Ангиопатия сетчатки обоих глаз – что это такое и как лечить?

Ангиопатия сетчатки глаза и ее лечение

Длительная болезнь гипертонией может привести к повреждению сосудистой структуры сетчатки. Глаз меняется и, как правило, пациент начинает страдать расширением вен, появлением точечных кровоизлияний. Сосуды принимают извивающуюся форму, меняя своё состояние. Чем дольше пациент игнорирует болезнь, тем сильнее обостряется положение.

Кровоизлияния могут стать частым явлением, влекущим за собой помутнения различных частей хрусталика. Такое состояние не является заболеванием само по себе, так как оно вызвано гипертонией. Если лечить гипертонию, её симптомы, в частности изменение глазного дна, исчезнут сами.

Ангиопатия может быть диабетической и гипотонической. Диабетическая ангиопатия вызвана гемостазом сосудов сетчатки глаза. При данной болезни, кровь начинает циркулировать замедленно и, практически останавливается в самих глазных сосудах. На стенках сосудов откладываются мукополисахариды и это, приводит к сужению просвета.

Гипотоническая ангиопатия происходит из-за снижения кровотока. Вследствие снижения тонуса сосудов, циркуляция крови нарушается. Нарушение кровотока влечёт за собой образование тромбов. Пациент, может даже физически ощущать пульсацию сосудов в глазу. Если присмотреться, можно заметить ветвистость и расширенность глазных сосудов.

Врачи нередко наблюдают развитие ангиопатии сосудов сетчатки у детей. В подростковом возрасте проявление заболевания наиболее опасно. К сожалению, выяснить причины врачам до сих пор не удалось. В отличие от диабетической или гипотонической ангиопатии, ангиопатия юношеская рецидивирует излияниями крови во всё стекловидное тело глаза.

Прогнозы, увы, неблагоприятны. Болезнь может спровоцировать отслойку сетчатки, катаракту, глаукому и даже слепоту.

Клинически определить ангиопатию можно по нескольким признакам. К таким признакам относятся: кровохарканья, ЖК кровотечение, появление крови в моче и кале, кровотечение носовое, ухудшение или потеря зрения. Говорить о диагнозе и методах лечения можно лишь после консультации врача окулиста.

Врач должен провести полное обследование, чтобы лучше оценить состояние сосудов и определить скорость кровотока. Помимо медикаментозного лечения, пациенту необходимо соблюдать диету, дозировать физические нагрузки, контролировать массу тела. Лишь комплексное лечение, поможет достичь наилучших результатов, за минимальные сроки.

При ангиопатии происходит нарушение тонуса кровеносных сосудов, вследствие расстройства нервной регуляции. Расстройство проявляется периодическими спазмами, склонностью к дистонии и парезами сосудов.

Ангиопатия – результат поражения сосудов во всём организме, и в сетчатке глаз в частности, причём изменения эти видимы при осмотре окулистом глазного дна. Во время офтальмоскопии врач может увидеть расширение или сужение кровеносных сосудов. Существует несколько видов этого заболевания, зависимых обычно от причины его возникновения.

При гипертонии может развиться гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз. Симптомы:извитость вен и их расширение, сужение артерий, точечные кровоизлияния. При гипотоническом типе заболевания офтальмоскопия показывает пульсацию вен, расширение артерий и общую извитость сосудов.

При сахарном диабете возможны два варианта – макроангиопатия или микроангиопатия. Микроангиопатия характеризуется гомогенизацией стенок артериол и капилляров, развитием кровоизлияний вокруг диска зрительного нерва и венозных микроаневризм.

Макроангиопатия отличается дистрофией крупных сосудов. В целом, диабетическая ангиопатия способствует утолщению сетчатки, засорению мукополисахаридами сосудов вплоть до закупорки. Следствием этих процессов является недостаток кислорода в сетчатке, приводящий к ухудшению зрения.

При старческом слабоумии развивается дизорическая ангиопатия Мореля, проявляющаяся образованием бляшек на сосудах. К травматической ангиопатии может привести травмирование верхнего отдела позвоночника, после чего повышается внутричерепное давление.

Ювенильная ангиопатия или болезнь Илза имеет непонятное происхождение, сопровождается воспалением сосудов сетчатки, повторяющимися кровоизлияниями и образованием соединительной ткани на внутреннем слое сетчатки. Она даёт осложнения в виде отслоения сетчатки, катаракты и глаукомы.

Лечение заболевания зависит от вида ангиопатии напрямую и зачастую проводится не офтальмологом, а другими специалистами. Но почти всегда назначается терапия улучшающими циркуляцию крови в сосудах лекарственными средствами. Физиотерапия также помогает улучшить состояние сосудов.

глаз

При гипертоническом и гипотоническом типах лечение направлено на стабилизацию давления. Диабетическая разновидность лечится диетой, умеренными физическими нагрузками.

Основные виды ангиопатии сетчатки глаза следующие:

  1. Юношеская.
  2. Гипертоническая.
  3. Травматическая.
  4. Гипотоническая.
  5. Диабетическая.

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле.

84789849

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки.

Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением. В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки.

При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных. Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотонический вид

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип – это поражение капилляров, когда стенки их утончаются.

Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь – происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови. Поражение крупных сосудов – это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии.

Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание. Страдают также периферические сосуды.

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом. Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения. Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно.

Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение. Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин).

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Как уже было сказано, немалую роль в развитии такого заболевания как ангиопатия сетчатки глаз может сыграть злоупотребление всевозможными электронными устройствами: ноутбуком, телефоном, телевизором. Однако есть и другие факторы, способствующие развитию заболевания. Среди них:

  • Постоянное недосыпание. Правильный режим сна дает возможность организму после перенесенных за день стрессов. Хроническое недосыпание же крайне негативно влияет на состояние сосудов и всю нервную систему в целом.
  • Сниженное давление. Ангиопатия по гипотоническому типу возникает, если у человека вследствие гипотензии снижается тонус сосудов. В итоге сосуды деформируются, возникает ветвистость, увеличивается вероятность повреждения сосудистых стенок.
  • Сахарный диабет. Если уровень глюкозы постоянно повышен, это может привести к разрушению стенок сосудов, как в сетчатке, так и в других тканях и органах. Диаметр сосудов из-за этого становится гораздо меньше обычного, разрастается капиллярная сетка. На крайних стадиях диабета возможна даже полная потеря зрения. Часто при диабете ангиопатия проявляет себя в области конечностей: больной постепенно перестает чувствовать пальцы, не может ими пошевелить.
  • Травмы головы и шеи. Часто вследствие таких травм сильно подскакивает внутричерепное давление, что может повлечь за собой кровоизлияние в сетчатку из-за разрыва сосудов.
  • Гипертоническая болезнь. Высокое давление постепенно приводит к уплотнению стенок сосудов, просвет внутри сужается. Также нередки случаи разрывов мелких сосудов. Увеличивается риск возникновения тромбов.
  • Беременность. Часто при беременности у женщин обостряются многие заболевания. Нередко возникают и проблемы с сосудами, в том числе и с теми, что расположены в сетчатке. Если заметить проблему вовремя, то устранить ее достаточно легко. Промедление же чревато отслоением сетчатки, серьезным нарушением и даже потерей зрения.
  • Курение, злоупотребление спиртным. Вредные привычки бьют по всем системам человеческого организма, но больше всего страдает сердце и сосуды. Частое употребление алкоголя способствует ненормальному расширению сосудов, их деформации.
  • Нездоровые условия работы, способствующие интоксикации организма. Часто ангиопатия возникает у людей, чья работа предполагает контакт с химикатами.
  • Недоношенность. Сетчатка недоношенного ребенка не сформирована до конца. Она еще попросту не готова к контакту с окружающим миром. Однако обилие кислорода способствует к патологическому разрастанию сосудов: они прорастают даже вглубь стекловидного тела. Притом все сосуды очень хрупкие, они очень быстро травмируются, возникают кровотечения и инфильтраты.

Классификация и причины развития патологии

Патологии сосудов глазного дна могут долгое время протекать бессимптомно – этим и опасна ангиопатия сетчатки глаза. Пока симптомы не проявляются, больной может и не знать о заболевании, а когда начнут проявляться признаки – уже потребуется более длительное и дорогостоящее лечение.

При несвоевременном обращении к врачу заболевание может привести к неизлечимой слепоте. Поэтому тем, кто страдает перечисленными выше заболеваниями, необходимо раз в полгода-год проходить профилактическое обследование глазного дна.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя хотя бы один из следующих признаков:

  • Резко снизилось зрение. Предметы, расположенные вдали, выглядят размытыми, либо вы уже не можете прочитать мелкий шрифт. Может стать сложным шитье, вышивка, вязание и другие виды рукоделия, при которых идет нагрузка на глаза.
  • Сузилось поле зрения: вы плохо видите то, что расположено сбоку от вас. Например, не замечаете человека, который подходит сбоку, или машину, выезжающую из-за угла.
  • Появились мушки или пелена перед глазами.
  • Стали часто лопаться сосуды в глазах.
  • Вы чувствуете пульсацию в области глаз.
  • Стали часто болеть глаза, даже при малейшей нагрузке (непродолжительное чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером и т.д.)

Некоторые из этих симптомов могут оказаться и проявлениями других офтальмологических отклонений, поэтому обратиться к врачу необходимо обязательно.

Если у женщины есть признаки начальной стадии ангиопатии сосудов сетчатки, во время беременности патология может усилиться. Также на состояние сетчатки могут повлиять естественные роды.

Предлагаем ознакомиться  Оптическая коррекция и лечение миопии Лечение близорукости ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

Женщинам с гипертонией, гипотонией, атеросклерозом или диабетом весь период беременности нужно периодически обследовать глаза.

Вспышки в глазах

Если патология сетчатки прогрессирует, врачи могут запретить женщине рожать естественным путем и принять решение о необходимости кесарева сечения.

Если у вас диабет Если вы страдаете гипертонией или гипотонией
Постоянно следите за уровнем глюкозы в крови и не допускайте его повышения Не курите и не употребляйте алкоголь
Принимайте все препараты, назначенные врачом Вовремя принимайте гипотензивные (гипертензивные) средства
Строго придерживайтесь диеты Не злоупотребляйте кофе и энергетическими напитками
Откажитесь от вредных привычек Не изнуряйте себя чрезмерными физическими нагрузками
Старайтесь не выходить на улицу в солнцепек (с 12 до 17 часов летом).

Поскольку ангиопатия сетчатки глаза является проявлением уже имеющегося заболевания, её классификация построена именно на этиологическом факторе. Учитывая это, патология делится на следующие виды:

  1. Первичная (гипотоническая). Является следствием воздействия патологического фактора на сосуды глазного дна напрямую. У младенцев этим фактором может быть травма во время родов, особенности строения сосудов, гипоксия. Тогда как у взрослых первичная форма ангиопатии — это результат сбоев в вегето-сосудистой системе (нейроциркуляторной дистонии), а точнее, в механизме регуляции тонуса сосудов.
  2. Вторичная (фоновая), которая, в свою очередь, подразделяется на:
    • диабетическую. В данном случае причиной является сахарный диабет. Нарушения обменных процессов приводят к скоплению мукополисахаридов, из-за чего просвет сосудов уменьшается, кровоток замедляется. В результате этого страдает трофика тканей глаза. Стенки при этом истончаются, становятся более проницаемыми, то есть риск кровоизлияний значительно возрастает;
      диабетическая ангиопатия сетчатки глаза

      Причиной развития диабетической ангиопатии сетчатки глаза является сахарный диабет

    • дизорическую, или ангиопатию Мореля. Встречается у людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Причиной развития патологии являются амилоидозные отложения на сосудистых стенках;
    • гипертоническую, или гипертензивную ретинопатию. В результате повышенного давления сосуды становятся ветвистыми, артерии местами сужаются, просвет вен расширяется, наблюдаются точечные геморрагии. В запущенных случаях страдают ткани сетчатки и глазного яблока (оно мутнеет). Все перечисленные изменения сосудов обратимы при условии нормализации уровня давления;
      гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза

      Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза возникает в результате повышенного давления

    • травматическую. Эта форма чаще возникает из-за травм в шейном отделе позвоночного столба или головном мозге, в области грудной клетки (с резким сдавлением). Причиной ангиопатии становится повышение внутричерепного давления или пережатие сосудов в позвоночнике;
    • юношескую. Причины этой патологии сосудистого русла глазного дна, называемой ещё болезнью Илза или пролиферирующим ретинитом, до сих пор не выяснены. Развивается ангиопатия в юном возрасте и проявляется в виде кровоизлияний в ткани сетчатки и стекловидное тело, воспалениями в сосудах. Это может приводить к глаукоме, катаракте или даже отслоению сетчатки. Данная форма считается самой сложной в плане лечения;
    • смешанную. Эта форма является результатом воздействия на сосуды глазного дна сразу нескольких патологических факторов разного характера.

Факторами риска возникновения патологии являются вредные привычки, пожилой возраст, вредные условия труда.

Все формы ангиопатии сетчатки глаза характеризуются наличием следующих признаков:

  • нарушение остроты зрения (помутнение или ухудшение вплоть до слепоты);
  • прогрессирование миопии (близорукости);
  • вспышки (молнии) перед глазами;
  • кровотечения, примесь крови в моче, кале.

Симптоматика может отличаться в зависимости от вида патологии.

  • Витаминные комплексы. Их основная задача — оказывать общеукрепляющее действие на организм.
  • Препараты, направленные на укрепление стенок сосудов. Это предотвратит деформацию сосудов и их чрезмерное расширение.
  • Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. К таковым относятся, к примеру, актовегин, солкосерил, цитрамон.
  • Медикаменты, направленные на улучшение регенерации тканей сосудов. Это АТФ, кокарбоксилаза.
  • Стероиды.
  • Применение «очков Сидоренко» — прибора, помогающего снять с глаз напряжение и усталость, улучшить микроциркуляцию.

Что до физиотерапевтических процедур, то часто обращаются к иглорефлексотерапии, лазерной терапии и т. д. Необходимо также придерживаться определенного режима питания: требуется ограничить количество сахара в пище, отказ от сигарет и спиртного.

Как видно, ангиопатия сосудов сетчатки глаза — это серьезнейшее заболевание, которое может обернуться множеством осложнений вплоть до полной потери зрения. Потому важно следить за состоянием своих глаз, соблюдать режим питания и сна, не увлекаться употреблением спиртного и курением.

  • Сахарный диабет. При этом поражаются не только сосуды сетчатки, но и других органов (почки, ноги, сердце). Изначально происходит утолщение стенки капилляров, в дальнейшем в них откладываются избытки сахаров (сорбитол, фруктоза). В результате диаметр сосуда сужается из-за разрастания соединительной ткани.
  • Гипертоническую болезнь. При постоянно повышенном давлении внутренняя выстилка артерий (эндотелий) постоянно повреждается, в результате чего в нем накапливается холестерин, и могут образовываться тромбы. Помимо этого утолщается гладкомышечный слой сосудов, что приводит к сужению их просвета. При гипертонии также возрастает риск разрыва стенки капилляра и образования кровоизлияния в сетчатку.
  • Травматические изменения, происходящие при черепно-мозговой травме, а также интенсивном сдавлении грудной клетки и брюшной полости. В результате резко повышается внутричерепное давление, что приводит к появлению разрывов и кровоизлияний. В дальнейшем в этой области могут образовываться тромбы, которые еще больше усугубляют ситуацию.
  • При сахарном диабете возникают аневризмы сосудов сетчатки и кровоизлияния

    Помимо этого выделяют юношескую ангиопатию, которая связана с возрастными особенностями растущего организма. Также возможно повреждение сетчатки вследствие гипотонии (низкого артериального давления). При этом сосуды не полностью наполнены кровью, из-за чего ткани получают недостаточно питательных веществ.

  • нарушение нервной регуляции сосудов вследствие различных патологий нейронов, в том числе вызванных остеохондрозом, травмой головного мозга, повышенным внутричерепным давлением;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • заболевания крови, сопровождающиеся повышенным тромбообразованием;
  • анатомические особенности строения артерий;
  • хронические интоксикации, в том числе алкогольная.
  • Ангиопатия обоих глаз

    Данная разновидность заболевания проявляется в случае отсутствия надлежащего лечения сахарного диабета.

    Врачи различают 2 типа диабетической ангиопатии глаз – это микроангиопатия и макроангиопатия. В первом случае происходит истончение стенок капилляров. которое приводит к кровоизлиянию в соседние ткани. Для второго случая характерно поражение более крупных глазных сосудов.

    В процессе развития болезни происходит утолщение базальных мембран, засорение стенок сосудов, сужение их просветов и в дальнейшем – полная их закупорка. При изменениях в сосудах начинает ухудшаться микроциркуляция крови. в дальнейшем она может привести к кислородному голоданию тканей.

    Для более запущенных форм характерны множественные кровоизлияния, приводящие к значительной потере зрения.

    Основной причиной развития гипертонической ангиопатии сетчатки служит повышенное давление. Под его действием происходит повреждение эндотелия, уплотнение мышечной стенки и развитие фиброз.

    При офтальмоскопии хорошо видны поврежденные капилляры и пересечение сосудов. Место пересечения артерий прижимает вену, которая находится под ними. Такое положение может привести к возникновению тромбов и начала кровоизлияний. Разрыв сосудов происходит из-за того, что их проходимость ухудшается, а давление – увеличивается.

    1. Первичная (гипотоническая). Возникает в результате воздействия на глазное дно и сосуды патологического фактора. Для младенцев причиной появления болезни является получение травмы во время родов. Кроме того, оказывает негативное воздействие гипоксия или особенности строения сосудов. У взрослых пациентов первичная ангиопатия вызвана сбоями в вегетососудистой системе, а именно проблемами с регуляцией тонуса сосудов.
    2. Вторичная (фоновая), которая подразделяется на несколько типов:
      • диабетическая — нарушение, которое формируется постепенно при сахарном диабете. Сбой в обменных процессах становится фактором, приводящим к скапливанию особых веществ — мукополисахаридов. В результате замедляется кровоток из-за уменьшения просвета сосудов. Это сказывается на питании глаза и тканях, стенки становятся тонкими и проницаемыми, повышается вероятность кровоизлияния;
        диабетическая ангиопатия глаз
        При диабетической ретинопатии поражаются мелкие сосуды, в результате чего нарушается их проходимость
      • дизорическая (ангиопатия Мореля) — нарушение белкового обмена в мелких артериях. Этот тип чаще возникает у людей пожилого возраста, образуется на фоне старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. К формированию патологии приводят отложения амилоидозного характера — скопления белка на стенках сосудов;
      • гипертоническая (гипертензивная, или гипертензионная, ретинопатия) — связана с длительным повышением артериального давления, при котором возникают небольшие кровоизлияния и расширяются вены глазного яблока;
      • травматическая — сужение капилляров при сдавливании сосудов. К этой форме могут привести травмы головного мозга, шейного отдела позвоночника и т. д. В результате нарушения кровотока развивается кислородное голодание и, как следствие, ангиопатия;
      • юношеская (болезнь Илза) — малоизученное состояние с неустановленной причиной.

        Юношеская ангиопатия полностью не изучена специалистами. Появление патологии характерно для юного возраста. У пациента присутствуют кровоизлияния в стекловидное тело и ткань сетчатки, имеются и воспалительные процессы в сосудах. Заболевание относится к сложным типам в плане лечения.

      • смешанная. Является следствием системных патологий, затрагивающих сосуды всего организма. К формированию этого типа приводит воздействие нескольких факторов.
    • Проблемы в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус стенок сосудов.
    • Болезнь васкулит.
    • Сахарный диабет в прогрессирующей стадии.
    • Высокое давление.
    • Внутричерепное давление.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
    • Увлечение курением.
    • Гематологические заболевания.
    • Возрастные изменения в сетчатке. Например, если имеется пресбиопия, ангиопатия сетчатки обоих глаз будет развиваться еще стремительнее.
    • Постоянное нахождение в окружении опасных и вредных веществ.
    • Отравление организма.
    • Врожденные особенности сосудов.
    • Травмы, особенно головы.
    • Влияние некоторых лекарственных препаратов.
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся высоким давлением.
    1. Зрение становится хуже.
    2. Возникает помутнение в глазах.
    3. Ухудшается видимость предметов на большом расстоянии.
    4. В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.
    5. В некоторых ситуациях возможны кровотечения из носа, но это бывает не у всех и не в каждом случае.
    6. Пациент может видеть частые вспышки в глазах, световые круги.
    7. Возникает внутриглазное давление, может создаваться ощущение, что увеличиваются в размерах глазные яблоки.
    8. К дополнительным симптомам ангиопатии можно отнести болевые ощущения в ногах, кровь в моче.
    1. Если имеются хронические заболевания, то необходимо регулярно проходить курс лечения.
    2. Вести здоровый образ жизни.
    3. Даже при отсутствии видимых проблем со зрением необходимо 1 раз в год проходить осмотр у окулиста, чтобы выявить проблему на самой ранней стадии.
    4. Если пациент находится в группе риска, то есть имеет сахарный диабет, гипертонию, то осмотры желательно проходить 2-3 раза в год.
    5. Если начальная стадия ангиопатии выявлена у беременной женщины, то наиболее оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение.

    Причины ангиопатии сетчатки

  • курение;
  • пожилой возраст;
  • гипертоническая болезнь любого происхождения;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз ;
  • юношеская ангиопатия;
  • гипотоническая ангиопатия (при низком кровяном давлении);
  • сколиоз ;
  • травматическая ангиопатия.
  • Ангиопатия может возникать также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при системных аутоиммунных васкулитах (воспалительные поражения сосудов), заболеваниях крови.

  • курение ;
  • вредные воздействия на производстве;
  • различные интоксикации ;
  • врожденные аномалии развития сосудов;
  • пожилой возраст.
  • диабетическая ангиопатия;
  • гипертоническая;
  • травматическая;
  • юношеская ангиопатия (болезнь Илза).
  • Шейный остеохондроз

    Ангиопатия, поражающая сетчатку глаза, может возникать по различным причинам. Специалисты акцентируют внимание, что рассматриваемый недуг часто обуславливается расстройствами, связанными с деятельностью нервной системы. При этом у пациентов выявляются нарушения процессов, связанных с тонизированием сосудов .

    Достаточно серьезная причина, по которой может возникать данный недуг, представляет собой травму, которая связана с повреждением позвоночника в области шейного отдела. Аналогичные показатели выявлены и по отношению к травме головного мозга, которая практически в 50% случаев приводит к рассматриваемому заболеванию.

  • При повышении внутричерепного давления
  • Из-за развития шейного остеохондроза
  • При поражении крови
  • Врачи утверждают, что в зоне риска находятся те люди, которые много курят. Подвергаются негативному воздействию недуга и лица пожилого возраста. Стоит обратить внимание и на слои населения, которые трудятся во вредных условиях, что отрицательно отражается на состоянии здоровья пациента.

    Глицин

    В каждом индивидуальном случае надо проводить диагностические мероприятия относительно того, по какой именно причине возникла ангиопатия сетчатки глаза, так как их выделяется большое количество.

    • пожилой возраст;
    • интоксикации организма;
    • профессиональная принадлежность, связанная с вредным и тяжёлым производством;
    • курение;
    • сколиоз;
    • присутствие врождённых аномалий сосудов.
    • Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
    • Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
    • Повышение внутричерепного давления;
    • Вредные условия труда;
    • Травмы глаз;
    • Курение;
    • Шейный остеохондроз;
    • Особенности структуры сосудов (врожденные);
    • Различные болезни крови;
    • Пожилой возраст;
    • Артериальная гипертензия;
    • Системный васкулит (форма вазопатии);
    • Интоксикация организма;
    • Пресбиопия глаз.

    Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза.

    Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны.

    5484886

    Сиптом Гвиста, при котором появляются желтые пятна на глазном яблоке – признак гипертонического типа поражения глаза.

    Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

    1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
    2. “Молнии” в глазах.
    3. Полностью теряется зрение;
    4. Беспокоят носовые кровотечения;
    5. Боли в ногах;
    6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
    7. Проявляется дистрофия сетчатки;
    8. Кровь в моче;
    9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

    На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

    Как проявляет себя болезнь

    Любая болезнь максимально эффективно лечится на начальных стадиях, потому важно вовремя обратить внимание на симптомы, которые могут сигнализировать о наличии заболевания. Большая часть симптоматики становится заметной еще тогда, когда лечение может полностью излечить заболевание без каких-либо серьезных последствий.

    • Снижение уровня зрения. Так как деформация сосудов вызывает нарушения кровотока, качество зрения может в значительной мере упасть. Проявляется это зачастую как возникновение «белой пелены», размытости изображения, появлению темных пятен.
    • Боль в глазах, притом не только после значительной нагрузки на зрение (к примеру, при чтении), но и в состоянии покоя.
    • Наличие крови в моче.
    • Часто возникающие кровотечения из носа или ушей.
    • Сильная утомляемость, боли в суставах. Часто болевые ощущения усиливаются после любой физической нагрузки, а уж о занятиях спортом и речи нет.
    • Постоянная вялость, апатия.
    • Ощущение резкой пульсации в глазном яблоке.

    Конечно, данная симптоматика может указывать на разные болезни, однако, в любом случае, наличие подобных признаков означает, что с организмом что-то не так. Потому при их появлении надо без промедления проконсультироваться у офтальмолога.

    Доппельгерц

    Ухудшение зрения

  • Ухудшения зрительной способности пациента
  • Полной потери зрения
  • Носового кровотечения
  • Усиления близорукости
  • Дистрофические проявления относительно сетчатки
  • Появления молний в глазах, если смотреть на яркий свет
  • Пациентам необходимо знать, что прежде чем приступать к лечению, нужно в обязательном порядке пройти диагностику .

    Осуществляет данное мероприятие врач-офтальмолог. Предусматривается проведение ряда лабораторных исследований. Кроме того, обязательным является общий осмотр, посредством которого врач может сделать предварительный вывод о развитии недуга.

  • Показателей по скоростным параметрам реализации процессов кровообращения
  • Состояния, в котором находятся стенки сосудов
  • В определенных случаях рекомендуется прибегнуть к рентгенологическим процедурам. Они позволяют узнать, в каком состоянии находятся сосуды.

    У каждого пациента рассматриваемый недуг может проявляться по-разному. Однако ряд симптоматических проявлений является общим, поэтому на них необходимо ориентироваться на стадии выявления недуга.

    Причины ангиопатии сетчатки

    • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
    • УЗИ глаз;
    • КТ сетчатки и орбиты глаза.
    методы диагностики ангиопатии сосудов сетчатки
    Методы диагностики ангиопатии сосудов сетчатки
    1. Врач расширяет зрачок пациента, чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. Делает он это с помощью специальных капель (Тропикамида, Мидриацила, Ирифрина и т.д.)
    2. Через 15 минут после закапывания больной садится, и врач, глядя через специальную линзу осматривает глазное дно.

    Если на офтальмоскопии видна извитость сосудов, кровоизлияния, отек сетчатки, изменения цвета артерий – врач делает заключение, что у пациента ангиопатия сетчатки. Для уточнения диагноза иногда может понадобиться проведение УЗИ или КТ глаз.

    Препараты, улучшающие микроциркуляцию Трентал, Пирацетам, Вазонит, Кавинтон
    Медикаменты, укрепляющие стенки сосудов Добезилат кальция, Пармидин
    Лекарства, препятствующие образованию тромбов Аспирин, Магникор, Лоспирин
    Капли для улучшения кровообращения в глазах Тауфон, Эмоксипин
    препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии
    Препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии

    Также усиленно лечат основное заболевание. Диабет – препаратами для снижения уровня сахара, атеросклероз – препаратами-статинами, гипертонию – гипотензивными медикаментами, гипотонию – гипертензивными.

    На второй и более серьезных стадиях – эффективно только оперативное лечение. Для терапии используют лазерную коагуляцию сетчатки – специальная обработка сетчатки лазером.

    Современные методики лечения позволяют восстановить зрение и принять все необходимые меры для предотвращения его снижения.

    В большинстве случаев поставить диагноз врачу помогают опрос больного и исследование сосудов глазного дна. При осмотре офтальмолог может увидеть следующее:

    1. При ангиопатии по гипотоническому типу:
      • артерии бледные, извитые, но хорошо просматриваемые;
      • вены наполнены кровью, пульсирующие;
      • отёчность и дистрофия тканей сетчатки;
      • тромбозы вен.
    2. При ангиопатии по гипертоническому (гипертензионному) типу:
      • артерии суженные, штопороподобные;
      • вены расширенные, ветвистые;
      • точечные кровоизлияния.
    3. При диабетической ангиопатии:
      • стенки капилляров набухшие, просвет их сужен или закупорен;
      • жёлтые пятна на глазном дне;
      • микрокровоизлияния вокруг зрительного нерва.
    4. При юношеской ангиопатии:
      • в начале заболевания — штопорообразно извитые венулы, расширенные вены, венозные анастомозы, точечные геморрагии, слабые помутнения в сетчатке;
      • позже вокруг сосудов формируются муфты, на сетчатке – «веера» новообразованных сосудов, видны кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело.
    осмотр глазного дна

    Осмотр глазного дна — основной метод диагностики ангиопатии сетчатки глаза

    Чтобы уточнить состояние сосудов глазного дна и подтвердить наличие ангиопатии, могут назначаться дополнительные методы исследования:

    • ультразвуковое сканирование сосудов (для изучения состояния сосудистых стенок и скорости кровотока);
    • рентгенография (для оценки проходимости сосудов);
    • МРТ (для определения строения и состояния тканей).
    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерное облучение, иглорефлексотерапия);
    • специальное питание. Диета предполагает употребление в пищу продуктов, богатых витамином С и витаминами группы В. Для людей с повышенным уровнем глюкозы в крови — ограничение углеводов, с высоким артериальным давлением — ограничение соли, жирных и острых продуктов;
    • народное лечение.
    1. Если ангиопатия вызвана артериальной гипертензией, основное лечение должно быть направлено на снижение давления и содержания холестерина в крови. Для этого назначаются:
      • гипотензивные препараты;
      • лекарственные средства, улучшающие состояние сосудов;
      • мочегонные;
      • разжижающие кровь.
    2. В случае диабетической формы терапия нацелена на понижение уровня сахара в крови. Для этого используются:
      • медикаменты;
      • специальная диета с пониженным содержанием углеводов;
      • умеренная физическая активность для укрепления сердечно-сосудистой системы.
    3. Если причиной ангиопатии является нейроциркуляторная дистония, лечение предусматривает восстановление нормальной работы симпатической и парасимпатической систем. Для этого рекомендуют:
      • избегать стрессов;
      • вести активный здоровый образ жизни;
      • правильно питаться;
      • использовать ароматерапию, психотренинги;
      • принимать витаминные комплексы и медикаменты: адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник), церебропротекторы (гинкго билоба, циннаризин, актовегин), ноотропы (Глицин, Пирацетам, Пиридитол), антиоксиданты с янтарной кислотой, витаминами А и Е, убихиноном.
    4. Лечение юношеской ангиопатии, или болезни Илза, во многом зависит от тяжести патологического процесса. Часто в схему терапии включают:
      • гормональные препараты (кортикостероиды);
      • лечение лазером и фотокоагуляцию (способны уменьшить образование новых сосудов и фиброзных тяжей, предупредить отслойку сетчатки). 

    В схему лечения ангиопатии сетчатки глаза также включаются следующие медикаменты:

    • для улучшения циркуляции крови — Актовегин,Тауфон, Трентал, Милдронат, Солкосерил;
    • для уменьшения вязкости крови — Аспирин кардио, Курантил, Агапурин, Клопидогрел, Персантин;
    • для укрепления стенок сосудов — добезилат кальция, пармедин, гинкго билоба;
    • для улучшения обменных процессов в тканях — кокарбоксилаза, АТФ;
    • витамины (А, В1, В2, В12, С, лютеин) или витаминные комплексы, в том числе для глаз (Оптикс, Доппельгерц, Стрикс с черникой, Витрум Вижн, Черника форте, Аевит и т. д.);
    • гормональные препараты (стероиды).
    катаракта

    Одним из осложнений ангиопатии сетчатки может быть катаракта

    Таким образом, для ангиопатии сетчатки глаз характерны следующие проявления:

    1. Ухудшение остроты зрения, связанное с помутнением.
    2. Развитие близорукости.
    3. Возникновение перед глазами вспышек, точек и пятен.
    4. Появление кровотечений. Кровь содержится даже в моче и кале.

    Диагноз ставит врач-офтальмолог на основании жалоб пациента, результатов осмотра глаз и дополнительных исследований.

    1. Для оценивания сосудов сетчатки применяют компьютерную диагностику глазного дна.
    2. Рентгеноконтрастное исследование. Используют рентгеноконтрастное вещество, которое вводят в сосуды. Выполняют несколько снимков, которые позволяют оценить скорость перемещения вещества и проходимость сосуда.
    3. Ультразвуковая диагностика с дуплексным или допплеровским сканированием. С помощью методики получают информацию о скорости кровообращения и состоянии стенок сосудов.
      Диагностика
      Своевременно проведённая диагностика сохранит зрение и избавит от осложнений
    4. Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ определяют состояние тканей и их строение.
    5. Офтальмоскопия глазного дна. Благодаря ей обнаруживают кровоизлияния, расширенные сосуды, отёки и скопления жидкости.
    6. Во время визометрии исследуют центральную область сетчатки, так как она влияет на остроту зрения больного.
    7. С помощью фундус-графии получают снимки с сосудами сетчатой оболочки, что позволяет углублённо изучить состояние глазного дна.

    Проводят лечение комплексно, применяя несколько методик:

    1. Консервативную тактику.
    2. Оперативное вмешательство.
    3. Физиотерапевтическое лечение.
    4. Народную медицину.

    Терапия включает в себя несколько групп лекарств, направленных на устранение патологического процесса.

    1. Витаминотерапия. Назначают витамины C, P, E и B (B15, B12, B1, B6).
    2. Для уменьшения сосудистой проницаемости: Пармидин, Добезилат и Гинкго Билоба.
    3. С целью укрепления стенок сосудов и улучшения микроциркуляции крови: Кавинтон, Солкосерил, Актовегин, Трентал, Арбифлекс, Вазонит, Пентоксифиллин.
    4. Для улучшения микроциркуляции крови: капли для глаз Тауфон и Эмоксипин.
    5. Для предотвращения образования тромбов: Дипиридамол, Тромбонет, Тиклодипин, Лоспирин и Магникор.

    Если болезнь обнаружена вовремя, а лечение начато своевременно, то прогноз благоприятный. Рекомендуется уделять внимание основному заболеванию, соблюдать рекомендации врача и предотвращать развитие ангиопатии.

    Отсутствие терапии приводит к образованию катаракты, глаукомы и полной потере зрения.

    Наибольшую опасность представляет юношеская форма ангиопатии, которая трудно поддаётся лечению. Осложнения при этом типе серьёзны:

    • кровоизлияние в стекловидное стекло;
    • отслойка сетчатки;
    • катаракта;
    • рубеоз сетчатки (увеличение количества сосудов).
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • Самая начальная 1 степень характеризуется небольшим сдавлением стенки вены и образованием ее уплотнения.
  • При второй степени вена прогибается и становится похожей на дугу. При этом развивается застой крови и сужение просвета.
  • Третья степень сопровождается погружением вены в толщу тканей, в связи с чем, визуально кажется, что она разорвана.
  • снижение остроты зрения;
  • уменьшение четкости и помутнение;
  • полная потеря светочувствительности;
  • развитие катаракты или глаукомы, а также выраженной близорукости;
  • появление белых линий, молний или точек в поле зрения;
  • нарушение цветовой чувствительности;
  • сужение полей зрения.
  • Отмечается сужение артерий и расширение вен, повышенная извитость сосудов.
  • В связи с сужением просвета артерии становятся похожими на медную или серебряную проволоку. Можно обнаружить тромбозы, кровоизлияния и микроаневризмы. Глазное дно становится бледным.
  • Выявляются обширные кровоизлияния, отек сетчатки и зрительного нерва, признаки дистрофических изменений.
  • Трентал,
  • Милдронат,
  • Эмоксипин,
  • Солкосерил.
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз ;
  • сколиоз ;
  • курение ;
  • пожилой возраст.
  • гипертоническая;
  • травматическая;
  • Диагностика сосудистой патологии глазного дна

    • Осмотр глазного дна при помощи лампы и линз. Наиболее традиционный способ, но, в то же время, достаточно действенный.
    • Рентгеноконтрастное исследование.
    • МРТ сетчатки.
    • Компьютерная диагностика. Эта процедура дает наиболее точные результаты.

    Все данные методы позволяют обнаружить заболевание на ранних стадиях, а это, в свою очередь, способствует своевременному началу курса лечения. Всего стадий данной болезни выделяют три. При первой, непролиферативной, имеют место точечные кровоизлияния и незначительный отек. Особых нарушений зрения на этом этапе нет, однако снижение его остроты уже можно отметить.

    Препролиферативная стадия предполагает значительное расширение сосудов, увеличению их извилистости. Кровоизлияний возникает куда больше, а зрение начинает давать серьезные сбои. На пролиферативном этапе сосуды становятся очень хрупкими, сетчатка начинает отслаиваться, ненормально разрастается соединительная ткань. На этой стадии возможна полная и необратимая утрата зрительной функции.

  • УЗИ сосудов с дуплексным и доплеровским сканированием сосудов сетчатки позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки;
  • рентгенологическое обследование с введением в сосуды контрастного вещества позволяет определить проходимость сосудов и скорость кровотока;
  • компьютерная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ ) – позволяет оценить состояние (структурное и функциональное) мягких тканей глаза.
  • Ангиопатия сетчатки глаза при пониженном давлении характеризуется наличие извитых артерий бледного цвета. Вены при ангиоопатии по гипотоническму типу наполнены кровью и пульсируют. Также ярко выражена отечность и плохое питание ткани сетчатки. В глаза бросаются тромбозы вен.
  • Поражение сосудов при гипертонической болезни характеризуется кровоизлияниями и расширенными сосудами глазного дна. Просвет приносящих сосудов становится суженными и приобретают штопорообразный вид.
  • Отличительными чертами диабетической ангиопатии является наличие кровоизлияний возле зрительного нерва и желтых пятен. Последние находятся на глазном дне. Несмотря на то, что артерии набухают их просвет, начинает значительно сужаться, появляются признаки, которые указывают на атеросклероз сетчатки глаза.
  • Юношеская ангиопатия сетчатки проявляется симптомами разрастания венозной сети и их расширением, а также помутнениями сетчатки и незначительными кровоизлияниями в стекловидное тело.
  • Для дополнительного исследования сосудов зрительного анализатора и подтверждения или опровержения диагноза необходимо воспользоваться следующими методиками исследования:

    1. Рентгенография с использованием контрастирования. Рентгенконтрастное вещество вводят в кровеносный сосуд, а затем делают несколько снимков. По результатам исследования можно провести оценку проходимости сосудов.
    2. Осмотр сосудов при помощи ультразвуковых аппаратов. Этот метод позволяет определить скорость кровотока.
    3. МРТ используют получения детальной информации о сосудистой системе5 зрительного анализатора.
    4. Фундус-графия необходима для углубленного изучения сосудов сетчатки.
    5. В визометрии необходимо исследовать центральную часть сетчатки, поскольку она оказывает значительно воздействие на остроту зрения больного.

    Введение

    Ангиопатия сетчатки – это не самостоятельное заболевание, а симптом различных заболеваний, вызвавших нарушение функции кровеносных сосудов глаза и изменение строения сосудистой стенки. Проявлением поражения сосудов является изменение их тонуса, временные обратимые спазмы.

    Ангиопатии, существующие в течение длительного времени, приводят к необратимым последствиям: некротическим изменениям участка сетчатки, который снабжался кровью пораженным сосудом, истончению ее, разрывам и отслоению. Все эти последствия объединяются под названием ретинопатии.

    Состояние сетчатки весьма зависит от качества кровоснабжения, и при возникновении пораженных участков зрение нарушается, не восстанавливаясь впоследствии. Если поражается участок в области желтого пятна, то нарушается центральное зрение. В случае полного отслоения сетчатки развивается слепота .

    Профилактика заболевания

    Профилактика направлена на предотвращение неблагоприятного исхода при основном заболевании: сахарном диабете, пониженном или повышенном артериальном давлении. Пациент соблюдает следующие правила:

    1. Регулярно проходит профилактические осмотры.
    2. Отказывается от вредных привычек.
    3. Соблюдает режим дня и питания.
    4. Нормирует физические нагрузки.
    5. Своевременно обращается за медицинской помощью для лечения болезней, которые оказывают негативное влияние на сосуды.

    Ангиопатия сетчатки глаз требует контроля. Отчаиваться не стоит, так как при своевременном лечении шансы на выздоровление повышаются. Поэтому при появлении признаков, указывающих на развитие патологического процесса, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование.

    Профилактика развития ангиопатии сетчатки глаза заключается в:

    • отказе от вредных привычек;
    • правильном сбалансированном питании, в том числе с учётом необходимых ограничений (при сахарном диабете, гипертонии);
    • физической активноси;
    • регулярных профилактических осмотрах;
    • своевременном лечении заболеваний, которые могут повлиять на состояние сосудов.

    Ангиопатия сетчатки глаза — патология, которая хорошо поддаётся лечению, если правильно подойти к терапии заболевания, её вызвавшего. Поэтому не откладывайте визит к врачу и чётко выполняйте все его рекомендации — и тогда мир вокруг вас не потеряет своих красок!

    Ангиопатия сетчатки у детей

    В детском возрасте формирование ангиопатии также связано с наличием серьёзных патологий. Чаще поражение сетчатки глаза возникает при эндокринных заболеваниях, однако к причинам относятся и следующие факторы:

    • болезни почек;
    • травмы глаз;
    • туберкулёз;
    • ревматизм;
    • патологии крови;
    • болезни органов зрения;
    • токсоплазмоз (паразитарное заболевание);
    • повышение артериального давления;
    • сколиоз.

    Появление диабетической ангиопатии характерно для детей на поздних сроках развития сахарного диабета. У ребёнка отмечается извитость вен глазного дна, присутствуют небольшие кровоизлияния и отёчное состояние сетчатки.

    Патология возникает и в более раннем возрасте. Часто нарушения в сетчатке обнаруживаются во время нахождения матери и новорождённого в роддоме. На ранней стадии послеродового периода такие изменения не относятся к патологическим состояниям, но появление ангиопатии в поздний период требует вмешательства врача.

    Обнаружить заболеванием самостоятельно крайней трудно. У некоторых младенцев появляется один симптом, представленный маленькими пятнами на глазном яблоке. Необходимо посетить окулиста и невролога и проконсультироваться, ведь состояние грудничка может указывать на другие проблемы с органами зрения.

    Видоизменение сосудов глазного дна (ангиопатия) у детей, как и у взрослых, связано всегда с другим серьезным заболеванием. Чаще всего у детей ангиопатия развивается при эндокринной патологии (диабетическая ретинопатия).

    Но причиной ее развития могут быть также ревматизм. туберкулез. заболевания крови, болезни почек. травмы глаз. воспалительные заболевания органа зрения. сколиоз, повышенное артериальное давление, токсоплазмоз и др.

    С учетом основного заболевания (причины ангиопатии) различают диабетическую, гипертоническую, гипотоническую, травматическую ангиопатии.

    Диабетическая ангиопатия развивается у детей в поздние сроки течения диабета и тем позднее, чем раньше начато его лечение. На глазном дне отмечается расширение и извитость вен, отек сетчатки и мелкие кровоизлияния.

    У таких деток развивается ранний атеросклероз сосудов, о чем свидетельствует появление микроаневризм артерий (выпячивание стенки артерии за счет истончения ее). У детей снижается острота зрения, нарушается периферическое зрение.

    При гипертонической ангиопатии вначале происходит сужение артерий и расширение вен (за счет нарушения оттока), а позже расширяются и артерии. При гипотонической ангиопатии. наоборот, вначале расширяются артерии, появляется и усиливается их ветвистость.

    Травматическая ангиопатия тоже достаточно распространена у детей, так как дети часто получают травмы. в том числе, ушиб глаз. При травматической ангиопатии ребенка беспокоят боли в глазу, появляются кровоизлияния на глазном яблоке и на сетчатке, снижается острота зрения.

    Юношеская ангиопатия описана выше (см. раздел Виды ангиопатий ).

    Кокарбоксилаза

    Учитывая, что ангиопатия – это только симптом другого заболевания, прежде чем решать вопрос о лечении, необходимо установить, диагностировать эту основную болезнь. После уточнения диагноза назначается комплексное лечение с упором на лечение основного заболевания. Для лечения непосредственно ангиопатии применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

    Изменения на сетчатке глаза могут обнаруживаться еще в роддоме. Но в раннем послеродовом периоде это не является патологией. Патологическими могут оказаться изменения сетчатки в более поздний период, когда глазное дно осматривается по назначению невролога .

    Самостоятельно выявить проявления патологии непросто. В некоторых случаях может появиться единственный признак – красная капиллярная сеточка или небольшие пятна на глазном яблоке. Такие симптомы могут появиться при травматической ангиопатии. При других заболеваниях рекомендуется консультировать ребенка у окулиста .

    У детей изменения на сетчатке могут появляться вследствие эмоциональной и физической нагрузки, даже такой минимальной, как перемена положения тела. Поэтому не всякое изменение на сетчатке новорожденного свидетельствует о патологии.

    При выявлении полнокровных вен на глазном дне при отсутствии сужения сосудов и изменений зрительного нерва следует проконсультировать ребенка у невролога и, скорее всего, эти изменения не будут признаны патологическими.

    При повышении внутричерепного давления появляется отек зрительного нерва, диск его становится неровным, артерии сужены, а вены полнокровны и извиты. При появлении таких изменений дети нуждаются в срочной госпитализации и тщательном обследовании.

    Физиотерапия

    При ангиопатии сетчатки глаз показана физиотерапия. Эффективными методами являются:

    • лазерное облучение — направлено на очистку крови. Уменьшает её токсичность и укрепляет иммунную систему больного. Рекомендуется при диабетической ангиопатии;
    • магнитотерапия — приводит к активизации кровообращения, повышению проницаемости клеток и усилению активности ферментов, уменьшает отёчность тканей, устраняет воспаление и боль. Методика назначается при 1 или 2 стадии гипертонии, а также при атеросклерозе. Противопоказание: гипотония;
    • иглорефлексотерапия — подходит для людей, у которых ангиопатия вызвана травмами, гипертонией или гипотонией.

    Народная медицина

    Народные рецепты также включают в терапию ангиопатии. Методика не позволит избавиться от патологии, но окажет благотворное влияние на самочувствие пациента.

    1. Смешать 0,5 ст. л. ромашки и 0,5 ст. л. зверобоя, залить 0,5 л кипящей воды и настаивать в течение 20 минут. Процедить и принимать по половине получившегося объёма средства натощак утром и после ужина.
    2. Взять 50 г травы тысячелистника, 15 г листьев мелиссы, 15 г измельчённых корневищ валерианы. 2 ч. л. смеси залить стаканом воды и настаивать 3 часа на холоде. Прокипятить средство около 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить и разбавить водой, доводя объём жидкости до 0,25 л. Принимать отвар маленькими порциями в течение дня.
    3. Взять 50 г цветков боярышника, 30 г травы горца птичьего и 20 г травы хвоща. 2 ч. л. смеси залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать лекарство 3 раза в сутки по 1 ст. л. за 30 минут до еды.

    Диета

    Диета нужна во время развития гипертонической и диабетической ангиопатии. Принцип питания — отказ от продуктов, которые содержат много холестерина и легкоусвояемых углеводов.

    При диабетической ангиопатии из меню больного исключают следующие продукты:

    • перец, горчицу;
    • овощи с большим количеством углеводов и крахмала: бобы, свёкла, морковь, картофель, горох;
    • острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жиры;
    • жирное мясо, сосиски и колбасу;
    • виноград, бананы, изюм и другие сладкие фрукты;
    • алкогольные напитки;
    • кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд;
    • блюда из сетей быстрого питания;
    • сахар (допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача);
    • мороженое.

    Во время развития гипертонической ангиопатии исключают:

    • субпродукты (печень, почки, язык, мозги);
    • наваристые бульоны и супы из них;
    • сваренные вкрутую и жареные яйца;
    • шоколад, мороженое;
    • крепкий чай и кофе, какао, сладкие газированные напитки;
    • маргарин и кулинарный жир;
    • колбасные и сосисочные изделия;
    • консервы рыбные и мясные;
    • жирные сорта рыбы, птицы и мяса (баранина, свинина, гусь, утка, скумбрия, лосось, палтус);
    • перец, хрен, горчицу;
    • острые закуски и блюда;
    • сливки, сметану, жирный творог и молоко;
    • острые и жирные сыры;
    • солёную и маринованную рыбу, солонину;
    • свежий хлеб из муки высшего сорта, всю сдобу (пирожки, оладьи, блинчики, торты и пирожные с кремом, слоёное тесто);
    • сало.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: