Симптомы блефароконъюнктивита глаз и особенности его лечения

Причины возникновения блефароконъюнктивита

Суть заболевания заключается в микроповреждениях конъюнктивы и век, провоцирующих воспалительный процесс. Основными факторами, приводящими к развитию патологии, являются:

  • Инфекции. Заболевание возникает при воздействии как бактериальных, так и вирусных агентов. Воспаление вызывают стафилококки, стрептококки, возбудители гонореи, сифилиса. Причиной развития вирусного поражения глаз служит аденовирус и вирус простого герпеса.
  • Аллергические реакции. Контакт с антигеном активирует синтез провоспалительных цитокинов (небольшие белки). Этому способствует повышенная чувствительность организма к различным веществам.
  • Демодекоз. Поражение век клещами рода Demodex. Возбудитель размножается в сальных железах и первоначально вызывает блефарит (воспаление век). При отсутствии лечения провоцирует развитие хронического блефароконъюнктивита.
  • Микозы. Грибковые инфекции возникают у людей с ослабленным иммунитетом. У пациентов, перенесших актиномикоз, кандидоз или аспергиллез, часто наблюдаются симптомы блефароконъюнктивита.

Среди множества воспалительных заболеваний органа зрения, особенно часто встречаются (не менее 67%) и блефариты (примерно 23%).

По статистике, до 50% всех пациентов амбулаторного потока к офтальмологу составляют воспалительные заболевания глаз инфекционной и аллергенной природы. Причем основная часть их, это больные с так называемым синдромом «красного» глаза.

По общему числу случаев заболеваний, на блефариты и блефароконъюнктивиты приходится, по разным данным, от 39 до 88%, что говорит о высоких показателях заболеваемости.

Самый частый путь заражения конъюнктивы – извне, причем нередки аутогенные инфекции. Факторами предрасполагающими к возникновению заболевания, также становятся микротравмы конъюнктивы, ранее перенесенные инфекции, миопия , ослабление иммунитета вследствие переохлаждения/перегрева.

Зачастую, блефароконъюнктивиты передаются при контакте, так как имеют вирусную или аденовирусную этиологию, реже – аллергенную. Возбудителями блефароконъюнктивитов, обычно являются микроорганизмы кокковой природы (стрептококки, гонококки, пневмококки, стафилококки, а также Коха-Уикса или Моракса-Аксенфельда), либо микроскопические клещи рода Demodex.

Инфекционный

Краевой блефарит инфекционного типа развивается при поражении слизистой глаза патогенными микроорганизмами. Отличительная особенность – покраснение белков и конъюнктивы.

По-другому патологию называют эпидемический блефароконъюнктивит. Провоцируют развитие болезни следующие патогенные микроорганизмы:

  • простейший тип – хламидии;
  • дрожжеподобные грибки;
  • вирус;
  • кокковые микробы;
  • кишечная или туберкулезная палочка.

Себорейный

Такой блефароконъюнктивит развивается как вторичная болезнь при себорейном дерматите. Симптоматика усиливается, если больной употребляет пряности, приправы. Блефароконъюнктивит себорейного типа отличается сильным жжением глаз и обильным слезотечением.

К перечисленным симптомам иногда прибавляется покраснение кожи вокруг глаз. При этом отсутствует зуд. Обычно лечение проводится быстро и успешно.

Аллергический

Аллергический блефароконъюнктивит краевого блефарита возникает при взаимодействии аллергена и аллергика. В качестве раздражителя чаще выступает цветочная пыльца, шерсть домашнего животного или определенный продукт питания.

В редких случаях у больного развивается смешанная болезнь – инфекционно-аллергический краевой блефарит. Такое бывает, когда аллергическая реакция происходит при попадании патогенного организма на слизистую глаза. Главная особенность патологии – отсутствие инфекции в клетках тканей органов зрения.

Вызвать воспалительный процесс век может внезапный перегрев тела или переохлаждение. Возбудителями болезни являются клещи Demodex и болезнетворные бактерии кокковой группы — стрептококки, пневмококки и иные. В некоторых случаях краевой блефарит имеет аллергенную природу.

Болезнь поражает крайнее веко, вызывая гиперемию, отечность, покраснение и раздражение. Характерная особенность патологии — красная сеточка капилляров на белках глаз, слезоточивость и выделения гнойной природы.

Блефароконъюнктивит глаз - острый и хронический

К причина воспаления конъюнктивы и век относят:

  • ослабление организма в результате переохлаждения/перегревания;
  • следствие перенесенных тяжелых инфекций;
  • травмирование конъюнктивы;
  • миопию.

Болезнь кокковой природы заразна и передается здоровому человеку.

Блефароконъюнктивит имеет несколько форм развития:

  • бактериальный;
  • дерматический;
  • дермодекозный;
  • аллергический;
  • язвенный.

Бактериальный блефароконъюнктивит характеризуется покраснением слизистой оболочки глаз и крайнего века, гнойными выделениями, склеиванием и выпадением ресниц. Причиной патологии является стафилококковая инфекция.

Дерматический блефароконъюнктивит характеризуется жжением в глазах, повышением температуры тела. Возникает данная патология на фоне себорейного заболевания кожи лица и головы — дерматита.

Дермодекозный блефароконъюнктивит вызывается микроскопическим клещом — Demodex, местом обитания которого являются волосяные фолликулы. Переносчиком инфекции служат домашние животные. В отличие от других видов краевого блефарита данная патология характеризуется наличием зуда в веках.

Блефароконъюнктивит аллергической природы является следствием реакции организма на источник раздражения — аллерген, который может находиться в продуктах питания либо иных местах.

Для язвенного блефарита характерно образование гнойничков и язвочек у края века. Так же наблюдается воспаление волосяных луковиц и выпадение ресниц. Это наиболее тяжелая форма патологии.

Для большинства видов краевого блефарита характерно отсутствие зуда: пациентов беспокоит лишь слипание ресниц после сна.

Чаще всего возбудителями блефароконъюнктивита являются:

  • Клещи вида Demodex;
  • Бактериальные агенты: гонококки, палочка Коха-Уикса, стрептококки, золотистый и эпидермальный стафилококк, пневмококки, моракселла, хламидии и другие.
  • Вирусы: , вирус простого и генитального герпеса.

Кроме того, заболевание может развиться вследствие попадания в конъюнктивальную полость различных аллергенов.

Предрасполагающими к заболеванию факторами являются
:

  • неадекватное лечение конъюнктивита, включающее самолечение, досрочное прекращение приема лекарств, неправильных уход за больными глазами;
  • травмы конъюнктивы;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или длительного приема цитостатических препаратов и глюкокортикоидов.

Блефароконъюнктивит, вызванный вирусами или бактериями, является достаточно заразным заболеванием.

Глаза

Статистика показывает, что воспалительные заболевания глаз аллергенной и инфекционной природы составляют около 45-50% всех больных амбулаторного потока обычного приема офтальмолога. Причем большую часть среди них занимают пациенты с синдромом «красного» глаза.

Исходя из общего количества случаев заболеваний, блефароконъюнктивиты и демодекозные блефариты по разным данным составляют от 40 до 87%. Это говорит о достаточно высоком уровне заболеваемости. Чаще всего заражение конъюнктивы происходит извне, возможно влияние аутогенных инфекций.

Также провоцирующими факторами являются перенесенные ранее инфекции, микротравмы конъюнктивы, миопия, общее ослабление организма вследствие перегрева или переохлаждения.

В большинстве случаев блефароконъюнктивиты могут передаваться от человека к человеку, т.к. они имеют вирусную или аденовирусную природу, реже – аллергенную.

Блефароконъюнктивиты могут вызывать микроорганизмы болезнетворной кокковой природы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, Моракса-Аксенфельда и Коха-Уикса) и микроскопические клещи Demodex.

Разнообразная этиология не влияет на симптомы, которые проявляются практически одинаково во всех случаях. Иногда выявить точную причину заболевания сложно даже специалисту, а сделать это самостоятельно практически невозможно.

  • Толчком может стать инфицирование организма (во время общения с больным человеком или после контакта с его личными вещами, одеждой и полотенцем, а также гематогенным путем)
  • Развитие недуга часто отмечается при контакте человека с аллергенами
  • Раздражение кожи возле глаз, проблемы с конъюнктивой и веками являются характерным признаком демодекоза, (при обследовании обнаруживается клещ демодекс)
  • Определенные симптомы блефароконъюнктивита регистрируются при грибковых поражениях кожи (актиномикоз или кандидоз нередко являются причиной симптоматики)
  • Травмирование зрительных органов приводит к занесению инфекции в ткани этой области и формированию патологии
Иногда на развитие недуга влияют дополнительные факторы, не позволяющие организму эффективно справиться с патогенными микробами или грибками.

Среди них наиболее часто офтальмологи упоминают пониженный иммунитет у пациента, самолечение и отсутствие ухода при конъюнктивите, переохлаждение человека и прием некоторых медикаментов (глюкокортикоиды, цитостатики и др.). Астигматизм или миопия нередко сопровождаются признаками блефароконъюнктивита

Официальная классификация включает в себя три вида данной патологии.

Возникает вследствие поражения глаз патогенной микрофлорой и выражается относительно слабым покраснением век и яркой гиперемией слизистой оболочки глаз. Всегда сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, образующими «воротничок» у корней ресниц, заставляющий их слипаться в пучки. Кожа под коркой покрывается язвами, истончается, что приводит к выпадению ресничек.

Демодекозный блефароконъюнктивит
Фото демодекозного блефароконъюнктивита

Симптомы и факторы появления блефароконъюнктивита

Блефароконъюнктивит — воспаление век и слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Болеют в равной степени и дети, и взрослые.

Конъюнктивит

Конъюнктивит, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век), называется блефароконъюнктивитом

У ребёнка болезнь в основном возникает на фоне другой патологии (гриппа, простуды), а у взрослого человека — как самостоятельное поражение. В зависимости от течения блефароконъюнктивита выделяют следующие формы:

  1. Острый — начинается внезапно, симптомы ярко выражены, длится от 1 до 2–3 недель.
  2. Подострый — схож с острой формой, но клиническая картина проявляется в меньшей степени.
  3. Хронический — признаки то пропадают, то появляются снова. Глаза быстро устают, в конце дня ухудшается зрение. Развитие болезни происходить постепенно, процесс достаточно длительный.

Симптоматика отличается в зависимости от этиологии воспаления, но в основном клиническая картина схожа:

  1. Больные жалуются на рези, зуд, жжение, ощущение чужеродного тела или песка в глазах.
  2. Заметны различные выделения из глаз: от прозрачных слизистых до гнойных, с неприятным запахом.
    Дискомфорт в глазах

    Рези и жжение доставляют немалый дискомфорт, но многие и вовсе не считают нужным обращаться к специалистам, а занимаются самолечением

  3. По утрам бывает трудно, а иногда без помощи и невозможно, открыть веки. Это происходит вследствие засыхания выделений.
  4. Развивается светобоязнь.
  5. Глаза быстро устают.

При осмотре:

  1. Слизистая оболочка красная, с рисунком капилляров (инъекция склер).
  2. Кожа век также гиперемированная, отёкшая.
  3. Наблюдается сильное слезотечение.
  4. Иногда отмечается выпадение ресниц.
  5. Глаза затягивает плёнкой — мембраной или псевдомембраной. Первая легко отделяется от склер, а вторую невозможно удалить, не причинив человеку сильную боль.

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз.

Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов.

Во время развития заболевания бросается в глаза сильный отек век, покраснение конъюнктивы и слезотечение. Из глаза появляются выделения, которые, в зависимости от возбудителя, могут иметь гнойный или слизистый характер. Больные не в состоянии смотреть на яркий свет.

В офтальмологической практике выделяют два типа блефароконъюнктивита: эпидемический и дерматический.

Может протекать в острой или хронической форме. Как правило, его вызывают стафилококки. Заболевание проявляется выраженной гиперемией (покраснением) век и конъюнктивы.

В области ресничных луковиц формируется своеобразный «воротничок» из угрей или мелких опухолей. Из глаза выходят густые обильные выделения, которые при отсутствии ухода подсыхают, склеивают веки и образуют желтые корки.

Характерно пучковое выпадение ресниц. Подробнее о бактериальном типе конъюнктивита можно прочитать .

Обычно развивается на фоне следующих заболеваний:

  • себорейный дерматит (заболевание, которое развивается в результате неправильной работы сальных желез и характеризуется повышенной выработкой кожного сала);
  • розацеа (ярко-розовая угревая сыпь).

Симптомы усиливаются при употреблении в пищу пряностей и приправ

Себорейный блефароконъюнктивит сопровождается сильным жжением в глазах, обильным слезоотделением и покраснением слизистой оболочки глаза. Зуд не характерен. Следует отметить, что указанные симптомы могут усиливаться при употреблении в пищу всевозможных пряностей и приправ.

Предлагаем ознакомиться  Мидриаз (Mydriasis) что это такое, причины и лечение

Наиболее частыми провокаторами блефароконъюнктивита выступают:

  • ослабевший иммунитет;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • желудочно-кишечные болезни;
  • , другие патологии зрения;
  • анемия;
  • травмы глаза;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • вирусы, например ОРВИ, грипп;
  • грибки;
  • заражение глистами;
  • незалеченный кариес;
  • близость аллергенов;
  • заболевания уха, горла и носа, например, тонзиллит;
  • длительный прием антибиотиков.

Редко какая-то одна причина ведет к развитию недуга, как правило, для блефароконъюнктивита требуется сочетание целого комплекса факторов. Блефароконъюнктивит – приобретенное заболевание, от которого не застрахован даже новорожденный младенец: во время родов есть риск инфицирования глаз.

Причин болезни множество. Наиболее распространены:

  • инфекционные поражения. Обычно это краснуха, сифилис, герпес, которые можно получить в том числе и бытовым способом;
  • выброс медиаторов вазоактивного действия при аллергии, синтезирование иммуноглобулина Е;
  • продукты жизнедеятельности клещей рода Demodex в мейбомиевых железах, железах Цейса. При этом есть риск развития таких недугов, как вторичный халязион или кератит;
  • заражение травмированной поверхности глаза. Статистика показывает, что почти во всех случаях, когда пострадал глаз, оказывается задета конъюнктива;
  • грибковые колонии, продукты их жизнедеятельности – это относится к аспергиллам, грибам рода Кандида. Часто при этом страдает задний сегмент глаза.

Больные жалуются на постоянно чешущиеся глаза, слипание и жжение, невозможность поднять веки или посмотреть на свет, часто при этом появляется необычный желтоватый секрет или даже гной. Даже если удается снизить эти симптомы противовоспалительными составами, глаза быстро утомляются, отекают, краснеют.

На вирусную природу болезни указывает слизь или водянистые отделения, сильная боль в глазных яблоках, увеличение лимфоузлов. О том, что причиной болезни стала аллергия, говорят поражения сразу обоих глаз, сопровождаемые блефароспазмом.

Выделяется вязкий секрет, при этом кожа вокруг глаз краснеет и покрывается сыпью. Размер лимфоузлов как правило не изменяется. Еще хуже, если у человека при этом надеты контактные линзы – они только увеличивают раздражение, зуд и боль
.

Каждая форма патологии имеет свои характерные признаки, но есть и общие проявления, которые развиваются поэтапно:

  • первый этап – характеризуется сильным отеком век, покраснением конъюнктивы и близлежащих тканей;
  • второй этап — гиперемия постепенно охватывает белковую оболочку глаза, развивается светобоязнь, начинается обильное отделение слезного секрета;
  • третий этап – в результате постоянного прогрессирования заболевания начинают появляться гнойно-слизистые выделения, склеивающие ресницы.

Почти все виды болезни имеют свои специфические симптомы. Так, для бактериальной формы характерна умеренная гиперемия области век и конъюнктивы, но при ней формируются маленькие опухоли, угревые высыпания.

При этом выделения, вызванные кокковой микрофлорой, имеют исключительно гнойный характер – на ресницах образуется желтый «воротничок», а сами они начинают выпадать, часто пучками. При вирусной этиологии экссудат женепрозрачный, густой, с белесым оттенком.

Дерматическая форма протекает на фоне себореи или розовых угрей. Ей свойственна ярко выраженное покраснение, постоянные рези и жжение в глазах, сильное отделение слезы. Аллергический тип всегда протекает с классическими признаками непереносимости: ринитом, заложенностью носа, кожными высыпаниями.

Проявления болезни зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс. Симптомы, общие для всех форм блефароконъюнктивита:

  • зуд в глазах;
  • слезотечение;
  • чувство жжения, рези;
  • отечность век;
  • покраснение склеры и конъюнктивы;
  • светобоязнь, особенно при взгляде на яркий источник света;
  • ощущение инородного тела в глазах.
Существует много видов этого неприятного недуга, у детей и взрослых может наблюдаться острая форма или хронический блефароконъюнктивит.

В зависимости от этого проявляются различные симптомы, среди которых наиболее часто встречаются:

  • Отеки в области век и гиперемия тканей
  • Красный цвет конъюнктивы
  • Непрерывное слезотечение
  • Боязнь света
  • Выделение гноя из слезных каналов
  • Формирование чешуек и корочек возле ресниц
  • Выпадение некоторых ресниц, образование угрей и опухших участков кожи
  • Высыпания и эрозии век
  • Сильный зуд

Очень высокая частота воспалений в этой зоне, – а конъюнктивиты и блефариты являются самой распространенной причиной обращения к офтальмологу, – объясняется сложностью и компактностью строения глаза, тесной взаимосвязанностью всех его компонентов.

Действительно, на очень ограниченном участке сосредоточены разветвленные сосудистые сетки кровоснабжения, выходы различных желез, места контакта или сопряжения различных функциональных тканей. Поэтому практически в любой патологический процесс рано или поздно вовлекаются смежные структуры – что и происходит при блефароконъюнктивите.

Веки просто не могут остаться здоровыми, если воспалены их внутренние стенки, и наоборот: если поверхностное кожное воспаление на веках развивается у ресничной каймы и достигает границы внутреннего слизистого слоя, процесс распространяется на конъюнктиву.

В зависимости от локализации, блефариты делят на ангулярные (угловые), передние краевые и задние краевые. Первый вариант означает воспаление преимущественно в углах глазной щели, второй – поражение внешних стенок век, третий – более глубокое воспаление с вовлечением задних, внутренних поверхностей.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы и своевременно не обращаться к врачу, а, наоборот, заниматься самолечением, возникают неприятные и тяжёлые последствия. Кроме того, повышается вероятность перехода блефароконъюнктивита в хроническую форму, а также развития среднего отита, менингита и даже сепсиса.

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона , реже энтропиона века . Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит).

Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит . У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом.

Народных средств для лечения блефароконъюнктивита достаточно, но лучше сразу обращаться за помощью к специалисту. При неправильном лечении появляются осложнения:

  1. Хронический тип блефароконъюнктивита. Эта стадия идет вслед за острой и сложно поддается лечению.
  2. Воспалительный процесс с поверхностной оболочки переходит во внутренние ткани, из-за чего возникают абсцессы. Лечение при этом осложняется.
  3. При невнимательном лечении блефароконъюнктивит перетекает в кератит, который характеризуется помутнением роговицы глаза или образованием мелких язв. Это в свою очередь приводит к частичной или полной потере зрения.

Течение болезни может проходить с осложнениями, среди которых наиболее часто офтальмологи отмечают:

  • Ячмени и халязионы
  • Кератиты
  • Формирование рубцов на веках
  • Трихиаз
  • Эктропион и энтропион век
  • Хориоретинит, дакриоцистит
  • Флегмона орбиты глаза
  • Воспаление и помутнение роговицы и др.

Некоторые осложнения способны привести к значительной потере остроты зрения, а в особых случаях – к слепоте. Для того чтобы избежать необратимых последствий, нужно обращаться к врачу, вовремя определять вид заболевания и начинать лечение эффективными лекарствами, которые назначит специалист.

Что из себя представляет заболевание: особенности острой, подострой и хронической форм

В число предрасполагающих факторов входят:

  • легкие травмы конъюнктивы, вызванные контактом с инородным телом;
  • инфекционные болезни в анамнезе;
  • близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
  • снижение природной защиты организма вследствие переохлаждения, перенесения серьезных заболеваний, хирургических вмешательств и прочие.

Заражение патогенной микрофлорой (кокками, палочками, вирусами) происходит при контакте с инфицированным человеком, реже – после проведения манипуляций или операций на глазах, во время которых не были соблюдены условия стерильности.

  • травмы глаза;
  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • перенапряжение глаз;
  • гиповитаминоз;
  • снижение сопротивляемости организма (иммунитета);
  • наличие угревой сыпи;
  • астигматизм (нарушения формы хрусталика, роговицы или самого глаза);
  • миопию (близорукость).

В зависимости от того, что спровоцировало воспаление, блефароконъюнктивит разделяют на несколько видов:

  1. Бактериальный (эпидемический) – вызывается в основном стафилококками, но причиной может послужить и любая другая бактерия. Чаще поражается только один глаз. Если заболевание не лечить или не соблюдать гигиену, процесс легко становится двухсторонним. Обладает высокой степенью контагиозности (передаётся от одного человека к другому). Поэтому крайне важно выделить больному отдельное полотенце, подушку и т. д.
  2. Себорейный (дерматический) – возникает на фоне себорейного дерматита или розовых угрей. Характерный признак — отсутствие зуда в глазах. Остальные симптомы способны усиливаться после употребления в пищу различных приправ и пряностей.
  3. Аллергический — развивается в результате действия какого-либо аллергена (пыльцы растений, декоративной косметики, крема, парфюмерии, пыли). Характеризуется сильным зудом и потемнением области вокруг век — аллергический синяк. Зачастую вовлекаются оба глаза.
  4. Демодекозный (клещевой) – вызывается клещом демодекса. При подобном виде блефароконъюнктивита наблюдается отложение сального налёта на кончиках ресниц. Иногда у края век заметен сам паразит.
  5. Вирусный — легко распространяется среди людей. Сначала поражается один глаз, а через несколько дней — второй. Отличительной чертой является увеличение регионарных лимфатических узлов.

При осмотре:

  • вирусные воспаления, как правило, начинаются остро, на фоне общей симптоматики ОРВИ, и проявляются светобоязнью, жжением, ощущением инородного тела, гиперемией, болевым синдромом, слезотечением;
  • отличительными особенностями бактериальных инфекций служат обильные слизисто-гнойные выделения, начало на одном глазу с вероятным вовлечением другого, отечность, покраснение, в тяжелых случаях – изъязвление век, конъюнктивы, роговицы;
  • сходная по характеру, но, как правило, менее выраженная и значительно более стойкая симптоматика присуща грибковым инфекциям; типичным является образование разного рода пленок, «склеивающих» слизистых скоплений, узелков и эрозий на коже век.

Аллергические обычно развиваются в структуре более общей, системной реакции, и характеризуются непреодолимым зудом (особенно по краю век), слезотечением, выраженной припухлостью век, бурной сопутствующей симптоматикой со стороны носоглотки.

Себорейные (дерматические) обусловлены функциональными нарушениями в ресничных фолликулах и выходах сальных желез; проявляются шелушением, скоплением перхотных хлопьев и чешуек на веках и ресницах, зудом, ощущением шершавой сухости, тенденцией к вторичному инфицированию при расчесах.

Описывается также ряд провоцирующих и потенцирующих факторов:

  • аметропии (рефракционные аномалии) в сильных степенях при отказе от оптической коррекции, что обусловливает постоянное перенапряжение глаза;
  • истощение организма, ослабление иммунной системы, анемия, гиповитаминоз;
  • эндокринные и другие расстройства, при которых может меняться биохимический состав секрета глазных желез;
  • «розовая» угревая сыпь (частая предпосылка и спутник т.н. «блефарита розацеа»);
  • наличие множественных микротравм и повреждений конъюнктивы, что создает условия для вторичного инфицирования. Такая травматизация может быть связана с постоянным механическим, физическим или химическим раздражением (пыль, ультрафиолетовые ожоги, агрессивные испарения и т.п.), а также с активностью микроскопического накожного паразита – клеща Demodex.

На последнем факторе следует остановиться подробнее.

Аллергические воспаления требуют угнетения чувствительности к аллергену (если он не может быть радикально исключен из жизненного пространства), т.е. назначения десенсибилизирующей и антигистаминной схемы, нередко с включением гормональных противовоспалительных средств.

Дополнительно, по показаниям, могут назначаться различные увлажняющие, успокаивающие, противовоспалительные препараты, в т.ч. отвары ромашки, календулы, шалфея, чая.

Блефароконъюнктивиты дерматитного, грибкового, демодекозного, розацейного генеза являются, как уже подчеркивалось, терапевтически резистентными и легко хронифицирующимися заболеваниями. Первостепенное значение в терапии имеют местные антисептические и антипаразитарные процедуры – промывания, протирания, мази (напр.

, на основе эфира, цинка, димексида и пр.). Для каждого конкретного случая терапевтическая стратегия, обычно комбинированная (вкл. иммуностимуляцию и устранение вторичных инфекционных факторов), подбирается индивидуально;

С учетом вышесказанного, наиболее эффективным лечением блефароконъюнктивита является его профилактика: своевременное устранение очагов инфекции и обострений соматической или эндокринной патологии, соблюдение санитарно-гигиенических и эргономических норм, оздоровление рациона питания, отказ от разрушительных привычек и самолечения.

При первых признаках воспаления век или конъюнктивы необходимо срочно показаться квалифицированному офтальмологу, т.к. даже вполне разумные советы провизора из ближайшей аптеки или использование народных средств на практике зачастую оборачиваются тяжелыми последствиями.

Предлагаем ознакомиться  Бактериальный конъюнктивит возбудители пути заражения и лечение

Общие симптомы:

  1. обильное выделение слезной жидкости;
  2. светочувствительность, боязнь яркого света;
  3. гнойные выделения;
  4. отеки века;
  5. сильное жжение и зуд.
  1. хронический конъюнктивит;
  2. недостаток поступаемых в организм витаминов;
  3. нарушение формы хрусталика или роговицы глаза;
  4. герпес;
  5. неправильно самолечение конъюнктивита;
  6. частое переохлаждение;
  7. травма глаза;
  8. малокровие;
  9. ослабленная иммунная система;
  10. миопия.

Аллергический

Вокруг глаз появляются покраснение и отеки. Острота зрения снижается, если часть роговицы воспалилась. При наличии бактериального характера патологии пациенты страдают из-за периодического образования гноя с неприятным запахом.

Водянистые выделения присутствуют при вирусном происхождении патологии. Больные жалуются на сильные болевые ощущения в глазах. Нередко воспаляются близлежащие лимфатические узлы.

Этиологические факторы, вызывающие одновременно блефарит и конъюнктивит:

  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • микротравма конъюнктивы;
  • миопия;
  • хронический конъюнктивит;
  • астигматизм;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергия;
  • грибковое поражение;
  • инфекционные болезни;
  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • неправильное лечение конъюнктивита.

Нередко сочетанное заболевание провоцируется аденовирусом.

  • стрептококк;
  • гонококк;
  • клещи демодекс;
  • палочка Коха-Уикса;
  • хламидии;
  • палочка Моракса-Аксенфельда;
  • аденовирусы;
  • вирус герпеса.

Диагностика болезни

Для этого осуществляется визуальный осмотр пациента, назначаются анализы и изучение тканей с помощью специального оборудования:

  • Для выявления воспаления проводится анализ крови пациента
  • Берутся мазки с поврежденных тканей, изучаются соскобы и отпечатки эрозий для определения возбудителя болезни и оценки его чувствительности к антибиотикам
  • При подозрении на заражение клещами демодекс назначается исследование ресниц под микроскопом
  • Если не обнаруживается патогенная микрофлора, пациенту проводятся аллергопробы
  • Применяются такие методы, как визометрия и биомикроскопия для выявления очагов поражения
  • Если отмечаются помутнения в тканях глаз, может понадобиться УЗИ
  • Исследование характера слезной пленки и целостности тканей роговицы глаза

Демодекозный и аллергический блефароконъюнктивит

Терапию выбирает специалист после выявления причин недуга. Могут использоваться медицинские препараты и народные средства, назначаться лечебный массаж век. Отдельное внимание уделяется правильному уходу за глазами. Для каждого типа блефароконъюнктивита применяются подходящие лекарственные средства.

Если при исследовании обнаруживаются микробы, назначаются препараты с антибактериальным действием («Флоксал», «Полудан», «Альбуцид», «Сульфацетамид» и др.) и мази (Тетрациклиновая и эритромициновая)

Если у пациента выявлены клещи demodex, лечение осуществляется противопаразитарными мазями, гелями и кремами («Розекс», «Демотен», «Метронидазол», «Демазол») и блефаролосьоном

Для лечения симптомов, связанных с аллергией, подбираются эффективные антигистаминные капли («Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил», «Алломид», «Ифирал», «Опатанол», «Сперсаллерг» и др.)

В такой ситуации для лечения подходят противовирусные средства. Врач может назначить «Офтальмоферон», «Адгелон», «Офтан Иду», «Окоферон», «Актипол»

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век.

  • Визометрию
    . При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
  • Биомикроскопию глаза
    . Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
  • УЗИ глаза
    . Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба
    . При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Лечение блефароконъюнктивита глаз

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки.

Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита.

  • Антибиотики
    . Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
  • Нестероидные противовоспалительные средства
    . Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
  • Антигистаминные препараты
    . Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
  • Противовирусные средства
    . Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
  • Витаминотерапия
    . Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

Чаще всего блефароконъюнктивит носит хронический характер и очень сложно поддается лечению. Это еще раз указывает на необходимость своевременного посещения офтальмолога.

План лечения строится на основании выявленного возбудителя. В зависимости от этого врач назначает , антигистаминные или и мази для глаз.

Особенно важную роль играет уход за больными глазами. Рекомендуется каждые 2-3 часа промывать конъюнктивальные полости растворами антисептиков. Для удаления корок можно использовать только марлевые тампоны, смоченные в антисептике
. Причем, для каждого глаза тампон должен быть отдельным.

диагностика блефароконъюнктивита

Этиологию заболевания может определить только врач — не занимайтесь самолечением
!

Если заболевание имеет вирусную этиологию, то нельзя использовать препараты на основе кортикостероидов: гаразон, и другие, так как они могут еще больше усугубить течение болезни.

Кортикостероидные препараты нужны для лечения себорейной формы блефароконъюнктивита, так как только они смогут снизить выраженность воспалительного процесса. При этом пациент должен обязательно посетить дерматовенеролога для составления комплексного лечения.

Блефароконъюнктивит (краевой ) – это один из видов , который возникает параллельно с блефаритом (воспаление ). Заболеванию сопутствуют розацеа (розовые угри), стафилококковые и себорейные блефароконъюнктивиты и пр.

Заболевание диагностируют, основываясь на клинической картине и жалобах пациента. Окончательно вид заболевания устанавливается после исследования соскобов, взятия мазка и отпечатка . Результаты исследования показывают истинную причину появления блефароконъюнктивита.

Эффективная терапия назначается только квалифицированным врачом-офтальмологом. В некоторых случаях дополнительно требуется консультация дерматолога.

Обычно по своей природе все блефароконъюнктивиты заразны. Несмотря на то, что определить причину появления заболевания очень непросто, пациентам с любым видом блефароконъюнктивита следует выполнять правила личной гигиены:

Ацикловир

Блефароконъюнктивиты достаточно тяжело поддаться лечению, что объясняет их частый хронический характер течения. Удаление детрита при стафилококковом блефароконъюнктивите осуществляется с помощью ватных палочек, которые смочены в шампуне с нейтральным рН.

После процедуры на глаза накладывают мазь с ГК. Себорейный блефароконъюнктивит требует консультации дерматолога для устранения основного заболевания. Проводят регулярный осмотр пораженных участков. При розацеа назначают антибиотик тетрациклин.

Обычно пациент болеет вирусными конъюнктивитами около 3-х недель. Однако в некоторых случаях болезнь может затянуться на месяц и больше. Терапия блефароконъюнктивитов осуществляется комплексно с применением противовирусных и противомикробных препаратов, а также антибиотиков, кортикостероидов, антисептических средств в виде мазей и капель.

Прогноз в лечении блефароконъюнктивитов чаще благоприятный. Могут возникать осложнения в виде изъязвления глаза.

В зависимости от этиологии болезни, врач назначает адекватное лечение. С недугом вирусного подтипа борются при помощи инстилляций Полудана, Офтальмоферона, Актипола – растворов с противовирусными составляющими.

Также назначают Ацикловир в форме таблеток. Доза всегда рассчитывается индивидуально, так же, как и длительность приема – при этом врач опирается на возраст пациента, общую клиническую картину, стадию распространения процесса.

Левомицетин

Если провокатором выступили бактерии, назначают антибиотики, такие как Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Левомицетин. Часто это растворы для инстилляций, иногда дополнительно назначают таблетки. Применяют также мази метронидазоловой группы для втирания в края век.

Для борьбы с края глаза обрабатывают спиртовыми растворами. Самые распространенные травы – тысячелистник, полынь или календула, алоэ. Они обеззараживают и заживляют поверхность. Также обязательны инстилляции капель для защиты глаза (Офтагель, Циделон, Пилокарпин).

Для избавления от аллергического блефароконъюнктивита достаточно обычных противоаллергических медикаментов. Это могут быть таблетки, также капли или мази (Тавегил).

Часто при этом назначают противовоспалительные препараты нестероидного типа, такие как Окоместин. Тауфон, Таурин назначают для быстрого заживления поврежденных участков. Обязательно при этом увлажнять глазное яблоко при помощи Систейн Ультра (искусственные слезы).

Проводится после визуального осмотра больного. Врач обязательно проводит биомикроскопию глаз, чтобы определить объем поражения склеры и вовлеченность роговицы в патологический процесс.

Одним из возможных инструментальных методов обследования в данном случае может быть микроскопия.

Лечение блефароконъюнктивита

В основе терапии бактериальной формы лежит назначение антибиотиков (тетрациклин, офлоксацин, левомицетин). Препараты используются в виде капель и мазей. На начальной стадии болезни введение средств осуществляют не реже 6 раз в день. На ночь за веки закладывают антибактериальную мазь.

При уменьшении признаков воспаления интервал между введением препаратов увеличивают до 6–8 часов. Длительность применения антибиотиков не превышает 7–10 дней. При бактериальной форме запрещается накладывать повязку на пораженный глаз, т. к. это затрудняет отток гноя и способствует распространению инфекции.

Лечение вирусного блефароконъюнктивита заключается в стимуляции иммунной системы пациента. Для этого применяют капли, содержащие интерферон (Актипол, Полудан, Офтальмоферон). Длительность терапии не менее 10 дней. Частота введения препаратов – 5–8 раз в сутки в зависимости от интенсивности симптомов.

С целью профилактики инфекции назначают местное введение антибактериальных или противовирусных препаратов. При длительном течении рекомендуют применение капель, содержащих преднизолон.

При аллергическом блефароконъюнктивите необходимо прекратить контакт с аллергеном. Глаза обильно промывают стерильной жидкостью, например, физиологическим раствором.

Основные средства терапии – противогистаминные препараты. Их назначают как внутрь (Зиртек, Кларитин), так и местно в виде капель (Кромгексал, Лекролин, Алломид). Тяжелую форму заболевания лечат с использованием гормонов (преднизолон) и препаратов, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак).

Чтобы обеспечить первую помощь при блефароконъюнктивите, следует закапывать по 2 капли 20% раствора сульфацила натрия (альбуцид) каждые 2–3 часа. Можно использовать 3% раствор левомицетина с интервалом в 3–4 часа.

При поражении только одного глаза альбуцид закапывают в оба глаза сразу. Обязательно используют разные пипетки, чтобы избежать распространения инфекции. При сильной светобоязни для облегчения состояния носят солнцезащитные очки.

При блефароконъюнктивите любой этиологии категорически запрещается носить контактные линзы. Их использование провоцирует поражение роговицы и развитие кератита.

После уменьшения воспаления в течение 7–14 дней рекомендуется применять увлажняющие капли, которые восстанавливают стабильность слезной пленки. К ним относят Хилозаркомод, Систейн, Стиллавит, Артелак.

  • антибиотики – необходимы для уничтожения патогена. Терапия ими обычно короткая, не дольше 7 -10 дней, но частая – каждые 4-6 часа (иногда чаще), с постепенным уменьшением кратности использования, если клинические проявления уменьшаются;
  • нестероидные противовоспалительные средства – могут использовать местно или в виде инъекций, в зависимости от тяжести течения болезни;
  • противоаллергические средства – антигистамины эффективны при лечении инфекционно-аллергической или классической аллергической форм патологии;
  • противовирусные препараты – рекомендованы при вирусном типе заболевания, терапия проводится 6-12 суток, кратность применения при остром течении – до 10 раз в день;
  • витаминные комплексы – в обязательном порядке назначаются всем пациентам для укрепления иммунной системы, должны включать витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол;
  • стимуляторы регенерации – назначаются, если воспаление затронуло роговицу.
Предлагаем ознакомиться  На поверхности глаза появился шарик

Антибиотики всегда назначает врач, основываясь на данных клинических исследований и чувствительности патогена к тем или иным химическим веществам. Из НПВС самым популярным препаратом считается диклофенак натрия, также рекомендованы глазные капли при блефароконъюнктивите в случае аллергического типа, но на основе олопатадина или кромогликата.

Гормональные медикаменты выписываются пациентам в случае, если терапия противовоспалительными негормональными медикаментами не дает желаемых результатов или патология имеет тяжелое течение. Лечение демодекозного блефароконъюнктивита обязательно проводится с применением специальных лосьонов с последующим использованием гелей на основе гиалуроновой кислоты и серы.

К выбору медикаментов для дам в деликатном положении врачи подходят с особой осторожностью, т.к. большинство из них запрещены или не рекомендованы в этот период времени. В этом случае на помощь придут рецепты и рекомендации нетрадиционной медицины.

Лечение блефароконъюнктивита народными средствами включает:

  • наложение теплых (при бактериальном и вирусном) или холодных (при остальных типах патологии) стерильных компрессов;
  • промывание глаз настоем лаврового листа, листьев эвкалипта, цветков календулы или чайной заваркой;
  • употреблением травяных сборов внутрь для укрепления иммунитета.

Такое лечение не всегда способно полностью уничтожить возбудителя заболевания, поэтому после рождения малыша женщине следует еще раз пройти обследование у окулиста и, при необходимости, начать медикаментозную терапию.

Борьба с патологией у маленьких пациентов проводится такими же методами, как и у взрослых, но с более тщательным подбором сильнодействующих препаратов и коррекцией их дозировок. Также детям показана усиленная витаминотерапия, различные физиотерапевтические процедуры, иногда с применением антибиотиков.

Как и при беременности, эффективным будет гомеопатическое лечение блефароконъюнктивита, которое можно проводить как готовыми аптечными средствами, так и рецептами народной медицины.

Все конъюнктивиты, как правило, по своей природе очень заразны. В этой связи, первое, что должен сделать заболевший человек – это постараться не стать причиной заражения для окружающих и вторично для самого себя. Для этого необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

  • Мыть руки после прикосновения к глазам.
  • Пользоваться отдельным полотенцем или одноразовыми салфетками.
  • Ежедневно менять наволочку на подушке и пр.

Данное заболевание тяжело поддается терапии и нередко имеет хроническое течение. При блефароконъюнктивитах назначается комплексное лечение противовирусными и противомикробными препаратами (антибиотиками) системного применения, также используют кортикостероиды, антисептики, дезинфицирующие средства в каплях и мазях. Однако, терапия каждого вида заболевания имеет и собственную специфику.

При стафилококковом блефароконъюнктивите корочки с век удаляют при помощи ватных аппликаторов, смоченных в шампуне, имеющим нормальный (нейтральный) рН фактор. После этого выполняют наложение мазей, с содержанием ГК.

Себорейный блефароконъюнктивит требует консультации дерматолога для лечения вызвавшего его основного заболевания – себореи. Специалист должен регулярно проводить осмотр пораженных участков век.

При «розовых» угрях, как правило, назначают антибиотики (тетрациклин).

Аллергический конъюнктивит требует включения в терапию антигистаминных средств.

Обычно, течение вирусных конъюнктивитов длится до 3-х недель, однако в некоторых случаях, лечение может затянуться на месяц или более.

В более тяжелых случаях назначаются препараты антигистаминного, противовирусного или кортикостероидного спектра, а именно:

  • «Хилозар-Комод»;
  • «Вольтарен Офта»;
  • «Флоксал»;
  • «Тобрекс».

Курс лечения определяется самим врачом в зависимости от сложности заболевания.

Народная медицина

Прежде чем приступить к лечению народными средствами, обратитесь к специализированному врачу за консультацией, чтобы в будущем не навредить своему здоровью и не дать заболеванию полностью развиться.

Ознакомимся с основными лекарственными средствами народной медицины, которые помогут справиться с болезнью:

  1. Отвар эхинацеи. Возьмите одну ложечку размельченного корня эхинацеи и залейте кипятком (200 мл). На медленном огне проварите полученную массу в течение пятнадцати минут. После кипячения необходимо дать настояться на протяжении 50-60 минут и принимать внутрь по 20 мл. четыре раза в день.
  2. Свежая или высушенная черника. Употреблять после еды не менее 10 граммов в день. Курса лечения данным методом не существует, так как ягоды безвредны и способствуют укреплению иммунной системы.
  3. Творог. Заверните творог первой свежести в стерильную материю и делайте примочки на глаза в любое удобное время.
  4. Пары чеснока. Измельчите в блендере пару зубчиков чеснока и глубоко вдыхайте испарение массы. Выдох необходимо производить через ротовую полость.
  5. Укроп. Залейте одним стаканом кипятка 10 граммов сухого укропа и настаиваете в течение одного часа. Затем тщательно процедите через марлю и делайте компресс на глаза в любое удобное для вас время, но не стоит повторять процедуру более пяти раз в день.
  6. Соцветие клевера. Измельчите клевер и выжмите из него сок с помощью марли. Данное средство применяется по три капли на слизистую глаза 1 раз в день.
  7. Чай и вино. Возьмите черный и зеленый чай в соотношении 1 к 1 и добавьте чайную ложечку сухого вина из винограда. Смешайте все ингредиенты и промывайте глаза до полного выздоровления.
  8. Сок алоэ. Выжатый сок из листьев алоэ закапывать в глаза по три раза в день.

Медицинская статистика показывает, что 20% людей с патологиями глаз обращаются к офтальмологу из-за стремительного развития краевого блефарита. Что представляет собой блефароконъюнктивит и его дальнейшее лечение?

Краевой блефарит представляет полиэтиологическую болезнь, при которой конъюнктива и края век воспаляются. Глазная патология развивается у людей разного возраста, половой принадлежности. Но чаще всего заболеванием страдают женщины в 30–40 лет.

Треть пациентов, помимо блефароконъюнктивита, жалуется на синдром сухого глаза. Иногда патология развивается при наличии инфекции в организме.

  • отпечаток эрозии;
  • мазок;
  • соскоб.

Нередко для определения схемы лечения требуется консультация дерматолога.

Чем лечить блефароконъюнктивит? Данная патология требует длительной комплексной терапии с ежедневными гигиеническими процедурами. Выбор схемы лечения и лекарственных средств зависит от вида и интенсивности развития инфекции.

Препараты для лечения:

  • Бактериальная форма патологии лечится с помощью глазной тетрациклиновой мази.
  • Демодекозный блефарит лечат при помощи блефарогеля-2.
  • Для устранения аллергии применяют гидрокортизоновую мазь.

Профилактика и прогнозы на будущее

Для того чтобы предупредить появление проблемы следует соблюдать гигиену, не брать чужих вещей и избегать общения с больными людьми. Во время прогулок рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Дома нужно выполнять регулярную влажную уборку и следить за чистотой помещений. Спортсмены должны избегать травмирования глаз. Людям, работающим за компьютером, необходимо придерживаться оптимального режима и давать глазам отдых.

Для большинства пациентов прогноз благоприятный при условии постановки точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

Профилактика блефароконъюнктивита включает в себя следующие меры:

  • тщательное соблюдение правил гигиены;
  • использование качественной декоративной косметики;
  • защита глаз от солнца, ветра, пыли, дыма;
  • правильный уход за контактными линзами, их регулярная замена.

При правильном и своевременно начатом лечении блефароконъюнктивит полностью излечивается. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Соблюдение правил гигиены и рекомендаций офтальмолога позволит избежать развития осложнений и рецидивов болезни.

Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление. Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе.

Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

Причины возникновения

Воспалительные (инфекционной, аллергенной природы) заболевания глаз составляют до 40—50% амбулаторного потока больных на прием к офтальмологу, причем основную часть из них занимают больные с синдромом «красного» глаза.

Среди возможных воспалительных заболеваний органов зрения чаще встречаются конъюнктивиты – до 67% и блефариты – около 23%. По общему количеству случаев заболеваний демодекозные блефариты и блефароконъюнктивиты составляют, по разным данным, 39—88%, что свидетельствует о довольно высоких показателях заболеваемости.

Обыкновенно, заражение конъюнктивы случается извне, возможны аутогенные инфекции. Также предрасполагающими факторами становятся микротравмы конъюнктивы, перенесенные ранее инфекции, миопия, астигматизм, а также общее ослабление организма вследствие переохлаждения/перегрева.

Как правило, блефароконъюнктивиты являются заразными, поскольку имеют вирусную (аденовирусную) природу заражения, реже – аллергенную. Возбудителями блефароконъюнктивитов могут быть микроорганизмы болезнетворной кокковой природы (пневмококки, стрептококки, гонококки, стафилококки, палочки Коха-Уикса и Моракса-Аксенфельда), а также микроскопические клещи Demodex.

Симптомы блефароконъюнктивита

Общими проявлениями всех разновидностей блефароконъюнктивита принято считать обильную отечность век. Конъюнктива становится красной, при этом краснота захватывает все прилегающие ткани. Патологические процессы со временем становятся причиной покраснения белка, развития светобоязни и сильного слезотечения.

Существует несколько разновидностей блефароконъюнктивита. Так если патологические процессы имеют бактериальную природу, у больного наблюдается несущественное покраснение век, а также слизистой. В области корней ресниц начинают формироваться угри и опухоли, область ресниц над веком постоянно склеивается желтым секретом. При этом ресницы начинают выпадать как бы пучками.

Дерматический либо себорейный блефароконъюнктивит развивается на фоне себорейного дерматита либо розацеа. Основные его проявления – выраженная гиперемия, чувство постоянного жжения в глазах, а также значительная слезоточивость.

Аллергический блефароконюнктивит может развиться лишь в том случае, если организм особенно чувствителен к аллергену. Такое патологическое состояние часто сопровождается и другими проявлениями аллергии.

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине заболевания и жалоб со стороны больного. Уточнение диагноза наступает при исследовании соскобов, мазков и отпечатков эрозий, информация о которых и позволяет выявить истинную природу возникновения блефароконънктивита.

Виды заболевания

У больного отмечается выраженная отечность век, гиперемия конъюнктивы и прилегающих тканей, вследствие чего наступает характерное покраснение белка глаза, развивается светобоязнь, наблюдается слезотечение, выделение гнойно-слизистого секрета. В медицинской практике встречаются следующие виды блефароконъюнктивитов:

  • бактериальный (эпидемический) в острой и хронической форме – вызван стафилококком и проявляется на фоне невыраженного воспалительного покраснения век (блефарита) характерным покраснением слизистой глаз, образованием «воротничка» у корней ресниц, сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, которые склеивают веки пожелтевшим секретом над изъязвленной поверхностью век, наблюдается выпадение ресниц;
  • себорейный (дерматический) – возникает на фоне тяжелой формы себорейного дерматита (жирная кожа, поражение волосистой части головы и бровей) или розацеи (угревой сыпи выраженного розового цвета); протекает с гиперемией, сопровождается жжением в глазах;
  • аллергический — возникает при повышенной чувствительности организма к аллергену.

Опатанол

Действия пациента

При подозрении на развитие любых заболеваний глаз стоит поскорее обращаться к окулисту для определения причин неприятной симптоматики.

Лечение блефароконъюнктивита

В большинстве случаев блефароконъюнктивиты заразны и, даже при условии весьма сложного определения причины, все больные должны с особой тщательностью мыть руки и придерживаться иных правил личной гигиены, для предотвращения такого простого при этой болезни заражения окружающих. Соответствующее лечение должен назначать только врач-офтальмолог.

Осложнения

Нелеченный блефароконъюнктивит грозит развитием осложнений, таких как: рубцовая деформация века, трихиаз (неправильный рост ресниц), кератит, халязион (воспаление околоресничной железы). Самым грозным осложнением является кератит (воспаление роговицы, сопровождающееся ее помутнением), способный привести к частичной или полной потере зрения.

Профилактика блефароконъюнктивита

Чтобы не допустить развития этого неприятного заболевания, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: не трогать глаза и веки грязными руками, вовремя менять контактные линзы, не переутомлять глаза, адекватно лечить предрасполагающие заболевания (себорею и розовые угри).

Cодержание статьи:
classList.toggle()”

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: