Лечение герпеса на веке

Общие симптомы герпеса на глазах

Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.

Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:

  • Болезненность и слезоточивость;
  • Реакция на яркий свет;
  • Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
  • Покраснение века;
  • Покраснение глаза;
  • Возможны тошнота и головная боль;
  • Могут быть увеличены лимфоузлы.

Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.

При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:

  1. Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
  2. Герпес над глазом – поражение верхнего века;
  3. Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
  4. Поражение слизистой глаза;
  5. Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Лечение герпесвирусной инфекции на веках

Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).

Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).

Лечение герпетических высыпаний на веках нужно начать с момента появления самых первых пузырьков и установления медицинского заключения. При возникновении везикул на веках не нужно тут же мчаться в аптеку за антивирусными препаратами! В первую очередь нужно обратиться к окулисту. Способы лечения различны.

При единичных высыпаниях пользуются мазями для локального лечения. Чтобы излечить герпесные высыпания на веке, средством обрабатывают поврежденные места 5-6 раз в течение суток. Время лечения – 7 дней.

Кроме того, в зависимости от активности проявления болезни лечение может быть осуществлено рядом других противовирусных препаратов.  Сегодня в аптеках предлагаются в широком ассортименте противовирусные препараты недорогие но эффективные. Но, назначать их должен врач.

Для активизации и поддержки собственных защитных сил организма назначают препараты, содержащие интерферон. К их числу относятся ректальные суппозитории “Виферон”, “Кипферон”. В качестве иммуномодулятора местного действия применяют водный раствор Полудана.

Возможно также симптоматическое лечение. Это лечение позволяет больному избавиться от боли, жжения, жара. Согласитесь, ощущения не из приятных. Используются нестероидные противовоспалительные средства (на основе ибупрофена).

Но лучший способ не болеть – профилактика. В данном случае это укрепление иммунной системы, исключение близких контактов с больными людьми. А также следует знать, что герпес передаются контактным способом.

Первые признаки герпеса на веке

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Герпес на коже глаз

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Причины возникновения

Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.

Типы вирусов

Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.

При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.

Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). Опоясывающий лишай проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.

Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.

Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.

Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию.

Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко.

Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.

Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.

Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.

Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • продолжительное нахождение на солнце;
  • получение травм глаза;
  • прием некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов или цитостатиков);
  • период беременности.

Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.

Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.

Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.

Признаки болезни

Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:

  • нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
  • наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.

Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.

Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):

  • Герпетический конъюнктивит. При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
  • Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
  • Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
  • Кератоиридоциклит – это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.
Предлагаем ознакомиться  Конъюнктивит у детей: причины, первые симптомы

Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.

Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.

Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством люминесцентного микроскопа.

Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.

Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят.

Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.

На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:

  • иммуномодулирующие средства;
  • противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
  • специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.

В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.

Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят противовирусными средствами. Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.

Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.

Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» – мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.

Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.

Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.

При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:

  • аденовирусных, герпетических кератитах;
  • геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
  • гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
  • герпетических увеитах;
  • герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
  • герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).

Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки.

  1. Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
  2. Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
  3. Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.

Типы вирусов

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» – мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Формы офтальмогерпеса

Рассмотрим формы герпеса и их клинические характеристики.

Заболевание протекает в форме простого герпеса или опоясывающего лишая. Оно отличается острым началом. Основные симптомы недуга следующие:

  • покраснение века;
  • пузырьки с прозрачной жидкостью, на месте которых со временем появляются корки;
  • жжение и зуд;
  • озноб;
  • головная боль;
  • повышенная температура.

Пузырьки могут быть как единичными, так и множественными. Герпетический дерматит век имеет склонность к рецидиву.

При опоясывающем лишае поражается тройничный нерв. Это вызывает сильные неврологические боли по ходу тройничного нерва, в глазнице, головокружение, головную боль, появление слепого пятна в поле зрения.

Воспаление века

Лишай на глазу вызывает покраснение век

При простом лишае мокнующие места смазывают раствором бриллиантового зеленого. Корочки смазываются мазями с антибиотиком. Для перорального использования назначают поливитаминные комплексы.

Для борьбы с опоясывающим лишаем сыпь смазывают оксолиновой мазью, Зовираксом или Бонафтоном. Для достижения анальгезирующего и противовоспалительного эффекта назначают Анальгин или Реопирин. Прежде чем наносить мазь и закапывать капли, руки тщательно моют с мылом и дезинфицируют специальным гелем.

Предлагаем ознакомиться  Особенности лечения глаукомы при близорукости

Для герпетического конъюнктивита характерно одностороннее поражение. Воспаление слизистой глаза проявляется следующим образом:

  • слизистое отделяемое из глаз;
  • слипание век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • слезотечение;
  • сухость и жжение;
  • светобоязнь;
  • отек и покраснение век и кожных покровов около глаза;
  • красные глазные яблоки;
  • пузырьки на роговице, коже и веках.
герпетический конъюнктивит

На фото четко виден герпетический конъюнктивит с отеком

Лечение герпеса глаз включает в себя применение противовирусных, антибактериальных и глюкокортикостероидных капель. Отсутствие своевременного лечения грозит ухудшением зрения, инфицированием и рубцовыми процессами.

При кератите герпетическая инфекция поражает роговицу. Заболевание склонно к рецидивам и грозит полной потерей зрения. Начальный период герпетического поражения напоминает по своим проявлениям легкую бактериальную инфекцию. Для него характерно появление следующих симптомов:

  • слезотечение;
  • покраснение;
  • повышенная чувствительность;
  • светобоязнь;
  • отек роговицы;
  • небольшие пузырьки, переходящие в язвы;
  • нечеткое зрение.

Заболевание не поддается лечению антибиотиками и часто носит прогрессирующий характер. В некоторых случаях недуг проходит без лечения. После нескольких рецидивирующих случаев происходит образование язв, помутнение роговицы, а также нарушается ее чувствительность.

Рукопожатие

Для лечения кератита используются противовирусные мази и капли. В тяжелых случаях показано стационарное лечение под контролем офтальмолога. Больных лечат противогерпетическими и иммуномодулирующими средствами.

Глазная мазь

Покрасневшую кожу вокруг глаз смазывают противовирусными мазями

Стромальный кератит

Для заболевания характерно поражение более глубоких слоев роговицы, что чревато полной слепотой. Проявления стромального кератита могут быть довольно разными:

  • раздражение и боль в глазу;
  • ухудшение зрения;
  • отечность;
  • слезотечение;
  • покраснение;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • язвочки на роговице;
  • светобоязнь;
  • слизистое отделяемое.

При поражении поверхностных слоев роговицы назначаются мази, капли и таблетки с противовирусным действием. При неэффективности консервативного лечения может понадобиться оперативное вмешательство.

Воспаление века

Верхнее веко при герпесе красное и отечное

Большинство детей рождается с антителами, защищающими их от герпетической инфекции, но в течение полугода они исчезают. Родителям следует обратить внимание на тот факт, что после вакцинации иммунная система ребенка перестраивается и может не успеть отреагировать на атаку вредоносных микроорганизмов, в том числе и герпевирусов.

Первыми симптомами заболевания, на которые следует обратить внимание, являются:

  • покраснение и раздражительность глаз;
  • пузырьки на веках;
  • зуд и жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ощущение инородного тела;
  • острая боль в глазу;
  • невозможность открыть глаз.

Герпес на веке характеризуется следующими симптомами:

  • Покраснение глазного яблока, век.
  • Чрезмерное слезотечение.
  • Боль.
  • Чувство инородного тела в глазу.

В случае герпетического поражения сетчатки глаза, помимо основных симптомов, могут наблюдаться следующие признаки:

  • Затуманенное зрение, чувство помутнения в глазах.
  • Вспышки перед глазами.
  • Искажение видимости предметов.
  • Двоение.
  • Судорожное смыкание глаз.

Клинические формы

Название болезни Симптомы Фото
Герпетический дерматит век Покраснение век, появление пузырьков с прозрачной жидкостью с дальнейшим образованием корочек, жжение кожи, зуд, температура.  
Герпетический конъюнктивит Герпетические высыпания на коже век и носа, покраснение глаза.  
Герпетические кератиты Значительное снижение чувствительности роговицы глаза, светобоязнь, слезотечение, образование пузырьков на роговице по ходу нервных волокон.  
Стромальные кератиты Герпетическое поражение сосудистого тракта, пониженная чувствительность роговицы глаза, гиперемия радужки, повышение внутриглазного давления, смещение глазного «диска».  
Герпетическая язва роговицы Язва на роговице без болевых ощущений.  
Герпетический увеит Помутнение стекловидного тела, мелкие преципитаты центрально расположенные.  
Острый некроз сетчатки Воспалительные очаги в области глаза, потеря зрения.  
Постгерпетический трофический кератит Утолщение роговицы глаза, отсутствие чувствительности роговицы, значительное ухудшение зрения, пузырьки.  
Герпес у детей Выраженная отечность конъюнктивы, герпесные высыпания по краю глаза.  

Заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением, имеют схожие симптомы, что существенно мешает определить точный диагноз и начать лечение.

Сыпь на веках глаз

Что необходимо для постановки точного заболевания:

  • Визуальный осмотр кожи век, при котором обнаруживаются герпетические высыпания.
  • Визометрия (определение остроты зрения) – зачастую зрение сильно снижается.
  • Периметрия (тест на определение границ поля зрения).
  • Анальгиземетрия (проверка чувствительности роговицы глаза) – чаще всего чувствительность практически отсутствует.
  • Биомикроскопия (исследование передних и задних отделов глазного яблока).
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна) для выявления возможных инфекций.

Лабораторное подтверждение обязательно, поскольку визуальные симптомы могут указывать на совершенно иное заболевание.

Какие методы диагностики обязательны:

  • Соскоб с конъюнктивы – в данном анализе определяются антитела к вирусу.
  • Общий анализ крови – необходим для определения уровня лейкоцитов и лимфоцитов. Как правило, их уровень повышен.
  • Мазок-отпечаток с конъюнктивы, роговицы для определения ДНК вируса.
Заболевание Симптомы
Герпетический дерматит

Герпетический дерматит.

  • Покалывание и зуд в области небольших высыпаний. После этого появляются везикулы (прозрачные пузырьки).
  • Через несколько дней везикулы образуют корку желтоватого цвета.
  • Иногда может повышаться температура.
  • Больной чувствует недомогание и слабость.
Герпетический конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит.

  • Пузырьковые высыпания начинают поражение с одного глаза.
  • Наблюдаются прозрачные выделения из глаз, от которых по утрам слипаются веки.
  • Яркий свет режет глаза.
  • Ощущение сухости в области глазных яблок.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Пузырьковые высыпания могут проявиться на роговице.
Кератоиридоциклит

Кератоиридоциклит.

  • Заболевание поражает сосуды глаз.
  • В острой форме выраженная периодами глазная боль.
  • При рецидивирующей форме болевых ощущений не наблюдается, но постепенно снижается острота зрения.
  • Эту форму герпеса вылечить сложнее всего.
Стромальные кератиты

Стромальные кератиты.

  • Чувствительность роговицы снижена.
  • Присутствует чувство наличия в глазе инородного тела.
  • Повышенное глазное давление.
  • Присутствует ощущение смещенного глазного диска.
  • Наличие водянистых пузырьков.
  • Герпетическое поражение глазных сосудов.
Герпетическая язва роговицы

Герпетическая язва роговицы.

  • Заболевание протекает длительное время.
  • На вид язвы чистые.
  • Болезнь проходит безболезненно.
Острый некроз сетчатки

Острый некроз сетчатки.

  • Чаще всего протекает бессимптомно.
  • Иногда бывает болезненные ощущения.
  • Наблюдается ухудшение зрения.
Герпетический кератит

Герпетический кератит.

  • Отек тканей роговицы.
  • Появление на роговицы характерных для герпеса пузырьков.
  • Светобоязнь и слезотечение.
  • Заметно снижена чувствительность роговицы.
  • Роговица теряет блеск из-за образования неровностей, которые вызваны язвочками герпеса, поэтому наблюдается помутнение.
Постгерпетический трофический кератит

Постгерпетический трофический кератит.

  • Наблюдается утолщение роговицы и отсутствие ее чувствительности.
  • Шероховатый и немного приподнятый эпителий.
  • Герпетические пузырьки периодически исчезают и снова появляются.
  • Заболевание затяжное и сопровождается ухудшением зрения.

Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.

  1. Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
  2. Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
  3. Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.

Правильное лечение герпеса на веках и возможные осложнения для слизистой глаза

Однако именно данная локализация высыпаний, поражающих область кожи вокруг глаза, может привести к развитию серьёзных осложнений.

Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.

Предлагаем ознакомиться  Симптомы и лечение дирофиляриоза глаз у человека

Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:

  • Снижение ясности (четкости) зрения;
  • Постоянное чувство сухости в области роговицы;
  • Плохое зрение;
  • Циклические глазные боли;
  • Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.

При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.

Герпес на веках: причины, симптомы, лечение и профилактика

Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.

Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.

Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят иммуномодулирующие препараты под тщательным врачебным контролем.

Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.

Вирус герпеса, однажды попав в организм, проявляет себя в периоды простуд и снижения иммунитета. На веках герпес возникает после занесения его туда с пальцами рук, полотенцем, предметами гигиены.

Герпетическая сыпь вокруг глаз

Если патология в области глаз возникает не впервые, стоит задуматься о состоянии иммунитета.

Независимо от локализации, на верхнем веке или на нижнем веке, первые симптомы герпеса будут одинаковые:

  • отечность и воспаление кожи и слизистой глаза и века;
  • обильное выделение слезной жидкости;
  • болевой синдром или жжение;
  • дискомфорт в глазу.

Главный симптом герпеса — пузырьковые высыпания, склонные к слиянию. Они сопровождаются зудом и имеют прозрачное содержимое. Ранки после вскрытия пузырьков долго не заживают.

Если вирусом герпеса поражается сетчатка глаза, то наблюдаются следующие симптомы:

  • искажение зрительной картинки (помутнение, туман, искривление линий);
  • вспышки, искры перед глазами;
  • двоение зрения;
  • судороги век.

Глазной герпес может проявиться в виде одной из следующих патологий:

  1. Дерматит век — гиперемия, отечность век с наличием зудящих пузырьков, на которых со временем образуются корочки. Возможно повышение температуры тела.
  2. Вирусный конъюнктивит. Наблюдается покраснение пораженного глаза. Характерные пузырьковые высыпания располагаются на конъюнктиве (слизистой оболочке век) с переходом на кожу носа, век.
  3. Инфекция роговицы — кератит — сопровождается слезотечением и боязнью света, пузырьковые высыпания располагаются на глазу, конъюнктива гиперемированная.
  4. Герпетический увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, проявляющееся покраснением конъюнктивы и инъецированными сосудами.

При несвоевременном лечении или тяжелом течении болезни возможно развитие таких осложнений:

  • герпетическая язва роговицы;
  • острый некроз сетчатки;
  • постгерпетический трофический кератит.

При появлении пузырьковых высыпаний и воспаления в области глаз следует незамедлительно посетить врача-офтальмолога и пройти обследование, которое позволит подобрать подходящие схемы лечения.

  1. Прием офтальмолога начинается с осмотра пораженной области, во время которого врач может оценить характер высыпаний, их распространенность на структуры глазного яблока. В обязанности офтальмолога входит также проверка функции зрения, оценка чувствительности роговицы, осмотр глазного яблока и его дна с помощью офтальмоскопа.
  2. С целью определения антител к вирусу герпеса берут соскоб с конъюнктивы на анализ. Это один из доступных методов, с высокой вероятностью подтверждающий наличие инфекции.
  3. Общеклинический анализ крови входит в стандарт обследования всех пациентов. При наличии в организме острого вирусного воспаления в крови будет выявлено повышение уровня СОЭ, лимфоцитов.
  4. Определение ДНК в отпечатке участка, пораженного вирусом, и содержимом пузырьков. Этот вид исследования проводится только в случаях затруднений в постановке диагноза или тяжелого течения болезни.

Лечение

В основе терапии герпеса — купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для снятия симптомов используют противовоспалительные препараты местного действия, а для борьбы с возбудителем применяют противовирусные препараты не только наружно, но и в таблетированной форме. Лечить герпес следует курсом до 1 месяца под наблюдением окулиста.

Ацикловир — эффективное противогерпетическое средство, выпускается как в виде мази для местного нанесения, так и в форме таблеток для приема внутрь. Взрослым назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней. Аналог — Зовиракс. Возможные побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • анемия, лейкоцитопения в анализах крови;
  • аллергические реакции;
  • снижение функций почек (повышение креатинина и мочевины в крови);
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • неврологические и психические нарушения (галлюцинации, тремор, психоз).

Валацикловир (Валтрекс) — противовирусное средство нового поколения, является пролекарством. При попадании в организм метаболизируется до активной формы, за счет чего повышается его эффективность и уменьшаются риски побочных эффектов. Назначают внутрь по 0,5 грамма 2 раза в сутки.

Фамцикловир (Фамвир) — противогерпетическое средство нового поколения. Обладает высокой биодоступностью — 77% состава препарата всасывается в кровь. Для взрослых назначают внутрь по 500 мг через каждые 12 часов. В зависимости от тяжести течения и типа вируса дозы могут регулироваться врачом.

Инозин пранобекс (Изопринозин) — альтернативное средство на основе иммуностимулятора, не обладает прямым противовирусным эффектом.

Действует опосредованно: активирует лимфоциты, повышает образование интерферона, иммуноглобулинов, макрофагов. Эти вещества участвуют в защитных реакциях против вируса герпеса.

Чем раньше от начала симптомов начато лечение противовирусными средствами, тем выше их эффективность.

  • Ультрафиолетовое облучение или кварцевание для подсушивания ранок и быстрого заживления.
  • Антисептики — Мирамистин, Хлоргексидин.
  • Противовоспалительные капли — Наклоф, Диклофенак.
  • Противоаллергические препараты — Опатанол, Кромогексал.

Основу профилактики составляет минимизация контактов с больным человеком, исключение использования с ним общих предметов быта, предупреждение иммунодефицита и авитаминозов, избегание стрессов. При возникновении симптомов офтальмогерпеса обязательно посетить окулиста и пройти полное обследование.

Чтобы вылечить герпетическое поражение век, нужно обеспечить комплексный подход к терапии. Лечение включает прием медикаментов по схемам, назначенным врачом, местное воздействие на пораженный участок противовоспалительными, антисептическими, противовирусными средствами и методами физиотерапии.

Симптомы, диагностика и лечение герпеса век Ссылка на основную публикацию

Сильный офтальмогерпес

При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.

Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно.

При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.

Профилактика герпеса на глазу заключается в сведении к минимуму непосредственного контакта с больным человеком, использовать индивидуальные предметы гигиены, посуду и косметические средства.

Если герпес был обнаружен у беременной женщины, проводится лечение и специальная обработка родовых путей во избежание заражения ребенка во время родов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: