Лечение варикоза по омс в москве

Полный перечень бесплатных медицинских услуг

ВПМ по ОМС разделяется на несколько профилей. Как правило, в их число входят тяжелые заболевания, требующие специализированного лечения с применением современных технологий. Виды помощи, которые можно получить в рамках программы ОМС, приведены в таблице ниже.

Таблица — Профили заболевания, входящие в программу ВПМ в 2017 г.

Профиль
Примерные заболевания
Хирургия, направленная на лечения органов брюшной полости
Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Лечение заболеваний желудка (гастроэнтерология)
Болезнь Крона
Гинекология
ЭКО (искусственное оплодотворение)
Дерматовенерология (кожные заболевания)
Псориаз
Неврология
Полинейропатия, миастенические кризы
Педиатрия
Заболевания и врожденные аномалий у детей
Гематология
Гемостаз, гемолитическая анемия
Нейрохирургия
Вмешательства при опухолях головного мозга
Онкология
Реконструкция кости, лечение лейкозов
Сердечно-сосудистая хирургия
Операции на открытом сердце, лечение опухолей
Оториноларингология
Кохлеарная имплантация (восстановление слуха у детей), операции по улучшению слуха для взрослых
Ревматология
Ревматические заболевания
Хирургия органов грудной клетки
При аномалиях развития
Ортопедия
Лечение осложненных заболеваний опорно-двигательного аппарата
Трансплантация органов и тканей
Тяжелые формы болезни органов сердца, почек, печени
Урология
Инфекционные заболевания мочеполовой системы
Офтальмология
Лечение заболевания глаза и его придатков
Эндокринология
Сахарный диабет
Челюстно-лицевая хирургия
Реконструктивные операции

Разумеется, это не полный список заболеваний, требующих высокотехнологичной медпомощи. В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, изложенной в правительственном постановлении, перечислены 1435 видов ВМП.

По статистике, чаще всего пациенты обращаются за ВМП, связанной с хирургией сосудов и сердца. Несколько меньшее число больных получают посттравматическую помощь, связанную с протезированием. Очень востребованы услуги офтальмологов — в них нуждаются почти 15 % больных.

  • направление на первичный прием к терапевту, педиатру — в день обращения;
  • талон к докторам-специалистам — до 7 рабочих дней;
  • проведение лабораторных и иных видов обследования — тоже до 7 дней (в некоторых случаях до 20-ти).

Важно! Если поликлиника не имеет возможности удовлетворить нужды пациента, его должны направить в ближайшее учреждение, где предоставляются необходимые услуги в рамках программы ОМС .

  • служба скорой помощи откликается на экстренные вызовы в течение 20 минут при угрозе жизни людей:
    • несчастные случаи;
    • ранения и травмы;
    • острые недуги;
    • отравления, ожоги и так далее.
  • неотложная помощь приезжает в течение двух часов, если угроза жизни отсутствует.

Важно! Решение о том, какая бригада отправится по вызову, принимает диспетчер, основываясь на информации клиента.

Перечень услуг, оказываемых согласно полису обязательного медицинского страхования на безвозмездной основе, ежегодно несколько видоизменяется и утверждается специальной программой здравоохранения, имеющей статус региональной.

Для того, чтобы узнать, какие именно услуги входят в перечень, указанный выше, в том или ином регионе,следует обратиться непосредственно в компанию по страхованию, в которой был происходила процедура оформления и получения соответствующего документа.

  • Трудоустроенные граждане. То есть, та категория лиц, которая исправно платит налоги в бюджет государства. То есть, по сути, оплачивает свое лечение заранее.
  • Безработные граждане. В данном случае выплата денежных средств за лечение указанных лиц также происходит за счет федерального бюджета.
  • Дети, подростки, а также новорожденные, которые не достигли возраста восемнадцати лет и не являются налогоплательщиками.

Какие медицинские услуги бесплатны, а за что придется заплатить? Для чего нужен полис медицинского страхования и как его получить? Как прикрепиться к поликлинике и сколько ждать приема специалиста? Почему вам могут отказать в вызове скорой помощи и куда пожаловаться, если вы столкнулись с хамством или халатностью врачей?

Отказать в прикреплении могут, если выбранная поликлиника переполнена и находится не в районе вашего проживания. Вы вправе потребовать письменный отказ, на основе которого сможете пожаловаться в страховую компанию, Министерство здравоохранения или Росздравнадзор.

Для начала вам необходим сам полис ОМС. Если его нет, и вы гражданин РФ – нужно обратиться в страховую компанию, которая работает с местным фондом ОМС. Сразу же вам выдадут временный полис, подтверждающий приём заявления, а примерно через месяц и постоянный полис ОМС. Кроме того, вам будет нужен паспорт и СНИЛС.

Чтобы обратиться в нашу клинику, вам не нужно стоять в очередях, получать направление из других учреждений, собирать справки и подписи! Достаточно позвонить по телефону, указанному на нашем сайте, и записаться на приём.

В настоящее время высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется более чем по 20 специальностям, среди которых абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология, нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.

Талон для оказания ВМП выдаётся региональным министерством или департаментом здравоохранения по месту регистрации пациента. Формально для этого пациенту требуется обратиться туда с направлением от лечащего врача и результатами обследований.

На основании этих документов специалист отдела ВМП в министерстве или департаменте сам определяет, куда направить пациента на лечение. Если пациент хочет попасть на лечение в определённую клинику, то это возможно, только если данной клинике были выделены квоты на ВМП для его заболевания.

В таком случае пациенту сначала необходимо обратиться в эту клинику и получить оформленное специальным образом заключение о том, что ему показано выполнение высокотехнологичной медицинской помощи. С этим заключением пациент обращается в региональное министерство или департамент здравоохранения, где оформляют талон на ВМП в указанную клинику.

На практике личное обращение пациента в департамент не обязательно. Особенно это важно для пациентов из дальних регионов страны. После консультации в нашей клинике, пациенту не нужно ехать обратно в свой регион и отвозить заключение лично.

Таким образом, наиболее быстрый и удобный способ оформления квоты – доверить эту задачу персоналу клиники. Тогда вам не нужно будет тратить время и силы на поездку в департамент здравоохранения. А квота точно будет оформлена правильно, без ошибок в указании диагноза и названия операции.

Финансирование по ВМП включает всё лечение в стационаре по предусмотренному квотой диагнозу, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации, предусмотренные стандартом медикаменты, расходные материалы.

Обследование на амбулаторном этапе, нужное для установления диагноза и подготовки к операции, не покрывается “квотой”, так как пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства.

Вкратце о системе ОМС

Подробно с законодательством относительно финансирования медицинской помощи вы можете ознакомиться на сайте Минздрава РФ. Здесь мы постараемся простым языком изложить основные принципы функционирования данной системы.

Основной источник финансирования медицины в нашей стране – это обязательное медицинское страхование, или ОМС. Каждый гражданин РФ, независимо от того, работает он, или нет, должен иметь полис ОМС. Полисы выдаются аккредитованными страховыми компаниями бесплатно.

При отсутствии полиса больной может получить только первую медицинскую помощь, направленную на устранение непосредственной угрозы жизни и здоровью (например, остановка кровотечения, наложение фиксирующей повязки при травме, обезболивание при почечной колике).

При лечении в стационаре по ОМС для каждого диагноза прописана стоимость лечения, минимальный срок госпитализации, а также стандартный набор анализов и процедур, их количество. Тарифы едины для всех лечебных учреждений и не зависят от конкретного вида лечения, учитывается только результат.

Например, удалить большой камень из почки можно открытым методом (сделать разрез в поясничной области длиной около 10 см, рассечь лоханку, достать камень и послойно ушить все ткани), а можно чрескожно (выполнить 1 прокол диаметром менее 1 см, и под контролем эндоскопа раздробить камень лазером).

Результат в обоих случаях одинаковый: пациент избавлен от камня. Но травматичность операции, влияние на функцию почки, срок реабилитации, длительность госпитализации несравнимы!  Взаиморасчёты с клиникой проводит страховая компания.

Большинство специализированных процедур, не относящихся к основному заболеванию, в рамках системы ОМС могут выполняться только при строгой необходимости, которую клиника должна доказать. В противном случае данные процедуры не будут оплачены фондом ОМС, возможны даже штрафы.

С развитием медицинских технологий стало ясно, что финансирования по ОМС абсолютно недостаточно для ряда пациентов, в первую очередь, при хирургическом лечении. Тогда дополнительно была внедрена высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), или так называемое лечение “по квотам”.

Данные квоты также выделяются из бюджета фонда ОМС и в целом лечение по ним аналогично описанному выше алгоритму. Но тарифы системы ВМП выше и предназначены именно для оказания сложного, высокотехнологичного лечения, что позволяет использовать передовые технологии и высококачественные расходные материалы.

Не каждая клиника имеет право выполнять высокотехнологичную медицинскую помощь. Каждый год Минздрав РФ на основе данных об оснащении учреждений и статистики за предыдущий год формирует список из клиник, которые могут проводить лечение пациентов по ВМП.

Важно отметить, что несколько лет назад статус нашего Университета изменён с федерального на автономный. Среди прочего это позволяет руководству Университета устанавливать собственный регламент работы клиник, если это не противоречит законодательству РФ.

В частности, в нашей клинике по полису ОМС оказывается только высокотехнологичная и специализированная медицинская помощь. Мы полностью обследуем подавляющее большинство пациентов амбулаторно и госпитализируем их только накануне операции.

Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС

Подготовка к оперативному вмешательству в частной клинике отличается от обычной скоростью и ценой. Если пациент планирует воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь, ему придется подготовиться к длительному ожиданию.

Пауза перед госпитализацией на плановую операцию может длиться до полугода, но несмотря на длительность процедуры, осуществить ее в общем порядке вполне реально. Вместе с тем, следует учесть, что федеральный бюджет не всегда покрывает все расходы.

Так, например, поиск донора осуществляется пациентом за свой счет. Можно ли рассчитывать на бесплатные операции по полису ОМС? Каким категориям граждан полагаются бесплатные операции? Как получить направление на хирургическое вмешательство? На эти и другие вопросы постараемся ответить в данной статье.

Следует отметить, что это только краткий список всех возможных медицинских услуг по полису. Ежегодно перечень пополняется не только заболеваниями, но и клиниками, которые предоставляют безвозмездное лечение при помощи высокотехнологического оборудования.

Для полного ознакомления со списком следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу или к заведующему отделением в больнице. Также этой информацией располагает страховая компания по ОМС, менеджер которой может ответить на все вопросы на горячей линии.

  1. пациент обращается к врачу-специалисту для диагностики заболевания;
  2. врач определяет, какие анализы необходимо сдать пациенту и выдает направление;
  3. при отсутствии возможности провести анализ в данной клинике, врач выдает направление в другое медицинское учреждение;
  4. в случае отказа сотрудника клиники дать направление на бесплатный анализ, необходимо писать жалобу на имя заведующего или главного врача.

Всем гражданам РФ, получившим полис ОМС, гарантированна медицинская помощь, как по базовой, так и по дополнительной (региональной) программам. В основную программу входит не только лечение установленных врачом патологий, но и своевременное выявление таких патологий, а также профилактические мероприятия.

Что включено в “квоту” ВМП?

Варикоз представляет собой деформацию и расширение вен с сопутствующей потерей их эластичности, а также сопровождается ухудшением кровотока

С варикозом сталкиваются около 40% женщин в возрасте от 30 лет, у которых болезнь поражает нижние икроножные мышцы и заднюю поверхность коленных суставов. .

Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями

• наличие избыточного веса;

• длительное пребывание на ногах;

• заболевание венозных стенок;

• недостаточность венозных клапанов.

Иногда варикоз настигает женщин на последних месяцах беременности вследствие недостаточного количества отдыха и чрезмерной нагрузки на ноги.

• вены, выпирающие через кожу;

• частые судороги в икроножных мышцах;

• истончение кожи и кожный зуд;

Диагностикой и лечением заболевания вен занимается хирург-флеболог.

Как правило, с лечением варикоза обращаются из эстетических соображений, однако при небрежном отношении к возникшей проблеме лечение может быть рекомендовано по медицинским показаниям. Осложнения варикозного расширения вен могут привести к развитию таких болезней, как острый тромбофлебит, трофическая язва, тромбоз и кровотечение.

• компрессионная терапия (уменьшение ширины вен посредством внешнего сдавливания);

• флебэктомия (хирургическая операция по удалению вены);

• склеротерапия пеной (введение специального препарата в просвет варикозной вены).

Вне зависимости от региона проживания в Москве можно начать лечение варикоза бесплатно по полису ОМС в ведущих стационарах.

Для удобства граждан из других регионов круглосуточно работает горячая линия бесплатной плановой госпитализации иногородних пациентов в московские стационары «Столица здоровья». Чтобы получить плановое лечение, нужно позвонить по номеру горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте.

Куратор подскажет, входит ли необходимая помощь в перечень заболеваний по полису ОМС, поможет определиться с профильным стационаром и удобной датой госпитализации, а также организовать госпитализацию.

Все услуги предоставляются бесплатно.

После госпитализации куратор продолжит получать информацию о пребывании пациента в стационаре до его выписки и при необходимости будет готов оказать информационную поддержку.

Варикоз, или варикозное расширение вен, – необратимое расширение поверхностных вен нижних конечностей, недостаточность клапанов и нарушение кровотока. В России варикозу подвержены каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем на сегодняшний день наиболее часто заболевание начинается в трудоспособном возрасте – в 30–40 лет.

Причины возникновения варикозного расширения

Отчего это бывает?

  • наследственность;
  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения, беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение.

    При варикозе ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей (особенно в подкожных), давление в них возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают расширяться и утончаться.

    Первыми симптомами варикозно расширенных вен являются:

  • отеки ног;
  • тяжесть;
  • боль и судороги в икроножных мышцах;
  • Полис ОМС: что входит в бесплатное обслуживание

    — в случаях обострения заболеваний; — по направлению на лечение и проведение операций (среди доступных услуг – химиотерапия, удаление аденомы простаты, лечение болезней по гинекологии и др.); — медицинские услуги для беременных, а также роды, восстановление после них, аборты; — когда требуется интенсивная терапия (при отравлениях, тяжелых травмах);

    В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы: первая применяется по всей стране, остальные – в пределах конкретного субъекта РФ. Перечень услуг по региональным программам шире. По некоторым из них предусмотрены бесплатные анализы на хламидиоз и спермограмму, некоторые аллергопробы (такие виды обследования, например, проводятся по полису ОМС в Москве, в Московской области и в Санкт-Петербурге).

    • пломбирование зубов;
    • удаление зубов, в том числе обломков;
    • лечение десен и зубов (кариес, пародонтоз, гингивит, абсцесс);
    • вправка вывихов и подвывихов челюсти;
    • лечение слюнных желез;
    • удаление зубного камня и отложений;
    • обезболивание;
    • рентген, ортопантография;
    • физиопроцедуры.
    1. Хирургия. Микрохирургические операции (поджелудочная железа, печень, кишечник).
    2. Акушерство и гинекология. Выхаживание недоношенных детей (генно-инженерные препараты, методы молекулярной диагностики). Операции по имплантации внутренних органов.
    3. Гастроэнтерология. Терапевтическое лечение язвы желудка и кишечника.
    4. Гематология. Терапия гемолитической анемии, геморрагических заболеваний.
    5. Хирургия новорожденных. Пороки легких, бронхов, пищевода.
    6. Дерматовенерология. Тяжелые формы псориаза, атопического дерматита.
    7. Нейрохирургия. Онкологические операции.
    8. Неонатология. Родовые травмы, сепсис, дыхательные расстройства, выхаживание новорожденных с массой тела до 1,5 кг. Терапия и хирургия с применением дополнительных методов исследования: МРТ, допплерографии сосудов, иммунологических и молекулярно-генетических. Крио-, лазерокоагуляция сетчатки глаза. (Новорожденные лечатся и обследуются за счет материнской страховки).
    9. Онкология. Хирургические операции на желудке, пищеводе, прямой кишке, носу, трахее, ухе, печени с применением эндоскопических, радиочастных средств.
    10. Оториноларингология. Хирургическое лечение отитов с применением реконструктивно-пластического вмешательства.
    11. Офтальмология. Хирургическое лечение глаукомы, катаракты, отслоения сетчатки, замена хрусталика. Имплантация интраокулярной линзы. Исправление косоглазия, птоза верхнего века.
    12. Педиатрия. Лечение наследственных заболеваний (Гоше, Вильсона), почечной, сердечной недостаточности с применением МРТ, УЗИ, допплерографии, МКТ, вентрикулографии, коронарографии, генетических исследований.
    13. Ревматология. Терапия тяжелых воспалительных процессов.
    14. Сердечно-сосудистая хирургия. Имплантация искусственных клапанов и кардиостимуляторов.
    15. Торакальная хирургия. Операции по удалению легкого или его части.
    16. Травматология и ортопедия. Восстановление межпозвоночных дисков, пластика костей грудной клетки, таза, верхних и нижних конечностей.
    17. Урология. Пластические операции на кишечнике, мочевом пузыре. Удаление опухолей на предстательной железе, почке, мочевом пузыре.
    18. Челюстно-лицевая хирургия. Исправление врожденных пороков губы, твердого неба.
    19. Эндокринология. Лечение осложненного сахарного диабета.

    Бесплатные операции в рамках действия полиса ОМС: что нужно знать

    1. Выписку из протокола комиссии врачей.
    2. Выписку и медицинской карты с обоснованием необходимости проведения лечения.
    3. Паспорт, копия, заявление от гражданина, который хочет воспользоваться услугой.
    4. Полис ОМС и копия.
    5. Свидетельство об инвалидности (для тех лиц, у которых оно есть).
    6. Полис пенсионного страхования с копией (если есть).

    ОМС – это обязательное медицинское страхование, важнейшая составляющая системы общегосударственного соцстраха. Благодаря данному полису, все граждане РФ получают равный доступ к лекарственной и медицинской помощи (это становится возможным за счет привлечения средств ОМС).

    На какие бесплатные операции можно рассчитывать по полису ОМС

    1. Запись к врачу, первичная консультация, получение направления на обследования.
    2. Сдача анализов.
    3. Повторный прием к врачу с результатами анализов, получение направления на отборочную комиссию в лечебное учреждение.
    4. Прохождение отборочной комиссии в назначенную дату.
    5. Третий прием у врача в поликлинике с целью получения направления на госпитализацию.
    6. Сдача дополнительных анализов, требуемых для госпитализации в стационар.
    7. Оформление в стационар. Идеальный вариант, когда нет очереди, но чаще всего запись на госпитализацию может растягиваться на месяцы. В зависимости от распространенности заболевания.

    А дальше бесплатное восстановление после операции. В реабилитацию пациента входят различные мероприятия, направленные на восстановление нарушенных функций организма. Продолжительность и интенсивность этого процесса зависит от тяжести состояния пациента и определяется индивидуально, но в рамках разработанных министерством здравоохранения схем оздоровления.

    Предлагаем ознакомиться  Ксантелазма век - причины, симптомы, диагностика и лечение
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector