Молния в глазах: что это, причины, как лечить?

Характеристика иридоциклита

Относится к разряду воспалительных патологий, поражающих сосудистую оболочку органа зрения. Поскольку радужка и цилиарное тело расположены рядом и тесно контактируют друг с другом, то абсцесс, начавшийся в одной части, практически мгновенно переходит на вторую.

Аномалия поражает независимо от возраста, но чаще всего диагностируется у пациентов от двадцати до сорока лет. Острый иридоциклит длится от трёх до шести недель, хронический может затянуться на несколько месяцев. Заболевание обычно развивается в холодное время года.

Каковы причины возникновения недуга?

Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) возникает вследствие нарушения барьера из эндотелия, пигментного и цилитарного эпителия сетчатки, капиллярами радужной оболочки. В результате иммунного ответа на чужеродное вещество возникает воспаление, которое охватывает цилиарное тело и другие глазные структуры. Этиология возникновения заболевания следующая:

  • травмы глаза;
  • кератит;
  • тяжелые инфекционные недуги;
  • внедрение в организм патогенной микрофлоры:
    • стрептококки;
    • трепонемы;
    • палочка Коха;
    • стафилококки;
    • токсоплазмы;
    • гонококки;
    • хламидии.
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • хронические болезни ЛОР-органов;
  • доброкачественные гранулематозы;
  • снижение иммунитета на фоне стресса, тяжелых физнагрузок, длительного пребывания на холоде.

Возникновение и распространение

Одновременное поражение радужной оболочки и ресничного тела обусловлено тем, что между ними имеется кровное единство. Они соединены с ЦНС общим нервом, вызывающим возбуждение волокон. К тому же кровь к обоим элементам поступает из единого сосуда.

На острой стадии недуг сопровождается болевыми ощущениями в глазах, появляется сильная краснота и отёчность. Усиленное слезотечение, коррекция отверстия зрачка провоцируют смену оттенка радужки. В результате снижается острота зрения, на роговой оболочке скапливаются отложения из клеточных элементов, во фронтальной ячейке собирается загноившаяся жидкость.

Острый период длится примерно полтора месяца, хронический может растянуться на полгода.

Классификация заболевания

alt

Иридоциклит классифицируют по течению на 4 вида:

  • Острый и подострый иридоциклит имеют общие отличительные черты: внезапное начало и ярко выраженную клинику.
  • Хроническая форма имеет вялотекущее течение без явно выраженных клинических признаков и является проявлением герпетической или туберкулезной инфекции.
  • Рецидивирующий иридоциклит характеризуется более тяжелым течением, частой сменой обострения и ремиссии, а также выраженной симптоматикой.

Заболевание по происхождению бывает:

  1. Экзогенным, возникающим под воздействием факторов окружающей среды,
  2. Эндогенным, возникающим в результате соматических патологий.

Согласно этиологической классификации существуют следующие формы заболевания:

  • инфекционная,
  • аллергическая,
  • посттравматическая,
  • метаболическая,
  • идиопатическая.

Отдельно выделяют токсико-аллергический иридоциклит, развивающийся преимущественно у детей в возрасте 4-12 лет.

Разновидность Причина
Инфекционный Провоцируют патогенные микроорганизмы
Инфекционно-аллергический Усиление активности паторганизмов из-за переохлаждения, стрессов, регулярного переутомления глаз
Аллергический Иммунный ответ на провоцирующие аллергены
Травматический Повреждения глаза инородным телом, контактными линзами, вследствие хирургического вмешательства
Сопутствующий Возникает на фоне системных нарушений
Серозный иридоциклит Характеризуется появлением экссудата в органе зрения
Геморрагический Наблюдается кровянистый выпот в жидкости передней камеры глаза и стекловидном теле
Фибринозно-пластический иридоциклит Появляется вследствие проникающего повреждения глазного яблока
Сопровождается выделением фибринозного экссудата, что указывает на повышенную проницаемость глазных сосудов
Экссудативный Характеризуется появлением экссудата неинфекционной этиологии

Разновидности иридоциклита

Чаще всего заболевание затрагивает одновременно три элемента зрительного аппарата: радужку, сосуды и цилиарное тело. По отдельности аномалия встречается редко, поэтому требуется комплексная терапия. Если не приступить к лечению своевременно, то повышается риск полной потери зрения.

В зависимости от вида течения патологии ее делят на следующие категории:

  • Неинфекционно-аллергическая;
  • Вызванная механическими повреждениями ока;
  • Спровоцированная нарушением метаболизма или сбоем в работе внутренних систем организма;
  • При хронических недугах;
  • Инфекционно-аллергическая.
Предлагаем ознакомиться  Контактная линза подсыхает и перестат двигаться

Если говорить о причинах, провоцирующих развитие аномалии, то в большинстве случае, их сложно выявить. Однако вызвать иридоциклит могут глазные заболевания. По типу протекания патологии, она делится на:

  • Хроническую;
  • Острую;
  • Рецидивирующую;
  • Подострую.
В зависимости от характера абсцесса недуг классифицируют на геморрагический, экссудативный, серозный и фибринозно-пластический иридоциклит.

Острый иридоциклит

Данная разновидность воспалительного заболевания развивается быстрыми темпами, симптомы проявляются с первых дней повреждения ока. Главный признак – сильная боль в глазах. Чаще всего она сосредотачивается исключительно в области зрительного аппарата, но может распространиться на голову.

Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Требуется срочная медицинская помощь.

Хронический

Это не самостоятельный недуг, а один из симптомов иных заболеваний (туберкулез, грипп), на фоне которых развивается иридоциклит. Болевые ощущения не слишком беспокоят пациента, патология прогрессирует медленно.

При прогрессировании аномалии наблюдается помутнение стекловидного тела, образование небольших опухолей на радужке и бугорков, переходящих на роговую оболочку.

Серозный

В чистом виде болезнь встречается очень редко, обычно врачи диагностируют у пациентов комбинированный тип недуга (фиброзно-серозный). Помимо воспаления в переднем отделе глазного яблока наблюдается выделение гноя. Подобная аномалия может вызвать глаукому.

В некоторых случаях человек жалуется на отёчность, красноту радужки. Также возможно образование спаек на стекловидном теле.

Причина его развития кроется в проникающих травмах органа зрения. Часто перетекает в хроническую форму. Даже самая интенсивная терапия может не дать результата, и заболевание продолжит прогрессировать.

На задней оболочке ока возможно образование спаек, провоцирующих заращивание зрачка. В процессе развития иридоциклита пациент теряет предметное зрение, оно остается лишь частично. Единственное, что может различить человек – это интенсивность воздействия светового потока на сетчатую оболочку.

Главная опасность аномалии кроется в том, что она может затронуть здоровый глаз.

Симптомы: как распознать патологию?

alt
Один из признаков заболевания является гиперемия глазного яблока.

По течению заболевание различается на острый и хронический иридоциклит (рецидивирующий). Образуются преципитаты на роговице, которые состоят из белка фибрина, лейкоцитов и частиц пигментного эпителия.

  • боязнь света;
  • усиленное слезоотделение;
  • гиперемия глазного яблока;
  • сильная боль в глазу при надавливании;
  • цветовое изменение радужки (грязно-оранжевый или зеленоватого оттенка);
  • появление перед глазами белесой пелены;
  • снижение зрения;
  • скопление крови в камере глаза;
  • возникновение гнойного экссудата;
  • образование спаек на глазных структурах;
  • дисфункция зрачка, который деформируется и перестает реагировать на свет;
  • повышение или понижение внутриглазного давления.

Как точно определить иридоциклит

Главный симптом недуга – болевые ощущения органа зрения даже при незначительном надавливании на глазное яблоко. Проба на порог чувствительности проводится только в присутствии доктора, который соблюдает все необходимые меры безопасности.

Вторым признаком, помогающим диагностировать иридоциклит со 100% точностью, является изменение оттенка поврежденной радужки. Она может окрашиваться в необычные цвета, например, красный или оранжевый.

При диагностическом обследовании роговой оболочки на ней можно обнаружить новообразования серовато-белого оттенка. Они состоят из локальных клеточных отложений воспалительного экссудата. Пигментные глыбки сохраняются у пациента в течение длительного времени после выздоровления.

Эти три признака дают возможность доктору выявить иридоциклит. В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуются дополнительные обследования.

Диагностика заболевания

Диагноз иридоциклита устанавливают по результатам комплексного обследования: офтальмологического, лабораторно-диагностического, рентгенологического, консультирования больного узкими специалистами.

Первоначально врачом-офтальмологом проводится наружный осмотр глазного яблока, пальпация, сбор анамнестических данных. Для уточнения диагноза иридоциклита выполняют проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления методом контактной или бесконтактной тонометрии, биомикроскопию глаза, выявляющую поражение глазных структур, УЗИ глаза с одномерным или двухмерным изображением глазного яблока. Процедура офтальмоскопии при иридоциклите часто затруднена из-за воспалительно измененных передних отделов глаза.

Предлагаем ознакомиться  Ячмень на глазу: чем и как лечить, причины, симптомы, как выглядит (фото)

Для выяснения этиологии иридоциклита назначают общий и биохимический анализы крови и мочи, коагулограмму, ревмопробы для выявления системных заболеваний, аллергопробы (местные и общие реакции на введение аллергенов стрептококка, стафилококка, специфических антигенов: туберкулина, токсоплазмина и др.), ПЦР и ИФА-диагностику возбудителя воспаления (в т. ч. сифилиса, туберкулеза, герпеса, хламидиоза и т. д.).

Для оценки иммунного статуса выполняют исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови IgM, IgG, IgA , а также их содержание в слезной жидкости.

В зависимости от особенностей клинической картины иридоциклита необходима консультация и обследование у ревматолога, фтизиатра, стоматолога, оториноларинголога, аллерголога, дерматовенеролога. Возможно проведение рентгенографии легких и придаточных пазух носа.

Осуществляют дифференциальную диагностику иридоциклита и других заболеваний, сопровождающихся отеком и покраснением глаз, таких как острый конъюнктивит, кератит, острый приступ первичной глаукомы.

Заподозрить развитие аномалии врач может после первичного визуального осмотра и беседы с пациентом. Главная симптоматика недуга – снижение остроты зрения, которое не поддается коррекции и болевые ощущения при надавливании на глазное яблоко. Окончательный вердикт окулист выносит по результатам следующих процедур:

  • Проведение пальпации;
  • Визуальный осмотр органа зрения;
  • Опрос пациента по клинической картине течения недуга;
  • Осуществление инструментального и лабораторного анализа.

В некоторых случаях требуется обследование у узконаправленных специалистов, таких как дантист, ЛОР, венеролог. Помимо этого пациент проходит следующие процедуры:

  • Проверка остроты зрения;
  • Измерение внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Позволяет проанализировать состояние всего глаза;
  • УЗИ, в некоторых случаях дополнительно назначают МРТ и рентгенографию;
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна).

Чтобы выяснить происхождение аномалии потребуется сдать ряд анализов:

  • Биохимия крови;
  • Проба на туберкулез и аллергию;
  • Гемостазиограмма. Для выявления уровня свертываемости крови;
  • ОА мочи;
  • Ревмопроба. Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аутоиммунных аномалий;
  • Анализ крови для выявления присутствия антител к специфическим заболеваниям (герпес, сифилис и т.д.).
Полноценное обследование позволяет поставить диагноз со 100% точностью.
alt
Врач-офтальмолог помимо визуального осмотра назначит пройти УЗИ глаза.

Острый иридоциклит сможет распознать офтальмолог. В зависимости от причин, может понадобиться консультация других специалистов — ЛОРа, дерматолога, аллерголога. Врач выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, проверяет зрение и назначает способы диагностики, такие как:

  • тонометрия (для определения внутриглазного давления);
  • УЗИ зрительного органа;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • коагулограмма;
  • анализ на ревмопробы;
  • полимеразная цепная реакция на выявление антител возбудителя.

Последствия иридоциклита

При отсутствии терапии  недуг часто вызывает серьезные осложнения. Самое опасное – это полное заращение зрачка, оно приводит к слепоте.  Хроническое течение аномалии способно привести к:

  • Развитию вторичной глаукомы;
  • Обострение катаракты;
  • Быстрое падение остроты зрения;
  • Атрофия нервных окончаний глаз.

Осложнения развиваются, если болезнь имеет затяжной характер или сопровождается грибковыми инфекциями. Последствия иридоциклита таят в себе больше опасности, чем сам недуг. Поскольку их намного сложней вылечить.

Поэтому крайне важно не только соблюдать все медицинские рекомендации по устранению воспаления, но и отслеживать динамику прогрессирования патологии. При обнаружении ухудшения состояния сразу обращайтесь в клинику.

Народные методы лечения молний в глазах

Наряду с традиционной медициной имеются народные способы, которые подразумевают применение массажа и медовых капель. Массаж улучшает кровоток, что ведет к налаживанию обменных процессов в стекловидном теле и сетчатке.

А в основу медовых капель входит жидкий мед и сок из алоэ. Данный препарат стоит капать три раза в день по две-три капельки в каждый глаз. Есть мнение, что средство дает хороший результат даже при атрофии зрительных мышц.

Избавиться от неприятных симптомов поможет прополис. Для приготовления лечебных капель нужно смешать его с водой, а после этого закапывать в глаза.

Но стоит помнить о том, что любые народные методы относятся к вспомогательной терапии и не излечат истинную причину появления мушек и молний. Поэтому нужно обратиться за консультацией к доктору, особенно если данная проблема коснулась ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Капли для глаз Дексона

Какие бывают осложнения?

alt
Сращение зрачка это когда край радужки срастается с капсулой хрусталика в результате образования спаек.

Если гнойный иридоциклит долго не лечится и недуг запущен, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сращение зрачка. В результате образования спаек край радужки срастается с капсулой хрусталика. Это затормаживает отток внутриглазной жидкости в переднюю камеру из задней.
  • Вторичная глаукома. Характеризуется повышением внутриглазного давления, провоцирует атрофию зрительного нерва и приводит к слепоте.
  • Атрофия глаза. Происходит уменьшение глаза в размере и провоцирует полную или частичную дисфункцию зрительного органа.
  • Абсцесс глаза. Воспалительный процесс поражает кожу век. что опасно образованием флегмоны — разлитого гнойного воспаления тканей.
  • Поражение головного мозга. Если иридоциклит не лечить, инфекция попадает в ткани ЦНС, что может стать причиной летального исхода.

Профилактика заболевания и прогноз

Прогноз иридоциклита при своевременном, адекватном и тщательно проведенном лечении – довольно благоприятный. Полное выздоровление после лечения острого иридоциклита отмечается примерно в 15—20% случаев, в 45—50% случаев – заболевание принимает подострое рецидивирующее течение с более стертыми рецидивами, которые часто совпадают с обострениями основного заболевания (ревматизма, подагры).

Иридоциклит может переходить в хроническую форму с упорным снижением зрения. В запущенных и нелеченных случаях иридоциклита развиваются опасные осложнения, угрожающие зрению и существованию глаза: хориоретинит, сращение и заращение зрачка, вторичная глаукома, катаракта, деформация стекловидного тела и отслойка сетчатки, абсцесс стекловидного тела, эндофтальмит и панофтальмит, субатрофия и атрофия глазного яблока.

Профилактика иридоциклита заключается в своевременном лечении основного заболевания, санации очагов хронической инфекции в организме.

Когда лечение иридоциклита правого или левого глаза было начато своевременно, есть шансы, что глаз полностью восстановится. В противном случае недуг переходит в хроническую подострую форму. Меры профилактики включают в себя излечение инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, правильное разделение физических нагрузок.

Прогноз зависит от того, что именно спровоцировало развитие аномалии, а также от того, на какой стадии начато лечение.

56984056804986598405986948

В 20% случаев удается полностью избавиться от недуга, в 50% болезнь возвращается через определенный период. Рецидив проявляется не так ярко и совпадает с обострением основного заболевания (например, подагры).

В некоторых случаях патология переходит в хроническую форму, характеризующуюся снижением остроты зрения. Запущенные аномалии могут привести к серьезным осложнениям, например, отслоение сетчатой оболочки, катаракта, сращение зрачка и т.д.

Простые рекомендации помогут избавиться от иридоциклита в короткий срок или предотвратить его развитие:

  • Своевременно приступайте к лечению заболеваний;
  • Укрепляйте иммунитет;
  • Проводите терапию хронических инфекций;
  • Составьте сбалансированный рацион, откажитесь от вредных продуктов;
  • Не забывайте про вакцинацию от гриппа;
  • Избегайте сквозняков, старайтесь не переохлаждаться;
  • Закаляйтесь;
  • Откажитесь от спиртных напитков и сигарет.

При подозрении на воспалительные процессы в органе зрения незамедлительно обращайтесь к доктору.

При тщательно проведенном, адекватном и своевременном лечении прогноз иридоциклита обычно положительный. Полноценное излечение после острого иридоциклита отмечается приблизительно в 17-22% случаев, в 47-52% случаев – болезнь принимает рецидивирующее подострое прохождение с более редкими рецидивами, зачастую совпадающие с обострениями основной болезни (подагры, ревматизма).

заращение или сращение зрачка, хориоретинит, катаракта, вторичная глаукома, абсцесс стекловидного тела, отслойка сетчатки или деформация стекловидного тела, атрофия или субатрофия глазного яблока, панофтальмит и эндофтальмит.

Профилактика заболевания состоит санации в организме очагов хронической инфекции и в своевременном лечении основной болезни. Профилактические регулярные осмотры основных специалистов смогут помочь вам сохранить высокое качество жизни и ваше здоровье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector