В чем кроется опасность детской дальнозоркости

Гиперметропическое расстройство у трехлетних: причины

Среди причин дальнозоркости у детей будет фактически три главных фактора:

  • нарушение строения глаза,
  • наследственность,
  • глаукома.

Особенно внимательными должны быть родители, которые в детстве также страдали от  гиперметропии. Ведь пролеченная вовремя дальнозоркость, позволит ребенку избавиться от необходимости носить очки или же контактные линзы во взрослой жизни.

Если дальнозоркость у малыша развилась как результат глаукомы (высокого внутриглазного давления), то это может повлечь не только снижение остроты зрения, но и слепоту (в результате пагубного действия негативных факторов на сетчатку).

Лечение дальнозоркости у детей при амблиопии будет длительным, но в большинстве случаев дает прекрасный результат — зрение ребенка полностью восстанавливается.

Однако при этом офтальмологическом заболевании скорректировать зрение с помощью только очков уже невозможно, потребуются дополнительные виды терапии. Врачи обычно назначают около 6 видов процедур. Электропроцедуры, магнитотерапия, специальные гимнастики, коррекционные курсы, правильное питание и медикаментозное лечение.

Практически все виды лечения безболезненны, имеют ряд игровых элементов. Курсы терапии по 5-6 раз в год. Между ними в домашних условиях необходимо также продолжать лечение. Это специальные упражнения, гимнастики, соблюдение режима сна и нагрузок, правильное питание.

При своевременном выявлении и адекватном лечении малыша можно полностью вылечить и во взрослой жизни ему не понадобятся очки или линзы.

Нарушение рефракции у детей чаще всего проходит без симптомов. Дети не знают, как бывает по-другому и поэтому не жалуются.

Иногда у ребенка может болеть голова, он будет раздражителен и неспокоен, в ряде случаев у детей возникает чувство жжения в глазах. Нередко малыши с дальнозоркостью становятся замкнутыми.

После 6 лет дети идут в школу, и здесь гиперметропия приведет к низкой успеваемости, невнимательности, раздражительности, плохому детскому сну.

Поэтому к 6 годам этот недуг должен быть обнаружен, необходимо начать его лечение.

Лечение дальнозоркости у детей требует от родителей нескольких важных составляющих:

  1. постоянного контроля качества зрения малыша, его регулярная проверка у окулиста;
  2. точное выполнение предписаний врача;
  3. постоянное ношение очков;
  4. соблюдение правильного чередование отдыха и нагрузок на глаза.

Гиперметропия (дальнозоркость) у детей

Детская дальнозоркость до 3 лет коррекции не подлежит. Это связано с высоким риском травмы при ношении очков малышом. После этого возраста ребенку могут быть прописаны очки. Как правило, они ниже нужной нормы, что позволяет скорректировать зрение и дает возможность развиваться структурам глаза.

Проводится также ряд других процедур, в том числе приписывают прием витаминных комплексов, лечебные гимнастики или физиотерапевтические процедуры. Существует множество авторских методик для коррекции дальнозоркости у детей, но разные окулисты к ним по-разному относятся.

Коррекция с помощью линз показана только в подростковом возрасте, когда дети могут ответственно к ним относиться. К этому времени их глаза уже достаточно развиты и окрепли.

А вот лечение с помощью лазера возможно только с 16 лет (большинство клиник берется делать ее только с 18 лет). Пока детский глаз растет, восстановление зрения вполне возможно и без такой радикальной коррекции.

Особое внимание нужно уделить распределению нагрузок на глаза и их отдыху. Нельзя позволять детям с дальнозоркостью смотреть часами телевизор или же сидеть подолгу за монитором компьютера. Особо нужно уделить внимание организации рабочего места ребенка-школьника, а для дошкольника места для игры и рисования.

Даже самые правильные развивающие игры не заменят малышу хорошее зрение, они также должны быть дозированы.

Активное движение на свежем воздухе способствует оздоровлению малыша и укреплению его иммунитета, что положительно скажется и на развитии глаз.

Лечитесь и будьте здоровы!

Детская дальнозоркость является полиэтиологическим заболеванием, то есть в ее пусковых механизмах могут участвовать многочисленные факторы. Установлено, что статистически наиболее мощными из них являются наследственность, образ жизни матери (особенно стрессы и разрушительные привычки в период беременности), экологические вредности, интоксикация или инфекция на этапе внутриутробного развития зрительной системы и пр.

Главный принцип и главную цель офтальмологического лечения в раннем детском возрасте можно сформулировать так: к школе зрительные функции должны быть восстановлены настолько, насколько это вообще возможно в данном случае (задача-максимум – стопроцентное бинокулярное зрение).

Поэтому родителям не стоит расстраиваться, отменять назначения по собственному усмотрению («Моему ребенку это не нравится, ему это не нужно»), пренебрегать рекомендациями, пропускать предписанные аппаратно-тренажерные занятия, забывать о ежедневной глазной гимнастике с ребенком и т.п.

Вероятнее всего, будут назначены очки, – для постоянного или периодического ношения, с окклюдером (заклеенным одним стеклом) или без. Возможно, придется пройти несколько терапевтических курсов, потратив несколько лет ради того, чтобы в дальнейшем ребенок имел полноценное зрение.

Едва ли стоит напоминать в этом контексте об опасности самодиагностики, самолечения, полупрофессиональных «бесплатных консультаций» в аптеке: скажем, неадекватно подобранные очки приведут к перенапряжению органов зрения, головным болям, а то и к прогрессированию имеющейся аномалии.

При серьезном отношении к проблеме, – в частности, к выбору офтальмологической клиники и лечащего врача, – шансы на полное восстановления зрения у детей очень высоки и достигают 85%.

В нашем офтальмологическом центре прием детей ведут признанные детские врачи с огромным опытом работы. Современное диагностическое и лечебное оборудование, эффективные авторские методики помогут Вашему ребенку восстановить зрение и избавиться от очков!

Лечение дальнозоркости у детей — это задача, которая должна решаться комплексно. Но начинать ею заниматься нужно как можно раньше. Так, если детская дальнозоркость была выявлена в три года, и сразу же занялись ее лечением, то к школе об этом явлении уже можно будет забыть.

Как лечить дальнозоркость у детей? У малышей в возрасте 3-6 лет дальнозоркость корректируется ношением очков с положительными линзами. Причем это даже не зависит от степени дальнозоркости, метод считается универсальным.

Интересно, что если назначаются очки или линзы, то стараются подобрать их так, чтобы сила диоптрий не соответствовала диагностированному значению, а была ниже. Это объясняется тем, что у детей стимуляция роста глазного яблока происходит быстрее и легче, чем у взрослых.

Формирование зрения у детей

Формирование зрения у детей

Тем не менее аппаратного лечения избежать не удастся. В основе принципа работы аппарата — действие, в результате которого мозг должен на подсознательном уровне сократить период неконтрастного зрения, причем стимулируется одновременно функция коры головного мозга и работа нервных клеток именно этой области.

Курсы аппаратного лечения хорошо переносятся детьми, поскольку это совершенно не больно, и при этом часто проводятся в игровой форме. Характер методики, так же как и частоту проведения, подберет лечащий врач.

В среднем в течение года аппаратное лечение должно проводиться короткими курсами 1-2 раза. Но если наблюдается еще и косоглазие, то курсы могут проводиться чаще, до 4-5 раз, это тоже определит врач. Обычно ставится задача восстановить нормальное зрение к школе.

Особенности зрения детей при гиперметропии

Особенности зрения детей при гиперметропии

Очень важно для здоровья глаз организовать дома оптимальные условия для учебы и отдыха ребенка. Рабочая зона за письменным столом должна быть хорошо освещена. При этом нежелательно, чтобы в комнате было одновременно и естественное, и искусственное освещение, это даже хуже, чем когда наблюдается просто недостаток естественного света.

Чтение, письмо, рисование, лепка, т. е. все, что создает зрительную нагрузку, должно чередоваться с перерывами на подвижные игры. Важно как можно больше свободного времени проводить на свежем воздухе.

  • Врачами разработана специальная гимнастика для глаз. Ее можно выполнять где угодно: и дома, и в школе, и даже на прогулке. Важное правило — делать упражнения до приема пищи. Кроме того, гимнастику лучше делать в перерывах между занятиями, по несколько раз в день. Все выполняемые для этого движения должны быть плавными. Желательно принять сидячее положение (на прогулке для этого можно найти скамейку).
  • При дальнозоркости очень эффективны упражнения, при которых взгляд перемещается вверх и вниз, вправо и влево. Кроме того, периодически нужно фокусировать взгляд на близких предметах, а затем неторопливо перемещать на дальние. Рекомендуется совершать глазами круговые движения. Если дальнозоркость была диагностирована только для 1 глаза, то упражнения выполняются только для него, а здоровый глаз закрывают рукой или листом бумаги.
  • Некоторые упражнения напоминают гимнастику для спины, но поскольку они восстанавливают мозговое кровообращение, то не стоит от них отказываться. Нужно сесть на стул или скамейку, спину держать прямо, согнутые руки сложить в замок на затылке. После этого нужно постараться прогнуться спиной назад и одновременно поставить ноги на носочки. Затем расслабиться и вытянуть ноги. Упражнение повторяют как минимум 10 раз.
Для профилактики развития патологий зрения важна специальная гимнастика

Для профилактики развития патологий зрения важна специальная гимнастика

 Чтобы увлечь детей этим полезным занятием, упражнения для глаз можно сопровождать забавными стишками или песенками

Чтобы увлечь детей этим полезным занятием, упражнения для глаз можно сопровождать забавными стишками или песенками

Как распознать детскую форму гиперметропии?

Ее опасность заключается в том, что из-за нее глазные мышцы получают слишком большую нагрузку, в результате чего пациенты могут испытывать головную боль в височной области или сильное переутомление глаз.

Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 50% жителей планеты, возраст которых превышает 30 лет. В то же время дальнозоркость у детей до 1 года, а также у людей старше 50 лет считается вполне естественной. Это объясняется различными изменениями в строении зрительного аппарата.

В детстве оптическая система находится в стадии развития

Многие родители интересуются, как выявить офтальмологическое расстройство в раннем детском возрасте. Ведь кроха не всегда может понять, что является нормой, а что считается нарушением. Поэтому многие симптомы проходят мимо родителей. Однако есть определенные признаки, которые указывают на возможную гиперметропию у малыша:

  • капризность;
  • повышенная нервозность;
  • плаксивость без видимой на то причины;
  • отказ от чтения и любой другой работы с мелкими предметами;
  • предпочтение игрушек, которые имеют крупные размеры и яркий окрас;
  • покраснение глаз;
  • сильное слезоотделение;
  • трение глаз;
  • частое зажмуривание;
  • прищуривание;
  • долгое и пристальное рассматривание какого-либо предмета.

Конечно, вышеперечисленные симптомы не всегда говорят именно о дальнозоркости. Возможно, малыш просто капризничает, хочет кушать или проявляет любопытство. Однако никогда не будет лишним записаться на прием к детскому офтальмологу.

Многие офтальмологи придерживаются мнения о том, что к двум годам дети уже должны иметь 100% остроту зрения. Однако есть также и те окулисты, которые считают, что слабая степень дальнозоркости приемлема для двухлетних.

Малыш должен проявлять любознательность

Если ваше чадо прекрасно себя чувствует, нормально реагирует на яркие и блеклые тона, интересуется мелкими предметами – то у вас не должно быть причин для беспокойства. Даже если у малыша в 2 года присутствует слаборазвитая дальнозоркость, она не мешает ему познавать жизнь и окружающую среду.

Предлагаем ознакомиться  Осложнения после стоматологической операции на глаз

Дальнозоркость у детей 1 года и до 3–6 лет считается физиологической. Если в более зрелом возрасте сохраняется укороченная форма глазного яблока в переднезаднем направлении, то гиперметропию относят к аксиальному типу.

  • при слабой степени составляют не более 2 диоптрий;
  • при средней — от 2 до 5 диоптрий;
  • при высокой — свыше 5 диоптрий.
  • Кроме того, специалисты выделяют скрытую и явную дальнозоркость. В первом случае происходит компенсация нарушения рефракции усилением напряжения ресничной мышцы. Ошибки рефракции возникают из-за различных дефектов преломляющей среды органа зрения, изменений, вызванных травмами или некоторыми заболеваниями.

    Боль и резь в глазах, усталость, тошнота, головокружение — такие проблемы со здоровьем испытывает ребенок, у которого дальнозоркость больше 3 диоптрии. Может проявляться быстрая утомляемость при чтении книги или просмотре фильма, во время письма. При слабой степени гиперметропии симптомы часто отсутствуют.

    Дальнозоркость или гиперметропия – это состояние рефракции, при котором центр фокуса находиться за сетчаткой (как бы позади нее). Результатом этого будет хорошее зрение вдали. Ребенок четко видит все предметы, расположенные удаленно. Но те, что находятся на близком расстоянии — размыты, их контуры нечеткие.

    Прежде всего, следует сказать, что все малыши дальнозорки от рождения. У новорожденных структуры глазного яблока еще не полностью сформировались. В результате чего оно как бы укорочено. Этот факт приводит к тому, что центр рефракции находится за сетчаткой.

    В норме, когда новорожденный дальнозорок (примерно 3 диоптрии). С возрастом происходит развитие структур глаза и дальнозоркость уменьшается, в год это 2, 5, в два года – соответственно 2, а примерно к 3 годам детская дальнозоркость (гиперметропия) должна составлять 1,5 диоптрий.

    Однако, по тем или иным причинам этого может не случиться, и тогда гиперметропия превратится в болезнь. Чтобы этого не произошло, дальнозоркость нужно скорректировать с помощью очков, пролечить. Выявить ее обязательно следует до 6 лет.

    Виды гиперметропии

    Лечение во многом зависит от степени нарушения рефракции. Офтальмологи различают низкую степень — при которой нарушения составляет до 3 диоптрий, среднюю до 5 и сильную свыше 5. Так, все новорожденные имеют дальнозоркость средней степени.

    Чем опасна гиперметропия?

    При этом плохо, если есть отклонение в любую сторону. При большем показатели у ребенка может развиться косоглазие, а при меньшем – близорукость.

    Гиперметропия приводит к частым конъюнктивитам, а также может спровоцировать синдром «ленивого глаза». Для него характерно плохая острота зрения при абсолютно здоровом глазике. Отклонений никаких нет, но глаза ребенка видят плохо (при этом коррекция с помощью очков не дает никаких результатов).

    Еще одним последствием дальнозоркости может стать амблиопия.

    Врожденная дальнозоркость и норма дальнозоркости у детей

    Врожденная дальнозоркость у детей встречается довольно часто, но, как правило, в последующем зрение ребенка приближается к нормальному.

    Вследствие того, что глазные яблоки у маленьких детей несколько короче, чем нужно, можно сказать, что дальнозоркость у детей — норма. По мере того как дитя взрослеет, растут и его глаза, постепенно приводя в порядок и зрение.

    Предельным возрастом, представляющим собой своеобразную границу нормы и патологии, считается возраст, когда ребенок поступает в школу. Другими словами, дальнозоркость у детей 6-7 лет не должна оставаться незамеченной.

    Выделяют две формы детской гиперметропии:

    • Физиологическая;

    • Врожденная.

    У малышей 1, 2, 3 лет дальнозоркость носит естественный, физиологический характер, если она находится в пределах 3 диоптрий. Именно так обстоят дела у 90% детишек. Говорить о врожденной, патологической гиперметропии раньше 5, 6, 7 лет, по сути, некорректно, ведь до этого возраста глаза активно растут и развиваются, ситуация еще может исправиться сама.

    Лишь в том случае, когда у ребенка дошкольного возраста наблюдается отклонение от нормального зрения 5 6 диоптрий и более, можно однозначно утверждать, что имеет место врожденная патология, требующая лечения.

    У младенца глазные яблоки совсем не такие, как у взрослого человека: они более короткие (16-17 мм против 24-25 мм) и округлые, а кривизна роговицы и хрусталика, напротив, менее выражена. Существует даже специальный медицинский термин – «физиологическая дальнозоркость новорожденных», которым описывают нормальное состояние зрительного аппарата малышей, только что появившихся на свет. Норма находится в пределах 2 4 дптр.

    Если показатель превышен, это может свидетельствовать о микрофтальме (патологическом уменьшении глазного яблока) и сопутствующих ему дефектах:

    • Катаракте (помутнении хрусталика);

    • Афакии (отсутствии хрусталика);

    • Колобоме (отсутствии части глазной оболочки);

    • Аниридии (отсутствии радужки);

    • Лентиконусе (шаровидной или конусовидной форме хрусталика).

    Перечисленные патологии глаз часто сочетаются с прочими врожденными пороками развития, например, с «заячьей губой» или «волчьей пастью». Если у грудничка отягощенный анамнез и неблагоприятная наследственность, ему требуется консультация офтальмолога не позднее шестимесячного возраста.

    У детей до 1 года дальнозоркость, как правило, не диагностируется, поскольку заметить нарушение зрения при отсутствии каких-либо других отклонений в состоянии здоровья очень сложно. Тем не менее, если в этом возрасте выявлена гиперметропия до 3 диоптрий, беспокоиться не следует, такой показатель является вариантом нормы.

    В полтора-два года о наличии подобной особенности у своего чада родители обычно уже знают, благодаря профилактическому осмотру. Детский врач-офтальмолог может достаточно точно установить степень гиперметропии и дать необходимые рекомендации, если потребуется.

    Примечательно, что слишком большой, или наоборот, слишком маленький запас дальнозоркости в этом периоде является тревожным сигналом. Если у ребенка 1-3 лет диагностирована гиперметропия выше физиологической нормы, это может привести к развитию косоглазия и амблиопии, а если ниже – к близорукости.

    К четырем годам большинство малышей уже посещают детский садик, где им предлагают массу интересных занятий, связанных с усиленной эксплуатацией ближнего зрения: лепку из пластилина, собирание пирамидок и кубиков, рисование и разукрашивание, вырезание аппликаций из цветной бумаги и так далее.

    На смену играм приходит развитие более серьезных навыков – счета, чтения, письма. Если при этом ребенок 4, 5, 6 лет страдает дальнозоркостью средней или высокой степени, проблема непременно проявится трудностями в обучении, головными болями, слезящимися глазами, быстрой утомляемостью и раздражительностью.

    Существуют и другие верные признаки гиперметропии у дошкольников:

    • В процессе рисования, раскрашивания, лепки малыш не наклоняется над работой;

    • Рассматривая картинки, ребенок держит книгу на вытянутых руках;

    • Если поместить интересный объект перед лицом малыша, он сделает шаг назад.

    Семилетний возраст является своеобразным рубежом: если к этому времени имеется врожденная, патологическая дальнозоркость, она наверняка будет диагностирована в рамках предшкольной диспансеризации. Такому первокласснику, скорее всего, понадобятся очки, в которых он сможет учиться, не перенапрягая зрительный аппарат.

    В этом возрасте о физиологической гиперметропии, проходящей самостоятельно, говорить уже не приходится – длина ПЗО глазных яблок ребенка должна достичь нормы в 23-24 мм, а зрение – стать эмметропическим, то есть стопроцентным. Любое отклонение от этих показателей является патологией и нуждается в коррекции.

    Обнаружить дальнозоркость у ученика младших и средних классов школы не составляет труда, ведь помимо очевидных признаков проблемы (трудностей с учебным процессом, быстрой утомляемости глаз, низкой скорости чтения), на первый план выходят жалобы и субъективные ощущения больного ребенка, который теперь достаточно взрослый для того, чтобы внятно их описать.

    Сын или дочь укажет вам на нечеткость контуров объектов, слезотечение и светобоязнь, головную боль, жжение, дискомфорт и чувство распирания в глазных яблоках, возникающее спустя несколько часов или даже минут активной эксплуатации ближнего зрения. Все это свидетельствует о наличии средней или высокой степени гиперметропии.

    К этому возрасту зрительный аппарат человека завершает свой рост и развитие, длина ПЗО глазных яблок достигает 24-25 мм. Если этого не произошло, у юноши или девушки наверняка имеется какая-либо разновидность аметропии.

    Среди всех старшеклассников по разным данным 25-35% имеют ту или иную степень дальнозоркости, причем у 5-10% она некорригируемая, то есть не подлежащая компенсации собственными аккомодативными усилиями зрительного аппарата.

    Подросткам с гиперметропией не обязательно носить очки – можно перейти на более удобные и незаметные контактные линзы. А по достижению шестнадцатилетия перед молодыми людьми открываются новые возможности в лечении дальнозоркости – лазерная коррекция. Но в некоторых клиниках подобные операции выполняют исключительно с 18 лет.

    Основные симптомы и степени выраженности

    Любой врач-офтальмолог подтвердит, что дальнозоркость у детей может быть трех видов. Первая степень носит название слабой (до 3 диоптрий). Вторая известна как средняя (до 5 диоптрий). И наконец, третья (свыше 5 диоптрий) называется высокой.

    Дальнозоркость средней степени у ребенка всегда отмечается в период новорожденности. Однако к 3 годам зрительная система становится более развитой и совершенной и количество диоптрий уменьшается.

    Тем не менее, бывает так, что детки рождаются сразу с высокой степенью гиперметропии, которая не снижается по мере развития глаз.

    В молодом возрасте при слабой степени нарушения зрения признаки дальнозоркости не проявляются. Это связано с тем, что благодаря напряжению аккомодации удается сфокусировать взгляд на предмете. Основные симптомы дальнозоркости могут появиться уже в зрелом возрасте, так и у людей более пожилых.

    Женщина устала работать за компьютером, держится за голову

    Частая утомляемость глаз при работе за компьютером, может привести к гиперметропии

    • утомляемость глаз появляется при непрерывной работе за компьютером, продолжительном чтении;
    • человек плохо различает объекты вблизи, вдали видит, как размыто, так и четко;
    • часто воспаляются глаза;
    • у детей нарушение сна, повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания.

    Разновидности дальнозоркости

    Помимо нормальной физиологической дальнозоркости у младенцев может присутствовать и другая форма патологии – врожденная дальнозоркость. В данном случае речь идет о патологии, при которой дальнозоркость у детей со временем не проходит.

    Причиной такой дальнозоркости может являться не только маленький диаметр глазного яблока, но и невозможность хрусталика или роговицы глаза полноценно преломлять свет. Врожденная дальнозоркость имеет свойство передаваться по наследству.

    Это значит, что у человека ген дальнозоркости доминирует над геном нормального зрения. То есть, если у одного из родителей имеется дальнозоркость, то, скорее всего, у ребенка она также будет присутствовать, даже если у второго родителя со зрением все в порядке.

    Если у ребенка имеется дальнозоркость с показателем больше 3 диоптрий, то, скорее всего, у него также будет присутствовать еще одна офтальмологическая проблема – содружественное косоглазие. Такое косоглазие возникает у детей в результате того, что они постоянно перенапрягают глазные мышцы в попытке сфокусировать взгляд на близкорасположенных предметах.

    При отсутствии своевременного лечения у ребенка может возникнуть еще одна патология – сильное снижение остроты зрения на одном из глазных яблок.

    В более редких случаях дальнозоркость может присутствовать у молодых людей в возрасте 18-30 лет. В этом случае патология не доставляет особого дискомфорта больным, так как в этом возрасте хрусталик может достаточно активно работать и менять свою форму.

    В данном  случае больной может относительно четко видеть как предметы находящиеся далеко, так и предметы, которые находятся рядом. Стоит отметить, что такая нагрузка на хрусталик глаза не проходит для больных бесследно.

    Из-за того что заболевание в этом возрасте протекает в скрытой форме, оно может длительное время не диагностироваться, а значит и не лечится. В этом случае у больных может произойти резкое снижение остроты зрения на одном из глаз, а также развиться косоглазие.

    Предлагаем ознакомиться  Лечение дальнозоркости у взрослых — Все о проблемах с глазами

    С возрастной дальнозоркостью обычно сталкиваются люди старше 45-50 лет. В этом случае патология объясняется нарушением в строении глазных тканей. В этом возрасте роговица глаза начинает хуже преломлять свет, хрусталик хуже поддается деформации. А глазная и ресничная мышца ослабевают.

    С возрастом с дальнозоркостью рано или поздно сталкиваются все без исключения люди. Предотвратить развитие патологии в данном случае невозможно, однако, человек может избежать многих последствий заболевания, если будет вовремя заниматься его лечением.

    Лечение в данном случае будет заключаться в применении хирургических методов, использовании очков и контактных линз.

    Дальнозоркость: это плюс или минус

    Важно отметить, что по окончанию роста и развития человека такое заболевание как дальнозоркость имеется почти у половины населения планеты, в то время как у другой половины отмечается либо нормальное зрение, либо близорукость.

    Дальнозоркость у детей

    Как правило, когда речь заходит о дальнозоркости или близорукости люди используют такие понятия как плюс или минус. Хотя эти определения на самом деле имеют значения только при подборе больному очков или линз.

    Сила линз традиционно измеряется в диоптриях. Людям, страдающим дальнозоркостью, нужно использовать собирательные очки или линзы, которые способны взять на себя часть функций хрусталика глаза.

    Такие линзы называются положительными. Это значит что дальнозоркость – это не минус, а плюс. В то же время минус применяется для коррекции близорукости. В данном случае линзы обладают рассеивающим действием.

    Симптомы гиперметропии

    • Слабую – до 3 диоптрий;

    • Среднюю – до 5 диоптрий;

    • Высокую – более 5 диоптрий.

    Слабая степень дальнозоркости у ребенка никак не проявляется, поскольку она успешно компенсируется небольшими аккомодационными усилиями глаз. О таком заболевании родители обычно даже не догадываются, поскольку малыш не выказывает никаких жалоб и не демонстрирует отклонений в тех аспектах развития, которые требуют эксплуатации ближнего зрения (мелкая моторика, рисование, чтение, счет).

    Средняя степень нарушения все еще подлежит самокоррекции, однако это происходит на пределе возможностей. Постоянное напряжение аккомодации приводит к быстрой утомляемости глаз, ощущению насыпанного в них песка, слезотечению и светобоязни, распирающим болям в области лба, надбровий, переносицы и глазных яблок.

    Ребенок неохотно занимается делами, связанными с длительным сосредоточением взгляда на близкорасположенных предметах, а если поднести какой-то объект близко к его лицу (на расстояние 30-40 см), скорее всего, малыш инстинктивно попытается отодвинуть вашу руку или отойти на шаг назад.

    Основное проявление гиперметропии – плохое зрение вблизи. Однако этот симптом может дополняться болями в голове и жжением в органах зрения.

    Коварство данной болезни заключается в том, что очень часто ее симптомы не вызывают никаких опасений.

    Дальнозоркость у детей до года вообще невозможно заподозрить по каким-либо внешним признакам. В более старшем возрасте можно заметить раздражительность и замкнутость. Дальнозоркость у ребенка 6 и более лет может выражаться в том, что ребенок плохо спит и быстро устает, испытывает трудности в учебе, получает плохие оценки, т.к. не может сосредоточиться на выполнении заданий.

    Многим родителям все это кажется неважным. Тем не менее, в целях проведения своевременных профилактических мероприятий или лечения все-таки лучше было бы в таких ситуациях обратиться к врачу.

    Сочетание дальнозоркости и близорукости

    В некоторых случаях у пациентов может присутствовать близорукость и дальнозоркость одновременно. Как правило, данное сочетание встречается у пациентов, которые страдают астигматизмом  (патология, при которой у больного имеется нарушение формы хрусталика) и пресбиопией.

    Пресбиопия, как говорилось выше, наблюдается практически у всех людей старше 50 лет и является следствием нарушения эластичности хрусталика. Даже люди, которые страдают близорукостью, все равно в дальнейшем столкнутся с дальнозоркостью.

    Если у пациента при этом присутствует легкая форма близорукости, то особого дискомфорта он обычно не ощущает.

    А вот пациентам, у которых близорукость имеется в средней или высокой степени специалист может порекомендовать использовать две пары очков. При этом одни должны подходить для чтения или выполнения работы на близком к глазам расстоянии, а другие – чтобы смотреть вдаль.

    На сегодняшний день больные могут заменить эти две пары очков одними – бифокальными.

    Многие пациенты, которые недавно столкнулись с офтальмологическим проблемами, путаются в терминах и задаются вопросом: в чем заключается отличие дальнозоркости и близорукости.

    Данные патологии имеют несколько существенных отличий. Так, при дальнозоркости пациент хорошо видит предметы, которые находятся вдали. В то же время при близорукости пациент четко видит только предметы, которые находятся близко возле его глаз.

    Помимо этого, отличие также заключается в причинах, вызвавших заболевание. Так, если при дальнозоркости у пациента обычно имеется маленькое глазное яблоко, то при близорукости у человека оно, напротив, увеличено и, как правило, имеет вытянутую форму.

    Дальнозоркость со временем обычно развивается у каждого человека, в то время как близорукость не зависит от возраста пациента.

    Однако эти патологии имеют также некоторые схожие черты. Например, они нередко передаются по наследству.

    В любом случае обе патологии могут причинять пациентам существенный дискомфорт, так как видимость окружающего мира при этом становится далекой от идеала. Обе группы пациентов видят все предметы размытыми, в результате чего им постоянно приходится использовать очки или линзы.

    Диагностика

    Девушка на приеме у офтальмолога

    Пройдите диагностику у офтальмолога

    • компьютерная авторефрактометрия;
    • использование фороптера для подбора линз и очков;
    • кератометрия, характеризующаяся для измерения оптической силы роговицы;
    • эхобиометрия для определения длины продольной оси органа.

    Гиперметропия схема глаза

    С появления первых признаков нарушения зрения обязательно посетите специалиста, который выявит заболевание на начальном этапе.

    К осложнениям относят:

    1. Косоглазие. Дети для отчетливого изображения постоянно напрягают глазодвигательные мышцы, сведя глаза к носу. Это приводит к развитию содружественного сходящегося косоглазия.
    2. Амблиопия возникает при прогрессировании заболевания.
    3. Блефариты, ячмени, халязион, конъюнктивиты возникают из-за того, что пациенты заносят инфекцию, периодически дотрагиваясь до глаз.
    4. Риск развития глаукомы в преклонном возрасте.
    5. Сильные периодические головные боли, утомляемость, перенапряжение зрительного органа.
    У девушки болит голова

    К осложнения при дальнозоркости относят сильные периодические головные боли

    Лечить гиперметропию можно с помощью аппаратных процедур:

    • Электростимуляция.
    • Вакуумный массаж.
    • Ультразвуковая терапия.
    • Сеансы терапии с применением очков-массажеров позволяют при дальнозоркости улучшить зрение без дальнейшего радикального вмешательства.
    Девушка в очках улыбается

    Очки и линзы относятся к консервативным методам коррекции зрения

    Среди хирургических методов выделяют:

    • Лазерную коррекцию. С помощью рефракционной операции происходит изменение преломляющей силы слоя роговицы. Анатомическая структура будет сохранена. Зрительная функция восстанавливается после 1-2 дней после проведения операции.
    • Термокератопластику. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что с помощью нагретой металлической иглы наносятся коагулянты на периферию роговицы. В результате процедуры удается скорректировать преломление центральной оптической зоны.
    • Фоторефрактивную кератэктомию. В ходе этой операции врач удаляет эпителий, который вырастет в соответствии с новой формой роговицы.
    • Кондуктивную кератипластику. Вследствие процедуры меняют форму роговицы, используя радиочастотную энергию.

    Прежде, чем выбрать один из методов лечения при дальнозоркости, проконсультируйтесь со специалистом. Он подберет оптимальный вариант, предотвратив осложнения в будущем.

    Заметим, что дальнозоркость у ребенка 3, 5, 6 и более лет развиться не может. Оно может диагностироваться в любом возрастном периоде, но это будет говорить лишь о том, что это состояние не было диагностировано раньше, т.к. по сути, является врожденным.

    Дальнозоркость у детей 1 года выявляется лишь на приеме у окулиста. Обнаружить ее какими-либо иными способами невозможно. Для диагностики используют медикаментозное расширение зрачка, в результате чего происходит расслабление хрусталика и проявляется настоящая рефракция глаза.

    Заподозрить данное заболевание у более старших детей можно по клиническим признакам, перечисленным выше. Но зачастую родители не придают им особого значения.

    Коррекция дальнозоркости у детей до 3 лет не проводится. В этом возрасте использовать очки или линзы просто опасно.

    То же самое можно сказать и в отношении проведения микрохирургических вмешательств на глазах: они крайне редко выполняются до окончания периода активного роста органа зрения.

    В старшем возрасте применение очков разрешается. Подбирать их обязательно должен врач. Он же должен контролировать проводимое лечение. Использование линз возможно лишь у подростков старшеклассников, которые могут со всей ответственностью относиться к подобной коррекции. А лазерная хирургия применима только после 16-ти лет.

    Для лечения детской дальнозоркости врачи рекомендуют чередование зрительной нагрузки, приходящейся в отдельности на каждый орган зрения. Для этого стоит прибегать к попеременному чтению или рисованию либо использовать окклюзию ведущего глаза (в основном к ней прибегают при амблиопии ).

    Необходимо следить за тем, чтобы в рационе ребенка присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы, а также питательные вещества в соответствии с возрастными нормами.

    Также очень важна продуманная двигательная активность. Достаточное насыщение крови кислородом является залогом нормального тканевого обмена веществ в органах зрения и способствует их росту.

    Необходимо отметить, что для лечения дальнозоркости у детей используют препараты, помогающие улучшить метаболизм в тканях глаза и способствующие тем самым ускорению его роста и развития. Однако при этом нужно понимать, что львиная доля таких препаратов – это так называемые БАД, т.е.

    Кроме того, стоит упомянуть и об авторских методиках лечения гиперметропии: они существуют, но признаются не всеми специалистами.

    Зрительная система малыша активно развивается в возрасте 1-3 лет. Правильно проведенная диагностика и своевременно начатое лечение именно в этот период помогут полностью восстановить детское зрение. Этот факт еще раз подчеркивает необходимость регулярных профилактических осмотров у окулиста.

    Одним из популярных методов диагностики гиперметропии является авторефрактометрия – компьютерное исследование роговицы глаза, благодаря которому доктор получает объективные значения дальнозоркости, иногда и ее скрытой формы.

    Лечение дальнозоркости у детей проводится с помощью очков и окклюзионной повязки. Окклюзия представляет собой метод коррекции зрения, при котором здоровый глаз исключается из зрительного акта для того, чтобы заставить работать ленивый.

    При использовании такого метода линзу очков лучше видящего глаза закрывают непрозрачной пленкой или тканью. Окклюзию могут применять периодически или постоянно, в зависимости от возраста ребенка и особенностей протекания заболевания. Очки подбираются индивидуально для каждого малыша и обычно носятся во время бодрствования.

    Женщина в возрасте улыбается

    Очень часто при дальнозоркости у детей назначают курсы аппаратного лечения, состоящего из различных методов стимуляции зрения. Все они совершенно безболезненны, отлично переносятся ребенком и включают в себя элементы игры.

    Методы лечения и частоту курсов определяет врач после комплексного обследования маленького пациента. Как правило, курсы коррекции проводят 4-5 раз в год. С их помощью удается сократить время ношения очков и со временем полностью вылечить гиперметропию.

    Предлагаем ознакомиться  МИОПИЯ И СПОРТ: физические нагрузки при миопии

    Следует упомянуть, что популярные в наше время контактные линзы могут использоваться только детьми старшего школьного возраста. Что касается лазерного лечения дальнозоркости, то оно применяется лишь у пациентов старше 16 лет.

    Не нужно пугаться, если у новорожденного ребенка обнаружили это нарушение зрения. Существует большая вероятность, что по мере взросления карапуза болезнь пройдет сама собой, без внешнего вмешательства.

    Если же этого не случится, своевременно поставленный диагноз и грамотное лечение гарантируют успешное решение проблемы. Дальнозоркость у детей хорошо поддается коррекции, главное – вовремя ее обнаружить.

    Главный признак дальнозоркости – плохое зрение на близком расстоянии при нормальном зрении вдаль. Этот симптом легко устанавливается офтальмологом во время проверки зрения с помощью таблицы Сивцева с буквами разного размера, а также благодаря применению минусовых и плюсовых линз.

    Инструментальная диагностика дальнозоркости у детей и взрослых предполагает применение фороптера и компьютерной авторефрактометрии. Оптическая сила роговицы измеряется с помощью кератометрии, а длина продольной оси глаза посредством эхобиометрии.

    Дальнозоркость у детей и пациентов молодого возраста проверяется лишь в условиях принудительного расширения зрачков сульфатом атропина. Этот метод позволяет ослабить аккомодацию глаза и облегчает диагностику дальнозоркости скрытой формы.

    Альтернативой очкам при коррекции дальнозоркости считаются контактные линзы для дневного или ночного ношения, изготовленные из минеральных или органических материалов. В отличие от очков линзы удобны во время занятий спортом или активного отдыха.

    Частью консервативного лечения дальнозоркости являются аппаратные методики для улучшения зрения: ультразвуковая терапия, электростимуляция, очки-массажёры, вакуумный массаж и т.д. В некоторых случаях они позволяют существенно улучшить зрение, не прибегая к хирургической коррекции дальнозоркости.

    • Очковая или контактная коррекция;

    • Аппаратные и физиотерапевтические процедуры;

    • Специальная гимнастика для глаз;

    • Использование медикаментов, включая капли, витамины и биодобавки.

    Физиотерапия и аппаратное лечение дальнозоркости у детей представлены множеством эффективных методик: лазерной и электростимуляцией, вакуумным массажем, цветоимпульсным, ультразвуковым и магнитным воздействием на органы зрения.

    Традиционная микрохирургия и лазерная коррекция дальнозоркости детям до 16 лет не показана, поскольку их глаза еще растут, и под воздействием этого естественного процесса после операции могут возникнуть нежелательные изменения, приводящие к новым нарушениям рефракции.

    Успешный подбор оптики при гиперметропии у ребенка зависит от соблюдения следующих правил:

    • Для каждого глаза – своя линза. При этом нарушении зрения очень часто встречается ситуация, когда один глаз видит лучше, а другой – хуже. Причем, разница в рефракции может достигать внушительных значений. Чем она больше, тем выше риск развития такого грозного осложнения, как амблиопия;

    • Линза должна максимально «разгружать» больной глаз. Речь идет об аккомодации. Если для очков выбрать первую же линзу, при которой ребенок четко видит буквы в десятом ряду визометрической таблицы, это будет неправильно, поскольку видит он их, максимально напрягая цилиарную мышцу и растягивая хрусталик. Поэтому офтальмолог используется такой прием: увеличивает преломляющую силу линз до тех пор, пока десятый рад не начнет выглядеть расплывчатым. Предшествовавшая этому линза и будет искомой;

    • Нужно проверить бинокулярное зрение. Иногда бывает так, что линзы для каждого глаза подобраны идеально, но при их совмещении возникает эффект диплопии (двоения картинки). Поэтому прежде чем выписывать рецепт на готовые очки, нужно убедиться, что ребенок правильно и четко видит с выбранными линзами;

    • Следует оценить переносимость линз и уровень комфорта. Пусть юный пациент некоторое время посидит в них, попробует что-нибудь прочесть или рассмотреть с близкого расстояния. Если при этом не возникнет никаких негативных симптомов (жжения, рези, слезотечения, напряжения, боли в глазах), можно сделать вывод, что очки подходят малышу;

    • Необходимо точно измерить расстояние между зрачками. Это отрезок, соединяющий наружный край роговицы одного глаза с внутренним краем роговицы другого. Дело в том, что оправа может иметь разные параметры, следовательно, линзы в готовых очках могут раздвигаться или сближаться. Если они будут установлены неправильно, ребенок не сможет хорошо видеть в таком изделии.

    • электростимуляция для улучшения кровоснабжения;
    • лазерная электростимуляция для нормализации оттока жидкости;
    • светоимпульсная стимуляция;
    • терапия ультразвуком;
    • вакуумный массаж;
    • электрокоагуляция.

    Особенности дальнозоркости у детей

    Специалисты отмечают, что средняя степень дальнозоркости – норма для новорожденного малыша. Большинство деток, которые родились с гиперметропией, к десяти годам избавляются от нее. Почему же появляется дальнозоркость у детей?

    Для того чтобы глаз хорошо видел, изображения объектов должны фокусироваться на его сетчатке. В случае дальнозоркости точка идеального изображения находится позади сетчатки, что приводит к появлению размытой картинки.

    Девушка в позе лотоса закрыла руками глаза

    Существуют две основные причины дальнозоркости у детей: укорочение глазного яблока и недостаточная преломляющая способность оптической глазной системы. Обычно у новорожденных деток глазное яблоко короче, чем необходимо.

    Еще одна причина такого состояния кроется в повышении внутриглазного давления. Это довольно опасная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к потере зрения. Высокая степень дальнозоркости часто является результатом наследственной предрасположенности.

  • Слабая – менее 3 диоптрий;
  • Средняя – от 3 до 5 диоптрий;
  • Высокая – больше 5 диоптрий.
  • Норма дальнозоркости у детей первых шести месяцев жизни составляет около 3 диоптрий. По мере взросления зрительная система малыша развивается и совершенствуется, а количество диоптрий уменьшается. Таким образом, норма дальнозоркости у детей старше 3 лет колеблется в пределах 1-1,5 диоптрий.

    Гиперметропия у маленьких детей просто так не возникает. В большинстве случаев диагностируется патология врожденного характера.

    Болезнь может иметь слабую степень развития, среднюю и высокую.

  • На первой стадии предметы различаются отлично, но если глаза слишком долго напряжены, может появиться головная боль и головокружение.
  • Когда формируется средняя степень, рассмотреть предметы вблизи становится сложно. Изображения получаются размытыми.
  • При наличии высокой стадии невозможно хорошо видеть на любом расстоянии.
  • анатомическими патологиями;
  • глаукомой;
  • наследственным фактором;
  • нарушениями, возникшими во время беременности.
  • Понять, что у ребенка гиперметропия, не так сложно. По крайней мере проблемы со зрением легко определяются по поведению ребенка.

  • Во-первых, чтобы рассмотреть картинки, малыш будет держать книгу на расстоянии вытянутой руки.
  • Во-вторых, он будет всячески избегать чтения книг.
  • В-третьих, читать тот или иной текст он будет довольно медленно.
  • Конечно, есть и другие признаки, но даже этих уже достаточно, чтобы записаться к офтальмологу на прием. И если диагноз подтвердился, лечить болезнь нужно как можно скорее. Чем больше гиперметропия развивается, тем сложнее с ней справиться.

    При назначении лечения берется во внимание возраст маленького пациента. До 3 лет детская зрительная система еще развивается. Необходимо следить, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения. Тогда недуг будет лечить проще. Хотя зачастую в кардинальном лечении необходимости нет, поскольку симптоматика вскоре исчезает.

    У 5-6-летних деток чаще всего заболевание обнаруживается, поскольку раньше ребенок не мог сказать о зрительном дискомфорте.

    Об имеющихся нарушениях можно догадаться по состоянию ребенка. Поскольку в этом возрасте происходит увеличение нагрузок на зрительный аппарат из-за учебы в школе, патология может начать интенсивно развиваться.

    После 10 лет, благодаря лечебным мерам со зрением, не должно быть никаких проблем. В противном случае прописывают очки либо линзы.

    Осложнения дальнозоркости у ребенка

    Родителям не стоит отказываться от плановых осмотров малыша врачом-окулистом. Первая проверка обычно проводится в шесть месяцев, второй раз ребенка показывают специалисту в годовалом возрасте.

    Если кроха родился с высокой степенью гиперметропии и по мере взросления она не уменьшается, необходимо проводить соответствующее лечение. При отсутствии коррекции зрения дальнозоркость у детей может вызвать опасные осложнения.

    Наиболее часто эта патология приводит к развитию сходящегося косоглазия, при котором ребенок видит не объемную, а плоскую картинку изображения. Еще одним возможным последствием дальнозоркости врачи называют амблиопию, или «ленивый глаз».

    Если у ребенка диагностирована гиперметропия, необходимо отслеживать динамику развития ситуации, навещая офтальмолога каждые полгода. При отсутствии положительных сдвигов потребуется оптическая коррекция, аппаратное и/или физиотерапевтическое лечение, выполнение специальных упражнений для глаз.

    Пренебрежение рекомендациями врача может обернуться возникновением осложнений, таких как:

    • Офтальмологические инфекции;

    • Сходящееся косоглазие;

    • Амблиопия (вплоть до потери зрения).

    При выраженной дальнозоркости у ребенка постоянно возникает желание потереть уставшие глаза. Учитывая то, что в юном возрасте дети не слишком озабочены вопросами гигиены, но при этом любят играть во дворе и общаться с домашними животными, риск занесения заразы грязными руками очень велик.

    Это приводит к развитию следующих болезней:

    • Блефарит – воспаление век;

    • Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы;

    • Кератит – воспаление роговицы;

    • Ячмень – воспаление волосяного мешочка ресниц или сальных желез Цейса;

    • Демодекоз – поражение глаз микроскопическим клещом рода демодекс;

    • Халязион – хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы.

    Все эти патологии прямо или косвенно вредят роговице, а значит, усугубляют течение дальнозоркости у детей. Поэтому при первых признаках глазной инфекции необходимо показаться участковому педиатру или сразу окулисту, чтобы пройти диагностику и получить качественное лечение.

    Содружественное сходящееся косоглазие возникает, чаще всего, именно на фоне врожденной гиперметропии, причем почти всегда – у детей до 3 лет. Как мы уже неоднократно упоминали, для самокоррекции зрения при дальнозоркости используется уникальный приспособительный механизм – аккомодация.

    Дальнозоркость у ребенка

    Чтобы лучше рассмотреть расположенный вблизи объект, ребенок вынужден скашивать взгляд к носу, по-научному – конвергировать. Это, в свою очередь, ведет к переутомлению глазодвигательных мышц. У малыша 1-2 лет из-за конвергенции зрения возникает временное косоглазие, которое без оптической коррекции к 3 годам постепенно переходит в постоянное.

    Поначалу содружественное косоглазие проявляется только в моменты усталости или нервного возбуждения. При этом родители замечают, что один глаз малыша смотрит прямо, а другой слегка «уехал» к носу. Симптомы бинокулярного нарушения зрения могут возникать даже на фоне естественной, физиологической дальнозоркости.

    Из-за сходящегося косоглазия происходит нежелательная перестройка всей зрительной системы. Косящий глаз посылает в головной мозг искаженное изображение окружающего мира, которое не хочет складываться с информацией, поступающей от здорового глаза.

    Во избежание эффекта диплопии («двоения» картинки) мозг принимает решение выключить дефектный орган из акта зрения. Для этого в затылочной части коры больших полушарий гасятся нервные импульсы, исходящие от сетчатки косящего глаза, и со временем он полностью перестает функционировать, если не предпринять адекватные лечебные меры.

    Это стойкое, чаще одностороннее снижение качества зрения, никак не связанное с органическими патологиями и не корректируемое оптическими методами. Выражается оно в неучастии одного из органов в зрительном процессе.

    Иначе амблиопию называют синдромом «тупого» или «ленивого» глаза, а наиболее очевидной и распространенной причиной возникновения этой болезни выступает описанное ранее содружественное косоглазие, на фоне которого развивается так называемая дисбинокулярная амблиопия.

    «Ленивый» глаз диагностируется в среднем у 2-3% малышей, страдающих врожденной дальнозоркостью. Вылечить амблиопию весьма сложно, успех целиком зависит от своевременности и качества терапии.

    Существует также рефракционная амблиопия, которая обусловлена не косоглазием, а длительно игнорируемой аметропией какого-либо типа. Как правило, осложнение возникает, если разница рефракции глаз при гиперметропии – более 0,5 диоптрий, при астигматизме – более 1,5 диоптрий, а при миопии – более 2 диоптрий.

    Дальнозоркость (гиперметропия) у детей - лечение

    Если у ребенка диагностирована амблиопия, лечение должно начинаться с нейтрализации причин заболевания. То есть дисбинокулярный тип патологии невозможно устранить без предварительной терапии косоглазия, а рефракционный – без оптической коррекции зрения.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: