Пахиметрия для диагностики толщины роговицы

Разновидности диагностики

Главными показаниями являются подозрения на одно из нижеперечисленных заболеваний:

  • Кератоконус характеризуется постепенным истончением роговицы глаза, давление внутри глазных органов повышается и оболочка выпячивается, создавая определенную конусообразную форму.
  • Отек роговицы наиболее распознаваем с утра. Обзор получается затуманенным, особенно, с какой-то определенной стороны глаза.
  • Глаукома зачастую развивается у пожилых людей. Впоследствии это приводит к полной слепоте.
  • Дистрофия Фукса — под действием внутриглазного давления, в слои попадает жидкость и поражает их. Внутриглазные органы отекают и со временем острота зрения понижается. Зачастую эта болезнь передается наследственным путем.
  • Кератоглобус очень похож на кератоконус и внешне выглядит также.

Пройти диагностику нужно в случае неопределенных болей в глазах и проблемах со зрениям, которые могут быть и не связаны с перечисленными заболеваниями. И, возможно, вам будет полезно узнать как снизить глазное давление.

Также, показанием является предстоящая операция на глаза. Толщина роговицы в норме – 590 мкм. Если же этот показатель меньше 550 микрон – очень высока вероятность развития глаукомы и других болезней.

Противопоказанием является:

  • Наркотическое или алкогольное опьянение;
  • Психические заболевания, которые сопровождаются периодическими обострениями, в результате которого пациент может навредить врачу или себе;
  • Нецелостность роговицы;
  • При воспалительных или гнойных заболеваниях.

О противопоказаниях необходимо сообщать сразу же. Если есть сомнения – лучше лишний раз обследоваться на присутствие психических болезней и общего состояния роговицы. Пренебрежение такими мерами может быть чревато непредсказуемыми последствиями для организма больного.

В обязанности доктора входит удостовериться в отсутствии вышеперечисленных противопоказаний. При алкогольном опьянении разрешается проводить только в том случае, когда человек полностью протрезвел.

Такой способ предполагает измерение бесконтактным путем с помощью специальной лампы. На ней находится особенная насадка, измеряющая величину исследуемого показателя на разном расстоянии с неодинаковых ракурсов.

После обследования создается полная картинка о состоянии здоровья глазных органов. Отсутствие контакта является плюсом. Так как при втором методе контакт дает точные показатели, но для организма это стресс.

По-другому ее называют ультразвуковой. Органы глазного яблока соприкасаются с маленьким датчиком прибора. Этот метод сложнее для самого пациента, но считается лучшим, так как дает наиболее точные результаты.

Так как создать контакт открытого глаза с прибором тяжело, пациент ложиться на кушетку. Происходит местное обезболивание с помощью «Инокаина» в каплях. Результаты переводятся на специальный монитор, с которого офтальмолог делает вывод и диагноз.

В целях дезинфекции после процедуры пациенту снова закапываеются капли, только уже не обезболивающие, а антибактериальные.

Измерение толщины роговицы нельзя проводить, если наблюдаются обострение серьезных психических отклонений, интоксикация организма спиртными напитками или наркотическими веществами и протекание острого воспалительного процесса в организме.

Контактная ультразвуковая методика противопоказана при физическом повреждении роговицы и выделении гнойных масс из глаз. Возрастных ограничений нет, однако важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не делал резких движений и не помешал проведению обследования из-за эмоциональных реакций.

Есть два основных подхода к данной диагностике. Первый заключается в том, что она проводится с применением щелевой лампы, второй метод происходит при помощи ультразвукового аппарата.

Если был выбран подход с применением щелевой лампы (которая напоминает микроскоп), то пациент садится по одну сторону от этой лампы и помещает подбородок на специальную подставку. Врач же садится с другой стороны и наблюдает за глазом.

На лампу надевается специальная насадка. Она содержит две параллельные стеклянные пластины. Нижняя из них неподвижна, в то время как верхняя вращается по вертикальной оси. Врач направляет освещение в нужное место и, при помощи вращения ручки, осуществляет замеры показателей по специальной шкале.

Диагностика

Диагностика с применением щелевой лампы

Альтернативой проведения данной диагностики является применение ультразвукового аппарата. Он даёт ещё более точный результат. Процедура осуществляется следующим образом – пациент укладывается на кушетку возле прибора УЗИ, в его глаза вводится анестезия, после чего насадкой аппарата касаются роговицы. В итоге на специальном мониторе автоматически вычисляется толщина роговицы в различных участках.

Диагностика

Диагностика при помощи ультразвукового аппарата

Основанием для назначения обследования являются:

  • глаукома;
  • отек роговицы;
  • кератоконус, кератоглобус;
  • эндотелиальная дистрофия роговицы (код по МКБ-10 H18.5).

Необходимо отказаться диагностики, если:

  • Пациент перед исследованием принимал наркотики или алкоголь;
  • Больной проявляет признаки эмоционального возбуждения, психоза, при наличии психических патологий;
  • Наблюдается повреждения роговицы (в этом случае назначают бесконтактную пахиметрию);
  • Есть воспаления глаз, особенно с выделением гноя (противопоказание для ультразвука).

Показаниями к исследованием методом пахиметрии могут служить следующие заболевания и патологические состояния:

  • кератоглобус;
  • дистрофия Фукса;
  • глаукома любой формы;
  • развитие отеков роговой оболочки;
  • кератоконус.

Нередко такой вид обследования выполняется в ходе подготовки к исправлению дефектов зрения с применением лазера.

В некоторых ситуациях применение пахиметрии недопустимо:

  • при явных нарушениях целостности роговой оболочки не выполняется ультразвуковая контактная пахиметрия;
  • также этот способ не подходит, если развивается любое офтальмологическое заболевание, при котором появляются гнойные выделения;
  • обследование недопустимо, если пациент пьян или находится под действием наркотиков;
  • пахиметрию не назначаю при наличии психиатрических заболеваний, при которых пациент может вести себя неадекватно и агрессивно.

Эту диагностическую процедуру проводят при подозрении у пациента наличия следующих патологий:

  • отек роговицы;
  • кератоконус;
  • кератоглобус;
  • глаукома;
  • дистрофия.

Также пахиметрия показана в послеоперационном периоде после проведенной кератопластики, при обследовании перед проведением лазерной коррекции нарушений функции светопреломления.

Противопоказания

В некоторых случаях пахиметрию нельзя проводить, так как возникает риск развития осложнений. Этот метод исследования противопоказан в следующих случаях:

  • при общих интоксикациях;
  • повреждении роговицы;
  • острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся отделением гноя – в этих случаях противопоказано проведение ультразвуковой пахиметрии.

Не следует выполнять эту процедуру также при расстройствах психики у пациента, когда возникают острые психозы, психомоторное возбуждение, так как в этом случае больной может навредить себе и окружающим.

Пахиметрия может проводиться двумя способами:

  • оптический – бесконтактный метод, который выполняется при помощи оптического когерентного томографа или щелевой лампы. Такой способ называется когерентной пахиметрией;
  • ультразвуковой – контактное измерение толщины роговой оболочки глаза, которое осуществляется при помощи аппарата УЗИ.
Предлагаем ознакомиться  Изучаем операцию по современной методике Фемто ЛАСИК

Как проходит пахиметрия

Оптический метод дает возможность измерить толщину роговицы, не касаясь ее. На щелевую лампу надевают насадку, которая измеряет толщину этой оболочки глаза в разных ее участках.

Ультразвуковой способ считается более точным, так как дает возможность измерить толщину до 10 микрон. Перед началом процедуры пациент должен лечь на кушетку, ему производят анестезию посредством глазных капель.

Через несколько минут, когда анестетический эффект достигает максимума, врач при помощи специального устройства прикасается к поверхности глаза, оказывая на роговицу минимальное давление. Аппарат автоматически определяет толщину передней стенки глаза и выводит на монитор детальные результаты исследования.

Чаще это заболевание возникает у пациентов с толщиной роговицы менее 550 микрон. Поэтому считается, что для начала лечения этого заболевания достаточно данных пахиметрии и манометрии – сочетание уменьшенной толщины оболочки с повышенным внутриглазным давлением может быть основанием для назначения специальной терапии.

Например, при недостаточной толщине роговой оболочки глаза пациентам противопоказано проведение лазерного кератомилеза (ЛАСИК). Таким больным назначают проведение ФРК. Вместе с этим результаты определения толщины роговицы используются для подбора роговичного лоскута для пластики.

Такая процедура, как пахиметрия глаз, не проводится при первичной диагностике. Её назначают после комплексной проверки органов зрения, при подозрении на то или иное заболевание роговичной оболочки или перед операциями на глаза.

Врач – офтальмолог направляет пациента на прохождение кератопахиметрии в следующих случаях:

  • При высокой близорукости (миопии), для исключения кератоконуса и кератоглобуса;
  • Перед лазерной коррекцией LASIK или ФРК;
  • Перед операцией по удалению катаракты;
  • При глаукоме;
  • В профилактических целях, для исключения патологий;
  • При первичной диагностике по назначению врача.

Оптическая пахиметрия не имеет противопоказаний. Так как она является бесконтактным способом измерения, при необходимости её проводят даже в том случае, когда у человека наблюдается вирусная или бактериальная инфекция глаз.

Данные о размерах роговицы у здоровых людей

Пахиметрия – это вид обследования роговицы глаза, а точнее, ее толщины. Также происходит одновременная проверка на возможные заболевания. Такой тип диагностики является очень удобным, современным и обязательным перед предстоящей операцией на глаза, а иногда и на другие части тела.

Методика выполняется с помощью современных биомикроскопических инструментов. Обследование врачи рекомендуют проводить регулярно, с целью контроля прогрессирующих существующих заболеваний, либо для своевременного их выявления и предотвращения.

alt
При неправильной толщине роговицы появляется двоение предметов.
  • ухудшение зрения;
  • полная или частичная потеря зрительных способностей;
  • двоение предметов;
  • приступы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • потеря глазного яблока;
  • частые головные боли.

У каждого человека толщина роговицы разнообразна. В большинстве случаев все зависит от анатомических особенностей глаза.

Согласно статистическим данным толщина роговицы у женщин больше чем у мужчин. У девушек средняя толщина роговицы составляет 0.551 миллиметр, а у мужчин толщина составляет 0.542 миллиметра.

Особенности проведения пахиметрии

Вне зависимости от пола и возраста, исследуемого толщина на протяжении дня может уменьшаться или увеличиваться на 0.6 миллиметра. Если эти изменения намного больше, то в этом случае можно говорить о наличии офтальмологических патологий.

Толщина роговой оболочки в центральной зоне глаза при отсутствии явной патологии должна иметь показатели от 0,49 мм и не превышать 0,56 мм. В лимбальной зоне размеры немного другие: от 0,7 мм до 0,9 мм.

У женщин средняя толщина роговицы соответствует 0,551 мм, у представителей сильного пола — 0,542 мм.

Размеры роговицы могут претерпевать небольшие изменения в течение суток и иметь сдвиг на 0,6 мм, но никак не превышать эту цифру. В противном случае, это может указывать на наличие патологии в роговице.

Роговица неодинакова по толщине в разных частях. Норма для центральной области — от 490 до 560 микрон. При этом для лимбической зоны нормальное значение выше: от 700 до 900 микрон. Как правило женщины имеют более толстую роговицу.

Пахиметрия роговицы это диагностический метод, служащий для определения толщины роговицы глаза. На основании данных результатов пахиметрии — измеренной толщины роговицы ставится диагноз и назначается лечение глаз.

Виды пахиметрии

Офтальмологи могут использовать разные методы пахиметрии. В зависимости от принципа излучателя инструмента используемого для измерения тощины роговицы глаза различают 2 вида пахиметрии: бесконтактный и контактный виды (методы).

У каждого человека толщина роговицы может варьироваться в зависимости от анатомических особенностей глаза.

По статистике толщина женской роговицы больше (0,551 миллиметра), чем у мужской половины населения (0,542 миллиметра).

Вне зависимости от пола и возраста обследуемого толщина в течение одного дня может уменьшаться или увеличиваться на 0,6 миллиметра.

Но если эти изменения намного больше – это может говорить о наличии офтальмологических патологий, для выявления которых пациенту необходимо пройти дополнительные обследования.

В каких случаях назначается?

Пахиметрия глаза, является незаменимым видом диагностики состояния зрительной системы пациента. Ее используют для выявления патологических изменений при подозрениях на развитие таких заболеваний:

  • Отечном состоянии роговицы.
  • Глаукоме.
  • Дистрофических патологий Фукса.
  • Кератоглобусе.
  • Кератоконусе.

Пахиметрия роговицы

О противопоказаниях

И хотя данный вид офтальмологического обследования дает отличные результаты, все же он имеет ряд противопоказаний.

alt

Пахиметрия не проводится в таких ситуациях:

  • При нахождении пациента в алкогольном либо наркотическом опьянении.
  • При наличии у больного заболеваний психоэмоционального характера. Если пациент буйным, отличается неадекватностью поведения, пахиметрию не проводят.
  • Если планируется проводить контактное обследование, то при наличии гнойных заболеваний глаз, от данного диагностирования придется отказаться.

Прибор для пахиметрии

Противопоказания

  • Вирусный конъюнктивит;
  • Гнойный конъюнктивит.

С осторожностью исследование проводится у детей и у пациентов с психическими заболеваниями. 

Цена услуги по измерению толщины роговицы начинается от 500 руб. и может достигать 1500 руб.

  • при нарушении целостности роговой оболочки глаза не выполняется ультразвуковая или контактная пахиметрия;
  • ультразвуковая пахиметрия не подойдет, если развивается любое офтальмологическое заболевание, при котором появляются гнойные выделения;
  • обследование недопустимо, если пациент пьян или находится под воздействием наркотиков;
  • пахиметрию не назначают при наличии психиатрических заболеваний, при которых пациент может вести себя неадекватно.
Предлагаем ознакомиться  Лазерная коррекция и противопоказания для ее проведения

Последние два противопоказания не предполагают пахиметрию ультразвуковым способом.

Окулисты выделяют несколько разновидностей данной методики.

Оптическая – относится к бесконтактным исследованиям, предполагает применение щелевой лампы.

На офтальмологический микроскоп (щелевую лампу) устанавливается насадка, которая позволяет определять размер роговицы в разных ее областях.

Она представлена двумя пластинками из стекла, которые расположены параллельно друг другу:

  • Нижняя – зафиксированная, не подвергается движению;
  • Верхняя – обладает способностью двигаться по вертикали.

Насадка должна быть перпендикулярна оптической оси лампы. Исследуемый пациент занимает положение по одну сторону лампы, прикасаясь лбом и подбородком к специальным подставкам. Врач напротив пациента по другую сторону лампы.

Окулист изучает глаза пациента по очереди, устанавливая свет в необходимое положение. Одновременно он крутит ручку аппарата и, используя специальную шкалу, замеряет размер роговой оболочки. Поворот пластины на один градус соизмерим с одним миллиметром исследуемой роговицы.

Ультразвуковая – относится к контактным методам, при котором используется ультразвуковой аппарат.

Является более надежным и более точным исследованием роговой оболочки по сравнению с оптическим методом. Ее показатели точнее на десять микрон.

Перед проведением, проводят предварительное обезболивание. В этих целях проводится местная анестезия с использованием «Инокаина», которым закапывают исследуемый глаз.

Пациент занимает лежачие положение на специальной кушетке, врач проводит обезболивание области глаз, а затем к поверхности глаза прикасается насадка аппарата УЗИ. Она должна по возможности минимально сдавливать роговую оболочку, так как чрезмерное давление может негативно повлиять на результаты исследования.

На монитор самостоятельно будут поступать полученные данные, проводится расчеты и выводится результаты. После такого исследования советуют воспользоваться антибактериальными препаратами, таким как «Альбуцид», для закапывания глаз.

Выше уже упоминалось, что существует два варианта исследования. Оптическая методика считается самой простой в плане применения, но далеко не самой точной. Ультразвуковое исследование помогает дать точный анализ состояния роговицы.

Сейчас популярность набирает методика когерентной томографии. Она считается наиболее точной, и при этом безболезненной. Суть методики в том, что пациента помещают перед специальным аппаратом, который направляет в сторону глаза специальные звуковые волны.

Когерентный томограф Topcon 3D

Если речь идет об оптическом исследовании, то пациент садится с одного конца щелевой лампы, помещая голову спец. приспособления, а диагност с другой. Специалист будет направлять потоки света на определенные участки глаза, что поможет определить размер роговицы наиболее точно.

При ультразвуковом исследовании пациент принимает положение лежа, и после начала воздействия обезболивающего, офтальмолог приступает к исследованию.

БАД, замаскированные под полноценное лекарственное средство, — глазные капли Окопин.

Ручной прибор Reichert iPac

Недорогое противомикробное средство широкого спектра действия — глазные капли Офлоксацин.

Что такое пахиметрия роговицы?

У мужчин и женщин этот показатель может разниться. Также, вышеуказанный диапазон нормы 0,49 мм – 0,56 мм меняется в лимбе. Так он составляет от 0,7 до 0,9 мм. У женщин этот показатель выше, чем у мужчин, поэтому они более склонны к болезням вроде глаукомы.

Интересно, что толщина роговичного слоя может изменяться в течение суток примерно на 0,6 мм. Но если видоизменения происходят в пределах больше указанной нормы – это еще одна серьезная причина обратиться к офтальмологу и сделать диагностику.

Зачастую обследование необходимо при пересадке частей глазных органов. И для полной клинической картины, кроме процедуры пахиметрии, офтальмолог может назначить оптическую когерентную томографию глаза. А после совершения операции, обязательно нужно постоянно проверять состояние пациента.

Средняя толщина роговичной оболочки в центральной части составляет от 0,49 мм до 0,56 мм. Около лимба данный показатель равен от 0,7 мм до 0,9 мм. У пациентов женского пола, показатель нормы пахиметрии глаза превосходит показатели роговичной оболочки мужчин.

У женщин – 0,551 мм, у мужчин – 0,542 мм. Примечательно, что в течении дня толщина роговичной оболочки может изменяться. Но, если средняя норма пахиметрии превышена, это говорит о развитии паталогического процесса.

Точность толщины роговичной оболочки зависит от используемого аппарата. Так, при использовании оптического устройства, авто код пахиметрии будет колебаться в пределах 0,490 мм -0,581 мм. При использовании интерферометрического способа – от 0,519 мм до 0,536 мм.

Виды пахиметрии

Зона роговицы Толщина в норме у взрослых, мм
Центральная 0,49—0,56
Края роговицы 0,7—0,9

Методика пахиметрии

Чтобы понять, когда именно необходимо это исследование могут потребоваться определенные знания из области анатомии глазного яблока. Роговица относится к наружной оболочке глазного яблока и располагается в передней его части имея выпуклую форму.

Роговица относится к преломляющей системе глаза. Благодаря определенной кривизне и толщине роговицы проходящие через нее световые лучи преломляются и фокусируются в определенной точке глазного яблока, что обеспечивает формирование четкого изображения предметов, на которые смотрит человек.

При нарушении кривизны роговицы и изменении ее толщины на определенных участках возникнет изменение преломляющей способности. Это может стать причиной нарушения и снижения остроты зрения. Измерение толщины роговицы в определенных ее отделах позволяет быстро выявить эту патологию и подобрать наиболее оптимальное лечение. Также подобная процедура позволяет оценить его эффективность.

Выводы

Кератопахиметрия.

У оптического (бесконтактного метода) результаты получаются уже после процедуры и их отклонение от истинных может быть больше, чем у контактного метода. Окончательный результат и диагноз дается через некоторое время после процедуры.

При бесконтактном обследовании врач поворачивает ручку аппарата и перенаправляет луч, на специальной шкале появляются показатели. 1 градус поворота приравнивается к 1 миллиметру роговицы. Так специалист вычисляет максимально точный показатель.

Если вы сомневаетесь в том, что ваши глаза в порядке, то пахиметрия будет отличным решением для осуществления диагностики. Вы можете пройти её в фактически любой государственной или частной офтальмологической клинике.

Где проводится пахиметрия и ее стоимость

В основном показаниями к проведению пахиметрии могут служить следующие заболевания и патологические состояния:

  1. Кератоглобус.
  2. Дистрофия Фукса.
  3. Глаукома любой формы.
  4. Развитие отеков роговой оболочки глаза.
  5. Кератоконус.

В некоторых случаях пахиметрия также может применяться для обследования пересаживаемой роговой оболочки. При тщательном обследовании специалист сможет увидеть, как меняется этот донорский элемент и насколько хорошо он приживается.

Данное исследование проводится как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных офтальмологических кабинетах и клиниках.В среднем стоимость данного обследования составляет около 1000 рублей .

Предлагаем ознакомиться  Как выбирать очки при дальнозоркости

Виды пахиметрии

Стоимость в среднем составляет 1000 рублей. Конечно, точная цена зависит от выбранного метода, от клиники и места проживания. Обследование проводят и в бюджетных городских больницах, правда, их результаты не всегда точные.

Также, стоимость выше у контактного обследования за счет использования дополнительно антибактериальных и обезболивающих капель, а также, более совершенного оборудования. В некоторых клиниках ее стоимость может достигать 4000 рублей.

Уточнить точную цену еще ДО посещения можно либо по телефону, либо на сайте. При явном ухудшении остроты зрения, странном ощущении на глазах и нездоровом внешнем виде необходимо сразу обращаться к специалистам.

Как делаются выводы

Внешний вид сплит призмы Мориса и Джардини

Для измерения толщины роговицы нужно использовать специальную аппаратуру (пахиметры) и техники.

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Направление на проведение диагностики должен выписать врач. Сама процедура может быть выполнена сразу в день назначения. После завершения обследования пациент может отправляться домой. Если пациент носит контактные линзы тогда перед процедурой их лучше снять.

На сегодняшний день специалисты проводят несколько исследований, которые позволяют быстро измерить толщину роговой оболочки глаза. Они могут отличаться друг от друга не только по технике выполнения, но и по информативности.

Чтобы исследовать толщину роговой оболочки глаза могут использовать:

  1. Оптическую пахиметрию. Для проведения этого исследования может использоваться специальная щелевая лампа, которая направляет в глаз пациента пучок света в виде полоски, длину и ширину которой врач может регулировать самостоятельно. Использование щелевой лампы и специальных линз позволяет наиболее точно определять толщину роговицы.
  2. Ультразвуковую пахиметрию. Для проведения этого исследования могут использоваться ультразвуковые аппараты, которые позволяют изучить строение и толщину разнообразных тканей глазного яблока.
  3. Компьютерную пахиметрию. В этом случае для исследования будет использоваться специальный аппарат (томограф). Он «просвечивает» глазные структуры позволяя получить изображение глазного яблока, роговицы, а также других тканей.

Теперь пришло время более детально разобраться и рассмотреть каждый вид обследования, который позволяет измерить толщину роговицы.

При проведении оптической пахиметрии пациент усаживается перед щелевой лампой, на которую установлена специальная насадка. Измерение толщины роговицы производится поочередно в нескольких местах. 

При ультразвуковой кератометрии врач размещает датчик на роговицы. На экран монитора выводится синтезированное изображение структур глазного яблока. Врач отмечает наружную и внутреннюю границы роговицы, а специальная программа рассчитывает ее толщину. Измеряется толщина роговицы в нескольких точках.

Оптическая пахиметрия

Технология появилась достаточно давно. Впервые она была использована для исследования толщины роговицы более 50 лет назад. На сегодняшний день технология пользуется не меньшей популярностью и все благодаря простоте.

Суть метода проста и заключается в использовании щелевой лампы и специальных линз. Щелевая лампа представляет собою своеобразный микроскоп. Лампа позволяет направить на глаз пациента полоску света, а затем можно будет изучить видимые в ней структуры под большим увеличением. Для проведения пахиметрии на лампу устанавливают две дополнительные линзы.

Принцип проведения оптической пахиметрии

Проведение этой процедуры заключается в следующем. Сначала пациент приходит в кабинет офтальмолога и садиться за стол. Затем он должен положить подбородок на специальную подставку, а лоб прижимает к фиксирующей дуге.

После установки щелевой лампы в глаз пациента направят пучок света. Толщина роговицы измеряется с помощью специальных линз, которые установлены на лампу и расположены параллельно друг другу. Одна линза является фиксированной, а вторая будет подвижной.

Вращая специальную рукоятку, врач изменит угол наклона подвижной линзы, в результате чего изменится характер световых лучей, которые проходят через роговицу. На основании этого специалист измеряет ее толщину в различных участках.

Ультразвуковая пахиметрия

Эту методику в некоторых случаях называют контактной пахиметрией. Это связано с тем, что при проведении исследования происходит прямой контакт ультразвукового датчика с роговицей пациента. Перед началом проведения исследования врачи должны выполнить анестезию роговицы.

Это связано с тем, что при проведении процедуры рабочая часть датчика будет соприкасаться с наружной поверхностью роговицы, которая богата на нервы и окончания. Даже, незначительное прикосновение может вызывать моргательный рефлекс.

Аппарат для проведения ультразвуковой пахиметрии

Анестезия позволяет решить ряд проблем с чувствительностью. Ее суть заключается в том, что за 3-6 минут до начала процедуры в глаза закапывают обезболивающие капли. Теперь с помощью ультразвукового датчика специалисты касаются поверхности роговицы и проводят соответствующие измерения. Толщина роговицы отобразится на приборе, с помощью которого проводили измерения.

Если после завершения процедуры пациент ощущает определенный дискомфорт в глазах тогда их следует промыть теплой чистой водой. Также следует отметить тот факт, что исследование проходит совершенно безболезненно.

Компьютерная пахиметрия

Компьютерную оценку толщины роговицы можно провести оптической когерентной томографией. Суть процедуры достаточно проста. Она заключается в том, что глаза «просвечиваются» и «исследуются» с помощью инфракрасного излучения.

Специальные датчики регистрируют характер отражения инфракрасных лучей от разнообразных структур глазного яблока. После завершения компьютерной обработки врач получает точное и детальное изображение исследуемой области.

Аппарат для проведения компьютерной пахиметрии

Процедура будет проходить следующим образом. Сначала пациент должен прийти в кабинет врача и сесть напротив томографа. Подбородок и лоб фиксируют с помощью фиксаторов. Если этого не сделать, то результаты, которые показывает прибор могут быть неточными.

Интерпретация результатов

Результаты напрямую связаны с тем, какая толщина роговицы выявляется в ходе исследования. Если брать типовую её толщину, то она обычно находится в диапазоне 0,49-0,56 мм. В области лимба показатели могут быть несколько выше, там толщина может доходить до 0,9 мм. При этом средний показатель у мужчин будет равен 0,551 мм, а у женщин – 0,542 мм.

Пример результатов обследования

Пример результатов обследования

В итоге основное, на что обращают внимание – это превышение нормальной толщины роговицы. Если она выходит за пределы 0,6 мм, то тогда это означает, что роговая оболочка в текущий момент не в порядке, потому необходимо её исследовать, чтобы выявить дальнейшие потенциальные нарушения.

Нормальная толщина роговицы колеблется в пределах 0,49-0,55 мм в центральной части с увеличением ее к периферии до 0,7-0,9 мм. Утолщение роговицы отмечается при глаукоме и при отеке роговицы. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector