Был нистагм прошел к году

Причины возникновения нистагма

Чаще всего заболевание глаз такого вида диагностируется в год на первом профилактическом осмотре в детской поликлинике. Именно в этом возрасте непроизвольные колебания глазного яблока и неспособность сфокусировать взгляд на предмете или же объекте считается патологией. Провоцируют нистагм у детей следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность ребенка;
  • врожденные нарушения нервной системы или же появление их вследствие травм во время рождения;
  • миопия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • попадание в ухо инфекции и как следствие его заболевание;
  • прием будущей мамой лекарственных препаратов, которые запрещены в период вынашивания малыша;
  • употребление родителями наркотиков и спиртного до зачатия, и во время всего протекания беременности матерью.

У взрослого человека болезнь может провоцироваться стрессом, нервным перенапряжением. Поэтому так важно при первых же симптомах провести обследование не только у окулиста, но также и у невропатолога.

Как правило, лечение нистагма у детей представляет собой целый комплекс длительных процедур, направленное также на избавления от патологии и заболевания, вызывающего глазную болезнь.

Очки выписывают только тем детям, нистагм у которых вызвал близорукость или дальнозоркость. Современная медицина проводит терапию с помощью специальных аппаратов, действие которых направлено на стимулирование уровня зрения у малыша.

На протяжении всего лечения ребенок состоит на учете в специальном учреждении с момента выявления болезни и до 15-летнего возраста. За это долгое время врачи стараются максимально улучшить зрение и снизить амплитуду вращения глаз.

Довольно частым явлением становится перерастание одного глазного заболевания в другое — близорукость. Происходит это в момент, когда кроха только учится удерживать взгляд на отдельных объектах.

причинв нистагма у новорожденного

Довольно сложно уберечь кроху от такого глазного заболевания. Но в родительских силах своевременно лечить заболевания лор — органов, а также не допускать развитию серьезных болезней всего детского организма.

Если в результате нарушения зрения малышу были приписаны очки, обязательно купите их и пусть ребенок носит, найдите нужные слова, расскажите, как это важно. Самое главное, научите ребенка не стесняться ношения очков, чтобы в будущем не возникло комплексов. Если же не придерживаться этой рекомендации врача, у крохи в скором времени появится нистагм.

Врожденный нистагм у новорожденного предупредить почти невозможно. Полностью застраховать младенца от травм при родах и инфекций невозможно. Но женщина в состоянии значительно снизить риск развития патологии, если будет следить за своим здоровьем в период вынашивания чада, стараясь постоянно укреплять свой иммунитет.

Нистагмом может болеть любой ребенок в виду определенных причин. Это не делает его каким-то слабоумным, его физическое развитие не отстает от сверстников. Просто малышу необходимо будет проходить определенные процедуры и по надобности носить очки для коррекции зрения.

Нехарактерное движение глазных яблок становится следствием значительного напряжения центральной нервной системы во время дезориентации. Например, при катании на различных экстремальных аттракционах наступает дезориентация в пространстве, которая сопровождается нистагмом.

После восстановления ориентации в пространстве нехарактерные движения глазных яблок полностью исчезают. Появление нистагма в спокойном состоянии всегда указывает на то, что нервная система не может самостоятельно восстановиться из-за патологии.

Нистагм практически всегда развивается на фоне основного заболевания, и его

протекают параллельно признакам основного недуга. Больной может отмечать появление чрезмерной светочувствительности, частые

, снижение остроты

, а увиденное как бы расплывается, или дрожит.

При осмотре глаз больного наблюдаются нехарактерные колебательные движения глазных яблок, которые могут быть различными по направлению.Нистагм по направлению движений глазных яблок может быть:

  • горизонтальным (встречается наиболее часто) – влево-вправо;
  • вертикальным – вниз-вверх;
  • диагональным – по диагонали;
  • вращательным (ротаторным) – по кругу.
  • ассоциированный – одинаковые движения обоих глаз;
  • диссоциированный – глаза двигаются по-разному и в разные стороны;
  • монокулярный – движения появляются только в одном глазу.
  • маятникообразный – амплитуда движений одинаковая;
  • толчкообразный – амплитуда движений различна (медленная в одну из сторон и быстрая в другую);
  • смешанный – амплитуда движений сочетает в себе признаки предыдущих типов.

Толчкообразный нистагм, в зависимости от направления быстрой фазы движений, может быть право- или левосторонним. При этом типе нистагма у больного наблюдается вынужденный поворот головы, который направлен в фазу быстрого движения.

По интенсивности колебательных движений нистагм может быть:

  • мелкокалиберным – амплитуда движений менее 5o;
  • среднекалиберный – амплитуда движений 5-15o;
  • крупнокалиберный – амплитуда движений превышает 15o.

В редких случаях определяется нистагм, при котором амплитуда движений различна в каждом из глаз.

Предлагаем ознакомиться  Глаукома у детей признаки — Болезни глаз

У каждого вида нистагма есть свои характерные симптомы.

Нистагм у детей проявляется тем, что ребенок не способен фиксировать свой взгляд, и его глаза постоянно совершают колебательные движения непроизвольного характера (как бы “бегают”).

Причиной появления патологического нистагма в детском возрасте могут быть различные нарушения врожденного или приобретенного характера. Самыми распространенными причинами могут стать:

  • родовая травма;
  • нарушения в центральной нервной системе;
  • альбинизм.

Проявления нистагма у детей зависят от причины его появления.

Характерные особенности нистагма наблюдаются при таком наследственном заболевании, как альбинизм. Оно проявляется уменьшением или полным отсутствием пигмента в волосах, коже и глазах. Встречается и глазная форма альбинизма, при которой пигмент отсутствует только в глазах.

Нистагм у

проявляется не сразу, т. к. при рождении их зрительная система развита не до конца: глазки не могут фиксировать объект, острота зрения еще низка, и глаза еще “блуждают”. Такое состояние не может классифицироваться как нистагм.

нистагм у детишек

Как правило, нистагм в полной мере проявляется на 2-3 месяце жизни ребенка, и до года врачи воспринимают его как временное отклонение, косметический дефект и вариант нормы. В большинстве случаев появление нистагма связано с незрелостью зрительного аппарата, которое может устраняться до года естественным путем и не нуждается в лечении.

Лечение нистагма в большинстве случаев сложное, комплексное и длительное. Оно проводится на фоне лечения основного заболевания или патологии.

Для повышения остроты зрения проводится тщательная оптическая

– подбор очков или

для близи и дали.

При выявлении альбинизма, атрофии зрительных нервов и дистрофических изменений сетчатки рекомендуется применение очков со специальными светофильтрами (оранжевыми, нейтральными, желтыми или коричневыми) такой плотности, которая способна обеспечить наибольшую остроту зрения. Помимо этого, светофильтры выполняют защитную функцию.

Засветы на монобиноскопе через красный фильтр, что стимулирует центральную часть сетчатки.

Стимуляция цветовыми и контрастно-частотными тестами (компьютерные упражнения “Крестики”, “Зебра”, “Паучок”, “EYE”, прибор “Иллюзион”).

Упражнения выполняются последовательно для правого и левого глаза, а затем – при открытых глазах.

Хорошие результаты дает применение диплоптического лечения (бинариметрия или способ “диссоциации”) и бинокулярные упражнения. Они способствуют повышению уровня зрения и уменьшают амплитуду нистагма.

Медикаментозное лечение нистагма носит вспомогательный характер. Обычно применяют лекарственные препараты, способствующие улучшению питания тканей глаза. Могут назначаться сосудорасширяющие средства (

, Ангиотрофин, Теобромин и др.) и поливитамины.

Хирургическое лечение нистагма направлено на уменьшения амплитуды колебаний глазных яблок. Для этого выполняются специальные операции на мышцах глаза. Хирург ослабляет более сильные мышцы, расположенные на стороне медленной фазы, и усиливает мышцы со стороны быстрой фазы.

При некоторых патологических состояниях врачи говорят о том, что у пациента отмечается нистагм. Такой симптом может наблюдаться в некоторых ситуациях у совершенно здоровых людей. Разберем подробнее явление нистагма: что это такое и как его нужно лечить.

В клинической практике нистагмом называется быстрое и не контролируемое движение глазных яблок, которое является колебательным и повторяющимся. Глаз при этом может двигаться в горизонтальном направлении, по кругу (ротаторно), вертикально и диагонально.

Введение

называют повторяющееся, неконтролируемое, колебательное и быстрое движение глазных яблок. Его развитие может быть обусловлено самыми различными факторами местного или центрального генеза. Он может появляться у здоровых людей, например, при стремительном вращении туловища или при наблюдении за быстро передвигающимися предметами; или же быть симптомом заболевания внутреннего уха, зрительной системы или поражения

различного происхождения.

При различных заболеваниях этот симптом практически всегда сопровождается значительным ухудшением остроты зрения.

Причины нистагма

, снижение остроты

Различаютфизиологический и патологический нистагм.

 Физиологический нистагм может возникать во время быстрого вращения, например, на карусели или на кресле, а также при переводе взгляда с одного предмета на другой, особенно если этот предмет движется.

Патологический нистагм является следствием патологических процессов.

Нистагм у ребенка имеет свои особенности.

Ребенок начинает фиксировать взгляд на предметах на 4 неделе жизни.

Если этого не происходит, можно заподозрить наличие заболевания, которое привело к  возникновению  нистагма.

  • близорукость
  • дальнозоркость
  • косоглазие
  • астигматизм
  • осложнения воспалительных заболеваний среднего уха
  • атрофия зрительного нерва
  • деструктивные явления в сетчатке глаза
  • осложнения инфекционных заболеваний
  •   Если новорожденный после 1 месяца жизни не фиксирует взгляд и глазами совершает непроизвольные колебательные и вращательные движения, причины могут быть более серьезными.

  •  альбинизм, при котором отсутствует пигмент в сетчатке глаза
  • родовая травма
  • опухоль мозга
  • поражения вестибулярного аппарата
  • отравления. в том числе алкоголем и наркотическими веществами.
  •  Виды нистагма

      Различают нистагм в зависимости от стороны поражения односторонний и двухсторонний.

  •  диагональный
  • вращательный
  • колебательный
  • вертикальный
  • горизонтальный
  • Предлагаем ознакомиться  Цены на операцию исправления косоглазия

      В зависимости от вида движений нистагм может быть  толчкообразный,  маятникообразный или смешанный.

    Диагностика

      Диагностироватьнистагм у детей довольно легко.

    Неконтролируемые движения глазных яблок видны невооруженным глазом.

    Дополнительные методы обследования необходимы для уточнения причины его возникновения.

    Ребенка должен обследовать окулист, отоларинголог и невропатолог.

    Из дополнительных методов обследования применяютэлектронистагмографию.

    диагностика нистагма у новорожденного

    Этот метод позволяет записать амплитуду и направленность движений глазных яблок.

    Часто в медицинской практике используется такое понятие как «спонтанный нистагм». Спонтанный нистагм – как раз один из видов заболевания, вызванный воздействиями центральных факторов, а именно течением патологических процессов в лабиринте внутреннего уха или головного мозга.

    Лечение нистагма – вопрос болезненный не только для пациентов, но и для самих врачей. Так, примерно половина медиков считает, что лечить данное заболевание не имеет никакого смысла, поскольку даже самые современные методики не смогут обеспечить 100% желаемого результата.

    Говоря простыми словами, это один из тех случаев, когда цель не оправдывает средства. С другой стороны, терапия поможет добиться определенного улучшения состояния и многие люди выбирают именно этот путь.

    Первым кабинетом в клинике станет офтальмологический, за которым последует визит к невропатологу и целый ряд лабораторий. В общей сложности обследование может занять до двух недель.

    Далее, на основании собранных материалов, лечащий врач будет принимать решение относительно методов лечения нистагма. В большинстве случаев это консервативное лечение, подразумевающее прием препаратов, снижающих внутриглазное давление, активизирующих обмен веществ и повышающих остроту зрения.

    Содержание

    У новорожденных детей острота зрения низкая и они не могут сосредоточиться на одном предмете, поэтому их глаза блуждают по помещению, а не смотрят в одну точку. Однако после первого месяца ребенок должен уметь сфокусировать взгляд на определенном объекте.

    Лечение нистагма у детей необходимо начать немедленно, поскольку такая патология очень быстро приводит к снижению зрения малыша.

    У взрослых и новорожденных детей спонтанный нистагм развивается, если возникли сбои работы глазодвигательного аппарата. Подобные сбои могут возникать вследствие целого ряда причин.

  • травмы или опухоли головного мозга, инсульт;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • рассеянный склероз или другие демиелинизирующие заболевания;
  • болезнь Меньера – патология внутреннего уха;
  • инфекционные заболевания ушей;
  • пороки развития головного мозга и черепа;
  • интоксикация;
  • травмы младенца во время родов;
  • гидроцефалия – заболевание, при котором в желудочках головного мозга скапливается жидкость;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • воспаление или опухоль вестибулярного нерва.
  • Петрушка. Принимают свежеотжатый сок петрушки по 1 ст. л. два раза в сутки.
  • Укропная вода. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. семян укропа, настаивают 2 часа, заем процеживают. Взрослые пьют по 100 мл два раза в сутки. Укропную воду полезно давать грудничкам по 1 ч. л. 2–3 раза в сутки.
  • Тмин. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. тмина, настаивают 1 час, затем фильтруют. Взрослые также пьют по половине стакана два раза в сутки. Для лечения новорожденных это средство не применяется.
  • Люцерна. В 1 стакане кипятка настаивают 1 ст. л. семян люцерны, процеживают и принимают по половине стакана трижды в день.
  • Так или иначе, но лечение нистагма – «удовольствие» недешевое, поэтому каждый для себя должен решить сам: лечить болезнь или дать организму возможность справиться с ней самостоятельно.

    Признаки болезни

    Симптом всегда возникает не как основной патологический процесс, а на фоне какого-либо недуга. По этой причине у пациента на первое место выступают признаки главного заболевания.

  • высокая чувствительность к свету;
  • сильные и частые головокружения;
  • ухудшения зрения.
  • В зависимости от времени возникновения нистагма, он подразделяется на врожденный и приобретенный.

    Врожденный

  • Оптический, или возникающий в результате нарушения работы зрительного анализатора.
  • Латентный. Сопровождает такие патологии у ребенка, как амблиопия и косоглазие.
  • Кивательный. Эта разновидность наблюдается довольно редко, она отмечается в возрасте от четырех месяцев до года. При этом у малыша наблюдается триада симптомов — кривошея, кивание головой и нистагм.
  • Приобретенный

  • Центральный нистагм появляется из-за различных недугов связанных с ЦНС. Это может быть опухоль, инсульт или же нарушение структуры миелиновых оболочек мозга. Довольно часто такой вид отклонения сопровождается сильными головокружениями и может проявляться как постоянно, так и время от времени.
  • Периферический нистагм возникает в результате нарушений в работе вестибулярного аппарата. Как правило, это происходит после инфекционного поражения лабиринта, а также вследствие травмы уха или при синдроме Меньера. При таком нистагме отмечаются движения яблока преимущественно горизонтальные, часто преходящие. Они возникают резко (могут продолжаться сутки и более) и так же внезапно проходят. Одновременно у больного отмечается нарушение координации движений и снижение остроты слуха.
  • Предлагаем ознакомиться  Операция по исправлению косоглазия в Москве

    Существуют и другие разновидности нистагма, которые дополняют картину основного заболевания. Но они выявляются при исследованиях исключительно специалистами в офтальмологии, неврологии или отоларингологии.

    Главный симптом заболевания – это спонтанные движения глаз, которые видны невооруженным взглядом.

  • светобоязнь;
  • ощущение того, что окружающие предметы колеблются;
  • часто возникает головокружение, чувство неустойчивости;
  • тошнота.
  • Физиологический нистагм

    Физиологический нистагм наблюдается у здоровых людей при воздействии на них различных раздражителей.

    Он может проявлять себя несколькими формами:

    • установочный нистагм – небольшой по своей частоте, мелкий и толчкообразный, в быстрой фазе направлен по направлению взгляда, проявляется при крайнем отведении взора;
    • вестибулярный – появляется при вращении или проведении калорической пробы (холодная вода вливается в левое или в оба уха, теплая вода вливается в правое или в оба уха), является толчкообразным;
    • оптокинетический – в медленной фазе глаза двигаются за объектом, а в быстрой фазе появляются саккадические (скачкообразные) их движения в противоположную сторону; нистагм является толчкообразным, вызывается повторяющимся движением предмета в поле зрения.

    Исследования физиологического нистагма могут быть полезны при проведении диагностики различных патологий. Например, оптокинетический нистагм можно использовать для определения качества зрения у детей или для выявления симулянтов, имитирующих

    Патологический нистагм

    Патологический нистагм наблюдается при поражениях и заболеваниях различного генеза.

    Он может проявляться в таких формах:

    • глазной (или фиксационный);
    • профессиональный;
    • лабиринтный (или периферический);
    • нейрогенный (или центральный).

    Глазной нистагм

    Этот вид нистагма развивается при ранней приобретенной слабости зрения или является врожденным. Колебательные движения глазных яблок вызываются расстройством функции зрительной фиксации или механизма, регулирующего эту фиксацию.

    Движения глазных яблок при глазном нистагме различны по своей амплитуде и характеру. Острота зрения в большинстве случаев значительно снижается (0,3 и менее). Иногда у больного появляется вынужденное положение головы.

    Поражение зрительной системы возникает или с рождения, или в раннем возрасте. С течением лет его характер практически не изменяется. При обследовании, в случае приобретенного нистагма, выявляются помутнения хрусталика и роговой оболочки, альбинизм, колобома желтого пятна, пигментная дегенерация сетчатки или атрофия зрительного нерва.

    Этот вид нистагма характерен для работников шахт с многолетним стажем работы. Его вызывает постоянное напряжение зрительной системы, хроническая

    нистагм у новорожденного

    различными газами (метан, угарный газ), плохое освещение и вентиляция шахт.

    Движения глазных яблок являются при этом нистагме ротаторными или смешанными, усиливаются при нагибании, могут сопровождаться светобоязнью и подрагиванием век и головы, сужением полей зрения и ухудшением адаптации.

    Лабиринтный нистагм

    Этот вид нистагма развивается на фоне поражения внутреннего уха. Он является ротаторным или горизонтальным, а его быстрая фаза направлена в сторону пораженного лабиринта. В большинстве случаев движения глазных яблок имеют крупнокалиберную (размашистую) амплитуду. Колебания глаз ритмичны и толчкообразны. Протекает недлительно – несколько дней или недель.

    Нейрогенный нистагм

    Развивается при нарушении вестибулярного глазодвигательного рефлекса. Нейрогенный нистагм может быть вызван травмами различных отделов центральной нервной системы; воспалительными, опухолевыми или дегенеративными патологиями.

    Выраженность его проявления зависит от характера самого поражения. Типичными его разновидностями являются:

    • абдукционный нистагм – толчкообразный, наблюдается при движении глазного яблока к виску, характерен для межъядерной офтальмоплегии;
    • нистагм Ерунса – толчкообразный, горизонтальный; его низкая амплитуда наблюдается при движении глазного яблока в противоположную сторону, а высокая амплитуда определяется при направлении взгляда в сторону с поражением; характерен для опухолей мостомозжечкового узла.

    Диагностика

    Диагностику болезни и у новорожденных и взрослых проводит врач-офтальмолог. Он определяет состояние зрение больного, изучает состояние глазного дна, сетчатки и зрительного нерва.

  • неврологического исследования;
  • лабораторного анализа крови;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • нистагма всегда разностороння. На офтальмологическом осмотре врач оценивает характеристики нистагма. Далее проводится ряд дополнительных исследований:

    • острота зрения (в очках и без, при обычном и вынужденном положении головы);
    • состояние глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и глазодвигательного аппарата;
    • состояние оптических сред глаза;
    • зрительные вызванные потенциалы;
    • электроретинограмма.

    Для выявления причины нистагма назначается

    При необходимости назначается консультация и осмотр отоларинголога.

    Классификация нистагма

  • врожденный нистагм, который развивается у детей до года;
  • приобретенный в течение жизни вследствие патологии вестибулярного аппарата или поражения головного мозга.
  • Развиться болезнь может в любом возрасте.

  • Горизонтальный нистагм (левосторонний и правосторонний) – движение глаз вправо и влево. Это — наиболее распространенный тип заболеваний.
  • Вертикальный – движение глаз вверх и вниз.
  • Вращательный или ротаторный – вращение глазными яблоками.
  • маятниковый – возникают колебательные движения глаз;
  • толчкообразный – глаза толчком движутся в одном направлении, а затем медленно возвращаются в исходное положение.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector