Пигментная дегенерацию сетчатки – где лечат

Причины заболевания

На данный момент ученым не удалось установить точную причину возникновения ПДС. Что касается врачей офтальмологов, то они называют всего лишь некоторые версии развития этого заболевания. Одними из таких версий являются:

  • склероз сосудистой глазной оболочки;
  • нарушение эндокринной системы со значительным недостатком витамина А;
  • всевозможные воздействия токсинов и различных инфекций;
  • общее состояние иммунной системы человеческого организма;
  • абиотрофия сетчатки, то есть ее наследственные дистрофические изменения.

Сама же глазная сетчатка имеет в своем строении большое количество светочувствительных элементов. Этими элементами считаются различные палочки и колбочки.

В процессе развития этого неприятного заболевания они способны исчезать, а все те пространства, которые освободились, в свою очередь, заполняются различными глиальными клетками, а также волокнами нервной ткани. Как результат, может возникнуть нарушение кровообращения во всей капиллярной глазной сети.

ПДС в медицине – это редкая генетическая патология. Ее развитие связано с происходящими изменениями со стороны пигментного эпителия, а также нейроэпителия сетчатки. Если в семье кто-то страдал этим недугом, то существует высокая вероятность того, что ребенок тоже столкнется с подобной проблемой.

Сначала нарушения отмечаются в нейроэпителии. Спустя некоторое время наружная стеклообразная пластинка сетчатки касается пигментного эпителия, в результате чего он постепенно обрастает глиозными тканями и клетками. На отдельных участках он становится двух- и даже трехслойным. На фоне этого внутри клеток нарушается процесс распределения пигмента: в одних клетках его количество увеличивается, а в других – достигает предельно низкого показателя. В подобном состоянии пребывают как центральные, так и периферические отделы зрительного анализатора.

Точная причина возникновения патологии не установлена, но специалисты склоняются к двум версиям. С одной стороны, пигментная дегенерация сетчатки глаза обусловлена склерозом капиллярной сетки. Вторая причина заключается в эндокринологических нарушениях организма и недостаточном синтезе ретинола (витамина А).

Определение

Дегенерацией сетчатки чаще всего страдают пожилые люди. Заболевание сетчатки у ребенка явление очень редкое. Оно проявляется в виде пигментной и точечной белой дегенерации, в виде желтого пятна (болезнь Беста). Эти разновидности заболевания имеют врожденный и наследственный характер.

С возрастом в сетчатке глаза происходят изменения. Между оболочкой глаза и сосудистой могут откладываться различные шлаки. Они начинают накапливаться, и вследствие этого образуется «мусор» желтого или белого цвета – друзы.

Во время дегенерации самые важные клетки начинают отмирать. Такое заболевание называют «желтое пятно».

Симптомы и диагностикапатологии

В процессе развития этого заболевания наблюдается потеря периферического зрения. Как результат, у больного очень сильно нарушается свободная ориентация в слабо освещенном помещении. Наряду с этим можно наблюдать некоторую глазную утомляемость.

Учитывая то, что происходит процесс дистрофии сетчатки, изображение, которое видит больной, несколько искажается. Более того, перед глазами больного появляются темные пятна, а всевозможные очертания различных предметов являются не очень четкими.

Помимо этого, у больного может сильно нарушиться восприятие цвета.

Прогрессирование пигментной дегенерации сетчатки происходит в возрасте от пяти до семи лет, а вот к тридцати годам острота зрения может очень сильно снизиться, даже вплоть до полной слепоты.

На ранней стадии развития заболевание никак себя не проявляет. Однако позже человек может заметить снижение качества зрения в темное время суток. Это состояние имеет название «куриная слепота». Ухудшение сумеречного зрения сопровождается сложностями в ориентации. Врожденная патология у ребенка может вовсе остаться незамеченной.

Спустя 2-4 года после появления проблемы отмечается периферическая дистрофия сетчатки. Проявляется данное состояние в виде ухудшения работы бокового зрительного анализатора. Также у больного сужаются границы зрения.

В ходе проведения офтальмоскопии наблюдаются очаги пигментации. Их количество постепенно увеличивается, и они уверено подступают к центру. Одновременно с тем часть сетчатки просто обесцвечивается, и становятся видны сосуды. Головка зрительного нерва становится бледной и обретает восковый оттенок. А вот центральное зрение остается нормальным.

Заболевание возникает в детском или юношеском возрасте и медленно прогрессирует. Вначале появляются жалобы на понижение зрения в сумерках и затруднение ориентировки. Нередко гемералопия является первым признаком процесса и может сохраняться несколько лет, прежде чем появляются изменения, выявляемые офтальмоскопически.

Позднее на периферии глазного дна возникают характерные пигментные очажки, по форме напоминающие костные тельца. Постепенно число их увеличивается и они распространяются к центру. Сосуды сетчатки резко сужаются. Отдельные участки сетчатой оболочки обесцвечиваются, в этих местах можно видеть сосуды хориоидеи.

Диск зрительного нерва становится атрофичным и приобретает желтовато-белый, восковидный цвет (восковидная атрофия). Острота зрения длительное время остается высокой, Поле зрения постепенно концентрически сужается, появляется характерная кольцевидная скотома. По мере прогрессирования процесса поле зрения все более сужается и становится трубчатым.

Беспигментная форма пигментной дегенерации. При этой форме обнаруживаются восковидная атрофия зрительного нерва, сужение сосудов сетчатки, гемералопия и характерные изменения поля зрения, но пигментных отложений на глазном дне нет.

Предлагаем ознакомиться  Дальнозоркость - причины, симптомы и лечение

Односторонняя пигментная дегенерация очень редкая разновидность заболевания. Клиническая картина пораженного глаза такая же, как и при двусторонней дегенерации сетчатки. На пораженном глазу нередко обнаруживается также глаукома.

Беловато-точечный ретинит характеризуется появлением на глазном дне, исключая самые центральные отделы, многочисленных, в большинстве случаев мелких, реже более крупных белых круглых, резко отграниченных пятен. Заболевание имеет две формы стационарную и прогрессирующую. При прогрессирующей форме сосуды сетчатки постепенно становятся узкими, развивается атрофия зрительного нерва, появляются отложения пигмента. В этих случаях наряду с гемералопией резко сужается поле зрения и снижается острота зрения.

Центральная пигментная дегенерация сетчатки характеризуется гемералопией, развитием парацентральной и центральной скотомы, отложением пигмента в форме “костных телец” и глыбок в макулярной и парамакулярной области.

Паравенозная форма пигментной дегенерации сетчатки – заболевание, при котором грубые пигментные отложения темного цвета группируются по ходу крупных вен сетчатки.

Дольчатая атрофия сосудистой оболочки и сетчатки встречается очень редко. Для этой формы наиболее характерно возникновение гемералопии. По мере развития процесса острота зрения постепенно снижается, поле зрения концентрически сужается. На глазном дне, начиная с периферии, образуются участки атрофии сетчатки и сосудистой оболочки, которые в форме широких полос с, закругленными краями продвигаются ближе к центру, В зонах атрофии могут встречаться разбросанные островки пигмента.

В детском возрасте и в начальной фазе пигментная дегенерация сетчатки протекает бессимптомно и обнаруживается, когда зрение резко снижается в темное время суток или в слабоосвещенном помещении. Наряду с этим могут проявляться следующие симптомы:

  1. Утомляемость глаз.
  2. Искажение изображений и контуров предметов.
  3. Появление темных пятен. 
  4. Нарушение цветового восприятия.
  5. Снижение остроты зрения.

Лечение ПДС народными средствами

В процессе комплексной терапии, между основными процедурами, можно применять и различные народные восстанавливающие способы.

Больному необходимо принимать козье молоко. Этот продукт является достаточно уникальным, если взять во внимание все его полезные свойства. Дело в том, что благодаря приему козьего молока может восстановиться функция хрусталика. Более того, применение козьего молока полностью исключает отслоение глазной сетчатки.

Для того, чтобы козье молоко дало положительный результат, его необходимо смешать вместе с водой. Самое главное, что стоит помнить – вода и молоко должны быть в одинаковых пропорциях. Когда вы их смешаете, то глаза нужно закапывать на протяжении одной недели. После того, как процедура будет проделана, закрепите на глазах повязку (темную, чтобы глаза отдыхали) и полежите так минут 30.

Тминовый отвар. Для приготовления этого отвара вам понадобится взять одну столовую ложку семян тмина и залить кипятком (200 граммов). В течение пяти минут греть на медленном огне. Далее в имеющийся отвар добавить одну чайную ложку цветков василька, после чего отвар нужно настаивать пять минут.

Когда этот состав будет готов, его необходимо процедить и закапывать в глаза по две капли. Главное, закапывать необходимо ежедневно по два раза в день.

Отвар, в состав которого входят такие элементы: иголочки хвои, шелуха от лука, полезный для здоровья шиповник. Все вышеперечисленные сухие элементы измельчают, тщательно перемешивают и заливают водой (одним литром). Затем данный состав нужно прокипятить на протяжении десяти минут. Главное, правильно соблюдать пропорцию трав, а именно – луковая шелуха (2), хвоя (5) и шиповник (2).

Для приготовления данной примочки вам понадобится взять одну треть стакана крапивы, добавить к ним одну чайную ложку измельченных листьев ландыша и залить их теплой водой (250 граммов). Затем нужно дать настояться не менее 9 часов и исключительно в темном месте. После этого добавить одну чайную ложку соды. Применять получившуюся примочку необходимо дважды в день.

Помимо всего вышеперечисленного, можно пить травяные чаи (состав: листья березы, а также хвощ, горчица, брусника).

Главное, помните: никогда не занимайтесь самолечением, это может быть чревато негативными последствиями для вашего здоровья. Обратитесь лучше за помощью к квалифицированному специалисту и будьте здоровы!

Дегенерация сетчатки может быть схожа с другими различными отклонениями в организме. Нельзя игнорировать медикаментозное лечение. Народная медицина — это вспомогательный элемент, который закрепляет лечение.

Обязательно нужно разнообразить свой рацион. Больше есть морской капусты, корицы и меда.

  1. Смешать воду и козье молока в равных пропорциях. Такой раствор нужно капать в глаза по две-три капли в день. На глаза наложить плотную повязку и несколько минут отдохнуть. Нельзя шевелить глазами или открывать их.
  2. Приготовить следующий напиток. Хвойные иголки — пять столовых ложек, сушеный шиповник — две столовые ложки, луковая шелуха — две столовые ложки. Всю смесь хорошо перемешать и перетереть. Залить литром воды и кипятить на огне не более 15 минут. Отвар процеживается и настаивается еще сутки. Применять в течение месяца за полчаса до еды.
  3. Взять пять столовых ложек крапивы, одну столовую ложку ландыша. Залить одним стаканом воды и настаивать десять часов в темном месте. Потом добавить чайную ложку соды и из полученного отвара делать компресс для глаз.
Предлагаем ознакомиться  Отслоение сетчатки глаза – причины, симптомы и лечение (фото)

Формы

Запущенная форма болезни или ПДС обоих глаз может спровоцировать катаракту либо глаукому. В данном случае очень сильно ухудшается качество центрального зрения. Наряду с этим отмечается атрофия головки зрительного нерва, что влечет за собой рефлекторную фиксацию зрачков. Причем периферическое зрение вовсе может отсутствовать. Такое состояние называют тоннельным зрением, когда человек видит объекты будто бы через тоненькую трубочку.

Редко диагностируется дегенерация сетчатки левого или правого глаза атипичной формы, при которой страдает головка зрительного нерва, происходит сужение сосудов, снижается острота сумеречного зрения. Иногда еще встречается односторонняя дегенерация, протекающая вместе с ВМД или катарактой на пораженном органе.Диагностика

Во время проведения диагностических мероприятий проверке подвергается периферическое зрение и его качество. Кроме того, исследуется глазное дно. В зависимости от степени тяжести заболевания определяются произошедшие изменения со стороны сетчатки.

Для постановки более точного диагноза пациентам иногда назначается прохождение электрофизиологического исследования. Этот метод позволяет точнее оценить функциональность сетчатки. Дополнительные исследования могут быть направлены на определение темновой адаптации человека, и его способность ориентироваться в темноте.

Профилактика

Все формы дистрофических изменений сетчатки вызваны либо заболеваниями органов зрения либо организма в целом. Чаще всего страдают люди, которые имеют близорукость средней или высокой степени. Предотвратить заболевание невозможно, но можно вовремя обнаружить и контролировать.

Профилактика заключается в том, что нужно два раза в год проходить осмотр у офтальмолога.

Пигментная дегенерацию сетчатки - где лечат

Желательно не курить, не злоупотреблять алкоголем и разнообразными лекарственными препаратами. Правильно питаться, а лучше всего добавить в свой рацион больше витаминов.

  • Витамин А. Это морковь, семечки подсолнуха, картофель, морские продукты, печень рыбы.
  • Тиамин, витамин Bi. Сюда входят пивные дрожжи, мед, зеленый горошек, орехи, пшеница.
  • Витамин С, аскорбиновая кислота. Это листовые овощи, сладкий перец, шпинат, черная смородина.
  • Калий (мед и уксус).
  • Витамин В12. Свекла, черника, петрушка, абрикосы, чернослив, финики.

Как распознать и лечить пигментную дегенерацию сетчатки глаза?

Пигментная дегенерация сетчатки глаза (ПДС, абиотрофия, дистрофия, ретинит пигментный) может стать причиной полной потери зрения. В большинстве случаев патология протекает без выраженных признаков, что уменьшает шансы на благоприятный прогноз. Что такое ПДС в медицине, и как избежать осложнений, рассказываем далее.

Оглавление

  • Причины
  • Симптомы
  • Формы
  • Лечение
    • Традиционное
    • Массаж
    • Народная медицина

Причины

Сначала нарушения отмечаются в нейроэпителии. Спустя некоторое время наружная стеклообразная пластинка сетчатки касается пигментного эпителия, в результате чего он постепенно обрастает глиозными тканями и клетками.

На отдельных участках он становится двух- и даже трехслойным. На фоне этого внутри клеток нарушается процесс распределения пигмента: в одних клетках его количество увеличивается, а в других – достигает предельно низкого показателя.

Симптомы

Запущенная форма болезни или ПДС обоих глаз может спровоцировать катаракту либо глаукому. В данном случае очень сильно ухудшается качество центрального зрения.

Наряду с этим отмечается атрофия головки зрительного нерва, что влечет за собой рефлекторную фиксацию зрачков. Причем периферическое зрение вовсе может отсутствовать.

Такое состояние называют тоннельным зрением, когда человек видит объекты будто бы через тоненькую трубочку.

Лечение

Далеко не все методы, которые применяются в лечении пигментной дегенерации сетчатки глаза, могут принести улучшение состояния больного. Большинство из них просто оказываются малоэффективными.

Касательно зрения специалисты дают не очень благоприятный прогноз. В редких случаях заболевание может даже стать поводом для получения инвалидности.

Этот статус грозит больным, которые утратили способность делать свою работу в производственных условиях.

Чтобы улучшить состояние, необходимо по возможности минимизировать нагрузку на глаза. Немаловажным является прием витаминов группы В.

Витамины группы В прописываются для улучшения состояния больного.

Основным методом лечения данной патологии сегодня выступает сосудорасширяющая терапия. Больному также могут быть назначены биогенные стимуляторы. Операция проводится, если медикаментозный подход не принес должного результата.

Кроме того, специалисты пришли к выводу, что восстановлению сетчатки способствует использование аутологических стволовых клеток. После внедрения в поврежденный участок они соединяются с клетками пациента, которые начинают перенимать их свойства.

Традиционное

Восстановить функциональность сетчатки и расширить кровеносные сосуды позволяет прием следующих препаратов:

  • Экстракт алоэ;
  • Эмоксипин;
  • Тауфон;
  • Аллоплант;
  • Милдронат.

Достаточно хороший результат дает комплексная терапия с применением нуклеиновых кислот. Чаще всего пациентам назначается Энкад, способный заметно улучшить качество зрения. Лекарство предназначается для внутримышечного введения. Также на его основе можно проводить местные аппликации.

Энкад прописывается для улучшения зрения.

Массаж

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и снять напряжение с глаз, допустимо делать несложные упражнения. Для этого необходимо поочередно сильно зажмуриваться, а потом открывать глаза. Повторить упражнение 15 раз.

Не менее полезным будет массаж. При этом на глаза нужно слегка надавливать указательными пальцами, массируя их по кругу. Действия должны быть плавными. Это позволит расслабить глазные мышцы, снять отечность и усталость.

Народная медицина

Сторонникам нетрадиционной медицины можно взять на вооружение следующие рецепты:

  1. Отвар подорожника. Для приготовления потребуется 10 г сухих листьев подорожника. Сырье помещают в эмалированную емкость, заливают кипятком в количестве 250 мл и накрывают крышкой. Посуду с будущим лекарством отправляют на полчаса на водяную баню. Полученный отвар охлаждают, процеживают и принимают по половине стакана трижды в день за 10 минут до начала трапезы.
  2. Настой очанки. Траву в количестве 1-2 ч. л. заливают холодной водой (250 мл), доводят до температуры кипения и настаивают в течение 2 минут. Как только средство остынет, его используют в виде капель для глаз или компрессов. Этот настой также можно принимать внутрь. Лечение проводят трижды в день за 30 мин. до еды по 3 ст. л.

Любые решения относительно приема того или иного средства обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Ноя 29, 2017Анастасия Табалина

Предлагаем ознакомиться  Вспышки в глазах. Симптомы, причины, лечение.

Пигментная дегенерация сетчатки глаза (абиотрофия) – это наследственное дистрофическое заболевание внутренней оболочки глаза, при котором происходит повреждение преимущественно палочек сетчатки. Встречается крайне редко, в конечном итоге приводит к слепоте и инвалидизации по зрению.

Заболевание было описано Д. Дондерсомв 1857 году (и названо «пигментный ретинит»), а спустя 4 года установлена наследственная природа данной болезни.

Причины

Светочувствительная оболочка глаза или сетчатки состоит из двух видов рецепторных клеток: палочек и колбочек, получивших такие названия из-за своей формы.

Колбочки располагаются, большей частью в центральной зоне сетчатки, обеспечивая высокую остроту зрения и цветовое зрение. Палочки, напротив, расположены по всей сетчатке, но относительно палочек, их больше на периферии, чем в центральной зоне.

При повреждении определенных генов, отвечающих за питание и функционирование сетчатки глаза, происходит постепенное разрушение наружного слоя сетчатки – того, где находятся палочки и колбочки. Это повреждение начинается на периферии и распространяется в течение нескольких десятков лет к центральной зоне сетчатки.

Как правило, в равной степени поражаются оба глаза, первые признаки заболевания обнаруживаются уже в детском возрасте и при нарастании симптомов болезни уже к 20 годам больные теряют трудоспособность.

Хотя возможны и различные варианты течения болезни: поражение только одного глаза, повреждение отдельного сектора сетчатки, более позднее начало заболевания.

У больных с пигментной абиотрофией сетчатки повышен риск развития глаукомы, отека центральной зоны сетчатки, раннего помутнения хрусталика или катаракты.

Диагностика пигментного ретинита на ранних стадиях заболевания и в детском возрасте затруднена и обычно возможна у детей только в возрасте 6 лет и старше. Болезнь часто обнаруживают, когда появляются трудности ориентации ребенка в сумерки или ночью.

При осмотре проверяется острота зрения и периферическое зрение. Тщательно обследуется глазное дно, где в зависимости от выраженности могут быть выявлены характерные изменения сетчатки.

Наиболее характерные изменения, выявляемы при осмотре глазного дна – это, так называемые, костные тельца – участки дистрофического разрушения рецепторных клеток, сужение артерий сетчатки и побледнение диска зрительного нерва.

При подозрении или установлении диагноза пигментной абиотрофии сетчатки, учитывая наследственный характер заболевания, рекомендуется осмотреть прямых родственников пациента с целью раннего выявления болезни.

Симптомы

«Ночная слепота» или гемералопия – возникает за счет повреждения палочек сетчатки, страдающие этим заболеванием люди с трудом ориентируются в условиях пониженной освещенности. Нарушение ориентации в темноте является первым проявлением заболевания и может появиться за много лет до первых видимых проявлений на сетчатке.

Прогрессирующее изменение периферического зрения – повреждение палочек сетчатки идет от периферии к центру, поэтому первоначально сужение границ периферического зрения будет незначительным, но в последующем при прогрессировании может доходить до полного отсутствия периферического зрения, которое называется трубчатым или тоннельным зрением, когда остается лишь маленький островок зрения в центре.

Снижение остроты зрения и цветового зрения наблюдается на поздних стадиях заболевания и связано с поражением колбочек центральной зоны сетчатки. Неуклонное прогрессирование болезни приводит к слепоте.

В настоящее время отсутствует специфическое лечение пигментной абиотрофии сетчатки. Для 

того, чтобы приостановить прогрессирование заболевания применяются витамины, препараты, улучшающие кровоснабжение и питание сетчатки — как в виде инъекций («Эмоксипин», «Милдронат» и т.д.

), так и в виде капель («Эмоксипин», «Тауфон»), а также группа, так называемых пептидных биорегуляторов, которые улучшают питание и восстановительные возможности сетчатки глаза («Ретиналамин»).

Ведутся работы по отечественному препарату «Аллоплант».

С развитием науки и технологических возможностей современной медицины, появляются сообщения о ряде новых экспериментальных направлений в лечении пигментной абиотрофии сетчатки – это генная терапия, позволяющая восстанавливать поврежденные гены, а также специальные электронные имплантаты, действующие аналогично сетчатке глаза и позволяющие слепым людям достаточно свободно ориентироваться в пространстве и обслуживать себя самостоятельно.

Внимательное заботливое отношение к клиенту на всех этапах – это своеобразная «визитная карточка» первоклассного интернет-магазина Optic Land! Доверьте заботу о своем зрении профессионалам!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: