Ирифрин и Ирифрин БК (глазные капли)

Форма выпуска и состав

Действующее вещество фенилэфрин – это альфа-адреномиметик, то есть он воздействует на мышцы кровеносных сосудов глаз. На другие органы он никаким образом не влияет.

Капли выпускаются объемом 5 мл. Существует 2 вида препарата в зависимости от содержания фенилэфрина:

  • раствор 2,5% — в 1 мл содержится 25 мг действующего вещества;
  • раствор 10% — в 1 мл содержится 100 мг действующего вещества.

От концентрации действующего вещества в составе зависит сила терапевтического действия.

Вспомогательные вещества в составе – вода для инъекций, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, динатрия эдетат и натрия метабисульфит.Действие капель следующее:

  • расширяется зрачок;
  • уменьшается отек наружной оболочки глаза, из-за чего усиливается отток глазной жидкости;
  • сужаются сосуды;
  • уменьшается спазм аккомодации;
  • уходит покраснение слизистой, поэтому препарат можно применять при синдроме «красных глаз».

При использовании Ирифрина не происходит влияния на ЦНС. Средство применяется в период подготовке к операции и в момент проведения хирургического вмешательства.

Офтальмологический эффект от применения наступает в течение 10 мин., сосуды сужаются уже через 0,5-1,5 мин. Максимальное действие достигается спустя 1 ч. после закапывания.  Эффект сохраняется от 2 до 6 ч.: чем выше концентрация раствора, тем продолжительнее действие.

Основным действующим веществом в составе является фенилэфрин гидрохлорид.

Вспомогательные составляющие

  • натрия гидроксид;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • бензалкония хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • натрия дигидрофосфат безводный;
  • натрия метабисульфид;
  • лимонная кислота;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • вода для инъекций.

Лекарственная форма Ирифрина БК – капли глазные 2,5% (без консерванта): прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор (по 0,4 мл в одноразовых тюбик-капельницах, по 5 тюбиков в пакетах из ламинированной бумаги, в картонной пачке 3 пакета).

Состав 1 мл препарата:

  • действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций, гипромеллоза, натрия метабисульфит, натрия цитрата дигидрат, динатрия эдетат, лимонная кислота.

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две следующие разновидности препарата – это Ирифрин и Ирифрин БК. Данные разновидности одного и того же препарата отличаются тем, что в глазных каплях Ирифрин имеется консервант, а в Ирифрин БК – таковой отсутствует.

Это означает, что обычные капли Ирифрин могут с большей вероятностью вызывать раздражение глаз, но зато дольше хранятся после вскрытия флакона. А капли Ирифрин БК, не содержащие консерванта, не хранятся после вскрытия флакона и имеют практически нулевой риск развития раздражения.

Кроме того, капли Ирифрин с консервантом выпускаются во флаконе объемом 5 мл, их можно использовать многократно в течение одного месяца, поскольку именно в течение 30 дней допускается хранение и использование вскрытого тюбика с раствором.

Капли Ирифрин БК, не содержащие консерванта, выпускаются в маленьких флаконах-капельницах объемом 0,4 мл, которые предназначены специально для однократного применения. Такой флакон нужно использовать полностью сразу же после вскрытия, и только один раз.

То есть, маленький флакон Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением и сразу же закапывают раствор в глаза. Если во флаконе осталось какое-либо количество раствора, то он не подлежит хранению, и поэтому его выбрасывают. Для каждого следующего использования вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

В остальном какой-либо разницы в составе или терапевтическом эффекте между Ирифрином или Ирифрином БК нет. В обиходе обе разновидности препарата обычно объединяют под одним общим названием “Ирифрин”, лишь при необходимости детализируя и указывая, о каком именно варианте лекарства идет речь.

В дальнейшем тексте статьи мы также будет обе разновидности препарата называть Ирифрином, указывая точное наименование только при необходимости акцентировать внимание на каких-либо определенных свойствах, присущих той или иной разновидности лекарства.

Ирифрин и Ирифрин БК выпускаются в единственной лекарственной форме – это капли для глаз. В качестве активного вещества капли содержат фенилэфрин в различных дозировках. Так, капли Ирифрин выпускаются в двух дозировках – в виде 2,5% и 10% раствора.

А Ирифрин БК выпускается только в виде 2,5% раствора. Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК содержат по 25 мг фенилэфрина в 1 мл раствора. Соответственно, Ирифрин 10% содержит 100 мг фенилэфрина в 1 мл раствора.

Вспомогательные вещества обеих разновидностей Ирифрина отражены в таблице.

Вспомогательные вещества Ирифрина 2,5% Вспомогательные вещества Ирифрина 10% Вспомогательные вещества Ирифрина БК
Вода для инъекций
Натрия цитрата дигидрат
Лимонная кислота
Натрия метабисульфит
Натрия гидроксид
Динатрия эдетат
Бензалкония хлорид (консервант) Гипромеллоза
  Натрия дигидрофосфат безводный  
  Натрия гидрофосфата дигидрат  

Все растворы Ирифрина прозрачные, бесцветные или светло-желтые. Ирифрин 2,5% и 10% выпускаются во флаконах по 5 мл, а Ирифрин БК – во флаконах-капельницах по 0,4 мл. Каждая упаковка содержит 15 флаконов Ирифрина БК, или по 1 флакону Ирифрина 2,5% или 10%.

Побочные действия

Возможные местные побочные эффекты: жжение при инстилляции, ощущение дискомфорта, раздражение, боль в глазу, затуманивание зрения, слезотечение, периорбитальный отек, кератит, конъюнктивит, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), увеличение внутриглазного давления, реактивная гиперемия, аллергические реакции.

Существует вероятность возникновения реактивного миоза на следующий день после инстилляции Ирифрина БК. При повторных закапываниях в этот период есть риск развития менее выраженного мидриаза, чем накануне. Чаще всего этот эффект наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Во влаге передней камеры глаза через 30–45 минут после инстилляции могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки, что объясняется значительным сокращением дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина.

Возможные системные побочные эффекты:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, аритмия, тахикардия, желудочковая аритмия, эмболия легочной артерии;
  • со стороны кожи и подкожной клетчатки: контактный дерматит.

С осторожностью Ирифрин БК следует применять в течение 21 дня после отмены трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО (моноаминоксидазы) из-за риска неконтролируемого повышения артериального давления.

При совместном применении м-холиноблокаторов, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, метилдопы, гуанетидина, резерпина возможно потенцирование вазопрессорного действия адренергических агентов.

Симпатомиметики могут увеличивать выраженность кардиоваскулярных эффектов фенилэфрина.

Мидриатический эффект фенилэфрина повышается при одновременном местном применении атропина. Возможно развитие тахикардии по причине усиления вазопрессорного действия.

В случае предварительной инстилляции местных анестетиков возможно увеличение системной абсорбции фенилэфрина и пролонгирование мидриаза.

Глазные капли Ирифрин БК могут ослаблять эффект гипотензивных препаратов, вследствие чего появляется риск повышения артериального давления и развития тахикардии.

Вследствие развития желудочковой фибрилляции и увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам препарат может усиливать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при проведении ингаляционного наркоза.

Активное вещество Ирифрина фенилэфрин является альфа-адреномиметиком, соответственно, оказывает воздействие на гладкие мышцы кровеносных сосудов. При применении фенилэфрина в виде глазных капель препарат воздействует только на сосуды данного органа.

Нанесение капель Ирифрина на слизистую оболочку глаза вызывает расширение зрачка, усиливает отток внутриглазной жидкости, а также суживает кровеносные сосуды конъюнктивы. Сужение сосудов конъюнктивы обеспечивает исчезновение покраснения глаза, вследствие чего препарат применяется в терапии синдрома “красных глаз”.

Усиление оттока внутриглазной жидкости обеспечивает улучшение состояния глаза при глаукоме. А расширение зрачка, вызываемое каплями Ирифрина, используется для предоперационной подготовки или в процессе проведения хирургического вмешательства на глазах.

Сужение сосудов глаза происходит уже через 30 – 90 секунд после внесения капель на конъюнктиву. Расширение зрачка наступает через 10 – 60 минут после однократного закапывания раствора, и сохраняется в течение 2 часов при использовании 2,5% Ирифрина или 3 – 6 часов при применении 10% капель.

У Ирифрина есть ряд местных и системных побочных эффектов, но они возникают редко.

Побочные действия такие:

  • чувство жжения, раздражение;
  • слезотечение;
  • повышение внутриглазного давления;
  • ухудшение зрения;
  • отек и боль в глазу;
  • сужение зрачка через сутки после применения капель (только у пожилых пациентов);
  • повышение артериального давления;
  • обострение сердечно-сосудистых заболеваний, тахикардия;
  • аллергический дерматит.

Очень редко у пожилых пациентов возможно развитие инфаркта миокарда.

С осторожностью следует принимать капли с местными средствами, содержащие атропин. Эффект фенилэфрина усиливается, возможно резкое повышение артериального давления.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фенилэфрин – действующее вещество в составе Ирифрина БК, является симпатомиметиком, обладающим выраженной альфа-адренергической активностью. При местном применении в офтальмологии способствует расширению зрачка, сужает сосуды конъюнктивы, улучшает отток внутриглазной жидкости.

Фенилэфрин также характеризуется вазоконстрикторным эффектом, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вместе с тем практически не оказывает хронотропное и инотропное влияние на сердце. Вазопрессорное действие препарата слабее, чем у норэпинефрина, но является более длительным.

Препарат сокращает гладкие мышцы артериол конъюнктивы и дилататор зрачка, чем вызывает расширение зрачка. Мидриаз развивается в течение 10–60 минут после однократной инстилляции и сохраняется при продолжении применения Ирифрина БК. При этом мидриаз не сопровождается циклоплегией (параличом ресничной мышцы глаза).

Фармакокинетика

После закапывания Ирифрина БК фенилэфрин легко проникает в ткани глаза. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 10–20 минут после инстилляции.

Выделяется фенилэфрин почками в неизмененном виде (менее 20%) или в виде неактивных метаболитов.

Противопоказания

Важно понимать, для чего назначают Ирифрин и при каких обстоятельствах.

Предлагаем ознакомиться  Влияние алкоголя на зрение и сетоды оздоровления

В кабинете окулиста Ирифрин используют в нижеприведенных ситуациях:

  • при необходимости раскрытия зрачка для исследования внутренней поверхности задней стенки глаза при помощи офтальмоскопа;
  • в виде расширяющего средства для подготовки к операции;
  • для проведения провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • с целью провести дифференцировки поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

Пациентам назначают лекарственное средство при:

  • воспалении радужной оболочки (для предупреждения появления задних спаек и снижения количества воспаленной жидкости из радужной оболочки);
  • лечении глаукомо-циклитических кризов;
  • синдроме ложной близорукости.

Помимо этого, капли назначают для предотвращения и терапии синдрома “красного глаза”, для понижения переполненностью кровью сосудов и раздражения оболочки глаза.

Ирифрин подходит далеко не всем и обладает рядом противопоказаний, о которых обязан сообщить ваш глазной врач. Капли не рекомендуются к применению:

  • людям с гиперчувствительностью;
  • при нарушении работы печени;
  • при узкоугольной или закрытоугольной глаукоме;
  • людям пожилого возраста с серьезной патологией сердечно-сосудистой системы;
  • людям с патологией цереброваскулярной системы;
  • при нарушении белкового обмена;
  • аневризме аорты;
  • при использовании других медикаментов, где имеется вероятность вступления в реакцию с каплями (необходима консультация врача);
  • людям с индивидуальной непереносимостью составляющих.

Помимо вышеуказанных противопоказаний, применять капли нельзя детям до 12 лет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, использовать медикамент надлежит с особой осмотрительностью, в связи с риском проявления гипертонии. Это относится и к людям, страдающим от нарушений вегетативной регуляции, и пожилым пациентам из-за нарастания риска крайне быстрого сужения зрачков.

Капли Ирифрин и Ирифрин БК различных концентраций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

  • Уменьшение количества воспалительного отделяемого радужной оболочки и предотвращение образования синехий (сращений) при иридоциклите (воспаление радужной оболочки или цилиарного тела глаза);
  • Для различения поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • Для проведения провокационного теста, позволяющего подтвердить или, напротив, отвергнуть подозрение на закрытоугольную глаукому у людей с узким углом передней камеры глаза;
  • Расширение зрачка при проведении диагностических процедур, таких, как офтальмоскопия, контроль состояния заднего отрезка глаза и т.д.;
  • В качестве средства для предоперационной подготовки для расширения зрачка (только для 10% капель);
  • Для расширения зрачка при производстве лазерных хирургических операций на глазном дне (например, лазерной коррекции зрения и т.д.) – оптимальны 10% капли;
  • Для расширения зрачка при производстве манипуляций витреоретинальной хирургии (оптимальны 10% капли);
  • Лечение глаукомо-циклитических кризов (оптимальны 10%);
  • Лечение синдрома “красных глаз” (только 2,5% капли Ирифрин или Ирифрин БК);
  • Устранение и лечение спазма аккомодации, который также называется ложной близорукостью (спазм цилиарной мышцы глаза, который возникает при длительной фокусировке и удерживании взгляда на каких-либо далеко или близко расположенных предметах, вследствие чего орган переутомляется, и человек теряет нормальную для него остроту зрения вблизи или вдаль).

Если в скобках рядом с показанием указано, что это только для капель той или иной концентрации, то следует использовать при наличии данного состояния или заболевания исключительно означенный вариант Ирифрина.

Если же в скобках рядом с показанием указано “оптимальные” капли какой-либо концентрации, то это означает, что наилучшим образом при данном состоянии подходят означенные разновидности препарата, но другие также могут использоваться.

Капли Ирифрин обеих разновидностей и концентраций

при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
  • Возраст старше 65 лет при наличии у человека тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы;
  • Состояние после операций у людей с нарушенной целостностью глазного яблока или при сниженной продукции слезной жидкости;
  • Гипертиреоз;
  • Печеночная порфирия;
  • Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Возраст младше 12 лет (только для 10% раствора);
  • Аневризма аорты (только для 10% раствора);
  • Недоношенные дети.

Кроме того,

капли Ирифрин при следующих заболеваниях и с состояниях:

  • Сахарный диабет II типа;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Младенцы младше 1 года;
  • Одновременный прием ингибиторов МАО и 21 день после окончания их применения;
  • Постоянное ношение контактных линз с невозможностью заменить их очками на период применения препарата;
  • Состояние после операций на глазах.

Показания к применению:

  • проведение диагностических манипуляций (для расширения зрачка);
  • дифференциация поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • профилактика образования сращений при воспалении радужной оболочки глаза;
  • диагностика на закрытоугольную глаукому;
  • предоперационная подготовка (назначают только 10% капли);
  • расширение зрачка для проведения витреоретинальной хирургии и лазеротерапии (капли 10%);
  • синдром красных глаз (только капли 2,5%);
  • спазм аккомодации;
  • глаукомоциклитические кризы.

Выбор концентрации средства зависит от патологии. Необходимо обговорить вид капель с врачом.

Средство назначается только при отсутствии противопоказаний, к которым относят:

  • пациенты в пожилом возрасте, у которых есть нарушения работы сосудов сердца и головного мозга;
  • дети в возрасте младше 12 лет (только для раствора 10%);
  • недоношенные дети (для обоих видов капель);
  • узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • заболевания щитовидной железы, например, гипертиреоз;
  • нарушение целостности глазного яблока и слезопродукции;
  • печеночная порфирия.

Беременным женщинам и кормящим матерям такие глазные капли нужно применять с осторожностью, только под присмотром врача.

Капли в редких случаях используются у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с серповидноклеточной анемией. Противопоказаниями к применению Ирифрина может стать пожилой возраст, ношение контактных линз и период после проведения хирургического вмешательства.

  • уменьшение гиперемии и раздражения слизистой оболочки глаз при синдроме «красных глаз»;
  • уменьшение экссудации из радужной оболочки и профилактика развития задних синехий при иридоциклите;
  • лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и предупреждение прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой;
  • профилактика спазма аккомодации и астенопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой;
  • расширение зрачка при диагностических процедурах, включая офтальмоскопию, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, а также при витреоретинальной хирургии и проведении лазерных вмешательств на глазном дне;
  • проведение дифференциальной диагностики поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому.

Абсолютные:

  • закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
  • дополнительное расширение зрачка при нарушении слезопродукции, а также в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока;
  • сахарный диабет I типа в анамнезе;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертония в сочетании с ишемической болезнью сердца, аритмией, атриовентрикулярной блокадой I-III степени, аневризмой аорты;
  • печеночная порфирия;
  • гипертиреоз;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • сниженная масса тела у новорожденных;
  • период лактации;
  • постоянный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы или гипотензивных препаратов;
  • наличие повышенной чувствительности к любому компоненту Ирифрина БК.

Относительные (Ирифрин БК следует применять с осторожностью):

  • сахарный диабет II типа (высок риск повышения артериального давления);
  • длительно существующая бронхиальная астма;
  • церебральный атеросклероз;
  • ношение контактных линз;
  • серповидноклеточная анемия;
  • период после оперативных вмешательств (снижается заживление);
  • пожилой возраст (увеличивается риск развития реактивного миоза).

При превышении рекомендуемой дозы Ирифрина БК у пациентов с заболеваниями или травмами глаза/придатков, со сниженной слезопродукцией и в послеоперационном периоде возможно увеличение абсорбции препарата и развитие системных побочных эффектов.

Передозировка

Общие положения

Капли Ирифрин 2,5% и 10%, а также Ирифрин БК применяются по одинаковым правилам. Выбор разновидности капель (Ирифрин или Ирифрин БК) зависит, главным образом, от переносимости человеком консерванта –

. Это означает, что если человек нормально переносит данный консервант (например, в прошлом использовал капли, содержащие такой же консервант), то он может выбирать любую разновидность препарата, исходя исключительно из личных, субъективных предпочтений (например, упаковка какой-либо разновидности больше нравится и т.д.). Если же человек плохо переносит консервант, то ему необходимо использовать капли Ирифрин БК.

Что касается выбора дозировки, то врачи рекомендуют для самостоятельного применения всегда начинать с использования 2,5% Ирифрина или Ирифрина БК. Если же раствор данной концентрации окажется недостаточно эффективным в данном конкретном случае, то его можно заменить 10% Ирифрином.

Сразу применяют 10% Ирифрин только для предоперационной подготовки в условиях стационара. У людей пожилого возраста (старше 65 лет) и младенцев следует избегать применения 10% Ирифрина, поскольку у них очень высок риск всасывания фенилэфрина в кровоток и развития системного действия. У пациентов данных возрастных групп лучше использовать 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК.

Раствор Ирифрина 10% можно применять различными способами, такими, как закапывание в глаза, пропитывание тампонов и накладывание их на поверхность конъюнктивы, а также введение в ткани глаза инъекционно. Растворы Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК применяются только в виде капель в глаза.

Инъекционное введение Ирифрина 10% осуществляет только врач. А закапывать раствор в глаза или применять его в виде аппликаций (накладывать пропитанные препаратом тампоны на слизистую глаза) можно самостоятельно.

При использовании раствора для диагностических и подготовительных манипуляций (например, офтальмоскопии, перед операциями и т.д.) его следует только закапывать. Если же раствор применяется при иридоциклите, глаукомо-циклитических кризах или спазме аккомодации, то его можно закапывать или применять в виде аппликаций.

Флаконы 2,5% и 10% Ирифрина можно хранить в течение месяца после вскрытия и, соответственно, использовать раствор на протяжении 30 дней. Флаконы Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением препарата и не хранят в принципе.

Если после закапывания раствора Ирифрин БК во флаконе осталось какое-либо количество препарата, его следует выбросить, поскольку он не подлежит хранению из-за отсутствия консерванта. Для каждого последующего применения вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

Для вскрытия флаконов Ирифрина и Ирифрина БК либо отрезают ножницами верхнюю часть носика флакона, либо толстой иглой протыкают в ней дырочку. Лучшим вариантом является проделывание дырочки иглой, поскольку в этом случае дозировать препарат по каплям гораздо легче и удобнее, чем при наличии большого отверстия, образовавшегося в результате срезания кончика флакона ножницами.

Предлагаем ознакомиться  После трех операций стало еще хуже

Растворы Ирифрина закапывают в глаза следующим образом:1. Поднимают голову наверх таким образом, чтобы лицо смотрело в потолок;2. Аккуратно пальцами оттягивают нижнее веко, чтобы между ним и поверхностью глаза образовался небольшой конъюнктивальный мешок;3.

Берут флакон с каплями и переворачивают его капельницей (верхним кончиком) вниз, удерживая таким образом, чтобы кончик находился прямо над поверхностью глаза на расстоянии 2 – 4 см;4. Затем нажимают пальцами на флакон, чтобы из него выдавилась только одна капля раствора;5.

В момент закапывания необходимо следить, чтобы кончик капельницы флакона Ирифрина не касался слизистой оболочки глаза. Если это произошло, то необходимо выбросить упаковку препарата и для следующего закапывания вскрыть новый флакон.

Когда капля раствора попадет на слизистую оболочку и скатится в конъюнктивальный мешок, образованный оттянутым нижним веком, необходимо давить пальцами на внутренний угол глаза в течение нескольких секунд, что позволит раствору быстро впитаться в ткани и уменьшит выраженность рефлекторного желания закрыть глаз.

Растворы Ирифрин БК и Ирифрин 2,5% или 10% применяются по следующим схемам и правилам:

  • Для производства офтальмоскопии используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Любой выбранный раствор вносят по одной капле в каждый глаз и ожидают примерно 15 – 30 минут до выраженного расширения зрачка, после чего производят офтальмологическое исследование. Если необходимо удерживать зрачок в сильно расширенном состоянии в течение длительного времени, то через час можно внести в глаза еще по одной капле раствора. Если зрачок расширился недостаточно сильно или имеется чрезмерная пигментация радужной оболочки, то взрослым или детям старше 12 лет для производства офтальмоскопии можно закапывать 10% раствор Ирифрина в той же дозе (по одной капле в каждый глаз).
  • Для устранения спазма аккомодации используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Детям старше 6 лет и взрослым ежедневно вносят по одной капле раствора в каждый глаз на ночь, в течение 4 недель. Если спазм аккомодации стойкий и не поддается терапии 2,5% раствором или Ирифрином БК, то детям старше 12 лет и взрослым можно закапывать в глаза 10% Ирифрин. В таких случаях раствор Ирифрина 10% вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в течение 2 недель.
  • Для проведения провокационного теста при подозрении на закрытоугольную глаукому используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. При этом измеряют внутриглазное давление до применения Ирифрина, и через некоторое время после внесения капель в глаз. Если разница между значениями внутриглазного давления до и после расширения зрачка составляет 3 – 5 мм рт. ст., то провокационный тест считают положительным, а глаукому подтвержденной. При любой другой разнице между значениями давления до и после расширения зрачка тест считается отрицательным, и глаукома исключается из списка подозреваемых заболеваний.
  • Для различения (дифференциальной диагностики) поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока используются капли Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК. Для проведения исследования в каждый глаз закапывают по одной капле раствора и выжидают 5 минут, после чего фиксируют результат. Если краснота слизистой глаза по большей части исчезла, то инъекция глазного яблока считается поверхностной. Если же покраснение глаза сохранилось, то инъекция глазного яблока считается глубокой, что может быть признаком иридоциклита или склерита. Поэтому при выявлении глубокой инъекции глазного яблока необходимо провести дополнительные диагностические манипуляции, направленные на выявление имеющегося, но относительно скрыто протекающего заболевания тканей глаза.
  • При иридоциклите для профилактики образования и растворения уже имеющихся сращений (синехий), а также для уменьшения выработки воспалительной жидкости применяют и 2,5%, и 10% капли Ирифрин, и Ирифрин БК. Раствор назначенной врачом концентрации вносят по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки, вплоть до появления улучшений. При данном заболевании концентрацию раствора Ирифрина выбирает врач. Если назначен 2,5% раствор, то можно использовать либо обычный Ирифрин с консервантом, либо Ирифрин БК. Если же назначен 10% раствор, то следует использовать только Ирифрин 10%.
  • При глаукомо-циклитических кризах оптимально применять 10% раствор Ирифрина, внося его по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки.
  • При подготовке глаза к хирургическим операциям следует использовать только 10% Ирифрин. Раствор вносят по одной капле в каждый глаз за 0,5 – 1 час до операции.

Во всех вышеперечисленных случаях можно применять и Ирифрин 2,5%, и Ирифрин БК, выбирая любую разновидность лекарственного препарата исключительно на основании личных предпочтений. Однако помимо этого существует несколько ситуаций, в которых показано и рекомендовано применение исключительно Ирифрина БК без консерванта.

Итак, Ирифрин БК рекомендован к применению в следующих случаях:

  • Профилактика спазма аккомодации у детей школьного возраста, страдающих миопией (близорукостью) слабой степени – Ирифрин БК вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в течение всего периода высоких нагрузок на глаза.
  • Профилактика спазма аккомодации у детей школьного возраста, страдающих прогрессирующей миопией средней степени тяжести – Ирифрин БК вносят в каждый глаз по одной капле по 3 раза в неделю перед сном, в течение длительного времени.
  • Профилактика спазма аккомодации в период высоких нагрузок на глаза у людей любого возраста, имеющих нормальное зрение – Ирифрин БК вносят в глаза по одной капле в дневное время в момент интенсивной нагрузки на глаза. В данном случае капли используют по необходимости в течение неограниченного промежутка времени.
  • Профилактика спазма аккомодации у людей любого возраста, страдающих гиперметропией (дальнозоркостью) – в период высоких нагрузок Ирифрин БК вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в сочетании с 1% раствором циклопентолата. В период обычных или средних нагрузок на глаза Ирифрин БК вносят по одной капле вечером, по три раза в неделю.
  • Лечение ложной и истинной миопии (близорукости) – вносить по 1 капле Ирифрина БК в каждый глаз вечером перед сном по 2 – 3 раза в неделю, в течение месяца.

Как видно, Ирифрин БК предпочтителен для рутинного применения у людей, страдающих миопией или гиперметропией, с целью поддержания нормального функционирования глаз и недопущения спазма аккомодации (состояние, когда человек не может хорошо видеть предметы вдали после длительной фокусировки взгляда на близко расположенных вещах, и наоборот).

После Ирифрина

Сразу после внесения капель Ирифрина любой концентрации и разновидности в глаза появляется неприятное дискомфортное ощущение жжения или печения. Однако это ощущение быстро проходит (в течение нескольких секунд), и глазам становится гораздо легче.

Применение у детей

У детей различного возраста, в том числе дошкольного или младшего школьного, Ирифрин, как правило, применяют для лечения близорукости или дальнозоркости, а также для предотвращения ухудшения остроты зрения, устранения усталости глаз на фоне высоких или средних нагрузок.

Для лечения близорукости или дальнозоркости капли назначают курсами длительностью один месяц, которые проводят по 1 – 2 раза в год. Обычно назначают 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК, которые вносят по 1 капле в каждый глаз перед сном ежедневно, или по 2 капли в каждый глаз на ночь через день.

Как правило, в таких случаях Ирифрин применяется в комплексе с Тауфоном, Эмоксипином или иными подобными каплями для глаз. Регулярное применение Ирифрина при близорукости или дальнозоркости позволяет поддерживать остроту зрения на текущем уровне и предотвращает “падение”, то есть, ухудшение зрения.

Кроме того, очень часто Ирифрин назначают детям, столкнувшимся с ухудшением зрения, с сильной усталостью и покраснением глаз на фоне высоких нагрузок в школе, кружках и т.д. В таких случаях рекомендуется применять Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК, внося в каждый глаз по одной капле ежедневно перед сном, в течение месяца.

После завершения курса применения Ирифрина глаза у детей перестают сильно уставать, не краснеют, не болят и не слезятся, а острота зрения зачастую повышается или даже восстанавливается до нормы. Благодаря применению Ирифрина при “падении” зрения у детей во многих случаях удается остановить патологический процесс и отложить начало ношения очков.

Капли используют для детей дошкольного и младшего возраста. Показания к применению:

  • лечение близорукости и дальнозоркости;
  • профилактика ухудшения остроты зрения;
  • лечение покраснения слизистой, слезотечения и болевых ощущений при больших нагрузках на глаза.

Курс лечения не должен превышать месяц. Можно повторять терапию спустя полгода. Детям до 12 лет можно капать только Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК.

Состав и воздействие

Вся совокупность побочных эффектов Ирифрина подразделяется на местные и системные. Местные побочные эффекты развиваются непосредственно в глазу, и не касаются других органов и систем организма. Системные побочные эффекты развиваются при всасывании препарата в кровоток, и характеризуются его воздействием на различные внутренние органы.

Предлагаем ознакомиться  Для чего используются цинковые капли для глаз

Местные побочные эффекты Ирифрина следующие:

  • Конъюнктивит;
  • Периорбитальный отек;
  • Ощущение жжения в глазах сразу после закапывания (особенно сильно выражено в начале применения, но уменьшается примерно через 1 – 2 недели использования капель);
  • Затуманенность зрения;
  • Раздражение в глазах;
  • Ощущение дискомфорта в глазах;
  • Слезотечение;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Реактивный миоз (резкое сужение зрачка) на следующий день после применения капель;
  • Появление во влаге передней камеры глаза частичек пигмента из радужной оболочки через 30 – 45 минут после применения капель.
  • Контактный дерматит;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
  • Аритмия;
  • Повышение артериального давления;
  • Резкое сужение коронарных (сердечных) артерий;
  • Эмболия легочной артерии;
  • Инфаркт миокарда, сосудистый коллапс или внутричерепное кровоизлияние (развиваются очень редко и только при использовании 10% Ирифрина).

Как и у любого лекарственного средства, у глазных капель есть свои побочные эффекты. Они проявляются крайне редко, но знать о них необходимо.

К побочным явлениям относятся:

  • зуд, слезотечение, жжение в глазах;
  • конъюнктивит;
  • у людей пожилого возраста — рефлекторное сужение зрачков;
  • повышение артериального давления, тахикардия;
  • контактный дерматит;
  • временное снижение качества зрения;
  • периорбитальный отек;
  • резкое сужение коронарных артерий.

Передозировка

  • резкое повышение артериального давления;
  • сухость и раздражение во рту и носовой полости;
  • рефлекторное учащение или замедление сердцебиения;
  • проявление нервозности, головокружения и усиленное потоотделение.

Превышение рекомендуемой дозы способно повысить всасываемость фенилэфрина в кровь, что приведет к формированию комплексных побочных явлений у пациентов:

  • с травмами;
  • с заболеваниями глаза;
  • во время послеоперационного периода;
  • со сниженной слезопродукцией.

Системные эффекты фенилэфрина удается купировать применением альфа-адреноблокирующих средств, например, внутривенным введением 5–10 мл фентоламина. При необходимости Ирифрин БК вводят повторно.

Аналоги

Аналогами Ирифрина БК являются Визофрин, Бебифрин, Ирифрин, Неосинефрин-ПОС, Фенилэфрин-СОЛОфарм.

Фармацевты предлагают несколько аналогов глазных капель подобного действия.

  1. Глазные капли Визомитин обладают свойством повышать остроту зрения и снимать усталость глаз различного характера.
  2. Макулин серии MultiVita — биологически активная добавка, защищает радужку глаза от вредного излучения и стресса. Служит источником витамина Е, лютеина и зеаксантина.
  3. Капли Мезатон, как и Ирифрин, имеют в составе фенилэфрин, помогают сузить сосуды. Понижают внутриглазное давление, но не имеют никакого эффекта при аккомодации.
  4. Неосинефрин-Пос. Структурный аналог Ирифрина на основе фенилэфрина. Препарат вызывает сужение артерий, влечет за собой едва заметное активизирующее воздействие на головной и спинной мозг. Назначается при иридоциклите.

Поскольку капли обладает большим количеством побочных эффектов, иногда существует необходимость заменить его на более щадящий препарат.Заменителями Ирифрина могут стать:

  • Визофрин – 120-180 руб.
  • Мезатон – 38-54 руб.
  • Неосинефрин-Пос – 95-210 руб.

Эти глазные капли содержат идентичное действующее вещество.

Аналогом по терапевтическому действию может стать Визин, Аллергофтал, Нафазолин, Тетризолин.

Капли глазные Ирифрин – это эффективный быстродействующий препарат, который можно применять только с разрешения врача-офтальмолога. При самолечении велика вероятность побочных эффектов.

Аналоги Ирифрина подразделяются на две разновидности – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят капли, которые также в качестве активного вещества содержат фенилэфрин. К аналогам Ирифрина относят препараты, которые обладают сходным терапевтическим действием, но содержат иные активные компоненты.

Синонимами Ирифрина являются следующие лекарственные препараты:

  • Визофрин капли глазные;
  • Мезатон капли для глаз;
  • Неосинефрин-Пос капли глазные.
  • Аллергофтал;
  • Визин;
  • Нафазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Сперсаллерг;
  • Тетризолин.

Все синонимы Ирифрина являются более дешевыми. Так, Мезатон в аптеках продается по 38 – 54 рубля за флакон, Визофрин – 120 – 280 рублей, Неосинефрин-Пос – 95 – 210 рублей.

Более дешевыми аналогами являются Визин, Оксиметазолин и Тетризолин.

Особые указания

Расширение зрачка после закапывания препарата может длиться до 3 часов, из-за этого возможно ощущение светобоязни. В связи с этим до восстановления зрительной функции пациентам рекомендуется беречь глаза от прямого солнечного света, воздержаться от просмотра телевизора и чтения.

После инстилляции Ирифрина БК возможно временное затуманивание зрения и ощущение светобоязни. По этой причине следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения каких-либо работ, требующих четкости зрительного восприятия, до тех пор, пока не восстановится зрение.

Отзывы

Большинство отзывов (более 80%) о применении Ирифрина являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью препарата и достаточно быстрым появлением клинических улучшений. В отзывах указывается, что после применения Ирифрина во многих случаях улучшалась острота зрения (что подтверждалось данными оптометрии), глаза меньше уставали, исчезало ощущение жжения или рези после напряженной работы (например, за компьютером, с бумагами и т.д.

), а также полностью проходило покраснение. Благодаря подобным эффектам качество жизни существенно повышалось, поскольку человек мог спокойно работать даже сильно напрягая глаза, и не страдать от рези,

, жжения и красноты в них.

Люди, страдающие близорукостью или дальнозоркостью, в отзывах отмечали, что регулярные курсы применения Ирифрина позволяют поддерживать остроту зрения на одном и том же уровне, не давая ей снизиться.

Отрицательных отзывов о применении Ирифрина немного, и обусловлены они, как правило, развитием побочных эффектов или непереносимостью препарата. Имеются буквально единичные отрицательные отзывы, обусловленные отсутствием ожидаемого эффекта от применения препарата.

Подавляющее большинство отзывов об Ирифрине детям являются положительными. Детям Ирифрин, как правило, назначают при сильной усталости глаз и связанном с этим ухудшением остроты зрения, возникающих на фоне высоких нагрузок в школе или в развивающих кружках.

В отзывах отмечается, что применение капель при усталости глаз приводило к улучшению остроты зрения, что позволяло ребенку не носить очки. Кроме того, глаза переставали краснеть, опухать, болеть и слезиться даже после длительной нагрузки.

В отзывах, касающихся применения Ирифрина при близорукости или дальнозоркости, указывается, что препарат поддерживает остроту зрения и не дает ей ухудшаться, а в некоторых случаях даже улучшает ее.

Кроме того, в отзывах указывается, что Ирифрин весьма эффективно профилактирует спазм аккомодации (невозможность различать предметы, расположенные вблизи, после длительной фокусировки взгляда на далеких объектах, или наоборот) у детей с любой остротой зрения (нормальной, близорукостью или дальнозоркостью), испытывающих высокие нагрузки на глаза, что позволяет им лучше учиться и не так сильно уставать.

Отрицательных отзывов о применении Ирифрина у детей практически нет, поскольку даже неприятные ощущения, возникающие сразу после закапывания раствора в глаза, малыши переносят стойко и вполне адекватно, понимая, что лечение необходимо. Кроме того, эффект от применения Ирифрина заметен, а побочные реакции практически не возникают.

Безопасны ли глазные капли Ирифрин? Вред и польза от применения проявляют себя в зависимости от того, как вы используете препарат. Отзывы врачей и людей, попробовавших капли на себе, помогут узнать о них больше.

Вред и польза

Любой медикамент обладает своими плюсами и минусами.

Польза глазных капель Ирифрин в том, что:

  • снижается офтальмотонус;
  • при небольшой дисфункции — зрению возвращается четкость;
  • средство снимает усталость;
  • избавляет от спазма аккомодации;
  • стимулирует отток внутриглазной жидкости.

Несоблюдение мер предосторожности, превышение дозировки, комбинация препарата с другими медикаментами — все это способно причинить вред организму и привести к хроническому развитию побочных эффектов.

Отзывы людей

Посмотрите видео о целесообразности применения капель Ирифрин при миопии.

Отзывы об Ирифрине БК преимущественно положительные. Препарат часто применяется при синдроме «красных глаз» и высоких зрительных нагрузках, особенно у школьников. Большинство пациентов отмечает, что данное средство эффективно снимает усталость глаз, устраняет раздражение и красноту, улучшает зрение. К недостаткам относят кратковременные местные побочные эффекты, возникающие после закапывания.

Применение при беременности и лактации

Согласно данным исследований на животных, при применении на поздних сроках беременности препарат вызывает задержку роста плода, стимулирует раннее начало родов. Клинического опыта применения Ирифрина БК у беременных женщин недостаточно, поэтому препарат может применяться только в случаях, когда ожидаемая польза от терапии для матери определенно выше потенциальных рисков.

Грудное вскармливание следует прекратить, если лечение требуется во время лактации.

В каких аптеках лучше купить цена

Цена на Ирифрин БК составляет примерно 583–632 рубля за упаковку, содержащую 15 тюбик-капельниц.

Сколько стоит Ирифрин и где его выгоднее приобретать? Цена на продукт разнится от 460 до 900 рублей. Лекарство доступно в Москве во многих аптеках:

  • Аптека «Самсон-Фарма», Неглинная улица, 16/2с3. Стоимость пузырька на 5 миллилитров — 653 рублей.
  • В аптеках сети ГОРЗДРАВ, капли стоят 523 рубля по адресу Красноказарменная, 16.
  • Аптека “Опека”, Ленинградский проспект, д. 71. Цена — 460 рублей.
  • Аптека “Здоров.ру”, ул.Хачатуряна, д.20. В наличии 2,5% пузырька на 5 миллилитров, стоимостью 495 рублей.

В настоящее время стоимость капель Ирифрин и Ирифрин БК в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • Ирифрин БК 2,5%, 15 флаконов-капельниц по 0,4 мл – 450 – 549 рублей;
  • Ирифрин 2,5%, флакон 5 мл – 342 – 449 рублей.

При приобретении лекарственного препарата необходимо обращать внимание на срок годности, который составляет 2 года, считая с даты изготовления при условии, что флакон герметично упакован и ни разу не вскрывался.

Если препарат будет храниться в ненадлежащих условиях, то он может потерять свои свойства и его применение не принесет какого-либо положительного терапевтического эффекта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: