Вирусный или бактериальный конъюнктивит у ребенка как отличить

Течение хронической формы недуга

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется

. Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета. Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды, поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит. Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму. Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:

  1. Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
  2. Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
  3. Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
  4. На веках появляется покраснение.
  5. Возможно возникновение абсцессов.

Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.

Бактериальный конъюнктивит — самый распространенный тип этого заболевания. Им может заразиться даже новорожденный при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Основные симптомы:

  • слипшиеся по утрам веки;
  • появление отеков;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • ощущение зуда и жжения;
  • пенистые или гнойные выделения;
  • кровоизлияния в глаз.

Длительность лечения бактериального конъюнктивита достигает 5 недель. По типу возбудителя он подразделяется на:

  • Хламидийный. Появляется вследствие поражения хламидиями слизистой глаз. Симптомы: отек век, гнойные выделения, неприятные ощущения в глазах, обильное слезотечение, аденопатия околоушных лимфатических узлов, появление фолликул, евстахиит. Чаще всего заболевает один глаз.
  • Дифтерийный. Возникает при развитии дифтерии зева. Отличительная особенность – пленка сероватого оттенка на слизистой, при снятии которой открывается кровоточащая поверхность. Веки приобретают синеватый оттенок, становятся отекшими и уплотненными. Периодически появляются мутные выделения и «хлопья».
  • Острый эпидемический. Возбудитель – палочка Коха-Уикса. Чаще всего встречается в весенне-летний период у детей, проживающих в местах с жарким климатом. Поражает сразу оба глаза. Под конъюнктивой возникает множество небольших кровоизлияний, переходные складки резко опухают, появляются выделения, препятствующие по утрам открытию глаз.
  • Пневмококковый. Характеризуется обильным слезотечением, резью и боязнью света, сильным отеком век, точечными кровоизлияниями. Конъюнктива краснеет, приобретает рыхлую структуру и покрывается серо-беловатой пленкой. Воспалительный процесс иногда затрагивает роговицу, в результате чего на ней образуются инфильтраты.
  • Стафилококковый. Характеризуется обильным выделением слизисто-гнойных образований. Сильнее всего проявляется ночью. Довольно легко и быстро лечится.
  • Стрептококковый. Легко возникает, если ребенок трогает глаза грязными руками. Симптом, характерный для бактериального конъюнктивита — ощущение сухости.

По характеру течения это заболевание может иметь острую или хроническую форму. Острая отличается мгновенным воспалением глаз и ярким проявлением симптомов. Хроническая развивается в течение длительного времени, периодически обостряясь, а затем переходя в стадию ремиссии. Выделения отсутствуют или их совсем мало, покраснение слабое, может возникнуть легкое помутнение глаз.

Вирусный конъюнктивит в медицинской практике имеет свои формы:

  • кератоконъюнктивит (эпидемиологическая форма заболевания);
  • гемморагическая;
  • герпетическая и др.

Заражение вирусом происходит вследствие попадания его на оболочку глаза воздушно-капельным путем или контактным (при умывании, трении глаз грязными руками). Коньюктивит может быть продолжением ОРВИ, ангины или простуды.

Проявляется воспалительный процесс такой симптоматикой:

  • отечность глаза;
  • повышенное слезотечение;
  • ощущение песка;
  • гиперемия слизистой века;
  • незначительные выделения, которые могут иметь слегка гнойный характер или без него;
  • могут появиться пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы (встречается при фолликулярной форме);
  • рецидивирующие язвочки на валиках век (при герпетическом поражении).

Если глаз поражается ротавирусными инфекциями, то к воспалительному процессу конъюнктивы присоединяется насморк, увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Бактериальный конъюнктивит, в большинстве случаев, поражает детей, так как считается болезнью «грязных рук». Но исключать его у взрослых также не стоит. Причиной развития воспалительного процесса глаза, вызванного бактериями, в большинстве случаев становится неконтролированное размножение стафилококка или стрептококка. Но нередки случаи, когда причиной выступают другие бактерии: хламидии, гонорея.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется такой симптоматикой:

  • быстрое развитие заболевания, в которое вовлекаются два глаза;
  • чувство песка в глазах;
  • слезотечение с гнойным выделением;
  • покраснение и отёчность склеры и века.

Нередко после ночного сна глаз трудно поддается открыванию, что связано с обильным гнойным выделением, которое во время сна скапливается и засыхает.

Бактериальный коньюктивит покрывает веки коркой, они становятся отечными, гиперемированным.

Согласно статистическим данным, более 80% от всего числа конъюнктивитов имеют вирусный характер. Нередко при неправильном лечении к нему присоединяются и бактерии.

Если брать вирусный конъюнктивит и бактериальный, то они имеют свои сходства и отличия.

Рассмотрим основные из них:

  1. Бактериальный коньюктивит развивается очень быстро. Вначале недуг может очень напоминать вирусное течение воспаления (жжение, отечность, покраснение, слезотечение). Но очень скоро, в течение суток, такой конъюнктивит проявляется сильными гнойными выделениями. При вирусной этиологии выделение имеет слизистую характеристику. Слизь практически никогда не склеивает ресницы во время ночного сна. Незначительные гнойные выделения могут проявиться только на 3-4 сутки после начала заболевания, что говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Характер течения бактериального конъюнктивита более спокойный.
  2. Выделения из глаза, вследствие вирусного заболевания конъюнктивы, даже если и будут иметь гнойный характер, зачастую незначительные. Они будут прозрачными с примесями гноя. При развитии воспалительного процесса, вызванного патогенными бактериями, они обильные.
  3. Бактериальный конъюнктивит быстро вовлекает оба глаза. Течение воспаления с вирусным началом может начаться с одного века и спустя некоторое время перейти на другое.
  4. Вирусный конъюнктивит характеризуется также более выраженным покраснением склер, что не характерно для течения недуга бактериального типа.

Врач-офтальмолог перед назначением лечения должен выявить природу заболевания. Для этого он внимательно расспрашивает пациента о том, как начинался конъюнктивит, рассматривает глаз и область повреждения в специальную щелевую лампу, чтобы определить наличие специфических высыпаний, характер выделений из глаза и степень поражения.

Для опытного офтальмолога, чтобы выявить причину заболевания, будет достаточно и этого. В некоторых случаях для подтверждения диагноза «коньюктивит» и его природы берутся мазки из глаза и отправляются на лабораторное исследование.

Это помогает также выявить возбудителя воспалительного процесса и в дальнейшем при необходимости скорректировать назначенное лечение.

Коньюктивит – это заболевание, которое при правильном подходе к терапии легко лечится. Но важно выявить возбудителя воспалительного процесса в глазу и подобрать соответствующее лечение. Если же больной тянет с походом к врачу или занимается самолечением, то коньюктивит может приобрести хроническое течение с периодичным появлением острой симптоматики.

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в наружной оболочке глаза, не только доставляет больному значительный дискомфорте, но также может быть причиной тяжелых осложнений. Если заболевание вызвано вирусами или бактериями, то может передаваться от человека к человеку.

Конъюнктивитом может заболеть любой человека, тем не менее, хроническая форма недуга свойственна для взрослых пациентов, а у детей заболевание чаще протекает в острой форме.

Чтобы не допустить развитие осложнений, важно вовремя начать лечение, но при этом важно определить источник развития болезни, от этого будет зависеть вид лекарства – противовирусные препараты или антибиотики.

В этой статье Вы узнаете: какие бывают формы и виды болезни, как определить вирусный или бактериальный конъюнктивит, причины и симптомы, принципы лечения и профилактики.

Симптомы

Чаще всего конъюнктивит дает о себе знать следующими симптомами:

  • слезотечение.
  • выделения, образующие за ночь корку, которая не позволяет утром открыть глаза;
  • ощущение песка в глазах;
  • зуд;
  • краснота.

Если по результатам диагностики удалось установить, что причиной появления конъюнктивита стали бактерии, то в рамках лечения назначают антибиотики и глазные капли. При их регулярном приеме устранить основные симптомы заболевания можно за несколько дней.

Вирусный коньюктивит или бактериальный у ребенка

Самым известным препаратом, который прописывают врачи своим пациентам в таких случаях, является Флоксал. Он обладает сильным антимикробным эффектом, хорошо справляясь с патогенными бактериями, которые являются главной причиной развития инфекционных и воспалительных процессов в глазах. Но следует учитывать, что во время лечения бактериального конъюнктивита капли нужно закапывать 2–4 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Продолжительность одного курса составляет 7 дней. Необходимо выдержать полный курс без пауз, даже если симптомы исчезнут через сутки.

Дело в том, что микроорганизмы обладают способностью вырабатывать резистентность к любым антибактериальным средствам. И если вы решите на время прервать курс лечения, когда исчезнут симптомы воспаления, то впоследствии дальнейшее применение препарата будет малоэффективным.

Иногда для лечения инфекции у маленьких детей врачи назначают вместо капель антибактериальную мазь для глаз. Она более удобна для нанесения на глаза младенца, нежели капли. Но при использовании этого лекарства нужно учесть, что оно способно затуманивать зрение в течение 20 минут после нанесения. Как бы то ни было, с момента начала лечения симптомы конъюнктивита проходят через два-три дня.

Хотя сегодня в аптеках предлагается множество разнообразных средств для борьбы с вирусным конъюнктивитом, многие из них малоэффективны. Поэтому вирусу часто удается пройти полный цикл своего существования в организме человека. Этот период может занять до двух-трех недель. Симптомы вирусной формы во многом схожи с признаками бактериального конъюнктивита.

Предлагаем ознакомиться  Очки для лечения косоглазия и как их правильно и безопасно выбрать

В некоторых случаях конъюнктивит может быть ответной реакцией организма на внешний раздражитель. Тогда врач-офтальмолог может назначить специальные глазные капли, предназначенные для устранения симптомов аллергии. В аптеках предлагается большое количество подобных препаратов, среди которых наиболее эффективными считаются Левокабастин, Опатанол.

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:

  • Отек век;
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.

Данные

в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако “коньюктивит” – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный.

Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так,

в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными

. Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:

  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными

. Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом,

, высокой температурой,

и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

  • Выраженное слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Отек кожи век;
  • Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза);
  • Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
  • Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.

При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или “скорую помощь”.

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз

– микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной

, одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или

. Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого.

Когда обращаться к врачу?

Если вам известно, как себя проявляет эта болезнь, и вы успели обнаружить у себя признаки конъюнктивита, то вам нужно, не теряя времени, записаться на прием к специалисту. С момента появления первых симптомов заболевание остается заразным в течение двух недель. Если вы вовремя поставите диагноз и начнете правильно назначенное лечение, то сможете избежать заражения окружающих.

Признаки и лечение бактериального конъюнктивита

Если во время заражения вы использовали контактные линзы, то вам придется на время отказаться от них. Обращайте внимание на то, как себя проявляют симптомы: если в ближайшие 12–24 часов они не стали слабее, то это явный признак того, что вам необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу и убедиться, что возникшие у вас неприятные ощущения не вызвала более серьезная инфекция вследствие ношения контактных линз.

Причиной покраснения глаз могут быть и другие заболевания. Чаще всего это может быть связано с болевым синдромом и нарушением зрения. Если вы заметили у себя первые симптомы конъюнктивита, но не имеете ни малейшего понятия, как его лечить, то вам необходимо как можно раньше обратиться за неотложной медицинской помощью.

Бактериальная форма болезни

Чаще всего конъюнктивит возникает по следующим причинам:

  • закупорка слезного канала;
  • вирусы;
  • инородное тело в глазу;
  • бактерии;
  • попадание в глаза химикатов;
  • аллергии.

Инфекционные факторы:

  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки.

(например, пыльца растений, материал

, стиральный порошок и др.).

Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).

Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например,

, риниты, фарингиты,

и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Возбудителями болезни являются гонококк, пневмококк, золотистый стафилококк, синегнойная, гемофильная или кишечная палочка и другие бактерии. Если в организме присутствует несколько типов возбудителей, лечение производить гораздо сложнее. Воспалительный процесс развивается по следующим причинам:

  • ослабление иммунитета организма вследствие неправильного питания, несоблюдения режима дня, плохих жилищно-бытовых условий;
  • сильное переохлаждение;
  • нахождение в состоянии стресса;
  • общее ослабление организма после перенесенного заболевания;
  • аномальное покраснение кожи (многоморфная эритема);
  • тонзиллит, синусит, отит, прочие заболевания ЛОР-органов;
  • сопутствующие болезни глаз, воспаление слезного канала;
  • ветряная оспа, корь, краснуха, энтеровирусная инфекция (подробнее в статье: (подробнее в статье: фото проявлений энтеровирусной инфекции у детей)фото проявлений энтеровирусной инфекции у детей);
  • гнойные болезни (пиодермия, тонзиллит).

Бактериальный конъюнктивит передается при прямом контакте с заболевшим, использовании его вещей, а также воздушно-капельным путем. Быстро распространяется в местах скопления детей, таких как ясли или детский сад.

Бактериальную форму воспаления слизистой глаз вызывают самые разнообразные бактерии. Самым явным отличием этой формы от вирусной является наличие гнойных выделений. Обильные выделения скапливаются на ресницах, поэтому утром больному с трудом удается открыть глаза.

Бактериальной форме характерны следующие признаки:

  • веки сильно отекают;
  • выделения из глаз обильные и мутные;
  • определенная бактерия может вызвать пенистые гнойные выделения, консистенция которых может быть слегка вязкой;
  • воспаленные глаза быстро утомляются;
  • больной ощущает зуд и жжение в области глазного яблока;
  • глаза сильно краснеют, на яркий свет больно смотреть.

Если начать лечение своевременно, и выбрать правильную методику, то облегчить состояние здоровья больного можно будет уже через 3-4 дня.

Бактериальные инфекции возглавляют список острых воспалительных заболеваний глаз у малышей. Современная наука на сегодняшний день насчитывает более полумиллиона различных патогенных бактерий. Попадая в детский организм, они быстро размножаются и сравнительно быстро вызывают сильное воспаление.

В детской офтальмологической практике виновниками бактериальных конъюнктивитов зачастую становятся стафилококки или стрептококки. Они отлично сохраняются во внешней среде. Без применения специальных дезинфицирующих средств бактерии долгое время существуют в разных помещениях.

Особенно высокая концентрация этих микроорганизмов отмечается в скученных коллективах. В детских образовательных учреждениях наблюдается высокий уровень нахождения бактерий в окружающем воздухе.

Стафилококки также очень хорошо переносят неблагоприятные условия внешней среды. В холодных и плохо отапливаемых помещениях они могут жить сравнительно долгое время. При попадании в благоприятные условия существования микроорганизмы начинают активно размножаться и могут вызвать вспышки инфекционных заболеваний.

Слизистая оболочка глаза или конъюнктива очень хорошо кровоснабжается. Попавшие в кровь микроорганизмы быстро распространяются по всему организму с током крови, вызывая повреждения других органов.

Классификация

Термин «конъюнктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «конъюнктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный конъюнктивит» или «хронический конъюнктивит» и т.д.

Предлагаем ознакомиться  Диагностика астигматизма у детей — Все о проблемах с глазами

Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций конъюнктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза. В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Бактериальный конъюнктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
  • Хламидийный конъюнктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
  • Ангулярный конъюнктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
  • Вирусный конъюнктивит, провоцируемый различными вирусами, такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
  • Грибковый конъюнктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидамикоз, спиротрихелёз;
  • Аллергический конъюнктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
  • Дистрофический конъюнктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый) конъюнктивиты являются частными случаями бактериального конъюнктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признаков их выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от характера воспаления и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивит подразделяются на следующие виды:

  1. Гнойный конъюнктивит, протекающий с формированием гноя;
  2. Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
  3. Папиллярный конъюнктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
  4. Фолликулярный конъюнктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
  5. Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
  6. Пленчатый конъюнктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей конъюнктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков. Причинами конъюнктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

  • Инфекционные причины: патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.), хламидии, вирусы (аденовирусы и герпес — вирусы), патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы);
  • Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный конъюнктивиты);
  • Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины конъюнктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза.

Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями.

Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Аллергический конъюнктивит

Особенностью этой формы конъюнктивита является то, что она поражает оба глаза. Она является ответной реакцией организма на воздействие аллергена. Это приводит к тому, что организм вырабатывает антитела — иммуноглобулин Е. Они начинают воздействовать на особые клетки — мастоциты, или тучные клетки, находящиеся в слизистой оболочке глаз и дыхательных путях.

При развитии хронической формы конъюнктивита человек может жаловаться на сильный зуд, слезотечение и воспаление глаз. У некоторых пациентов отмечается чихание и появление водянистых выделений из носа. Аллергическая форма конъюнктивита легко поддается контролю, если использовать специальные глазные капли.

  • Аллергодил. Препарат оказывает мощный и длительный антиаллергический эффект. Быстро облегчает состояние, устраняя такие неприятные симптомы, как зуд, слезотечение и жжение в глазах. Переносится хорошо. Непосредственно после введения может вызвать кратковременное усиление симптомов заболевания. Однако спустя несколько минут все проходит. Побочные реакции бывают редко.
  • Лекролин. Предназначен для снятия симптомов аллергического воспаления конъюнктивы. Подходит для длительного применения, что важно для лиц, страдающих хронической формой заболевания. Позволяет избежать назначения кортикостероидных препаратов. Сразу после закапывания может возникнуть кратковременное раздражение глаз, которое проявится пощипыванием или жжением.
  • Кромогексал. Оказывает выраженное противоотечное воздействие, а также устраняет сухость и зуд. Максимальный терапевтический эффект наступает спустя несколько дней от начала использования. Может использоваться как средство профилактики обострений хронического аллергического конъюнктивита. После закапывания может наступить кратковременное ухудшение зрения.
  • Опатанол. Антигистаминное средство, которое можно использовать без последствий в течении длительного времени, прекрасно и в короткий срок устраняет отек конъюнктивы, зуд, слезотечение и другие неприятные симптомы. Среди побочных реакций стоит выделить головокружение, сухость слизистых оболочек, головную боль, кратковременное усиление симптомов конъюнктивита.

Воспаление вследствие раздражения

Если человек не принял своевременных мер по устранению раздражения, вызванного попаданием в глаз инородного тела или воздействием химикатов, то со временем оно может привести к развитию хронической формы конъюнктивита.

В некоторых случаях люди пытаются промыть и очистить глаза, чтобы удалить посторонний предмет или химикат. Но, вопреки ожиданиям, это вызывает лишь покраснение и раздражение. Такие характерные симптомы для заболевания, как слезотечение и появление слизистых выделений, носят временный характер и проходят естественным путем в течение суток.

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у

конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков

у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или “скорую помощь”. Грудному ребенку до приезда “скорой помощи” можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?

Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем. Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению. Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.

Отличительные признаки

Вирусный Бактериальный
Поражается только один глаз Изначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй
Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивость Покраснение и слезоточивость практически не выражены. Напротив ярко проявляются гнойные выделения
Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизи Ресницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя
80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную форму Заражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки)

Определить, какой тип конъюнктивита у вашего ребенка, может быть затруднительным из-за схожести симптомов. Лучшим решением будет обращение к офтальмологу для проведения лабораторных исследований.

Проанализировав информацию можно выделить несколько очевидных признаков, которые помогут отличить бактериальный вид конъюнктивита от вирусного:

  1. Вирусная форма развивается на фоне простудных болезней, а бактериальную вызывают бактерии, которые могут передаваться от человека к человеку, от игрушек или от бытовых предметов.
  2. При бактериальной форме у больного наблюдаются гнойные выделения, а при вирусной просто усиливается слезотечение.
  3. При развитии бактериального конъюнктивита наблюдается не только покраснение кожи вокруг глаз, но и ее сухость.

Конъюнктивит: лечение в домашних условиях

Каждому человеку, который заболел конъюнктивитом, по силам самостоятельно ослабить симптомы. Нужно лишь соблюдать следующие рекомендации:

  • Использование компрессов. Для приготовления компресса возьмите чистый кусок безворсовой ткани, намочите его в воде, хорошенько выжмите, а затем приложите к закрытым векам. Холодные компрессы быстро помогают за счет смягчающего действия. Однако иногда больному человеку может принести облегчение компресс с теплой водой. Если болезнь поразила лишь один глаз, старайтесь не дотрагиваться этой тканью до здорового глаза. Этим вы уменьшите риск распространения заболевания.
  • Использование глазных капель. В аптеках каждому желающему могут продать глазные капли, известные как «Искусственная слеза». Это весьма доступное средство, которое помогает ослабить симптомы конъюнктивита. Есть еще особые капли, содержащие в своем составе антигистаминные и прочие препараты, которые позволяют улучшить симптоматику у заболевших аллергической формой конъюнктивита людей.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную

Ребенку менее одного года;

В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;

Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;

Боль в глазу;

Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

  • Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
  • Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
  • Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
  • Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
  • Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
  • Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
  • Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
  • Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
  • При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
  • Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
  • Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
  • Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
  • После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.
Предлагаем ознакомиться  Закисают глаза у ребенка 2, 3 года. Лечение. Почему закисают глаза у ребенка? Что делать?

Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота, Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства.

Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием.

Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли

, Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает

Выделение гнойного секрета при бактериальном конъюнктивите

. Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: “Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов”. Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов еще два дня.

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без

с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления.

А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом. В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Диагностика конъюнктивита

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж, нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Лечение зависит от причины заболевания. Однако существуют и общие принципы терапии, которым нужно следовать при любых условиях. В первую очередь, нужно обратиться за медицинской помощью, ведь только врач сможет определить причину заболевания и назначить необходимое лечение. Занимаясь самолечением, можно не только не добиться выздоровления, но и перевести болезнь в хроническую форму.

При сильных болях

При сильном болевом синдроме применяются анестетики — капли Лидокаин, Тримекаин или Пирокаин. После этого обрабатываются веки и ресницы антисептическими растворами с целью их очищения, для этого используют Димексид, Фурацилин и др.

Лечить конъюнктивит нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. Нельзя прерывать прием препаратов, как только симптомы заболевания пойдут на убыль. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Только так можно надежно избавиться от конъюнктивита и не допустить неприятные последствия.

Лечение конъюнктивита включает регулярное промывание глаз. Это можно делать с помощью слабого раствора марганцовки или чайной заварки. Ни в коем случае нельзя накладывать компрессы и сверху повязки. Ведь при этом создаются благоприятные условия для дальнейшего размножения вирусов и бактерий. Негативные последствия на этом не заканчиваются, воспалительный процесс может перейти даже на роговицу.

Заключение

Наглядное изображение острого бактериального конъюнктивита

Конъюнктивит — неприятное заболевание, однако терпеть его неделями не стоит. Чем дольше человек будет отказываться от обращения за квалифицированной медицинской помощью, тем более сложным и длительным будет лечение.

Если вас беспокоит раздражение в глазах, и этот симптом долгое время не проходит, то оставьте всякие надежды и как можно скорее запишитесь на прием к врачу-офтальмологу. Заниматься самостоятельно лечением — тоже не выход, поскольку разновидностей конъюнктивита бывает несколько. А из этого следует, что для каждой из них необходимо использовать правильно подобранные препараты.

Аллергический конъюнктивит

Офтальмоферон — одновременно обладает и противовирусной, и антибактериальной активностью. Таким образом, с его помощью можно осуществлять профилактику вторичного бактериального инфицирования глаза. Оказывает выраженное иммуномодулирующее и противовоспалительное воздействие.

Была выявлена его способность стимулировать регенерацию тканей глаза. Кроме того, он обладает легким анестезирующим свойством, что позволяет устранять боль, жжение и другие симптомы конъюнктивита. Что касается побочных эффектов, то иногда может возникать кратковременное жжение сразу после закапывания.

Полудан особенно эффективен для лечения герпетического и аденовирусного конъюнктивитов. Механизм действия основан на индукции факторов иммунной защиты в слезной жидкости. После закапывания быстро и равномерно распределяется в тканях.

Может вызвать ряд побочных реакций: зуд, жжение, полнокровие сосудов склеры. В некоторых случаях может стать причиной увеличения внутриглазного давления и мелких кровоизлияний. Однако все нежелательные реакции проходят в течении пары дней.

Актипол индуцирует выработку интерферона (фактора иммунной защиты). Оказывает иммуномодулирующий, антиоксидантный и радиопротекторный эффект, ускоряет процессы заживления роговицы. Иногда может стать причиной покраснения конъюнктивы.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром

и любыми другими жидкостями, которые не обладают раздражающим действием. Промывание глаз должно быть включено в комплексное лечение коньюктивита, назначенное врачом, и тогда народный метод будет максимально эффективным и безвредным.

Результативными в лечении инфекционных заболеваний будут примочки из отвара ромашки: три столовых ложки цветков заваривают в стакане кипятка, оставляют на час для настаивания. Прикладывают ткань, смоченную настоем, к воспаленным векам.

Мазь из прополиса

Активно борется с вирусами прополис, из которого готовят мазь, смешав 6 г измельченного продукта со 100 г вазелина. Подержать некоторое время на водяной бане для лучшего растворения. Готовая мазь должна по консистенции напоминать смолу. Ее накладывают на край больного века и удаляют остатки через 6 часов. Повторно можно использовать средство после того, как веки отдохнут в течение ночи.

Опилки старых сосновых смолистых пней насыпают в мешочек из ситца, кладут возле подушки. Польза от вдыхания сосновой смолы велика: снизятся симптомы воспаления, успокоится зуд, жжение в пораженной области, прекратится слезотечение.

Настоянным и процеженным отваром пшенной крупы, столовой ложку которой варят в стакане воды пятнадцать минут, промывают глаза по утрам. Рекомендуют это средство маленьким детям при обострении бактериального воспалительного процесса на веках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: