Плавающее зрение – причины и что делать

Мушки, пелена перед глазами, радужные круги и двоение

Черные мушки перед глазами, темные точки, плавающие пятна — эти странные объекты иногда видит каждый из нас. Если перевести взгляд, то точки тоже перемещаются, а затем медленно плавают. Этот порок зрения вовсе не галлюцинация, офтальмологи утверждают, что  подобные нарушения нормальное явление, и лишь изредка связаны с болезнями глаза.

Офтальмологи советуют сделать несколько вращательных движений глазами, а затем несколько раз перевести взгляд вверх-вниз. Если в стекловидном теле глаза плавают инородные частички, это поможет от них избавиться.

Если темные круги перед глазами появились при резком вставании, то стоит просто замереть на несколько секунд – давление придет в норму, и зрение нормализуется. Если темные круги начали плясать во время физических нагрузок или ходьбе, то причиной может быть низкий уровень глюкозы в крови. Сделайте передышку и подкрепитесь чем-нибудь сладким.

Темные круги перед глазами — один из симптомов высокого давления, поэтому не лишним будет его измерить. При резкой смене освещения, при взгляде на слишком светлые объекты, при резкой смене положения тела, круги перед глазами может видеть и совершенно здоровый человек.

ОБСУДИТЕ ЭТО НА ФОРУМЕ udoktora.net

Если темные круги не спешат пропадать или появляются часто, идите к офтальмологу. Воспаление глаза и повреждение сетчатки сможет вылечить только он. А появление темных точек перед глазами может свидетельствовать о деструкции стекловидного тела.

СПРОСИТЕ ЭКСПЕРТА: Онлайн-консультация офтальмолога

Стекловидное тело, это гель, который заполняет пространство межу сетчаткой и хрусталиком глаза. Это тело в нормальном состоянии полностью прозрачное. Когда в его составе происходят нарушения, появляются фрагменты отличающиеся по прозрачности от самого стекловидного тела.

  • старение: после 50 лет это нормальное явление;
  • близорукость: близорукие люди особенно предрасположены к таким изменениям; в их случае, темные круги могут появляться даже в юношеском возрасте;
  • травмы глаза: если в стекловидное тело попадут частички крови, то они будут создавать на сетчатке тень;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение обмена веществ;
  • высокое артериальное давление;
  • другие факторы.

Если причиной нарушения зрения является не деструкция стекловидного тела, то проблемы со зрением могут пройти и сами, но визит к офтальмологу лишним не будет.

Вот список явлений, которые могут изменять ваше зрение:

  • Пелена перед глазами.
  • Пятна перед глазами.
  • Радужные круги, когда вы смотрите на освещенный объект вроде уличного фонаря или фары приближающейся машины.
  • Потеря периферического зрения: вы видите, но только узко прямо перед собой, не по бокам.
  • Двойное зрение.
  • Вспышки света или зигзагообразные линии.
  • Слепые пятна.
  • Непереносимость яркого света.
  • Плохое центральное зрение – вы видите лучше по бокам.

Причины этих симптомов – и многих других – обычно попадают в одну из следующих категорий:

  • Местные нарушения в одном глазу или обоих.
  • Слабость мышц, которые контролируют движения глаз.
  • Неврологическая проблема внутри головного мозга.
  • Заболевание, не связанное с глазами или мозгом.
  • Реакция на медикаменты.
  • Травма.

Чтобы «выудить» точную причину, вначале заглянем в вашу домашнюю аптечку.

Пелена перед глазами, пятнышки и радужные круги могут вызываться лекарствами.

Некоторые препараты, включая антидепрессанты, кортизон, успокаивающие (галдол), контрацептивные таблетки, сердечные и лекарства, применяемые при болезни Паркинсона, нарушают зрение, повышая давление в глазу.

Это может ухудшить уже существующую слабо выраженную глаукому и даст размытость зрения, потерю периферического зрения, радужные круги, когда вы смотрите на огни, и общее снижение остроты зрения.

Однако, если двоение наблюдается, только когда оба глаза открыты, тогда что-то влияет на глазные мышцы, наиболее распространенные причины при этом – сосудистые расстройства мозга: обычно инсульт, миастения, повышенная функция щитовидной железы, диабет или опухоль головного мозга.

Если вам 40 лет или больше и вы начали видеть пятна или плавающие объекты перед глазами, не волнуйтесь. Это очень распространенное явление у совершенно здоровых пожилых людей, оно свидетельствует о присутствии промежуточных продуктов обмена.

Вы с большей вероятностью увидите эти пятна, если вы близоруки. Со временем они станут меньше беспокоить вас. Если, однако, пятен так много или они настолько большие, что препятствуют зрению, посетите глазного врача.

Если внезапно вы видите как будто ливень, душ искр через пелену перед глазом, – возможно, у вас произошла отслойка сетчатки. Это часто случается у пожилых при близорукости. По мере того как хрусталик глаза изгибался, сетчатая оболочка позади него заворачивалась и отделялась.

Яркий свет внезапно стал раздражать вас? Многие люди с тонкой кожей не способны переносить яркого освещения. Однако, если этот симптом для вас внове, он может свидетельствовать об инфекции, воспалении или травме глаз. Он также встречается при глаукоме и некоторых типах катаракт. Выясните это.

Если вы внезапно замечаете слепое пятно, когда смотрите прямо перед собой, и оно держится несколько дней, посетите врача. У вас могло произойти кровоизлияние внутри глаза.

Если вы диабетик и внезапно заметили периодическое или постоянное двоение, ваши глазные мышцы ослабились болезнью. Этот симптом обычно временный.

Если вам 60 или 70 лет и у вас двоится в глазах о течение нескольких минут или часов, это, вероятно, следствие спазма (преходящий приступ ишемии) или закупорки одной из артерий мозга (инсульт), особенно если у вас высокое кровяное давление. Обратитесь к врачу немедленно.

Предлагаем ознакомиться  Вирусный или бактериальный конъюнктивит у ребенка как отличить

Если вам меньше 40 лет и у вас внезапно начинает двоиться в глазах или смазывается зрение и к тому же вы заметили у себя неустойчивую походку, наиболее вероятной причиной, по крайней мере по статистике, является ранний рассеянный склероз.

Если у вас диабет, вы можете обнаружить, что в одни дни ваши очки хороши, а в другие вы видите через них смазанно. Эти изменения связаны с колебаниями содержания сахара в крови. Не тратьте денег на новые очки, потому что ничего не изменится, пока вы не стабилизируете содержание сахара в крови.

Если вы внезапно ослепли на один глаз и зрение не восстановилось быстро, возможно, что центральная артерия сетчатки позади глаза закупорилась или кровяным сгустком или артериосклерозом (уплотнение артерий).

Вот несколько других вариантов, о которых следует помнить.

Вам за 50, каждая мышца в вашем теле болит и напряжена в течение нескольких дней, у вас небольшая температура, пропал аппетит, и вы чувствуете слабость. Внезапно, как будто всего этого недостаточно, вы слепнете на один глаз.

Если вы женщина перед менопаузой, принимаете противозачаточные таблетки и у вас начались вспышки сверкающих огней в глазах с последующими периодами временной слепоты – это мигрень.

Если вам за 60, вы теряете центральное зрение и лучше видите на одной стороне, у вас старческая дегенерация желтого пятна глаза. Это часть процесса старения, и в наше время нельзя ни предупредить его, ни вылечить.

Зрение – это бесценный дар, потеря которого является трагедией. При любом из описанных выше симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Что он может означать? Что с ним делать?
Процесс старения. Хорошие очки.
Катаракта. Операция.
Реакция на лекарство. Уточнить дозу или сменить.
Инсульт или преходящий приступ ишемии. Поддерживающее лечение, антикоагулянты, аспирин.
Опухоль головного мозга. Операция, облучение или химиотерапия.
Плавающие пятна. Безвредно. Нет лечения.
Отслойка сетчатки. Лазерная терапия или ушивание склеры.
Инфекция, воспаление или травма глаза. Антибиотики или местное лечение.
Глаукома. Лекарства или операция.
Кровоизлияние в глазу. Определить причину и остановить кровотечение.
Мигрень. Зрение восстановится само.
Осложнение диабета. Контроль уровня сахара.
Рассеянный склероз. Лечения нет.
Сосудистые расстройства мозга. Лекарства, операция.
Закупорка центральной артерии сетчатки. Немедленная врачебная помощь.
Височный артериит. То же.
Закупорка центральной вены сетчатки. То же.
Дегенерация желтого пятна. Может помочь лазер.

Причины и виды патологии

Заболевание на начальных этапах практически не ощущается через особенности патофизиологии. Часто нарушение диагностируется на профилактическом медицинском обследовании, вызывая шок у пациента. При прогрессировании заболевания человеку становится сложно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером, ориентироваться в пространстве. Глаза начинают чаще болеть, зрение становится менее острым, предметы «плывут».

Основными причинами патофизиологического изменения периферийного обзора считаются:

  • механические повреждения сетчатки (на фоне физических, спортивных нагрузок, стрессовых ситуаций, травм головы);
  • глаукома;
  • катаракта;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • нарушение кровообращения;
  • гипертония;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • дегенеративные процессы в сетчатке (отслойка, истончение);
  • сосудистые нарушения;
  • возраст (после 60 лет).
взгляд через очки

После 60 лет периферийное зрение может ухудшаться. Это естественный процесс.

Нормальными показателями поля зрения считаются: по 55° с внутренней и внутренней верхней стороны, по 90° с наружной и наружной нижней, 70° с верхней внешней, 50° с внутренней нижней, 65° с нижней. Нарушение показателей свидетельствует о заболеваниях головного мозга или глаз.

Уменьшение границ бокового обзора до 5-10°диагностируется как концентрическое сужение поля зрения. Без лечения нарушение прогрессирует до туннельного зрения – патологически ограниченной возможности видеть.

Изменение определенной зоны поля зрения считается локальным выпадением. Нарушение бывает односторонним (гомонимная гемианопсия) – выпадение левых или правых зон и двухсторонним (гетеронимная гемиапсия) – выпадение разноименных областей.

Существует симметричное и асимметричное нарушение периферического обзора. Симметричное выпадение височных половин полей зрения классифицируется как битемпоральная гемианопсия, симметрическое выпадение носовых половин — биназальная гемианопсия.

Случается потеря лишь четверти поля зрения с двух сторон – гомонимная квадратная гемианопсия.

Скотомы

Периодически диагностируются скотомы – локализованные участки, лишенные зрительной функции. Нарушения различаются по форме (дуга, круг, овал) и местоположению (секторальные, перицентральные, центральные, парацентральные, периферические).

Скотомы разделяют на отрицательные и положительные. В первом варианте патология не ощущается человеком и выявляется при выполнении специальных обследований. Во втором случае нарушение описывается пациентом как мутное пятно или тень в поле зрения.

разеделение центрального и перефирийного зрения одного глаза

При отрицательных сконтомах человек не ощущает отклонений в зрении.

При абсолютной скотоме возможность видеть в пораженной области полностью пропадает. Если пациент отмечает, что предметы становятся нечеткими, «расплываются», то патология диагностируется как относительная.

Существует физиологическая скотома. Нарушение имеет вид овального по форме слепого пятна, расположенного в височной области поля зрения.

При спазме артерий мозга или защемлении нервных корешков могут возникать мерцательные скотомы – обратимые выпадения локальных областей полей зрения. Часто расстройства сопровождаются подташниванием, рвотой, болью в голове.

Черные передвигающиеся точки перед глазами: причины и лечение. Сайт «Московская офтальмология»

Появление черных плавающих точек перед глазами может быть признаком нарушения прозрачности жидких сред глаза. Если их концентрация небольшая, о это не нарушает качество зрения. Когда таких точек много, это может нарушить качество зрения, вплоть до полной слепоты. В любом случае, при появлении черных плавающих точек необходимо обратиться к офтальмологу.

Плавающие черные точки перед глазами появляются, прежде всего, при деструктивных процессах, происходящих в стекловидном теле глазного яблока. Вследствие таких изменений на сетчатку падает тень. Она воспринимается глазом как своеобразные «мушки». Они возникают при наличии таких элементов: сгустков крови; кристалликов; опухолевых клеток.

Их яркость и интенсивность зависит от того, насколько близко к сетчатке расположены очаги помутнения. При движении глазным яблоком они начинают двигаться, а затем плавающими движениями медленно возвращаются на место.

Предлагаем ознакомиться  Изменение зрения после сна

Деструктивные изменения в органах зрения происходят у лиц пожилого возраста. Но они могут появиться и у молодых людей. Нарушение структуры стекловидного тела происходит по таким причинам:

  • артериальная гипертензия или гипотензия;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
  • чрезмерные нагрузки органов зрения;
  • курение, употребление спиртных напитков в больших количествах и наркотических веществ;
  • авитаминоз;
  • травмы глазного яблока или головы;
  • поражение печени и заболевания органов пищеварительной системы;
  • воспалительные процессы глаза;
  • нарушение обменных процессов;
  • хронический стресс и физическая усталость;
  • продолжительная гипоксия.

Для того чтобы выяснить причину появления черных точек перед глазами, необходимо обратиться к офтальмологу. Он проведет осмотр и назначит при необходимости консультацию других специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога).

Определить метод лечения патологии можно после выяснения причины заболевания. При небольших размерах «мушек» перед глазами могут быть эффективные глазные капли:

  • Тауфон;
  • Квинакс;
  • Эмокипин;
  • Вобэнзим.

Они активируют обменные процессы в стекловидном теле и обладают рассасывающим эффектом. Но не всегда инстилляциями глазных капель можно достичь желаемого результата. Поэтому при наличии «черных» мушек перед глазами применяют и другие методы лечения:

  • Витректомия. Во время оперативного вмешательства производят частичное или полное удаление стекловидного тела.
  • Витреолизис выполняют при помощи YAG-лазера. Он прицельно поражает «мушки», расщепляет их на мельчайшие части, которые способны оказывать влияние на качество зрения.

Стабилизации патологического процесса и уменьшения количества плавающих перед глазами точек можно достичь, изменив образ жизни. Полезными могут оказаться такие рекомендации:

  • ведите активный образ жизни;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • занимайтесь различными видами спорта;
  • не злоупотребляйте спиртными напитками:
  • не употребляйте наркотические вещества;
  • бросьте курить;
  • организуйте полноценное питание, которое обеспечит организм питательными веществами, минералами и витаминами;
  • отрегулируйте режим сна;
  • давайте глазам отдых.

Появление черных точек перед глазами является показанием к консультации офтальмолога. Для того чтобы качество зрения было высоким, не следует перетруждать глаза. Работая за монитором компьютера, соблюдайте гигиену труда.

Способы диагностики

Обследования помогает уточнить гемианопсию.

Простейшим методом диагностики сужений полей зрения является его сравнение у медика и пациента способом Дондерса. Методику применяют при тяжелом состоянии человека (парализованный, лежачий больной), маленькому ребенку, при отсутствии в медицинском учреждении необходимых цифровых приборов.

Для выполнения диагностики специалист и обследуемый должны, находясь на расстоянии 1 м, повернуться лицом друг к другу. Каждый прикрывает один глаз. Больной смотрит в незакрытый глаз врача. А специалист начинает неторопливо перемещать кисть руки или небольшую таблицу к центру поля зрения. Пациент сообщает доктору, когда видит ее.

осмотр у окулиста

Для диагностики причины и степень нарушения периферического зрения используются различные методы.

Результаты поточнее дает периметрия и кампиметрия. В первом случае обследование выполняется с помощью прибора под названием периметр. Пациент прижимает подбородок к специальной подставке, один глаз закрывает, а вторым удерживает яркую точку в центре дуги.

Кампиметрию выполняют с помощью большого (2х2) экрана. Его поверхность освещена. Человек становится в 2 м от модели прибора, один глаз закрывает, вторым смотрит через щель в центр темного экрана. По нему специалист перемещает небольшой квадрат. Обследуемый сообщает, когда начинает видеть его. Тест выполняется несколько раз в разные стороны.

Для диагностики разновидности и причины формирования гемианопсии доктор может рекомендовать выполнение КТ, каротидной ангиографии, УЗИ головного мозга и шейного отдела позвоночника, МРТ, исследование гемодинамики глаза.

Лечение заболевания

Для успешного лечения патологических изменений важно правильно определить и устранить спровоцировавший ее возникновение фактор.

При беременности ухудшение бокового обзора может быть признаком преэклампсии – состояния, опасного для жизни женщины и ребенка. Важно нормализовать давление, своевременно обратившись за медицинской помощью.

При ВСД ухудшение зрения часто протекает на фоне галлюцинаций, потери сознания, упадка сил, головных болей, головокружений, страха, тошноты. Необходима коррекция образа жизни и помощь психотерапевта.

При злокачественных новообразованиях в глазах или мозгу пациенту понадобится вмешательство хирургов, химиотерапия, радиотерапия.

связь глаза с мозгом

Лечение зависит от первопричины нарушения периферического зрения.

Результаты травмирования, возрастные изменения сетчатки частично или полностью корректируются операцией.

При неврологических патологиях могут назначаться медикаментозные средства (в форме инъекций, таблеток, капель), ограничительная диета (с исключением кофеиносодержащих напитков), витаминно-минеральные комплексы.

Народные способы лечения заболевания не помогут устранить недуг. Различные настои и отвары трав лишь незначительно облегчат состояние человека, смягчив симптомы заболевания.

Существует несколько компьютерных методик, способных восстановить или улучшить зрение пациента. С помощью выполнения специальных упражнений и заданий гемианопсия частично или полностью компенсируется, что облегчает ориентацию человека в пространстве.

snizhenie-zreniya-v-odnom-glazu.jpg

Результат во многом зависит от физиологии заболевания, вызвавшего сужение полей зрения, стадии диагностированного нарушения, возраста пациента, особенностей терапевтической тактики.

Плавает перед глазами: что это?

О важности роли глаз в жизнедеятельности организма говорить не приходится – это очевидно. Поэтому любые ухудшения функций глаз, например, появление черных точек, могут быть восприняты очень остро, ведь страх потерять зрения для многих является хорошим стимулом к действию.

• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;• регулярная «глазная» работа — компьютеры, смартфоны, телевизоры и прочие устройства, требующие концентрации зрения;

Предлагаем ознакомиться  Конъюнктивит у новорожденных детей: основные причины появления проблемы и способы ее лечения

• гораздо реже происходят прогулки на свежем воздухе, когда глаза отдыхают.

Врач-офтальмолог часто встречается с такой жалобой: перед глазами наблюдаются мушки. Подобное явление называется специалистами отслойкой стекловидного тела.

Такое явление способно вызывать у человека раздражение. Тем не менее, зрение вряд ли от этого пострадает и ухудшится. Иногда помутнения могут иметь большую площадь, что может поспособствовать затемнению зрения при некотором освещении.

rezkaya-bol-v-glazu.jpg

Ситуации, когда черные точки начинают сильно беспокоить, являются скорее исключением, чем правилом.

Точки – симптом

Плавающие темные точки могут быть не просто явлением, а симптомов каких-то осложнений с органом зрения. Это значит, если наблюдается увеличение числа таких мушек или же это произошло внезапно, как показано на фото, тогда рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

• потеря периферического зрения;• заметны огоньки;

• периодически видны искорки.

• разрыв или отслойка сетчатки;• кровоизлияние в глаз.

iskazhenie-linij-v-glazu.jpg

Подобные проблемы нуждаются в немедленном вмешательстве: только опытные оперативные мероприятия помогут сохранить зрение.

О причинах

Причина кроется в ухудшении функций наполняющего глаз стекловидного тела, являющегося желеобразным составом. Проходящий свет отображает на сетчатке изменения в виде черных точек. Группа риска – пожилые или близорукие люди.

В основном помутнения вызываются небольшими утолщениями коллагена – белка. Коллагеновые волокна могут разрываться. В результате оборванные частицы могут образовывать скопления, которые могут влиять на объем света, попадающего на сетчатку. В итоге пациент получает темные пятна или мушки.

Как уже отмечалось, предрасположены к такому заболеванию люди пожилого возраста – от пятидесяти до семидесяти пяти лет. Кроме пациентов с близорукостью, черные точки могут наблюдаться и тех, кто только перенес операцию по удалению катаракты.

• отравление токсинами;• ожирение, которое ухудшает функции сердечно-сосудистой системы, а значит, ухудшает кровоснабжение;• недостаток магния;• сахарный диабет;• остеохондроз шейной части позвоночника;

• анемия – низкое содержание в крови гемоглобина ведет к плохому снабжению крови кислородом, в результате чего нарушается обмен веществ сетчатки.

Нет смысла в обращении к врачу, если точек немного, их количество не увеличивается, как и форма. Ведь подобные симптомы не угрожают зрению. Хотя консультация не повредит.

razmytost-izobrazheniya.jpg

Как же отмечалось, наиболее опасный симптом – увеличение количество точек, особенно резкое. Поэтому нужно немедленно обращаться к специалисту.

Лечение

Для избавления от плавающих черных мушек перед глазами рекомендуется употреблять витамины с лютеином, вести здоровый образ жизни, стараться высыпаться и меньше волноваться.

Есть простые упражнения, которые можно выполнить. Например, можно быстро перемещать глаза вверх-вниз, чтобы глазная жидкость перераспределялась.

В некоторых случаях, по назначению врача, могут применяться специальные препараты. Например, «Вобэнзим» — таблетки для перорального приема. Существуют также капли – «Эмоксипин». Дозировка медикаментов определяется офтальмологом.

• «Эмоксипин»: в пораженный глаз по одной капле три-пять раз в день.• «Вобэнзим»: по пять таблеток трижды в день. Прием осуществляется до 28 дней, но не меньше двух недель.

Врач редко назначает витрэктомию. Во времяоперации убирается стекловидное тело, вместо этого пространство заполняют солевым раствором. Такое оперативное вмешательство может стать основой для серьезных осложнений.

Мушки – не приговор

Если черные точки появились, не стоит отчаиваться, следует принять во внимание все вышеизложенные рекомендации, тогда есть большая вероятность, что они либо уменьшатся, либо перестанут увеличиваться. А значит, угрозе остроты зрения и здоровью ничего не будет угрожать.

В любом случае, если есть такой симптом, как показан на фото, следует сразу же обращаться к офтальмологу. Нужно ему доверить решение этой проблемы.

40 лет, врожденная миопия, при максимальной коррекции -14 острота 0,4-0,5 и это максимум. По три операции на каждом глазу: склеропластика, коагуляция, эксимерная коррекция, последняя была в 1996 г.

Упражнения для развития периферического зрения

Для предупреждения нарушений бокового обзора важно вести активный образ жизни, контролировать питание, избегать стрессов, высыпаться. Все эти привычки повышают резистивные возможности организма. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков и курения, своевременно лечить заболевания, регулярно проводить проверку глаз у офтальмолога.

нормальное зрение и туннельное зрение

Тренировки, правильное питание, активный образ жизни и отсутствие стрессов — способ избежать проблем с периферическим зрением.

Тренируют боковой обзор, выполняя специальную гимнастику:

  • встав возле оконного проема и выбрав объект на улице необходимо, не совершая движений зрачками, попытаться различить предметы, находящиеся по бокам;
  • в центре страницы книги, выбранной для чтения, необходимо прочертить вертикальную линию. Стараясь смотреть на полосу нужно пытаться прочесть горизонтальные слова, напечатанные в области периферии. Это упражнение отлично развивает навык скорочтения;
  • присесть на стул, разложить на полу изображения с большими символами. Необходимо по очереди поднимать их, допуская в зону периферии. Постепенно угол обзора увеличивается. Освоив упражнение, человек начинает тренировку с изображениями поменьше;
  • нужно выбрать и удерживать определенный объект перед глазами. Не отводя взгляда необходимо запомнить еще предмет. Потом добавить новый. Так нужно зафиксировать 7-9 объектов. Упражнение способствует быстрому развитию периферического зрения.

Легкий массаж век большими пальцами рук в течение минуты, вращение глазных яблок влево и вправо, частое мигание помогают улучшить микроциркуляцию.

Развитый боковой обзор важен для представителей многих профессий: водителей, швей, спортсменов, военных.

Нормальное периферическое зрение позволяет вести полноценный образ жизни. При появлении первых симптомов расстройства необходимо обратиться к специалисту, пройти комплексное обследование и начать лечение причины недуга. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений и ухудшения качества жизни.

Окт 25, 2017Анастасия Табалина
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector