Признаки глаукомы как вовремя определить

Причины развития глаукомы

Изучение механизмов развития глаукомы позволяет говорить о мультифакторном характере заболевания и роли порогового эффекта в ее возникновении. То есть для возникновения глаукомы необходимо наличие ряда факторов, которые в сумме вызывают заболевание.

Патогенетический механизм глаукомы связан с нарушением оттока внутриглазной жидкости, играющей ключевую роль в обмене веществ всех структур глаза и поддержании нормального уровня ВГД. В норме вырабатываемая ресничным (цилиарным) телом водянистая влага скапливается в задней камере глаза – щелевидном пространстве, расположенным позади радужки.

85-95% ВГЖ через зрачок перетекает в переднюю камеру глаза – пространство между радужкой и роговицей. Отток внутриглазной жидкости обеспечивается особой дренажной системой глаза, расположенной в углу передней камеры и образованной трабекулой и шлеммовым каналом (венозным синусом склеры).

Через эти структуры ВГЖ оттекает в склеральные вены. Незначительная часть водянистой влаги (5-15%) оттекает дополнительным увеосклеральным путем, просачиваясь через ресничное тело и склеру в венозные коллекторы сосудистой оболочки.

Для поддержания нормального ВГД (18- 26 мм рт. ст.) необходим баланс между оттоком и притоком водянистой влаги. При глаукоме это равновесие оказывается нарушенным, в результате чего в полости глаза скапливается избыточное количество ВГЖ, что сопровождается повышением внутриглазного давления выше толерантного уровня.

Высокое ВГД, в свою очередь, приводит к гипоксии и ишемии тканей глаза; компрессии, постепенной дистрофии и деструкции нервных волокон, распаду ганглиозных клеток сетчатки и в конечном итоге – к развитию глаукомной оптической нейропатии и атрофии зрительного нерва .

Развитие врожденной глаукомы обычно связано с аномалиями глаз у плода (дисгенезом угла передней камеры), травмами, опухолями глаз. Предрасположенность к развитию приобретенной глаукомы имеется у людей с отягощенной наследственностью по данному заболеванию, лиц, страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.

артериальной гипертонией. шейным остеохондрозом. Кроме этого, вторичная глаукома   может развиваться вследствие других заболеваний глаз: дальнозоркости. окклюзии центральной вены сетчатки. катаракты, склерита. кератита. увеита. иридоциклита.

Причины, приходящие к развитию глаукомы изучены не до конца. Чаще всего, это совокупность негативных факторов. Имеет значение индивидуальное строение глаза, наследственные проблемы, патологии сердечно-сосудистой системы.

Это провоцирует развитие первичной глаукомы. Вторичная глаукома развивается под воздействием таких факторов, как наследственная близорукость, сахарный диабет, шейный остеохондроз и другие патологии. К развитию открытоугольной глаукомы приводят:

  • Генетические факторы;
  • Сахарный диабет;
  • Пожилой возраст;
  • Гипертония;
  • Артериальная гипотензия (пониженное давление);
  • Атеросклероз.
  • Закрытоугольная глаукома чаще всего возникает под воздействием таких факторов:

  • Особенности анатомического строения глаза;
  • Возрастные изменения зрительной системы (пресбиопия. ангиопатия );
  • Функциональные причины, приводящие к закрытию передней камеры глаза.
  • Острый приступ глаукомы может быть спровоцирован такими причинами:

  • Длительное пребывание в темноте;
  • Постоянное расширение зрачка с помощью медикаментов;
  • Переутомление;
  • Сильное нервное перенапряжение;
  • Большое количество выпитой воды либо другой жидкости;
  • Длительное нахождение в положении с наклонённой головой.
  • Совокупность этих факторов может привести к обострению болезни, которая может «затихать».

    Симптомы

    Острый приступ глаукомы можно распознать по таким признакам:

  • Боль в глазных яблоках различной интенсивности;
  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота;
  • Суженное поле зрения;
  • Ощущение «рези» и «тяжести» в глазах;
  • Покраснение глаз;
  • Возникновение «радужных кругов» перед глазами при ярком освещении;
  • Ухудшение зрения в тёмное время суток;
  • Ощущение сухости глаз .
  • Если при ярком освещении периодически возникают «радужные круги» в сочетании с головной болью, важно обращаться за консультацией к врачу.

    Во время приступа глаукомы болезненные ощущения могут «отдавать» в область грудной клетки и живота.

    Возможные осложнения

    Стремительно развивающаяся глаукома без срочно начатого лечения приводит к таким осложнениям, как:

  • Необратимая слепота;
  • Атрофия зрительного нерва;
  • Полное разрушение клеток сетчатки.
  • При глаукоме возникает постоянное повышение внутриглазного давления.

    Диагностика

    Комплексная диагностика любой формы глаукомы включает в себя:

    Также необходимо проведение ультразвукового исследования глаз.

    При первых симптомах глаукомы нужно как можно раньше обратиться к окулисту и пройти комплексное офтальмологическое обследование.

    Лечение

    Своевременно начатое лечение помогает существенно замедлить развитие болезни. Оно направлено на постоянное снижение давления внутри глаз. Часто глаукома развивается одновременно с катарактой. особенно если болезнь проявилась на фоне возрастных изменений. В этом случае назначается комплексная терапия, направленная на лечение обоих заболеваний.

    Правильно подобранное лечение позволяет не только уменьшить количество приступов, но и существенно замедлить прогрессирование болезни.

    Важное значение имеет правильный образ жизни человека, больного глаукомой. Необходимо точно выполнять рекомендации лечащего врача и исключить факторы, провоцирующие развитие приступа. В первую очередь это серьёзные физические, а также эмоциональные нагрузки.

    Медикаменты

    Основным методом лечения глаукомы является назначение специальных капель. снижающих внутриглазное давление. Также назначаются препараты, приостанавливающие атрофию зрительного нерва. Комплексное медикаментозное лечение включает в себя такие группы препаратов:

  • Миотики;
  • Селективные симпатомиметики;
  • Ингибиторы карбоангидразы;
  • Холинергические препараты. Проксодолол эффективно снижает внутриглазное давление при глаукоме
  • Часто применяются комбинированные препараты  для лечения глаукомы. Важно помнить, что каждый препарат имеет свои побочные эффекты. Больной человек должен быть готов продолжать курс лечения, несмотря на неприятные ощущения.

    капли Косопт используют для лечения глаукомы

    Хирургическое лечение применяется только в случае, когда консервативная терапия неэффективна.

    Народные средства

    Одновременно с медикаментозным лечением иногда могут применяться и народные методы лечения. Это могут быть травяные сборы, в состав которых могут входить:

    Подготовленную травяную смесь засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка. Лучше всего делать это на ночь, с утра настой будет готов. Процедить, пить небольшими глотками в течение дня.

    Лечение народными средствами может применяться только одновременно с основным лечением. Глаукому невозможно вылечить только домашними средствами. Перед применением таких средств обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

    Хирургически

    В тяжелых случаях понадобятся хирургическое лечение либо лазерная коррекция. Для этого применяются такие оперативные методы:

  • Каналопластика (не проникающий метод оперативного вмешательства);
  • Трабекулоэктомия (классический метод операции, применяемый при хирургическом лечении глаукомы).

Также эффективно применяется лазерная иридэктомия. В послеоперационный период важно неукоснительно выполнять рекомендации врача.

  • наследственность;
  • аномалии строения глаза;
  • индивидуальные характеристики организма;
  • патологии нервной системы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • расстройство функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Ученые считают, что глаукома появляется в результате действия последовательного набора факторов. Их влияние суммируется, за счет чего и происходит активизация механизма развития глаукомы.

    Однако и сегодня причины развития патологии до конца не выявлены.

    Разновидности глаукомы

    Самым неожиданным для многих пациентов является первичный недуг, имеющий сразу несколько форм:

    1. Открытоугольная. Отток жидкости оставляет желать лучшего в дренажной системе глаз.
    2. Закрытоугольная. Внутриглазная жидкость не поступает к фильтровальной зоне глаза, то есть блокируется угол камеры, расположенной спереди.
    3. Смешанная. Снижается скорость циркуляции внутриглазной жидкости с одновременной блокадой угла передней камеры.

    Классификация глаукомы

    По происхождению различают первичную глаукому, как самостоятельную патологию передней камеры глаза, дренажной системы и ДЗН, и вторичную глаукому, являющуюся осложнением экстра- и интраокулярных нарушений.

    В соответствии с механизмом, лежащим в основе повышения ВГД, выделяют закрытоугольную и открытоугольную первичную глаукому. При закрытоугольной глаукоме имеет место внутренний блок в дренажной системе глаза; при открытоугольной форме – угол передней камеры открыт, однако отток ВГЖ нарушен.

    В зависимости от уровня ВГД глаукома может протекать в нормотензивном варианте (с тонометрическим давлением до 25 мм рт. ст.) или гипертензивном варианте с умеренным повышением тонометрического давления (26- 32 мм рт. ст.) либо высоким тонометрическим давлением ( 33 мм рт. ст. и выше).

    По течению глаукома может быть стабилизированной (при отсутствии отрицательной динамики в течение 6 месяцев) и нестабилизированной (при тенденции к изменениям поля зрения и ДЗН при повторных обследованиях).

  • I (начальная стадия глаукомы) – определяются парацентральные скотомы, имеется расширение оптического диска, экскавация ДЗН не доходит до его края.
  • II (стадия развитой глаукомы) – поле зрения изменено в парцентральном отделе, сужено в нижне- и/или верхневисочном сегменте на 10° и более; экскавация ДЗН носит краевой характер.
  • III (стадия далеко зашедшей глаукомы) – отмечается концентрическое сужение границ поля зрения, выявляется наличие краевой субтотальной экскавации ДЗН.
  • IV (терминальная стадия глаукомы) – имеет место полная утрата центрального зрения либо сохранность светоощущения. Состояние ДЗН характеризуется тотальной экскавацией, деструкцией нейроретинального пояска и сдвигом сосудистого пучка.
  • В зависимости от возраста возникновения выделяют глаукому врожденную (у детей до 3-х лет), инфантильную (у детей от 3-х до 10-ти лет), ювенильную (у лиц в возрасте от 11-ти до 35-ти лет) и глаукому взрослых (у лиц старше 35-ти лет). Кроме врожденной глаукомы, все остальные формы являются приобретенными.

    Закрытоугольная глаукома встречается довольно редко. В большинстве случаев она возникает у людей после 40 лет с дальнозоркостью. Нарушение оттока внутриглазной жидкости может вызываться любыми причинами, вызывающими расширение зрачков.

    Особенностью этого типа является резкое повышение внутриглазного давления. Происходит затвердение глазных яблок и сильное затуманивание зрения. Одновременно возникают головная боль, боль в глазных яблоках, тошнота и рвота.

    Намного чаще встречается открытоугольная форма глаукомы. Она возникает, если радужно-роговичный угол остаётся открытым. Это приводит к постепенному накоплению внутриглазной жидкости. Со временем поражаются оба глаза, что провоцирует стойкое нарушение поля зрения.

  • Врождённая глаукома;
  • Вызванная патологиями строения глаза.
  • Эффективность восстановления зрения зависит от того, насколько далеко зашли патологические процессы.

    Закрытоугольный вид глаукомы

    Большинство случаев, когда человек заболевает глаукомой, как раз приходится на закрытоугольную форму. Особенности недуга настолько ярко выражены, что не позволяют ему жить полноценной жизнью. День за днем пациенту необходимо помнить о правилах, которые нарушать нежелательно и даже опасно:

    • к ухудшению состояния может привести наклон головы;
    • нельзя работать в помещениях, где постоянно высокая температура воздуха;
    • не стоит напрягать зрение и фокусировать внимание на предмете в темноте, сумерках, недостаточном уровне освещения;
    • следите за объемом воды, который вы выпиваете ежедневно, пить слишком много жидкости запрещается;
    • если лечите другие недуги медикаментами, которые провоцируют расширение зрачков и повышают внутриглазное давление, глаукома только усилится.
    Предлагаем ознакомиться  Вторичная глаукома - Болезни офтальмологии

    Больше всего к осложнениям могут привести как раз медикаменты для расширения зрачка, а также отдельные препараты, к примеру Эуфиллин. После их приема исправить бедственное положение уже будет невозможно или критически сложно.

    Симптоматика глаукомы

    При обращении пациента к доктору проводят диагностирование глаукомы, которая заключается в осмотре органов зрения и сборе анамнеза, что дает возможность поставить предварительный диагноз. Для того чтобы доктор смог определить заболевание, пациент должен рассказать о симптомах, которые его беспокоят.

    Зрение у человека находится в норме, а болезненные ощущения отсутствуют. Именно поэтому выявить заболевание на этой стадии достаточно сложно. У больных появляются круги перед органами зрения. А также могут наблюдаться явления астенопии.

    Это неспецифичные признаки для данного заболевания. Несмотря на то, что в этот период отсутствуют определенные симптомы, в области нерва органов могут развиваться повреждения, которые устранить в дальнейшем будет достаточно сложно.

    Если диагностика глаукомы была проведена несвоевременно, то это провоцирует возникновение дополнительной симптоматики. Данное заболевание характеризуется ухудшением периферической видимости. Больной может четко видеть перед собой предметы, но боковым зрением он не замечает объекты.

    У больных в зоне видимости появляется пятно, которое может быть прозрачным или полупрозрачным. Некоторые больные жалуются на то, что у них ухудшается темноватая адаптация. У людей портится процесс восприятия цветов.

    Заболевание может сопровождаться ухудшением качества видимости, которое невозможно откорректировать. Такая симптоматика наблюдается в тяжелых и запущенных случаях заболевания. В этот момент постепенно атрофируются волокна зрительного нерва.

    Если у пациента протекает острый приступ закрытоугольной формы заболевания, то его симптоматика возникает более ярко выраженной. Пациенты в этот период жалуются на появление болезненности в области глаз.

    В период протекания данной формы патологического процесса у больных может затуманиваться зрение. Вокруг источников света достаточно часто наблюдается появление радужных кругов. Расстройство иногда сопровождаться светобоязнью.

    Проявление общей симптоматики является более ярким, чем глазных признаков. Данная болезнь сопровождается беспокойством человека, что приводит к возникновению болезни в области сердца. Именно поэтому большинство пациентов при расстройстве подозревают сердечно-сосудистые патологии.

    В период осмотра органов зрения с применением щелевой лампы наблюдается помутнение роговицы, что объясняется отечностью. У больных глаукомой диагностируется расширение зрачка. Реакция на свет может быть ослабленной или вообще отсутствовать. Офтальмологи проводят пальпацию глазного яблока, что позволяет им определить его твердость.

    При появлении вышеперечисленной симптоматики пациенту надо немедленно обратиться к специалисту и рассказать о ней. Такое состояние требует срочно предоставить помощь медицинского работника. В противном случае может наблюдаться потеря зрения.

    Глаукома — глазное заболевание, которому характерны скачки внутриглазного давления (ВГД), нарушение обращения внутриглазной жидкости и атрофические процессы сетчатки и зрительного нерва.

    Глаукома не появляется на ровном месте, ее развитию предшествует ряд факторов, которые медики еще продолжают изучать. Самым важным считается повышение ВГД, которое вредит работе зрительного нерва. Дело в том, что при глаукоме баланс между оттоком и притоком глазной жидкости нарушается, и в глазу скапливается избыток влаги, который провоцирует повышение глазного давления.

    Автор Mozzey · 22.05.2017

    Приветствую вас друзья! А знали ли вы, что глаукома занимает второе место в мире, среди причин слепоты? По этому, я считаю, что вам стоит знать, что такое глаукома, виды глаукомы, причины и симптомы заболевания, и конечно как диагностировать и лечить глаукому. Тема очень обширная, читать придется много, по этому запаситесь чашечкой чая и начнем.

    Как правило, глаукома на начальных стадиях протекает достаточно незаметно. Именно по этому большинство пациентов обращаются к врачу тогда, когда зрительный нерв уже получил необратимые повреждения. Сама же болезнь находится в развитом состоянии и начинает прогрессировать.

    Хотя острота зрения может оставаться достаточно высокой, некоторые изменения можно заметить. Например, при взгляде на источник света появляются радужные круги, а периферия зрения нарушается. Если мы смотрим перед собой, а в периферическом поле зрения, с одной стороны мы видим большее пространство чем с противоположной — стоит побеспокоиться и пройти обследование.

    Из всего этого становиться ясно, что коварность этого заболевания не знает границ. На ранней стадии выявить глаукому, в действительности способен только врач, по этому настоятельно рекомендую после 40 лет проводить регулярную, профилактическую диагностику у офтальмолога.

  • Внезапное затуманивание зрения
  • Резкое снижение зрения
  • Радужные круги и острая боль в глазу, при взгляде на свет
  • Боль в глазу отдает в височную долю головы
  • Тошнота и рвота одновременно с вышеупомянутыми признаками
  • Если вдруг вы почувствовали эти симптомы, то счет идет уже на минуты! СРОЧНО отправляемся больницу, где вам назначат ряд необходимых процедур. В противном случае, есть крайне большой риск потери зрения!

    Классифицируют глаукому по различным признакам, в основном выделяют два основных вида, открытоугольную и закрытоугольную. Так же есть вероятность получить вторичную глаукому, а впрочем давайте обо всем по порядку.

    Данный вид наиболее распространен в нашей стране и имеет хроническое течение. Если лечение не производится вовремя, повышенное давление в глазу нарушает зрительный нерв. После нарушения, границы поля зрения сужаются вплоть до «тоннельного», а в некоторых запущенных случаях до слепоты.

    Важно понимать принципиальное отличие от закрытоугольной формы, тут угол передней камеры открыт, в следствие чего нарушается отток жидкости через дренажную сеть, тем самым вызывая повышенное внутриглазное давление.

    Этот вид заболевания встречается гораздо реже, и характеризуется особым строением глаза, при котором короткая передне-задняя ось и относительно большой хрусталик обуславливают узкий или закрытый профиль угла передней камеры.

    (Слишком сложно, я понимаю, тут нужно знать строение глаза, чтобы понимать принцип, так что прошу прощения за излишнюю терминологию). Вот этот вид глаукомы, как раз таки протекает крайне незаметно, лишь иногда появляются так называемые «подострые приступы».

    Во время таких приступов может наблюдаться головная боль в области лба и висков (Так как глаукома чаще всего протекает на одном глазу, боль будет односторонняя), а так же наблюдается временное затуманивание зрения.

    Еще носит название: глаукома псевдонормального давления. Это такая же открытоугольная глаукома, но зрительный нерв поражается при вполне нормальном, внутриглазном давлении. Это скорее индивидуальный вид глаукомы, а причиной является нарушение кровоснабжения зрительного нерва или его гипер-чувствительность.

    Этот тип заболевания является наследственным. В связи с неправильным развитием структур глаза, у ребенка увеличивается диаметр и отекает роговица. Как правило, выявляется эта болезнь у детей до года, при посещении педиатра, и почти всегда на ранних стадиях.

    Зачастую это результат других болезней глаз, травм, воспалительных заболеваний или заболеваний деформирующих хрусталик глаза. Добавить тут особо и нечего, лишь то, что в купе с уже имеющимися заболеваниями глаукома может развиваться быстрее, и времени на принятие мер соответственно меньше.

    Глаукома представляет собой хроническое заболевание зрительных органов, которое сопровождается повышением внутриглазного давления и атрофией зрительных нервов. На фоне этого состояния наблюдается резкое ухудшение зрения.

    Если сразу не принять меры, есть угроза полной слепоты. Поэтому так важно вовремя диагностировать данную патологию и подобрать адекватную терапию.

    Глаукомой называют группу заболеваний, которые вызывают повреждение зрительного нерва и ухудшение зрения. Нередко данная болезнь протекает без симптомов. а потому ее выявляют на позднем этапе, когда имеют место необратимые изменения в органах зрения.

    В течение десятилетий человек может даже не догадываться о наличии глаукомы. В таких случаях люди узнают о ней только после появления осложнений.

    Нарушения, которые вызывает глаукома, имеют необратимый характер, а это значит, что полностью излечиться от этого заболевания невозможно. Однако благодаря использованию современных методик диагностики и лечения удается держать болезнь под контролем и уберечь человека от полной потери зрения.

    Перед глазами стали появляться странные мушки? Это симптомы отслоения сетчатки. которая является серьезным заболеванием.

    О последствиях синдрома сухого глаза читайте в этой статье .

  • болевые ощущения, тяжесть, резь в глазах;
  • уменьшение полей зрения;
  • ощущение затуманивания зрения.
  • При этом симптоматика ухудшается в ночное время суток. При взгляде на источник яркого освещения, могут появляться «радужные круги» перед глазами.

    Что может спровоцировать глаукому

    Чтобы не столкнуться с серьезным недугом глаз, здоровому человеку необходимо соблюдать несложные рекомендации:

    • откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем – вредные привычки могут привести к скачку внутричерепного давления;
    • отдавайте предпочтение рациональному питанию, противопоказана обильная жидкость;
    • всегда спрашивайте у врачей, чем они собираются вас лечить, и прежде чем отправляться на уколы, внимательно читайте инструкцию к назначенному медицинскому препарату.

    К примеру, медицинской практике известны случаи, когда доктора пытались реанимировать астматика и ввели ему Эуфиллин, отчего пациент с сопутствующей глаукомой практически полностью потерял зрение. Если нет времени вычитывать инструкцию, всегда перед манипуляциями предупреждайте медработников о заболевании глаз.

    Диагностика глаукомы

    Открытоугольная форма недуга скрывает от больного явные симптомы, что может стать реальной проблемой, человек может годами страдать от ранней стадии и не посещать доктора. Основные особенности течения болезни:

    • внутриглазное давление увеличивается по чуть-чуть;
    • развитие болезни медленное, но постоянное.

    В итоге пациент обращается за врачебной помощью, когда сделать что-то и скорректировать последствия уже практически невозможно.

    Обращаясь за врачебной помощью, необходимо быть готовым пройти тщательное диагностическое обследование:

    • исследование того, насколько обширную картинку видит перед собой человек;
    • замер рефракции;
    • замер внутриглазного давления;
    • УЗИ;
    • фиксация глубины камеры глаза, находящейся спереди;
    • определяются особенности строения угла передней камеры, с помощью которой происходит отток жидкости из глаз.

    Также желательно обследоваться на анализаторе глазного дна, а также пройти компьютерный периметр. Эти уникальные методики исследований позволяют обозначить важные признаки, возникающие на начальном этапе, своевременно остановив процесс развития глаукомы.

    Осмотр врача

  • ассиметричность лица;
  • необычные пропорции тела;
  • внешние изменения черепа;
  • пучеглазие.
  • Как я уже говорил, самостоятельно выявить глаукому очень трудно. Но в клиниках, с использованием специального оборудования, это достаточно просто.

    Например внутриглазное давление мы не можем почувствовать, но вот в клинике делают специальную процедуру, тонометрию. Она бывает двух видов, контактная, когда к роговице прикладывают специальный прибор, и бесконтактная, когда используют пневмотонометр.

    Предлагаем ознакомиться  Как лечится глаукома в россии

    Мы с вами выяснили, что повреждение зрительного нерва влечет за собой сужение периферического поля зрения. Так вот, периметрия — так же, один из способов выявить болезнь. Дело в том, что на ранних этапах мы можем не заметить, что поле зрения стало немного уже, с помощью этой диагностики нарушение выявляется достаточно просто.

    Гониоскопия — еще один способ диагностики глаукомы, с её помощью врач увидит угол передней камеры глаза, оценит форму и состояние и обнаружит нарушения.

    Офальмоскопия — это процедура, где используют специальные линзы, для детального рассмотрения дна глаза, оценки состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки. Это скорее не диагностика глаукомы, а уже оценка развития заболевания, но все таки нужно было упомянуть эту процедуру.

    Ультразвуковая биомикроскопия. вид диагностики из ряда ультразвуковых, позволяет получить визуальную картинку со структурой вашего глаза, где видно пути оттока внутриглазной жидкости и позволяет детально рассмотреть участки, недоступные при офтальмоскопии.

    В настоящее время в арсенале врачей-офтальмологов для диагностики глаукомы имеются высокотехнологичные методы обследования, такие как Гейдельбергская ретинальная томография и оптическая когерентная томография.

    Данные методы позволяют с высокой точностью определять толщину слоя нервных волокон в области диска зрительного нерва, его экскавацию и другие параметры, оценка которых крайне важна как в первичной диагностике глаукомы, так и в контроле над её течением.

    А вот тут не очень хорошие новости. На данный момент, к сожалению, в мире нет способа полностью излечить глаукому, но её можно и нужно лечить и контролировать. Тут все зависит от степени развития заболевания, врач-офтальмолог может назначить глазные капли от глаукомы, иногда лазерное лечение или микрохирургическую операцию.

    Как правило, лечение начинают с назначения глазных капель разного вида. которые имеют одно важное действие – снижение внутриглазного давления, что в свою очередь препятствует повреждению зрительного нерва.

    Капли придется капать по расписанию, постоянно. В зависимости от используемых в каплях веществ, вы можете чувствовать дискомфорт и жжение при закапывании. В этом случае бегом к врачу, для того, чтоб он назначил вам другие капли.

    Но все таки, лучшее лечение — лечение которое не требуется. Чем раньше вы обнаружите глаукому, тем меньше шанс сохранить зрение в хорошем состоянии. Не жалейте времени, проходите осмотры для профилактики, особенно после 40 лет или при наличии факторов риска развития глаукомы!

    Знаете, побродил я по форумам, прочитал кучу рассказов о том, как врач назначил капли а глаукома продолжала прогрессировать и привела к потере зрения. Друзья, 99% таких людей сами виноваты в этом, на моей практике было достаточно пациентов, которые пренебрегали лечением, не покупали вовремя новый пузырек с каплями, не соблюдали расписание и т.д.

    Помните, зрение это наше самое прекрасное чувство, мы можем видеть столько всего прекрасного: радугу, цветы, нашу семью в конце концов! Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача-окулиста!

    Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении глаукомы, заболевание и до настоящего времени остается одной из причин, приводящих к инвалидности и неизлечимой слепоте. Удельный вес слепоты от глаукомы составляет 14,2%.

    Даже успешное проведение хирургического лечения не гарантирует сохранение зрительных функций, особенно если оно выполняется в развитой или далекозашедшей стадии заболевания.Основой профилактики слепоты от глаукомы является диагностика заболевания на ранних этапах его развития.

    Если учесть, что глаукома чаще начинается незаметно, характеризуется длительным латентным периодом, малой и скрытой симптоматикой, то постановка диагноза на ранних стадиях является сложной задачей не только для начинающих, но и достаточно опытных офтальмологов.

    Наличие глаукоматозной экскавации в сочетании с повышением ВГД и изменение поля зрения позволяет поставить диагноз глаукомы, но эти симптомы характерны для развитой стадии заболевания, а в самом начале патологического процесса, когда он только проявляется, необходимо выявлять микросимптомы с использованием комплекса методик, которым и посвящены наши методические рекомендации.

    Для постановки диагноза на ранних стадиях глаукомы, необходимо использовать комплекс исследований, включающий оценку жалоб и анамнеза, клинической микросимптоматики в переднем отделе глаза и диске зрительного нерва, тонометрические и тонографические показатели, нагрузочные и разгрузочные пробы, тестирование поля зрения.

    Больные глаукомой на ранних стадиях заболевания могут не предъявлять никаких жалоб. Иногда можно услышать жалобы на чувство тяжести, распирания, “мушки” перед глазами, быструю утомляемость при зрительной нагрузке, приступы слезотечения или увлажнение глаза при отсутствии патологии слезоотводящих путей, периодическое затуманивание и, в отдельных случаях, радужные круги при взгляде на источник света, аналогичные тем, которые мы видим при взгляде на уличный фонарь через замерзшее или запотевшее стекло.

    Может быть и боль, которая локализуется не в самом глазу, а в области брови, лба, в височной зоне или в соответствующей половине головы.Настороженность и мысли о наличии у пациента глаукомы должны появиться при обращении больного за пресбиопическими очками в раннем возрасте или при частой их смене.

    В анамнезе важное значение имеет наличие родственников, больных глаукомой, и наличие сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы, эндокринных расстройств, вегетативных дисфункций. Глаукома часто сочетается с гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом, диэнцефальной патологией, климаксом.

    Глаукома — Виды, симптомы и лечение заболевания

  • Лекарственная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Лазерная методика.
  • Если говорить о медикаментозном лечении глаукомы, то пациенту подбирают средства, способствующие снижению давления. Также могут использоваться препараты, которые уменьшают выработку водянистой влаги или улучшают отток внутриглазной жидкости.

  • миотики (пилокарпин, карбахол);
  • симпатомиметики (эпинефрин, дипивефрин);
  • простагландины (латанопрост, травопрост).
  • Препараты угнетающие выработку внутриглазной жидкости :

  • селективные симпатомиметики (клонидин);
  • бета-адреноблокаторы:
  • неселективные адреноблокаторы (тимолол);
  • селективные адреноблокаторы (бетаксолол).
  • ингибиторы карбоангидразы (дорзоламид, бринзоламид).
  • Какое заболевание может вызвать покраснение глазу у ребенка? Узнайте прямо сейчас!

    Оперативное лечение

    Трабекулэктомия. Представляет собой операцию, в ходе которой удаляют закупорившийся участок в дренажной системе. Это делается с целью создания оттока для внутриглазной жидкости.

    С этой целью образуют пузырек, представляющий собой образование в виде кисты небольшого размера под верхним веком. С помощью этой системы жидкость попадает в пузырек, затем – в капиллярную кровь, что вызывает уменьшение внутриглазного давления.

    Использование шунтирующих устройств. Данный метод лечения предполагает введение в глаз микроустройства, через которое осуществляется отток внутриглазной жидкости.

    Позади конъюнктивы расположен резервуар, к которому подсоединяют микротрубочки. При этом сама трубочка устанавливается в глаз – за счет этого обеспечивается отток внутриглазной жидкости.

    Вискоканалостомия. Представляет собой хирургическое вмешательство, которое тоже помогает уменьшить внутриглазное давление. В этом случае удаляется часть склеры.

    В результате формируется тонкий слой ткани, который применяется как фильтр для внутриглазной жидкости. Эта операция отличается меньшей инвазивностью по сравнению с предыдущими, однако она является и не столь эффективной.

    Лазерные операции проводятся таким образом, что не нарушается целостность глазного яблока .

    Основное достоинство этой методики заключается в том, что восстанавливается отток жидкости по естественным каналам.

    Из всех типов лазерных операций наиболее распространены лазерная иридэктомия (иридотомия) и лазерная трабекулопластика.

    Лазерная иридэктомия подразумевает формирование отверстия в периферическом канале радужки. Данный вид операции показан в случае функционального зрачкового блока. Она позволяет выровнять давление между передней и задней камерами глаза, открыть угол передней камеры.

    Лазерная трабекулопластика используется с целью терапии открытоугольной формы глаукомы. В данном случае излучение воздействует на область трабекулы в проекции шлеммова канала.

    Лазерная методика лечения глаукомы применяется довольно широко. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то чаще всего назначается именно лазерная терапия.

    Почему высокое артериальное давление приводит к ангиопатии сетчатки обоих глаз? Ответ вы найдете в этой статье.

    Достаточно хорошо зарекомендовали себя народные рецепты лечения глаукомы. Однако перед применением данных средств обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом .

    Не стоит рассчитывать на то, что они помогут полностью справиться с глаукомой, однако это эффективное средство вспомогательной терапии .

    Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.

    Перед едой нужно выпивать стакан томатного сока, добавив в него столовую ложку меда.

    Можно перемешать половину стакана крапивы с чайной ложкой цветков ландыша. Добавить стакан кипяченой остывшей воды и убрать на девять часов в темное место. Затем нужно положить половину чайной ложки пищевой соды.

    Нужно взять равные части весеннего первоцвета, ягод черноплодной рябины, листьев черной смородины и травы мокрицы. Отварить их, после чего добавить столовую ложку отвара в стакан кипятка и убрать на полчаса в темное место. После этого можно процедить и принимать.

    Хорошо промыть лист алоэ и мелко нарезать его. Получившуюся кашицу залить стаканом кипятка. Оставить отвар на два-три часа. После этого его можно процедить и промывать полученным отваром глаза. Делают это пару раза в день.

    Глаукома является офтальмологическим заболеванием, при котором происходит повреждение волокон зрительного нерва и клеток сетчатки в результате повышения внутриглазного давления. Часто при глаукоме имеется выпадение полей зрения, которое постепенно прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к слепоте.

    Атрофия зрительного нерва при глаукоме носит необратимый характер, с этим и связано постепенное снижение зрения. В связи с таким течением заболевания важно как можно раньше выявить признаки внутриглазной гипертензии и назначить эффективное лечение.

    Среди причин необратимой слепоты глаукома занимает второе место. При этом количество пациентов каждый год увеличивается во всем мире, вне зависимости от расы, национальности, пола. В России в настоящее время насчитывается не менее одного миллиона людей с диагностированной глаукомой.

    К настоящему моменту методик, которые позволили бы излечить пациентов с глаукомой, не разработано. Однако, имеются способы стабилизации заболевания. В зависимости от тяжести течения, стадии и вида глаукомы, офтальмолог назначает те или инее капли, может порекомендовать лазерное лечение или оперативное вмешательство .

    Чаще всего на ранних стадиях используют различные лекарственные кали для глаз. которые приводит к снижению внутриглазного давления. В результате снижается повреждающее влияние на зрительный нерв. Важно использовать капли постоянно, потому что период их действия ограничен.

    Иногда препараты от глаукомы приводят к небольшим побочным эффектам (дискомфорт, жжение, раздражение). Если такие проявления возникли на фоне лечения, то следует повторно посетить офтальмолога, чтобы провести коррекцию терапии.

    Предлагаем ознакомиться  Глаукома Правильно ли начинаю лечение

    Многие пациенты легкомысленно относятся к глаукоме, потому что течение этого заболевания в большинстве случаев безболезненное и бессимптомное. В связи с этим у ряда пациентов имеется низкая приверженность к назначенному лечению.

    Они не следуют назначениям врача, закапывают лекарства не регулярно, забывают приобретать капли заблаговременно, а также пропускают регулярные осмотры у офтальмолога. Такое беспечное отношение к терапии глаукомы приводит к прогрессированию заболевания и необратимой потере зрительной функции.

    Важно заметить, что одним из важных факторов в успешном лечении глаукомы является строгое соблюдение пациентом назначенной терапии и рекомендаций специалиста.

    Надеемся, данная информация даст ответы на Ваши вопросы по заболеванию и поможет сохранить зрение!

    Существует три основных подхода к лечению глаукомы: консервативный (медикаментозный), хирургический и лазерный. Выбор лечебной тактики определяется типом глаукомы. Задачами медикаментозного лечения глаукомы служат снижение ВГД, улучшение кровоснабжения внутриглазного отдела зрительного нерва, нормализация метаболизма в тканях глаза. Антиглаукомные капли по своему действию делятся на три большие группы:

    1. Препараты, улучшающие отток ВГЖ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатомиметики (дипивефрин); простагландины F2 альфа – латанопрост, травопрост).
    2. Средства, ингибирующие продукцию ВГЖ: селективные и неселективные ?-адреноблокаторы (бетаксолол, бетаксолол, тимолол и др.); a- и ?-адреноблокаторы (проксодолол).
    3. Препараты комбинированного действия.

    При развитии острого приступа закрытоугольной глаукомы требуется незамедлительное снижение ВГД. Купирование острого приступа глаукомы начинают с инстилляции миотика — 1% р-ра пилокарпина по схеме и р-ра тимолола, назначения диуретиков (диакарба, фуросемида).

    Одновременно с лекарственной терапией проводят отвлекающие мероприятия – постановку банок, горчичников, пиявок на височную область (гирудотерапию ), горячие ножные ванны. Для снятия развившегося блока и восстановления оттока ВГЖ необходимо проведение лазерной иридэктомии (иридотомии) или базальной иридэктомии хирургическим методом.

    Методы лазерной хирургии глаукомы довольно многочисленны. Они различаются типом используемого лазера (аргонового, неодимового, диодного и др.), способом воздействия (коагуляция, деструкция), объектом воздействия (радужка, трабекула), показаниями к проведению и т. д.

    В лазерной хирургии глаукомы широкое распространение получили лазерная иридотомия и иридэктомия, лазерная иридопластика, лазерная трабекулопластика. лазерная гониопунктура. При тяжелых степенях глаукомы может выполняться лазерная циклокоагуляция .

    Не потеряли своей актуальности в офтальмологии и антиглаукоматозные операции. Среди фистулизирующих (проникающих) операций при глаукоме, наиболее распространены трабекулэктомия и трабекулотомия. К нефистулизирующим вмешательствам относят непроникающую глубокую склерэктомию.

    Своевременно начатое лечение помогает существенно замедлить развитие болезни. Оно направлено на постоянное снижение давления внутри глаз. Часто глаукома развивается одновременно с катарактой. особенно если болезнь проявилась на фоне возрастных изменений. В этом случае назначается комплексная терапия, направленная на лечение обоих заболеваний.

    Профилактика

    Нужно очень большое внимание уделять профилактике данного заболевания.

    Чем раньше выявлена патология, тем эффективнее будет лечение. Поэтому минимум раз в год нужно посещать офтальмолога. Специалист должен измерять внутриглазное давление пациента и определять поле зрения.

    Если нет наследственной предрасположенности, профилактические меры следует начинать после сорока лет.

  • отказаться от курения;
  • избегать резкой смены освещения;
  • ввести в режим дня вечерние прогулки;
  • хорошо высыпаться;
  • отказаться от тугих воротничков;
  • придерживаться режима закапывания глаз.
  • Потому так важно заниматься профилактикой этого опасного заболевания. А при появлении подозрительных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

    Необходимо понимать, что полностью излечиться от глаукомы невозможно, однако данное заболевание можно держать под контролем. На ранней стадии заболевания, когда еще не произошли необратимые изменения, могут быть достигнуты удовлетворительные функциональные результаты лечения глаукомы. Бесконтрольное течение глаукомы приводит к необратимой потере зрения.

    Профилактика глаукомы заключается в регулярных осмотрах окулистом лиц групп риска — с отягощенным соматическим и офтальмологическим фоном, наследственностью, старше 40 лет. Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

  • Отказ от вредных привычек, в первую очередь алкоголя и курения;
  • Ограничение физических, а также эмоциональных нагрузок;
  • Читать и смотреть телевизор стоит только при хорошем освещении;
  • При чтении либо работе за компьютером желательно делать перерывы каждые 10 – 15 минут;
  • Употребление жидкости не ограничивают, но нежелательно одновременно выпивать больше 1 стакана за один раз.
  • Необходимо избегать ношения тесных воротников, а также галстуков. Это ухудшает кровообращение в области головы.

    Общие рекомендации по выявлению глаукомы

    На приеме у офтальмолога

    Офтальмологи, как и другие врачи, рекомендуют относиться к своему здоровью внимательно. Поэтому если вы заметили хотя бы один из следующих признаков, нужно срочно обратиться к врачу:

    • затуманивание глаз;
    • болевой синдром, возникающий в глазных яблоках;
    • ощущение «западания» глаз.

    Как проявляется острый приступ повышения внутриглазного давления:

    1. Тошнота.
    2. Слабость.
    3. Мушки перед глазами.
    4. Общее недомогание.
    5. Быстрое переутомление.
    6. Головная боль.
    7. Возникают сложности в определении границ и очертаний силуэтов.
    8. Радужные круги вокруг предметов, возникающие иногда или существующие постоянно.
    9. Якобы повышенное выделение слез, но на самом деле привычное обычное слезы. Чувство наполненности глаз жидкостью обусловлено отечностью слизистой.

    Этап, на котором пациент приходит в больницу, определяет эффективную методику лечения, в итоге назначаемую офтальмологом. Важно не только снизить нагрузку на глаза, но также регулярно проходить осмотр у окулиста и постоянно принимать глазные капли.

    Признаки болезни на разных стадиях

    Первые признаки глаукомы глаза и её симптомы зачастую не ощущаются человеком. Развитие болезни проходит достаточно незаметно.

    В основном первым проявлением болезни считается повышение внутриглазного давления, которое приводит к плохому оттоку внутриглазной жидкости.

    Далее происходит плохое кровообращение тканей глаза, начинается ишемия и гипоксия зрительных нервов.

    Так выглядит здоровый и больной глаз

    Признаками глаукомы на ранних стадиях считаются следующие:

    • ярко выраженная или слабая резь в глазах;
    • сетка перед или вокруг глаз;
    • чувство увлажнения глаз или одного глаза;
    • ухудшение зрения (особенно при плохом освещении);
    • частая головная боль;
    • ощущение тяжести и напряжения глаз.

    Важно:Если у больного присутствует такая симптоматика, то это совсем не говорит о проявлении именно этого заболевания. Однако заметив такие отличия, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу специалисту.

    Как выглядит глакома

    Последующие признаки глаукомы глаза ощущаются человеком моментально. К таким симптомам в основном относят сужение поля зрения (из-за резкого ухудшения периферического зрения) и его ослабление. К большому сожалению, однако, проявление таких признаков уже говорит о том, что данная болезнь находится в уже достаточно глубокой стадии.

    Детально о каждой стадии (I, II, III, IV) читайте здесь. 

    Так как глаукома – это совсем не простое заболевание глаза, которое имеет еще и множество различных симптомов, то ученые ее разделили на несколько разновидностей. Самыми распространенными видами считаются:

    1. Открытоугольная глаукома. Наиболее часто встречается именно этот вид заболевания (практически у 90% больных). При этой форме нарушен отток внутриглазной жидкости. К сожалению, внешние и внутренние изменения такой вид болезни не вызывает. Поэтому часто прогрессирование проходит незаметно для больного. Читайте подробнее в этой статье.
    2. Закрытоугольная глаукома. Она попадается довольно редко, в основном в странах Востока, особенно у китайцев. При проявлении  главным симптомом является резкая боль в глазу, которая далее распространяется в область виска, затылка и постепенно доходит до левого плеча. Также встречаются болевые симптомы в области живота и сердца. Нередко еще бывает тошнота и рвота, а иногда замедление пульса. О специфике лечения здесь. 

      Закрытоугольная глаукома распространена у китайцев

    3. Врожденная (инфантильная). В основном встречается у новорожденных или маленьких детей. Такая форма болезни глаз может быть наследственным или появиться у плода, из-за каких либо неблагоприятных факторов. В основном это заболевание в 75% случаев встречается в обоих глазах. Его лечение требует обязательного хирургического вмешательства. Подробнее читайте в этой статье.
    4. Первичная глаукома. Этот вид болезни считается хроническим и проявляется он в виде повышения внутриглазного давления, происходит сужение поля зрения и атрофия. В основном первичная глаукома встречается у людей, которым более 40 лет.
    5. Вторичная глаукома. Такая разновидность заболевания случается в основном у людей, переживших воспалительные заболевания или какие-либо травмы. Однако частой причиной в основном является ретенция (когда нарушен отток внутриглазной жидкости).

    Более подробная информация о причинах возникновения заболевания, его разновидностях и классификации в этой статье. 

    Содержание

    Видео о симптоматике заболевания, которое проявляется у детей

    Глаукома – это хроническое заболевание, причиной которого становится повышенное внутриглазное давление в большинстве случаев. Также наблюдается при глаукоме пониженное и нормальное давление. Она проявляется в виде острых приступов, которые с развитием болезни становятся всё чаще.

    В норме глазная жидкость заполняет переднюю и заднюю камеры глаза. Это создаёт естественное внутриглазное давление. Оно обеспечивает важные физиологические функции поддержания тонуса и эластичности оболочки глазного яблока.

    Именно циркулирующая внутри глаз жидкость создаёт естественное внутриглазное давление.

    Жидкость внутри глаза обеспечивает кислородом и питательными веществами. Одновременно она выводит из глаза молочную кислоту и углекислый газ. Она выводится через специальный участок передней камеры глаза, который называется шлемов канал.

    Наиболее часто первичная глаукома возникает из-за возрастных изменений в сосудах и тканях глаз.

    При этом внутриглазное давление повышается периодически, вызывая развития острых приступов. Глаукома может развиваться практически в любом возрасте. Но чаще всего она возникает у пожилых людей после 60 лет.

  • наследственность;
  • Я считаю, что это нужно сделать родителям в первую очередь, чтобы не переживать за здоровье глаз своего чада, и чтобы зрительное виденье не упало к нулю в столь маленьком возрасте.

    Лечится ли глаукома

    Если рассматривать медикаментозное лечение, препараты от глаукомы понижают внутриглазное давление. Однако о балансе жидкости в глазу речи не идет, осуществляется исключительно искусственная поддержка.

    В большинстве случаев, особенно если состояние органов зрения запущенное, прибегают к хирургическому вмешательству:

    • непроникающая глубокая склерэктомия – показана для регенерации естественного баланса жидкости в глазу, если вид глаукомы – открытоугольный;
    • традиционная методика хирургического вмешательства и удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокуалярной линзы – если диагностирован закрытоугольный вид.

    Не стоит откладывать терапию на потом, глаукома не та болезнь, которая подождет. Своевременно обращайтесь за помощью и будьте здоровы!

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector