Между веками глаза фиксируют смазанную гелем специальную трёхзеркальную линзу, через которую врач исследует сетчатку. Прибор, используемый для лазерной коагуляции, включает в себя два квантовых генератора. Маломощный полупроводниковый лазер красного свечения используется для прицеливания сварочного луча в нужную точку. Основной лазер большой мощности осуществляет прижигание сетчатки.

Врач, определив нужное место, наводит туда маломощный лазер, который высвечивает яркую красную точку. Затем, строго по точке прицеливания, осуществляется мгновенный «выстрел» мощным лазером. В результате, резкое повышение температуры приводит к слипанию (коагуляции) тканей. Пациент не ощущает никаких болезненных проявлений и может видеть только вспышку лазерного луча. В результате операции происходит «приваривание» сетчатки к сосудистой оболочке глаза.

Несмотря на то, что лазерная коагуляция осуществляется бескровно и безболезненно, после её выполнения необходим период реабилитации. В среднем он длится не более двух недель. Спустя 2-3 часа после процедуры, прекращается действие препарата вызывающего расширение зрачка, и он возвращается к нормальному размеру.

Восстанавливаются все зрительные функции. После лазерной коагуляции, в некоторых случаях, появляется покраснение и ощущение инородного тела в глазу, но всё это проходит в течение нескольких часов. В день проведения процедуры нельзя садиться за руль транспортного средства, а после лазерной операции следует носить тёмные очки, чтобы не травмировать сетчатку солнечным излучением.

В течение реабилитационного периода накладываются ограничения на следующие виды деятельности:

  • Тяжёлая физическая работа, связанная с большими нагрузками.
  • Занятие травмоопасными видами спорта.
  • Подъём и переноска тяжестей.
  • Посещение бани или сауны.

Так же не рекомендуется нагружать глаза работой за компьютером, продолжительным чтением и просмотром телепередач с близкого расстояния. Следует полностью исключить солёные продукты, которые вызывают сильную жажду, поскольку объём жидкости так же ограничен. Лицам, перенесшим лазерную коагуляцию, не требуется какой-либо специальный уход, но гипертоникам нужно следить за давлением, а пациентам, страдающим диабетом, нужно контролировать уровень сахара.

Все противопоказания после коррекции лазером сводятся к важным моментам: необходимо слушать и точно выполнять рекомендации офтальмолога, полностью исключить возможную механическую травму глаз и соблюдать основы терапии назначенными каплями.

Ограничения после лазерной коррекции зрения не сводятся к исполнению тяжелых основ, но существуют важнейшие противопоказания после такой операции, неисполнение которых способно привести к травме глаза или же к занесению инфекции:

  1. перед каждым закапыванием лекарственных средств важно промывать руки;
  2. после проведения оперативного вмешательства строго запрещено прикасаться к поверхности глаз или к векам;
  3. в первый день после коррекции нельзя мыться, принимать ванну, умываться;
  4. нельзя пить алкогольные напитки;
  5. строго запрещено тереть глаза или же давить на них;
  6. в первое время после оперативного вмешательства рекомендовано избегать ношения свитеров или кофт с узким горлом, которые трудно надеваются через голову;
  7. начальный месяц после операции лазером является запретом к посещению бани, бассейна, сауны;
  8. противопоказания распространяются и на использование косметики, а также лака для волос;
  9. строго запрещено купаться в открытых водоемах.
Предлагаем ознакомиться  М холиномиметик при глаукоме

После окончания восстановительного периода все противопоказания и ограничения пациенту снимаются, и он возвращается к своей привычной жизни и полноценной спортивной активности.

Как и при любом методе хирургического вмешательства возможны и осложнения после лазерной коррекции зрения. По медицинской статистике замечено, что общее соотношение возможных осложнений сводится к 0.1%, более того, все неприятности послеоперационного характера можно вылечить в достаточно быстрые сроки.

Какие же последствия лазерной коррекции зрения можно выявить:

  • чрезмерная или же недостаточная коррекция;
  • потеря лоскута, а также изменение его положения — данное осложнение можно диагностировать лишь при методе коррекции лазером — Lasik;
  • смещение центра после воздействия лазера;
  • появление различных дефектов в эпителии;
  • помутнение роговицы глаза;
  • появление светобоязни;
  • развитие инфекционных процессов.

Важно отметить, что любое негативное последствие способен выявить лишь офтальмолог. Пациент должен внимательно следить за своими физическими ощущениями после проведения коррекции зрения, при появлении малейшего дискомфорта важно своевременно указать на них доктору.

Если же в процессе коррекции зрения лазером возникли определенные осложнения, то в комплекс реабилитационных мер можно включать такие действия, как:

  1. при появлении отеков, раздражения слизистой, ее покраснения, а также при попадании инфекции показано использование лекарственных средств;
  2. гимнастика для глаз;
  3. дополнительные процедуры.

Отзывы

Несмотря на то, что эта процедура позиционируется как безболезненная, многие пациенты отмечают неприятные ощущения при проведении операции. Яркие световые вспышки не вызывают не вызывают какого-либо беспокойства. Что же касается болезненных ощущений, то перед лазерной коагуляцией, врач сам предупреждает об этом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: