Суженные зрачки причины и способы диагностики

Почему сужены зрачки у человека?

Глаза остро реагируют на свет, размер зеницы контролируется нервной системой. Когда она посылает сигнал, на него отзывается одна из двух мышц. Изменяющая размер в большую сторону называется дилятатор, мышца, суживающая зрачок – зрачковый сфинктер.

У здорового человека отклонение от нормы способны спровоцировать несколько факторов:

  1. Смена освещения: при ярком свете зеница становится больше, в сумерках превращаются в точку.
  2. Употребление медицинских препаратов, влияющих на нервную или мышечную системы.
  3. Глазные капли для сужения зрачков.
  4. Раздражение сетчатки.

Отметить изменение может накуренный человек. Также это происходит от наркотиков – каждое вещество имеет свое влияние. Амфетамин приводит к увеличению зеницы, а при употреблении героина или морфина чаще бывают маленькие узкие зрачки. От алкоголя происходят едва заметные колебания.

Амфетамин

Употребление амфетамина приводит к расширению зрачков

Влияет на глаза также эмоциональное состояние человека. Расширение провоцируют паника, страх, возбуждение или заинтересованность.

Суженые зрачки бывают при депрессии или любых негативных эмоциях — злости, обиде. В спокойном состоянии зеницы снова оказываются в норме.

Миоз как симптом заболевания может свидетельствовать о ряде патологических состояний:

  • менингит;
  • воспаление радужки;
  • инсульт;
  • пониженное давление;
  • нарушение работы щитовидки;
  • синдром Горнера;
  • повышенное давление.

Чтобы точно определить причины, спровоцировавшие изменение зрачка, обращают внимание на сопутствующие симптомы.

В норме зеницы расширяются или сужаются одновременно, одинаково реагируя на раздражители.

Но существует односторонний миоз, при котором один зрачок расширен, другой – сужен. Подобное состояние часто наблюдают у маленьких детей, органы зрения которых проходят период адаптации к новым окружающим условиям.

Все знают, что такое зрачки – это отверстие, которое регулирует объем светового потока, попадающего на сетчатку глаз. В зависимости от уровня освещенности, меняется и размер зрачка – чем ярче свет, тем он меньше и чем темнее в помещении или на улице, тем сильнее открывается этот своеобразный барьер перед сетчаткой. Конечно, все кажется весьма простым и понятным, однако на самом деле далеко не так.

-Ÿ  круговая;

-Ÿ  радиальная.

Первая «работает» на сужение, а вторая – на расширение. Интересно, что непосредственно само управление обеспечивается благодаря парасимпатической и симпатической нервной системы. В результате этого, отслеживая состояние зрачков, а также уровень их открытость или закрытость в спокойной обстановке и нейтральном освещении, можно наблюдать за определенными процессами в организме:

  • Ÿ  давлении, но не только артериальном, но также внутриглазном и внутричерепном;

-Ÿ  повышение или снижение активности организма;

-Ÿ  эмоциональное или моральное напряжение и расслабление;

-Ÿ  страх;

Ÿ-  любой внешний раздражитель – от резкого стука до толчка и прикосновения и многое другое.

Это объясняется тем, что в мозг при появлении любого раздражителя моментально поступает команда в мозг о необходимости получении дополнительной информации. Естественно, получить ее можно зрительно и именно потому зрачки расширяются.

Есть немало состояний организма, когда зрачки сужаются. Конечно же, в состоянии полного покоя, постоянного уровня освещенности и сна. Сужение происходит и при усталости, депрессии или даже небольшой моральной подавленности.

Вышеприведенные факторы далеко не все, которые влияют на уровень расширения или сужения зрачков. Есть множество других. Например, та или иная реакция напрямую связана с разнообразными заболеваниями:

  • Ÿ  повреждением позвонков шейного отдела;
  • Ÿ  повышенном или пониженном внутриглазном давлении и т.д.

Давайте рассмотрим, как же сказывается на органах зрения те или иные действия, выполняемые человеком. В качестве примера активизируем внимание на наиболее распространенных бытовых причинах.

Итак, среди них курильщиков, а также людей, злоупотребляющих алкоголем, зрачки заведомо будут узкими. А вот у наркоманов они могут быть как широкими, так и узкими. Все зависит непосредственно от того, какой именно вид наркотиков человек употребляет – кокаин приведет к расширению, а вот морфий сузит их.

Интересно, что даже при дыхании уровень открытия постоянно меняется. Так, когда человек вдыхает, то происходит небольшое расширение, а когда выдыхает – едва заметное сужение.

Если у человека была травма голова, он перенес контузию, ушиб, то это все может привести к расширению. При этом контузия провоцирует так называемое дрожание радужной оболочки, что обусловлено возможным разрывом связок.

Стоит отметить, что при близорукости зрачки человека расширяются, а вот при возникновении дальнозоркости будут прибывать в состоянии сужения. Кроме того, при постоянно и неумолимом ухудшении качества зрения зрачок будет постепенно расширяться.

Что имеет в итоге

Как видим, существует масса причин, которые приводят к расширению или сужению зрачков. Обратим внимание, что если у вас продолжительное время зрачки пребывают в постоянно расширенном или постоянно суженном состоянии, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Зрачком называют круглое отверстие в центре радужной оболочки. При ярком освещении он сужается, защищая зрение от избытка световой энергии. В темноте зрачок глаза расширяется, чтобы сетчатка получила хотя бы небольшое количество света. Основная функция зрачка — регуляция светового потока, попадающего в глаз.

Немного анатомии

Влияние на его размер оказывают две мышцы, расположенные в толще радужки. Это

  • мышца, расширяющая зрачок, имеющая радиальный ход мышечных волокон;
  • мышца, суживающая зрачок, с концентрическим направлением их.

Из названия понятно, что задача этих мышц — расширять и суживать зрачок. Их работа контролируется противоположными отделами автономной нервной системы и не зависит от воли человека. Состояние, при котором зрачок заметно расширен, медики называют мидриазом.

В норме ширина зрачка у взрослого человека равна 3 мм, он может сужаться до 1 мм и расширяться до 8-9 мм. Позади зрачка расположен хрусталик. Обычно хрусталик прозрачный, но так как в середине глаза темно, то он кажется черным. Если хрусталик мутнеет, то мы видим белый зрачок. Это заболевание называется катарактой.

Интересно, что у кареглазых людей зрачок немного уже, чем у обладателей голубой или серой радужки. При близорукости зрачок шире, чем при дальнозоркости.

Мидриаз может быть проявлением страха или сильной боли. При этом также увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление, улучшается кровоснабжение мышц. Человек ощущает тревогу, слышит удары собственного сердца, чувствует сухость во рту.

Все это — влияние симпатической части автономной нервной системы. Дело в том, что страх часто вызван угрозой для жизни. Поэтому организм активирует те системы органов, которые нужны для спасения бегством.

Другая частая причина мидриаза — любопытство или влюбленность. Давно замечено, что когда человек получает какую-то новую информацию, то его зрачки становятся шире. Но если он теряет к ней интерес, то и зрачки снова суживаются.

Чувство глубокой любви, страсти вызывает расширение зрачков при взгляде на любимый объект. Зная эти особенности, вы легко определите отношение собеседника, просто внимательно глядя ему в глаза.

Зрачок и наркотики

Излишне широкие зрачки у молодых людей часто связывают с употреблением наркотиков. Если это действительно так, то должны наблюдаться и другие признаки:

  1. Зрачки на свет не реагируют, даже яркое освещение не может их сузить.
  2. Частая беспричинная смена настроения.
  3. Неадекватная двигательная активность: излишняя жестикуляция, неусидчивость, либо, наоборот, вялость, заторможенность.
  4. Изменение речи: она может быть слишком быстрой и эмоциональной или же замедленной, неразборчивой.
  5. Потеря веса, появление темных кругов под глазами.
  6. Расстройства сна.

Интересно, что даже после прекращения употребления наркотиков зрачки остаются широкими в течение нескольких лет. Однако при употреблении наркотиков из группы опиатов (героин, морфин, метадон) зрачок сильно суженный.

С шириной зрачка тесно связана такая техническая характеристика, как диаметр выходного зрачка. Этот параметр является важным при выборе биноклей и оптических прицелов.

Диссоциация зрачковых рефлексов на свет и близкие расстояния

Световой рефлекс опосредуют фоторецепторы сетчатки и 4 нейрона.

  1. Первый нейрон (сенсорный) соединяет каждую сетчатку с обоими претектальными ядрами среднего мозга на уровне верхних холмиков. Импульсы, возникающие в височной сетчатке, проводятся неперекрещенными волокнами (ипсилатеральным оптическим трактом), которые заканчиваются в ипсилатеральном иретектальном ядре.
  2. Второй нейрон (вставочный) соединяет каждое претектальное ядро с обоими ядрами Edinger-Weslphal. Монокулярный световой раздражитель вызывает двухстороннее симметричное сужение зрачка. Повреждение вставочных нейронов вызывает диссоциацию реакций па свет и близкие расстояния при нейросифилисе и иинсаломах.
  3. Третий нейрон (преганглионарный моторный) соединяет ядро Edinger-Westphal с цилиарным узлом. Парасимпатические волокна идут в составе глазодвигательного нерва и, входя в его нижнюю ветвь, доходят до цилиарного узла.
  4. Четвертый нейрон (постганглионарный моторный) оставляет цилиарный узел и, проходя в коротких цилиарных нервах, иннервирует сфинктер зрачка. Цилиарный узел расположен в мышечном конусе, за глазом. В цилиарном узле проходят разные волокна, но только парасимпатические образуют в нем синапс.

Рефлекс на приближение (синкинезия, а не истинный рефлекс) активируется при переводе взгляда с далекого объекта на близкий. Включает аккомодацию, конвергенцию и миоз. Зрение не является необходимым для рефлекса на приближение, и клинических состояний, при которых световой рефлекс присутствует, а рефлекс на приближение отсутствует, нет.

Несмотря на то, что конечные пути для рефлекса на приближение и светового рефлекса идентичны (т.е. глазодвигательный нерв, цилиарный узел, короткие цилиарные нервы), центр рефлекса на приближение недостаточно изучен.

Вероятны два надъядерных влияния: лобной и затылочной долей. Среднемозговой центр рефлекса на приближение, вероятно, расположен вентральнее, чем претектальное ядро, именно поэтому компрессионные поражения, такие как пинеаломы, преимущественно поражают дорсальные вставочные нейроны светового рефлекса, щадя вентральные волокна до последнего.

Рефлекс на свет отсутствует или вялый, но реакция на приближение нормальная.

Причины диссоциации зрачковых рефлексов на свет и близкие расстояния

Односторонняя

  • дефект проведения афферентации
  • зрачок Adie
  • herpes zoster ophthalmicus
  • аберрантная регенерация n. oculomotorius

Двухсторонняя

  • нейросифилис
  • диабет I типа
  • миотоническая дистрофия
  • дорсальный среднемозговой синдром Parinaud
  • семейный амилоидоз
  • знцефалит
  • хронический алкоголизм

Симптомы

  • Умеренный птоз (обычно 1-2 мм) как результат слабости мышцы Мюллера.
  • Небольшое поднятие нижнего века из-за слабости нижней тарзальной мышцы.
  • Миоз вследствие беспрепятственного действия сфинктера зрачка, с возникновением анизокории, усиливающейся при слабом освещении, так как зрачок Hоrner не расширяется, подобно парному.
  • Нормальная реакция на свет и приближение,
  • Уменьшение потоотделения ипсилатерально, по только если поражение ниже верхнего шейного узла, так как волокна, иннервирующие кожу лица, идут вдоль наружной шейной артерии.
  • Гипохромная гетерохромия (радужки разного цвета- зрачок Horner светлее) видна, если поражение врожденное или существует давно.
  • Зрачок расширяется медленно.
  • Менее важные симптомы: гиперактивность аккомодации, гипотония глаза и гиперемия конъюнктивы.

Зрачок Argyll Robertson

Вызывается нейросифилисом и характеризуется следующим:

  • Проявления обычно двухсторонние, но асимметричные.
  • Зрачки маленькие, неправильной формы.
  • Диссоциация реакций на свет и приближение.
  • Зрачки очень трудно расширить.
Предлагаем ознакомиться  Домашняя диагностика зрения на компьютере

Зрачок Adie

Зрачок Adie (тонический) вызывается постганглионарной денервацией сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, возможно вследствие вирусной инфекции. Обычно бывает у молодых и односторонней в 80% случаев.

Симптомы

  • Равномерно расширенный зрачок.
  • Рефлекс на свет отсутствует или вялый и сочетается с червеобразными движениями края зрачка, видимыми в щелевую лампу.
  • На приближение объекта зрачок реагирует медленно, последующее расширение также медленное.
  • Аккомодация может обнаруживать сходную тоничность. Так, после фиксации на близком объекте время рефокусировки на дальний объект (расслабление цилиарной мышцы) увеличено.
  • Через продолжительное время зрачок может стать маленьким («маленький старый Adie»).

Сопутствующими в некоторых случаях являются ослабление глубоких сухожильных рефлексов (синдром Holmes-Adie) и вегетативная дисфункция.

Фармакологические тесты. Если мехолил 2,5% или пилокарпин 0,125% инстиллировать в оба глаза, нормальный зрачок сужаться не будет, а пораженный – будет сужаться из-за денервационной гиперчувствительности. У некоторых больных диабетом также может быть эта реакция, а у здоровых людей оба зрачка сужаются очень редко.

Окулосимпатический паралич (синдром Horner, Горнера)

Причины синдрома Горнера

Центральный (нейрон первого порядка)

  • поражения ствола мозга (сосудистые, опухоли, демиелинизация)
  • сирингомиелия
  • альтернирующий синдром Wallenberg
  • опухоли спинного мозга

Преганглионарный (нейрон второго порядка)

  • опухоль Pancoast
  • каротидные и аортальные аневризмы и расслоения
  • болезни шеи (железы, травма, послеоперационные)

Постганглионарный (нейрон третьего порядка)

  • кластерные головные боли (мигренозная невралгия)
  • расслоение внутренней сонной артерии
  • опухоли носоглотки
  • средний отит
  • новообразование кавернозного синуса

Фармакологические тесты

Диагноз подтверждают с помощью кокаина. Гидроксиамфетамии (паредрии) используют для дифференцировки преганглионарного поражения от постганглионарного. Адреналин можно использовать для оценки денервационной гиперчувствительности.

Кокаин 4% инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: нормальный зрачок расширяется, зрачок Horner – нет.
  • Объяснение: норалреналин, выделенный постганглионарными симпатическими окончаниями, подвергается обратному захвату, при этом его действие заканчивается. Кокаин блокирует обратный захват, поэтому норадреналин накапливается и вызывает расширение зрачка. При синдроме Горнера норадреналин не будет выделяться, поэтому кокаин не действует. Таким образом, кокаин подтверждает диагноз синдрома Horner.

Гидроксиамфетамин 1 % инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: при преганглионарном поражении оба зрачка расширятся, тогда как при постганглионарном зрачок Horner не расширится. (Тест выполняют на следующий день после того, как эффекты кокаина пройдут.)
  • Объяснение: гидроксиамфетамин усиливает выделение норадреналина из постганглионарных нервных окончаний. Если этот нейрон интактен (поражение нейрона первого или второго порядка, а также нормальный глаз), НА будет выделяться, и зрачок расширится. При поражении нейрона третьего порядка (постганглионарного) расширения быть не может, т.к. нейрон разрушен.

Адреналин 1 : 1000 инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: при преганглионарном поражении ни один зрачок не расширится, поскольку адреналин быстро разрушится моноамииоксидазой; при постганглионарном поражении зрачок Horner расширится, а птоз может временно уменьшиться, так как адреналин не разрушается из-за отсутствия моноаминоксидазы.
  • Объяснение: мышца, лишенная моторной иннервации, проявляет повышенную чувствительность к возбуждающему нейротрансмиттеру, выделенному моторным первом. При синдроме Горнера мышца, расширяющая зрачок, также проявляет «денервациоиную гиперчувствительность» к адренергическим нейротрансмиттерам, поэтому адреналин даже в малых концентрациях вызывает заметное расширение зрачка Горнер.

Симпатическая иннервация зрачков

Симпатическая иннервация включает 3 нейрона:

  1. Нейрон первого порядка (центральный) начинается в заднем гипоталамусе и спускается, неперекрещенный, по стволу мозга до окончания в цилиоспинальном центре Budge в латеральном промежуточном веществе спинного мозга между С8 и Т2.
  2. Нейрон второго порядка (преганглионарный) идет от цилиоспииального центра до верхнего шейного узла. На своем пути он тесно связан с апикальной плеврой, где может поражаться бронхогенной карциномой (опухоль Pancoasl) или при операции на шее.
  3. Нейрон третьего порядка (постганглионарный) поднимается вдоль внутренней сонной артерии до вступления в кавернозный синапс, где соединяется с глазной ветвью тройничного нерва. Симпатические волокна достигают цилиарного тела и дилататора зрачка через назоцилиарный нерв и длинные цилиарные нервы.

Причины синдрома Горнера

Центральный (нейрон первого порядка)

  • поражения ствола мозга (сосудистые, опухоли, демиелинизация)
  • сирингомиелия
  • альтернирующий синдром Wallenberg
  • опухоли спинного мозга

Преганглионарный (нейрон второго порядка)

  • опухоль Pancoast
  • каротидные и аортальные аневризмы и расслоения
  • болезни шеи (железы, травма, послеоперационные)

Постганглионарный (нейрон третьего порядка)

  • кластерные головные боли (мигренозная невралгия)
  • расслоение внутренней сонной артерии
  • опухоли носоглотки
  • средний отит
  • новообразование кавернозного синуса

Фармакологические тесты

Диагноз подтверждают с помощью кокаина. Гидроксиамфетамии (паредрии) используют для дифференцировки преганглионарного поражения от постганглионарного. Адреналин можно использовать для оценки денервационной гиперчувствительности.

Кокаин 4% инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: нормальный зрачок расширяется, зрачок Horner – нет.
  • Объяснение: норалреналин, выделенный постганглионарными симпатическими окончаниями, подвергается обратному захвату, при этом его действие заканчивается. Кокаин блокирует обратный захват, поэтому норадреналин накапливается и вызывает расширение зрачка. При синдроме Горнера норадреналин не будет выделяться, поэтому кокаин не действует. Таким образом, кокаин подтверждает диагноз синдрома Horner.

Гидроксиамфетамин 1 % инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: при преганглионарном поражении оба зрачка расширятся, тогда как при постганглионарном зрачок Horner не расширится. (Тест выполняют на следующий день после того, как эффекты кокаина пройдут.)
  • Объяснение: гидроксиамфетамин усиливает выделение норадреналина из постганглионарных нервных окончаний. Если этот нейрон интактен (поражение нейрона первого или второго порядка, а также нормальный глаз), НА будет выделяться, и зрачок расширится. При поражении нейрона третьего порядка (постганглионарного) расширения быть не может, т.к. нейрон разрушен.

Адреналин 1 : 1000 инстиллируют в оба глаза.

  • Результат: при преганглионарном поражении ни один зрачок не расширится, поскольку адреналин быстро разрушится моноамииоксидазой; при постганглионарном поражении зрачок Horner расширится, а птоз может временно уменьшиться, так как адреналин не разрушается из-за отсутствия моноаминоксидазы.
  • Объяснение: мышца, лишенная моторной иннервации, проявляет повышенную чувствительность к возбуждающему нейротрансмиттеру, выделенному моторным первом. При синдроме Горнера мышца, расширяющая зрачок, также проявляет «денервациоиную гиперчувствительность» к адренергическим нейротрансмиттерам, поэтому адреналин даже в малых концентрациях вызывает заметное расширение зрачка Горнер.

Диссоциация зрачковых рефлексов на свет и близкие расстояния

Абсолютный афферентный зрачковый дефект

Абсолютный афферентный зрачковый дефект (амавро-тический зрачок) вызывается полным поражением зрительного нерва и характеризуется следующим:

  • Глаз на стороне поражения слепой. Оба зрачка одинакового размера. При световой стимуляции пораженного глаза ни один зрачок не реагирует, но при стимуляции нормального глаза оба зрачка реагируют нормально. Рефлекс на приближение нормален для обоих глаз.

Относительный афферентный зрачковый дефект

Относительный афферентный зрачковый дефект (зрачок Marcus Gunn) вызывается неполным поражением зрительного нерва или тяжелым поражением сетчатки, но не вызывается плотной катарактой. Клинические проявления похожи на амавротический зрачок, но более легкие.

Так, на стимуляцию больного глаза зрачки реагируют вяло, а нормального – живо. Различия зрачковых реакции обоих глаз подчеркивается тестом “покачивания фонарика”, при котором источник света переводят с одного глаза на другой и обратно, последовательно стимулируя каждый глаз.

Сначала стимулируют нормальный глаз, вызывая сужение обоих зрачков. Когда свет переводят на больной глаз, оба зрачка вместо сужения расширяются. Это парадоксальное расширение зрачков в ответ на освещение появляется потому, что расширение, вызываемое отведением света от нормального глаза, перевешивает сужение, вызываемое стимуляцией больного глаза.

При афферентных (сенсорных) поражениях зрачки имеют одинаковый размер. Анизокория (неодинаковый размер зрачков) является следствием поражения эфферентного (моторного) нерва, радужки или мышц зрачка.

Односторонняя

Двухсторонняя

Симптомы

Определение симптома

Сужение зрачков – это рефлекторный механизм, который происходит с учетом того, что в радужной оболочке сосредоточены круговые суживающие мышцы. При их сокращении зрачки уменьшаются в размере. Но порой такое явление носит постоянный характер как при нормальном, так и недостаточном освещении.

Когда размер зрачков уменьшается, то это результат сокращение двух главных мышц. Радиальная способствует расширению диаметра, а вот круговая – сужению зрачка. Эти мышцы имеют прямую связь с деятельностью нервной системы.

Мидриаз – это болезнь расширенных зрачков в медицине называют . Сам термин произошёл от греческого слова «amydros», что означает «тёмный, неясный».

Мидриаз может быть физиологическим и патологическим, односторонним или двусторонним.

  • Физиологический мидриаз – нормальное явление, когда расширение зрачков происходит в условиях пониженного освещения, например, в сумерках, при сильных эмоциях (страхе, чрезмерном волнении и т. д.) либо из-за влияния нервной системы на мышцы глаза. Кстати, отсюда появилась известная поговорка «У страха глаза велики». Физиологический мидриаз всегда двусторонний и симметричный.
  • Медикаментозный мидриаз вызывается лекарственными средствами. Зрачки могут расширяться в результате закапывания таких препаратов, как Атропин, Мидриацил, Тропикамид, Ирифрин и др. К расширению зрачков врачи часто прибегают с целью проведения многих офтальмологических обследований, операций. Наиболее часто к медикаментозному мидриазу прибегают для детального осмотра глазного дна, для снятия спазма аккомодации и пр.
  • Паралитический мидриаз — это расширение зрачков, обусловленное параличом сфинктера зрачка. Может наблюдаться при заболеваниях центральной нервной системы, при гнойном и туберкулёзном менингите, третичном сифилисе, врождённой гидроцефалии, эпилепсии, паркинсонизме, а также при интоксикациях (ботулизме, уремии, отравлениях кокаином, хинином, углекислым газом и т.п.). При паралитическом мидриазе отсутствует реакция зрачков на свет и на близкое расстояние.
  • Спастический мидриаз обусловлен спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств. Спастический мидриаз может возникать также при заболеваниях лёгких, сердца, печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других органов.
  • Травматический мидриаз может наблюдаться при травмах глаза, а также после хирургических операций на глазах.

Причины возникновения

Причины расширения зрачков могут быть самые разные:

  • rasshirennyj-zrachokПоражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка);
  • Аневризма;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Действие медикаментов-мидриатиков;
  • Острая нехватка кислорода;
  • Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами;
  • Отравление ботулотоксином;
  • Хрупкость сосудов;
  • Сахарный диабет;
  • Глазные травмы, контузии;
  • Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Рекомендуем также ознакомиться с причинами, почему зрачки сужены.

Нередко сужение зрачков – это результат приема определенных препаратов. Также повлиять на это явления может сниженная активность головного мозга. А происходит это преимущественно у людей в пожилом возрасте.

Возможные заболевания

Сам по себе миоз не опасен и не влияет на зрение.  К негативным последствиям способны привести патологические процессы, спровоцировавшие его.  Так, при гипертонии (повышенном артериальном давлении) страдают сосуды.

Поражение радужной оболочки глаза приводит к:

  • атрофии;
  • глаукоме;
  • катаракте;
  • резкому падению зрения;
  • заращиванию хрусталика.

Любое из этих нарушений способно спровоцировать полную или частичную потерю зрения.

Катаракта

Поражение радужной оболочки становится причиной катаракты

Для сниженного давления характерно нарушение системы кровообращения. Это приводит к проблемам с нервной системой, потере зрения и нарушениям работы сердца, мозг больного страдает, человека мучают бессонница и постоянная усталость.

Четких мер профилактики миоза – не существует. Но снизить вероятность развития синдрома всё-таки возможно, если избегать перенапряжения органов зрения, не злоупотреблять (или исключить совсем) спиртными напитками, отказаться от курения, своевременно заниматься лечением любого заболевания и проходить плановое обследование у офтальмолога.

Предлагаем ознакомиться  Сварка после замены хрусталика

bullet

Нередко суженные зрачки могут указывать на развитие определённого патологического процесса.

Если имеет место этот патологический процесс, то у пациента наблюдается следующая симптоматика:

  • Нарушения в работе печеникожные покровы и белки зрительных органов приобретают желтый оттенок;
  • неприятный запах из ротовой полости и от кожи, который схож с запахом варенной печени;
  • повышенная кровоточивость десен при чистке зубов, во время месячных у девушек, а также примеси крови в рвотных массах;
  • рвота и тошнота;
  • неадекватное поведение;
  • днем постоянно хочется спать, а ночью бессонница, а когда заболевание прогрессирует, то сонливость приобретает постоянный характер.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.

Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.

Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?

  • Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.
  • Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
  • При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.
  • Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
  • Покраснение глаз и расширенные зрачки часто бывают признаком развития глаукомы, которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.
  • У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.
  • Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.

Методика проведения

Скиаскопию проводят по следующей методике.

Врач сидит напротив больного (обычно на расстоянии 0,67 или 1 м), освещает зрачок исследуемого глаза зеркалом офтальмоскопа и, поворачивая аппарат вокруг горизонтальной или вертикальной оси в одну и другую сторону, наблюдает за характером движения тени на фоне розового рефлекса с глазного дна в области зрачка.

При скиаскопии с плоским зеркалом с расстояния 1 м в случае гиперметропии, эмметропии и миопии меньше -1,0 дптр тень движется в ту же сторону, что и зеркало, а при миопии больше – 1,0 дптр – в противоположную.

В случае применения вогнутого зеркала соотношения обратные. Отсутствие движения светового пятна в области зрачка при скиаскопии с расстояния в 1 м при использовании и плоского, и вогнутого зеркала свидетельствует о том, что у обследуемого миопия – 1,0 дптр.

Таким способом определяют вид рефракции. Для установления ее степени обычно применяют метод нейтрализации движения тени. При миопии больше -1,0 дптр к исследуемому глазу приставляют отрицательные линзы, сначала слабые, а затем более сильные (по абсолютной величине) до тех пор, пока движение тени в области зрачка не прекратится.

R= С-1/D.

где R – рефракция исследуемого глаза (в диоптриях: миопия – со знаком “-“, гиперметропия – со знаком ” “; С – сила нейтрализующей линзы (в диоптриях); D – расстояние, с которого производят исследование (в метрах).

Некоторые практическое рекомендации по выполнению скиаскопии могут быть сформулированы следующим образом.

  • Рекомендуется по возможности использовать электроскиаскоп, т. е. устройство с вмонтированным источником света, а в случае его отсутствия – плоское офтальмоскопическое зеркало и лампу накаливания с прозрачным баллоном (меньше площадь источника света). При исследовании с помощью плоского зеркала (в сравнении с вогнутым) тень более выраженная и гомогенная, движения ее легче оценить, а для перемещения тени требуются меньшие повороты зеркала.
  • Для нейтрализации тени могут быть использованы как специальные скиаскопические линейки, так и линзы из набора, которые вставляют в пробную оправу. Преимущество последнего способа, несмотря на увеличение времени исследования, связано с точным соблюдением постоянного расстояния между линзами и вершиной роговицы, а также с возможностью применения цилиндрических линз для нейтрализации тени при астигматизме (методика цилиндроскиаскопии). Использование первого способа оправдано при обследовании детей, так как в этих случаях врач, как правило, вынужден сам держать скиаскопические линейки перед глазом пациента.
  • Проводить скиаскопию целесообразно с расстояния 67 см, которое легче сохранять в течение исследования, особенно при определении рефракции у детей младшего возраста.
  • При исследовании глаза в условиях циклоплегии обследуемый должен смотреть на отверстие зеркала, а в случаях сохранной аккомодации – мимо уха врача на стороне исследуемого глаза.
  • При применении скиаскопической линейки нужно стараться держать ее вертикально и на стандартном расстоянии от глаза (примерно 12 мм от вершины роговицы).

В случае отсутствия движения тени при смене ряда линз за показатель для расчетов нужно принимать среднеарифметическую величину силы этих линз.

midriaz

При проведении скиаскопии в условиях медикаментозной циклоплегии, которая, как отмечалось, сопровождается расширением зрачка (мидриаз), возможны следующие трудности. Тень может двигаться в разных направлениях, а нейтрализация тени обеспечиваться разными линзами на различных участках зрачка – так называемый симптом ножниц.

Этот факт свидетельствует о неправильном астигматизме, чаще всего обусловленном несферической формой роговицы (например, при кератоконусе – дистрофии роговицы, сопровождающейся изменением ее формы). В данном случае диагноз уточняют с помощью офтальмометра.

Если при этом установлена какая-либо закономерность в движении тени, например различный характер   в   центре   и   на   периферии зрачка, то это движение следует нейтрализовать, ориентируясь на перемещение тени в центральной зоне.

Неустойчивый, меняющийся характер движения тени во время исследования, как правило, свидетельствует о недостаточности циклоплегии и возможном влиянии напряжения аккомодации на результаты скиаскопии.

Трудности могут возникнуть при скиаскопическом исследовании глаза с низкой остротой зрения и как следствие неустойчивой нецентральной фиксацией. В результате постоянного перемещения этого глаза во время исследования будет определяться рефракция не области желтого пятна, а других нецентральных участков сетчатки.

В таких случаях ведущему глазу предъявляют для фиксации какой-либо предмет, передвигают его и с помощью содружественных движений устанавливают плохо видящий глаз в положение, при котором световой блок офтальмоскопа или скиаскопа расположится в центре роговицы.

Анизокория

Для уточнения рефракции при астигматизме можно использовать штрих-скиаскопию, или полосчатую скиаскопию. Исследование осуществляют с помощью специальных скиаскопов, имеющих источник света в виде полоски, которую можно ориентировать в разных направлениях.

Установив световую полоску прибора в нужном положении (так, чтобы при переходе на зрачок оно не изменялось), проводят скиаскопию по общим правилам в каждом из найденных главных меридианов, добиваясь прекращения движения полосчатой тени.

Домашние методы

Случается, что люди задаются вопросом, как сузить зрачки, поскольку расширяться они могут по самым разнообразным причинам, доставляя дискомфорт хозяину. Всем известно, что зрачок есть отверстие круглой формы по центру радужки глаза и имеет способность изменять свой диаметр. В этом заслуга мышц: работа сфинктера приводит к сужению, а работа дилататора — к расширению.

Главная задача очной системы заключается в контроле попадания света на сетчатку: чем выше освещенность, тем меньше размер зрачка. Также диаметр зависит от расстояния, на котором расположены рассматриваемые предметы. При наблюдении за окружающими объектами зрачки сужаются, за далекими — расширяются.

Причины расширения зрачков

В современном мире огромное количество людей сталкивается с заболеваниями глаз, что часто обусловлено переутомлением, стрессами, длительной работой за монитором компьютера и множеством других факторов.

  • Своеобразная особенность функционирования организма лабильных (с частыми сменами настроения) людей.
  • Как следствие поражения среднего мозга.
  • При постоянном ношении контактных линз.
  • При сбое реакций на свет (может наблюдаться в состоянии комы).
  • Повышенная активность щитовидной железы.
  • Употребление психотропных и наркотических препаратов.
  • Воспалительные заболевания в головном мозге.
  • Кроме того, зрачки могут увеличить диаметр в состоянии тревоги, сильного страха, при болевых ощущениях, церебральной аноксии, при значительной мышечной активности, резких громких звуках, глубоком вдохе и даже при близорукости.

    Сужение с помощью медикаментов

    Давайте ответим на вопрос о том, как сузить зрачки при помощи медикаментов и существуют ли безопасные средства для этого. Препараты, которые способны это делать, получили название міотікі и мидриатики.

    Принцип действия миотиков заключается в снижении внутриглазного давления и вызова спазма аккомодации. В зависимости от необходимости регулирования давления их применяют с разной частотой. К міотиками относятся такие препараты.

    Пилокарпин (Pilocarpini hydrochloridum) имеет форму мази или 1-2% раствора, который часто назначают для борьбы с глаукомой.

    Подобное действие оказывают капли или мази карбахолин (Carbacholinum) 0,5% и ацек-Лідін (Aceclidinum) 2%.

    Фосфакол (Phosphacolum) выпускается в растворе 1: 5000, Армин (Arminum) — в растворе 1: 10000, фосарбін (Phosarbinum) 1: 5000-1: 10000 раствор вещества в персиковом масле.

    Следует помнить, что все без исключения міотікі подавляют способность глазных тканей извлекать кислород.

    Сильное сужение зрачка (до 1 мм) для зрения очень вредно. Так на сетчатку попадает малое количество света, что может стать причины дистрофии тканей. Самым серьезным последствием длительного приема пилокарпина может стать возникновение катаракты.

    К мідріатики с недолгим действием относятся Тропикамид и МІДРІАЦИЛ. Эффект от их использования наблюдается всего 1 2 часа.

    Особенность реакции на препараты такого характера у разных людей зависит от тонуса глазного мышечного аппарата и состояния симпатической и парасимпатической нервной системы.

    Сужение зрачка

    немедикаментозные методы

    Существует ряд способов сузить зрачки, не прибегая к медикаментам.

    Увеличьте яркость света в помещении, включите яркую лампу, раскройте шторы. На улицы выйдите на солнце.

    Организуйте свое рабочее место правильно. Давайте глазам отдохнуть, если долго работаете за компьютером, делайте перерывы на несколько минут каждый час. Приобретите защитный экран или чехол для монитора.

    Не читайте лежа, это вредно для вашего зрения.

    Делайте специальную гимнастику. Выполняйте круговые движения глазами по часовой стрелке и против, с одной стороны в сторону, поднимайте взгляд вверх и опускайте вниз. Каждое из этих упражнений проделывать не менее десяти раз. Три раза посмотрите на кончик своего носа и задержитесь на 5 сек.

    Предлагаем ознакомиться  Лечение контактного кератита ухудшение состояния

    Влияет контрастными температурами. Для этого необходимо смочить один отрезок ткани в холодной воде, а другой в горячей. После этого поочередно прикладывайте их на время до десяти секунд.

    Нормальный размер зрачка

    Фокусируйтесь попеременно на дальних и близлежащих объектах. Это укрепит мышцы.

    Попробуйте использовать специальные защитные стекла и очки.

    Народная медицина

    Черника — это знаменитый помощник нашему зрению. Для получения эффекта залейте стакан свежих или мороженых ягод одним литром кипятка. Пейте полученный настой по 60 гр ровно 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

    Малина — надежный помощник от многих недугов. Отвар из ее листьев надо употреблять по 1 стакану дважды на день — утром и вечером.

    А вот отвар аниса еще и улучшит кровообращение. Употреблять его нужно так же, как и отвар малины. Полезно регулярно смачивать глаза ганусовим настоем.

    Зрачки могут сужаться и расширяться – так они приспосабливаются к разным вариантам освещения.

    R= С-1/D.

    В основе диагнозе положен тщательный сбор анамнеза. Врач должен в обязательном порядке определить наличие сопутствующих патологий, а также динамику их развития. А диагностике врач может использовать старые фото пациента. Рассматривая их, он сможет определить, имелся ли подобный симптом ранее или же возник позже.

    Еще в процессе диагностики врач должен определить размер зрачков на свету, в темноте. Полученные результаты позволяют понять причину развития патологического симптома. Из вспомогательных методов обследования применяют КТ или МРТ.

    Расшить зрачки можно в домашних условиях без применения капель. Для этого стоит воспользоваться некоторыми несложными рекомендациями:

    1. Расшить зрачки можно в домашних условияхЗакрыть глаза и представить, чтобы вы находитесь в полной темноте. Согласно проводимым исследованиями такой метод позволит расшить зрачки на некоторое время.
    2. Теперь можно взять предмет, который находится на отдаленном расстоянии и сосредоточить весь взгляд на нем. Еще можно использовать обратный метод – расфокусировать взгляд так, что все окружающие предметы были нечетными. Тогда происходит расслабление глаз и зрачки увеличиваются.
    3. Если находитесь в освещённом месте, то взгляд стоит перевести в более темную часть комнаты. Таким образом, глазами вы будете вначале улавливать, а затем пропускать свет, в результате чего зрачки будут расширяться.
    4. Вызвать прилив адреналина, а для этого нужно представить что-нибудь опасное.

    Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза. Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития. В диагностике часто помогают старые фотографии пациента – на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже.

    Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию.

    При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение).

    Давление

    Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение (диплопия), птоз, помогают в дифференциальной диагностике. Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары (глазодвигательной) черепно-мозговых нервов.

    Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий.

    Из дополнительных обследований наиболее часто необходимы МРТ или КТ. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ.

    При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:

    • Неврологический осмотр;
    • Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
    • Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
    • Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
    • Офтальмоскопия;
    • Компьютерная томография головного мозга;
    • Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
    • Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.

    При появлении тревожных симптомов пациенту стоит некоторое время самостоятельно последить за состоянием зрачков. Обращать внимание на окружающую обстановку.

    Важно!

    Если нет располагающих факторов, а зрачки сузились и не возвращаются в норму на протяжении длительного времени – лучше посетить специалиста.

    На приёме врач измеряет диаметр зрачков и проверяет их рефлекс на смену освещения. Проводят тест «дальше-ближе»: пациенту необходимо посмотреть на какой-то предмет при маленьком расстоянии, перевести взгляд на дальнюю точку. Сначала зрачок должен сузиться, потом – расшириться.

    Цилиндроскиаскопия

    Уточнить данные, полученные при скиаскопии, позволяет цилиндроскиаскопия. Вначале проводят обычную скиаскопию с линейками, ориентировочно определяют положение главных меридианов астигматического глаза и силу линз, при использовании которых прекращается движение тени в каждом из них.

    Пациенту надевают пробную оправу и в гнездо, располагающееся напротив исследуемого глаза, помещают сферическую и астигматическую линзы, которые должны обеспечить прекращение движения тени одновременно в обоих главных меридианах, и проводят в них скиаскопию.

    Прекращение движения тени в одном и другом направлениях свидетельствует о том, что скиаскопические показатели рефракции определены правильно. Если тень движется не по направлению оси цилиндра или его деятельного сечения, а между ними (чаще примерно под углом 45° к ним), то, значит, ось цилиндра установлена неправильно.

    Основным преимуществом скиаскопии является ее доступность, поскольку для проведения исследования не требуется сложного оборудования. Однако для выполнения скиаскопии необходимы определенные навыки, опыт и квалификация.

    Почему зрачки расширены и как их сузить — Лечение в домашних условиях

    Функциональный миоз не требует лечения. Сужение зрачков под влиянием веществ, входящих в состав лекарственных средств, проходит вместе с выведением этих веществ из организма. Остальные виды миоза требуют тщательной диагностики для выявления истинных причин, и лечения заболевания, симптомом которого являются.

    В любом случае при обнаружении миоза необходимо проконсультироваться с врачом. Этот признак может выявить некоторые заболевания на ранних стадиях, если вы ещё даже не подозреваете о них.

    Так как анизокория является только симптомом, то лечение напрямую зависит от вызвавшей ее причины. Так, физиологическая анизокория не требует какой-либо терапии, так как не имеет в своей основе патологического процесса.

    Однако, если она является следствием какого-либо патологического процесса в организме, прогноз выздоровления может быть непосредственно связан с как можно более ранним началом лечения. При необходимости оно проводится совместно с неврологом или нейрохирургом.

    После постановки точного диагноза врач может составить эффективную схему терапии.

    Антропин

    Этот препарат отлично расширяет зрачки, но только он так и не получил широкую популярность в области медицины. А связано это с определёнными недостатками. Сюда стоит отнести высокую токсичность вещества, множество противопоказаний и продолжительное действие.

    Мидриацил

    После применения этого медикамента ощутить положительное влияние можно уже через 15 минут, а сохраняется эффект в течение 3 часов.

    И хотя препарат относится к безопасным, применять его нужно крайне осторожно, особенно во время воспалительных процессов в глазном яблоке или повышенного внутриглазного давления.

    Ирифрин

    Этот препарат нашел свое активное применение для диагностики и лечения патологий глаза. Его популярность сегодня очень высока, несмотря на то, что действие от капель непродолжительное. При помощи средства можно снизить внутриглазное давление.

    Цикломед

    Этот медикамент получил широкую популярность в офтальмологии.

    . Также использовать лекарство не стоит людям с аденомой и непроходимостью кишечника.

    Мезатон

    Препарат оказывает действие, аналогичное другим глазным каплям. Но только имеет ряд противопоказаний, к которым стоит отнести:

    • атеросклероз;
    • беременность;
    • повышенное давление;
    • гепатит;
    • панкреатит.

    Аппамида плюс

    Этот препарат относится к сильнодействующим. Положительный эффект отмечается уже через 5 минут после закапывания, а длится он 2 часа. Нельзя применять средство детям, женщинам, кормящим ребенка грудью и во время беременности.

    Народная медицина

    Временный – функциональный – миоз не нуждается в специфическом лечении. Со временем симптом пройдёт самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Специфическая терапия необходима в случае выявления основного заболевания, спровоцировавшего изменение размера зрачков.

    Если сужение вызвали офтальмологические медикаменты, назначаются глазные капли для возвращения зрачка в норму. Используют безвредные мидриатические лекарства – Ирифрен, Мидрум, Фенилэфрин, Цикломед. Все они отпускаются без рецепта, но их используют только после одобрения врача. Миоз пройдёт в течение нескольких дней.

    Цефтриаксон

    Цефтриаксон — лекарство при менингите

    При определении заболевания подбирается отдельное лечение.

    Диагноз Группа препаратов Названия лекарств
    Менингит антибактериальные Цефтриаксон, Левомицитин, Цефтазидим, Ацикловир
    Инсульт сосудорасширяющие, лечение в стационаре Компламин, Эуфиллин, никотиновая кислота, Папаверин, Но-Шпа
    Патологии щитовидной железы гормональные Тиреокомб, Эутирокс, Йодтирокс
    Пониженное давление стимуляторы и блокаторы Экдистен, Элеутерококк, Пирацетам, Мезокарб, Мидодрин
    Синдром Горнера нейростимуляция, мышечные стимулянты
    Повышенное давление диуретики, блокаторы, гипотензивные Фуросемид, Эналаприл, Капотен, Кардил, Гипотиазид, Лозап
    Воспаление радужки противовоспалительные, антибиотики Атропиновая мазь, Реоперин, Димедрол, растворы гидрохлорида
    Фуросемид

    Фуросемид применяют при повышенном внутриглазном давлении

    Дозировка и продолжительность медикаментозного курса – индивидуальна и зависит от состояния больного и основного заболевания. В тяжелых случаях (при инсульте) может потребоваться госпитализация.

    Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные действия, перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

    Профилактика

    Чтобы не применять лекарственные препараты и защитить себя от неприятных методов терапии, необходимо своевременно подумать о профилактике.

    В основе профилактики положены следующие мероприятия:

    1. При использовании различных медикаментозных средств необходимо посоветоваться с врачом. Терапевтический курс продлевать самостоятельно без ведома доктора нельзя. Если были замечены побочные эффекты, то продолжать терапию не стоит.
    2. Когда работа предполагает длительное нахождение за компьютером, то нужно делать перерывы. Еще стоит задействовать средства, которые будут сводить к минимуму отрицательное влияние от монитора. Для этого можно приобрести специальные компьютерные очки или защитные экраны. Во время отдыха стоит выполнять упражнения, которые позволяют купировать напряжение и улучшить кровоток.
    3. Свести к минимуму чтение и просмотр телевизора. Во время чтения обязательно задействовать вспомогательные осветительные приборы.
    4. При замене очков для коррекции зрения на линзы во время их носки также придется делать перерыв.

    Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:

    • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
    • Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
    • Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
    • Предупреждение травм глаза.

    Выводы

    Такой неприятный симптом, как сужение зрачка может не причинять особых неудобств человеку, но при этом указывать на развитие довольно опасного заболевания. С этим шутить не стоит. Если вы заметили, что сужение зрачка приобретает постоянный характер, то немедленно отправляйтесь к врачу для прохождения диагностики и назначения должного лечения.

    В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и узкие зрачки,  может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций.

    Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов. Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.

    Капли для глаз от покраснения и раздражения описаны тут. Также будет полезно ознакомиться со списком препаратов от аллергии в виде глазных капель.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: