Лопнул эпителий после Ласек

Этапы проведения коррекции по методике ЛАСЕК:

  • Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
  • Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза.
  • С помощью специального раствора (этилового спирта) и инструментов отделяется поверхностный слой роговицы (эпителий) в виде клапана. Этот эпителиальный лоскут работает как естественная контактная линза и уменьшает болевой синдром и риск помутнения роговицы.
  • Выполняется лазерная коррекция, в ходе которой воздействие происходит на передние слои роговицы.
  • После лазерной коррекции эпителиальный слой возвращается на место.
  • После коррекции зрения на глаз надевается защитная мягкая контактная линза. Такая линза служит защитой роговице и снимается через 4-5 дней после вмешательства.
  • Затем коррекция аналогичным способом производится на втором глазу.

Первым шагом для пациента становится посещение врача-офтальмолога. Доктор проводит полную диагностику зрения, а также исключает патологии, которые могут оказаться в числе противопоказаний к применению метода LASEK.

Перед лазерной коррекцией зрения пациенту необходимо пройти флюорографическое обследование грудной клетки и сдать анализы:

  • мочи;
  • крови (клинический);
  • на инфекции (RW ВИЧ, гепатиты C, B);
  • на свертываемость крови.

После определения даты проведения коррекции зрения по методу LASEK пациент получает рекомендации, касающиеся подготовительного периода:

  • за 2 недели до операции прекращают носить жесткие линзы, мягкие — за неделю;
  • в течение 48 ч перед коррекцией зрения нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие средства;
  • в день операции необходимо принять душ, помыть голову, умыться;
  • нельзя наносить декоративную косметику, лак для волос, одеколон, духи, лосьон после бритья;
  • перед процедурой допускается легкий завтрак;
  • на операцию желательно прийти в хлопчатобумажной одежде с широким воротом;
  • с собой необходимо взять солнцезащитные очки и капли для глаз (заранее выписывает врач);
  • позаботьтесь, чтобы после операции из клиники вас забрал родственник или друг.

LASEK: отличительные особенности

Что бы лучше понять методику ЛАСЭК, стоит узнать ее отличия от методик ЛАСИК и ФРК:

  • При выполнении операции методом ЛАСИК, поверхностный роговичный лоскут роговицы формируется с помощью микрокератома либо лазера, который выполняет срез роговицы на определенной глубине (120-140 мкм.). Затем лоскут отводят в сторону, как книжную страницу, производят лазерную коррекцию и укладывают его на место. Заживление при этом происходит максимально комфортно и быстро.
  • В случае ФРК, воздействие на роговицу лазером выполняют без проведения среза. Эпителиальный слой роговицы в этом случае, предварительно удаляется специальным шпателем. Процесс регенерации эпителия после коррекции зрения, занимает до 4 дней и сопровождается дискомфортом.
  • ЛАСЭК выполняют с формированием тончайшего эпителиального лоскута, который получают под воздействием специального инструмента – трепана и 20% раствора спирта. Образованный таким образом лоскут, как при ЛАСИК, возвращается на место после лазерного воздействия.

Таким образом, при методе ЛАСИК роговичный лоскут формируется микрокератомом или фемтолазером, а при ЛАСЭК ультратонкий эпителиальный лоскут создается специальным трепаном и спиртовым раствором.

Как проходит операция LASEK

Вмешательство проводится амбулаторно и занимает 20 минут.

Предлагаем ознакомиться  Расширенные зрачки после Ласик

Этапы лазерной коррекции по методу «ЛАСЕК»:

  1. Выполняется местная анестезия.
  2. Один глаза закрывают, во второй устанавливают расширитель век.
  3. На эпителий наносится спиртовой раствор и выдерживается в течение 30 секунд.
  4. Эпителий отделяют с помощью шпателя.
  5. Офтальмолог моделирует поверхность роговицы при помощи эксимерного лазера.
  6. Эпителиальный лоскут возвращают на место.
  7. Устанавливают терапевтическую контактную линзу для защиты лоскута роговицы от смещения и для уменьшения дискомфорта. Носить линзу необходимо 3-5 дней.
  8. После повторяют манипуляции для второго глаза.

Лазерная субэпителиальная кератэктомия

После операции пациент надевает солнцезащитные очки, и сопровождающее лицо помогает ему добраться домой.

Послеоперационный период

При выполнении операции методикой ЛАСЭК, восстановительный период продолжается дольше и сопровождается более ощутимым дискомфортом, чем при методике ЛАСИК. Обычно, первичное приживление эпителиального лоскута отмечается уже на следующий послеоперационный день, но, пациенту лучше носить защитную контактную линзу не менее 3-4 дней.

Острота зрения также проявляется не сразу после операции. Обычно при этом проходит от 3 дней до недели, что варьирует при каждом конкретном случае.

Необходимо знать, что при выполнении данной методики, конечный результат во многом зависит от квалификации и опыта хирурга. Именно он отвечает за точность исполнения основных этапов.

Первичное приживление эпителиального лоскута происходит уже на следующий день. Но носить защитную линзу необходимо несколько дней. Острота зрения нормализуется в течение 3-7 суток. Несколько дней пациент может ощущать дискомфорт в глазах (покалывание, покраснение) и повышенную чувствительность к свету.

Рекомендации на восстановительный период после операции LASEK:

  • в первый день после операции спать на спине;
  • первые сутки нельзя прикасаться к глазам, тереть их;
  • нельзя мыть голову 3 дня, умываться можно кипяченой водой, избегая области вокруг глаз;
  • нужно закапывать прописанные врачом капли (для профилактики воспаления и улучшения регенерации роговицы), перед этим необходимо тщательно вымыть руки, нельзя касаться поверхности роговицы;
  • первые дни рекомендуется отказаться от декоративной косметики;
  • в течение 3 месяцев при работе за ПК, чтении или просмотре ТВ необходимо делать перерывы, чтобы глаза могли отдохнуть;
  • от посещения бани, сауны, бассейна, спортзала необходимо воздержаться до полного восстановления (примерно 4 недели);
  • при появлении тревожных симптомов со стороны органов зрения нужно обращаться к врачу.
Предлагаем ознакомиться  Окомистин глазные капли аналоги дешевле

Записывайтесь на консультацию офтальмолога «Центра восстановления зрения» и уточняйте все нюансы проведения лазерной коррекции зрения по методу «ЛАСЕК».

Преимущества и недостатки методики ЛАСЭК

Методика ЛАСЭК, как любое хирургическое вмешательство имеет свои преимущества и недостатки.

К ее преимуществам можно отнести то, что она вполне подходит пациентам, с относительными противопоказаниями для проведения ЛАСИК: недостаточной толщиной роговицы либо слишком крутой выпуклой ее формы, что может вызвать осложнения на этапе формирования лоскута микрокератомом при ЛАСИК.

К преимуществам ЛАСЭК, также относится меньшее поражение роговичной иннервации, чем при ЛАСИК и меньший риск развития синдрома сухости глаз.

ЛАСЕК может стать лучшим вариантом, когда пациент имеет высокую степень близорукости (для исправления которой требуется удалить больше ткани центральной части роговицы). ЛАСИК обычно при высоких степенях нарушения рефракции не проводят.

К недостаткам ЛАСЭК принято относить более длительный период восстановления и ощутимый дискомфорт после операции, что делает ЛАСЭК среди рефракционных хирургов менее популярной в сравнении с ЛАСИК и ФРК.

Таким образом, методика ЛАСЭК имеет ряд показаний, своих преимуществ и недостатков. Назначение ее должно быть оправданно, целесообразно и адекватно аргументировано.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Предлагаем ознакомиться  Частичная потеря зрения после инсульта

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Автор статьи: специалист “Московской Глазной Клиники” Миронова Ирина Сергеевна

  • менее болезненна, чем методика ФРК. Это позволяет говорить о большей комфортности исправления зрения для пациента;
  • нет хирургического воздействия на роговицу;
  • позволяет оперировать коррекцию зрения на оба глаза одновременно;
  • позволяет проводить лазерную коррекцию зрения пациентам, которым была противопоказана методика ЛАСИК вследствие тонкой роговицы;
  • восстановительный период после коррекции по методике ЛАСЕК меньше, чем восстановительный период после коррекции по методике ФРК;
  • меньше степень (по сравнению с ЛАСИК) оптических аберраций, обусловленных ограниченным размером зоны воздействия;
  • при лазерной коррекции по методике ЛАСЕК применяется специальное лекарственное средство, позволяющее избежать помутнения роговицы (именно это осложнение явилось основной причиной отказа от ФРК в широкой практике).
  • в ходе коррекции по методике ЛАСЕК на эпителиальный слой роговицы происходит воздействие спирта. Это приводит к неизбежной гибели большого количества эпителиальных клеток. После такого воздействия требуется достаточно много времени, чтобы погибшие клетки были заменены жизнеспособными;
  • данный метод не дает возможности корректировать миопию высоких степеней;
  • в ходе коррекции по методике ЛАСЕК не исключено повреждение нервных окончаний эпителиального слоя роговицы глаза, что может привести к болезненным ощущениям в послеоперационном периоде.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector