Синдром сухого глаза или что-то другое

Синдром сухого глаза – симптомы

на сильном ветру, низких и высоких температурах, при слишком ярком освещении. При работе за монитором или чтении больной может ощущать давление в глазных яблоках, а изображения становятся расплывчатыми, причем данное состояние не исчезает, даже если хорошо поморгать или полежать с закрытыми глазами.

Развитие синдрома сухого глаза

Развитие синдрома сухого глаза

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы становятся постоянными, что значительно снижает качество жизни человека и может вызвать ухудшение зрения. Кроме того, синдром сухого глаза может вызывать всевозможные офтальмологические заболевания, включая кератиты (воспалительные процессы роговицы), микротрещины и язвы глазных тканей и т. д.

Распространенные причины возникновения

Распространенные причины возникновения

В зависимости от частоты и выраженности проявления недуга, его клиническое течение принято делить на 4 стадии.

Таблица. Стадии развития синдрома.

Стадии Выраженность симптомов Поражение век и слезных желез Время разрыва слезной пленки
1 стадия Легкая или эпизодическая, признаки обычно возникают под воздействием внешних факторов Наблюдается редко или отсутствует вообще Непостоянное
2 стадия Средняя, эпизодическая или постоянная, признаки развиваются вследствие воздействия негативных факторов или независимо от них Наблюдается редко 10 секунд или больше
3 стадия Частая, тяжелая или постоянная, симптомы возникают вне зависимости от условий или внешних факторов Наблюдается практически в каждом случае 5 секунд или больше
4 стадия Тяжелая или постоянная, проявления существенно затрудняют жизнедеятельность больного Присутствуют тяжелые патологии и дисфункция слезных желез Немедленно
Как развивается синдром

Как развивается синдром

Симптомы сухого глаза следующие:

  • Чувство жжения, зуда, давления, наличия посторонних предметов в глазу;
  • Раздражение;
  • Покраснение глаз, их усталость;
  • Светобоязнь;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Расплывчатое зрение, нормализующееся после частого моргания;
  • Зрительный дискомфорт и вышеперечисленная симптоматика усиливается при просмотре телевизора, экрана монитора или смартфона.

Как правило, заболевание развивается с двух сторон, на обоих глазах сразу и крайне редко поражает только один глаз. В большинстве случаев его симптомы стёрты, и доставляют только лёгкий дискомфорт.

Характерные признаки, на которые стоит обратить внимание, чтобы вовремя выявить у себя синдром сухого глаза:

  • Сухость и «песок» в глазах, усиливающиеся к вечеру, иногда переходящие в боль;
  • Покраснение глаз;
  • Трудное открывание век по утрам, их слипание;
  • Светобоязнь;
  • Ухудшение зрения, размытость и нечёткость;
  • Слезотечение.

Все перечисленные симптомы усиливаются при зрительной нагрузке (чтении, работе за компьютером, просмотре телевизора или кинофильма), в условиях сухого, горячего и пыльного воздуха, на ярком свету. По утрам они выражены слабее, к вечеру усиливаются.

Как правило, определить пациента с сухим кератоконъюнктивитом можно исключительно благодаря симптоматике. Отдельно отмечаются такие ощущения, как наличие песка в глазу, жжение, резь, повышенная чувствительность и быстрая утомляемость.

Визуально наблюдается покраснение век и конъюнктива, избыточное слезоточение. У некоторых пациентов можно отметить слизистое отделяемое в виде нитей. При длительном протекании возникает помутнение и ороговение эпителия роговицы, а также отек конъюнктивы и «слипание» глаз.

Если пациент своевременно не обращается к врачу, у него развиться несмыкание глазной щели, что может привести к перфорации самой роговицы и слепоте. Во время самолечения, пациент может отмечать болевые ощущения при закапывании медицинских препаратов.

Что это такое и как влияет на зрение

Сухой кератоконъюнктивит (лат. keras – роговица, conjunctiva – конъюнктива и -itis – воспаление), называемый синдромом сухого глаза – это глазное заболевание, сопровождающееся:

  • сухостью глаз,
  • дискомфортом,
  • нарушением поверхностных структур глаза.

К подобному заболеванию порой приводит нарушение выработки слез или воспаление передней поверхности глаза, т.е. роговицы. Синдром сухого глаза — довольно частое явление в офтальмологии и встречается у 5-10% населения.

При этом, помимо жжения, у пациента могут наблюдаться такие симптомы как непереносимость пыльного воздуха, слезоточение, светофобия и быстрое утомление при зрительной работе. Всё это влияет на ухудшение зрения больного.

Классификация

Согласно классификации, сухой кератоконъюнктивит можно разделить по этиологическим факторам, механизмам и стадиям.

Болезнь подразделяется по таким факторам, как недостаточность слёзовыделения и нарушение испарения слезы. В первом случае выделяют ассоциированный с синдромом Шегрена, который делится на первичный и вторичный, и неассоциированный, который характеризуется недостаточностью слезы, нарушением иннервации слезных желез, обструкцией слезных протоков и системным влиянием медпрепаратов.

Во втором случае классификация подразделяется по внутренним и внешним причинам. Ко внутренним относятся влияние медпрепарата «Аккутан», низкая частота мигательных движений, нарушение формы век и глазной щели, а также недостаточность секреции мейбомиевых желез.

По степени тяжести сухой кератоконъюнктивит классифицируют на легкую форму, где место имеет слабый дискомфорт, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму, последняя из которых затрудняет жизнедеятельность пациента.

Синдром сухого глаза – причины

Основная причина синдрома сухого глаза – быстрое выветривание слезной жидкости, что происходит, в основном, из-за недостаточного количества жирового слоя или редких морганий веком. Этому способствуют следующие факторы:

  • Старение организма;
  • Гормональные изменения;
  • Длительная работа за компьютером, ноутбуком, планшетом, смартфоном, длительное чтение, вождение;
  • Неблагоприятные климатические условия – сильно высокая температура окружающей среды, сухой или загрязненный воздух, ветренная погода, высокогорье, работа кондиционера, сигаретные дым;
  • Ношение контактных линз;
  • Недостаточное количество (гиповитаминоз) в организме витамина А;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов – антигистаминных, противоотечных, противозачаточных, гормональных, антидепрессантов, против глаукомы, понижающие артериальное давление, капель против насморка или глазных капель;
  • Наличие таких заболеваний, как – ревматоидный артрит, конъюнктивит, сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, болезнь Шегрена, поражение глаз инфекцией, птоз верхнего века;
  • Травмирование глаз, век, различные ожоги;
  • Хирургическое вмешательство.

Среди самых частых причин – авитаминоз, в первую очередь недостаток витаминов А и Е, а также эндокринные нарушения.

Часто синдром сухого глаза возникает у женщин в период перед менопаузой, во время климакса и сразу после него, когда резко снижается количество эстрогенов.

Среди других причин – любые нарушения, не позволяющие глазу полностью закрыться:

  • экзофтальм(«выпучивание» глаза) любого происхождения;
  • неврологические нарушения;
  • болезни век, не позволяющие им полностью закрыться;
  • врождённые анатомические нарушения. Плотное смыкание век обеспечивает циркуляцию слёзной жидкости, и если его не происходит, она нарушается.

Нарушение выработки слёзной жидкости может быть обусловлено болезнями соединительной ткани, в том числе аутоиммунными.

Из внешних неблагоприятных факторов на развитие синдрома сухого глаза могут повлиять:

  • ношение неподходящих контактных линз;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • длительная работа в неблагоприятных условиях (сухой воздух, пыль, яркий свет);
  • большая зрительная нагрузка.

Факторов, приводящих к возникновению сухости глаз, очень много. С целью их систематизации было предложено несколько различных классификаций. Наиболее используемой считается классификация в зависимости от патогенетического механизма, по которому развивается синдром сухого глаза.

  • патологические состояния, ассоциирующиеся со снижением продукции или выделения слезной жидкости;
  • факторы, приводящие к снижению стабильности прероговичной слезной пленки.
  • аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, осложнения радиотерапии области головы и шеи, реакция отторжения трансплантата);
  • заболевания кроветворной системы (злокачественные опухолевые процессы, анемии и др.);
  • эндокринные расстройства (климактерический синдром, гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
  • инфекционные болезни (холера, лепра, ВИЧ, туберкулез, тиф и др.);
  • дерматологические заболевания (ихтиоз, нейродермит, герпетический дерматит и др.). 

При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой в процессе узнавания клетками иммунной системы собственных тканей, в результате чего она воспринимает их как чужеродные. Таким образом, происходит развитие патологического иммунного ответа, направленного против здоровых тканей и органов.

Предлагаем ознакомиться  Красное пятно в глазу - причины и лечение

Наиболее частым аутоиммунным состоянием, ассоциирующимся с синдромом сухого глаза, является первичный или вторичный синдром Шегрена. Первичный синдром Шегрена характеризуется аутоиммунным поражением желез внешней секреции, причем наиболее частыми мишенями оказываются слюнные и слезные железы.

) и является одним из вариантов его клинического течения.

Более редкими причинами, вызывающими развитие синдрома сухого глаза являются осложнения радиотерапии области шеи и головы, а также реакция отторжения трансплантата. Радиотерапия (

) проводится с целью уничтожения атипичных клеток или уменьшения размеров злокачественной опухоли перед операцией по ее удалению. К сожалению, в некоторых случаях происходит сопутствующее облучение тканей слезной железы, в результате чего несколько видоизменяется ее клеточная структура и она атакуется иммунной системой как чужеродная.

Также существует риск развития аутоиммунного ответа после операции по пересадке донорской роговицы из-за неполной совместимости по антигенному составу (

В ходе рандомизированных клинических исследований была отмечена связь между снижением выделительной функции слезной железы и возникновением ряда заболеваний кроветворной системы. Вышеуказанная связь прослеживалась с такими заболеваниями как злокачественная

, тромбоцитопеническая пурпура и др.

Связь синдрома сухого глаза со злокачественными заболеваниями кроветворной системы чаще всего объясняется развитием паранеопластического синдрома. Его проявления и механизмы могут быть крайне разнообразными и включать аутоиммунный ответ к схожим по антигенной структуре клеткам, продукцией самой опухолью биологически активных веществ или иными неспецифическими реакциями органов на присутствие в организме чужеродных клеток.

Эндокринная система ответственна за поддержание постоянства внутренней среды организма путем выделения в кровь гормонов и иных биологически активных веществ, оказывающих тот или иной эффект. Сбой в работе данной системы практически во всех случаях приводит к нарушению работы нескольких органов одной системы или даже нескольких систем.

Синдром сухого глаза может развиться при сахарном диабете, климактерическом синдроме и при гипотиреозе. При длительном течении сахарного диабета развиваются такие осложнения как

и полинейропатия. Ангиопатия заключается в поражении эндотелия (

) как мелких, так и крупных кровеносных сосудов. В результате этого происходит сужение просвета сосудов и ухудшается кровоснабжение всех органов и систем. Наиболее подвержены данному процессу почки, сетчатка глаза, головной мозг и сосуды нижних конечностей.

Не является исключением и слезная железа, однако нарушение ее функции не всегда проявляется отчетливо, особенно учитывая медленную прогрессию патологических изменений. Нейропатия подразумевает нарушение целостности нервных волокон, ведущее к замедлению передачи импульсов.

В результате этого могут происходить различные изменения как центральной, так и периферической нервной системы. В частности, может отмечаться снижение темпов секреции слезных желез из-за нарушения их иннервации.

Климактерический синдром представляет собой совокупность симптомов, возникающих после прекращения продукции женским организмом половых гормонов –

. Из-за того, что работа эндокринных органов тесно взаимосвязана, прекращение секреции одних веществ ведет к нарушению внутренней среды всего организма. Клинически это проявляется перепадами настроения, скачками

, приступами общего недомогания, избыточной

и др. Помимо этого, климактерический синдром может проявляться нарушениями секреции слезных желез, из-за чего возникает ощущение сухости в глазах.

Гипотиреоз является заболеванием, при котором развивается недостаток секреции гормонов

. В зависимости от уровня поражения различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями на уровне щитовидной железы, вторичный – гипофиза и третичный – на уровне гипоталамуса.

) секреции, в том числе и экзокринных желез (

). Следует отметить, что такое нарушение затрагивает не только основную слезную железу, но и одиночные добавочные железы, расположенные в конъюнктиве глаз.

Длительное течение таких инфекционных заболеваний как лепра, туберкулез, ВИЧ или холера сопровождается длительно сохраняющимся синдромом общей интоксикации. Данный синдром ассоциируется с субфебрилитетом (

) и компенсаторным увеличением секреции слезных желез в рамках легкого течения синдрома сухого глаза. Реже происходит некоторое истощение резервов слезной железы, при котором количество слезы вначале нормализуется, а затем постепенно уменьшается.

В число кожных заболеваний, ассоциирующихся с синдромом сухого глаза, входит врожденный или приобретенный ихтиоз, нейродермит, герпетический дерматит и др.

Врожденный ихтиоз является тяжелым заболеванием, при котором происходит утолщение кожи с последующим ее отшелушиванием в виде пластинок, напоминающих рыбью чешую. Выраженность заболевания зависит от выраженности генной мутации.

Наиболее тяжелые формы встречаются у новорожденных мальчиков. Приобретенный ихтиоз характеризуется появлением аналогичных чешуек на разгибательных поверхностях суставов, дебютируя, ориентировочно, с двадцати лет.

В отличие от врожденного ихтиоза, приобретенная форма развивается на фоне злокачественных новообразований, заболеваний соединительной ткани, желудочно-кишечного тракта и гиповитаминозов. Помимо изменения толщины и рельефа кожи отмечается сильный

и нарушение секреции слезных желез.

Нейродермит или атопический дерматит является патологическим состоянием, при котором происходит поражение кожных и слизистых покровов аллергической природы. Помимо вышеупомянутых проявлений заболевания часто отмечаются отклонения в работе вегетативной нервной системы, ответственной за иннервацию слезных желез. Таким образом, уменьшение секреции слезной жидкости может быть косвенным признаком нейродермита.

Диагностика сухого глаза

Как уже отмечалось, диагностировать патологию можно благодаря симптомам. Диагноз ставится после осмотра пациента офтальмологом, на основе его жалоб и последующего анамнеза и тестов. Последнее проводится в виде анкетирования, что позволяет определить тяжесть болезни.

Делается проба Норна – окрашивание эпителия роговицы специфическим красителем, позволяющий определить время протекания болезни и период сухости. Кроме того, выявить заболевание можно благодаря пробе Шимера.

Данная проба включает в себя раздражение ватой слизистой оболочки носа, после чего рефлекторно начинает выделяться слеза. Специальной бумагой измеряется количество выделенной жидкости и спустя пять минут определяется, в норме ли её количество или ниже.

Пациент может обратиться с подобной проблемой к эндокринологу, если у него подобная проблема возникает систематически. В следствии этого проводятся специальные иммунологические реакции на выявление патологии в эндокринных железах. Однако нельзя точно сказать, что все тесты позволяют определять болезнь в точности.

Для подтверждения диагноза синдрома сухого глаза и определения его причины необходимо использовать максимальное количество доступных источников информации. Начинать следует с наиболее простых источников – сбора анамнеза и объективного обследования, а при необходимости прибегать к дорогостоящим и, вместе с тем, узконаправленным лабораторным и инструментальным исследованиям.

Клинические признаки заболевания варьируют в зависимости от степени его тяжести.

Степени тяжести синдрома сухого глаза

Степень тяжести Жалобы больного Объективные изменения
Легкая
  • Слезотечение в покое, значительно усиливающееся на ветру.
  • Болезненность при закапывании в глаза нейтральных капель (уровень рН 7,2 – 7,4).
  • Ощущение инородного тела (песка) в глазах.
  • Жжение и резь в глазах.
  • Светобоязнь.
  • Изменение остроты зрения на протяжении суток.
  • Увеличение слезных менисков при биомикроскопии.
  • Легкая гиперемия (полнокровие) конъюнктивы и склеры.
Средняя
  • Снижение количества вырабатывающейся слезной жидкости.
  • Чувство сухости в глазах.
  • Жжение и резь в глазах.
  • Ощущение инородного тела в глазах.
  • Светобоязнь.
  • Постоянное легкое снижение остроты зрения.
  • Уменьшение слезных менисков.
  • Умеренная гиперемия конъюнктивы и склеры.
  • Отек и помутнение роговицы.
  • Появление тонких эпителиальных нитей на роговице и конъюнктиве.
  • Помутнение прероговичной слезной пленки.
  • Слипание век с их затрудненным раскрытием.
Тяжелая
  • Резкое снижение выработки слезной жидкости.
  • Сухость в глазах.
  • Жжение и резь в глазах.
  • Ощущение инородного тела.
  • Светобоязнь.
  • Умеренное снижение остроты зрения.
  • Исчезновение слезных менисков при биомикроскопии.
  • Выраженная гиперемия конъюнктивы и склеры.
  • Прорастание капилляров в роговицу в области лимба.
  • Многочисленные роговичные эпителиальные нити.
  • Отек конъюнктивы и склеры.
  • Медленное размыкание век из-за слипания склеры и конъюнктивы.
  • Появление воронкообразных углублений в роговице (язв), иногда покрытых ороговевающим эпителием.
Крайне тяжелая
  • Развивается преимущественно у больных с лагофтальмом.
  • Резко выраженное ощущение сухости глаз.
  • Выраженное жжение и резь в глазах.
  • Светобоязнь.
  • Выраженное снижение остроты зрения.
  • Чувство слипания век, сопровождающееся запоздалым разлипанием.
  • Исчезновение слезных менисков при биомикроскопии.
  • Выраженная гиперемия и отек склеры и конъюнктивы.
  • Помутнение роговицы, прорастание в нее кровеносных сосудов со стороны лимба.
  • Появление многочисленных роговичных эпителиальных нитей.
  • Появление язв роговицы, вплоть до ее перфорации.
  • Частичное или полное ороговение роговой оболочки.
  • Крайне затрудненное размыкание век.
Предлагаем ознакомиться  Эндоназальный электрофорез для носа: с хлористым кальцием, гидрокортизоном

Помимо данных анамнеза и объективного обследование для диагностики синдрома сухого глаза прибегают к проведению проб Норна и Ширмера.

Проба Норна выполняется для определения стабильности прероговичной слезной пленки. Перед исследованием больному на верхнюю область век закапывают 0,2% раствор флуоресцеина и просят один раз моргнуть. После этого больного обследуют в щелевой лампе, регистрируют время между моментом размыкания век и разрывом прероговичной слезной пленки.

В норме время ее разрыва составляет от 10 до 23 секунд. Если слезная пленка разрывается раньше необходимого срока, то причину этого следует искать среди ряда заболеваний, предрасполагающих к этому. Если срок существования слезной пленки находится в пределах нормы, то следует прибегнуть к проведению пробы Ширмера.

Проба Ширмера выполняется с целью определения уровня базальной (

) секреции слезных желез. Перед началом пробы в нижний конъюнктивальный мешок обоих глаз больного помещают по одной полоске фильтровальной бумаги размером 5 х 50 мм. Затем больного просят закрыть глаза и начинают отсчет времени.

sindrom-suhogo-glaza-foto

По прошествии 5 минут полоски фильтровальной бумаги извлекают и измеряют расстояние, до которого они оказываются смоченными. Оценка результатов зависит от возраста больного. В молодом возрасте нормальным считается значение в 15 мм, в старшем и пожилом возрасте – 10 мм.

Если длина смоченной бумаги составляет менее 5 мм, то тест считается положительным, что означает снижение уровня базальной секреции слезной железы. Причины данного состояния следует искать в соответствующем списке заболеваний.

Таким образом, используя данные анамнеза и объективного обследования, а также вышеописанные функциональные тесты можно определить направление, в котором следует искать причину сухости глаз. Дальнейшая диагностика основывается на проведении лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные методы исследования биологических сред организма позволяют окончательно определить причину сухости глаз или, как минимум, приблизиться к этому.

  • цитология соскоба или отпечатка конъюнктивы;
  • иммунологическое исследование крови и слезной жидкости;
  • кристаллография слезной жидкости. 

Соскоб и отпечаток являются методами забора клеток конъюнктивы. При соскобе производят аккуратное движение ребром предметного стекла по поверхности конъюнктивы. После этого полученную массу помещают в центр другого предметного стекла, наносят на нее каплю физиологического раствора или другого растворителя, размешивают и рассматривают под микроскопом.

При взятии отпечатка одну из поверхностей предметного стекла прикладывают к конъюнктиве на несколько секунд, а затем отнимают и сразу исследуют под микроскопом.

При синдроме сухого глаза может отмечаться снижение количества бокаловидных клеток, присутствие некоторого количества отмерших эпителиальных клеток с признаками отложения в них кератина (

), в норме отсутствующего в тканях конъюнктивы.

Данное исследование выполняется с целью определения состояния иммунной системы. Исходя из его результатов становится возможным назначение необходимого лечения.

Кристаллография слезной жидкости выполняется путем нанесения на предметное стекло капли слезы с последующим ее испарением. После испарения жидкой части слезы на предметном стекле остаются различные по форме и структуре микрокристаллы, изучение которых позволяет определить тип заболевания глаза (

Кроме вышеперечисленных методов могут потребоваться дополнительные узконаправленные исследования, необходимые для выявления заболеваний, при которых сухость глаз является вторичным симптомом.

  • общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • циркулирующие иммунные комплексы;
  • определение ревмопроб;
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • определение уровня гликозилированного гемоглобина;
  • определение антител к вирусу герпеса, ВИЧ и др.;
  • исследование пунктата костного мозга;
  • посев мокроты и крови на специальные питательные среды и др. 

Общий анализ крови позволяет выявить анемии (

) и воспалительные реакции. Оценка формы и размеров

) позволяет ориентироваться в видах анемии. Оценка лейкоцитарной формулы (

) позволяет определить является ли воспаление преимущественно бактериальным или вирусным.

Общий анализ мочи позволяет исключить

, одним из проявлений которых может быть сухость глаз.

Определение увеличенного количества циркулирующих в крови иммунных комплексов является одним из признаков аутоиммунного заболевания, являющегося частой причиной синдрома сухого глаза.

Ревматологические пробы включают определение концентрации С-реактивного белка, АСЛ-О (

) и ревматоидного фактора. Увеличение данных показателей в совокупности с соответствующей клинической картиной и анамнезом позволяет поставить диагноз одного из системных заболеваний соединительной ткани.

Гормоны щитовидной железы ответственны за поддержание многих функций организма. В том числе они регулируют работу симпатической и парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь, регулирует интенсивность работы слезных желез.

Определение сниженного уровня Т3 (

) и Т4 (

) свидетельствует о гипотиреозе, при котором снижается базальный уровень секреции слезной железы. Для выявления причины гипотиреоза могут понадобиться дополнительные исследования (

Синдром сухого глаза: лечение, препараты

Синдром сухого глаза - лечение

1. Удалить провоцирующий фактор;2. Медикаментозное лечение;3. Дополнительное лечение;4. Хирургическое лечение;5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Иногда лечение синдрома сухого глаза сводится лишь к удалению его причины. Если организм здоров, то даже обычный отпуск на расстоянии от компьютера и изолирование ноутбука, планшета, телевизора, способен нормализовать работу слезоотделения.

Кроме того, офисная работа требует зарядки для глаз. Врачи отмечают, когда человек работает за компьютером, он моргает значительно меньше/реже. Если на это обратить внимание, и приучить себя мигать чаще во время работы, периодически отдыхать и делать зарядку для глаз, симптоматика «сухого глаза» минимизируется или вообще уйдет.

Также следует обеспечить в рабочем или жилом помещении своевременную влажную уборку, чистку кондиционера, поддержание нормальной влажности и температуры воздуха.

Очень полезным устройством по борьбе с сухим воздухом является увлажнитель воздуха, особенно он актуален в отопительный период.

Слезный аппарат

Медикаментозное лечение синдрома сухого глаза направлено на — стимулирование выработки слезы, повышение ее качества и удержание слезы на поверхности глаза в течение длительного времени.

Для вышеперечисленных целей обычно применяют глазные капли от сухости глаз, среди которых можно выделить – «Видисик», «Визмед», «Искусственная слеза», «Оковирин», «Оптив», «Офтолик», «Лакрисифи», «Хило-комод».

При наличии контактных линз обязательно соблюдайте режим их ношения.

Для устранения раздражения от ношения контактных линз можно применить следующие капли – «Ликонтин», «Хилозар-комод».

Каждое из средств имеет свою дозировку, показания и противопоказания, поэтому, перед применением, проконсультируйтесь у врача и внимательно прочтите инструкцию по применению.

Для лечения синдрома сухого глаза также применяют глазные мази, которые обычно закладывают под веко перед сном.

Дополнительно рекомендуется употреблять витамин А (ретинол), жирные кислоты «Омега-3».

В некоторых случаях назначается применение стероидов, иммунодепрессантов («Циклоспорин»), гормональных препаратов.

Сухость глаз

При «сухом глазе» на фоне поражения глаз инфекцией, применяют антибактериальные мази.

Дополнительными методами лечения синдрома сухого глаза является:

  • Ношение склеральных линз – представляют собой большие контактные линзы, которые создают на роговице «хранилище» слез и предотвращают ускоренное испарение слезной жидкости с поверхности глаза. Такие линзы также защищают глаз от неблагоприятных внешних факторов.
  • Ношение защитных очков – выполняют роль увлажнительной камеры, частично закрывая область вокруг глаз. Могут быть выполнены в виде защитных очков, стекла, повязки, колпаков.
  • Ношение специальных глазных протезов.

Тарзорафия – метод лечения основан на частичном сшивании век, что уменьшает глазную щель и способствует снижению испарения слезной жидкости;

Блокировка оттока слез – основана на частичной или полной блокировке слезных протоков, через которые лишняя слезная жидкость убирается с роговицы. Блокировка осуществляется с помощью вставки в проток пунктальных штекеров или же их прижигания.

В случае, если причина «сухого глаза» кроется в наличии иных заболеваний, тогда назначается соответствующее лечение у соответствующего профильного специалиста. Очень важна тщательная диагностика при симптоматике синдрома сухого глаза, иначе все вышеприведенные действия могут дать лишь временный эффект.

Откуда берутся слезы

Способов лечения данного состояния несколько, и зависят они от причин, которыми вызвана болезнь.

Предлагаем ознакомиться  Как вести себя до и после операции лазерной коррекции зрения

В некоторых случаях достаточно оптимизировать рабочий режим, приучиться пользоваться защитными очками, и необходимости в использовании препаратов не возникает.

Но если причина болезни в серьёзном эндокринном или аутоиммунном заболевании, то необходимо лечение основной болезни. В некоторых случаях – экзофтальм, неврологические нарушения – необходимо хирургическое вмешательство.

В качестве лекарств используются средства в различных лекарственных формах – капли, гели, мази, таблетки.

Поскольку данная проблема является достаточно серьезной, то подход к лечению требует особых мер. Лечение включает в себя такие методы, как лечение медикаментами, хирургические вмешательства, изменения образа жизни и защита от механических факторов.

Синдром сухого глаза – народные средства

Важно! Перед применением народных средств лечения синдрома сухого глаза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Моргание. Как мы уже неоднократно упоминали, при моргании, роговица глаза равномерно покрывается слезной пленкой. Когда мы сосредоточены на экране, глаз моргает минимальное количество раз, при этом, пленка вовремя не восстанавливается, и со временем человек начинает испытывать симптомы «сухого глаза».

Витамин А и Омега-3. Употребляйте в пищу продукты, богатые на витамин А и омега-3, которые улучшают питание глаза и всех его частей, и соответственно, его функционирование. Из продуктов, богатых на витамин А и омега-3 можно выделить – морковь, яблоки, петрушка, щавель, перец, рыбий жир, льняное масло, белые семечки, грецкие орехи.

Зеленый чай. Заварите пакетик зеленого чая, после приложите слегка отжатый и теплый пакетик на глаза, минут на 10-15, но не допуская сильного охлаждения пакетика. После проморгайте глазами.

Травяной настой. 2-3 столовые ложки одной из следующих трав – ромашка, розмарин, анютины глазки, фиалка, залейте стаканом кипятка, накройте емкость, дайте средству настояться в течение 1 часа, после процедите его и промывайте настоем глаза 3-4 раза в день, только в теплом виде, чтобы не простудить глаза.

Мёд. 1 ч. ложку мёда растворите в 3 ст. ложках воды, и, смочив в приготовленный раствор марлевый тампон, приложите его к глазам в качестве компресса.

Профилактика сухих глаз

Сухой кератоконъюнктивит способен возникнуть у каждого человека, а его лечение является весьма трудным. Поэтому необходимо придерживаться ряда правил во избежание серьезных проблем с глазами. Во-первых, необходимо держать рабочее место в порядке и чистоте.

Одной из основных причин служит пыль, оседающая на глазах, что и вызывает первые симптомы, как жжение. Во-вторых, при работе с компьютером и за телевизором необходимо контролировать моргание, делать его более частым.

Стоит помнить о перерывах в работе, чтобы позволить глазам «отдохнуть». Некоторым людям советуется изменить образ жизни, включая ликвидацию вредных привычек, влияющих на эндокринную систему. В-третьих, при длительной нагрузке на глаза, врачи рекомендуют использовать мази и глазные капли, если пациент начинает чувствовать дискомфорт или замечает, что зрение расплывается.

Зрение – одна из важнейших функций организма человека и его неотъемлемая часть, поэтому к нему всегда стоит относиться серьезно и ответственно.

Людям, которые страдают от синдрома сухого глаза, нужно очень тщательно подходить к выбору контактных линз. Некачественные офтальмологические приспособления с высоким содержанием влаги быстро пересыхают и впитывают жидкость с поверхности глаз, из-за чего развивается сухость, покраснение и дискомфорт.

Профилактика синдрома сухого глаза

Профилактика синдрома сухого глаза

Одна из причин развития заболевания – кондиционеры, которые снижают влажность воздуха и создают постоянное движение воздушных масс. Чтобы избежать сухости глаз, в помещениях с кондиционерами, вентиляторами и обогревателями следует устанавливать увлажнители воздуха, которые хорошо нормализуют микроклимат.

Выходя на улицу в жаркое время, следует использовать темные очки, которые также предотвратят глаза от излишнего высыхания, а женщинам рекомендуется ответственно подходить к выбору декоративной косметики и обязательно смывать макияж перед сном.

Тем, кто постоянно работает за компьютером, нужно время от времени делать перерывы, во время которых делать специальную гимнастику для глаз, или просто интенсивно моргать в течение 1-2 минут.

Комплекс упражнений для глаз при работе на компьютере

Комплекс упражнений для глаз при работе на компьютере

Синдром сухого глаза – серьезная патология, которая может привести к серьезным проблемам с роговицей и конъюнктивой. Признаки, которые кажутся обычным проявлением переутомления или недосыпания, могут оказаться сигналом о наличии опасного заболевания, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу.

Синдром сухого глаза может развиваться из-за продолжительной работы за компьютером

Профилактика синдрома сухого глаза включает в себя:

  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, особенно полезен для глаз витамин А;
  • На трогайте глаза немытыми руками, особенно на улице;
  • Делайте своевременную влажную уборку в жилом и рабочем помещении, не реже 2-3 раз в неделю;
  • Старайтесь поддерживать в жилом/рабочем помещении умеренную влажность воздуха, при необходимости, установите увлажнитель воздуха;
  • При работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении книги, старайтесь чаще моргать глазами;
  • Не смотрите на экран монитора, телевизора, смартфона при выключенном свете, работайте только при хорошем освещении рабочего места;
  • Пейте больше жидкости;
  • При сидячей работе с нагрузкой на глаза, периодически делайте зарядку для глаз;
  • При сидячей работе, старайтесь держать спину ровно, не наклоняя голову вперед, т.к. неправильно положение позвоночника со временем приводит к различным заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, кифоз), при которых в позвоночнике защемляются нервные волокна и кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение головы и соответственно развивается ряд нарушений в работе не только органов зрения, но и других частях головы;
  • При появлении симптомов «сухих глаз» обратитесь к врачу, т.к. своевременное обращение к специалисту позволит избежать возможных осложнений болезни.

Предотвратить заболевание всегда в разы проще, чем его лечить. При любом роде деятельности существуют профессиональные вредности, зная которые можно своевременно вмешаться и минимизировать их влияние на организм.

  • повышенное зрительное напряжение (работа за монитором компьютера, чтение и др.);
  • низкая влажность воздуха (пустынный климат, работа на некоторых фабриках и предприятиях);
  • высокая температура окружающей среды (пустынный климат, работа пекаря или истопника и т. д.);
  • постоянные воздушные потоки (вентиляторы, кондиционеры, сквозняки и т. п.);
  • действие раздражающего фактора (токсины, аллергены, пылевые частицы, косметика, контактные линзы и др.).

Для того чтобы глаза оставались увлажненными, следует заблаговременно распознавать ситуации, при которых нарушается баланс между выделением слезной жидкости и ее испарением с поверхности глаз. В частности, необходимо ограничивать время работы за компьютером, а если это невозможно, то не реже, чем раз в полчаса делать перерыв на 5 – 10 минут, во время которого рекомендуется закрывать глаза.

При использовании кондиционеров и вентиляторов следует убедиться, что воздушный поток направлен несколько в сторону от людей.

При склонности к сухости глаз следует избегать факторов, усугубляющих ее. Таким образом, следует стараться не подвергаться действию высоких температур, низкой влажности и воздушных потоков. Как указано выше, при работе за монитором следует периодически прерываться и следить за нормальной частотой моргания.

Кроме того, не следует забывать о заболеваниях, одним из проявлений которых является сухость глаз. Следует уделять должное внимание их профилактике, а в случае заражения необходимо своевременно обратиться к врачу и начать прием необходимый лекарственных средств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector