Что такое аккомодация
Это приспособительный механизм, который позволяет хрусталику глаза адаптироваться к зрению вдаль и вблизи.
Аккомодационный аппарат глаза состоит из:
- хрусталика
- цинновой мышцы
- цинновой связки
Когда человек смотрит на близко расположенный предмет, происходит сокращение цинновой мышцы и расслабление цинновой связки. При этом хрусталик увеличивает свою кривизну.
Когда человек смотрит вдаль, происходит обратный механизм, хрусталик уменьшает свою кривизну, становится менее выпуклым – глаз как бы фокусируется на бесконечность.
Причины
Главным стимулом для проявления реакции аккомодации является расфокусировка изображения на сетчатке при нормальной освещенности помещения. Такая расфокусировка, воспринятая мозгом, играет роль сигнала к активизации механизма аккомодации. Нервный импульс, дает команду к убыванию ресничной мышцы. Мышца сокращается, натяжение цинновых связок снижается, процесс приводит к изменению кривизны хрусталика.
В результате фокус изображения двигается на сетчатку. При состоянии, когда человек смотрит вдаль, фокус изображения рекуперируется на сетчатку. Команда о расфокусировке будет отсутствовать, нервный импульс тоже, ресничная масса ослабевает, срастанье цинновых связок повышается, впоследствии хрусталик начинает терять кривизну и обретает ровную форму.
Основными причинами проявления такой патологии могут являться:
- чрезмерные нагрузки на зрительный аппарат — сюда относят долгое просиживание перед компьютером, ТВ, чтение в вечерние часы;
- недостаточный сон, неправильно организованный режим дня;
- расхождение письменного стола и стула с ростом школьника;
- несоблюдение дозволенного расстояния до книги при чтении (норма — около 35 см);
- нарушения кровоснабжения в шейной зоне позвоночника;
- гиповитаминоз;
- полное отсутствие физической нагрузки.
Классификация видов
Различают определенные виды ложной близорукости. Классификацию производят, основываясь на причинах, вызывающих патологию.
Выделяют:
- физиологическая — развивается в процессе изменения размеров глазного яблока. После обретения окончательных размеров, снижение зрения останавливается.
- лентикулярная — проявляется при изменении формы ядра хрусталика, приобретающего усиленные преломляющие свойства. Подвержены такому виду дети, болеющие диабетом, врожденной формой катаракты. Патология данной формы может вызваться в последствии использования определенных глазных капель.
- миопическая — характеризуется болезнетворным пересыханием оболочки глаза. Данный тип выражается резким снижением остроты зрения у ребенка. Такой спазм разделяется на два типа: стойкий и нестойкий.
В основном встречается смешанный тип нарушения, когда заболевание включает в себя несколько механизмов.
Выделяют два типа миопии, основанной на динамике процесса:
- стационарная — при такой форме наблюдается снижение зрения до определенного уровня, дальше которого ухудшение не фиксируется;
- развивающаяся — процесс при такой форме не останавливается. Прогрессирующая форма заболевания — довольно опасная патология, при этом виде регистрируется ежегодная динамика ослабления зрения, достигающего нескольких диоптрий.
Миопия имеет различные формы образования:
- осевая, когда глазное яблоко удлинено на 25 мм и более — хрусталик сохраняет свои преломляющие свойства;
- рефракционная — форма глазной оболочки в норме, но ядро хрусталика терпит изменения;
- смешанная — присутствуют обе патологии.
Различают три стадии заболевания:
- слабая — меньше 3 диоптрий;
- умеренная — 3,25-6 диоптрий;
- высокая — больше 6,25 диоптрии.
Симптомы
https://www.youtube.com/watch?v=hq4AuxmQD4M
Признаки ложной миопатии проявляются неожиданно, могут продолжаться до нескольких лет. Имеют сходство с врожденной или приобретенной близорукостью.
Основные симптомы следующие:
- уменьшение остроты зрения при рассмотрении вдаль;
- возникновение рези, болей, жжения в глазах;
- покраснение глаз;
- снижение четкости линий предметов при их рассмотрении;
- быстрая утомляемость органа зрения;
- ощутимое снижение внимания;
- частые головные боли, слезотечение;
- потливость ладоней.
Часто дети начинают жаловаться на усталость, у них снижается успеваемость. Именно поэтому бывают случаи, когда спазм аккомодации путают с возрастными переменами ребенка.
Патология у детей и у подростков может вызвать:
- раздражительность;
- сосудистые нарушения;
- тремор конечностей;
- нестабильное эмоциональное состояние.
При ложной миопатии наблюдаются также следующие признаки:
- анизокория — разные размеры зрачков;
- нистагмом — невольные движения глазных яблок;
- тремор — дрожание век .
Диагностика
Диагностикой и дальнейшим лечением занимается офтальмолог. Правильно, когда диагностирование и назначение лечебного курса проводятся при первых симптомах заболевания.
Врач-офтальмолог проводит следующие обследования:
- измерение показателя остроты зрения больного;
- измерение внутриглазного давления;
- УЗИ глаз;
- исследование состояния глазного дна.
С целью получения точного определения причин образования заболевания, пациенту назначаются консультации у:
- невролога;
- травматолога–ортопеда;
- педиатра.
На основе полученных результатов выясняется степень тяжести болезни и назначается соответствующее лечение. Терапия направлена на восстановление работоспособности зрительной системы полностью.
Как лечить ложную близорукость
Для устранения патологии назначается комплексное лечение, состоящая из:
- аппаратных методов;
- лекарственных средств;
- физиопроцедур;
- оздоровительных и профилактических процедур.
Медикаментозное лечение включает использование специальных глазных капель, которые предназначены для расслабления мышечных волокон. К таким средствам относятся:
- Тропикамид;
- Мидрацил;
- Ирифрин.
Также назначаются витаминные комплексы.
Физиотерапия занимает важное место в комплексной терапии. Чаще всего применяется:
- магнитотерапия;
- электрофорез.
В случае, когда причиной проявления спазма аккомодации является заболевание позвоночника, назначается курс массажа спины. Также эффективны:
- иглорефлексотерапия;
- курс мануальной терапии;
- лечебная гимнастика.
Аппаратные методы лечения направлены на тренировку цилиарной мышцы.
Лазерная коррекция зрения довольно результативна при лечении ложной миопатии у пациентов всех возрастных групп. В основе процедуры лежит процесс торможения прогрессирования патологического состояния зрения под влиянием лазерных лучей на глаза. После лазерной терапии у пациента нормализуется состояние визуализации оптической системы.
Также используются:
- компьютеризованный модуль Релакс;
- электроокулостимуляция.
Детям старше 5 лет выписывают очки Сидоренко (носят в условиях дома).
Полученный результат закрепляют оздоровительными мероприятиями:
- рациональное питание;
- занятия спортом;
- соблюдение гигиенических норм;
- зрительные упражнения.
Заболевание хорошо поддается лечению при условии своевременного начала комплексных лечебных мероприятий.
Общие мероприятия:
- Сбалансированное питание. В рацион необходимо ввести достаточно белка, микроэлементов и витаминов.
- Хорошее освещение. Комфортное освещение во время работы, чтения, просмотра телевизора позволяет оптимизировать процесс аккомодации.
- Регулярные физические нагрузки. Бег, плавание и другие виды физической активности вызывают улучшение кровообращения в структурах глаза, что благотворно сказывается на работе аккомодационного аппарата.
- Гимнастика для глаз. Регулярная «тренировка» цинновой мышцы позволяет уменьшить спазм аккомодации. Простым и эффективным упражнением является «взгляд на стекло (сфокусировать взгляд на точке, расположенной на поверхности стекла) – взгляд вдаль».
В офтальмологической клинике И. Медведева проводится аппаратное лечение ложной близорукости. Использование современных методик физиотерапии позволяет:
- стимулировать кровообращение глаз,
- улучшить работу нейронов сетчатки,
- снять спазм аккомодации.
Курс процедур и его длительность подбираются индивидуально на приеме у офтальмолога. Записаться на консультацию врача можно по телефонам: 7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
Профилактические меры
Спазм аккомодации — обратимая патология и успешно поддается лечению. Использование лекарственных средств способствуют снятию перегрузки цилиарной мышцы, за счет ее расслабления. Для полноценного лечения нужно провести полный курс и устранить причины, вызвавшие болезнь. Ранняя диагностика и лечение являются профилактикой данного вида близорукости.
Для предотвращения развития заболевания нужно соблюдать некоторые требования:
- Помещение должно быть хорошо освещено;
- Мебель нужно выбрать в соответствии с возрастом и ростом ребенка, чтобы перед столом у него была правильная осанка;
- Нужно соблюдать достаточное расстояние перед монитором компьютера или экраном ТВ;
- В период работы периодически делать перерывы, уделяя возможность глазам отдохнуть;
- Много гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна, заниматься спортом, придерживаться здорового рациона питания;
- Своевременно лечить другие заболевания глазного аппарата;
- Беречь глаза от перенапряжения и от вредных воздействий.