Мейбомиевый блефарит симптомы и лечение

Сущность патологии

Заболевание является одной из форм блефарита и возникает вследствие дисфункции сальных (тарзальных) желез, расположенных в толще хряща век, и их закупорки слишком вязким и трудно выводимым секретом, что ведет к образованию мелких полупрозрачных или желтоватых пузырьков на краях век вдоль ресниц.

Такие пузырьки могут в дальнейшем рассасываться или вскрываться в силу механического воздействия — случайного или преднамеренного. Клиническая картина дополняется такими признаками:

  • зуд и жжение глазных век;
  • ощущение сухости глаз;
  • утолщение и воспаление края век;
  • повышение слезотечения;
  • кожа век имеет масляный блеск;
  • покраснение век и их припухлость.

Мейбомиевый блефарит

Заболевание, как правило, распространяется на оба глаза и поражает нижние и верхние веки одновременно. По утрам возможно слипание век из-за гнойных выделений, в углах глазных щелей постоянно скапливается желтовато-серое пенистое отделяемое из-за гиперсекреции мейбомиевых желез, а глаза подвержены быстрому утомлению и непереносимости яркого света.

При осмотре век наблюдается усиленный приток крови к данным участкам (гиперемия), а при надавливании на хрящ века выделяется маслянистый секрет средне-густой консистенции. При длительном течении заболевания отмечаются выпадение, ломкость и неправильный рост ресниц, а воспалительный инфекционный процесс влечет за собой ухудшение зрения.

На фото блефарит у взрослого

Воспаленные мейболиевые железы являются верным признаком болезни

По какой причине возникает мейбомиевый блефарит и основные способы его лечения

Особенности лечения патологии заключаются в том, что заметные результаты можно увидеть лишь через несколько недель. На начальных этапах лечения хронического мейбомиевого блефарита важно сохранять терпение, даже если кажется, что эффекта нет.

Лечебные мероприятия подразумевают совмещение медикаментозных и народных средств, физиотерапевтических процедур. Лекарственные препараты — это основной способ подавить воспаление мейбомиевых желез:

  • гигиеническая обработка век “Блефарогелем” позволяет подготовить их к воздействию основных лекарств;
  • обработка кожи “Хлоргексидином”;
  • нанесение антибактериальных мазей — “Эритромициновая”, “Тетрациклиновая”;
  • при развитии сопутствующего конъюнктивита к лечению добавляют антибактериальные капли — “Нормакс”, “Ципромед”.

Не меньшее значение имеет системная терапия, включающая применение иммуностимуляторов, витаминов, антигистаминных средств.

О возможности применения народных средств следует консультироваться с лечащим врачом. Их можно использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии:

  • промывание глаз отваром трав — ромашка, шалфей, мята;
  • примочки с зеленым чаем;
  • компрессы с картофельным соком.

Перед применением лекарственных препаратов рекомендуется сделать массаж век. Эта процедура способствует раскрытию мейбомиевых желез, очищению их от воспалительного секрета. Проводится массаж после гигиенической обработки век, чистыми руками или специальной глазной палочкой.

Хорошим эффектом при мейбомиевом блефарите обладают физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ;
  • электрофорез.

Воспаление края века, проявляющееся в виде повышенной секреции и воспаления мейбомиевых (сальных) желез носит название мейбомиевый блефарит. Эта форма патологии характеризуется формированием полупрозрачных образований на крае века, способных в дальнейшем рассасываться без остатка.

Образования представляют собой прозрачный секрет, который не может выделяться из закупоренных вследствие воспаления желез. Блефарит, как правило, поражает оба века. Течение болезни длительное, но только при отсутствии адекватного лечения.

Методы диагностики

Лечение мейбомиевого блефарита начинается с визита к офтальмологу. Чтобы поставить диагноз врач проводит простую диагностическую процедуру:

  • вырывает у пациента несколько ресниц;
  • соскребает (счищает с помощью специальной лопатки) секрет;
  • рассматривает под микроскопом, на чистом стекле полученный биологический материал.

Доктор ищет Демодексов – тех самых микроскопических клещей и определяет их количество. Еще может провести осмотр века, вывернув его наружу. Если сравнить фото конъюнктивы здорового человека и больного блефаритом, то можно легко заметить на веке наличие расширения сальных желез. Этот симптом помогает дифференцировать заболевание и поставить пациенту точный диагноз. После проведения осмотра и изучения секрета офтальмолог сразу же назначает лечение, оно включает: проведение гигиенических процедур, применение мазей и капель.

Если секрет изменил цвет и имеются признаки инфицирования, доктор может прописать антибиотики местного действия. Лечится мейбомиевый блефарит еще и с помощью гимнических процедур. С помощью физиологического раствора и ватного диска больной должен очистить веко от скопившего секрета.

Предлагаем ознакомиться  Отслоение сетчатки глаза: симптомы, причины и признаки

После в глазные яблоки закапывают увлажняющие капли. По 1–2 капли в каждый конъюнктивный мешочек. В лечении могут использоваться мази, их закладывают за веко. Они помогают снизить раздражение, гипертермию и другие неприятные симптомы.

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию.

Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века. Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

  • дерматолога;
  • эндокринолога;
  • аллерголога.

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

  • болезни ЖКТ;
  • хроническая анемия;
  • болезни носоглотки и ротовой полости;
  • авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Причины развития патологии

  • заболевания из категории «аутоиммунные»;
  • различные формы туберкулеза легких;
  • сахарный диабет вне зависимости от типа;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • различные инфекционные заболевания;
  • стрептококковые инфекции;
  • кариозные полости в зубах;
  • значительное снижение иммунной защиты (в этом случае организм становится чрезмерно восприимчив к различным неблагоприятным факторам).
  • Воспаление края века, протекающее по данному типу, довольно часто является заболеванием при иных патологиях глаз.

    Особенности заболевания

    Блефарит у детей развивается, если кожа век тонкая, а более глубокие ткани рыхлые и содержат мало жира. Долгое время заболевание может протекать незаметно, поэтому лечение нередко начинают, когда патологический процесс уже идет полным ходом.

    Наиболее частой причиной патологии является активное размножение золотистого стафилококка при общем ослаблении организма.

    Факторами, провоцирующими заболевание у ребенка, являются:

    1. переохлаждение;
    2. снижение общего иммунитета;
    3. перенесенные инфекционные заболевания;
    4. физическое или нервное перенапряжение;
    5. хронические заболевания органов пищеварительной системы;
    6. сахарный диабет;
    7. глистные инвазии;
    8. аллергические реакции;
    9. различные метаболические нарушения;
    10. попадание в глаза механических частиц;
    11. наличие хронических очагов инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины и т. д.).

    При диагностированном блефарите малышу помимо назначенного врачом медикаментозного лечения требуется корректировка рациона (в ряде случаев показана особая гипоаллергенная диета).

    Свою эффективность доказали такие антибактериальные глазные мази, как Колбиоцин, Ориприм-П и Офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, Пиклоксидин и Мирамистин.

    Из фитопрепаратов для местного применения рекомендуются отвар ромашки аптечной и настойка календулы, которые характеризуются ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

    Чтобы предупредить развитие заболевания, малыша нужно приучить к соблюдению элементарных правил личной гигиены (например – не тереть глаза грязными руками).

    Важную роль в профилактике играет общее укрепление организма с помощью закаливания и витаминотерапии. Любые хронические соматические заболевания нужно своевременно лечить, а очаги инфекции – санировать.

    Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза. Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать.

    Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели.

    Описание симптоматики

    Симптомы и лечение имеют тесную связь. Главный признак заболевания — это раздражение, увеличение выделяемого секрета.

    Больной также предъявляет жалобы на:

    1. Болезненную реакцию на яркий свет (светобоязнь).
    2. Зуд и жжение конъюнктивы.
    3. Невозможность утром «раскрыть» глаза.
    4. Отечность и гипертермию век.

    Симптомам заболевания предшествуют естественные возрастные изменения в организме, перенесенное инфекционное заболевание, нехватка витаминов. Эти факторы могут спровоцировать активный рост клещей, но многие офтальмологи сходятся во мнении, что для развития заболевания необходим инфекционный агент.

    Мейбомиевый блефарит у девушки

    Симптоматика усиливается, если болезнь не лечить. В отсутствии адекватной терапии секрет меняет консистенцию, он становиться гуще, выделения меняют оттенок.

    Предлагаем ознакомиться  Отек и покраснение вокруг глаз — Аллергия

    Мейбомиевой формой блефарита стоит опасаться только в том случае, если болезнь изменила течение, стала хронической. В таком случае признаки заболевания будут возникать с различной периодичностью и станут причиной снижения остроты зрения.

  • Если осмотреть линию роста ресниц, а также верхнюю часть века, то во время осмотра обнаруживаются мелкие полупрозрачные пузырьки. Они являются результатом воспалительного процесса, затронувшего мейбомиевые железы.
  • При удалении пузырька (случайного либо преднамеренного) на его месте позднее формируется точечный рубец. В отдельных случаях такие следы удаления могут отсутствовать.
  • При визуальном осмотре наблюдается гиперемия, а также утолщение края века.
  • Воспаленный край века выглядит так, словно его обработали маслом, т.е. кожа блестит.
  • Если надавить на хрящ, то начнет происходить выделение секрета маслянистой консистенции.
  • У больного наблюдается усиленное слезотечение.
  • Для патологии характерна мацерация воспаленного края века, т.е. оно набухает, впитывая кожей излишнюю жидкость.
  • Профилактика и прогноз

  • Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога, особенно после сорока лет. Так как в этом возрасте довольно часто отмечается прогрессирование дальнозоркости, глаза чрезмерно устают, что может вызвать воспаление реснитчатого края век.
  • Строго придерживаться правил личной гигиены: запрещено трогать глаза грязными руками, необходимо пользоваться личным полотенцем и носовым платком.
  • Хронический блефарит это серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению, поэтому не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением, на основе различных видео и отзывов знакомых. Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить нежелательные осложнения.

    В качестве профилактических мероприятий выступают:

    • соблюдение личной гигиены;
    • использование качественной косметики;
    • санация хронических очагов инфекции;
    • рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • регулярный прием витаминов.

    Мейбомиевый блефарит склонен к хроническому течению, его достаточно сложно лечить. Запущенные формы заболевания приводят к развитию осложнений — заворот века, врастание ресниц, конъюнктивит. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

    При профилактике воспалительных офтальмологических заболеваний большое значение имеет гигиена:

    • необходимо ежедневно умывать лицо с применением мягких очищающих средств,
    • декоративную косметику нужно тщательно удалять, нельзя ложиться спать с накрашенными глазами,
    • при использовании контактных линз за ними необходимо правильно ухаживать: снимать на ночь, помещать в специальный раствор. Все манипуляции выполняются только чистыми руками.

    Для сохранения зрительной функции нужно правильно питаться и проходить профилактические осмотры у окулиста.

    Лечение хронической формы

    Как и при демодекозной форме, мейбомиевый блефарит возникает на фоне заражения клещами, но это бывает крайне редко. В основном причиной служит инфекция, попавшая в мейбомиевые железы. Предрасполагающие факторы для развития патологии:

    1. Сниженная иммунная система.
    2. Плохие обменные процессы в органе глаз.
    3. Гайморит.
    4. Фронтит.
    5. Тонзиллит.
    6. Кариес.
    7. Сахарный диабет.
    8. Туберкулез.
    9. Гельминтоз.
    10. Анемия.
    11. Астигматизм.
    12. Близорукость.
    13. Дальнозоркость.
    14. Синдром сухого глаза.

    При отсутствии адекватного лечения острый блефарит мейбомиевый переходит в хроническую форму. К сожалению, вылечить его полностью невозможно. Главное в процессе лечения хронической формы – постараться исключить провоцирующие обострение болезни причины.

  • промывание век и глаз;
  • очистку воспаленных век от жирных выделений;
  • использование примочек;
  • проведение массажа.
  • Блефарит этого типа очень сложен в лечении. Довольно часто наблюдаются рецидивы заболевания, но иногда болезнь может не заявлять о себе по нескольку лет. По завершении терапии необходимо провести повторные исследования.

    Осложнения блефарита

    Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение. Также возможно рубцевание и деформация век, нарушение роста ресниц, возникновение абсцессов .

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Опасность блефарита такого типа при переходе в хроническую форму заключается в том, что вылечить полностью заболевание в таком случае становиться невозможным. Самым ранним по времени проявлением дисфункции мейбомиевых желез является синдром сухого глаза.

    Самым неприятным последствием болезни является появление на веках язвочек и ранок, деформирующих структурную пластинку века. Отсутствие лечения и изменение направления роста ресниц травмирующих роговицу, способствующих конъюнктивиту, приводит к появлению такого тяжелого заболевания как кератиты и доброкачественной опухоли железистого эпителия.

    Предлагаем ознакомиться  Тобропт (глазные капли): инструкция по применению для взрослых и детей, аналоги, состав

    Если не приступить к своевременному лечению блефарита, он может привести к развитию конъюнктивита – воспалению слизистой оболочки глаза, или кератита – воспалению роговой оболочки. Для лечения этих заболеваний нередко требуется применение кортикостеридов или антибиотиков.

    Этиологические факторы

    Мейбомиевый блефарит чаще диагностируется у детей из-за нарушения правил гигиены и людей старшего возраста в силу различных хронических заболеваний (сахарный диабет, нарушение метаболических процессов в глазных и близлежащих тканях и др). Также причинами возникновения патологии становятся:

    • инфекционные заболевания с локализацией в миндалинах или придаточных пазухах носа;
    • стрептококковая инфекция;
    • кариес;
    • ослабление общего и местного иммунитета;
    • аутоиммунные и гормональные нарушения, в том числе, эндокринные;
    • глазные заболевания;
    • гельминтозы;
    • туберкулез легких;
    • применение некоторых лекарственных средств внутрь и местно.

    Некоторые заболевания провоцируют возникновение блефрита

    Причиной неправильного функционирования мейбомиевых желез у женщин может стать использование некачественной или долго применяемой туши, на щеточке которой скапливаются бактерии, провоцирующие воспаление сальных желез век.

    Угревая сыпь (акне), розацеа и себорея тоже могут стать причинами развития мейбомиевого блефарита, а дисфункция мейбомиевых желез создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

    Провоцирует развитие патологического процесса огромное количество возбудителей. Наиболее распространённой причиной блефарита является клещ демодекс. Это насекомое имеет микроскопичные размеры и паразитирует преимущественно в волосяных фолликулах и поверхностных слоях эпидермиса.

    При мейбомиевом блефарите преимущественно повреждается область ресниц. Под специальным микроскопом можно обнаружить нагромождение клещей у волосяного фолликула. Активация их размножения происходит при воздействии на организм патогенных факторов:

    • снижения местной и общей иммунной реакции;
    • нарушения обменных процессов в области глазного яблока;
    • воспалительных заболеваний носа и ушей;
    • кариозного поражения зубов;
    • сахарного диабета;
    • снижения остроты зрения.

    Принципы лечения

    Диагностика мейбомиевого блефарита чаще всего проводится на основании клинических симптомов, характерных именно для этого видуа блефарита, врачом-офтальмологом. Опрос пациента важен в установлении причины заболевания.

    Прежде чем начать лечение блефарита, необходимо исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания век, что достигается анализом посева или соскоба с них. При необходимости может потребоваться консультация эндокринолога или дерматолога.

    Мейбомиевый блефарит практически всегда переходит в хроническую (персистирующую) форму из-за клинически слабо выраженной начальной стадии заболевания, которое поначалу не очень беспокоит и не привлекает особого внимания.

    Поэтому в дальнейшем полное излечение становится длительным и не всегда результативным процессом. Хроническому мейбомиевому блефариту при отсутствии адекватного лечения присущи рецидивы и ремиссии, чередующиеся с интервалом до нескольких лет.

    Симптомы блефрита

    Лечение острой и хронической стадии мейбомиевого блефарита в зависимости от стадии и причины заболевания включает в себя комплекс мероприятий:

    • регулярные очищающие процедуры;
    • теплые компрессы;
    • антибактериальные оральные и местные препараты (мази, капли);
    • массаж век;
    • физиотерапия (электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, УВЧ и др.).

    Схема лечения

    Очищающие процедуры могут проводиться назначаемыми антисептическими средствами или теплыми противовоспалительными настоями или отварами трав (ромашки, календулы), черного чая.

    Для этого ватным тампоном, смоченным в отваре, убираются корочки и выделения с век. Компрессы выполняются также с помощью тампонов, смоченных в теплом травяном настое.

    Эти процедуры способствуют разогреванию секрета и очищению протоков сальных желез и проводятся в зависимости от степени развития болезни до 3 раз в день. Массаж век повышает эффективность очищения протоков и может проводиться как специальной стеклянной палочкой, так и пальцами, после предварительного очищения век и с наложением на них лекарственной мази.

    Причины возникновения

    Симптоматические проявления

    При мейбомиевом блефарите преимущественно повреждается область ресниц.

    Симптоматика мейболиевого блефарита отличается от других форм усиленным чувством жжения и зуда. К дополнительным симптомам относятся:

    • пересыхание слизистых оболочек глазного яблока;
    • общая утомляемость;
    • боязнь ярких световых лучей.

    При проведении визуального осмотра, определяется:

    • покраснение и отечность тканей по линии роста ресниц;
    • блеск кожи в пораженной области;
    • выделение из воспаленных желез слизистого и гнойного секрета;
    • усиление слезотечения;
    • появление язвенных поверхностей.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector