Ограничения после лазерной коррекции зрения Вопросы по лазерному методу ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

Что такое лазерная коррекция LASIK и принцип метода?

Такие способности роговицы утрачиваются при ее деформации, и для восстановления этих функций требуется восстановить эту форму.

Раньше такое было возможно только с помощью физического хирургического вмешательства, и это было чревато высоким травматизмом, риском неудачного завершения процедуры и относительно невысоким процентом достижения положительного результата.

Лазерный луч – более «тонкий» инструмент, который оказывает высокоточное воздействие на определенные ткани, не затрагивая здоровые участки роговицы.

В ходе лазерной коррекции зрения следует нагревание глубинных структур роговой оболочки, определенные слои которой испаряются.

Но полностью без хирургического вмешательства обойтись не удается, и предварительно выполняется частичный микрохирургический надрез, после чего отгибается верхний слой роговицы для последующего доступа к глубинным тканям глаза.

После лазерной операции существует ряд ограничений, который необходимо строго соблюдать. Благодаря этому удастся избежать осложнений и ускорить процесс восстановления. В первые несколько дней после процедуры прооперированный может испытывать дискомфорт в виде боли, рези, жжения в глазах. Осложнениями они не являются, это побочные эффекты, которые проходят через 3-5 дней.

Побочные эффекты, которые можно рассматривать как естественную реакцию организма на оперативное вмешательство: происходит заживление роговицы, поврежденные ткани начинают восстанавливаться. В это время и возможно появление болевых ощущений. Для их устранения применяются глазные капли. Их нужно закапывать в течение 14 дней ежедневно по 2-3 раза после операции. Офтальмологические капли назначает окулист.

Помимо боли, после лазерной коррекции пациента может беспокоить слезоточивость или сухость глаз, светобоязнь, ощущение присутствия инородного тела на роговице и пр. Серьезной опасности эти симптомы не представляют. В первые дни после операции необходимо наблюдаться у врача, который будет следить за восстановлением глаз и контролировать все возможные риски.

Хорошо видеть человек может уже спустя 2-3 дня после коррекции зрения. После операции некоторые пациенты приходят на первый осмотр с жалобами на размытое изображение и светобоязнь. Однако через несколько дней это проходит. В дневное время на улице следует надевать солнцезащитные очки. Это поможет избавиться от фотофобии, которая также сопровождается болевыми ощущениями.

Боль, которая беспокоит в период реабилитации, обычно носит умеренный характер. Сильные боли возникают по другим причинам. Если болевые ощущения не снимаются лекарствами, беспокоят практически постоянно, мешают спать и жить полноценно, терпеть их не рекомендуется. Сразу запишитесь на прием. Возможно, лазерная коррекция зрения вызвала осложнения, выявить которые необходимо своевременно.

Исправить зрение при помощи лазерной коррекции хотели бы многие люди с близорукостью, астигматизмом, гиперметропией, но не все решаются на операцию. Многие боятся негативных последствий, осложнений и того, что хирургическая манипуляция может негативно отразиться на зрении в будущем. Также людей беспокоит вопрос, как будут выглядеть их глаза после проведенной процедуры.

  • После операции можно потерять зрение.

Это один из главных страхов и основная причина того, почему люди с нарушениями рефракции годами не могут решиться на лазерную коррекцию. Существует миф, что применение лазера может привести к необратимой слепоте. Однако врачи-офтальмологи уверяют, что лазерный луч, применяемый в офтальмологическом оборудовании, отличается высокой степенью безопасности.

  • Могут возникнуть осложнения.

При своей безопасности и малотравматичности метод лазерной коррекции является хирургической операцией, после которой возможны осложнения и побочные эффекты. Однако врачи отмечают, что, по статистике, осложнения возникают не более, чем в 2% случаев. При этом зачастую они обусловлены непрофессионализмом офтальмолога, проводившего операцию, либо несоблюдением врачебных рекомендаций в восстановительный период. Если заранее предусмотреть и полностью исключить подобные риски, вероятность развития осложнений сокращается в несколько раз.

  • Неизвестны отдаленные последствия.

Человеческий глаз – это сложный механизм. Он передает оптические импульсы по нервным окончаниям в головной мозг, где происходит обработка полученной картинки. При наличии некоторых офтальмологических заболеваний (например, миопия или астигматизм) световые потоки не фокусируются на сетчатой оболочке, поэтому человек получает размытое изображение без четких контуров.

Основное предназначение корректирующих мероприятий – изменить преломляющие способности глазного яблока, чтобы нормализовать функционирование органа зрения. В результате проведенных вмешательств, пациент вновь получает возможность видеть четкую картинку.

Оптические изделия (очки и линзы) дают эффект только во время эксплуатации, но проблем со здоровьем глаз они не решают. При осуществлении лазерной коррекции оказывается непосредственное воздействие на роговую оболочку, одну из основных преломляющих областей световых импульсов.

Современные установки с ювелирной точностью моделируют форму роговицы таким образом, чтобы зрительные сигналы попадали непосредственно на сетчатку.

Во многих странах лазерную коррекцию относят к категории косметических процедур. Она позволяет быстро и легко избавиться от самых распространенных проблем с органом зрения:

  • Миопия высокой степени (до минус пятнадцати диоптрий). Фокус попадает перед сетчаткой. Проводится при условии, что толщина роговой оболочки составляет не менее четырехсот пятидесяти микрон;
  • Гиперметропия. Фокусировка зрения происходит за сетчаткой. Коррекция проводится при наличии отклонения в рефракции до плюс шести диоптрий;
  • Астигматизм. Световой поток сосредотачивается одновременно в нескольких местах. Состояние глаз -/ 3D, включая минус шесть диоптрий близорукости и плюс восемь дальнозоркости.

Человеческий глаз – часть сложного механизма зрения. Зрительные сигналы, передаваемые нервами в мозг и там обрабатываемые, должны давать человеку четкое изображение. При ряде заболеваний (миопия, гиперметропия, астигматизм) свет не фокусируется на сетчатке, и видимая картинка выглядит размытой. Цель любых корректирующих патологии способов – поменять преломляющее действие глазного яблока, чтобы зрительные образы стали четкими.

Служащие этим задачам очки и контактные линзы дают коррекцию на время их использования, не избавляя человека от проблемы. При лазерной корректировке зрения воздействие осуществляется на роговицу, одну из преломляющих световые сигналы оптических сред. Лазер с высокой точностью моделирует форму роговицы так, чтобы лучи света преломлялись, обретая способность фиксироваться точно на сетчатке.

Лазерная коррекция глаз во многих странах считается не оперативной, а косметической процедурой, легко и быстро избавляющая от таких серьезных аномалий:

  • близорукость (фокус изображения перед сетчаткой) с высокой степенью до -15.0D при толщине роговицы от 450 микрон;
  • дальнозоркость (фокус лучей за сетчаткой) с уровнем до 6.0D;
  • астигматизм (фокус светового сигнала в нескольких местах) – состояния до ± 3.0D, включая миопический до -6.0D и гиперметропический до 8.0D.

Следует помнить, что операция – это микротравма глаза, а значит, неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций необходимо для достижения наилучшего результата. Обратите внимание на неприятные симптомы, которые проявляются сразу после операции и не ослабевают с течением времени. О них обязательно надо сообщить врачу, ведь большинство осложнений от лазерной коррекции зрения развиваются от таких ошибок пациента, как:

  • трение оперированного глаза,
  • попадание грязной воды при посещении водоема,
  • повышенные физические нагрузки (особенно опасны наклоны головы вниз).

При игнорировании рекомендации можно заполучить целый комплекс побочных эффектов и осложнений, вплоть до снижения остроты зрения, воспалительных процессов и постоянного дискомфорта в области глаз.

Но даже в случае возникновения осложнений есть шанс от них избавиться и вернуть себе хорошее зрение, главное – соблюдать рекомендации квалифицированного специалиста.

Виды лазерной коррекции

Способы исправить отклонения в рефракции делятся на несколько разновидностей:

  • Фоторефракционная кератэктомия. Одна из самых первых форм лазерной коррекции. Несмотря на «древность» способа, его применяют и в современной медицине. Чаще всего ФРК используют для устранения близорукости слабой степени. Изначально доктор удаляет слой эпителия на роговой оболочке, глубинные слоя подлежат выпариванию. Реабилитационный период занимает от пяти до семи дней;
  • Субэпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Чаще всего процедуру назначают пациентам, имеющим индивидуальные особенности строения истонченного рогового слоя. Из боуменовой мембраны, стромы и эпителия формируется клапан. Его закрепляют с помощью специальной линзы. Восстановительный период занимает несколько дней;
  • Лазерный кератомилёз (ЛАСИК). Считается самой безопасной и щадящей методикой. На первом этапе лучом врач срезает поверхностный слой роговицы. Затем устраняет деструктивные процессы в зрительном аппарате и восстанавливает иссеченный участок. Процедура помогает справиться с глазными недугами любой формы.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей коррекции ЛАСИК:

  • Super Lasik. Для проведения вмешательства применяется современная аппаратура, учитывающая особенности строения глаз. Отличается высокой эффективностью;
  • Femto Super LASIK. Идентичен с предыдущим методом. Единственное отличие заключается в том, что для иссечения роговицы применяется фемто-лазер;
  • Presby ЛАСИК. Хирургическое вмешательство, помогающее восстановить здоровье глаз у пациентов старше сорока лет.

Посмотрев видеоролик, вы узнаете интересные сведения о современных методиках коррекции зрения с помощью лазерных установок.

Благодаря передовым технологиям современная офтальмология предлагает безопасные методы восстановления зрения. Новое качество восприятия мира дарит своим пациентам лазерная коррекция зрения, операция изменения формы роговицы, после которой предметы точно отображаются на глазной сетчатке. Такой хирургический способ зарекомендовал себя безопасностью и эффективностью результата у миллионов людей, прошедших процедуру.

Как снизить риск развития осложнений после операции?

Осложнения после лазерной коррекции отражаются на качестве зрения человека, здоровье и внешнем виде его глаз. Поэтому общая задача врача и пациента — свести к минимуму риск их возникновения.Существует несколько основных причин, по которым могут возникнуть осложнения:

  • непрофессионально выполненная операция;
  • нарушение рекомендаций врача в постоперационный период;
  • индивидуальная реакция организма.

Заранее предсказать, как организм отреагирует на хирургическое вмешательство, довольно сложно, но минимизировать риск осложнений, обусловленный двумя другими причинами, вполне реально.

В первую очередь пациент, который хочет восстановить четкое зрение при помощи лазерной операции, должен ответственно подойти к выбору клиники и врача. Не стоит выбирать по принципу «где цена ниже», потому что экономия на профессионализме офтальмолога может обернуться гораздо большими расходами. При выборе клиники нужно учитывать наличие лицензии, разрешений на проведение соответствующих офтальмологических операций, квалификацию и опыт врача.

Немаловажно обратить внимание на то, какое оборудование используется в офтальмологической клинике, и какие методики лазерных операций здесь практикуют.Если врач выполнил свою работу профессионально, это в несколько раз снижает риск развития осложнений. Однако после операции человек находится в клинике не более двух часов, после чего отправляется домой.

Предлагаем ознакомиться  Лазерная коррекция особенности процедуры

Беременность и проблемы со зрением

Можно ли после лазерной коррекции зрения рожать? Женщины, собирающиеся исправить проблемы со зрительной функцией при помощи LASIK, должны помнить о некоторых особенностях процедуры.

    • Операцию нельзя проводить во время беременности и лактационного периода.
    • В первые 3-6 месяцев после LASIK рекомендуется предохраняться.
    • Естественные роды после вмешательства возможны, но только при условии нормального состояния сетчатки. Если же она не будет удовлетворять офтальмолога, то сначала прописывается восстановительный комплекс. Но при отсутствии улучшений женщине будет показано кесарево сечение.

Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие.

При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства.

Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.

ЛКЗ во время вынашивания ребёнка не рекомендована к проведению, так как положение сопровождается серьёзными изменениями гормонального фона. Гормоны оказывают влияние на состояние роговицы: изменения её структуры могут спровоцировать осложнения после операции.

У женщин с диагностированной близорукостью иногда наблюдается снижение зрения, что приводит к нивелированию эффекта от операции. При проведении лазерного вмешательства и после операции используются также лекарственные препараты (антибиотики, стероидные капли), которые могут представлять опасность для будущего ребёнка.

Лазерная коррекция зрения — щадящий способ хирургического вмешательства, который затрагивает поверхность роговицы глаза.

Операцию рекомендуется проводить за год до беременности, в период вынашивания ребёнка от неё следует отказаться.

Беременность сопровождается изменением гормонального фона, у некоторых женщин наблюдается ухудшение зрительной функции.

В период вынашивания ребёнка будущая мать проходит плановые осмотры у офтальмолога, повышенное внимание уделяется пациенткам с глазными патологиями. Решение о способе родоразрешения принимает врач, при этом учитываются данные диагностического обследования.

Как лечат «синдром сухого глаза» после лазерной коррекции?

Недостаток слезной жидкости после лазерной операции снижает защитные функции зрительных органов, причиняет дискомфорт пациенту и негативно отражается на внешнем виде его глаз. Поэтому сразу после операции в профилактических целях врач назначает специальные офтальмологические капли, выполняющие функцию натуральной слезы. Они защищают роговую оболочку от инфекций, увлажняют поверхность глазного яблока, ускоряют процесс заживления тканей, поврежденных лазером.

Иногда лазерная коррекция зрения усиливает «синдром сухости глаза», которым человек страдал еще до операции. В этом случае терапия должна включать не только применение искусственных заменителей слезы, но и комплекс других мер: ограничение зрительной нагрузки, поддержание водно-электролитного баланса, прием поливитаминов.

Если Вы решились на операцию…

  • астигматизм с нарушениями рефракции в пределах от -6 до 6 диоптрий;
  • дальнозоркость до 6 диоптрий;
  • близорукость до -12 диоптрий (в некоторых случаях возможно вмешательство при ухудшениях зрения до -15 диоптрий).

Противопоказаниями считаются:

  • возраст пациента меньше 18 и старше 45 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • катаракта и глаукома;
  • спазмы хрусталика;
  • кератоконус;
  • воспалительные офтальмологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • серьезные патологии сосудистой системы;
  • артрит;
  • отслоение сетчатки;
  • возрастная дальнозоркость.

Относительными противопоказаниями являются любые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем и насморком.

Возможно наличие индивидуальных противопоказаний, которые выявляются офтальмологом при предварительном осмотре.

В прейскурантах некоторых офтальмологических клиник можно встретить позицию SUPER LASIK, которая по стоимости стоит выше процедуры ЛАСИК, но на практике оба этих метода не имеют различий.

Наименование SUPER LASIK является коммерческим названием такой процедуры.

И единственное отличие заключается в применении более дорогих второстепенных расходных материалов, используемых при операции.

В официальных публикациях и статься приставка SUPER никогда не используется.

· как проходит этап реабилитации после вмешательства на глазах;

· есть ли ограничения в восстановительном периоде;

· как себя вести пациенту сразу после вмешательства;

· когда восстановится зрение;

· есть ли советы и рекомендации специалистов, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений;

· когда пациент становится трудоспособным?

После лазерной коррекции ЛАСИК пациент находится в клинике около двух часов. За это время зрение восстанавливается, визуальная картинка становится ясной и четкой. Врач в течение этого периода наблюдает за пациентом и решает, может ли тот идти домой.

Контроль после операции и тест на качество зрения показывают первые результаты вмешательства. Сила зрения может меняться в течение некоторого времени после операции, но эти, колебания, обычно незначительные. Желательно в течение этого времени носить солнцезащитные очки. Работать и водить автомобиль врачи разрешают, как правило, через 3-4 дня. Все ограничения индивидуальны, но есть и общие рекомендации.

Ограничения после ЛАСИК

Остановимся на некоторых врачебных рекомендациях более подробно.

1. Наблюдение у офтальмолога после коррекции зрения лазером.

Сразу после операции специалисты подтверждают, что все результаты соответствуют норме. После этого контроль проводится через 7 дней после вмешательства, через 30 дней и через 60 дней. Заключительное тестирование проводится спустя 3 месяца.

Большую часть предварительного обследования, а также оба осмотра через 7 дней и через месяц после вмешательства может провести наблюдающий пациента по месту жительства офтальмолог, который может передать клинике результаты обследований.

В дальнейшем пациенты посещают офтальмолога через 6 месяцев и спустягод.

2. Регулярное применение капель в глаза после лазерной коррекции зрения.

В течение 10 дней после коррекции необходимо применять глазные капли (возможно врач назначит антибиотик), а в течение месяца использовать увлажняющий гель. Если глаз заживает нормально, офтальмолог меняет состав капель. Глазные капли и увлажняющий гель надо продолжать закапывать регулярно, согласно предписанной схеме. Очень важно, чтобы пипетка или тюбик с гелем не дотрагивались до роговицы.

3. Охранительный режим для глаз после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

· переутомляться во время чтения,

· длительно работать за компьютером,

· растирать глаза,

· давить на глаза,

· сильно зажмуриваться.

При повышенном слезотечении в первое время можно прикладывать стерильную салфетку под глаз, но не совершать этой салфеткой активных движений. Спать первое время лучше на спине. Телевизор можно смотреть сразу же в первый день после операции, но стоит прислушиваться к субъективным ощущениям и при необходимости прикрывать глаза, добиваясь полного комфорта. Надо избегать ветреной погоды и сквозняка. Не стоит играть с маленькими детьми и животными (есть вероятность травмирования глаза)

4. Вождение автомобиля после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

Всё зависит от каждого отдельного случая. Большинство пациентов клиники уже на первый или второй день после операции ЛАСИК обретают необходимую (пусть и нескорректированную) остроту зрения, которая позволяет им официально (согласно всем правилам) стать участником уличного движения.

В этом случае необходимо подумать о том, что в водительском удостоверении, как правило, удаляют примечание: «управление транспортным средством только с использованием средств для коррекции зрения».

В отдельных случаях это может занять более длительное время. Так, при наличии двухсторонних нарушений рефракции высокой степени, управление автомобилем частично возможно только после лечения второго глаза. Не стоит водить машину долго и в первое время отказаться от поездок в темное время суток.

По этому поводу необходимо проводить индивидуальную консультацию.

5. Макияж после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

В течение 10 дней после лазерной коррекции зрения ЛАСИК пациенту не следует растирать глаза, наносить макияж на ресницы и брови. Оптимальным было бы отказаться от декоративной косметики уже за 2 дня до проведения операции и в течение месяца после нее.

6. Занятия спортом после коррекции зрения лазером.

В течение нескольких недель рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок, занятий спортом, посещений бассейна. Возможность занятий экстремальными видами спорта в дальнейшем необходимо обсудить в каждом отдельном случае, но о футболе, теннисе, прыжках в воду, подводном плавании, командных видах спорта, борьбе и боксе на год лучше забыть. Не стоит наклоняться, резко запрокидывать голову назад, поднимать тяжести.

7. Перепады давления после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

8. Трудоспособность после коррекции зрения лазером.

ограничения после лазерной коррекции зрения

Одним из основных вопросов является –«как долго я не буду трудоспособным после операции ЛАСИК?» На самом деле, это очень индивидуально. Многие пациенты могут работать уже в ближайшие дни, причем без всяких проблем. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше, если они несколько дней побудут дома. Перенесшие операцию должны прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям своего врача.

9. Применение линз после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

После операции очень трудно подобрать линзу, которая при введении принимала нужную форму. Поэтому надо обращаться к опытному и квалифицированному специалисту. От правильно подобранной линзы зависит большой процент удачного результата. В зависимости от вида линзы, врач может откорректировать послеоперационные ограничения.

10. Влияние ультрафиолета на глаза после коррекции зрения лазером.

Одним из ограничений в периоде после операции является избегание прямых солнечных лучей. Какое-то время после коррекции(3-6 месяцев) нельзя посещать солярии, не стоит выезжать на море (слепящее солнце и блики от воды), надо защищать глаза от ультрафиолета очками, чтобы не было ожога сетчатки. Очки желательно покупать с небьющимися линзами и стеклами светло-коричневого оттенка.

Предлагаем ознакомиться  Методики восстановления зрения при близорукости

11. Питание после лазерной коррекции.

какие ограничения после лазерной коррекции зрения

В остальном, ограничений нет. Желательно находиться в спокойном состоянии и делать то, что Вам нравится, но с учетом советов врачей. Если пренебречь рекомендациями офтальмологов, то возможны осложнения, например, отрыв или повреждение роговичного лоскута, поверхностный кератит.

Результаты коррекции зрения с помощью лазера

Цель лазерной коррекции заключается в том, чтобы в повседневной жизни обходиться без очков или контактных линз. Способность видеть, соответствующую требованиям повседневной жизни, обретают почти все пациенты.

У некоторых пациентов присутствуют остаточные явления нарушений зрения, которые можно определить, но в повседневной жизни они не наносят ущерба пациенту. В некоторых особых условиях, например, при вождении автомобиля ночью пациенту рекомендуется провести небольшую дополнительную коррекцию при помощи очков.

Контактные линзы можно носить после проведения всех рефракционных операций. Однако это очень редко бывает необходимым. Во всяком случае, после оперативных вмешательств на роговице из-за изменения её формы соответствие линз должно быть технически более высоким.

90-94% пациентов клиники получают после операции отличное зрение вдаль. Только около 6% пациентов отмечают хорошее дальнее зрение после второй операции ЛАСИК.

Некоторые пациенты для особых случаев, как например, вождение машины в темноте, используют слабые очки для зрения вдаль.

В любом случае следует считаться с тем что, после 45 лет жизни для чтения нужно будет использовать так называемые очки для близи, которые необходимы для любого нормального глаза с этого возраста.

  • пациентам запрещается употребление спиртных напитков за 2 суток до проведения лазерного восстановления зрения;
  • нельзя использовать косметику, способную вызвать раздражение глаз перед операцией;
  • к предоперационным противопоказаниям необходимо отнести также использование контактных линз.
  • отеков и воспалений глаз;
  • отслоения сетчатки;
  • ощущения присутствия посторонних предметов в глазу;
  • ухудшения качества зрения (в редких случаях);
  • помутнения роговичной оболочки.

Получить упаковку средства для восстановления зрения БЕСПЛАТНО

  • Раствор дексаметазона 0,1%: первая неделя – 3 раза в сутки, вторая неделя – 2 раза в сутки, третья неделя – 1 раз в сутки.
  • Раствор левомицетина 0,25%: 3 раза в сутки на протяжении первой недели.
  • Офтагель: 3 раза в сутки на протяжении первого месяца; применяют в последнюю очередь.Если после окончания инстилляций в течение следующих двух-трех дней появились неприятные ощущения в глазах (сухость, ощущение песка или инородного тела), то применение офтагеля рекомендуется продолжить еще две недели, постепенно снижая количество инстилляций: 3-2-1 закапываний в сутки.

Основные правила закапывания капель:

  • Необходимо вымыть руки с мылом непосредственно перед инстилляцией.
  • Не следует касаться кончиком пипетки ресниц или век .
  • Промежуток между последовательными инстилляциями должен оставлять 3-5 минут.
  • Следует помнить о необходимости закапывать глаза по дороге домой.

Управление транспортными средствами необходимо исключить в первый месяц для собственной безопасности. На ранних этапах после операции головному мозгу и глазам необходимо адаптироваться к новым оптическим условиям, поскольку изменены острота зрения, поле зрения, оценка размеров предметов и расстояний. Не рекомендуется открывать окна автомобиля или направлять вентилятор в сторону лица для исключения попадания пыли в глаза.

В вечернее время суток возможно появление световых аббераций: бликов, засветов, ореолов, радужных кругов вокруг фар автомобиля или других источников света.

Некоторые особенности лазерной коррекции, применяемой в офтальмологии

После операции лазером обязательно рекомендуется использовать глазные капли. Закапывать их можно как самостоятельно или просить помощи у близких людей. Главное, соблюдать все гигиенические правила перед проведением процедуры. Для этого нужно тщательно помыть руки с мылом. Потом не касаясь века руками, капнуть лекарство в образовавшуюся щелку и прикрыть глаз на несколько минут Такие же действия проводятся со вторым глазом, если оперативное вмешательство производилось одновременно. В основном врачи назначают такие глазные капли, как Тобрадекс. Применять его нужно по следующей схеме.

  • Первые три дня после операции пять раз в день по две капли в каждый глаз.
  • На следующие три процедуры сокращают до четырех раз за день.
  • В последние три дня манипуляции нужно провести по три раза в день по одной капле.

Также в качестве дополнительной терапии против сухости глаз назначают слезосодержащие препараты в виде Систейм Ультра со второго дня после коррекции. Прокапать их необходимо в течение тридцати дней до трех раз за день.

Если врач назначил более двух лекарственных средств местного применения, то между закапываниями должен пройти интервал не меньше пяти минут.

Существуют различные методики проведения операций по лазерной коррекции для восстановления зрения. Одной из самых эффективных считается лазерная коррекция СМАЙЛ, которая проводится с использованием так называемой фемтосекундной лазерной установки. Во время операции из внутренних роговичных слоев создается новая глазная линза (лентикула).

Процедура получила название от типа разреза, который используется при коррекции. В результате происходит моментальное восстановление зрения, при этом пациент отлично видит сразу по окончании операции коррекции. Эта методика избавляет пациента от необходимости носить очки, к тому же послеоперационный период проходит очень быстро и безболезненно, а к ее проведению существует не так много противопоказаний.

Суть корректирующей операции с использованием лазера достаточно проста. Вначале, в зависимости от анатомических особенностей глаз, создается индивидуальная программа, позволяющая определить толщину роговичного слоя, которая будет сниматься лазерным лучом. После этого больному проводится отделение определенного размера роговичного лоскута, снимается нужный слой стромы, а затем лоскут восстанавливается на свое прежнее место.

Существуют различные методики проведения операций по лазерной коррекции для восстановления зрения. Одной из самых эффективных считается лазерная коррекция СМАЙЛ. которая проводится с использованием так называемой фемтосекундной лазерной установки. Во время операции из внутренних роговичных слоев создается новая глазная линза (лентикула).

Процедура получила название от типа разреза, который используется при коррекции. В результате происходит моментальное восстановление зрения, при этом пациент отлично видит сразу по окончании операции коррекции. Эта методика избавляет пациента от необходимости носить очки, к тому же послеоперационный период проходит очень быстро и безболезненно, а к ее проведению существует не так много противопоказаний.

Совет: пациентам с различным заболеванием глаз следует помнить о том, что операция коррекции с использованием лазера способна восстановить нормальное зрение, а риски различных осложнений сводятся к минимуму. Однако при этом лазерные методики коррекции глаз не избавляют пациента от многих причин, вызывающих нарушение зрения. Поэтому потребуется тщательное обследование у опытного специалиста, способного определить целесообразность проведения коррекции зрения лазером .

Суть корректирующей операции с использованием лазера достаточно проста. Вначале, в зависимости от анатомических особенностей глаз, создается индивидуальная программа, позволяющая определить толщину роговичного слоя, которая будет сниматься лазерным лучом. После этого больному проводится отделение определенного размера роговичного лоскута, снимается нужный слой стромы, а затем лоскут восстанавливается на свое прежнее место.

Как выполняется процедура?

Операция за редкими исключениями проводится на обоих органах зрения за одну процедуру и занимает в пределах 20 минут.

Такое лечение проходит поэтапно и выглядит следующим образом:

  1. Пациенту, который в момент операции находится в специальном кресле в полусидячем положении, закапывают в глаза очищающие и анестезирующие растворы.
    После этого для исключения моргания между век вставляется векорасширитель.
  2. На область роговой оболочки для последующего отгибания части лоскута устанавливается присасывающее кольцо.
  3. Для фиксации глаза в нужном положении пациента просят сфокусировать взгляд на светящейся точке, которая проецируется в необходимом направлении.
  4. Слой роговицы отделяют с помощью кератома и отгибают в сторону.
  5. Лазер воздействует на открывшуюся поверхность роговицы, изменяя ее конфигурацию.
  6. По завершении коррекции отогнутая часть роговой оболочки возвращается на место.
  7. По завершении процедуры в глаза вновь закапывают промывающий раствор и противовоспалительные капли.

Обычно это считается нормой, но если боли становятся слишком сильными – лечащий врач, которого через определенные периоды времени необходимо посещать в течение последующих 6 месяцев, может назначить анестезирующие капли.

Операция не требует последующего пребывания человека в стационаре, но так как в течение 1-2 часов после процедуры зрение будет затуманено, пациенту необходимо провести это время в клинике.

В дальнейшем зрение стабилизируется в течение первой недели и со временем улучшается.

Показания к операции по лазерной коррекции зрения — виды, проведение, противопоказания и стоимость в клиниках

Лазерная коррекция зрения не является терапевтической процедурой. Она помогает устранить проблемы с глазами, но заболевание не лечит. К сожалению, эффективная методика имеет ряд противопоказаний к проведению:

  • Нестабильный зрительный процесс. Пока человек растет, глаза также меняются в лучшую или худшую сторону. Поэтому операцию не проводят пациентам младше восемнадцати лет. Чтобы осуществить коррекцию с помощью лазера показатели остроты зрения должны быть стабильны в течение двух лет;
  • Заболевания внутренних органов и систем. Например, сахарный диабет или артрит;
  • Патологические процессы в зрительном аппарате (развитие глаукомы или наличие старческой катаракты);
  • Период беременности и кормления. Причина кроется в том, что в этом время у женщин наблюдается нестабильность гормонального фона. Также в процессе восстановления часто назначают прием антибактериальных препаратов, которые могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего крохи или новорожденного младенца;
  • Резкое падение остроты зрения;
  • Воспалительные процессы, затрагивающие глаза. Прежде чем проводить операцию необходимо пройти курс терапии и избавиться от них;
  • Первоначальная стадия дистрофических изменений, затрагивающих сетчатую оболочку. В этом случае предварительно стоит провести лазерную коагуляцию, которая укрепит ослабленный элемент;
  • Деструктивные процессы в роговице (кератоконус, синдром сухого глаза);
  • Любые недуги, сопровождающиеся понижением защитного барьера организма. Для укрепления иммунитета нужно пропить витаминно-минеральный курс.
Также процедуру не проводят при наличии злокачественных новообразований, проблем с эндокринной системой и венерических заболеваниях.
  1. Детский возраст до восемнадцати лет.
  2. Беременность и лактационный период.
  3. Ослабленный иммунитет первичного и вторичного характера.
  4. Заболевания системного характера, которые могут повлиять на заживление глаз.
  5. Болезни аутоиммунного типа.
  6. Истончение роговой оболочки.
  7. Глаукому, катаракту и кератоконус.
  8. Прогрессирующую близорукость.
  9. Отслаивание сетчатой оболочки.
  10. Заболевания зрительного органа воспалительного характера.
  11. Патологические состояния, связанные с роговицей.
  12. Наличие кардиостимуляторов.
  13. Сахарный диабет и любые другие заболевания эндокринной системы.
  14. Ревматизм.
  15. Изменения в сетчатой оболочке.
  16. Болезни острого или хронического характера, которые затронули передний и задний отдел глаза.
Предлагаем ознакомиться  Как у ребенка проверить зрение

Существуют и определенные противопоказания к проведению лазерной коррекции:

  • нарушения со стороны работы иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • катаракта;
  • отслоение глазной сетчатки;
  • глаукома (с офтальмологом необходимо проконсультироваться по поводу целесообразности проведения лазерного лечения глаукомы).

Также имеются еще противопоказания к проведению коррекции: ее не проводят лицам, не достигшим 18-летия, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Коррекция зрения лазером при безопасности технологии имеет ряд ограничений. Это:

  • катаракта;
  • дистрофия роговицы;
  • глаукома;
  • прогрессирующая близорукость;
  • иридоциклит;
  • диабет тяжелых форм;
  • иммунные нарушения;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • возраст до 18 лет и после 55.
  • нарушения со стороны работы иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • катаракта;
  • отслоение глазной сетчатки;
  • глаукома (с офтальмологом необходимо проконсультироваться по поводу целесообразности проведения лазерного лечения глаукомы ).

В раннем послеоперационном периоде заживлению роговицы могут сопутствовать слезотечение и покалывание. В течение двух недель вероятны колебания остроты зрения вдаль и в близи, а также зависимо от условий освещения. Достижение устойчивого рефракционного эффекта и стабилизация сумеречного зрения происходят примерно через 2-3 месяца и зависят от точности соблюдения рекомендаций лечащего врача.

  • прогрессирующая близорукость;
  • отслоение сетчатки и ряд её заболеваний;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • повышенное внутриглазное давление – глаукома;
  • мутный хрусталик глаза – катаракта;
  • патология роговицы;
  • возраст до 18 лет;
  • общие заболевания: ревматизм, сахарный диабет, неврологические и психические заболевания, заболевания кожи и соединительных тканей, заболевания щитовидной железы, беременность и период кормления.

Не нужно обольщаться и думать, что лазерная коррекция излечит близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Эти заболевания вызываются определенными генетическими и биологическими причинами в человеческом организме. А лазерная коррекция зрения лишь борется с последствиями болезни. Причины же при этом продолжают действовать.

В лучшем случае придется вновь вернуться к очкам. Но возможны и более неприятные проблемы с ослабевшей роговицей глаза.

Развенчивание мифов о последствиях лазерной коррекции

Временными могут быть такие нарушения, как астигматизм или световые ореолы вокруг источников света в дневное и в ночное время («гало»), но если такие проявления минимальны – дополнительных мер по устранению они не требуют.

Как и у каждого хирургического вмешательства, у лазерной коррекции существуют определённые недостатки, при этом их такое количество, что её создатели уже не рекомендуют для массового использования. Рассмотрим основные последствия этой операции.

Осложнения при операции. Как правило, это связано с навыками врача и техническими причинами, неправильным срезом оболочки, потерей или нехваткой вакуума, неправильно выбранными показателями. Согласно статистике эти осложнения составляют 30%. В результате этого может возникнуть:

  • индуцированный или неправильный астигматизм;
  • помутнение роговицы глаза;
  • снижение наибольшей остроты зрения;
  • монокулярное двоение.

Второй вид последствий – это нарушения, которые появляются в послеоперационное время. К этим последствиям относятся:

  • Глазные кровоизлияния.
  • Отеки.
  • Эффект «песка» в глазах.
  • Всевозможные воспаления.
  • отторжение сетчатки глаза.

По статистике шанс появления этих последствий составляет 3%. Эти проблемы появляются в первые дни после хирургического вмешательства. Причиной этого является непосредственно человеческий организм и его способность восстанавливаться после операции.

Чтобы убрать эти последствия, необходимо лечиться довольно продолжительное время, а иногда выполнять на роговице повторные операции.

Следующий тип последствий, с большим риском появления, возникает из-за действия лазера (абляции). Иначе говоря, вместо предполагаемого положительного эффекта пациент получает совершенно иной. Как правило, происходит недокоррекция или остаточная близорукость. При этом появляется необходимость выполнять повторную операцию.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

Запрещается выполнять операцию, если у вас следующие патологии:

  1. Противопоказания для проведения коррекции зрения лазеромГлаукома (высокое внутриглазное давление).
  2. Прогрессирующая близорукость.
  3. Отслоение сетчатки.
  4. Катаракта.
  5. Ряд патологий сетчатки.
  6. Центральная дистрофия.
  7. Патология роговицы.
  8. Воспалительные заболевания глаз.

Коррекция лазером также запрещена при таких общих заболеваниях, как ревматизм, диабет, а также при психических и неврологических болезнях, заболеваниях соединительной ткани и кожи, при заболеваниях щитовидной железы, при беременности и во время лактации, при СПИДе и раке.

Врач обязан определить эмоциональную уравновешенность пациента, обследовать его глаза, изучить анамнез и, лишь затем вести разговор о вероятной операции.

При всех преимуществах лазерной коррекции нарушений зрения она представляет собой хирургическое вмешательство и может закончится осложнениями. Процент риска зависит от профессионализма врача, индивидуальных особенностей организма и поведения пациента в реабилитационный период. Все осложнения, которые могут возникнуть после лазерной коррекции, условно делятся на три группы:

  • осложнения, которые не влияют на результат, но увеличивают срок реабилитации;
  • осложнения, которые снижают качество зрения, но которые можно исправить при помощи медикаментозного лечения;
  • осложнения, которые нельзя исправить без повторной хирургической операции.

К первой группе относятся отеки, покраснения, сухость слизистой оболочки, замедленная регенерация эпителия, временное опущение века, аллергические реакции на медикаменты. Обычно они проходят самостоятельно в короткие сроки, не влияют на качество зрения и результат операции.

Ко второй группе осложнений относятся помутнение роговицы в легкой степени, бактериальный или герпетический кератит, «синдром сухого глаза» высокой степени выраженности. С этими осложнениями можно справиться при помощи правильно подобранной терапии.

При неполной коррекции (когда сила зрения восстановлена не на 100%), выраженном ухудшении остроты зрительного восприятия или высокой степени помутнения роговицы помочь может только повторная операция. Такие осложнения возникают нечасто, но пациент должен понимать все риски, прежде чем решиться на хирургическое вмешательство.

  • Произошедшие в процессе коррекции;
  • Ранние;
  • Отдаленные последствия.

Использование лазера для коррекции органов зрения приобрело достаточную популярность среди глазных болезней. С ее помощью можно легко избавиться от близорукости и дальнозоркости, вылечить астигматизм. Те пациенты, которые прошли процедуру, остаются довольны результатом. К сожалению, сколько времени необходимо для реабилитации, а также результативность зависит не только от умелых рук и способностей лечащего врача, но и от того, как будет вести себя пациент в послеоперационный период и выполнять все его рекомендации.

Очень важно знать, какие осложнения после лазерной коррекции зрения могут произойти. К ним относят.

  1. Отечность и воспаленность зрительных органов.
  2. Отслаивание сетчатой оболочки.
  3. Ощущение чужеродного предмета в глазу.
  4.  Ухудшение зрительной функции.
  5. Помутнение роговицы.
  6. Кератоконус.
  7. Колебания зрительной остроты.
  8. Диплопию.
  9. Повышенную восприимчивость к свету.
  10. Заднегиалоидное отслаивание.
  11. Эрозию эпителиальной ткани.
  12. Слишком тонкий слой роговичного лоскутка.
  13. Смещенность обрабатываемой зоны.

И это еще не все последствия лазерной коррекции зрения. Все зависит от реакции организма на происходящее.

Как часть процесса восстановления распространены последствия, не влияющие существенным образом на зрение. Такие побочные эффекты наблюдаются от 6 месяцев до года, однако в отдельных случаях они могут остаться постоянно, создавая некоторый дискомфорт, например:

  • снижение остроты ночного зрения;
  • ощущение инородного предмета;
  • слезотечение;
  • «сухой глаз»;
  • размытое либо двоящееся изображение;
  • повышенная светочувствительность.

Ряд осложнений провоцирует ухудшение зрения, для устранения которых нужна повторная операция. Встречаются:

  • некачественный лоскутный срез (рваный, маленький);
  • последующее смещение лоскута пациентом или неровная укладка при самой операции;
  • недо и гиперкоррекция;
  • кератит;
  • врастание эпителия под лоскут.

После операции ухудшение зрения возможно и по причинам:

  1. прогрессирования близорукости в случае молодого возраста, когда глаз пациента продолжает расти, и скорректированная миопия способна частично вернуться;
  2. неполной коррекции в объеме остаточных 0,5-0,75 диоптрий;
  3. имеющихся незначительных облаковидных помутнений.

Опасность позднего осложнения – смещение зрачков, устранение которого требует сложного вмешательства без положительной гарантии результата. Как возможные последствия рассматриваются новые заболевания глаз – проблемы с бинокулярным зрением, хрупкость глазных яблок, нарушение сетчатки. Все это требует длительности серьезного лечения. Следует осознавать, что коррекция лазером – необратимая процедура, после которой вернуть зрение в изначальное состояние невозможно.

Астигматизм

В редких ситуациях после коррекции лазером существуют шансы развития астигматизма. Если лоскут роговицы не был ровно срезан хирургом либо не идеально точно лег на место, то по этой причине редко после операции может развиться астигматизм, появиться расплывчатое изображение. Такой индуцированный астигматизм корригируется (исправляется) дополнительными лазерными манипуляциями. а при незначительных величинах астигматизм сможет даже улучшить зрение.

Операции хирургической коррекции лазером проводятся офтальмологическими специализированными отделениями либо самостоятельными центрами. Перед выбором следует знакомиться не только со стоимостью услуг, но и с отзывами о клинике. Сколько стоит лазерная коррекция зрения – это зависит от региона и сложности каждого конкретного случая. Средние цены по городу Москва уточните в таблице:

  • неисправность аппарата;
  • неподготовленный стерильный инструментарий;
  • не учтены индивидуальные особенности строения зрительной системы;
  • задана недостаточная сила луча;
  • потеря вакуума;
  • неправильно выполненный флэп (клапан).

Иногда причиной не желаемых последствий становится мало опытность или не квалифицированность врача, поэтому к выбору офтальмологической клиники и специалиста стоит подойти серьезно.

Осложнения операционные:

  1. Возникновение пятна, бельма, облачка на роговице глаза.
  2. Спровоцированный операцией астигматизм.
  3. Диплопия – зрительное удвоение предметов.
  4. Падает наибольшая острота зрения после неполной лазерной коррекции.

Отзывы пациентов

«Я не хотел делать такую коррекцию, потому что не верил, что после нее зрение не начнет снова ухудшаться.

Но после операции на данный момент прошло около 10 лет, а я вижу чуть хуже, чем после процедуры, и такое снижение остроты зрения связываю не с несовершенностью методов, а потому что мне приходится много работать за компьютером.

Сама же операция прошла без осложнений и последствий и я очень быстро после нее вернулся к привычному образу жизни».

Вячеслав Нилов, Анапа.

«Я не боялась лазерной коррекции, как многие другие пациенты. Я была уверена, что процедура проходит безболезненно, и мне понравилось не только это.

За сравнительно небольшую цену я вернула почти стопроцентное зрение, и несмотря на небольшую разницу по зрению между левым и правым глазом из-за врожденного астигматизма, результат меня более чем устраивает».

Татьяна Воронецкая, Братск.

«До операции ЛАСИК у меня была близорукость по -4 диоптрии на каждом глазе. После операции зрение приблизилось к «единице».

Не уверена, что со временем зрение не будет ухудшаться, но по прошествии пяти лет я пока не замечаю никаких проблем.

естественные роды после лазерной коррекции зрения

И даже если они появятся, то это явно не из-за некачественно проведенной операции (она является лишь методом коррекции, а не способом полной защиты глаз)».

Диана Медникова, Соликамск.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: