Операция на глазах — лазерная коррекция зрения ЛАСИК

Что представляет собой операция ЛАСИК?

ЛАСИК — это наиболее эффективный и популярный во всем мире способ коррекции зрения. Он широко применяется для коррекции нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других патологий зрительной системы. Само название ЛАСИК или LASIK является аббревиатурой. Полное название операции звучит, как Laser Assisted In Situ Keratomileusis.

Благодаря совершенствованию технологий ее проведения и повышению квалификации офтальмохирургов, сегодня она является высокотехнологичным, абсолютно безболезненным и наиболее безопасным способом коррекции зрения. Если ранее при проведении лазерной коррекции использовался механический микрокератом, то сегодня она осуществляется с помощью инфракрасного лазерного луча, что позволяет добиться более аккуратного и тонкого среза.Во время проведения лазерной коррекции зрения врачи используют лазерный луч, который также нередко называют эксимерным.

Именно благодаря ему роговой оболочке глаза удается придать требуемую форму. Так, например, при близорукости глазное яблоко становится более вытянутым, вследствие чего изображение начинает фокусироваться перед сетчаткой. Для того, чтобы скорректировать подобное нарушение следует сделать роговицу более уплощенной.

При дальнозоркости, наоборот, глазное яблоко становится сплющенным и изображение сосредотачивается позади сетчатой оболочки глаза. Для исправления этого вида аметропии необходимо придать роговице более округлую форму. Таким образом, основная цель ЛАСИК заключается в том, чтобы добиться фокусировки изображения непосредственно на сетчатке.

Если же необходимо скорректировать астигматизм — патологию при которой роговица или хрусталик утрачивают свою первоначальную форму, то с помощью ЛАСИК удается испарить тонкий роговичный слой и изменить кривизну роговой оболочки глаза. Данная операция позволяет сфокусировать световые лучи прямо на сетчатке и тем самым обеспечить пациенту яркое и контрастное зрение. Применяется данный метод и при катаракте, позволяя заменить помутневший хрусталик на современную интраокулярную линзу.

Отзывы пациентов о данном виде лазерной коррекции преимущественно положительные, однако, важно понимать, что, как и любая операция, ЛАСИК имеет определенные показания и противопоказания.

В каких случаях назначают лазерную коррекцию зрения?

Самая распространенная операция  —   это исправление близорукости. Миопия в современном мире достигла масштабов эпидемии. От этого недуга страдает почти 20% населения Земли. К примеру, в США почти 40% жителей нуждаются в очках с минусовыми диоптриями. Аналитики делают прогнозы, что к 2021 году от плохого зрения вблизи будет страдать почти треть населения планеты. Неудивительно, что лазерная операция по коррекции миопии  —  самая распространенная.

Хирургическое вмешательство показано при средних и сильных степенях от – 6 до – 15D, хотя многие люди хотели бы исправить зрение даже при минус 1,5 диоптрии, не желая носить средства коррекции. Этот вопрос обсуждается индивидуально с офтальмологом.

Также назначают операцию по восстановлению зрения при дальнозоркости. Пресбиопия  —  возрастная дальнозоркость  —  распространенное явление в возрасте после 40 лет. Она может развиться, даже если до этого человек имел стопроцентное зрение. Операция проводится для исправления пресбиопии и гиперметропии с показаниями до 5 диоптрий. При значениях выше она уже не даст ощутимого результата.

Астигматизм  —  нарушение рефракции, которое обусловлено неправильной формой роговицы или хрусталика. Световые лучи, проходя сквозь них, не фокусируются, а рассеиваются, формируя таким образом неправильно изображение на сетчатке. Как правило, это врожденное заболевание. При астигматизме свыше 1 диоптрии видение становится нечетким, плывет. Лазерную коррекцию зрения назначают при астигматизме до 3-4 диоптрий.

С помощью лазера проводится также много других операций: например, дисцизия вторичной катаракты, лечение диабетической ретинопатии, прижигание сетчатки глаза при ее отслойке и другие. Но самым распространенным, конечно, является коррекция нарушений рефракции.

Противопоказания для проведения операции глаз

Далеко не всем пациентам, увы, можно прибегнуть к лазерной коррекции для исправления зрения. Существует ряд запретов на ее проведение. 

  • Возраст до 18 лет. В этот период организм находится в стадии бурного роста, в том числе может измениться рефракция, поэтому делать операцию до наступления 18 лет не имеет смысла.
  • Беременность и период лактации. В этот момент идет перестройка организма, к тому же после операции назначаются капли с антибиотиками, что недопустимо для ребенка.
  • Прогрессирующая близорукость.
  • Резкое ухудшение зрения за год до операции. В этом случае сначала проводят соответствующую терапию, чтобы поддержать стабильность показателей, а дальше принимают решение в зависимости от результатов.
  • Воспалительные заболевания органов зрения.
  • Проблемы с иммунной и эндокринной системой.
  • Склонность к постоянным кожным заболеваниям, а также повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Дистрофические изменения роговицы.
  • Тяжелая форма сахарного диабета.
Предлагаем ознакомиться  Нервы в глазном яблоке. Нервы глаза – строение и функции

Также операцию по восстановлению зрения не делают при глаукоме, кератоконусе,  атрофии зрительного нерва, психических расстройствах и других заболеваниях, полный список которых есть у любого практикующего хирурга-офтальмолога. Мы назвали лишь самые распространенные. И не стоит забывать, что из любого правила есть исключения. К примеру,в некоторых случаях  коррекция зрения может быть назначена подростку в 17 лет.

Проведение операции с использованием лазерного луча возможно только в том случае, если пациент достиг возраста 18 лет. Врачи объясняют это тем, что именно по достижении этого возраста глазное яблоко заканчивает формироваться. Основными показаниями для проведения

  • коррекции зрения ЛАСИК являются:
  • близорукость не более 10 диоптрий;
  • дальнозоркость не более 6 диоптрий;
  • астигматизм до 3 диоптрий.

Кроме того, коррекция нарушений зрения рекомендуется тем пациентам, которые испытывают определенные трудности при использовании контактной оптики или очков, в связи со своей профессиональной деятельностью. В частности представителям таких профессий, как:

  • пожарные;
  • военнослужащие;
  • летчики.

Также это касается всех тех, кто вынужден работать в условиях постоянного дыма, газа или пыли, а также на химических производствах. Возможны и индивидуальные исключения, однако, в большинстве из них речь идет о частичном восстановлении зрения. Именно поэтому перед проведением операции настоятельно рекомендуется посетить врача-офтальмолога.

Важно помнить, что LASIK, несмотря на свою малоинвазивность, это все же операция. Лазерная коррекция зрения, как и другие виды оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания. Их можно разделить на две группы: абсолютные и относительные.

При наличии абсолютных глаза нельзя оперировать с помощью лазерного луча, такое ограничение является безусловным. В данную группу входят такие противопоказания, как:

  • воспалительные заболевания организма;
  • инфекционные поражения глазного яблока;
  • наличие развивающейся катаракты;
  • толщина роговицы менее 440 микрон
  • риск отслоения сетчатки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие у пациента ВИЧ-инфекции;
  • сахарный диабет.

Относительных противопоказаний гораздо меньше, но это вовсе не значит, что на них не следует обращать внимание. К категории относительных противопоказаний относятся:

  • хронические воспаления глаз, например, конъюнктивит;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • беременность и период лактации;
  • синдром «сухого глаза».

Само название данной группы противопоказаний указывает на то, что операция может быть проведена, но по прошествии времени.

Основные способы лазерной коррекции зрения 

Всего существует три основных вида операций с помощью лазера. Какую назначить  —  решает врач на основании проведенной диагностики, учитывая особенности организма и роговицы. Итак, что же это за операции?

  • FRK (фоторефракционная кератэктомия)  —  самый первый метод коррекции с помощью лазера, его используют, как правило, при невысоких степенях миопии, астигматизма и гиперметропии (до 3 диоптрий). При FRK происходит воздействие лазера на верхний слой роговицы, и ее форма меняется из-за удаления эпителия роговицы и выпаривания ее глубинных слоев.

Вмешательство проходит под местным наркозом, и пациент ничего не ощущает. По сравнению с остальными видами операций лазерной коррекции зрения, стоимость ФРК более доступная. Восстановительный период длится от двух дней до недели, поэтому предварительно понадобится взять отпуск или больничный.

  • LASEK (субэпителиальный кератомилез)  —  этот метод назначают обычно в случаях, когда у пациента слишком тонкий роговичный слой или он сильно искривлен, так как для LASIK это создает определенные трудности. Основное отличие LASEK от LASIK — отсутствие верхнего среза у роговой оболочки, от ФРК — верхний слой клеток остается целым, так как его не счищают. В результате восстановление тканей при LASEK протекает без болезненных ощущений.
  • LASIK (лазерный кератомилез)  —  наиболее современный и щадящий способ лазерной коррекции зрения. Суть операции состоит в следующем: лазерный луч срезает верхний слой роговицы, затем внутри нее производятся необходимые изменения, после чего срезанный лоскут ставится обратно. LASIK позволяет справиться с высокими степенями близорукости, гиперметропии и восстановить четкость зрения при астигматизме. Операция длится всего 15-20 минут на оба глаза, и для ее проведения не потребуется даже брать отдых  —  уже на следующий день можно выходить на работу. Существует несколько вариантов ЛАСИК, имеющих свои нюансы:
  1. Super LASIK  —  самая высокоточная операция, выполняющаяся по индивидуальным параметрам глаз пациента. Многие клиники переходят сейчас от LASIK к Super LASIK.
  2. Femto Super LASIK —  во многом схож с предыдущей процедурой, но срез роговицы выполняется уникальным фемтосекундным лазером, а не микрокератором.
  3. Presby LASIK —  применяется при оперировании пресбиопии и рекомендован для пациентов старше 40 лет.

Все операции имеют свои плюсы и минусы, и решение об окончательном выборе метода лазерного воздействия принимает офтальмолог с учетом данных проведенной диагностики.

Преимущества операции ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения LASIK неспроста приобрела такую популярность в современном обществе. Она отличается внушительным количеством преимуществ по сравнению с другими видами операций.Так, например, при ее проведении отсутствует необходимость в госпитализации. Благодаря минимальному риску травматизации тканей глаза нет никакой необходимости находиться в клинике более одного дня.

Предлагаем ознакомиться  Бинокулярное зрение и оптическая коррекция его нарушений

Лазерная коррекция зрения и конъюктивит

Большинство пациентов отправляются домой по прошествии пары часов после проведения лазерной коррекции. Улучшение качества зрения, как правило, наступает уже спустя несколько часов после оперативного вмешательства. Однако точные сроки все же нельзя назвать, так как в каждом конкретном случае восстановление зрительных функций происходит индивидуально.

Реабилитационный период после операции составляет порядка 2-3 дней. По истечении этого периода времени пациент может возобновить трудовую деятельность, однако, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы узнать, когда лучше стоит приступать к рабочим обязанностям. При помощи LASIK возможно провести коррекцию зрения одновременно на двух глазах.

Как проходит операция лазерной коррекции зрения?

На примере двух самых популярных способов воздействия рассмотрим, как проводится процедура. Перед всеми видами вмешательств пациенту в глаза закапывается анестетик, затем когда он подействует, в глаз вставляют векорасширитель, который будет препятствовать случайному морганию. После этих приготовлений офтальмолог может приступать к проведению операции.ФРК.

Широкий пучок эксимерного лазера по заранее рассчитанной индивидуальной программе уплощает эпителий роговицы (происходит абляция  — холодное испарение) и моделирует новую поверхность. Воздействие происходит в течение всего нескольких минут. По завершению операции в глаза закапывают противовоспалительные капли и накладывают повязку.

Процедура осуществляется сразу на оба глаза (при необходимости). Пациент остается под наблюдением в клинике на срок до одной недели. В этот время он может испытывать  ощущение инородного тела в глазу и другие неприятные симптомы, поэтому используют обезболивающие средства. После того, как повязка снимается, качество зрения постепенно приходит в норму, и вскоре можно вести привычный образ жизни.

LASIK. После того, как врач ввел анестетик и установил векорасширитель, пациент должен сосредоточить взгляд на светящейся точке, зафиксировав его. Далее с помощью микрокератома отделяется верхняя часть роговицы толщиной до 150 микрон, врач аккуратно отводит ее в сторону. Лазерный луч воздействует на глубинные слои роговицы, меняя ее конфигурацию на нужную.

После завершения процедуры роговичный лоскут возвращается обратно. В глаза закапываются противовоспалительные средства и надевают мягкую бандажную линзу для защиты, которую через 3-5 дней снимают. После операции  LASIK и ее разновидностей на глазу нет открытой раны и не требуется долгий восстановительный период. Зрение приходит в норму до 100% уже через несколько часов после операции.

Этапы проведения операции

Операция, проводимая посредством эксимерного лазера, включает в себя несколько этапов. Сначала пациента усаживают в комфортное кресло, где предварительно очистив его глаза с помощью специализированных средств, закапывают капли с обезболивающим эффектом. После того как они начнут действовать, в глаза помещается векорасширитель, который не позволяет пациенту моргнуть во время проведения процедуры.

Для того, чтобы зафиксировать оперируемый глаз во время отрезания лоскута роговицы, врачи устанавливают специальное присасывающее кольцо. Некоторые пациенты при его установке жалуются на ощущение давления и дискомфорта, однако это абсолютно нормальное явление. После того как выполнены все вышеперечисленные процедуры оперирующий врач попросит пациента сконцентрировать зрение в центре светящейся точки.

Это позволит сфокусироваться глазу в необходимом положении. Далее происходит непосредственное отделение роговичного лоскута. Его слегка отодвигают в сторону, тем самым, открывая путь для лазерного луча. После этого кольцо удаляют и пациент может почувствовать расслабление. Как только коррекция зрения с помощью ЛАСИК будет завершена, лоскут, ранее отделенный от верхнего слоя роговицы возвращается на исходное место. В завершении операции глаза промываются специальным раствором, после чего в них закапывают специальные противовоспалительные капли.

Предлагаем ознакомиться  Прогрессивные очки - Полезная информация "Оптик Центр"

Какие возможны осложнения после коррекции?

После хирургического вмешательства в течение двух-четырех недель требуется соблюдать определенные правила безопасности, чтобы уберечь глаза от негативных последствий. Например, запрещается:

  • сразу после лазерной коррекции отправляться в длительный отпуск, с резкой сменой климата;
  • противопоказаны также занятия спортом и вообще любые физические нагрузки;
  • нельзя посещать бани, сауны, бассейны, любые водоемы, а также загорать;
  • строго не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу;
  • в течение года нужно исключить занятия особо травматичными видами спорта (например, бокс, единоборства, групповой спорт).

Врач выдаст Вам полный список рекомендаций, которые следует соблюдать после лазерной коррекции. В этот период вообще лучше пользоваться очками, в случае неожиданности они смогут защитить глаза (например, при игре с ребенком или домашним животным). Важно понимать, что роговичный лоскут еще приживается, и любое неосторожное воздействие приведет к его смещению.

Перед началом операции врач-офтальмолог, который и будет ее проводить, обязательно предупредит пациента о возможном дискомфорте после ее завершения. Так, например, глаза могут слезиться, возможно ощущение зуда или жжения. Первые несколько часов после проведения лазерной коррекции зрения возможно появление бликов, повышенная светочувствительность или дискомфорт от установки векорасширителя.

  • астигматизм;
  • кератоконус;
  • синдром «сухого глаза»;
  • недостаточно точная коррекция зрения;
  • смещение роговичного лоскута.

При возникновении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в клинику, где проводилась операция или к лечащему врачу-офтальмологу.

В каких случаях назначают лазерную коррекцию зрения?

Одним из вопросов, больше всего волнующих потенциальных пациентов, является уровень безопасности лазерных устройств, используемых во время операции. Свои опасения они объясняют тем, что наслышаны о вреде лазерных указок, воздействие на глаза которых может привести к полной слепоте.

Как уверяют офтальмохирурги, беспокоиться об уровне безопасности не стоит, если операция проводится в клинике квалифицированным специалистом. Более того, не стоит путать лазерные указки с медицинскими лазерами, применяемыми для коррекции нарушений зрения. Все применяемые во время операций лазерные устройства предварительно тестируются известным американским центром Food and Drug Administration (FDA).

Отсутствие положительного заключения, выданного данной организацией, может навсегда заблокировать попадание того или иного продукта на мировой медицинский рынок. Большинство современных лазеров, используемых для коррекции зрения, производятся немецкой компанией Ziemer Ophthalmic Systems, которая получила сертификат соответствия более 10 лет назад, а также американским брендом Perfect Vision, зарегистрированной в 2004 году.

Центр И.Медведева оборудован современными лазерными установками, в том числе терапевтическими. Лазеротерапия конъюнктивита излучением низкой мощности позволяет ликвидировать инфекцию и запустить процессы регенерации в слизистой глазного яблока, является новым и эффективным средством лечения! Лазерная терапия приносит облегчение более чем 90% пациентов уже после первого сеанса.

Если пациент обнаружил, что у него конъюнктивит глаза лечение необходимо осуществлять в специализированной клинике! Центр Игоря Медведева занимается офтальмологией вот уже более 15 лет, наши двери открыты 363 дня в году, диагностика и терапия проводятся под одной крышей, что удобно для пациента. Мы практикуем открытость и прозрачность диагнозов и цен на лечение, наша миссия – трепетное и внимательное отношение к каждому пациенту!

——————————————————–Если вам необходимо получить профессиональную консультацию врача, посетите медицинскую клинику И. Медведева. Записаться на прием можно, позвонив по номеру 7 495 681 2345 или заполнив форму

Цена на коррекцию зрения

Цена операции, безусловно, зависит от выбранного метода проведения операции, от степени имеющегося нарушения. К примеру, исправление миопии слабой степени с помощью ФРК будет стоить дешевле,  чем корректирование астигматизма посредством ФемтоЛАСИК. Порядок цен  зависит также от уровня клиники, квалификации врача-офтальмолога.

Каждый год в мире осуществляется несколько миллионов лазерных операций на глаза. Технологии постоянно совершенствуются и дают надежду пациентам, у которых раньше не было шансов вновь обрести четкое зрение.

Что лучше ЛАСИК, Супер-ЛАСИК или N.A.S.A LASIK?

Довольно часто в специализированных клиниках или рекламе можно услышать такие термины, как «Супер-ЛАСИК» или «N.A.S.A. LASIK». Многие пациенты считают, что это более усовершенствованные процедуры. Однако это совсем не так. В научных медицинских публикациях подобные термины не используются, а скорее представляют собой более яркую терминологию, придуманную для того, чтобы привлечь как можно больше пациентов для проведения лазерной коррекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: