Сходящееся косоглазие у детей и взрослых: симптомы и лечение

Классификация страбизма

Классификация косоглазия часто проводится специалистами по следующим значимым направлениям:

  • врожденное или приобретенное;
  • содружественное или несодружественное.

В медицине случаи врожденной гетеротропии встречаются крайне редко. Такая патология у плода начинает свое развитие в утробе матери. Дефект глаз у младенца часто связан с инфекционным заболеванием, перенесенным его матерью на последних сроках беременности, применением ею сильнодействующих лекарственных или наркотических средств. Чаще всего в повседневной жизни встречается приобретенное косоглазие.

Содружественный вид патологии оценивается в зависимости от угла отклонения косящего глаза от оси фокуса. При указанном виде патологии угол отклонения здорового и больного глаза одинаков, глазные яблоки подвижны.

Несмотря на значительные нарушения глаз, вызванные заболеванием, изображение, поступающее в мозг, воспринимается им адекватно. Дефект больного глаза активно компенсируется здоровым глазом. В этом случае больше всего неприятностей доставляет эстетическая сторона вопроса.

Виды косоглазия

косоглазие

Офтальмология выделяет следующие группы содружественного вида косоглазия:

  • аккомодационную;
  • неаккомодационную;
  • смешанную.

Самой распространенной считается аккомодационная группа косоглазия. Она включает в себя патологию горизонтального, вертикального и смешанного типа. Аккомодация представляет собой способность глаз приспосабливаться к быстро изменяющейся окружающей среде.

При несодружественном страбизме происходит отклонение глаз от фокуса под разными углами. Часто такая патология связана с параличом глазодвигательных мышц. В этом случае глазное яблоко больного глаза обездвижено.

Непостоянный характер сходящегося косоглазия может проявляться в раннем возрасте, это развитие обусловлено наличием дальнозоркости различной степени развития. А также различают паралитическое косоглазие, которое проявляется в результате нарушения работы двигательной мышцы глаза или нескольких одновременно.

У взрослых паралитический страбизм появляется намного чаще вследствие полученных травм, перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикаций организма, заболеваний сосудов головного мозга и др.

Виды патологии могут быть разными, но причины их появления до сих пор доподлинно неизвестны, однако, различают некоторые факторы, способствующие развитию болезни.

  1. Наследственность.
  2. Патологии зрительной функции.
  3. Интоксикация ребенка во время внутриутробного периода.
  4. Дальнозоркость, астигматизм.
  5. Инфекционные заболевания.

Проявление данного вида косоглазия принято рассматривать в качестве отдельной болезни, так и одним из симптомов более тяжелых заболеваний: ДЦП, синдром Дауна, опухоль головного мозга, катаракты, различных заболеваний невралгии и др.

У маленьких детей присутствие сходящегося косоглазия до 6 месяцев, является обычным явлением.

Любое отклонение одного глаза или двух одновременно в сторону носа является основным симптомом патологии. Происходит фокусирование изображения одним глазом, когда другой в это время будет смотреть в сторону.

Симптомы заболевания и его разновидности

Определить разновидности сходящегося косоглазия может только офтальмолог после осмотра. Перечислим существующие виды данного заболевания:

  1. Приобретенное. Если болезнь не была обнаружена с рождения, то она может быть диагностирована после серьезной травмы или воздействия других негативных факторов.
  2. Врожденное. Его выявляют у младенцев, которые еще не достигли 6 месяцев. Врачам бывает сложно определить, что у ребенка именно косоглазие, малыш начинает постоянно наблюдаться у офтальмолога.
  3. Альтернирующее. Такая патология, как альтернирующее косоглазие свидетельствует о том, что глаза смотрят в разные стороны по очереди. Острота зрения в данном случае не снижается.
  4. Монокулярное. В сторону переносицы смотрит только один глаз. На фоне этой патологии может возникнуть амблиопия и ухудшиться зрение.
  5. Паралитическое. Такое косоглазие появляется только тогда, когда происходят нарушения в головном мозгу. Также причиной патологии может стать плохая работа нервной системы или нарушения в мышечной ткани глазного аппарата.
  6. Содружественное. Такое нарушение появляется только у детей. Сходящееся содружественное косоглазие не нарушает бинокулярного зрения, но снижает его остроту.

Ребенок, страдающий на косоглазие, отличается отсутствием параллельности во взгляде двух глаз одновременно, они при этом смотрят в разных направлениях. При такой разновидности заболевания один глаз смотрит по направлению предмета, а другой имеет особенность косить в сторону носа, иногда наблюдается страбизм двух глаз, при этом они сходятся в одну точку.

Сходящееся содружественное косоглазие зачастую проявляется в раннем возрасте. В тот момент, когда происходят возрастные изменения зрительных органов ребенка. Необходимо своевременно обратить внимание на данную патологию, иначе она может перерасти в хроническую форму практически не подлежащую лечению.

Сходящееся косоглазие у детей характеризуется дефектом одного глаза, что в дальнейшем оказывает негативное влияние на общее развитие организма. При нормальной работе органов зрения изображение предметов отражается в центральной области глазного яблока обоих глаз.

В дальнейшем анализатор зрения сливает данную картинку в единое целое, что называется бинокулярным зрением. При страбизме нервная система определяет раздвоение взгляда ребенка и исключает изображение с поврежденного глаза.

Косоглазие заметно даже на ранней стадии. Один или оба глаза у человека могут смотреть в сторону, больному не получается сосредоточить зрение на одном предмете. К сведению! Иногда у грудных детей можно заметить некоторое кошение глаз, но, чаще всего, это мнимое косоглазие, которое быстро проходит. Существует две разновидности проявления болезни:

  • косоглазие паралитическое (встречается чаще у взрослых, как результат травм или других поражений нервов или мышц, отвечающих за зрение);
  • содружественное (встречается у детей).

По виду отклонений и направленности различают:

  • косоглазие вертикальной направленности, когда глаз направлен или вниз или вверх;
  • расходящееся косоглазие, которое зачастую становится результатом травмирования, испуга, инфекционного заболевания;
  • смешанное проявление признаков;
  • сходящееся косоглазие.

Только пятую часть от содружественного, составляет расходящееся косоглазие. Внешнее проявление: человек смотрит на предмет, а его больной глаз повернут к носу. Это сходящее косоглазие. Если же глаз повернут к виску, то это свойственно расходящемуся.

Очень редко может наблюдаться патология, когда оба глаза смотрят в разные стороны. В этом случае диагностируется сходящееся альтернирующее косоглазие. К сведению! Расходящееся альтернирующее косоглазие встречается редко.

Как правило, в основном косоглазие развивается внутри утробы матери будущего ребенка. Очень редко оно возникает в результате факторов, провоцирующих приобретенную патологию. Расходящееся косоглазие появляется по следующим причинам:

  • Заболевание центральной НС, при которых строение глаз отклоняется от нормального;
  • Поражение зрительных нервных волокон, сетчатки;
  • Разная острота зрения;
  • Болезни, вызывающие слепоту или ухудшающие функциональность зрительного аппарата очень быстро;
  • Опухоли глаз, головного мозга, носоглотки, ушных раковин.

Чтобы выявить постоянное расходящееся косоглазие, необходимо знать симптомы. Основными проявлениями патологии являются:

  1. Когда пациент смотрит на одну точку, его глаза отклоняются друг от друга к виску;
  2. Подвижность глазных яблок не нарушена;
  3. Не отмечается двоения предметов, бинокулярного зрения;
  4. Косящий орган, по сравнению со здоровым, видит не так хорошо;
  5. Очень редко развивается содружественное отклонение с нарушением бинокулярного зрения.

У взрослых наблюдается паралитическая форма косоглазия. В таких случаях один глаз находится в стабильном расположении, а другой – перекошен. Пораженный орган зрения не двигается в сторону глазодвигательных мышц, имеющих повреждения. У пациентов начинается двоение изображений, беспокоят головокружения.

Содружественное косоглазие приводит к тому, что у пациентов косит оба глаза. При этом отмечается смещение зрачка от центральной точки примерно на одинаковую величину. Косит то левый, то правый глаз.

Классификация страбизма

Специалисты выделяют две формы данного заболевания: содружественное и паралитическое косоглазие.Содружественное косоглазие – патология, при которой косит то один, то второй глаз, величина отклонения глаза от положения «прямо» при этом примерно одинакова.

Такое косоглазие чаще всего возникает у пациентов с аметропией или анизометропией, дальнозоркость при этом является превалирующей. Дальнозоркость чаще преобладает в случае сходящегося косоглазия, в свою очередь близорукость может сочетаться с расходящимся косоглазием.

Главной причиной содружественного косоглазия, как правило, является аметропия, причем, чем в большей степени она выражается, тем больше ее роль в развитии данной патологии. Причинами содружественного косоглазия также являются:

  • состояние системы зрения, когда острота зрения одного глаза намного ниже подобных показателей другого глаза;
  • заболевания системы зрения, приводящие к слепоте либо резкому снижению зрения;
  • развивающиеся аметропии (миопия, гиперметропия, астигматизм);
  • изменения прозрачности преломляющих сред (помутнение роговицы, катаракта и т.д.);
  • заболевания сетчатки или зрительного нерва;
  • патологии центральной нервной системы;
  • различия в анатомическом строении обоих глаз.

Основные признаки содружественного косоглазия:

  1. при фиксации неподвижного объекта один глаз отклоняется в какую-либо из сторон (кверху, книзу, к переносице, к виску);
  2. возможны перемежающиеся отклонения обоих глаз;
  3. угол отклонения (первичный) косящего глаза при вовлечении в акт зрения практически всегда равен углу отклонения (вторичному) второго глаза;
  4. подвижность глазного яблока (поле обзора) сохраняется во всех направлениях;
  5. отсутствие двоения;
  6. отсутствие бинокулярного (объемного, стереоскопического) зрения;
  7. понижение остроты зрения косящего глаза;
  8. развивающиеся аметропии различного вида (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) с различной величиной (азиометропией).

Паралитическое косоглазие – патология, при которой косит всегда только один глаз. Главным признаком данного вида заболевания является отсутствие или ограничение движений глаза, направленных в сторону пораженных мышц, что вызывает нарушение бинокулярного зрения, а также двоение.

Причинами данного вида косоглазия становятся поражения соответствующих нервов либо нарушения морфологии и функций самих мышц. Такие изменения носят врожденный характер или наступают вследствие инфекционных заболеваний, опухолей, травм, заболеваний сосудов.

Косоглазие

Основные признаки паралитического косоглазия:

  • отсутствие либо ограничение подвижности глаза, направленного в сторону пораженных мышц (мышцы);
  • первичный угол отклонения (девиация) меньше вторичного;
  • полное отсутствие бинокулярного зрения, двоение;
  • вынужденное отведение головы в сторону пораженной мышцы;
  • головокружение.

Этот вид косоглазия может возникнуть в любом возрасте. Зачастую, его провоцируют травмы, токсикозы, отравления и др.

Виды косоглазия

Причины

Все причины появления сходящегося и расходящегося косоглазия науке до сих пор не ясны. Однако официальная медицина признает: недуг способен передаваться по наследству. Причинами сходящегося и расходящегося косоглазия могут быть генетические аномалии.

Если женщина во время беременности употребляла некоторые из обезболивающих препаратов, алкоголь, курила, вероятность появления у нее ребенка, страдающего от расходящегося или сходящегося косоглазия, очень высока. В качестве факторов риска выступают и преждевременные роды.

Если человек родился с низкой массой тела или у него был детский церебральный паралич, вероятность, что у него появится уже в детском возрасте сходящееся иди расходящееся косоглазие, очень высока.

Приобретенное сходящееся или расходящееся косоглазие развивается постепенно, не проявляя сразу свои симптомы. Что провоцирует подобный процесс? Причины его могут быть в возникшем у человека астигматизме, близорукости, дальнозоркости.

Когда у пациента есть миопия, риск появления данного недуга возрастает в разы. Расходящиеся глаза часто встречаются при миопии. Если же у человека есть либо прогрессирует гипермиопия, глаза, как правило, являются сходящимися.

Причины, из-за которых у людей во взрослом возрасте возникает недуг, тоже достаточно обширны. В первую очередь большинство проблем со зрением вызывают повышенные нагрузки на него.

Перенесенные в детстве инфекционные заболевания могут во взрослом возрасте напомнить о себе различными нарушениями бинокулярного зрения. Катаракты, опухоли, бельма, мозговые травмы, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки, параличи, травмы глаз и миостения — все это причины данного недуга.

Его лечение зависит во многом от этиологии и специфики протекания заболевания. Расходящееся и сходящееся косоглазие бывает различных видов. Заболевания разделяют по степени выраженности, направлению косящего глаза и другим признакам.

Сходящееся косоглазие у ребенка могут вызывать следующие причины:

  1. врожденное (непостоянное) косоглазие – может присутствовать с рождения или возникнуть в первые месяцы жизни. Причины заключаются во внутриутробных процессах; инфекционных болезнях матери или последствиях микроскопического кровоизлияния;
  2. нарушения остроты зрения (аметропия), причины – дальнозоркость, близорукость, астигматизм;
  3. следствие нарушений работы ЦНС ребенка, причины – детский церебральный паралич, гидроцефалия;
  4. приобретенное (амблиопия) – перенесенные болезни: дифтерия, корь, грипп, краснуха;
  5. последствия испуга или сильного стресса;
  6. травмы, переломы, ушибы.

Косоглазие, гетеротропия, стабизм

Причинами врождённого косоглазия могут быть:

  • наследственность;
  • родовая травма;
  • недоношенность.

Приобретённое косоглазие, как правило, связано с заболеваниями центральной нервной системы. Также к причинам относят:

  • нервные стрессы;
  • ушибы головы;
  • инфекционные болезни.

Содружественное косоглазие характеризуется такими симптомами:

  • при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону;
  • может поочередно косить то левый, то правый глаз;
  • отсутствует бинокулярное зрение;
  • понижение зрения в отклонённом глазу;
  • наличие аметропии.

При паралитическом косоглазии постоянно косит только один глаз. Основными симптомами такого косоглазия выступают:

  • ограничение или отсутствие движений косого глаза в сторону действия поражённых мышц;
  • вынужденное отклонение головы в сторону патологической мышцы;
  • первичный угол отклонения меньше вторичного;
  • наличие постоянного или периодического головокружения;
  • отсутствие объёмного зрения.
Предлагаем ознакомиться  Близорукость у детей школьного возраста лечение

Иногда косоглазие проявляется не сразу, а, например, ближе к вечеру, в период активности ребёнка. Дефект может проявляться периодически, и родители, как правило, думают, что ребёнок балуется, и порой не обращают на это внимание.

Косоглазие требует безотлагательной коррекции. От своевременности лечения зависят результаты.

Причин возникновения косоглазия несколько: ослабление глазодвигательных мышц, нарушение работы зрительного аппарата, ухудшение видения глаза. Чтобы выяснить, можно ли исправить косоглазие нужно понять причины развития. Различают косоглазие скрытое и явное.

детское сходящееся косоглазие

Скрытая – гетерофория, не требует хирургического лечения, выявляется путем разобщения полей зрения. Пациенту прикрывают лопаткой глаз, через некоторое время ее убирают и оценивают, установочное движение.

У пациента – ортофория, когда нет установочного движения. Если есть, то различают эзофорию – глаз устанавливается по направлению к виску и экзофорию – устанавливается по направлению к носу. Симптомы скрытого косоглазия: головная боль, усталость глаз или одного глаза.

Оно появляется у людей, у которых бинокулярное зрение присутствует, но глазодвигательные мышцы работают не совсем верно. Поскольку глаза работают неодинаково, может возникать временное двоение, возможны жалобы на усталость глаз особенно при работе вблизи.

Гетерофория имеет первичную и вторичную форму косоглазия. Первичная — самостоятельная форма заболевания глазодвигательной системы и органа зрения. Для лечения требуются особые методы. Вторичная — один глаз не может участвовать в бинокулярном видении из-за помутнения роговицы или поражения сетчатки.

Мнимое косоглазие наблюдается, когда человеческие глаза посажены широко либо близко. Это выглядит так, будто глаза косят. Наблюдается у многих людей. В исправлении не нуждается, поскольку способность одновременного видения двумя глазами удерживает их прямо и не дает отклоняться.

Явное – гетеротропия, связано с видимым отклонением глаза в сторону виска или носа.

тип косых глаз

По стабильности рецидивов выделяют постоянный и периодический страбизм. Периодический, связан с временным сбоем в работе фузии и непродолжительной эвекцией одного глазного яблока, скажем от волнения. Микстура от косоглазия в данном случае это только тренировки, для увеличения ресурсов бинокулярного зрения.

Постоянный связан с деривацией одного глаза от объединенной с другим точки фиксирования объекта постоянно, которое нарушает стереоскопическое зрение и требует особых видов терапии различных при содружественном и паралитическом косоглазии.

Причины косоглазия следует разобрать более конкретно. Как известно, указанный дефект зрения можно отнести к врожденному или приобретенному виду.

Появление врожденного страбизма может быть спровоцировано:

  • различными аномалиями эмбрионального развития;
  • инфекционными заболеваниями матери, перенесенными во время вынашивания ребенка;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • серьезными генетическими болезнями;
  • врожденной катарактой.

Можно ли исправить косоглазие врожденного вида? Нет, указанная патология исцелению не подлежит. Современная медицинская наука работает над облегчением состояния больного, устранением эстетического дефекта.

Причины возникновения патологии у взрослых

Наиболее распространенным видом заболевания считается приобретенный страбизм. Следует перечислить частые причины косоглазия у взрослых:

  • дальнозоркость или близорукость высокой степени;
  • астигматизм;
  • катаракта;
  • бельмо;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль сетчатки;
  • серьезные травмы головного мозга;
  • атрофия зрительного нерва;
  • паралич мускулатуры глаза;
  • высокое внутричерепное давление;
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит и пр.);
  • тяжелые психологические состояния;
  • испуг и др.

Косоглазие указанного вида хорошо изучено и легко поддается коррекции. Многих интересует вопрос, как могут видеть люди с косоглазием окружающий мир. Такие больные любое изображение часто воспринимают в раздвоенном виде.

Симптоматика содружественного косглазия

Определение указанной патологии у взрослых не составит большого труда. Визуальными ее признаками надо считать:

  • отклонение глаза или глаз в сторону переносицы или к виску;
  • неодновременное движение глазных яблок;
  • раздвоение в глазах;
  • частое прищуривание;
  • наклоны или повороты головы для попытки рассмотреть предмет и др.

Признаки паралитического косоглазия

Дополнительные симптомы косоглазия:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с памятью;
  • нарушения вестибулярного аппарата и пр.

Заметив у себя или у близкого признаки косоглазия, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Если такому больному не оказать своевременную квалифицированную помощь, то заболевание будет прогрессировать. Со временем косящий глаз потеряет способность видеть.

Многие люди считают, что пациенты со сходящимся косоглазием являются почти полностью слепыми, но это не так.

Человек при этом рассматривает объекты краем сетчатки, а не ее центром.

Появление гетеротропии данной формы возможно под влиянием следующих факторов:

  • новообразование в мозгу;
  • генетическая предрасположенность, которая возникает даже от далеких родственников;
  • сопутствующие болезни глаз, такие как паралич, близорукость, парез или дальнозоркость;
  • негативные последствия тяжелых родов;
  • церебральный паралич;
  • инфекционные заболевания.

операция у взрослых

Сходящееся косоглазие у детей возникает на фоне постоянного зрительного переутомления и сильного стресса.

Основным симптомом данного заболевания является отклонение одного или сразу двух глаз в сторону носа. Сходящаяся форма болезни может сопровождаться зрительным перенапряжением, снижением остроты зрения и высокой чувствительность к свету.

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:

  • наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
  • травмы;
  • параличи и парезы;
  • аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • стрессы;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
  • соматические заболевания;
  • психические травмы (испуг);
  • резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Факторы, способствующие развитию сходящегося косоглазия

В детском возрасте при данном заболевании один глаз функционирует неправильно, принося дискомфорт.

Ребенок может испытывать:

  • двоение в глазах;
  • головокружения;
  • сбои бинокулярного зрения;
  • невозможность четко увидеть предмет без того, чтобы к нему не повернуться.

Родителям необходимо вовремя водить ребенка на осмотр специалистов, а при малейших подозрениях на расстройство работы зрения, срочно обращаться к врачу-офтальмологу.

В настоящее время установлены факторы, провоцирующие развитие гетеротропии. В нормальном состоянии, когда человек здоров, зрение у него бинокулярное, получаемое каждым глазом изображение соединяется в одном образе.

Это позволяет видеть мир в трехмерном формате, сформированным стереоскопическим зрением. Если диагностирован страбизм, то изображения, полученные от двух глаз не сливаются. При отсутствии лечения, в глазе, который косит, понижается зрение, и он уже не участвует в зрительном процессе. Такое осложнение называется амблиопией.

Основные причины заболевания:

  • травмы глаз;
  • наличие других глазных заболеваний (миопии, астигматизма, дальнозоркости);
  • патология развития;
  • стрессовые ситуации;
  • наследственность;
  • инфекционные болезни;
  • психо-эмоциональные травмы;
  • инфекционное поражение при внутриутробном развитии;
  • болезни нервной системы.

Зачастую болезнь диагностируется уже к двум-трем годам. Для детей наиболее характерным считается содружественное сходящееся косоглазие. Важно! Болезнь нужно выявлять на ранней стадии, чтобы начать лечение.

В запущенном случае косоглазие принимает хроническую форму, устранение которой возможно только операцией. Косоглазие может сопровождать такие заболевания, как болезнь Дауна, опухоли мозга и т.д. Однако в подавляющем большинстве случаев официальная медицина рассматривает страбизм в качестве отдельного заболевания.

По характеру и виду развития сходящаяся гетеротропия подразделяется на подвиды:

  • приобретенная, проявляющаяся в возрасте до трех лет, реже — в более младшем возрасте;
  • врожденная, которая диагностируется у детей первого полугода жизни.

Сходящийся вид страбизма имеет такие разновидности:

  • Альтернирующая разновидность, когда глаза смотрят по очереди. В дальнейшем может развиться монокулярная форма при отсутствии падения зрения.
  • Монолатеральное косоглазие, когда косит только один глаз. При этом зрение падает, развивается амблиопия.

Встречающееся значительно реже, чем сходящееся, расходящееся косоглазие может развиться в подростковом или даже во взрослом возрасте. Эта патология может иметь характер:

  • непостоянный, которому свойственно нечастое отклонение глаза в сторону виска (чаще всего возникает при напряжении зрения, когда человек старательно всматривается вдаль);
  • постоянный.

Причиной расходящегося косоглазия является слабость внутренних глазных мышц. Расходящимся глазам свойственно проявлять патологию при панорамном зрении, когда усиливается дивергенция, что и ведет к отклонению одного глаза.

Вредным, особенно для детей, является рисование перед включенным телевизором или игра, когда за сюжетом, например, мультфильма, ребенок следит, что называется, краем глаза. Так же не желательно размещать вблизи рабочего места школьника, висящие цветы, мобили, двигающиеся фигурки и т.д., на которые ребенок будет отвлекаться и коситься.

Заболевание может быть постоянное либо непостоянное. Специфика заболевания уже отражена в его названии. Считается, что непостоянное косоглазие поддается лечению легче, так как оно связано со стрессовыми ситуациями.

Как только травмирующие психику события завершаются и эмоциональная сфера человека приходит в порядок, непостоянное косоглазие исчезает. Нередко оно возникает при тяжелых глазных инфекционных заболеваниях или нарушении деятельности ЦНС.

Как только недуг проходит или функционирование нервной системы восстанавливается, непостоянное косоглазие опять пропадает. Монолатеральное и альтернирующее нарушения зрения люди, чья деятельность не связана с медициной, часто путают.

Первое свидетельствует о том, что у человека косит один глаз, альтернирующее, наоборот, о нарушениях бинокулярного зрения обоих глаз. Когда у человека косит то правый, то левый глаза попеременно, это есть альтернирующее нарушение бинокулярного зрения.

расходящееся

В зависимости от угла отклонения глаза, различают горизонтальное, вертикальное, смешанное нарушения бинокулярного зрения. Если врач ставит человеку диагноз «эзотропия», это означает, что у пациента сходящееся горизонтальное косоглазие.

Своевременно обнаружить сходящееся нарушение бинокулярного зрения способна скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение угла косоглазия. Если есть подозрение на расходящееся или сходящееся косоглазие у пациента, ему может быть назначено и прохождение дополнительного неврологического обследования.

По-другому патологию называют экзофорией. У малышей наблюдаются незначительные отклонения глазных яблок в сторону виска. Но, поскольку непостоянная форма косоглазия отличается периодическими нарушениями расположения зрачков при осмотре центрального предмета, то выявить его можно при следующих условиях:

  • Если в организме развиваются симптомы интоксикации, он ослаблен и не может контролировать органы зрения;
  • Когда ребенок смотрит вдаль;
  • При сильном освещении.

Постепенно симптомы непостоянного расходящегося косоглазия у детей становятся более выраженными. Иногда оно переходит в постоянную форму. Основными причинами патологии становиться слабость конвергенции или чрезмерная дивергенция.

Диагностика

Если есть подозрение, что у крохи косит один либо оба глаза, проведите проверку в домашних условиях. Норма подвижности органов зрения выявляется так:

  • Усадите малыша и придерживайте голову в зафиксированном положении.
  • Покажите ему яркую игрушку и медленно водите ею на расстоянии 30 сантиметров от глазок ребенка слева направо и обратно.
  • Норма при отведении предмета в сторону виска – наружная часть радужки касается края глаза, при движении зрачка к переносице – остается небольшой просвет между внутренним краем глаза и радужкой.

Однако такой способ может подтвердить только паралитический тип недуга. Поэтому диагностику заболевания обязательно должен проводить профессионал. Обычно первый осмотр органов зрения проводят у ребенка трех месяцев от роду.

Врач осмотрит глазки малыша, их форму и величину, сможет определить наличие деструктивных изменений хрусталика, роговицы, других глазных отделов, применив офтальмоскоп. У таких крох выявить косоглазие очень трудно.

Врач может предложить методику Гиршберга, помогающую оценить расположение отражения света на роговице:

  1. Если есть сходящееся косоглазие, то световой рефлекс смещается наружу от центра роговицы.
  2. Если присутствует расходящееся заболевание – наоборот, при вертикальном – вверх либо вниз.
  3. Также в три месяца можно применить скиаскопию для оценки рефракции.

Лечение самым маленьким пациентам назначают редко, обычно офтальмолог рекомендует наблюдение и проверку после достижения шести месяцев. В таком возрасте малыш уже может контролировать движения глаз, и если недуг есть, его обнаружат.

Врач выявит подвижность глазных яблок, проведет тест с прикрытием, показывающий, есть ли гетерофория (скрытое заболевание). При явном косоглазии офтальмолог уже может выяснить его тип (содружественное либо паралитическое), а также подвид (сходящееся, расходящееся либо вертикальное).

Диагностика детей

Обязательно обследование малыша в три годика. Ведь некоторые формы страбизма проявляются и в старшем возрасте. Здесь дополнительно измеряется острота зрения при помощи таблиц, а после бинокулярное зрение проверяют цветотестом.

У трехлетнего малыша заболевание (сходящееся, расходящееся либо вертикальное) можно определить, применив особый аппарат – синоптофор. Его используют и для того, чтобы лечить недуг.

Но если малыш, еще не достигнув трех лет либо в старшем возрасте, начал закрывать один глаз ладонью, стал жаловаться на раздвоенное видение, смотрит на предметы боком или исподлобья, следует срочно обратиться к офтальмологу.

Предлагаем ознакомиться  Приборы и аппараты для лечения глазных заболеваний

Косоглазие у ребёнка или взрослого человека можно определить в процессе офтальмологического обследования врачом. Диагностика включает:

  • проверку остроты зрения;
  • определение рефракции глаз при широких и узких зрачках;
  • определение объёма движений, положения глаз и угла косоглазия;
  • исследование объёмного зрения;
  • обследование глазного дна, переднего отрезка и проводящих сред глаз.

В процессе обследования детей окулист сначала проводит опрос родителей с целью определения, когда и при каких обстоятельствах было замечено косоглазие, как оно проявилось: внезапно или на протяжении определённого времени.

При косоглазии способность нормально видеть обычно сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, косящий в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение важно начинать как можно раньше.

Лечение косоглазия подразумевает комплексный подход и может включать в себя:

  • оптическую коррекцию (очки, линзы);
  • лечение амблиопии глаза при помощи аппаратных процедур;
  • развитие бинокулярного зрения;
  • закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
  • хирургическое лечение.

К операции прибегают в основном для достижения косметического эффекта, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение. Вид операции хирург определяет уже непосредственно на операционном столе, так как здесь необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека.

Операция по исправлению косоглазия выполняется за один день под местной капельной анестезией. Восстановительный период занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Для назначения эффективного лечения страбизма необходимо провести полное офтальмологическое обследование. Как определить косоглазие у обратившегося на прием больного?

Диагностика указанной патологии включает в себя:

  • сбор анамнеза, в ходе которого устанавливается зависимость развития косоглазия от перенесенных болезней;
  • визуальный осмотр, в ходе которого осматриваются глазные щели, симметрия лица, положение глазных яблок;
  • проверку остроты зрения с коррекцией;
  • исследование клинической рефракции;
  • специальный тест на косоглазие;
  • определение угла отклонения косящего глаза;
  • измерение объема аккомодации и др.

Характер проявления патологии

Важными задачами лечения страбизма считаются:

  • коррекция зрительных осей;
  • укрепление глазных мышц;
  • восстановление синхронности глазных движений;
  • сохранение остроты зрения.

Косоглазие у детей

Лечение косоглазия во многом будет зависеть от причины возникновения патологии. Медики выделяют распространенные методы лечения болезни:

  • терапевтические;
  • хирургические.

Лечение

Как избавиться от косоглазия терапевтическими методами? В этом случае применяется комплексное лечение, включающее:

  • оптическую коррекцию зрения;
  • аппаратное воздействие;
  • нормализацию бинокулярного зрения;
  • специальные упражнения.

Оптическая коррекция зрения подразумевает специально подобранные очки, контактные линзы, которые необходимы для поддержания функциональности косящего глаза. Обязательно выполнение специальных упражнений для расслабления глазных мышц и фиксации глазных яблок в требуемом положении.

Ортоптическое лечение служит для нормализации бинокулярного зрения. Для этой цели применяются заклейки здорового глаза. Мозг начинает работать с больным глазом, медленно восстанавливая его функции.

Заклейка здорового глаза для коррекции косоглазия

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.

Врожденное косоглазие

Перед тем как начать лечение сходящегося косоглазия, врач должен подтвердить диагноз и определить форму болезни. Комплексное диагностическое обследование обязательно включает в себя тесты, биометрию, изучение рефракции глаза и его структуры.

Во время приема врач может спросить о сроках возникновения первых симптомов и наличии серьезных травм, которые человек получил за последние несколько лет. При осмотре офтальмолог должен будет определить угол косоглазия, дать свою оценку симметрии лица и проанализировать положение головы.

В обязательном порядке врачи определяют остроту зрения. Для диагностики может быть использована компьютерная рефрактометрия, офтальмоскопия или биомикроскопия. Иногда у пациентов со страбизмом нарушения возникают из-за паралича, в таком случае человеку нужно будет пройти еще и неврологическое обследование.

Причины возникновения, методы лечения

После подтверждения диагноза, определения вида косоглазия и причины его развития, офтальмолог подбирает наиболее подходящий метод лечения. Сходящееся косоглазие имеет достаточно благоприятные прогнозы.

Косоглазие может привести к тому, что произойдет нарушение работы всех анализаторов зрения, поэтому лечить его можно только комплексной терапией. Подобрать оптимальный метод коррекции может только специалист после комплексной диагностики.  Курс назначается на основе индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Перечислим основные лечебные методы, которые используются при наличии косоглазия:

  1. плеоптикаОчки. Призматическая оптика имеет особую форму, она направлена на коррекцию зрения. Если носить такие очки, то угол зрения постепенно начнет меняться.
  2. Плеоптика. Этот раздел офтальмологии предполагает использование разных методов для борьбы с косоглазием. Для того, чтобы глаза могли одновременно фокусироваться на предмете, используются разного рода раздражители (вибромассаж, лазер, электростимуляция).
  3. Окклюзия здорового глаза. Данный метод лечения предполагает заклеивание здорового глаза на определенный промежуток времени. Окклюзия раньше считалась основным методом лечения косоглазия. Она позволяет восстановить бинокулярное зрение и почти полностью устранить косметический дефект.
  4. Медицинские препараты. В совокупности с гимнастикой и аппаратным лечением медикаменты помогают расслабить мышцы глаза и сузить зрачок.
  5. Стимуляция ямки на косящем глазу. Когда один глаз сходится к носу, может быть подобрано аппаратное лечение. Также возможно использование гимнастики и массажа.

Операция

Операция будет уместна лишь в случае полной неэффективности терапевтического метода. Наиболее благоприятным периодом для проведения подобных операций является возраст 4 — 5 лет. Ребенок дошкольного возраста способен придерживаться всех рекомендаций и выполнять необходимые ортоптические упражнения.

Диагностика косоглазия

Врожденное паралитическое косоглазие у детей с большим углом отклонения, особенно вертикальное расходящееся –альтернирующее, поэтому хирургическое лечение детского косоглазия проводится в более раннем возрасте.

Операция по исправлению косоглазия (хирургическая коррекция) подразумевает два типа хирургических решений:

  1. ослабление перенапряженной глазодвигательной мышцы после ее пересечения или частичного иссечения мышцы;
  2. усиление ослабленных мышц иссечением с дальнейшей их фиксацией.

Оба метода в чистом виде реализуются нечасто, так как в большинстве случаев лечить симптомы болезни приходится комбинированным способом. В зависимости от сложности картины желаемый эффект может быть достигнуть не с первого раза.

В этом случае назначается повторная операция, которая проводится не ранее чем через 6 — 8 месяцев. Иногда после хирургического лечения косоглазия у детей наблюдается приобретенное специфическое осложнение – гиперкоррекция, возникающее в результате ошибок в расчетах.

На первом этапе оперативного лечения ставится цель убрать косметологический дефект, то есть вылечить сходящееся, расходящееся, реже альтернирующее содружественное косоглазие, травмирующие психику ребенка любого возраста, после чего лечится амблиопия, дальнозоркость и работоспособность зрительной функции.

Побочный эффект развивается не только сразу после операции, но и немного позже. В этом случае операция проводится повторно.

Вопреки расхожему мнению, что косоглазие, это болезнь типично детская, у взрослых она также достаточно часто встречается. Причины заболевания косоглазием — это поражения нервной системы в части, ответственной за работу глазодвигательных мышц.

Поэтому, чтобы определить методы лечения косоглазие у взрослых, необходимо выяснить особенности этого неприятного заболевания. Начать стоит с того, что человек, разглядывающий некую картинку, видит ее и правым, и левым глазом. А именно, он видит одновременно как бы два изображения отдельно.

В одно эти два изображения сливаются в зрительном анализаторе головного мозга. При нарушении бинокулярного зрения (косоглазии), головной мозг вынужден игнорировать ту картинку, что посылается косящим глазом, что представляет для самого глаза некую опасность, ведь острота его зрения начинает постепенно падать.

Содружественное косоглазие взрослых, это отдельная клиническую форма, либо слишком поздно возникшая, либо ставшая следствием отсутствия или несвоевременного лечения заболевания в детском возрасте. Как правило, у взрослых оно бывает непостоянным.

Непостоянное косоглазие, в виду периодичности своего проявления, вызывает сомнения в необходимости хирургической операции. Операция также не может быть признана необходимостью при наличии бинокулярного зрения.

То есть, исправление косоглазия во взрослом возрасте не всегда требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку операция необходима лишь в крайнем случае, при высоких степенях отклонения зрения.

Как правило, оперативное вмешательство направлено на ослабление либо усиление функций одной из мышц глаза, что ведет к восстановлению баланса между глазодвигательными мышцами.

Операция косоглазия

Полностью восстановить бинокулярное зрение с ее помощью, как правило, нельзя — даже после операции необходимы сеансы аппаратного лечения (зрительной стимуляции) для повышения результатов.

Поэтому, в первую очередь, врачи-офтальмологи делают упор на консервативные методы лечения, которые могут помочь исправить косоглазие без сложной и рискованной хирургической операции. Основными задачами лечения косоглазия взрослых, принято считать:

  1. выравнивание зрительных осей;
  2. синхронизацию работы глаз;
  3. предупреждение снижения качества зрения.

Зачастую, взрослое косоглазие обусловлено не рецидивами детского заболевания, а полученными травмами, которые ведут к возникновению приобретенного, паралитического косоглазия.

Лечение косоглазия взрослых – процесс достаточно длительный и может продолжаться несколько лет. При этом, профилактические мероприятия, вероятнее всего, будут продолжать всю жизнь.

Главный этап лечения для пациента — это подбор специальных очков, а также индивидуальный комплекс упражнений, который направлен на развитие ослабленных глазных мышц.

Косоглазие – проблема, которая чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Не стоит думать, что это всего лишь косметический дефект. Нередко острота зрения косящего глаза бывает ниже нормы. При косоглазии отсутствует совместная работа глаз.

Нарушение негативно сказывается на формировании характера ребёнка, а в будущем сужает круг выбора профессий, снижает трудоспособность. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов и косметическую сторону проблемы, особенно для девочек. Косоглазие может доставлять человеку не меньшие проблемы, чем иные дефекты зрения.

Доказано, что человек, страдающий от косоглазия, в состоянии избавиться от этой проблемы, или, по меньшей мере, снизить степень её выраженности. Как исправить косоглазие?

Вопреки расхожему мнению, что косоглазие, это болезнь типично детская, у взрослых она также достаточно часто встречается.

Причины заболевания косоглазием — это поражения нервной системы в части, ответственной за работу глазодвигательных мышц. Поэтому, чтобы определить методы лечения косоглазие у взрослых, необходимо выяснить особенности этого неприятного заболевания.

Начать стоит с того, что человек, разглядывающий некую картинку, видит ее и правым, и левым глазом. А именно, он видит одновременно как бы два изображения отдельно. В одно, эти два изображения сливаются в зрительном анализаторе головного мозга.

При нарушении бинокулярного зрения (косоглазии), головной мозг вынужден игнорировать ту картинку, что посылается косящим глазом, что представляет для самого глаза некую опасность, ведь острота его зрения начинает постепенно падать.

Как правило, оперативное вмешательство направлено на ослабление либо усиление функций одной из мышц глаза, что ведет к восстановлению баланса между глазодвигательными мышцами. Полностью восстановить бинокулярное зрение с ее помощью, как правило, нельзя — даже после операции необходимы сеансы аппаратного лечения (зрительной стимуляции) для повышения результатов.

Оберегать детей от травм

У ребенка динамика отслеживается достаточно быстро и ее можно будет заметить уже спустя несколько месяцев. Взрослым консервативное лечение помогает далеко не всегда. В таких ситуациях для улучшения здоровья пациента назначается операция.

На основе состояния человека, формы косоглазия и наличия сопутствующих болезней врачи выбирают вид оперативного вмешательства. Микрохирурги могут ослабить перенапряженные глазные мышцы или наоборот усилить их.

Операция позволяет исправить косметический эффект и даже справиться с гетерофорией, но для улучшения остроты зрения необходимо будет прибегнуть и к другим методам лечения. Взрослым для выполнения такой операции не придется лежать в больнице, а вот за детьми врачи наблюдают хотя бы неделю.

После того, как будет закончен курс лечения, вы сможете восстановить взаимосвязь между двумя глазами и синхронизировать их движение. Комплексный подход к лечению позволяет полностью восстановить зрение и уравновесить баланс глазных мышц.

Осложнениями после операции могут стать:

  • инфекция;
  • недостаточное корректирование;
  • потеря зрения;
  • кровотечение.

О результате оперативного вмешательства судят по таким параметрам:

  • симметричное расположение глаз;
  • судят по остроте зрения, которая должна быть высокой;
  • должна быть бинокулярная устойчивость.

Аппаратное лечение

строение глазного яблока

Отличной альтернативой и дополнением к гимнастике для глаз могут стать лечебные сеансы со специальными медицинскими устройствами. Выполняться они могут как в стенах медицинского учреждения (приборы Синоптофор, Амблиокор и т.д.).

Однако, посещение глазных клиник и кабинетов аппаратной коррекции зрения требует много времени и стоит не мало. Особенно в трудной ситуации оказываются жители удаленных районов.

Однако, технологии не стоят на месте и сегодня пациентам с косоглазием доступны портативные и доступные по стоимости приборы, которые можно применять в домашних условиях. Одно из наиболее эффективных медицинских устройств для стимуляции зрения – аппарат «Визулон».

Предлагаем ознакомиться  Опыт моего успешного лечения косоглазия в Израиле

«Визулон» — прибор, в основу действия которого положен инновационный, научно-обоснованный метод цветотерапии. Он заключается в воздействии разной величины и цвета световыми импульсами на орган зрения человека.

В процессе подобных сеансов, происходит полное расслабление мышц глаз или наоборот, им задается некая нагрузка, что необходимо для лечения взрослого косоглазия.

Аппарат «Визулон» успешно прошел клинические испытания и прекрасно зарекомендовал себя, как эффективное средство борьбы с аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) у взрослых и детей, а также с нарушениями бинокулярного зрения (амблиопия, косоглазие).

Всего 2 сеанса, выполняемых ежедневно с данным медицинским устройством, могут помочь избавиться от косоглазия без хирургического вмешательства. Правда, как и в случае с упражнениями для глаз, применение «Визулона» должно быть регулярным и длительным.

Косоглазый человек

Отличной альтернативой и дополнением к гимнастике для глаз могут стать лечебные сеансы со специальными медицинскими устройствами. Выполняться они могут как в стенах медицинского учреждения (приборы Синоптофор, Амблиокор и т.д.).

Виды косоглазия по происхождению

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

  • состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
  • заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
  • некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
  • нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
  • заболевания сетчатки, зрительного нерва;
  • заболевания и повреждения центральной нервной системы;
  • врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

  • при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
  • может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
  • угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
  • подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
  • отсутствует двоение перед глазами;
  • отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
  • возможно понижение зрения в косящем глазу;
  • часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение.

Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

  • ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
  • первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
  • отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
  • вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
  • головокружение.

Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.

Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:

  • сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
  • расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
  • вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.

При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.

Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)

Народная медицина

Нижеприведенные методы эффективны только при начальной стадии.

  • Горький шоколад (исключение аллергики и больные диабетом), по 4 кусочка через 1,5 часа после приема пищи в течение месяца, курс 30 дней.
  • Порошок корня аира, 1 чайную ложку размешать в кипятке, процедить сквозь ситечко, выпивать по 1 стакану 2–3 раза за сутки, за 25 мин до еды.
  • Шиповник, 120 г плодов залить 1 л кипятка. Варить, настоять 5–6 часов, добавить 1 столовую ложку меда, пить по 1 стакану перед едой.
  • Листья черной смородины, 10 г листочков заварить 1 стаканом крутого кипятка. Процедить через ситечко, пить в любое время.
  • Свежевыжатые соки, свекольный и морковный.

Чем быстрее будут выявлены причины и начато лечение, тем больше шансов на его успешность! Обычно ребенок посещает подобный детский сад с удовольствием и с желанием, потому что любые занятия проводятся в игровой форме.

Помимо этого среди себе подобных, дети ощущают себя комфортнее, особенно в то время, когда им необходимо носить повязку.

Если нет возможности отдать ребенка в такой сад не нужно отчаиваться и опускать руки, можно проводить занятия и в домашних условиях — например, строить из конструктора, собирать мозаики, много рисовать, читать и т. д. Здоровый глаз во время перечисленных манипуляций лучше закрыть повязкой.

Полезно обучить ребенка проводить самостоятельно гимнастику для глаз — двигать глазами в левую и в правую сторону, вверх и вниз, по диагонали. Также необходимо вращать глазами, косить каждый поочередно, сжимать, а затем разжимать веки.

Заниматься требуется регулярно, в противном случае не удастся добиться положительных результатов. Очень важно отслеживать нагрузки на глаза у ребенка и у взрослого пациента, тем самым, создавая комфортные условия для функционирования зрительного аппарата.

Очень важно правильно организовывать нагрузку детей и создавать правильные условия для работы зрительного аппарата:

  1. Правильное освещение.
  2. Парта или стол, за которым ребенок выполняет домашние задания, должны соответствовать росту ребенка.
  3. Ограничение времени, которое ребенок проводит за компьютером или телевизором.
  4. Полноценный рацион питания.
  5. Ограничение больших физических нагрузок на организм — людям с косоглазием не рекомендуется заниматься активными видами спорта.

Для предотвращения косоглазия нужно постоянно принимать меры для профилактики его развития. Известны особые упражнения, помогающие справиться с поражением на первых стадиях.

Гимнастика

Для укрепления глазных двигательных мышц специалисты рекомендуют выполнять определенные упражнения:

  • подняв вверх руку с вытянутым указательным пальцем и, выполняя вертикальное движение вниз, опускать ее, приближая палец к носу, после чего повторить то же, но по горизонтали, отведя руку в сторону;
  • «написать» глазами восьмерку, сделать круговые движения, после этого посмотреть вверх и вниз, влево, вправо.

Очень полезными будут игры с мячом или воланом. Настольный и большой теннис, футбол, волейбол способствуют тому, что ребенок глазами следит за движущимся мячом, который постоянно меняет направление, приближается и удаляется.

Для детей дошкольного и школьного возраста, работающих за компьютером будет полезным периодически переводить взгляд в окно, смотреть на удаленные предметы, фокусируя после этого взгляд на чем-то расположенным вблизи.

Подобные упражнения выполняются ежедневно по 10 – 15 повторений, днем или после ужина. Если не лениться и относиться к вопросу серьезно, предложенная гимнастика поможет вылечить заболевание.

Результат лечения косоглазия – это не только удачно проведенная операция, но и настойчивость, желание выздороветь и, конечно, регулярные ежедневные упражнения.

Профилактика

Существует ряд правил, соблюдение которых поможет исправить сходящее содружественное косоглазие у детей, а также детей дошкольного возраста и школьников:

  • чтобы избежать направленного в одну точку взгляда, не рекомендуется вешать возле кроватки ребенка любого возраста предметы привлекающие внимание. Оптимально, если к кроватке будет доступ со всех или хотя бы нескольких сторон;
  • чтобы предотвратить дальнозоркость и мнимое косоглазие, погремушки в коляске должны висеть на расстоянии вытянутой руки малыша;
  • необходимо обеспечить равномерную нагрузку на глаза ребенка, после чего мозг сможет равномерно обрабатывать поступающие извне сигналы;
  • знакомство малыша с телевизором должно состояться в возрасте не ранее 3 лет с обязательным ограничением времени у экрана;
  • не допускается просмотр телевизора лежа: для этого можно подложить подушку и принять полусидящую позу;
  • нужно тщательно следить за правильностью осанки, особенно за рабочим столом. Дети, у которых нарушена осанка, имеют привычку низко наклоняться над столом, результатом чего может стать амблиопия и дальнозоркость;
  • проверить и исключить из библиотеки школьника литературу с мелким шрифтом;
  • мелкие картинки и шрифты в мониторе излишне перегружают глазные мышцы, поэтому общение с компьютером начинать не ранее 8 лет;
  • при наличии наследственного фактора, регулярное прохождение осмотров у врача-офтальмолога– обязательно;
  • по возможности оберегать ребенка от стрессов и душевных травм.

Основной способ борьбы с косоглазием – ранняя диагностика. Требуются:

  • обязательные ранние осмотры детей, более частые — у детей, входящих в группу риска (родители со зрительными нарушениями, родовой травматизм и прочее);
  • ежегодная диспансеризация;
  • соблюдение норм и правил гигиены зрения.

Если ребёнку назначены очки, нужно обязательно их носить в рекомендуемом режиме и посещать офтальмолога каждые полгода, чтобы вовремя предупредить развитие косоглазия и амблиопии.

Из-за чего случается расфокусировка зрения ?

Как проводится проверка на дальтонизм читайте в этой статье .

Итак, косоглазие у детей и взрослых – это не только косметический дефект; это патология, ведущая к дальнейшему снижению зрения и развитию других заболеваний глаза. Если вы заметили, что ваш ребёнок иногда косит глазом (или обоими), обязательно поспешите к врачу. Косоглазие у взрослых – это нарушение, которое можно исправить.

В роли мер профилактики обычно выступают:

  • регулярные консультации у врача;
  • бережное отношение к органам зрения;
  • защита от травм и инфекций;
  • режим работы за компьютером;
  • отказ от чтения книг в общественном транспорте.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика косоглазия включает в себя выполнение нескольких простых правил. К ним относятся:

  • регулярные медицинские осмотры врачом-офтальмологом;
  • исключение инфекционных заболеваний путем повышения иммунитета и своевременного лечения;
  • соблюдение режима чередования умеренной нагрузки для глаз с периодом отдыха;
  • недопущение чтения при движении, езде;
  • создание щадящего режима работы перед компьютером;
  • выполнение специальных упражнений для глаз;
  • защита организма от различных травм головного мозга;
  • контроль за артериальным давлением, при его повышении принятие необходимых лекарственных средств;
  • искоренение вредных привычек, негативно влияющих на функционирование органа зрения;
  • ношение защитных очков для спасения глаз от солнечных ожогов;
  • прием специальных медикаментов для глаз в предупредительных целях при серьезных хронических заболеваниях (сахарном диабете), способных отрицательно отразиться на зрении;
  • сбалансированное полноценное питание, обогащенное витаминами А, С, Е;
  • ограждение плода во время беременности от различных неблагоприятных воздействий.

Предупреждение развития патологии

Конечно, главное в предупреждении болезни – это ее профилактика. Косоглазие в этом не исключение. Поэтому взрослым важно:

  • при любых проблемах со зрением часто посещать офтальмолога;
  • не заниматься самолечением при малейших заболеваниях глаз;
  • контролировать время, проведенное за ПК или телевизором;
  • не отказываться от глазной гимнастики;
  • не напрягать зрение при плохом освещении;
  • избегать травм и недомоганий инфекционного вида.

Сходящее косоглазие – недуг, который встречается часто, бывает у детей и взрослых, может быть врожденной и приобретенной патологией, предполагает длительное и упорное лечение. Во многом оно зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, принятия профилактических мер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector