Миопия высокой степени Как выбрать тип операции

Лечение высоких степеней миопии

Миопия высокой степени – тяжелое заболевание органов зрения, обусловленное нарушением их функции и приводящее к тяжелым последствиям.

СОДЕРЖАНИЕ

Миопия – патология зрительной системы, при которой человек отчетливо и ясно видит объекты, расположенные на малых расстояниях, однако, не в состоянии нормально рассмотреть предметы, находящиеся вдалеке.

Наш орган зрения устроен таким образом, что изображения окружающих предметов фокусируются на сетчатке, а затем по волокнам зрительного нерва в виде электрических импульсов передаются в мозг, где и происходит их обработка.

Для миопии характерно такое расстройство восприятия изображения, при котором картинка воспринимаемого предмета фиксируется перед сетчаткой, и потому видимый объект наш мозг воспринимает нечетким и расплывчатым.

В связи с этой особенностью люди, страдающие миопией, вынуждены все предметы, которые они хотят нормально рассмотреть, подносить близко к глазам, отсюда и происходит второе название этого недуга – близорукость.

Часто миопия высокой степени соседствует с астигматизмом. При данной патологии грамотное и своевременное лечение является необходимым.

Как известно, миопия – это нарушение зрительной фокусировки, выражающееся в ухудшении видимости вдаль. Поэтому и существует еще одно название данного недуга – близорукость, ведь при таком диагнозе люди гораздо лучше воспринимают зрительные образы вблизи.

Являясь одним из самых распространенных нарушений зрения, миопия по своей сути представляется разновидностью аметропии, т.е. патологического изменения преломляющей функции органа зрения.

В норме свет, преломляясь хрусталиком, проецируется на сетчатку, представляющую собой составной элемент глаза, содержащий чувствительные к свету клетки. На ней и формируется изображение предметов.

В случае близорукости точка фокуса не доходит до сетчатки, и человеческий глаз начинает плохо воспринимать удаленные предметы, но при этом весьма неплохо видит близкие. При достаточно сильно прогрессирующей миопии зрение вполне может нарушаться и вблизи.

В клинической практике принято говорить о трех возможных вариантах степени близорукости в зависимости от того насколько сильно ухудшилось зрение: это слабая (или 1-я) степень болезни с изменением зрения в пределах 3 диоптрий; средняя (т.е.

По своей сути миопия слабой степени является скорее особенностью зрения, нежели заболеванием. Состоит эта особенность в нарушении рефракции в пределах 3 диоптрий.

На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных по всему миру состояний. Среди всех близоруких людей подавляющее большинство страдает именно такой степенью миопии. Если же рефракция нарушена менее чем на 1 диоптрий, то вполне возможно, что всего лишь спазм аккомодации.

При этом необходимо помнить, что близорукость слабой степени способна прогрессировать. Пожалуй, в этом заключается главная опасность этой формы патологии. Нередко по прошествию всего нескольких лет она усугубляется до средней, а то и высокой степени.

Учитывая этот факт необходимо не игнорировать профилактические меры в отношении данного состояния. В том числе ограничение работы перед экраном монитора, прием витаминов и подвижные спортивные занятия на свежем воздухе.

Не лишним будет отметить, не прогрессирующая миопия 1 степени может даже пойти человеку на пользу. К примеру, людям после 40 лет с подобным диагнозом не приходится пользоваться очками для чтения или какой-либо иной деятельности, выполняемой на близком расстоянии, так как в данном случае их аккомодация дает отличную возможность различать мелкие детали даже при появлении пресбиопии (т.е. возрастной дальнозоркости).

Люди с диагнозом высокая миопия, как правило, отмечают у себя все характерные симптомы данного заболевания. Это и сильная утомляемость зрительного органа при нагрузках, и различной выраженности головные боли, и тщетные попытки добавить воспринимаемой картинке четкости путем постоянного прищуривания.

Данная степень заболевания является наиболее опасной, т.к. именно при ней могут развиться достаточно серьезные осложнения. Прежде всего, это отслойка сетчатки.Дело в том, что если у пациента имеется миопия высокой степени, глаз, удлиняясь, оказывает растягивающее действие на сетчатку, в результате чего она истончается и может порваться и отделиться от сосудистой оболочки, что неизбежно приводит к слепоте и инвалидности.

Вторым не менее грозным осложнением является глаукома. Она также чревата потерей зрения, так что игнорировать ее не следует.

Следующее осложнение – дистрофия сетчатки. При этом центральная область указанной структуры глаза, отвечающая за восприятие изображения, подвергается дегенеративным процессам. В результате появляется не малый риск потерять зрение.

Еще одним осложнением, к которому может привести близорукость высокой степени, считается возникновение катаракты. Это явление, при котором природная линза глаза – хрусталик теряет свою прозрачность, вследствие чего становится не в силах исполнять свои функции. Уровень зрения при этом ухудшается.

Все перечисленные выше осложнения способны развиться в любом периоде возраста, причем даже тогда, когда миопия была пролечена хирургически, ведь неправильную форму зрительного яблока, сформировавшуюся при данной болезни откорректировать невозможно.

Поэтому и детям. и взрослым при диагнозе высокая близорукость обязательно нужно регулярно обследоваться у окулиста. Цель такого обследования состоит в контроле над состоянием сетчатки, и назначении незамедлительного лечения, если будет выявлена какая-либо из перечисленных выше патологий.

При подобной степени миопии основная задача, стоящая перед врачом и пациентом в плане борьбы с недугом – это затормозить прогресс болезни и избежать развития осложнений.

Больным, у которых наличествует сильная близорукость, следует избегать поднятия тяжестей, не совершать резких прыжков и изменений положения тела, не подвергаться чрезмерным вибрациям и толчкам. Также следует помнить, что для женщин с такой степенью недуга существует опасность того, что во время родов глаза могут не выдержать нагрузку, поэтому в данном случае обычно рассматривается вопрос о кесаревом сечении.

Здесь важно подчеркнуть, что схема лечения миопии прямо зависит от степени выраженности близорукости. Также во внимание обязательно следует принять наличие сопутствующих заболеваний. Помимо этого, при миопии высокой степени непременно нужно следить за состоянием сетчатки глаза, потому как она истончается и со временем может произойти ее разрыв либо отслоение.

Разумеется, что необходимо постоянное ношение контактных линз либо очков. подобранных врачом-офтальмологом. Ведь проявленная самостоятельность в этом вопросе может только навредить. Также не лишним будет соблюдение зрительного режима, прием витаминов и микроэлементов, увлажняющий гель при работе за компьютером. Однако заметим, что навряд ли эти методы кардинально повысят остроту зрения.

Заметим, что сегодня особенно популярны хирургические методы лечения близорукости, а также, эксимер-лазерная коррекция. Однако при миопии высокой степени такая коррекция может применяться лишь в случае, если острота зрения не ниже -15 диоптрий.

Однако не стоит заранее расстраиваться тем людям, у которых зрение еще хуже. Для них существуют другие методы лечения.

Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения миопии высокой степени с остротой зрения до -20 диоптрий. Суть этого метода заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной заменой его на искусственный экземпляр.

В настоящее время врачи применяют несколько видов хрусталиков, которые подбираются с учетом особенностей каждого из пациентов. Операция проводится в течение одного дня, и госпитализация не проводится.

Миопия высокой степени корректируется также при помощи имплантации факичных линз. Преимуществом данной методики является то, что возможно исправление близорукости до -25 диоптрий. Этот вид лечения чем-то схож с обычными контактными линзами.

Следующий вид корректировки миопии высокой степени предполагает хирургическое вмешательство. Именуется данный метод кератопластикой. Тут подразумевается операция, которая направлена на восстановление функций и формы роговицы.

При этом производится замена роговицы каким-либо трансплантатом (донорским или искусственным), которому придают нужную форму с помощью компьютерного моделирования. Пересадка происходит под местной анестезией.

Обычно к возрасту 20-30 лет миопия стабилизируется и исправляется посредством лазерной хирургии. В случае ее дальнейшего прогрессирования, возможно возникновение крайне негативных последствий и осложнений.

Такие последствия, правда, могут возникать и при стабилизации миопии. Это объясняется тем, что у человека все равно глаза остаются близорукими (удлиненное глазное яблоко).

Так, к осложнениям миопии можно отнести:

  • Отслойку сетчатки, с полной утерей зрения. Это вызвано удлинением глаза и истончением сетчатки. При разрывах или отслоении, происходит отделение сетчатки глаза от сосудистой его оболочки. В этом случае, требуется экстренная медицинская помощь, отсутствие которой может привести к потере зрения.
  • Глаукома. Это заболевание вызывается высоким давлением внутриглазной жидкости. Если это давление не компенсировать, со временем глаукома приводит к полной слепоте.
  • Дистрофия сетчатки. Данное состояние обусловлено дегенеративными процессами, происходящими в центральной зоне сетчатки, которая отвечает за четкость изображений.
  • Катаракта – помутнение хрусталика, со временем приводящее к сильному ухудшению зрения.

Осложнения высоких степеней близорукости могут возникать в любом возрасте. Более того, дегенеративные процессы сетчатки, нередко развиваются и после оперативного лечения близорукости из-за измененной формы глаза, исправить которую не представляется возможным.

причины миопии

Именно поэтому при миопии рекомендуется регулярно проходить офтальмологические осмотры. Это позволит контролировать процесс заболевания и состояние сетчатки, чтобы вовремя обнаружить разрывы, перфорацию, истончения.

Коррекция миопии линзами

Однако следует обратить внимание на тот факт, что близорукость 1 степени всегда отрицательно сказывается на зрении в ночное время. Основная причина этого заключается в расширении зрачков. Как следствие происходит потеря глубины резкости, и отдаленные предметы становятся более размытыми.

Основным способом лечения, а говоря более правильно, коррекции миопии глаза слабой степени являются очки или контактные линзы. Смысл в том, что эти приспособления как бы выравнивают рефракцию, устраняя симптомы близорукости. Но они не лечат, а лишь временно улучшают зрение.

При данной степени миопии обычно осуществляется полная коррекция (другими словами достигается 100% зрение за счет перечисленных выше устройств).

Причем пользоваться корректирующими средствами можно только при необходимости. Постоянно носить очки или линзы совсем не обязательно за счет того, что вблизи пациенты видят достаточно хорошо. Постоянное ношение, наоборот, может стать причиной перенапряжения аккомодации и ухудшения зрения.

Миопия 3 степени

Также весьма эффективной в качестве лечения является рефракционная хирургия. Существуют операции типа ЛАСИК, ФРК или ЛАСЕК, предусматривающие применение лазера для исправления формы роговицы и как следствие зрения.

Тем не менее, необходимо помнить, что, не смотря на кажущуюся легкость, слабая миопия это состояние которое не стоит оставлять без должного внимания. Ведь невозможность четкого видения удаленных объектов влияет и безопасность при выполнении деятельности, которая требует хорошего зрения вдаль.

Успешная коррекция данного заболевания возможна при помощи очков и линз. Как правило, в случае, когда имеет место миопия 3 степени, применяются индивидуально подобранные минусовые очки большой оптической силы.

Их линзы толстые по краям и с постепенным утончением к центру. Контактные линзы в коррекции нарушений зрения высокой степени помогают несколько хуже, ведь они по отношению к глазу располагаются ближе, чем очки.

Существует и такой метод коррекции как ортокератология, суть которого в том, что ночью человек использует контактные линзы, которые уплощают роговицу во время сна. Утром линзы вынимаются, но роговица сохраняет измененную форму в течение дня и человек видит более четко.

Хирургические вмешательства при близорукости 3 степени заключаются в основном в лазерной коррекции, при помощи которой можно устранить миопию до 15 диоптрий

Кроме того в качестве лечения может проводиться замена хрусталика (убирает близорукость до 20 диоптрий), а также установка внутриглазных линз (корректирует нарушения вплоть до 25 диоптрий).

Однако необходимо отметить, что все перечисленные операции показаны только при не прогрессирующей миопии, или тем пациентам, у которых прогрессирование приостановлено хотя бы на время. В результате любого вмешательства могут развиться нежелательные последствия.

Плюс ко всему никакая операция не гарантирует того, что больше никогда не будет необходимости исправлять зрение очками или линзами.

Статья прочитана 41 214 раз(a).

Если при диагнозе слабая миопия лечение все же требует очки, то они подбираются таким образом, чтобы обеспечить полную коррекцию, т.е. 100%-ное зрение. Применяют их для дали, причем исключительно при необходимости. Для работы на близком расстоянии очки не требуются.

Если степень миопии средняя, то такому пациенту при решении вопроса о том, как исправить близорукость, обычно назначают постоянно носимые очки, ведь в данном случае отмечается плохое видение не только удаленных, но уже и ближе расположенных к глазам предметов.

Для близи, как правило, прописывают еще одну пару очков. Возможно назначение и так называемых бифокальных очков, верхняя половина которых служит для выполнения коррекции дальнего зрения, а нижняя являясь по сравнению с верхней более слабой (на несколько диоптрий) улучшает зрение вблизи.

Причем чем более глубокие нарушения зрения отмечаются у человека, тем выше у него непереносимость полной коррекции. В силу этого офтальмологи в подобных случаях прописывают так называемую коррекцию по переносимости. Другими словами, обеспечивают не 100%-ное зрение, а то, с каким больному будет комфортно.

Надо сказать, что при поднятии вопроса о том, как вылечить близорукость первое, о чем начинают думать пациенты – это очки. Они всегда были, пожалуй, самым распространенным средством для коррекции миопии, т.к. просты, дешевы и безопасны.

Однако при всех своих достоинствах, данные приспособления доставляют человеку и массу неудобств. К примеру, они постоянно запотевают, часто сползают, периодически даже падают и пачкаются, а также создают препятствие для занятий спортом или иной активной физической деятельностью.

А что немало важно для такой категории как водители: очки создают весьма сильное ограничение бокового зрения и довольно серьезно нарушают эффект стереоскопии и пространственное восприятие. Плюс ко всему, в случае неправильно проведенного подбора очки могут стать причиной постоянного переутомления органа зрения и привести к прогрессированию близорукости.

При учете этих минусов врачи, решая, как избавиться от близорукости, рекомендуют многим пациентам контактные линзы, имеющие по сравнению с очками ряд преимуществ. В частности, они в состоянии привести к нормальным условиям жизнь даже очень активной и спортивной личности.

Тем не менее, применяя контактные линзы при миопии можно так же столкнуться с определенными неудобствами. Кто-то, например, не в силах смириться с наличием постороннего объекта в глазу. А кого-то начинают беспокоить аллергические реакции.

Плюс ко всему никто застрахован от риска инфекционных осложнений. Линзы нельзя носить при любых, даже самых легких, простудных болезнях. Да и процесс установки и снятия их довольно неприятен, а еще хуже, если при этом линза вдруг выскочит.

Входящие в лечение миопии капли и другие лекарственные формы тех или иных препаратов являются скорее вспомогательным методом, чем основным.

Дело в том, что медикаментозное лечение миопии не способствует процессам обратного изменения хрусталика в прежнее, нормальное состояние. Применение тех или иных лекарств в виде капель или в каких-либо других формах назначается, как правило, для стабилизации состояния посредством активизации питания внутренних глазных структур.

Для того чтобы предотвратить прогрессирование заболевания всем больным с близорукостью рекомендуется проходить курс лекарственной терапии 1-2 раза в год. При этом любые капли при миопии должен назначать врач.

Все препараты всегда следует применять только после визита к окулисту, который после оценки индивидуальных особенностей течения болезни определяет наиболее подходящие лекарства и адекватную схему приема.

В частности, отвечая на вопрос как лечить близорукость, офтальмолог может назначить медикаменты, способствующие укреплению склеры. К таковым относится аскорбиновая кислота и такой препарат как глюконат кальция.

Также возможно использование средств, которые благоприятствуют ускорению процессов обмена веществ в сетчатке. Это может быть «Тауфон» в виде раствора или, к примеру, алоэ, либо инъекции раствора АТФ.

Предлагаем ознакомиться  Неудачная операция по замене хрусталика

Беременная женщина на приеме у врача

Такие препараты как «Мезатон» или «Ирифрин» при близорукости назначают с целью воздействия на аккомодацию, а именно для снятия ее спазма. С этой целью могут использоваться и другие мидриатики, например, внутривенное введение хлорида кальция.

Неплохой эффект дают лекарства, способствующие улучшению кровообращения и в частности мозгового кровообращения. Сюда можно отнести такие средства как «Трентал» и никотиновая кислота, а также «Пирацетам» и «Пентоксифиллин».

Надо сказать, что для тех пациентов, у которых сформировалась высокая миопия, лечение данным методом, пожалуй, остается единственным шансом на восстановление более-менее нормальной зрительной функции.

На практике применяется несколько групп оперативных вмешательств по поводу миопии.

Первая группа объединяет в себя склероукрепляющие операции, суть которых состоит в том, что за задний полюс зрительного органа вводится вещество, задерживающее расширение глаза, создавая при этом условия для реваскуляризации склеры. В эту группу входит задняя склеропластика и склероукрепляющая инъекция.

В первом случае задний полис зрительного яблока укрепляется посредством пришивания полосок трансплантата. Решая, как лечить близорукость прогрессирующей формы, вызванной изменением глазных размеров, обычно отдают предпочтение именно такой операции.

Во втором случае под тенонову капсулу (задненаружный отдел глаза) вводят вспенивающуюся полимерную композицию, которая на поверхности склеры преобразуется в эластичный гель, служащий каркасом для роста соединительной ткани, а также являющийся элементом, стимулирующим образование коллагена. Со временем этот материал рассасывается, а близорукость стабилизируется.

Вторая группа вмешательств, входящих в хирургическое лечение миопии – это рефракционные операции.

Сюда, прежде всего, относится такая процедура, как кератотомия. Это операция, которая заключается в нанесении радиальных ножевых насечек по периферии роговицы. При этом в результате воздействия внутриглазного давления роговица уплощается и тем самым уменьшается ее преломляющая сила.

К этой же группе относится кератомилез. При этом вмешательстве врач специально приспособленным инструментом (он называется микрокератом) осуществляет удаление пласта роговичной ткани в оптической зоне. В ходе такой процедуры происходит уплощение роговицы.

К рефракционным операциям относится также экстракция хрусталика с установкой его искусственного заменителя. Однако к подобному методу прибегают лишь в том случае, когда встает вопрос, как лечить близорукость очень высокой степени (свыше 12 диоптрий).

Лечение ветрянки у детей

  • насколько сильно выражена близорукость;
  • имеются ли другие заболевания у человека;
  • состояние сетчатки, которая, истончаясь, может отслаиваться.

Миопия высокой степени предполагает постоянное ношение очков или линз, которые подбирает врач-офтальмолог (самостоятельность здесь недопустима). Доктор также выпишет специальные капли или гели для увлажнения глаз, что актуально при работе за компьютером, витамины с микроэлементами.

  1. Лазерная коррекция. Ее делают при зрении 6,0-15,0 диоптрий и в других случаях, когда пациент решает отказаться от ношения линз и очков. Лучшим возрастом для операции считается период от 18 до 55 лет, в это время размер глазного яблока остается одинаковым и не происходит изменений в связи со старением организма и под влиянием сложных болезней. Если зрение не позволяет решиться на хирургическое вмешательсто, то существуют альтернативные способы лечения миопии.
  2. Рефракционная замена хрусталика. Ее применяют при зрении до 20,0 диоптрий. В этом случае прозрачный хрусталик меняется на искусственный, который подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Операция несложная и не требуется госпитализация.
  3. Кератопластика. Оперативным путем восстанавливается роговица, ее формы и функции. Данная оболочка заменяется другим материалом, при этом трансплантат может быть искусственным или донорским. Компьютерное моделирование позволяет придать роговице нужную форму. Для проведения операции потребуется местная анестезия.

Первая вообще является «золотым стандартом» и с успехом применяется для коррекции близорукости по всему миру. Большинство врачей, отвечая на вопрос можно ли вылечить близорукость, рекомендуют именно эту операцию.

Показатели флоуметрии

Лечение миопии методом ФРК осуществляется в том случае, если у пациента тонкая роговица или же небольшая степень миопии, когда есть противопоказания к указанной выше методике «супер-ласик». Данный метод также может осуществляться по индивидуальным параметрам роговицы, которые обычно получают при исследовании на топографе. Это так называемая персонализированная ФРК.

Существуют и другие варианты коррекции зрения с использованием лазера (например, обычный LASIK и т.д.). Однако такие методы не учитывают персональных особенностей пациента. Для всех больных в данном случае используются стандартные шаблоны.

Статья прочитана 24 084 раз(a).

Самое первое к чему прибегают при решении вопроса о том, как восстановить близорукость – это очки.

При первой степени миопии очки, как правило, не прописывают, если конечно человек не испытывает дискомфорт. Если слабая миопия все же требует очки, то они подбираются таким образом, чтобы обеспечить полную коррекцию, т.е. 100%-ное зрение. Применяются они исключительно при необходимости.

При средней степени недуга назначают постоянно носимые очки для дали с дополнительной парой для близи. Возможно назначение и так называемых бифокальных очков, верхняя половина которых служит для выполнения коррекции дальнего зрения, а нижняя являясь по сравнению с верхней более слабой (на несколько диоптрий) улучшает зрение вблизи.

Обычно при этом назначаются лекарства, способствующие укреплению склеры (такие как глюконат кальция).

Другим лекарственным средством при данной болезни служат препараты, которые благоприятствуют ускорению процессов обмена веществ в сетчатке (например, Тауфон или АТФ).

лечения миопии высокой степени

Для снятия ее спазма аккомодации используют Мезатон или Ирифрин и другие мидриатики. Также весьма хороши средства, способствующие улучшению мозгового кровообращения (Трентал и никотиновая кислота, а также Пирацетам и Пентоксифиллин).

Из витаминов предпочтение отдают группе В и витамину С.

К классическим относятся склероукрепляющие операции, заключающиеся в ведении за задний полюс глаза вещества, задерживающего расширение глаза и тем самым создающего условия для реваскуляризации склеры.

Классикой являются и так называемые рефракционные операции: кератотомия и кератомилез. При первой по периферии роговой оболочки делают радиальные ножевые насечки, что способствует уменьшению ее преломляющей милы вследствие воздействия внутриглазного давления. При кератомилезе роговица уплощается за счет удаления части ее ткани специальным инструментом.

К рефракционным операциям следует относить и такую процедуру как экстракция хрусталика с последующим размещением на его месте искусственного.

Однако все перечисленные выше операции постепенно уходят в прошлое. В наши дни набирает популярность лазерное лечение миопии, являющееся самым современным и безопасным.

Суть лазерной коррекции, позволяющей с высокой долей эффективности победить болезнь близорукость, состоит в изменении формы роговицы под воздействием лазерного луча. Лазер делает ее более плоской, как следствие уменьшается и ее оптическая сила.

Чаще всего на сегодняшний день используются две лазерные методики коррекции: Super LASIK и ФРК. Первая учитывает индивидуальные параметры роговицы и формирует оптику глаза, близкую к идеальной. Вторая применяется, когда есть противопоказания к методике «супер-ласик».

М.Д. Корбетт создала свою систему гимнастики для глаз при близорукости. В комплексе все также используются таблицы Сивцева, знакомые нам по кабинетам офтальмологов. Суть разработанных упражнений заключается в запоминании и узнавание букв. Это позволяет значительно снизить напряжение при их рассматривании в дальнейшем.

9816dac52420d7b67562baed42e72a43_xl

Для выполнения упражнений необходим правильный моральный настрой. Таблицу не следует воспринимать как проверочный шаблон. Используйте её как механизм для получения результата.

Кстати такую таблицу можно изготовить самостоятельно. Все, что для этого нужно – это размеров лис формата А3, несколько старых газет и толика терпения. В верхней части листа приклейте слово с буквами размером в 5 см., отступив 2 см книзу – слово с буквами поменьше и так до конца листа.

Перед тем как начать данный комплекс упражнений при близорукости автор методики рекомендует размять мышцы шеи и произвести пальминг.

Далее необходимо взять два варианта таблиц: классическая большая, размещенная в 2 м под источником яркого света, а также уменьшенная копия, которую нужно будет подносить непосредственно к глазам.

Поднесите мини-таблицу близко к глазам, но так, чтобы можно было прочитать первую строку, затем отдалите ее от себя на вытянутую руку. Повторите эти действия несколько раз и быстро переведите взгляд на аналогичную строку в большой таблице.

После нескольких дней проведения таких циклов вся большая таблица становится четко видной, поэтому ее нужно отодвинуть на 0,5 м.

Если острота зрения разных глаз сильно отличается, то следует выполнять упражнения для глаз при близорукости отдельно с каждым глазом, временно закрывая соседний орган зрения и варьируя расстояние до большой таблицы.

При этом стоит помнить о том, что тяжелые упражнения при миопии высокой степени тяжести противопоказаны. Поэтому чтобы не навредить пациенту в каждом конкретном случае, нужно хорошо взвесить все за и против.

миопия характер болезни

Немалая роль отводится также и дыхательной гимнастике: такие физические упражнения при миопии имеют своей целью улучшение окислительно-восстановительных процессов, а также усиление лёгочной вентиляции и укрепление дыхательных мышц.

В заключение отметим, что кроме того, как вылечить близорукость, упражнения, о которых говорилось выше, могут послужить и хорошей профилактикой в отношении данного заболевания. Так что не стоит забывать про гимнастику для глаз и тем более пренебрегать ей в случае развития недуга.

Статья прочитана 12 212 раз(a).

Лечение близорукости у детей находится в прямой зависимости от степени заболевания, его прогрессирования, а также наличия осложнений.

Сразу же необходимо отметить, что полностью вылечить данное заболевание у детей нельзя. Важнейшими задачами, выдвигаемыми на первый план при проведении терапии, в данном случае служит если неостановка, то хотя бы замедление прогрессирования болезни, а также коррекция зрения. Сюда же относится и предупреждение развития осложнений.

Особое внимание необходимо уделять прогрессирующей форме близорукости в детском возрасте. При ней допустимым является увеличение близорукости не более, чем на 0,5 диоптрий в год. От своевременности начала лечения в данном случае зависит количество шансов на сохранение зрения. Чем раньше начато лечение, тем и шансов соответственно больше.

В лечении миопии у детей все методики следует применять в комплексе. Это позволяет добиваться наилучшего результата.

Миопия 2 степени (от -3 до -6 диоптрий)

В отличие от описанной выше слабой миопия средней степени сопровождается уже весьма заметными изменениями в области глазного дна, что обычно выражается в появлении начальных дистрофических признаков, в развитии изменений в области слепого пятна, а также в сужении сосудов сетчатки.

Такая степень нарушения зрения, как правило, становится причиной ряда профессиональных ограничений. В данном случае следует не менее 2-ух р/год проходить офтальмологическое обследование.

При близорукости средней степени острота зрения варьируется от -3 до -6 диоптрий.

Если при слабой степени заболевания особого дискомфорта не отмечается и в начальной стадии даже не требуется ношение очков или линз, то при средней степени указанные корректирующие приспособления уже обязательны.

Причем в данном случае врачи-окулисты довольно часто прописывают сразу несколько пар очков, из которых одни с линзами для полной коррекции (они применяются для дали), а другие с линзами на 1,5-3 диоптрии меньше (используются для чтения и выполнения работы с близкими объектами).

Кроме того, если имеет место средняя миопия, нередко прибегают к назначению бифокальных очков. Они имеют комбинированные линзы: в верхней половине более сильные (чтобы хорошо обозревать далекие предметы), а в нижней – более слабые (для того чтобы без проблем читать).

Избавиться от близорукости терапевтическими методами невозможно. Применение различного рода медикаментов, физиотерапевтических методик, а также гимнастики для глаз направлено не на лечение, а только на поддержание зрения и недопущение прогресса заболевания.

Если пациенту поставлен диагноз не прогрессирующая миопия 2 степени обоих глаз, то вполне резонно исправлять зрение хирургическим путем. Как и при слабой миопии, в данном случае наиболее популярной является лазерная коррекция с изменением формы роговицы, что превращает ее в дополнительную линзу и помогает добиться нужной фокусировки.

Если при слабой степени заболевания особого дискомфорта не отмечается и в начальной стадии даже не требуется ношение очков или линз, то при средней степени указанные корректирующие приспособления уже обязательны.

Лечение миопии высокой степени

Беременность при миопии высокой степени

Беременность при миопии высокой степени

Чтобы предупредить возможные осложнения зрения, окулист осматривает беременную с диагнозом близорукость на ранних этапах, а потом в конце вынашивания младенца. Показаниями к кесареву сечению являются изменения, происходящие в сетчатке, в области стекловидного тела наблюдающиеся кровоизлияния.

Если беременность протекает нормально, преломляющая способность глаз не меняется. Но на поздних сроках повышается эластичность соединительной ткани. Наружная оболочка глаз также становится более эластичной.

При патологии беременности может понизиться острота зрения на 2-5 диоптрий во время раннего и позднего токсикоза. Этому способствует отек и изменение кривизны хрусталика. С увеличением его объема преломляющая способность может усиливаться.

Если во время осмотра врач находит сетчатку с разрывами и истонченную, возможно проведение профилактической лазеркоагуляции, при которой сетчатка соединяется с сосудистой оболочкой глаза. Эта безболезненная процедура предотвратит дистрофию внутренней оболочки и ее отслаивание.

Если во время беременности ухудшается зрение, нужно сразу же показаться доктору. Не стоит отмахиваться от следующих симптомов:

  • световые вспышки;
  • мелькания;
  • плавающие помутнения перед глазами;
  • искажения очертаний предметов.

После обследования будет назначено лечение.

Их показатель преломления намного превышает показатели преломления стекла или пластика. И чем он выше, тем меньше толщина очковой линзы. Линзы, имеющие более высокий индекс преломления, всегда будут тоньше линз той же оптической силы, с меньшим индексом преломления.

Подобные линзы изготавливаются из минерального стекла и их основным недостатком является то, что увеличение индекса преломления всегда связано с увеличением удельного веса материала.

Поэтому линзы, изготовленные из высокопреломляющего стекла, обычно в половину тоньше традиционных стеклянных, но весят столько же. В то время, как линзы, изготовленные из высокопреломляющих полимеров, всегда тоньше и легче обычных пластиковых стекол.

операция при миопии

Предпочтительным же методом коррекции при высоких степенях миопии являются контактные линзы. Сегодня существует большое разнообразие продукции этого вида. Контактными линзами, можно корригировать миопию до -16D.

При хирургическом способе лечения миопии, могут быть выполнены следующие вмешательства:

  • Эксимер-лазерная коррекция зрения.
  • Имплантация интраокулярных линз (факичных ИОЛ).
  • Рефракционная замена хрусталика.

Любые виды операций показаны только при стабильной близорукости.

Лазерная коррекция, является наиболее распространенным способом лечения близорукости. Этим способом можно устранить миопию до 15D. Улучшение зрения достигается посредством изменения формы роговицы при помощи лазера. Его лучом испаряется часть ткани роговичного слоя.

Подобные операции выполняются только при наличии объективных показаний, которые определяются по итогам обследования, для каждого пациента индивидуально.

лазерная коррекция

Имплантация факичной ИОЛ происходит с вживлением специальной линзы в переднюю либо заднюю камеру глаза. Подобная операция показана, когда естественный хрусталик не утратил еще своей эластичности.

«Факичная» и означает – «вместе с хрусталиком». Ее имплантируют внутрь глаза для взаимодействия с хрусталиком пациента. Такие линзы помогают устранить близорукость очень высоких степеней — до 25 D.

Рефракционная замена хрусталика может быть выполнена при миопии до 20D. Собственный прозрачный хрусталик пациента, при этом удаляется, а вместо него имплантируют искусственный аналог – интраокулярную линзу.

Однако стоит помнить, что подобная операция только устраняет близорукость. Вытянутая форма глаза, а также изменения, присутствующие на глазном дне остаются без изменений.

Следующее осложнение – дистрофия сетчатки. При этом центральная область указанной структуры глаза, отвечающая за восприятие изображения, подвергается дегенеративным процессам. В результате появляется не малый риск потерять зрение.

Поэтому и детям, и взрослым при диагнозе высокая близорукость обязательно нужно регулярно обследоваться у окулиста. Цель такого обследования состоит в контроле над состоянием сетчатки, и назначении незамедлительного лечения, если будет выявлена какая-либо из перечисленных выше патологий.

В норме все новорожденные дальнозорки. Объясняется этот факт следующим: в силу того, что зрительное яблоко малышей укорочено, световые лучи, преломляясь в средах глаза, фокусируются позади сетчатки. В процессе роста ребенка увеличиваются и его глазки, оптический фокус перемещается туда, где и должен быть (на сетчатку).

хирургия, операция

Если же имеет место врождённая близорукость, то малыш появляется на свет с глазным яблоком удлинённой формы. Данный факт означает, что лучи света до сетчатки не доходят, а фокусируются перед ней. Это довольно опасное состояние, особенно если речь идет о врожденной миопии высокой степени, поскольку подобные нарушения создают помехи для правильного формирования зрительного анализатора. Как следствие, нарушатся и общее развитие малыша.

Предлагаем ознакомиться  Степени миопии классификация - Лечение глаз

Надо сказать, что врожденная близорукость, причины которой описаны выше, довольно часто развивается у детей, один или оба родителей которых близоруки. Тем не менее, не следует путать эту форму миопии с наследственным вариантом развития болезни.

Суть наследственной миопии в предрасположенности системы зрения к возникновению указанного патологического состояния. Развивается такой тип болезни обычно под воздействием отрицательных факторов в более позднем детском возрасте. В противоположность этому врождённая миопия формируется в периоде внутриутробного развития.

Кроме очков детям постарше можно использовать контактные линзы. Их актуальность особенно велика в случае анизометропии – большой разницы рефракции между глазами (свыше 2 диоптрий).

Существует так называемый ортокератологический метод, суть которого состоит в использовании специальных линз, способных изменять форму роговицы, путем ее уплощения. Однако такой эффект сохраняется лишь в течение 1-2 суток, по пришествию которых форма роговицы восстанавливается.

При миопии слабой степени у детей также можно назначить «расслабляющие» очки. Их слабоположительные линзы способствуют расслаблению аккомодации. Помимо этого, в арсенале врачей имеются и специальные компьютерные программы, приводящие к расслаблению аккомодации. Такими программами можно пользоваться и в домашней обстановке.

Весьма неплохой эффект дают и тренировки ресничной мышцы, при которых осуществляется попеременное поднесение к глазу положительных и отрицательных линз.

Лечение близорукости высокой степени в Москве

Медиками разработаны также такие очки как лазер-вижн, несколько улучшающие зрение вдаль, примерно, как при прищуривании, но лечебного эффекта они не оказывают.

СОДЕРЖАНИЕ

Прогрессирующая близорукость 2 степени

При годовом ухудшении зрения на 1 и более диоптрий, говорят про прогрессирующую близорукость 2 степени. Если не остановить развитие данной формы заболевания, то со временем она перейдет в тяжелую степень.

Бороться с прогрессированием недуга можно консервативными методами, однако если эффективности они не приносят, то прибегают и к оперативному вмешательству. Обычно это склеропластика: операция, в ходе которой создается укрепление склеры, в случае, когда ведущей причиной прогрессирования миопии выступает деформация глазного яблока.

Наличие данной степени миопии накладывает на человека некоторые ограничения. В частности следует более осторожно, чем при слабой степени недуга подходить к занятиям спортом. Желательно не подвергаться сильным нагрузкам.

При годовом ухудшении зрения на 1 и более диоптрий, говорят про прогрессирующую близорукость 2 степени. Если не остановить развитие данной формы заболевания, то со временем она перейдет в тяжелую степень.

Лечение близорукости высокой степени - отзывы и цена в МГК

Наличие данной степени миопии накладывает на человека некоторые ограничения. В частности следует более осторожно, чем при слабой степени недуга подходить к занятиям спортом. Желательно не подвергаться сильным нагрузкам.

Описываемая болезнь может быть физиологической, а также патологической (этот вариант известен также как миопическая болезнь) и так называемой лентикулярной.

Физиологическая близорукость, возникающая, как правило, в период интенсивного роста, в свою очередь бывает осевой или рефракционной и обычно не приводит к инвалидности. Патологический вариант существует только в осевой форме, а лентикулярная миопия, часто встречающаяся при сахарном диабете или центральной катаракте – только в рефракционной.

Для патологической формы характерно упорное прогрессирование, при скором росте зрительного яблока в длину. Такая форма зачастую приводит к инвалидности.

По характеру развития близорукость также подразделяют на две разновидности: прогрессирующая миопия у детей, при которой снижение зрения носит постоянный характер (иногда даже на несколько диоптрий в течение года);

Кроме этого, различают три степени данного заболевания: миопия незначительной (слабой) степени выраженности (при этом нарушения зрения не превышают 3 диоптрий), близорукость средней степени (с нарушением в пределах 3-6 диоптрий) и высокую степень недуга (более 6 диоптрий).

Суть данной операции заключается в улучшении кровоснабжения и в укреплении заднего полюса глаза, что необходимо для того чтобы предотвратить дальнейшее растяжение склеры.

Ребенок в очках

Есть два пути выполнения данных целей: либо подшить к заднему полюсу глаза трансплантат, либо при помощи инъекции ввести за него жидкую измельченную ткань в виде взвеси. В качестве трансплантата может выступать склера, полученная у донора, а также такие материалы как коллаген или силикон.

При решении вопроса о том, как лечить близорукость у детей, не стоит также забывать и о возможностях лазерной хирургии, которая в наше время применяется достаточно широко.

Этот метод при данном заболевании особенно эффективен в качестве предупреждения появления разрывов и отслойки сетчатки в случае быстрого прогрессирования недуга. В ходе операции осуществляется своего рода «припаивание» сетчатки, которое производится как вокруг существующих разрывов, так и в тех местах, где она истончена.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

У людей, страдающих миопией, глазное яблоко не сферической формы, а овальной, то есть оно удлинено. Поэтому роговица у этих людей находится на очень большом расстоянии от задней части глазного яблока, где расположена сетчатка.

Это вызывает аномальное преломление световых лучей, попадающих в орган зрения, и как следствие анормальную их фокусировку не на самой сетчатке, а где-то перед ней. Отклонения в зрении измеряют определенными единицами – диоптриями.

При миопии они имеют отрицательные значения. Зрение тем хуже, чем большим количеством отрицательных диоптрий оно характеризуется. Миопия бывает трех степеней: слабой (до 3 диоптрий), средней (до 6 диоптрий) и высокой степени (более 6 диоптрий).

В норме, световые лучи, проходящие через роговицу и хрусталик, фокусируются на сетчатке. При возникновении миопии нарушается преломляющая функция. Основной причиной явления служит рост глазного яблока в длину.

Настольный теннис

В результате этого, лучи света, фокусируясь, просто не досягают до сетчатки. Из-за этого человек видит искаженное, расплывчатое изображение. Вблизи человек видит хорошо, потому что лучи от близко расположенных предметов имеют расходящееся направление.

Помимо этого существуют и другие причины образования миопии, среди которых стоит выделить наследственность. Если у обоих родителей есть близорукость, то с большой вероятностью миопия будет и у ребенка. Предрасполагающими факторами также являются:

  • чрезмерное преломление лучей света оптической системой глаза (в процессе участвуют роговица и хрусталик);
  • ослабление ткани склеры (способствует увеличению глазного яблока);
  • чрезмерная зрительная нагрузка, перенапряжение;
  • неблагоприятные условия для зрительной работы (неправильная поза во время чтения, письма, недостаточное освещение и т.д.).

Говоря про признаки близорукости, необходимо, прежде всего, отметить тот факт, что данное заболевание характеризуется довольно длительным бессимптомным течением. Поэтому указанный недуг часто выявляется окулистами при проведении профилактических медосмотров.

Обычно диагноз миопия ставится в периоде школьного возраста. Ведь именно в школьные годы детям в процессе учебы приходится иметь дело с интенсивными нагрузками на зрительный аппарат.

Если внимательно наблюдать за детьми в это время, то можно заметить, что они начинают не так хорошо различать удаленные предметы, им становятся плохо видны строчки на доске, к рассматриваемому объекту дети стараются подойти поближе, а глядя вдаль, щурятся.

Помимо этого, для близорукости характерно ухудшение сумеречного зрения. Люди, у которых имеет место миопия обоих глаз, гораздо хуже ориентируются с наступлением темной половины суток.

При данном заболевании пациенты вынуждены постоянно напрягать глаза, а это приводит к развитию зрительного утомления (или так называемой мышечной астенопии). В результате сопровождающие близорукость симптомы дополняются сильными головными болями, появлением ломоты в глазах и возникновением болей в глазницах.

В случае прогрессирующей миопии больным приходится весьма часто менять очки, а если они пользуются линзами, то линзы, на более сильные, ведь по прошествию определенного времени они перестают корректировать зрение, т.к.

Инвалидность

Признаки близорукости также могут включать в себя небольшое пучеглазие, причиной которого выступает удлинение переднезадней оси органа зрения, сопровождающееся расширением глазной щели.

В результате растяжения и истончения через соединительную оболочку глаза начинают просвечивать сосуды, и она приобретает синеватый оттенок. Разрушение фибрилл стекловидного тела сопровождается появлением таких симптомов как «летание мушек», а также ощущение «клубков шерсти» или «ниточек» перед глазами.

Для разработки своего комплекса упражнений для зрения при близорукости Р.С. Агарвал использовал множество классических методов коррекции глаз из древних индийских трактатов.

1) Устранение. Суть заключается в децентрализации усилий при разглядывании объектов. Другими словами, не следует напрягать зрение, пусть оно будет пассивным, чтобы снижалась нагрузка на аккомодационные мышцы.

2) Стимуляция. Это достаточно важный принцип, при соблюдении которого улучшается чувствительность сетчатки и нормализуется кровообращение в глазных капиллярах. Метод стимуляции при гимнастике для глаз при миопии включает глубокое дыхание, яркий солнечный свет, чтение мелких шрифтов при очень хорошем освещении.

3) Расслабление. Нормализовать зрение без расслабления невозможно. При этом расслаблять нужно и глаза, и психику. Для этого используется пальминг, отрешенный взгляд без концентрации на объектах и т.д.

Агарвал описывает расслабляющие методы, сходные с теми, о которых говорил Бейтс, но при этом рекомендует также включать в комплекс скорочтение, вышивание, игры с применением шаров яркого цвета, составление паззлов, решение головоломок, и плюс ко всему длительные прогулки на природе.

Весь комплекс следует организовывать таким образом, чтобы выполнение упражнений для восстановления зрения при близорукости не было формальным, а напротив стало одним из ответственных этапов жизни. При должном усердии и самоконтроле, а также регулярном исполнении упражнений желанный результат может наступить достаточно быстро, даже при сильной миопии.

К чему же может привести такое сочетание? Достаточно назвать даже несколько примеров, чтобы стала понятной вся серьезность ситуации.

В частности миопия глаза при беременности, особенно в третьем триместре, может осложниться изменениями со стороны сетчатки органа зрения. Различные патологические состояния, в виде раннего или позднего токсикоза беременных, вполне могут усугубить близорукость на величину от 2 до 5 диоптрий.

Тут стоит оговориться, что главная опасность кроется именно в высокой степени миопии, в то время как миопия слабой степени при беременности и родах практически никакой серьезной угрозы не представляет. Да и миопия средней степени при беременности не так страшна.

Тем не менее, все будущие мамы, и особенно с поставленным диагнозом «близорукость», должны подвергаться периодическим офтальмологическим осмотрам, и уже на основании заключения окулиста «женский доктор» будет судить о том, как именно нужно вести беременность и каким образом в данном конкретном случае следует проводить родоразрешение.

Дело в том, что еще не так давно высокая миопия при беременности признавалась врачами в качестве показания к проведению кесарева сечения.

Причиной этому являлось то, что достаточно продолжительное время медики считали, тяжелые физические нагрузки, имеющие место при родах и, особенно, во время потуг (при которых происходит повышение внутриглазного давления), явной причиной развития кровоизлияний в сетчатку, приводящих к ее отслойке сетчатки, что, вне всякого сомнения, грозит слепотой.

Ведь доктора выяснили, что риск развития описанной выше ситуации в гораздо меньшей степени, чем считалось, связан с выраженностью миопии. Более того, даже у женщин, имеющих совершенно нормальное зрение, не исключена такая неприятность во время родов.

Из последнего утверждения следует, что еще до планируемой беременности абсолютно всем будущим мамам следует детально обследовать глазное дно у соответствующего специалиста. Побывать у окулиста необходимо также в начале беременности и в последнем триместре.

С акушерских позиций врачами выделяется несколько типов близорукости. В каждом случае решение о способе разрешения родов принимается исходя из того, насколько миопия серьезна и имеются ли какие-либо дополнительные факторы, ухудшающие прогноз.

Говоря о таком виде заболевания, как ложная близорукость, следует вспомнить другое ее название, гораздо лучше характеризующее данное состояние – спазм аккомодации.

Каждый глаз человека обладает способностью к аккомодации, которой принято называть способность органа зрения «настраиваться» на рассмотрение тех или иных находящихся на разном расстоянии предметов.

По сути, такая настройка заключается в сокращении или расслаблении ресничной мышцы, которая, как известно, располагается вокруг хрусталика, при переводе взгляда с предмета, расположенного близко, на предмет, находящийся отдаленно или наоборот.

Указанная мышца напрягается при взгляде на близкие объекты и расслабляется при взгляде на дальние. Если ресничная мышца как бы «застывает» в напряженном состоянии и остается такой даже тогда, когда глаз смотрит вдаль, говорят о спазме аккомодации.

Необходимо помнить, что ложная миопия вполне излечима, истинную же можно только корригировать. Для лечения, в частности, применяются очки для постоянного ношения, либо только для чтения и письма, а также капли, устраняющие спазм аккомодации.

При этом очень важно своевременно выявить спазм аккомодации и начать его лечение. Только так ложная близорукость может в короткие сроки (в течение нескольких дней) исчезнуть. В противном случае, например, если спазм имеет место свыше 6-12 месяцев, он закрепится, и лечение миопии станет невозможным или будет значительно затруднено.

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Лечение близорукости: физические упражнения при миопии высокой и средней степени

Лечение в любом случае даст тот или иной результат. Даже если при близорукости восстановление зрения на 100% в силу каких-то причин окажется невозможным различные методики, существующие в наше время, помогут хотя бы не допустить дальнейшего развития недуга.

Однако в настоящее время даже медикам не всегда удается дать четкий прогноз в отношении развития данного заболевания. У многих страдающих миопией людей купирование этого недуга может протекать самостоятельно, без всякой зависимости от посторонних воздействий.

Сегодня существует немало способов лечения близорукости. Все они обладают разной эффективностью и целесообразность применения какого-либо из них должен оценивать специалист.

Все методы лечения близорукости сводятся к коррекции указанной патологии при помощи линз, использовании для борьбы с данным недугом различного рода медикаментозных препаратов, в том числе витаминов, и хирургические вмешательства с целью устранения заболевания.

И если лечение миопии слабой степени может ограничиться применением линз, то при высоких степенях недуга без хирургических вмешательств уже вряд ли удастся обойтись. А больные с диагнозом миопическая болезнь нуждаются не только в лечении, но и в постоянном диспансерном наблюдении.

Помимо лечения близорукости каплями и другими лекарственными формами перечисленных выше препаратов существуют еще и физиотерапевтические способы терапии. Надо сказать, что они довольно неплохо помогают притормозить развитие недуга.

Полезным будет также и массаж воротниковой зоны. Из общих мероприятий назначается щадящий режим и укрепляющая терапия.

Витамины при близорукости применяются в составе специально разработанных комплексов, в которые, помимо витаминов группы В, входит витамин С, а также различные минералы и биологически активные вещества.

Решение такой важной зрительной проблемы скрывается сразу за несколькими, формально независимыми моментами. Сюда относится коррекция очками и линзами, а также рефракционная хирургия. Кроме того, существуют специальные упражнения для профилактики близорукости и ее лечения.

Сегодня имеется достаточно большое количество методик, позволяющих при различных степенях близорукости улучшить зрения без операции. Однако следует понимать, что далеко не все и далеко не всегда они обладают должной эффективностью.

Связано это с тем, что данные методы напрямую и в значительной мере зависят как от самого пациента и его состояния, так и от индивидуальной восприимчивости мышц органа зрения к тем или иным действиям.

Предлагаем ознакомиться  Современные методы диагностики и лечения детской миопии

Но все же в вопросе о том, как избавиться от близорукости, упражнения не стоит списывать со счетов, ведь существуют комплексы, которые в среднесрочной перспективе нормализируют отдельные параметры зрения.

Ниже мы поговорим об основных комплексах упражнений, которые могут быть использованы в борьбе с данной патологией.

Лечение детской близорукости возможно и с использованием медикаментозных препаратов, назначаемых наряду с немедикаментозными методами терапии.

В случае, когда имеет место слабая степень болезни, целесообразно назначать комплексы из витаминов и минеральных веществ, особенно те, что содержат лютеин.

Также возможно назначение трентала и препаратов кальция. А при дистрофии используют медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в сетчатке. К таким лекарствам относится эмоксипин, викасол, дицинон и др.

При этом необходимо обратить внимание на то, что не следует назначать сосудорасширяющие препараты, если имеются кровоизлияния.

Если образуются патологические очаги, то применяются рассасывающие препараты (например, фибринолизин или лидаза).

При миопии средней степени у детей, а также при высокой степени близорукости имеет смысл посещение специализированного детсада.

Для того чтобы как можно раньше обнаружить и предотвратить дальнейшее развитие миопии дети, находящиеся в группе риска по развитию данной болезни, должны подвергаться периодическим осмотрам у окулиста. А при уже развившейся близорукости необходимо посещать офтальмолога каждые полгода.

В качестве примера глазных упражнений приведем комплекс Аветисова, хорошо подходящий для тренировки ресничной мышцы, в том числе и в домашней обстановке. Этот комплекс включает в себя 5 упражнений. Первое представляет собой круговые движения глаз по часовой стрелке и против нее.

Второе подразумевает совершение движений глаз вверх, вниз, в стороны, а также по диагонали. Третье упражнение заключается в лёгком надавливании пальцами рук на закрытые верхние веки. Четвертое состоит в сильном зажмуривании глаз.

Для выполнения пятого упражнения необходимо на стекло наклеить круглую метку (диаметром примерно 5 мм). Ребенок становится в 35 см от окна, на 1-2 сек. фиксирует свой взгляд на каком-либо предмете улицы (например, на дереве или доме), а затем переводит взгляд на метку (также на 1-2 сек.), после чего снова на предмет.

Такое упражнение нужно повторять не меньше 2 раз в день. Продолжительность от 3 мин. в начале курса до 7 мин. в конце. Периодичность курсов должна быть ежемесячной длительностью по 10-15 дней.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки. Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации.

Статья прочитана 574 984 раз(a).

Назначается «Аскорутин» по 500 мг 3 раза в сутки для профилактики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Также могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые позволяют снять головные и мышечные боли и нормализовать температуру тела.

В настоящее время ученые не знают, как лечить краснуху у детей с помощью специфических противовирусных препаратов. Их просто не существует. Антибиотики при этой инфекции не эффективны. Они назначаются только в случае осложнений, при лимфоадените, ангине и пневмонии.

Определенной эффективностью обладает препарат «Вобэнзим», который оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное воздействие на организм ребенка. Назначается по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 12 — 15 дней.

Положительный эффект в период высыпаний на коже дают антигистаминные препараты. Это может быть «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен», «Кларитин» или «Диазолин». Давать следует в дозировке, которая соответствует возрасту и массе тела малыша.

Лечение болезни краснуха в стационаре требуется в том случае, если у ребенка развивается судорожный синдром и есть признаки распространения инфекции через гематоэнцефалитический барьер. В этом случае болезнь краснуха представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Препараты растительного происхождения не применяют — они неэффективны. Не подействует и арбидол.

После лечения необходимо избегать стрессов. В течение полугода противопоказаны любые физические активности и спорт. Нужно больше гулять на свежем воздухе, употреблять витамины, фрукты, овощи, соблюдать диету (стол № 5). Нельзя шоколад и алкоголь.

Какие принять меры, чтобы не заболеть? Беременным необходимо строго соблюдать гигиену, не целовать чужих детей, регулярно проверяться на вирусы.

Надо очень тщательно проверять доноров, от которых переливают кровь новорожденным детям.

Исключить контакт с носителями.

Половую жизнь можно начинать только после выздоровления от цитомегаловируса.

Если, вы заболели, необходимо обязательно обследовать партнера.

Витаминизировать питание помогут отвары из сухофруктов и нелущеного овса, орехи, семена тыквы, подсолнечника, сине-зеленая водоросль спирулина и ламинария (пищевая добавка для женщин, позволяющая поддерживать себя в лучшей физической и психической форме, укрепляющая и усиливающая естественные функции организма).

Помните: очищению организма способствует регулярный и ежедневный стул. Отвар семени льна, запеченные яблоки, груши, тыква и чернослив, шроты расторопши пятнистой, салаты из сырых овощей — вот что должно быть всегда в вашем рационе.

Хотя бы 1 раз в неделю делайте тюбажи с минеральной водой, по желанию используйте для этой цели мед или магнезию сульфат. Начинайте процедуру с 0,5 ст. ложки.

Побалуйте себя перед сном ванной с настоями успокаивающими травами, ароматическими маслами либо ванночкой для ног (при отсутствии повышенного артериального давления).

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Как лечить менингит

Лазерное лечение миопии на сегодняшний день является самым современным и безопасным при данном недуге. Лазер позволяет избавиться от ношения очков и использования контактных линз.

Проще говоря, при помощи лазера в роговице создается минусовое стеклышко. Оно в принципе действует при данном заболевании так же, как и очки, т.е. рассеивает свет. В силу этого изображение попадает прямо на сетчатку, а значит, пациент начинает прекрасно видеть вдаль.

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки. Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств.

Широко используются витамины группы С, А, Е. Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами.

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Можно ли лечиться самостоятельно?Ни в коем случае! Перед тем как лечить менингит необходимо обязательно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Гнойные менингиты необходимо лечить только в инфекционных стационарах сильными антибактериальными препаратами, так как пациенты очень любят самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение. Это нередко приводит к плачевным последствиям.

Перед тем как лечить дизентерию, необходимо исключить другие патологии желудочно-кишечного тракта. Лечить больных дизентерией мы начинаем еще до того, как будут готовы анализы, так как уже по первому обследованию можно поставить предварительный диагноз.

В первые дни, если есть обезвоживание, дают специальные растворы, восстанавливающие водно-солевой баланс (регидрон, гидровит). Если из-за тошноты пациент не может пить, то ставят капельницу с идентичными препаратами. Хотя, конечно лучше принимать солевые растворы перорально — так они подействуют гораздо быстрее.

Если во время не начать лечение заболевание орнитоз, то хламидии с током крови разносятся по всему организму. Следующая их цель — печень и селезенка. При поражении они увеличиваются на 30%, а у трети больных даже может развиться гепатит.

Важно отличать болезнь орнитоз от гриппа, который развивается молниеносно, остро, с высокой температурой и выраженной интоксикацией. Здесь же интоксикация невысока, головная боль не такая выраженная. При гриппе болят глаза, а при орнитозе этого нет.

Статья прочитана 8 264 раз(a).

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Участковые врач расскажет вам, как лечить ветрянку у детей, но некоторые основы все-таки стоит знать. Во-первых, необходимо знать, что ветрянка — это вирус, поэтому антибиотиками ее не вылечить. Но почему же некоторые врачи все же назначают антибиотики?

Лазерная коррекция показана в случаях высокой степени миопии (от -6Д до -15Д), в остальных случаях она выполняется по желанию пациента, если он не хочет пользоваться очками и контактными линзами. Возрастной предел оперируемых пациентов не ограничен, но оптимальным считается возраст 18-55 лет, когда уже прекратился рост глазного яблока, и еще нет грубых возрастных изменений и сопутствующих тяжелых заболеваний.

Операция выполняется направленным точным воздействием лазерного луча. Продолжительность манипуляции, не считая подготовки и обезболивания глаза, составляет не более нескольких минут

Сама процедура лазерной коррекции – это филигранная микрохирургическая операция на тончайших структурах роговицы, ее слоях. Сегодня существует множество вариантов операции: Ласик. Фемто-Ласик, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Эксимер, Смайл и другие, которые отличаются по способу рассечения и формирования роговицы.

Операции на глазном яблоке  постоянно совершенствуются. В последние годы появилась альтернатива лазерной коррекции миопии – имплантация в передние отделы глазного яблока синтетических линз. Также выполняется замена хрусталика акриловой мультифокальной линзой, как во время операции при катаракте. Однако при этом также применяются лазерные технологии.

Совет: следует знать, что в первые часы после операции зрение может быть расплывчатым, далее в течение 1-2 недель может быть чувство дискомфорта. Нужно носить защитные очки, применять назначенные закапывания и соблюдать все рекомендации офтальмолога.

  • универсальность методики, применимость при всех видах нарушения зрения;
  • безопасность и отсутствие осложнений;
  • безболезненность;
  • непродолжительность процедуры;
  • выполняется амбулаторно, без госпитализации пациента;
  • нет ограничений по возрасту;
  • быстрое и эффективное восстановление зрения;
  • высокая точность коррекции;
  • продолжительность эффекта – на долгие годы, практически на всю жизнь.
  • Лазерная коррекция близорукости является сегодня «золотым стандартом», не имеющим весомой альтернативы. Тщательное соблюдение несложных мер по защите глаз в первые недели после операции, регулярное посещение офтальмолога – залог профилактики нежелательных последствий.

    Лечение миопии высокой степени подбирается с учетом выраженности заболевания, состояния сетчатки, а также наличия сопутствующих патологий. Этот диагноз предусматривает постоянное ношение очков или линз. Окулисты выписывают таким больным глазные капли или гели для увлажнения конъюнктивы.

    Консервативные методики при миопии 3 степени ощутимо не смогут улучшить зрения, поэтому часто применяются радикальные способы лечения:

    • лазерная коррекция. Лучше всего делать процедуру в возрасте от 18 до 55 лет. В этот период размер глазного яблока не меняется, а также не происходит существенных изменений, связанных со старением организма;
    • рефракционная замена хрусталика. Суть процедуры заключается в замене хрусталика;
    • кератопластика. Во время оперативного вмешательства восстанавливается форма и функциональная активность роговичной оболочки. Роговица заменяется искусственным или донорским трансплантатом. Чтобы придать оболочке нужную форму, проводится компьютерное моделирование. Процедура проводится под местной анестезией.

    Офтальмология: причина миопии

    В том случае, когда у человека обычное (или как принято говорить 100%-ное) зрение, параллельные лучи от предметов, находящихся вдали, после прохода сквозь оптические среды глазного яблока, собираются в одну точку.

    Заболевание глаз миопия приводит к тому, что формирование этого самого изображения происходит, не доходя до световоспринимающей оболочки, т.е. прямо перед ней, а до сетчатки при этом доходит картинка, характеризующаяся расплывчатостью и отсутствием резкости.

    Стоит отметить, что описанная ситуация при подобном заболевании возникает только в случае, когда глаз воспринимает именно параллельные световые лучи, а происходит это лишь при дальнем зрении. В противоположность этому лучи, идущие от не далеко расположенных предметов, обладают расходящимся направлением, в силу чего после преломления в оптическом аппарате зрительного органа их проекция ложится строго на сетчатку и формируется ясное и четкое изображение.

    Преломляющую силу таких линз, которая показывает, насколько конкретно необходимо ослабить рефракцию заболевшего глаза, принято выражать в единицах, называемых диоптриями (сокращенно «дптр»). Именно исходя из этой точки зрения и определяется величина миопии, для обозначения которой применяются отрицательные значения (то есть близорукость – это минус).

    Болезнь миопия, как известно, имеет своей основой несоответствие длины оси зрительного яблока и той преломляющей силы, которой обладает оптическая система органа зрения. Это объясняет тот факт, что механизм развития близорукости, может быть связан с двумя моментами.

    Во-первых, развитие данного недуга вполне вероятно при наличии значительной длины оптической оси глаза на фоне нормальной преломляющей силы роговой его оболочки и хрусталика. Если нормальная длина глаза у взрослого человека составляет порядка 23-24 мм, то в случае близорукости она может увеличиваться до30 и более мм с изменением формы на эллипсовидную.

    Во-вторых, причины близорукости могут выражаться в слишком сильной преломляющей способности оптической системы (а именно

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector