Особенности чешуйчатого блефарита симптомы и сложность лечения

Особенности протекания и лечения заболевания у детей

Причин, которые могут вызвать воспаление век, множество. Но, при системном подходе, можно выделить главные факторы риска развития данной болезни, а именно:

  • Ослабление природных защитных свойств после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Наличие хронической патологии пищеварительной системы.
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Неблагоприятные бытовые условия.

Но при этом провоцируют клинические проявления болезни конкретные заболевания или нарушения в организме человека, лечение которых позволит устранить воспаление век. Чешуйчатая форма блефарита, как правило, сопровождается себорейным дерматитом, который поражает кожу в местах волосяного покрова. Наиболее частые причины чешуйчатого блефарита следующие:

  • Глазные инфекционные болезни глаз;
  • Гиповитаминоз;
  • Анемия;
  • Аллергические реакции;
  • Болезни полости рта, в том числе кариес;
  • Близорукость, дальнозоркость или астигматизм;
  • Синдром «сухого глаза», который возникает в случае длительного нахождения за экраном компьютера;
  • Длительное пребывание на ветру, а также в запыленной или задымленной обстановке.

При возникновении чешуйчатого блефарита кожа по краю век у корней ресниц покрывается мелкими, напоминающими перхоть, чешуйками серовато-бурого оттенка. При принудительном их удалении, что довольно просто сделать, открывается покрасневшая и утолщенная кожа края века, которая не имеет внешних повреждений. Помимо наличия визуальных признаков, болезнь всегда вызывает неприятные ощущения, такие как:

  • Зуд и отечность века, которые усиливаются в вечернее время;
  • Повышенное слезотечение;
  • Светобоязнь.

Классифицируются по месту локализации блефарита:

  • передний краевой — самая легкая форма себорейного блефарита, веки человека поражаются только по ресничной линии;
  • задний краевой — патология затрагивает мейбомиевы железы;
  • угловой (ангулярный) — блефарит локализуется в уголках глаз.

По характеру блефарита:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Факторов для развития болезни достаточно много, основными считаются:

  • снижение иммунитета;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • эндокринные патологии.

Следует знать, что чешуйчатый вид блефарита обычно сопровождается себорейным дерматозом, который поражает волосяную часть головы.

Дополнительные причины развития болезни:

  • дефекты зрения (миопия, дальнозоркость);
  • синдром «сухого глаза»;
  • заболевания полости рта (кариес, пародонтоз);
  • долгое нахождение в неблагоприятных погодных условиях (дождь, ветер);
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • недостаток витаминов;
  • аллергия.

Вирусом, что чаще всего становится предпосылкой появления блефарита век, считают золотистый стафилококк. Его размножение на веках часто становится причиной блефарита у детей.

Другим фактором, из-за которого развивается блефарит, является клещ демодекс (этот микроорганизм можно различить только под микроскопом). В спящем состоянии он обитает на ресницах у многих.  Люди с сильным иммунитетом справляются с этим «квартирантом» — тогда клещей небольшое количество, что опасности не представляет.

Если организм человека ослабевает, паразиты быстро размножается. В ходе этого процесса личинки клещей оказываются на слизистой оболочке век и поверхности кожи, что обуславливает начало воспаления или аллергической реакции.

На развитие блефарита могут повлиять и такие факторы:

  • сезонный недостаток витаминов;
  • затянувшийся кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы в пазухах носа;
  • постоянное переутомление и работа на износ;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

глаз при блефарите

Вышеназванные патологии и неблагоприятные обстоятельства в значительной степени ослабляют иммунитет и могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в область век.

Блефарит будет успешно развиваться при наличии болезненней и проблем слезных проходов и желез, хронических коньюнктивитах или механическом повреждении глаз пылью или ветром. Такое привычное заболевание глаз, как близорукость или дальнозоркость, также нередко становится причиной блефарита.

Когда возникает блефарит, диагностика и точное установление причин заболевания имеет большое значение. Для этого при возникновении болевых ощущений в глазах или около них сразу же нужно обратиться к окулисту.

Опытный доктор должен распознать заболевание уже при визуальном осмотре века. Осмотр проводят с применением щелевой лампы – такое приспособление дает возможность точно определить причину болезни. Такая лампа позволяет рассмотреть мельчайшие фрагменты (к примеру, мелкого клеща демодекса).

Кроме осмотра под лампой у пациента берется мазок с краешка глаза. Такая проба содержит частицы кожного сала и засохшие гнойные выделения с оснований ресниц. Полученные образцы детально рассматривают в лабораториях для выявления микроорганизмов или следов аллергической реакции. Мазок также дает возможность выяснить чувствительность вирусов-возбудителей к медикаментам.

Чаще всего заболевание возникает наряду с себорейным дерматитом, который поражает большие зоны головы (область за ушными раковинами, в самих раковинах, носогубные складки и волосистая зона головы), но он не является возбудителем блефарита.

Нет единого фактора, который влияет на развитие чешуйчатого блефарита, но отмечают некоторые общие факторы риска:

  • утомление организма, снижение иммунитета в связи с перенесенными вирусными или бактериальными инфекциями;
  • хронические болезни пищеварительного тракта;
  • нарушение метаболизма;
  • негативные условия окружающей среды.

Специалисты выделяют конкретные патологии побуждающие развитие болезни, при устранении которых симптомы чешуйчатого блефарита само ликвидируются:

  • аномалии рефракции зрения (например, миопия, гиперметропия);
  • хронические патологии глаз (например, конъюнктивит);
  • снижение иммунной функции организма;
  • хронические болезни организма (например, диабет, малокровие, панкреатит, патологии ЖКТ);
  • рахит;
  • гиповитаминоз;
  • синдром «сухого глаза».

Так же спровоцировать простой блефарит может пренебрежение правил личной гигиены, слишком долгое нахождение на солнце, ветру или в загрязненном помещении.

  • Длительно протекающий ячмень века
  • Аллергические состояния
  • Применение косметики (тушь для ресниц)
  • Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях
  • Астигматизм, близорукость, дальнозоркость
  • Демодекоз век
  • Болезни пищеварительной системы: колит, энтерит, гастрит, хронический панкреатит, паразиты кишечника, пищевые аллергии.
  • Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: гайморит, кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы (хронические уретрит, цистит, пиелонефрит).

Блефарит у детей встречается довольно часто. Детки очень любят потереть глаза и ужасно не любят мыть руки. Копание в песочнице, игра с дворовыми собачками и кошечками, передача другу игрушек и многие другие детские забавы оставляют свой грязный след на чистоте ручек. И с руками на глаза попадают глисты и другие

, пыль, песок и прочие болезнетворные агенты, и все это тщательно втирается, так, чтобы наверняка.

Также развитию воспаления век у детей способствует:

  • физиологически несформированный иммунитет;
  • тоненькая кожа век, особенность строения подкожно-жировой клетчатки;
  • гормональные перестройки в подростковом возрасте, которые сопровождаются выделением густого секрета из сальных желез;
  • нарушение гигиены глаз;
  • врожденные нарушения зрения: миопия, астигматизм, косоглазие;
  • частые инфекции носа и синуситы;
  • глистные инвазии в желудочно-кишечном тракте;
  • частые пищевые аллергии (диатез или атопический дерматит, непереносимость молока и прочее);
  • дефицитные состояния, связанные с нарушением всасывания в кишечнике и паразитированием глистов (анемия, авитаминоз, дефицит белка и так далее).
  • часто наблюдается вялотекущее течение, многие классические для блефарита симптомы могут отсутствовать;
  • больший риск развития осложнений блефарита: конъюнктивит, кератит, ячмень, флегмона глазного яблока и прочие;
  • в большей степени у детей наблюдаются блефариты, связанные с различными паразитами, особенно клещами Демодекс, также частой причиной воспаления век является золотистый стафилококк;
  • также у детей часто встречаются аллергические блефариты;
  • опять-таки, из-за нарушения правил гигиены рук, дети часто с клещами заносят и другие инфекции, и дополнительно травмируют глаза, вызывая смешанные формы блефарита век.
  • отек, припухлость, покраснение век, как результат – сужение щели глаз;
  • выпадение ресничек;
  • зуд век;
  • корочки по краю век;
  • покраснение склер, визуализация расширенных капилляров глаз;
  • жжение в глазах, ощущение инородного тела в глазу;
  • туман перед глазами.

У детей могут развиться любые формы блефарита (демодексный, язвенный, аллергический, мейбомиевый и другие).

1.Гигиена глаз – самое главное ребенку разъяснить, что глаза трогать нельзя, особенно грязными руками. Дополнительное инфицирование и травмы края век приведут к длительному течению блефарита, и могут привести к хронической форме заболевания.

Также необходимо регулярно, каждые несколько часов, проводить туалет глаз. Для этого используют фурацилин, отвары ромашки или календулы. Протирать глаза нужно начинать от здорового, наружного угла к внутреннему краю, для этого необходимо использовать исключительно стерильные ватные тампоны.2.

Этиотропное лечение – терапия, направленная на гибель возбудителя. Для более эффективного лечения необходимо выявить, какова причина воспалительного процесса. Исследуют реснички на паразитирование клеща Демодекс, смывы с края век для бактериологического исследования (микроскопия и посев).

  • антибиотики в виде капель, мазей (тетрациклин, гентамицин, эритромицин, офлоксацин и прочие);
  • противопротозойные препараты (метронидазол, Трихопол);
  • препараты, активные против клещей: бензилбензоат, Спрегаль, цинковая мазь, ихтиол и другие;
  • антисептики (фурацилин, бриллиантовый зеленый, 70% этиловый спирт).

Симптомы и лечение простого блефарита

Это заболевание чувствуется сразу. При прогрессировании блефарита веки сильно зудят – интенсивно нарастает раздражение этого органа. Иногда больные жалуются на ощущение чужеродного тела в глазу.

Когда возникает блефарит глаз, отмечается сухость и жжение. Если приходится долгое время носить контактные линзы, глаза сильно раздражаются.

При блефарите веки сильно краснеют, на их поверхности образуются маленькие язвочки, которые кровоточат и долго заживают. На поверхности глазного яблока появляется слезная пленка, из-за которой возникает некоторая размытость предметов в области зрения, но на остроту восприятия это не влияет. При этой болезни иногда повышается температура, глаза краснеют и отекают.

Если причиной блефарита является аллергия, веки становятся темными. В медицинской практике такое явление называют аллергический синяк.

У больных блефаритом отслаиваются верхние слои кожи, склеиваются ресницы и на веках присутствует налет.  Нередко возникают отделения желтоватого или зеленоватого оттенка.

Предлагаем ознакомиться  Пигментная глаукома - диагностика и лечение в МГК

При возникновении себорейного блефарита отслоившиеся чешуйки кожи век возникают на бровях или в волосяной части головы. Это заболевание нередко становится хроническим и является причиной нарушения зрения.

Как правило, себорейный блефарит поражает одновременно оба глаза. На начальном этапе заболевание проявляется по краю века у корней ресниц. Кожа покрывается серовато-бурыми чешуйками, похожими на перхоть.

Если самостоятельно их удалить, что делать категорически запрещается, откроется истонченный, покрасневший, воспаленный участок кожи. Края век утолщаются. Самостоятельное удаление чешуек может привести к образованию язв и эрозий на пораженных участках.

Пациенты с данной патологией наблюдаются у офтальмолога. Диагноз ставится после осмотра век при помощи щелевой лампы – биомикроскопии. Иногда для подтверждения диагноза производят соскоб тканей для лабораторного исследования.

Покраснение и зуд век - первый симптомы чешуйчатого блефарита

Простой блефарит является самой легкой формой данного недуга. Однако при отсутствии лечения он может приобретать более тяжелые варианты течения.

При такой форме воспаления края век характеризуются незначительной краснотой и припухлостью. В уголках глаз накапливаются бледно-сероватые пузырящиеся выделения. Ещё один симптом — увеличение выходных отверстий мейбомиевых желез. Конъюнктива умеренно красная.

Кроме того, больных беспокоит жжение и зуд, а также повышается частота морганий.

Лечение простого блефарита не представляет особых сложностей. В первую очередь необходимо обеспечить соблюдение гигиены глаз: следует удалять любые корочки и ежедневно протирать веки фурациллином.

Помимо указанного препарата можно проводить обработку краев век зеленкой или втирать в них желтую ртутную мазь либо мазь сульфацил-натрия.

Такой вид воспаления имеет другое название – себорейный блефарит и является сложным заболеванием, затрагивающим помимо век еще и брови, а также волосистую часть головы.

Один из признаков — кожа в области корней ресниц при чешуйчатом блефарите покрывается небольшими серо-бурыми чешуйками, которые по своему виду напоминают перхоть. Эти чешуйки плотно прикреплены к коже, после их удаления обнажается значительно истонченная покрасневшая поверхность, а в тяжелых случаях эрозии или язвы.

Края век утолщены и приобретают красный оттенок, что особенно заметно при напряжении или раздражении глаз. Появляющийся зуд к вечеру усиливается. В некоторых случаях по краям век образуется тонкая корочка желтоватого цвета.

При воздействии яркого света, нахождении в запыленном помещении, на ветру или в условиях действия других внешних раздражителей больные отмечают повышенную чувствительность глаз. Достаточно быстро, особенно при использовании искусственного освещения, развивается утомление органов зрения.

Лечение чешуйчатого блефарита сводится к использованию гидрокортизоновой мази, которую наносят на края век до 2 раз в сутки. Параллельно в глаз закапывают раствор сульфата цинка.

Кроме того, при данном виде болезни требуется ежедневное размягчение чешуек путем щелочных аппликаций с последующим очищением век с использованием зеленки или смеси спирта с эфиром.

Демодекозный блефарит представляет собой форму воспаления век, которая развивается при поражении клещом Demodex folliculorum («железница угревая»). Данный тип заболевания может иметь бессимптомное течение.

В норме этот клещ обитает на коже и является представителем кожной микрофлоры, питаясь отшелушенными клетками эпидермиса. В случае снижения иммунитета количество клещей растет и возникает характерное заболевание.

Признаки недуга в данном случае сводятся к зуду и неприятным ощущениям в области век. Шелушение и чешуйки отсутствуют. Ресничный край незначительно гиперемирован. У корней ресниц сальный налет.

Клеща можно обнаружить в области краев век либо у оснований ресниц.

Для лечения демодекозного блефарита применяется желтая ртутная либо цинкоихтиоловая мазь, которую наносят по 1-2 раза/день.

В глаз закапывают сульфапиридазин натрия, а также норсульфазол, левомицетин и другие средства, способствующие снятию воспаления и удалению клеща.

Кроме того, выполняют смазывание краев век зеленкой или этиловым спиртом с эфиром.

Хорошо помогает массаж мейбомиевых желез. А в целях обезжиривания кожи врачи рекомендуют по утрам умываться косметическим или детским мылом.

Аллергический блефарит – это тип заболевания век воспалительного характера, при котором поражения развиваются в результате контакта с аллергическими факторами. Спровоцировать аллергию могут какие-либо медикаменты, парфюмерия, косметика и т.д.

А причиной аллергического воспаления век, как правило, становится непосредственное попадание на них пыльцы, химическими средств, пыли и т.п.

Почти сразу после того как произошел контакт с аллергеном в глазах пациента появляется резь, возникает ощущение жжения и сильный зуд. Веки при этом отекают и становятся красными. Ещё один симптом — слизистые выделения из глаз и слезотечение, развивается повышенная чувствительность к свету. Чаще всего процесс захватывает сразу оба глаза.

Хроническая форма данного вида заболевания характеризуется сильнейшим зудом. Кроме того, особенностью является типичное потемнение кожи век, называемое «аллергическим синяком».

Для успешной борьбы с аллергической формой блефарита необходимо, прежде всего, устранить действие вещества, ставшего причиной заболевания. Если же возможности определить аллерген нет, то заболевшему прописывают антиаллергические препараты. К примеру, супрастин, тавегил и другие антигистамины.

Другим очень важным фактором выступает местное применение противоаллергических лекарств: необходимо закапывать в глаза лекролин или аломир.

В качестве мероприятий, дополняющих основное лечение, возможно применение противовоспалительных глазных мазей (сульфаниламидной или же гидрокортизоновой).

Необходимо отметить, что при данной форме болезни бывает достаточно сложно подобрать правильное лечение. Это, прежде всего, касается тех случаев, когда конкретный аллерген, приводящий к блефариту, неизвестен.

При этом подбор лекарственных средств производится методом исключения: назначается один препарат, затем, если он не подходит, назначается другой и так до тех по, пока не будет найдено действующее лекарство.

Основной симптом болезни — появления на веках шелушащихся чешуек. При этом чешуйки очень прочно сцеплены с кожей, поэтому убрать их с век затруднительно.

Так же стоит отметить, что специалисты категорически запрещают удалять образовавшиеся корки на веках, это действие может привести к образованию язв и эрозий.

Также для чешуйчатого блефарита характерна следующая симптоматика:

  • отек и покраснение век;
  • жжение и зуд;
  • светочувствительность;
  • выпадение ресниц;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • мутные выделения из сальных желез.

У большинства людей больных чешуйчатым блефаритом обнаруживается кератоконъюнктивит, для которого характерны такие симптомы, как ощущение инородного тела в глазах.

Вид блефарита Симптомы Как это выглядит?
Легкое покраснение края век, умеренный зуд, жжение, тяжесть век.
Интенсивный зуд век, усиливается в тепле. Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.
Покраснение края век, жжение, зуд, ощущение песка в глазах. На краях век образуется множество чешуек (похожи по виду на перхоть).
Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна. На краях век появляются гнойные корочки.

обладает мощным противовоспалительным эффектом, но при блефарите, особенно инфекционном или смешанном, гормоны принимают только в сочетании с антибиотиками (комбинированные препараты Дексагентамицин, Макситрол и прочие).

: комплекс

, богатое витаминами, ненасыщенными

и белком. При иммунодефиците, доказанном с помощью иммунограммы – иммуномодулирующие препараты. При

-инфицировании ребенка – назначение антиретровирусной терапии.

и физиотерапия.

При демодексном блефарите после курса лечения – обязательный контроль анализа ресничек на наличие клещей.

  • обучить ребенкагигиене рук, не тереть глазки, особенно на улице;
  • приучать малыша к здоровому образу жизни и питания;
  • своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, ротовой полости, органов желудочно-кишечного тракта и др.;
  • ограничить ребенка от заведомо известных аллергенов;
  • при первых признаках воспаления глаз – обращение к окулисту для начала своевременного лечения, коррекция зрения с помощью очков;
  • лечение и профилактика паразитирования глистов и так далее.

Блефарит, как и многие воспалительные заболевания, может иметь острое и хроническое течение. Причем хроническое течение встречается достаточно часто. Края век интенсивно смазываются секретом сальных желез, что является хорошей питательной средой для роста и размножения различных болезнетворных инфекций. Немалую роль в развитии хронического воспаления краев век играет сниженный иммунитет.

Практически всегда имеет хроническое течение демодекозный, чешуйчатый и аллергический блефарит.

Демодекозный блефарит: признаки и лечение

При блефарите нельзя:

  • носить линзы;
  • посещать бани, сауны;
  • купаться;
  • находиться на улице в ветреную погоду.

Можно:

  • читать и работать за компьютером, но соблюдать ограничения;
  • в хорошую погоду совершать длительные прогулки;
  • соблюдать правила гигиены (умываться, делать массаж).

До того как проводить лечение чешуйчатого блефарита медикаментозными и народными средствами важно установить причину его возникновения и устранить ее. К примеру, нужно:

  • Провести санацию хронических инфекций;
  • Сбалансировать питание и насытить его витаминами;
  • Улучшить бытовые условия и соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • Исключить аллергические реакции;
  • Откорректировать проблемы со зрением.

На положительный прогноз можно рассчитывать только при комплексном подходе, предусматривающем устранение причины заболевания и местного симптоматического лечения. Устранение клинических признаков болезни проводится как медикаментозными, так и народными средствами. Обязательно в период лечения должна проводиться иммуностимулирующая терапия.

Принцип лечения чешуйчатого блефарита заключается в строгом соблюдении гигиены век. Несколько раз в день следует протирать кожу век специальными гигиеническими средства, обладающими антисептическими свойствами.

Для устранения острых симптомов заболевания используется гидрокортизоновая мазь, которая наносится на веки утром и вечером. В случае если причиной возникновения чешуйчатого блефарита является синдром «сухого глаза», применяются специальные увлажняющие глазные капли.

Медикаментозное лечение блефарита будет более эффективно, если его дополнить лечением народными средствами. Для этого рекомендуется делать компрессы и примочки из лекарственных трав. В качестве гигиенического средства по утрам и вечерам можно использовать крепкую заварку чая без каких-либо добавок или настойку календулы.

Предлагаем ознакомиться  Демодекс глаз: симптомы и лечение демодекса век и ресниц

Уменьшить воспаление век можно следующими народными средствами:

  • Репейным маслом;
  • Соком алое;
  • Соком лугового клевера;
  • Отваром цветков и листьев ландыша.

Диагностика самого заболевания основывается на проведении биомикроскопии — осмотра поверхности век при помощи щелевой лампы. В тяжелых случаях может быть назначены комплексные лабораторные исследования тканей конъюнктивы, взятых с помощью соскоба.

Следует знать о том, что если не проводить комплексное лечение чешуйчатого блефарита медикаментозными и народными средствами, то со временем веки покрываются корочками желтоватого цвета, которые являются следствием нарушения сальных желез.

В тяжелых формах проявления задние стенки век сглаживаются, что мешает векам плотно прилегать к глазному яблоку. Эта болезнь может перерасти в хроническую форму и привести к выпадению ресниц, а иногда даже к ухудшению зрения.

блефарит глаза

Кроме этой разновидности существуют прочие виды блефарита: аллергический, язвенный. клещевой и другие. Различаются они причинами, провоцирующими развитие болезни, симптомами и, конечно, же лечением. Именно о чешуйчатой форме блефарита пойдет речь в данной статье.

  • хронические заболевания или дефекты глаз;
  • снижение иммунитета;
  • длительное пребывание на солнце, на ветру, запыленность воздуха;
  • перенесенные инфекционные заболевания глаз.
  • Диагностика

    Вид блефарита Виды диагностики Цель и методика диагностики
    Выявляет покраснение края век
    • Осмотр глаз под микроскопом
    Расширенные сосуды края век, конъюнктива века с расширенными сосудами. Задний край века может не прилегать плотно к глазному яблоку.  
    Выявляет покраснение края век  
    • Осмотр глаз под микроскопом
    Покраснение края век
    • Микроскопическое исследование ресниц век
    Веки утолщенные, с корочками между ресницами, муфты на ресницах.
    Покраснение края век, веки отечные, визуально заметны чешуйки на ресничном крае века.  
    • Осмотр глаз под микроскопом
    Край река покрасневший, чешуйки между ресницами, отделяются чешуйки свободно. Под чешуйками обнаруживается воспаленная истонченная кожа век.
    Покраснение век, гнойные выделения, от которых ресницы слипаются.  
    • Осмотр глаз под микроскопом
    По краю множество ссохшихся ресниц. Обильные гнойные выделения высыхая превращаются в гнойные корочки. При удалении этих корочек образуются различной глубины язвы по краю века.

    Аллергическая реакция глаз часто проявляется не в виде блефарита, а в виде блефароконъюнктивита, то есть воспаление век сочетается с воспалением слизистой оболочки глаз – конъюнктивы.

    Учитывая, что аллерген в основном действует на оба глаза одновременно, аллергический блефарит в большинстве случаев является двусторонним процессом.

    У некоторых аллергиков аллергический блефарит заканчивается поражением слизистой носа, верхних дыхательных путей, бронхов, то есть развитием поллиноза.

    Наиболее часто встречаемые аллергены, вызывающие блефарит:

    • пыльца растений – сезонные аллергены (тополь, амброзия, одуванчик и многие другие);
    • косметика для лица и век: мыло, крема, тушь для ресниц, клей для накладных и нарощенных ресниц, тени и прочее;
    • лекарственные препараты: глазные капли, мази, антибиотики и так далее;
    • клещи: наиболее частый аллерген клещ рода Демодекс;
    • глисты: даже если гельминты живут в кишечнике, желчных проходах и других органах, они выделяют в кровь продукты жизнедеятельности – токсины, которые становятся аллергенами;
    • грибок – в результате сырости в некоторых помещениях, кондиционерах, в ванной комнате может паразитировать плесень, которая выделяет свои споры, это мощный аллерген;
    • пыль, химические аэрозоли (духи, бытовая химия);
    • аллергены животного происхождения: шерсть котов, собак, баранов, птиц и прочих питомцев;
    • бытовая и промышленная химия: чистящие средства, хлорсодержащие дезинфекторы, лакокрасочные изделия и многие другие аллергены.
    • выраженное покраснение и отек век;
    • сильный зуд глаз;
    • слезоточивость;
    • повышенная чувствительность глаз к различным физическим факторам: солнце, свет, ветер, повышение или понижение температуры воздуха и прочее;
    • сухость и шелушение кожи век;
    • синюшность век развивается при длительном течении аллергического блефарита;
    • нарушение остроты зрения;
    • при вовлечении в процесс конъюнктивы – покраснение глаз, расширение кровеносных сосудов, отек слизистой, слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, жжение и болезненность глаз.

    Лечение всех видов блефарита занимается врач офтальмолог.

    компресс на глаза

    Диагностика включает осмотр глаз и исследование на щелевой лампе. В некоторых случаях необходима биопсия.

    Как и при любом офтальмологическом заболевании, если симптомы держатся несколько дней, следует обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Первым делом офтальмолог выслушивает жалобы пациента (чешутся глаза, зуд или боль верхних и нижних век).

    Далее приступает к осмотру очага заболевания. При обнаружении признаков себорейного блефарита (веки припухшие и красноватые, присутствуют чешуйки в ресничном ряду), то врач осматривает глаза под специальным офтальмологическим микроскопом – щелевой лампой, для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза. В редких случаях врач вынужден направить пациента на лабораторное исследование соскоба тканей.

    В период разгара заболевания следует временно отказаться от ношения контактных линз, отдав предпочтение очкам. Также женщинам не рекомендуется использовать косметику (тени, тушь), так как это может усугубить воспалительный процесс.

    Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

    Острый, хронический и инфекционный блефарит

    Практически всегда это заболевание приобретает хроническое течение со склонностью к рецидивам. Однако бывают и случаи острого блефарита.

    глаза при болезни

    Хронический блефарит характеризуется длительностью течения и сложностью лечения. Для того чтобы избавиться от него зачастую приходится потратить достаточно много сил и терпения, причем как самому больному, так и лечащему врачу.

    Причинами, приводящими к развитию воспаления век, могут становиться разнообразные факторы. В частности, инфекционные блефариты развиваются под действием бактерий (чаще всего это золотистый стафилококк), грибков или клещей.

    Диагностика описываемого заболевания основывается на результатах осмотра век и ресниц, который осуществляется доктором с использованием щелевой лампы. Также проводится комплекс лабораторных исследований соскоба с конъюнктивы, направленный на оценку клеточного состава и микробной обсемененности. Имеет немалое значение в диагностике и определение клещей в корнях ресниц.

    Как правило, течение любой формы рассматриваемого недуга сопровождается характерными для заболевания общими проявлениями, к которым относится отечностью и покраснение век, а также зуд, быстрая утомляемость органа зрения и развитие повышенной чувствительности к раздражителям.

    • люди, страдающие сахарным диабетом;
    • дети дошкольного возраста и подростки;
    • люди пожилого возраста;
    • лица, живущие с ВИЧ;
    • больные онкологическими или аутоиммунными заболеваниями, длительно принимающие цитостатики и/или гормоны (Преднизолон, Дексаметазон и прочие);
    • страдающие заболеваниями крови (анемия);
    • пациенты с различными хроническими воспалительными заболеваниями;
    • люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и с глистными инвазиями;
    • поражение ресниц клещами рода Демодекс;
    • TORCH-инфекции (герпес, цитомегаловирус);
    • голодание, недоедание, несбалансированное питание, авитаминоз;
    • аллергический блефарит практически всегда имеет хроническое течение;
    • страдающие себореей и другие группы риска.
    • воспаление края век течет более 1 месяца;
    • рецидивы возникают несколько раз в год и более;
    • воздействие провоцирующего фактора приводит к обострению процесса;
    • хронический блефарит полностью неизлечим, но при правильном подходе можно добиться довольно длительной и стойкой ремиссии.
    • обострения хронического блефарита имеют такие же симптомы, что и острый блефарит;
    • обострения чаще имеют стертую клиническую картину, некоторые симптомы могут отсутствовать или протекать нетипично;
    • хроническое течение блефарита повышает риск развития осложнений.

    1. Лечение заболеваний и устранение факторов, которые приводят к снижению иммунитета;2. Мероприятия, направленные на повышение иммунитета (правильное питание, здоровый образ жизни, прием витаминов и прочее);3. Лечение демодекса, аллергии, себореи;4.Гигиена глаз:

    • протирание глаз антисептиками с помощью стерильных ватных тампонов;
    • обезжиривание краев век от сального секрета (умывание детским мылом, примочки, протирание век 70% спиртом);
    • использование индивидуальных чистых полотенец;
    • временный отказ от косметики для глаз, а вне обострения – использование только индивидуальной косметики, периодическое очищение аксессуаров для ее нанесения, следить за сроком годности, качеством и так далее;
    • гигиена рук и устранение факторов физического и химического раздражения век.

    обострений хронического блефарита такие же, как и при остром блефарите (антибиотики, антисептики, противопротозойные препараты и так далее).

    Также при лечении хронического блефарита эффективна физиотерапия (УВЧ, электрофорез, фонофорез, массаж век).

    Профилактика обострений хронического блефарита:

    • адекватное лечение самих обострений;
    • коррекция зрения (при необходимости);
    • устранение факторов, способствующих развитию рецидива (исходя из групп риска);
    • ежедневный правильный туалет глаз, соблюдение чистоты век;
    • избегать трения и других физических или химических раздражителей для век;
    • ежедневное обезжиривание краев век путем умывания детским мылом или шампунем.

    Какие бывают осложнения от болезни

    Некоторые люди, даже специалисты, блефарит воспринимают как несерьезное заболевание. Но многие пациенты мучаются с этой болезнью десятки лет, их качество жизни значительно снижается. Да еще, казалось бы, такое простое заболевание, кроме хронического течения может осложняться различными

    лук

    . Так как блефариты требуют длительного лечения, многие люди не доводят терапию до конца, чем увеличивают риск развития осложнений. Наиболее часто осложнениям подвержены дети, из-за того, что с ними тяжело соблюдать гигиену глаз.

    Осложнение Механизм развития Как проявляется?
    Сухость глаза При длительном течении воспаление при различных формах блефарита, не только при мейбомиевом, так или иначе влияет на работу мейбомиевых желез, что способствует нарушению целостности слезной пленки, покрывающей конъюнктиву. Эта пленка защищает глаз от сухости, попадания различных инфекций, аллергенов, инородных тел. Также слезная пленка участвует в процессе формирования картинки для передачи импульса через зрительный нерв в головной мозг. Возникает синдром сухого глаза:
    • ощущение инородного тела в глазу (словно в глаза насыпали песок);
    • глаза все время покрасневшие;
    • частые моргания не приносят облегчения;
    • утром больному тяжело открыть лаза, так как веки слипаются;
    • в более тяжелом случае больного мучают боли в глазах, снижается зрение, появляется светобоязнь.

    Больного с сухими глазами часто мучают различные воспаления глаз (блефариты, конъюнктивиты), которые тяжело поддаются лечению. Таким больным приходится всю жизнь пользоваться каплями, которые увлажняют слизистую глаз («Искусственная слеза» и другие).

    Блефароконъюнктивит Вовлечение конъюнктивы в процесс при блефарите может быть первичным, то есть возникать одновременно с воспалением краев век, а также может осложнять течение блефарита. Обычно это происходит при несоблюдении правил гигиены глаз, тогда инфекция распространяется из века на слизистую оболочку глаз. Кроме вышеописанных симптомов блефарита, присоединяются симптомы катарального или гнойного конъюнктивита:

    • покраснение глаз;
    • расширение капилляров склер;
    • отек слизистой;
    • слизистые или гнойные выделения из глаза;
    • боли в глазах, ощущение инородного тела (насыпали песок в глаза);
    • возможен «туман» перед глазами, светобоязнь.
    Ячмень При попадании инфекции в мейбомиевые или другие железы век может развиться ячмень века с образованием инфильтрата и гнойника. Наличие гнойника на веке, сопровождающегося болью, зудом, покраснением век.
    Кератит Кератит может возникнуть при блефароконъюнктивите любого вида. При выраженном отеке слизистой оболочки глаз нарушается кровоснабжение роговицы – передней части сетчатки, представляющей собой природную линзу. При недостатке витаминов, минералов, кислорода, а также при нарушении выведения продуктов метаболизма появляется помутнение роговицы сначала частично, затем процесс прогрессирует. При гнойном, а также герпетическом процессе в конъюнктиве, могут образовываться язвы на роговице. При прогрессировании процесса возможно попадание инфекции в глазное яблоко с развитием флегмоны глазницы (нагноение глаза), что грозит менингитом и сепсисом. Кроме инфекционного механизма развития данного осложнения, кератит может возникнуть при синдроме сухого глаза. Особенно аллергический блефарит при тяжелом и длительном течении может привести к кератиту.
    • Светобоязнь;
    • снижение остроты зрения и «туман» перед глазами;
    • повышенное слезотечение, усиливающееся при воздействии различных факторов окружающей среды;
    • частое моргание;
    • покраснение глаз;
    • сильные жгучие боли в области глаз;
    • возможна частичная или полная утрата зрения.

    Но основные симптомы кератита видят только окулисты через щелевую лампу:

    • помутнение роговицы;
    • изъяны на ее поверхностях;
    • отсутствие роговичного рефлекса;
    • прорастание сосудов в роговицу и другие признаки.

    Как видно, блефарит не является таким уж безобидным заболеванием и не только снижает качество жизни пациента, но и может грозить нагноением всего глаза, сепсисом и потерей зрения.

    Поэтому нельзя заниматься самолечением, нужно довериться специалисту для того, чтобы он назначил правильное и адекватное лечение. И хоть лечение кропотливое и длительное, пациенту просто необходимо придерживаться всех рекомендаций до полного выздоровления.

    Если пустить болезнь на самотек или заниматься самолечением, то блефарит может привести к таким последствиям:

    • воспаление и помутнение роговицы глаза;
    • шрамы на местах чешуек;
    • выворот и дефект века;
    • трихиаз – рост ресниц в неправильном направлении;
    • гнойное воспаление тканей.

    Если болезнь не лечить, то могут развиться другие офтальмологические патологии:

    • конъюнктивит — болезнь характеризуется воспалением и отеком век.
    • кератит — патологический процесс роговицы глаза.
    • трихиаз — неправильный рост ресниц.
    • халязион — уплотненное образование на веке.

    Язвенный блефарит и его фото

    Язвенный блефарит по праву является наиболее тяжелой формой воспаления век и часто развивается у лиц молодого возраста.

    Особенностью данного типа заболевания считается образование у корней ресниц желтовато-буроватых, довольно прочно прикрепленных к покрову кожи корочек, попытки удаления которых приводят к тому, что вместе с ними вырываются ресницы.

    Также при язвенном блефарите, фото которого расположено выше, происходит склеивание ресниц, развиваются гнойнички и образуются кровоточащие язвы. Стоит отметить, что язвы маленького размера могут слиться между собой и образовать язвенную поверхность. По мере образования рубцов происходит выпадение ресниц.

    При данной форме блефарита отмечается воспаление волосяных луковиц, органы зрения быстро утомляются, веки отечны и красные. Пациенты, как правило, испытывают нервное напряжение.

    Очистку век при данной форме недуга осуществляют точно также, как и при себорейном варианте болезни.

    Основа лечения в данном случае – применение мазей с антибиотиками, например, тетрациклиновую или эритромициновую. Подбор мази осуществляется по результатам бак-исследования.

    Помимо этого, применяются капли: ципромед или цинка сульфат, а также мази, включающие помимо антибактериальных еще и кортикостероидные средства («Декса-Гентамицин» и др.)

    Проявления и лечение мейбомиевого блефарита

    – вид блефарита, при котором процесс воспаления распространяется на мейбомиевы сальные железы века, проявляется повышенным выделением их секрета.

    Повышенное выделение секрета способствует размножению в железах различных инфекций, так как сальный секрет – хорошая питательная среда для бактерий.Причины мейбомиевого блефарита:

    • состояние сниженного иммунитета, связанное с иммунодефицитами или болезнями, которые снижают защитные силы организма (хронические воспалительные процессы, заболевания пищеварительной системы, глистные инвазии, туберкулез, ВИЧ, различные дефицитные состояния);
    • загрязнение окружающей среды (жара или мороз, запыленность и так далее);
    • нарушение гигиены глаз и рук;
    • гормональные нарушения (например, в подростковом возрасте наблюдается усиление выработки секрета сальными железами).

    Зачастую только

    позволяет доктору поставить диагноз – это небольшие полупрозрачные белесоватые пузырьки на краю век. Эти пузырьки (везикулы) могут самостоятельно вскрываться, оставляя небольшие рубчики или микрошрамы, которые могут быть не заметны невооруженным глазом.

    Мейбомиевый блефарит часто приобретает хроническое течение.

    Но, кроме внешних проявлений, у больного могут наблюдаться другие симптомы мейбомиевого блефарита:

    • уплотнение края века;
    • жжение, болезненность, зуд в области век;
    • небольшая припухлость и отечность пораженных век;
    • повышенная утомляемость глаз;
    • в некоторых случаях возможно развитие светобоязни, снижение остроты зрения;
    • при длительном течении хронического блефарита – выпадение ресниц, неправильный их рост.

    Но, несмотря на то, что мейбомиевый блефарит очевиден только по внешним проявлениям, обязательно необходимо сдать анализ – соскоб с края век на бактериальное исследование и антибиоткограмму для назначения адекватной схемы лечения.

    Блефарит.

    Лечение мейбомиевого блефарита часто становится проблематичным из-за быстрого перехода его в хроническую форму. В основном лечение проводят препаратами для местной терапии.

    1.Лечение сопутствующих заболеваний и состояний, снижающих иммунитет.2. Здоровый образ жизни и питания.3. Прием поливитаминного комплекса.4. Коррекция зрения при помощи очков.5.Гигиена глаз, обязательно проводить процедуры утром, после сна и вечером, перед сном:

    • ежедневное умывание детским мылом или шампунем (обезжиривает края век, устраняет причину воспаления и присоединения инфекции), для водных процедур нужно использовать только теплую воду, переохлаждение будет стимулировать воспаление;
    • удалять корки, образованные при вскрытии пузырьков – это улучшит отхождение из желез сального секрета и уменьшит воспаление;
    • протирание глаз антисептиками и противовоспалительными растворами (Фурацилин, 70% спирт, бриллиантовая зелень, отвар ромашки, календулы и прочее);
    • временный отказ от косметики для век, наращивания ресниц и так далее;
    • гигиена рук, не тереть глаза.

    , согласно тесту антибиотикограммы (капли, мази): тетрациклин, Альбуцид, гентамицин, эритромицин, Флоксал, Тобрекс и прочие.

    В некоторых случаях доктор назначает

    в комплексе с антибиотиками, это ускорит противовоспалительный эффект.

    эффективно препятствует застою сального секрета в железах, поэтому его обязательно необходимо проводить регулярно, несколько раз в день.

    Зуд в глазах.

    , фонофорез.

    мейбомиевого блефарита длительный, составляет около 1 месяца.

    Для массажа век используют специальную стеклянную палочку, которую можно купить в аптечной сети или медтехнике. На одном конце эта палочка имеет лопатку, а дугой конец выпуклый, в виде шарика. Также для массажа можно использовать обычную чайную ложечку.

    Массаж проводят с помощью лопатки, надавливают и аккуратно проводят к краям век. При этом из пузырьков выделяется прозрачное или гнойное содержимое. Затем на край палочки с шариком наносят антибактериальную мазь.

    При данном виде недуга происходит вовлечение в воспалительный процесс находящихся в толще хряща век мейбомиевых желез. Этот вид болезни часто сопровождается конъюнктивитом. Проявления мейбомиевого блефарита существенно отличаются от других видов данной патологии.

    В данном случае на линии роста ресниц или верхней части века появляются небольшого размера полупрозрачные пузырьки. Их удаление может приводить к формированию на их месте мелких точечных рубцов.

    Утолщенные и покрасневшие веки выглядят блестящими, так, словно их смазали маслом. При надавливании на мейбомиевы желез из протоков происходит выделение маслянистого содержимого желтовато-белого цвета.

    Наблюдается повышенное слезотечение. Характерно появление мацерации (набухание кожи в результате пропитывания ее жидкостью).

    Лечение мейбомиевого блефарита основывается на восстановлении нормальной функции желез.

    Обычно неотъемлемой частью терапии в данном случае становится массаж. Проводится последний с применением антисептических (обеззараживающих) мазей при помощи стеклянной палочки. Как правило, такая манипуляция вызывает неприятные ощущения, поэтому может производиться под местной анестезией.

    При воспалении век данного типа может появиться необходимость хирургического лечения: рассечение века с выскабливанием мейбомиевых желез.

    Прогноз

    Себорейный блефарит — рецидивирующая болезнь. Успех в лечения зависит от соблюдения пациентом всех предписаний врача, гигиенических правил, а также исключения негативных факторов, которые могут влиять на болезнь.

    Лечение должно быть полноценным.

    Однако даже при соблюдении всех мер, периодически заболевание может повторяться.

    Глазной антибиотик Tobrex.

    В отношении зрения прогноз благоприятный, но существует риск образования глубоких шрамов, для удаления которых может потребоваться операция.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector