Причина возникновения хламидийного конъюнктивита

Почему возникает патология?

Хламидийный конъюнктивит развивается по одной из следующих причин:

  • трения глаз грязными руками;
  • посещения общественных саун, бань, бассейнов;
  • пренебрежения правилами гигиены;
  • использования чужих полотенец или средств по уходу за глазами.

Заразиться микроорганизмами, вызывающими хламидийный конъюнктивит, можно на приеме у врача (гинеколога, уролога, дерматовенеролога, офтальмолога) при осмотре с использованием нестерильных или плохо простерилизованных инструментов.

Однако чаще всего данная патология развивается у людей, больных хламидиозом мочеполового тракта. В 50% в ходе диагностики возбудители патологического процесса обнаруживаются на слизистых и глаз, и гениталий.

Виды заболевания

Хламидийный конъюнктивит имеет свою классификацию, согласно которой его делят на следующие формы:

  • трахомы;
  • паратрахомы (у взрослых);
  • бленнорея (конъюнктивит новорожденных);
  • бассейновый;
  • эпидемический (у детей);
  • ХК, сопровождающий синдром Рейтера;
  • хламидийный мейбомит, имеющий зоонозную природу.

Помимо этого, встречаются также кератиты, увеиты, эписклериты и другие офтальмологические патологии, вызванные присоединением хламидийной микрофлоры.

Хламидийный конъюнктивит может иметь различные формы, отличающихся проявлениями и симптомами.

  1. Трахома (представляет собой хроническую форму болезни, осложнения от которой могут привести к слепоте. На сегодняшний день трахома очень редко встречается в развитых странах. Ее основной ареал – страны, для которых характерен низкий уровень санитарии (например, в Африке или на Ближнем Востоке)).
  2. Паратрахома (обычно протекает в острой форме, проявляется отеками и гиперемией с образованием рыхлых фолликул).
  3. Эпидемический (бассейновый) хламидийный конъюнктивит у детей.
  4. Хламидийный конъюнктивит у новорожденных.
  5. Хламидиоз при синдроме Рейтера (воспаление глаз возникает при переходе инфекции из суставов).
  6. Мейбомит зоонозный (возникает при заражении конъюнктивитом от животных).
  7. Хламидийный кератит (микроорганизмы поражают роговицу глаза).
  8. Хламидийный увеит (поражение сосудистой оболочки).
  9. Хламидийный эписклерит (заболевание соединительных тканей в глазу).

Все разновидности хламидиоза могут носить острый, подострый или хронический характер.

Если возникли подозрения на развитие хламидиоза, необходимо посетить офтальмолога, в компетенцию которого входит назначение соответствующих обследований и анализов. Скорее всего, потребуется также посетить гинеколога или уролога, венеролога, ревматолога и отоларинголога.

Первичная диагностика заключается в сборе подробных сведений о имевшихся прежде заболеваниях и визуальном осмотре глаз. Для более точной диагностики существует ряд методов:

  1. Иммуноферментный анализ.

Данный способ заключается в измерении уровня антител к хламидиям. Анализы позволяют определить тип возбудителя и характер заболевания (острый или хронический). Минус в том, что диагностику можно проводить только на второй неделе заболевания, и при этом точность процедуры всего около 60 %.

  1. Полимеразная цепная реакция.

Этот вид исследования заключается в многократном избирательном увеличении количества молекул исследуемого материала в условиях лаборатории.

  1. Посев на хламидии.

Один из наиболее дорогих методов, требующий несколько дней на выполнение. Данная диагностика хороша тем, что позволяет узнать уровень чувствительности к возбудителю.

  1. Иммунофлуоресценция.

Взятый у пациента материал, подвергается тщательному осмотру с использованием флюоресцентного микроскопа. Однако точность такого исследования составляет около 50 %.

  1. Микроскопический анализ (цитология).

На исследования берут образцы мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также мочеиспускательного канала. Данный метод показывает довольно низкую результативность, выявляя лишь около 15 % инфекций.

Анализы позволяют исключить из возможного диагноза другие виды конъюнктивита и более точно составить схему лечения.

Патологический процесс может протекать в 3-х формах: молниеносной, острой и хронической. Инкубационный период длится от 7 до 14 дней в зависимости от состояния иммунной системы.

Форма хламидиоза Основные симптомы Длительность течения
Молниеносный
  • сильная отёчность век;
  • болевые ощущения в глазах;
  • гнойные выделения;
  • склеивание век по утрам;
  • нарушение слуха.
До месяца
Острый
  • обильное слизистое отделяемое из глаз;
  • нарушение зрения;
  • припухлость и покраснение век;
  • увеличение лимфоузлов;
  • выделение гноя из глаз;
  • болезненное восприятие света;
  • появление уплотнений.
До трёх месяцев
Хронический
  • редкие выделения из глаз слизисто-гнойного характера;
  • небольшие уплотнения в веках;
  • умеренная отёчность.
Может протекать до полугода

Методы диагностики

Отличить хламидийный конъюнктивит глаз от других форм подобного заболевания достаточно сложно. Хотя, если сравнивать с другими видами, то поражение данного характера имеет свои специфические признаки. Это в первую очередь длительность течения, а также наличие серьёзных осложнений в виде образования крупных фолликулов, которые отсутствуют при обычном вирусном и бактериальном конъюнктивите.

Для диагностики данной патологии прибегают к следующим мероприятиям:

  1. Осмотр глаза с помощью микроскопа. Данный диагностический метод позволяет выявить характерные изменения: отёк и инфильтрацию. Использование щелевой лампы помогает определить повреждения роговицы.
  2. Соскоб выделений из глаза. Методом полимеразной цепной реакции выявляется главный возбудитель инфекции. Также нередко проводят посев, с помощью которого можно определить хламидию.
  3. Анализ крови. С помощью такого способа выявляются специфические антитела к хламидиям, которые выделяются иммунной системой в ответ на попадание в организм чужеродных частиц.

Выделяют несколько форм хламидийного конъюнктивита:

  • трахома (начальная, активная стадия и стадия рубцевания);
  • бленнорея (хламидийное поражение глаз у новорожденных);
  • паратрахома (хламидийный конъюнктивит у взрослых);
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийное поражение глаз при синдроме Рейтера;
  • эпидемический хламидийный конъюнктивит у детей;
  • мейбомит (хламидийный конъюнктивит) зоонозной природы.

Кроме того, в зависимости от длительности и характера течения хламидийные конъюнктивиты подразделяют на острые и хронические.

Симптомы и признаки развития хламидийного конъюнктивита

Главная причина развития хламидийного конъюнктивита кроется в поражении слизистых оболочек глаза и конъюнктивы патогенной микрофлорой, относящейся к виду Chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis – это одна из разновидностей хламидий. Этот организм патогенен только для человека, а у животных встречается исключительно как у промежуточных хозяев.

Хламидия трахоматис – это достаточно живучий организм, который долгое время может паразитировать в организме человека, не вызывая серьезных видимых симптомов. Этот вид хламидий передает от человека к человеку половым или неполовым путем.

Эта разновидность хламидий отличается от других последовательностью расположения генов в ДНК микроорганизма, поэтому для постановки диагноза и назначения адекватного лечения не всегда достаточно внешних симптомов и требуется проведение дополнительно серотипирования для изучения антигенных свойств главного белка оболочки хламидий.

Эти исследования очень важны, так как позволяют правильно подобрать медикаментозную терапию при лечении хламидийного конъюнктивита. Все дело в том, что хламидии, относящиеся к этой разновидности, устойчивы к воздействию препаратов, относящихся к группе цефалоспоринов, поэтому для лечения этой инфекции нередко применяются препараты тетрациклины.

При рассмотрении такого заболевания, как хламидийный конъюнктивит, и особенностей его развития нужно отметить, что это инфекционное поражение слизистых оболочек глаз примерно в 50% случаев развивается как осложнение на фоне инфекционного заболевания мочеполовой системы. Заражение хламидиями конъюнктивы происходит через предметы гигиены и руки, на которых остались выделения после контакта с половыми органами, пораженными хламидиями.

Первичное поражение мочеполовой системы является распространенной причиной появления хламидиоза, но все же возможны и другие причины заражения глаз. В основном передача бактерий происходит через зараженные предметы личной гигиены, но нередки случаи заражения во время пребывания в общественном бассейне или сауне, где создана идеальная влажная среда для длительного сохранения жизнедеятельности хламидий.

Хронический конъюнктивит имеет инкубационный период. Первые проявления заболевания, как правило, наблюдаются через 7-15 дней после заражения глаз инфекцией. Хламидийная инфекция глаз может быть как односторонней, так и двусторонней. Стоит отметить, что поражение двух глаз встречается всего в 30% случаев.

Хламидийный конъюнктивит примерно в 65% случаев протекает в острой или подострой форме, поэтому при разных вариантах течения болезни симптомы и степень их выраженности могут существенно различаться. При отсутствии правильного лечения хламидийный конъюнктивит может перетекать в хроническую форму, сопровождающуюся довольно частыми периодами обострения. Острый хронический конъюнктивит и обострения при хронической форме сопровождают следующие симптомы:

  • выраженный отек конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • инфильтрация слизистых оболочек;
  • рези в глазах;
  • обильное выделение слизисто-гнойного секрета;
  • склеивание век секретом.
Предлагаем ознакомиться  Применение капель для расширения зрачков

Кроме того, при тяжелом течении острой формы может наблюдаться развитие предушной аденопатии и евстахиита, симптомы которых проявляются резкой болью и шумом пораженном ухе, а также значительным снижением слуха.

При визуальном осмотре конъюнктивы можно заметить большое количество фолликулов и фиброзные пленки, которые при правильном лечении рассасываются полностью и не оставляют рубцов. В большинстве случаев хламидийный конъюнктивит в острой фазе протекает от 2 недель до нескольких месяцев в зависимости от особенностей иммунной системы и эффективности медикаментозного лечения.

Вызывает болезнь микроорганизм, базирующийся внутри клетки, Chlamydia trachomatis. Этот микроб способен проявлять в себе одновременно характеристики и бактерий, и вирусов. При первичном внедрении возбудитель образует внутри клетки L-формы, которые долгое время могут ничем себя не обозначить, находясь в спящем состоянии.

Однако любое воздействие на организм, как правило, длительного характера, приводящее к снижению иммунной защиты, способно активировать специфические формы возбудителя, запустив каскадную реакцию в развитии болезни.

Такое возможно в случае:

  • длительного приема антибиотиков;
  • подверженность простудным заболеваниям;
  • гипо- и гипертермия;
  • иммуносупрессивное состояние организма: при лучевой терапии и иных состояниях.

Развитие клинических форм болезни зависит от серотипа хламидии. Серотипы А, В, Ва, С обуславливают возникновение трахомы. Серотипы D_K: паратрахома, эпидемический хламидийный конъюнктивит, урогенитальный хламидиоз. Серотипы L1-L3 приводят к появлению пахового лимфогранулематоза.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»конъюнктивит у взрослых» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]

Возбудителем хламидийного конъюнктивита является Chlamydia trachomatis – внутриклеточный микроорганизм, имеющий различные антигенные серотипы, вызывающие разные поражения (трахому, паратрахому, урогенитальный хламидиоз, эпидемический хламидийный конъюнктивит, паховый лимфогранулематоз). Более половины офтальмохламидиозов возникает на фоне уже имеющегося мочеполового хламидиоза.

В таких случаях первично заражение половым путём, а попадение хламидий на слизистую глаза происходит, как правило, контактным путём (через загрязнённые инфицированными выделениями руки, предметы личной гигиены, полотенца и т.п.), реже половым путём (при оральных половых контактах). В остальных случаях инфицирование происходит водным путём (при посещении общественных бань, бассейнов и т.п.

), контактным путём (чаще у венерологов, гинекологов, андрологов, офтальмологов, акушеров, урологов, сожителей больных, у детей в процессе родов), а также трасплацентарным путём. Патогенез и причины возникновения хламидийного конъюнктивита при синдроме Рейтера (аутоиммунное заболевание) не известны.

Клинические проявления

Симптомы хламидийного конъюнктивита зависят от формы, в какой он протекает. Но зачастую они проявляются на более поздних стадиях прогрессирования патологического процесса. Если же он только начался, болезнь может протекать латентно, то есть, абсолютно бессимптомно.

Инкубационный период развития хламидийного конъюнктивита длится от 6 до 14 суток. Зачастую поражается сначала один зрительный орган, но при игнорировании первых признаков патологического процесса заболевание может распространиться и на второй.

Симптомы острого хламидийного конъюнктивита могут проявиться за счет возникновения:

  • отечности конъюнктивального мешка;
  • гиперемии глазного яблока;
  • повышенного слезоотделения;
  • светобоязни;
  • отечности слизистых глаз;
  • рези и боли в глазах;
  • выделения клейкого (гнойного) глазного секрета.

Хроническая форма патологического процесса считается вялотекущей за счет слабой выраженности его симптоматики. Однако она не менее опасна, поэтому лечение необходимо в любом случае.

Заражение

  1. Хламидийный конъюнктивит начинает прогрессировать из-за переноса возбудителя в конъюнктиву. Это становится возможным через руки или предметы гигиены, которые были загрязнены выделениями, содержащими возбудитель. В медицине нередки случаи, когда глазной хламидиоз является следствием орально-генитальных половых контактов с уже инфицированным хламидиями партнёром.
  2. Этот недуг может развиться на фоне уже имеющегося аутоиммунного заболевания. В этом случае речь идёт о синдроме Рейтера. Но стоит отметить, что патогенез хламидийного конъюнктивита в таком случае ещё полностью клиницистами не изучен.
  3. Профессиональное заражение хламидиями. Известны и такие ситуации, когда недугом были заражены офтальмологи, акушеры-гинекологи, венерологи, урологи-андрологи – все те люди, которые ввиду своей профессиональной деятельности регулярно проводят обследование пациентов с различными формами хламидиоза.
  4. Заразиться можно даже в том случае, если посещать публичные сауны, бани или бассейны. Медики именуют эту форму недуга «банной».
  5. Хламидийный конъюнктивит у новорождённых. У них заражение происходит трансплацентарно или во время прохождения младенца по родовым путям заражённой матери.

У взрослых мужчин и женщин хламидийный конъюнктивит чаще всего развивается из-за попадания бактерий из половых органов в глаза. Причиной могут стать грязные руки и использование предметов гигиены (платки, полотенца, мочалки и пр.). Также заражение может произойти в результате орогенитальных половых актов.

Частым местом распространения хламидиоза становятся общественные бассейны, бани и сауны. Это происходит из-за недостаточного уровня хлора в воде. Однако, повышенная концентрация этого вещества может стать причиной развития аллергии на хлор.

В постоянной зоне риска находятся врачи-акушеры, гинекологи, урологи, андрологи и венерологи – они могут получить инфекцию непосредственно от пациентов. Также передача инфекции возможна и в практике офтальмологов.

В превалирующем большинстве случаев патология обозначает себя при инфекции мочеполового тракта. Заражение переходит в глаза из-за нарушения правил личной гигиены. Происходит не только самозаражение, но и другого человека, через контакт. Часто патология отмечается при орально-генитальных контактах. Это возможно если один из партнеров первоначально инфицирован возбудителем.

А также не исключается профессиональный способ передачи возбудителя на приеме у врача. Врач, выполняющий обследование пациента, в первую очередь сам подвергается риску стать инфицированным этой болезнью. Отмечались случаи заражения офтальмологов, акушер-гинекологов, урологов-андрологов, венерологов.

Эпидемические вспышки заражения могут отмечаться при посещении публичных мест, где присутствует вода. Часто отмечаются случаи заражения после визита в бассейны и бани. Бывает и так, что болезнь отмечается при аутоиммунном заболевании синдроме Рейтера. Механизм развития при таком варианте до конца не изучен.

Новорожденные могут получить инфекцию во время течения беременности, при родах или нарушенных правилах асептики и антисептики матери в послеродовый период. Отмечается заражение у 5–10% детей.

Хламидийный конъюнктивит может по-разному отразиться на состоянии организма. Если вовремя и правильно провести лечение, то восстановление исходного состояния организма проходит в краткие сроки. При недостаточном вмешательстве патология переходит в хроническое течение, склонное к рецидивированию. Периодические периоды эскалации приводят к появлению рубцов на конъюнктиве и роговице, что обуславливает снижение остроты зрения.

Какой врач лечит хламидийный конъюнктивит

При возникновении симптомов, характерных для хламидийного конъюнктивита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Опрос пациента позволяет установить наличие дискомфортных явлений в глазах в настоящий момент, уточнить возможный способ заражения и начало проявления симптомов. Оценивают и анамнез пациента.

При клиническом осмотре острых проявлений болезни на глазу отмечается наличие многочисленных фолликулов, тонких фибринозных пленок. Характерно наличие отека глаз и инфильтрации кожи вокруг. Биомикроскопическое обследование щелевой лампой вычисляет припухание пораженной области, инфильтрирование регионарных тканей и разрастание кровеносных сосудов в месте контакта роговицы и склеры.

Добавочные способы обследования играют главную роль в плане постановки диагноза, поскольку позволяют уточнить природу заболевания. Выявляют поражение хламидиями по итогам обследования соскоба с конъюнктивы и крови (иммуноферментный анализ). Содержимое обследуют на цитологию, проводят иммунофлюоресцентное обследование, изучение культур, ПЦР диагностику. Если в диагностике требуется уточнение по природе заражения, то пациент направляется на обследование на урогенитальную патологию.

Хламидийный конъюнктивит проводят в сравнении с бактериальным и аденовирусным конъюнктивитом.

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Симптомы болезни начинают активно проявляться только после истечения инкубационного периода. В этом случае он составляет от 5 дней до 2 недель. Чаще всего недуг «атакует» сначала один глаз, но также встречается и двустороннее инфицирование. В большинстве клинических ситуаций недуг протекает в форме острой или же подострой глазной инфекции. Но если патологию своевременно не выявить и не вылечить, то она может перейти в хроническую форму.

Для хронического варианта характерно вялое течение. Симптомы патологии не являются ярко выраженными. У пациента отмечаются рецидивы блефаритов или конъюнктивитов. Основные симптомы: небольшой отёк век, слизистые выделения из глаз, а также гиперемия тканей конъюнктивы.

Предлагаем ознакомиться  Особенности и лечение миопии средней степени

Причина возникновения хламидийного конъюнктивита

Период ремиссии недлительный. Обострение болезни наступает из-за неблагоприятного влияния внешних факторов, таких как переохлаждение, употребление алкоголя, острой пищи и прочее.

Для острого течения характерны следующие симптомы:

  • отёчность слизистой глаза;
  • слезотечение;
  • зуд и резь в глазах;
  • выделение гнойного секрета из глаз;
  • шум в ушах;
  • на конъюнктиве отмечаются множественные фолликулы и фибринозные плёнки. Данные образования рассасываются без появления рубцов.

Острый вариант, как правило, протекает от 2 недель до 3 месяцев.

Симптомы заболевания становятся наиболее заметны после завершения периода инкубации, который может составлять от нескольких дней до двух недель. Обычно бактерии поражают один глаз, но иногда инфекция распространяется и на второй. В случае отсутствия своевременного лечения, хламидиоз может приобрести хронический характер.

Хроническая форма обычно имеет вялый характер без ярко выраженных симптомов. Проявляется хламидиоз в этом случае легкими отеками, скоплением крови в тканях в прилежащих областях (гиперемия), а также различными выделениями из глаз.

Острая форма хламидийного конъюнктивита и обострение хронической отличаются рядом более сильных признаков:

  • зуд рези в глазах;
  • отеки и припухлости;
  • светобоязнь;
  • поражение слуховой трубы и нарушения слуха;
  • уплотнения на роговице;
  • обильные гнойные и слизистые выделения;
  • образование фолликулов;
  • склеивание век при пробуждении;
  • слезотечение.

отвар ромашки для лечения хламидийного конъюнктивита

Острая форма может продолжаться до трех месяцев, после чего перейти в хронический конъюнктивит. Часть симптомов при этом может сняться самостоятельно.

У ребенка хламидийная инфекция проявляется в виде:

  • воспаления предушных лимфоузлов;
  • ушных воспалений (отит);
  • воспаления носоглотки (назофарингит);
  • хламидийной пневмония (инфекционно-воспалительный процесс в легких).

После первичного контакта и заражения первые симптомы выявляются через 5–14 дней. В большинстве случаев болезнь отмечается сначала на одном глазном яблоке, со временем происходит распространение на соседний. В основном хламидийный конъюнктивит протекает в острой и подострой форме, реже в виде затяжного течения.

В остальные стадии течения процесса хламидийного конъюнктивита симптомы более выражены. Отмечается сильный отек глазного яблока и век, повышение слезоотделения, резь в глазах, повышенной чувствительностью к свету. Характерно наличие обильного экссудата слизисто-гнойного и гнойного характера, склеивающего между собой ресницы.

На стороне поражения воспалительные явления развиваются в регионарных тканях. Характерно появление преаурикулярной аденопатий (поражение лимфатических узлов спереди от ушной раковины), евстахиита (воспалительный процесс слуховой трубы). Больной может отметить ухудшение слышимости, боль и шум в ушах. Продолжается процесс на протяжении от 2 недель до 3 месяцев.

Новорожденным и детям раннего возрастного периода характерно развитие и других изменений в организме: хламидийная пневмония, назофарингит, ринит, острый отит, евстахиит. Часто отмечается развитие осложнений в виде сужения носослезного канала, появление рубцов на конъюнктиве.

Грязные руки часто становятся причиной заражения хламидийным конъюнктивитом

Аутоиммунное заболевание синдром Рейтера обозначается в виде хламидийного конъюнктивита, кератита, иридоциклита, хориоидита, ретинита.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Лечение конъюнктивита Покраснение глаз, слезотечение, жалобы на жжение, гнойные выделения – налицо все признаки конъюнктивита. Им страдают и взрослые, и дети. Однако последние переносят его значительно тяжелее. В чем может причина заболевания конъюнктивитом и почему не стоит лечиться самостоятельно? » cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Методы диагностики

Зачастую хламидийный конъюнктивит долгое время протекает бессимптомно. Клинические проявления зависят от длительности течения заболевания, иммунной реактивности организма, локализации первичного очага инфицирования и пр. Инкубационный период в среднем составляет 1-2 недели. В большинстве случаев сначала поражение носит односторонний характер и лишь спустя некоторое время в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка второго глаза.

Для острого течения и периодов обострения хронических форм характерны инфильтрация и отёчность слизистых оболочек и переходных складок глаза, слезотечение и светочувствительность, рези и жжение в глазах, а также обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения из глаз, имеющие склеивающие свойства. Визуально определяются нежные фибринозные плёнки и множественные фолликулы на конъюнктиве инфицированного глаза.

Хроническое течение характеризуется вялотекущим процессом с периодическими обострениями и рецидивами блефаритов и/или конъюнктивитов со стёртой или умеренно выраженной симптоматикой (необильные выделения из глаза, незначительная гиперемия и отёк слизистой оболочки и век).

У детей раннего возраста хламидийный конъюнктивит зачастую сопровождается ринитом, назофарингитом, евстахиитом, острым отитом и даже пневмонией того же генеза.

В случае возникновения симптомов, описанных в соответствующем разделе, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

Особенности патологии у детей и беременных

Диагностика хламидийного конъюнктивита заключается в первоначальном проведении офтальмологического исследования. Выполняется оно с использованием щелевой лампы, после чего окулистом могут быть назначены другие диагностические процедуры:

  • Инстилляционная флюоресцеиновая проба. Такое лабораторное исследование проводится с целью исключения поражения хламидиями глазной роговицы.
  • Цитологическое исследование.
  • ПЦР.
  • Иммунофлюоресцентный анализ – ИФА.

Эти процедуры особенно важны для дифференциальной диагностики, поскольку они помогут отличить хламидийный конъюнктивит от аденовирусного.

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Паратрахома, или хламидийный конъюнктивит у детей встречается не так уж и редко. В группе риска находятся, прежде всего, подростки, рано начавшие половую жизнь. При этом девочки страдают от патологии чаще, чем мальчики.

Заболевание может передаваться вертикальным (плацентарным) путем, и в этом случае зараженным будет новорожденный ребенок. При развитии хламидийного конъюнктивита дети жалуются на резь и боль в глазах, появление гноя, развитие ринита (насморка). При затяжном течении патологии происходит увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

ХК у будущих мам

Развитие хламидийного конъюнктивита при беременности обусловлено изменениями в гормональном фоне и значительным ослаблением иммунной системы. При условии выявления патологии у будущей мамы лечение должно быть назначено незамедлительно. При этом оно не должно причинить вред плоду, поэтому сама женщина может использовать только средства народной медицины.

Эта разновидность конъюнктивита при беременности опасна тем, что хламидии могут распространяться на слизистые оболочки разных органов, в том числе и гениталий. Внутриутробное инфицирование ребенка может причинить серьезный вред его здоровью уже после рождения, следствием чего может стать тот же часто рецидивирующий конъюнктивит и другие офтальмологические патологии.

Назначаемое лечение

Как лечить данную патологию решает врач-офтальмолог, дополняя при необходимости терапию рекомендованными препаратами от других специалистов, в областях специализации которого у пациента отмечается наличие возбудителя.

Поскольку болезнь обусловлена внедрением и развитием в организме микробной флоры, то хламидийного конъюнктивита лечение необходимо начинать с введения препаратов противомикробного воздействия. Общее лечение подразумевает назначение курсом в соответствующей дозировке фторхинолонов, макролидов и тетрациклина.

Как пример из группы фторхинолонов препарат «Левофлоксацин». Левофлоксацин относится к антибактериальным средствам с бактерицидным способом воздействия. Спектр влияние отмечается на многие бактерии, что весьма важно при присоединении вторичной инфекции при конъюнктивите. В основе работы препарата отмечается дефект созревания ДНК микробов, нужной им для размножения, что приводит к постепенной их гибели. Таблетированный препарат применяют по 500 мг 2 раза в сутки в течение недели, между приемами пищи, запивая стаканом чистой воды.

Местно заболевание лечат путем инстилляции антибактериальных растворов: офлоксацин, ципрофлоксацин. Инстилляцию ципрофлоксацином осуществляют неделю: в первые двое суток вводят по 1–2 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза, раз в 2 часа, в последующем раз в 4 часа. В терапии болезни, для антибактериального воздействия, длительно используют наложение мазей на ночной период: тетрациклиновая, эритромициновая. Полоску мази накладывают на внутреннюю поверхность век каждого глаза перед сном.

Визит к врачу офтальмологу

А также используют растворы для снятия воспаления (индометацин, дексаметазон). Введение всех групп препаратов осуществляют минимум неделю. Дексаметазон относится к группе кортикостероидных препаратов и лечение этим средство должно проводиться только под контролем врача, при неэффективности применения нестероидных противовоспалительных средств.

Поскольку велика вероятность заражения через половой путь передачи или нарушение правил личной гигиены, то фармакологический курс реализуют по схеме ведения ИППП. Обязательным условием является сдача анализов на инфекции и одновременное лечение выявленной патологии у дерматовенеролога. При половом пути заражения контакт с партнером исключают на время терапии или используют барьерные способы защиты.

Основанием для прекращения медикаментозного вмешательства при болезни служат следующие изменения:

  • отсутствие симптомов поражения;
  • нет данных о патологии по итогам дополнительного обследования спустя 2–4 недели после завершения лечения, и трех следующих за этим обследований с интервалом в один месяц.
Предлагаем ознакомиться  Тобрекс глазные капли аналоги дешевые

Методы лечения

Лечение хламидийного конъюнктивита в большинстве случаев ограничивается применением медикаментозных препаратов, и лишь в тяжелых ситуациях возможно проведение хирургического вмешательства.

Консервативная терапия подразумевает обязательное использование антибактериальных препаратов, относящихся к группам макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов.

Также важной составляющей лечения (местного) хламидийного конъюнктивита являются антисептические, противовоспалительные и противомикробные офтальмологические растворы для закапывания глаз:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Дексаметазон (капли);
  • Индометацин;
  • Флоксал и др.

Лечить патологию следует комплексно, поэтому еще одна составляющая терапии – мазевые аппликации на глаза. Мази тоже должны обладать антибактериальным и антисептическим эффектом (Тетрациклин, Эритромицин). Что касается системного лечения хламидийного конъюнктивита, то оно проводится по схеме терапии заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Главной рекомендацией при лечении хламидийного поражения глаз является устранение основного очага инфекции, а также укрепление защитных сил организма. Для этого нужно пересмотреть режима питания и отдыха. Во время лечения следует употреблять больше витаминов и растительной пищи.

Медикаментозное воздействие на очаг инфекции заключается в следующем:

  1. Приём антибактериальных препаратов. К ним относятся: Моксифлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин. Дозировку назначает только врач в зависимости от степени поражения и возраста больного. Хламидии очень чувствительным к данным антибиотикам. Курс лечения может варьироваться.
  2. Применение антибактериальных глазных капель. К ним относятся: Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Сочетание местных антибактериальных средств и препаратов для приёма внутрь даёт быстрые положительные результаты и устранение неприятной симптоматики. Капли используют несколько раз в день.
  3. Применение противовоспалительных составов. К таким препаратам можно отнести тетрациклиновую мазь и эритромициновую. Подобные средства предназначены для закладки их под веко. При значительной выраженности симптоматики применяют глюкокортикостероидные капли, такие как Дексометазон и другие.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Дозировка средств и курс лечения определяет только лечащий врач. В основном длительность терапии не превышает 2–4 недель.

Также существуют и эффективные рецепты народной медицины. Однако ими нельзя заменить основное лечение, но они могут стать дополнением к терапии.

  1. Отвар ромашки для уменьшения воспаления. Его можно применять только в тёплом виде, но ни в коем случае не в горячем. Чтобы приготовить такой отвар, потребуется 3 ст. л. ромашки, которые следует залить 1 л кипятка и поместить в кастрюлю. Поставить на небольшой огонь и варить не более 10 минут. После остывания жидкость следует процедить и использовать её 3 раза в день для промывания глаз от скопившегося гноя. Курс лечения 10 суток.
  2. Средство на основе семян подорожника. Сырьё следует предварительно измельчить и поместить в стеклянную банку в количестве 10 г. Далее нужно залить семяна 250 мл кипятка и плотно накрыть крышкой. Дать настояться средству около 30 минут, затем процедить и промывать глаза 2 раза в день в течение недели.
  3. Лекарство из шишек хмеля и листьев голубики. Предварительно сырьё нужно тщательно измельчить и поместить в термос в количестве 15 г. Затем залить 500 мл горячей воды и дать постоять около часа. После этого жидкость процедить через марлю и принимать внутрь по 3 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи. Курс лечения 10 дней.

Народные средства для лечения патологии

Хорошие результаты в лечении хламидийного и других видов конъюнктивита дают рецепты нетрадиционной медицины. Однако помните, что применять их нужно только в комплексе с медикаментозными препаратами, поскольку в качестве самостоятельной терапевтической методики они не годятся.

Ниже приведены самые эффективные рецепты, направленные на прекращение гнойных выделений из глаз и купирование воспалительного процесса в тканях.

Отвар ромашки

Ромашка аптечная облает противовоспалительными, успокаивающими и антисептическими свойствами. Чтобы приготовить лекарство для глаз, необходимо залить 5 г сухих цветков 300-450 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне в течение 7-8 минут. Дать отвару настояться и немного остыть, после чего смочить в нем стерильный марлевый отрезок или ватку и приложить к глазам. Процедуру повторить 7-10 раз в день.

Семена подорожника

Семена подорожника необходимо хорошо растолочь в ступке, после чего взять 2 ст. л. сырья и залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться в закрытой емкости в течение 40-50 минут, затем хорошо процедить. Готовый настой применяется для промывания глаз или теплых примочек.

Хорошим средством, помогающим быстро избавиться от хламидийного конъюнктивита, являются глазные капли на основе пчелиного клея. Однако применять его лицам, склонным к аллергии, категорически нельзя – это может привести к опасным последствиям.

Чтобы приготовить средство, необходимо растереть палочку прополиса до порошкообразного состояния и смешать с кипяченой водой в соотношении 1:5 соответственно. Настоять на протяжении нескольких часов, затем процедить и применять для закапывания глаз 2-3 раза в день.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения осложнениями хламидийного конъюнктивита у детей и взрослых могут стать:

  • рубцы, формирующиеся на поверхности роговицы глаза;
  • снижение остроты зрения.

Но в большинстве случаев патология успешно излечивается и не приводит к подобным последствиям. Осложнения могут возникнуть только при наличии вялотекущей хронической формы хламидийного конъюнктивита, симптомы которой долго игнорировались больным.

  • трихиаз;
  • ксероз;
  • облысение века;
  • сращение слизистой глаза и оболочки века;
  • слепота.

При своевременно начатой терапии осложнения, как правило, не возникают. Рецидивирующее или длительно текущее хламидийное поражение глаз может приводить к снижению остроты зрения вследствие рубцовых изменений конъюнктивы глаза.

Меры профилактики

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому во избежание развития хламидийного конъюнктивита необходимо ответственно подойти к вопросу его профилактики. Для предупреждения развития патологии необходимо:

  • тщательно мыть руки после каждого посещения уборной, саун, бань и других общественных мест, а также после прихода с улицы;
  • практиковать только безопасный секс, предохраняться с помощью презервативов;
  • не тереть глаза грязными руками, особенно на улице, в больнице, общественном транспорте и в местах большого скопления людей;
  • носить с собой антисептический раствор – при необходимости вы всегда сможете им воспользоваться, если поблизости не будет места, где можно вымыть руки;
  • избегать использования чужих средств и предметов гигиены;
  • использовать только индивидуальные столовые приборы;
  • избегать осмотров у гинеколога с использованием «общих» инструментов, в аптеках продаются стерильные гинекологические наборы для одноразового применения;
  • заняться вопросом укрепления иммунной системы.

Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь, следует регулярно проходить профилактические осмотры у профильных специалистов (дерматовенерологов, гинекологов или урологов-андрологов). Наличие хламидийной инфекции на слизистых оболочках половых путей рано или поздно станет причиной развития не только конъюнктивита, но и других заболеваний, способных причинить существенный вред здоровью человека и значительно снизить качество его жизни.

Общеизвестно, что лучше не лечить заболевание, а предупреждать его. Для этого достаточно соблюдать ряд простых мер:

  • регулярно мыть руки;
  • использовать защитные очки в бассейнах;
  • не трогать и не тереть глаза лишний раз, особенно в общественных местах;
  • не использовать чужих предметов гигиены или косметических средств;
  • использовать одноразовую или индивидуальную посуду, то же касается медицинских принадлежностей и средств гигиены;
  • укреплять общий иммунитет.

Для профилактики конъюнктивита также необходимо вовремя выявлять и лечить урогенитальный хламидиоз, чтобы он не перешел на глаза.

При возникновении подозрения на хламидиоз следует обязательно обратиться к врачу, так как бездействие может привести к полной потере зрения. Заболевание у большинства людей протекает по-разному, однако отличить его все равно можно – прежде всего, по появлению гнойных выделений.

С целью профилактики данной инфекции следует соблюдать нормы личной гигиены, использовать только индивидуальные предметы гигиены, избегать беспорядочных половых связей, пользоваться очками при посещении общественных бассейнов, бань и саун, а также использовать средства индивидуальной защиты медицинским персоналом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: