Коррекция астигматизма [причины, симптомы, диагностика и лечение] – ГКДБ

Лечение астигматизма лазером

Современная медицина позволяет вылечить астигматизм — используются методы хирургической коррекции лазером.

Лазерное исправление роговицы осуществляется тремя способами:

  • кератотомия;
  • термокератокоагуляция;
  • коррекция эксимерным лазером.

Операции на глаза:

  1. Кератотомия. На роговицу наносятся насечки для изменения ее кривизны. Традиционно, эта операция проводилась хирургом вручную. В современной медицине ручное воздействие обычно заменяют лазерным. Подходит при миопическом и смешанном астигматизме.
  2. Термокератокоагуляция. Роговицу выравнивают, нанося на нее точечные лазерные ожоги. Ткани в зонах температурного воздействия сжимаются, и меняется рефракция. Этот способ хорошо подходит при гиперметропическом астигматизме.

Выделяют еще один вид коррекции — эксимерным лазером. В наше время эта операция довольно популярна. Ее суть в «шлифовании» роговицы под правильную форму лазерным лучом. Чаще всего, это делают методом ЛАСИК.

Перед операцией проводится подробное исследование структуры роговицы пациента, измеряется ее толщина и изогнутость, и составляется план хирургических действий. Операция проводится следующим образом: больному закапывают в глаз обезболивающее, надевают специальный аппарат, который мешает морганию и движению глазных мышц.

За этим следует сама лазерная обработка, в процессе которой, часть роговичной ткани испаряется, и меняется расположение меридиан. Затем, верхний лоскуток возвращают на место. Со временем, он прирастает. После глаз обрабатывают противовоспалительным раствором.

До восемнадцати лет лазерная коррекция не проводится. Детский астигматизм исправляется только очками. Нужно отметить, что ткани глаза в детском возрасте очень гибкие и эластичные.

У ребенка способность аккомодации выше, чем у взрослых, за счет чего компенсируется неправильная форма роговицы или хрусталика.

К тому же органы зрения еще находятся в развитии. Поэтому есть надежда постепенно вылечить детский астигматизм с помощью упражнений для глаз, массажа и т.п. Астигматизм новорожденного часто проходит самостоятельно, по мере взросления  ребенка. Обычно, к семи годам.

После лазерной коррекции пациент получает полноценное зрение, так как свет на сетчатку падает правильно. Но это не значит, что эффект будет сразу достигнут полностью.

Во-первых, тканям глаза нанесено повреждение и требуется некоторый срок на регенерацию. Во-вторых, человеческому мозгу свойственно какое-то время адаптироваться к работе в новых условиях. И к изменению формы роговицы он будет привыкать, также как к очкам.

Астигматизм - лечение

После проведенной операции наблюдаются боли, воспаления, сухость в глазах, слезотечение и светобоязнь. Восстановление зрения происходит не сразу. В иных случаях оно будет то улучшаться, то падать в течение дня.

Срок восстановления после лазерной коррекции – до 6 месяцев. В это время нужно соблюдать все предписания врача. Если их нарушать, увеличивается риск послеоперационных осложнений.

Астигматизм — это аномалия строения глаза, при которой чаще всего роговица, но иногда и хрусталик, имеют разный радиус и преломление в разных плоскостях.

Астигматизм глаз характеризуется тем, что имеются два главных взаимно перпендикулярных меридиана с наиболее сильной и слабой преломляющей способностью, вследствие чего изображение предметов на сетчатке всегда бывают нечеткие, искаженные.

Иногда астигматизм развивается как следствие болезней роговицы, травматических ранений глаза или, как осложнение, после того как была проведена хирургическая операция на глаза. Но чаще всего, в диагноз «астигматизм» имеет врожденный характер.

глаза

Единственным ответом современной медицины на вопрос, как вылечить астигматизм – лазерная коррекция зрения. Операция может быть проведена по достижении возраста 18 лет, когда стабилизируется рефракция (степень близорукости, дальнозоркости). Лазерная коррекция астигматизма исправляет неровности роговицы и тем самым улучшает зрение.

При средних и высоких степенях астигматизма у детей для их социальной и медицинской реабилитации также может применяться лазерная коррекция зрения строго по показаниям. Данной методикой занимается около 20 лет профессор Беликова Е.И.

У детей врожденный астигматизм обычно диагностируется в двухлетнем возрасте. Он может проявляться в головных болях, отсутствии у ребенка интереса к книжкам, цветным картинкам. Современные психологи утверждают, что такое нарушение зрения замедляет общий уровень развития малыша.

Некоторые специалисты рекомендуют лазерную коррекцию и до достижения 18 лет. Обычно это происходит, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками. Минусы такого подхода состоят в том, что из-за постоянного изменения глаза невозможно предсказать, какая рефракция установится в итоге.

Астигматизм у взрослых можно лечить традиционно и радикально. К традиционным методам следует отнести:

  • тренировку мышц глаз под контролем офтальмолога при помощи видеокомпьютерной коррекции, лечебных капель, упражнений, стимуляции лазером
  • процедуры для общего укрепления и физиолечение – массаж и стимуляция воротниковой зоны, плавание
  • употребление продуктов с большим содержанием полезных веществ (витаминов, микроэлементов, антиоксидантов)
  • коррекция очками с цилиндрическими стеклами
  • коррекция посредством торических линз или ортокератологии.

Улучшение зрения посредством линз и очков многие офтальмологи привыкли относить не к лечению, а к коррекции, потому что эти способы не устраняют причину заболевания. Единственный способ радикально вылечить астигматизм – операция.

  • кератотомия – нанесение насечек на роговицу глаза для ослабления преломления изображения по усиленной оси. Операция допускается при показателях до 4 D. Отличается довольно длительным восстановительным периодом и не всегда на 100% прогнозируемым результатом
  • термокератокоагуляция – прижигание периферической части роговицы иглой с целью изменения кривизны. Таким способом лечат дальнозоркий вариант заболевания
  • коагуляция роговицы лазером
  • коррекция зрения эксимерным лазером – верхний слой роговицы выпаривается особым видом лазера, в результате изменяются её рефракционные характеристики. Результатом становится то, что изображение нормально фокусируется на сетчатке глаза.

Лечение астигматизма при помощи эксимер-лазерной коррекции по методу Lasik имеет ряд преимуществ (быстрота и безболезненность выполнения, прогнозируемый результат, быстрое восстановление пациентов).

Астигматизм у женщин

Лечение астигматизма у детей необходимо, если дефект значительно влияет на зрительные функции, провоцируя развитие косоглазия или амблиопии. В остальных случаях, когда нарушение не вызывает негативных последствий, требуется только регулярное наблюдение у врача-офтальмолога.

Обычно детский астигматизм выявляют на профилактическом осмотре в 2 года. Самостоятельно ребенок такого возраста пожаловаться на зрительные нарушения не может, потому что привык видеть именно так.

Если нарушение зрения выражено сильно, лечение астигматизма у детей до 18 лет заключается в ношения линз или специальных очков. По достижению 18-летнего возраста разрешается лазерная коррекция.

Компенсация зрения очками заключается в подборе и постоянном ношении специальных очков с цилиндрическими стёклами. В первые дни использования дети могут чувствовать дискомфорт, головные боли, но в течение недели организм адаптируется к очкам, и неприятные ощущения проходят.

Если они не проходят, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно, очки подобраны неправильно. После первоначального подбора коррекции требуется регулярное посещение офтальмолога для контроля зрения и своевременной смены оптики сообразно изменениям.

Использовать контактные линзы при лечении астигматизма у детей лучше тогда, когда он научится надевать их самостоятельно. Этот способ лечения лишён недостатков очковой терапии: линзы дают больший охват пространства, способствуют правильному развитию зрительных центров, не создают бытовой дискомфорт при ношении. Лечение осуществляется в двух направлениях:

  • коррекция мягкими торическими линзами
  • ортокератология – ночная коррекция жестким кислородопроницаемыми линзами, в результате которой роговица принимает нужную для улучшения зрения конфигурацию.

Коррекция зрительных отклонений при астигматизме – обобщающее наименование неинвазивных процедур, которые не излечивают заболевание, но улучшают качество жизни и дают возможность пациентам компенсировать потери зрения.

Основной способ коррекции – использование контактных линз и очков. Сюда же можно отнести и выполнение специального комплекса упражнений для глаз, но возможности его ограничены – это скорее профилактическая мера, замедляющая развитие астигматизма, либо корректирующая незначительные отклонения.

Лазерная коррекция астигматизма

Астигматизм корректирует несколькими способами:

  1. С помощью очков или так называемая «очковая коррекция».
    очковая коррекция астигматизма у взрослых

    Ношение очков является традиционным способом коррекции астигматизма

  2. С помощью линз (используют также и стеклянные линзы, но их делают под заказ).
  3. Лазерная коррекция (методом ЛАСИК).

Начать стоит с очковой коррекции, при астигматизме больному прописывают «сложные» очки. Они помогают скорректировать зрение полностью, но рецепт на такие очки выдает офтальмолог.

«Сложные» очки отличаются от обычных – линзами, они имеют цилиндрическую форму.

Но цилиндрические линзы для коррекции астигматизма высокой степени могут стать причиной нежелательных побочных эффектов, они вызывают:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • рези в глазах. А вот почему возникает резь в глазах как будто попал песок, поможет понять данная информация.
  • дискомфорт.

Чтобы этого не возникло в рецепте офтальмолога должны содержаться точные данные об оси цилиндра и самом цилиндре.

А вот как выглядит дальнозоркий астигматизм и как он лечится, поможет понять информация по ссылке.

Коррекция с помощью линз не имеет кардинальных отличий от коррекции с помощью очков. Стоит только заметить, что ранее использовались твердые линзы, что вызывало определенный дискомфорт у пациентов.

Но сегодня можно сделать линзу под заказ, офтальмологи рекомендуют применять торические контактные линзы. Их особенность заключается в том, что они имеют сфеерическо — целиндрическую форму и корректируют астигматизм по нужному меридиану, а также другие имеющиеся заболевания (близорукость или дальнозоркость).

Торические линзы изготавливаются под заказ, но их ношение не приводит к развитию дискомфорта и не станет причиной нежелательных побочных эффектов. Если линзы подобраны правильно, то носить их можно до тех пор, пока не потребуются новые.

Коррекция методом ЛАСИК имеет свои отличия. Операция проводится под капельной анестезией (местной) и помогает устранить неровности с поверхности роговицы. Микрохирургическая процедура проводится в один день и в среднем операция длиться от 40 до 240 секунд.

Этого времени вполне достаточно, чтобы обработать роговицу, убрать с ее поверхности неровности, отпарить лоскут, открыв лазеру более глубоки слои эпителия. После уложить лоскут на место. Также стоит обратить своё внимание на то, как выглядит гиперметропия средней степени с астигматизмом.

коррекция зрения методом ЛАСИК

Коррекция зрения методом ЛАСИК

Стоит отметить, что «лоскут» – часть роговицы не пришивают, швов не накладывают. Ткани срастаются сами, происходит это за счет нарастания волокон коллагена.

Эффект от процедуры больной ощущает уже через 1–2 часа после проведения операции. Полностью зрение восстановится примерно через 7-8 дней.

ЛАСИК уникален тем, что сводит возможные риски к минимуму. Но вероятность ожога роговицы и сетчатки глаза лучам лазера все же существует. К недостаткам этой операции также стоит отнести стоимость, ее сложно назвать демократичной.

А вот как выглядит сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз и как происходит лечение, указано в данной статье.

Заболевание после лазерной коррекции

В зависимости от области патологии астигматизм может поражать оба глаза или один орган зрения, быть врожденным или приобретенным. Патология врожденного типа чаще всего наблюдается у детей, приобретенного -у взрослых пациентов.

Причины офтальмологического заболевания также могут быть различными -от плохой наследственности до механического повреждения глаза или неудачной операции на органах зрения.

Основные симптомы болезни:

  • Систематические головные боли и головокружения.
  • Ухудшение четкости и яркости зрения.
  • Все окружающие предметы расплываются или двоятся в глазах, их контуры становятся нечеткими и «смазанными».
  • Дискомфорт, резь и усталость в глазах, которые чаще всего проявляются к концу дня.
  • При продолжительном чтении или нахождении перед монитором возможны боли, покраснение, жжение глаз.

Лечение астигматизма необходимо начинать сразу же после появления первых признаков, так как с каждым днем патология будет стремительно прогрессировать, а для ее лечения потребуется намного больше времени и сил.

Коррекция с помощью очков и линз считается временной. Поскольку остановить процесс ухудшения зрения ни линзы, ни очки не могут.

Остановить развитие заболевания поможет специальная гимнастика. Ее рекомендуют делать и после проведения микрохирургической операции. Она поможет предотвратить развитие астигматизма.

В чем плюсы гимнастики:

  1. Улучшает приток крови к тканям.
  2. Помогает укрепить мышцы.
  3. Улучшает способность органов зрения к адоптации.

Основные минусы:

  • придется делать регулярно;
  • при отказе от гимнастики острота зрения может снизиться.

Условно упражнения можно разделить на те, что помогают укрепить мышцы и те, что способствуют снятию напряжения.

А вот как происходит лечение сложного миопического астигматизма, и какими средствами, указано здесь.

Итак, гимнастика для укрепления мышц, комплекс упражнений:

  1. Стоит вращать глазными яблоками по часовой стрелке и против нее, потом свести глаза к носу и зафиксировать точку. Повторить упражнение несколько раз, неизменно возвращая взор к кончику носа. Движения при этом должны быть плавными и небыстрыми.вращать глазными яблоками по часовой стрелке
  2. Упражнение «часы» считается одним из самых эффективных при астигматизме. Оно помогает растягивать мышцы и удерживать напряжение. Суть упражнения заключается в том, что глазными яблоками рекомендуется двигать по определенной схеме. Для начала стоит поднять глаза вверх, зафиксировать положение на 10 секунд. Потом посмотреть вправо, зафиксировать положение на 10 секунд, после опустить глаза вниз и также зафиксировать положение на 10 секунд. Затем посмотреть в левую сторону, зафиксировать положение и, закончить упражнение, подняв взор вверх. Повторять движения глазами несколько раз от 10 до 40.
    тренировка глаза в разные стороны

    Это одно из самых эффективных упражнений

  3. Следующее упражнение поможет зафиксировать положение глазных яблок. Стоит расположить в комнате 2 стакана с водой, один должен, находится близко, другой далеко. Сначала взгляд фиксируют на том стакане, что расположен далеко, после переводят взор на тот стакан, что расположен вдали. Существует и другая вариация упражнения: стоит встать у окна и зафиксировать взгляд на дереве или здании, стоящим вблизи, а после переводить взор на отдаленные предметы.
  4. Стоит отвести ладонь на расстояние вытянутой руки. Сфокусировать внимание на кончике среднего пальца, зафиксировать взгляд и подождать 10–15 секунд. После начать постепенно приближать ладонь к лицу. При этом не стоит сводить взгляда с кончика пальца.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, что такое астигматизм глаз у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

Искаженное падение света на сетчатку влияет на то, как видит человек, страдающий астигматизмом. Обычно изображение «размыто».

Предлагаем ознакомиться  Делать ли коррекцию Нужны ваши советы

Если астигматизм сильный, нарушается восприятие источников света в темноте. Человек видит радужное свечение вокруг фонарей.

Бывает, что острота зрения колеблется в зависимости от освещения, причем очень заметно. Например, в ясный солнечный день человек видит полноценно, а в пасмурный становится близоруким.

По влиянию на зрительную способность глаз, астигматизм делят на:

  1. Физиологический. Неправильность фокусировки незначительна, и зрение человека остается полноценным. Это отклонение есть почти у всех.
  2. Патологический. Вызывает заметное нарушение зрения.

Астигматизм может быть на один или на оба глаза.

Зависимо от типа нарушений зрения, различают три вида заболевания:

  1. Миопический астигматизм. Нарушения фокусировки вызывает близорукость.
  2. Гиперметропический. Диагностируется дальнозоркость.
  3. Смешанный. Присутствуют признаки и близорукости, и дальнозоркости. Самый тяжелый вид заболевания.

Есть и более подробная классификация зрительных нарушений. Глаз условно делят на меридианы, по подобию глобуса. Выделяют две главные перпендикулярные линии. В точке их пересечения находится центр зрительной фокусировки. Если одна из них преломляет свет слабее другой, астигматизм называется правильным.

Классификация:

  1. Прямой. Если свет сильнее преломляет вертикальная меридиана.
  2. Обратный. Доминирует преломляющая способность горизонтальной меридианы.
  3. Простой. С нормальным преломлением одной меридианы и миопическим, либо гиперметропическим другой.
  4. Сложный. Меридианы искривлены в одну сторону.
  5. Смешанный. Одна меридиана миопическая, другая гиперметропическая.
  6. Косое расположение меридиан.Также есть неправильный астигматизм, его разновидности:
  7. Меридианы не перпендикулярны.
  8. Искажение фокусировки скачкообразное, а не постепенное.
  9. Рефракция различается в области одного меридиана.

Страдающие астигматизмом наблюдают у себя следующие симптомы:

  1. Быстрая утомляемость глаз, их повышенное напряжение, покраснение и дискомфорт при зрительных нагрузках.
  2. Раздвоенность, нечеткость изображения.
  3. Прогрессирующее ухудшение зрения.
  4. Боли глаз и головы в лобной части.

Гимнастика глаз при заболевании

Причины астигматизма кроются в нарушении сферической поверхности роговицы или хрусталика. Зрение при астигматизме расфокусировано, да и само название этого заболевания переводится как отсутствие фокуса видимого изображения (a – отрицание, stigma – точка).

Симптомы астигматизма у взрослых и детей:

  • Предметы видятся нечетко, размыто
  • Двоение (иногда)
  • Частые головные боли
  • Резь в глазах
  • Быстрая утомляемость при работе, требующей напряжения зрения
  • Падение остроты зрения вблизи и вдаль
  • Хронический блефарит.

Отзывы Пациентов Глазной клиники доктора Беликовой говорят о том, что астигматизм может давать человеку картину мира настолько размытую, что многие сравнивают ее с картинами художников-импрессионистов.

С той лишь разницей, что, даже если отойти на значительное расстояние, размытые линии не сложатся в цельное изображение. 

Чем больше и сложнее искривление роговичной сферы вследствие астигматизма, тем хуже зрение и острее симптомы, тем менее комфортно чувствует себя Пациент.

Заболевание развивается по разным причинам и может быть:

  • либо врожденным;
  • либо приобретенным.

Если говорить о врожденном астигматизме, то он встречается у большинства детей. Но не требует коррекции, поскольку изменения зрения незначительны (всего до 0,5 диоптрий). Коррекции такое состояние не требуется еще и потому, что быстро проходит и не оказывает влияние на рост и развитие ребенка.

так видит человек с астигматизмом

Так видит человек с астигматизмом

Приобретенный тип заболевания развивается на фоне травматических или иных повреждений роговицы. Болезнь характеризуется появлением рубцов. Образования подобного характера оказывают влияние на передачу информации, в результате чего возникают проблемы со зрением.

А вот можно ли вылечить астигматизм у взрослого и какие средства самые эффективные и популярные, можно увидеть здесь.

Другие признаки:

  1. Снижение остроты зрения, при этом больной жалуется на то, что плохо видит вдаль и вблизи.
  2. На ощущение напряжения в органах зрения.

А также пациенты предъявляют жалобы на неспецифическую симптоматику:

  • головную боль. Почему возникает боль в глазном яблоке при надавливании, поможет понять данная информация.
  • головокружение.

Подобные признаки возникают по причине того, что на сетчатку поступает искаженное изображение, в таком же виде оно поступает и в мозг. В результате чего и развивается головная боль, головокружение.

Астигматизм нередко присоединяет к себе и другие заболевания, чаще всего близорукость и дальнозоркость.

Способность глаза фокусировать свет называется рефракцией. В норме все увиденное человеческим глазом отображается в одной фокусной точке, прямо на сетчатке.

Кроме того, бывает расстройство зрения, при котором глаз имеет не один, а сразу два фокуса, а точнее, они образуют не точку, а линию, эта болезнь и называется астигматизмом. Данное нарушение — следствие неправильной формы хрусталика или роговицы.

Причины заболевания:

  1. Врожденная особенность органов зрения. Самая частая причина.
  2. Шрам на роговице, либо искривление хрусталика в результате травматических или операционных повреждений.
  3. Кератоконус или кератоглобус (тяжелые заболевания, при которых в тканях роговицы происходят дегенеративные процессы, она истончается, и выпячивается глазное яблоко).
  4. Нарушение зрительной фокусировки — следствие выраженных аномалий в строении челюстей.
  5. Некоторые воспалительные заболевания, например глазной герпес, могут вызвать помутнение роговицы, и нарушение рефракции.

В сравнении с другими глазными заболеваниями, астигматизм во взрослом возрасте не имеет специфических признаков, которыми отличаются, например, катаракта или глаукома. Кроме того, неярко выраженное нарушение зрения может не вызывать никакого дискомфорта у пациента. Заподозрить наличие заболевания можно по косвенным симптомам. К ним относятся:

  • головные боли, обостряющиеся после зрительной нагрузки (обострение может возникать не сразу, а спустя несколько часов)
  • колебание остроты зрения в течение дня
  • ухудшение зрения, отсутствие четкости на периферии взгляда, особенно при уменьшении освещенности помещения
  • размытое изображение предметов, причем порой человек не может нормально увидеть их ни вблизи, ни издалека (это признак, которым характеризуется смешанный астигматизм). Больные вынуждены прищуриваться и наклонять голову, пытаясь разглядеть желаемый объект
  • повышенная чувствительность к свету, особенно сопровождающаяся болями и ощущением давления в области глаз.

Астигматизм у детей обычно врождённый, и потому диагностика его значительно затрудняется. Маленький пациент не способен оценить качество собственного зрения, так как не знаком с альтернативой. Врожденный дефект зрения при степени до 0,5 D является детской нормой и не подлежит коррекции – обычно он самостоятельно компенсируется к 10-11 годам.

Что должно обеспокоить родителей? Подозрительно, если ребёнок пытается избегать любой усидчивой работы, связанной с напряжением глаз, ведь она провоцирует неприятные ощущения и усталость глаз. Чтобы скорректировать неверное изображение, получившееся в результате нарушенной рефракции, дети стараются прищуриться и по-особому наклонить голову.

Задуматься о нездоровье глаз должны заставить и жалобы на частые головокружения, головные боли в надбровной области – особенно если они возникают после зрительной нагрузки. Дети с данным заболеванием могут путать схожие между собой буквы или же менять их в словах местами.

Рассматривая астигматизм, причины его появления можно разделить на две группы: заболевание может быть врожденным и приобретенным. На врожденный дефект повлиять в принципе невозможно, ведь человек пока не научился вносить коррективы в гены, чтобы изменить форму хрусталика и роговицы будущего ребёнка.

Приобретенный астигматизм, причины которого имеют внешний характер, человек получает в течение жизни. Почему возникает дефект зрения в этом случае? В результате изменений на роговице глаза изменяется угол преломления. Изменения могут быть связаны:

  • с травмой роговицы любого характера – механической, химической, термической. Любое нарушение поверхности в виде ожога, рубца, раны приводит к изменениям рефракции. Если травма обширная и затронула роговицу и конъюнктиву с обеих сторон, развивается астигматизм обоих глаз
  • с воспалительными явлениями (кератит) и болезнями роговицы (дистрофические изменения, кератоконус)
  • с операциями на глазах, особенно если оперативное вмешательство оставило швы и рубцы на склере и роговице
  • с небрежным отношением к глазам, выражающемся в несоблюдении режима труда и отдыха, несвоевременном лечении возникающих заболеваний, пренебрежении к врачебным рекомендациям

Приобретенный астигматизм, причины которого описаны выше, проявляется изменением оптических свойств роговицы в результате нарушения её строения и целостности.

Астигматизм у детей часто имеет врожденный характер, и при небольших изменениях в хрусталике и роговице считается вариантом нормы. По статистике, около 30% детей имеют астигматические нарушения при рождении.

Причина их появления – в большинстве случаев наследственность: если в семье уже есть такие нарушения, вероятность их возникновения у ребенка очень высока. Если степень выраженности дефекта меньше 0,5 диоптрий, он называется физиологическим и не требует коррекции.

Существуют и другие варианты появления астигматизма – чаще всего в этих случаях он уже не норма, а заболевание. Какими могут быть причины развития дефекта зрения в детском возрасте:

  • травмы глаза – обычно они приводят к тому, что астигматизм у детей развивается только на поражённом глазу
  • хирургические вмешательства также затрагивают только глаз, на котором проводилась операция
  • перенесённые глазные инфекции, которые затронули роговицу и склеры

Врожденный астигматизм, причины которого, как следует из названия, носят генетически обусловленный характер, достаточно широко встречается у людей. Он присущ 80-85% новорождённым и при цифрах до 0,5 диоптрий является вариантом нормы.

Обычно врождённый астигматизм самостоятельно компенсируется к 10-11 годам. Чаще всего дефект связан с патологией, имеющей наследственный характер. Вероятность его возникновения закономерно возрастает, если среди родственников имеются взрослые с такой же патологией.

Повлиять на врожденную форму заболевания невозможно, да и не нужно, ведь в большинстве случаев оно не ухудшает качество жизни ребенка. Но если степень астигматизма превышает 0,75 диоптрии, требуется коррекция нарушения с первых лет жизни.

Бывает и так, что астигматизм является следствием внутриутробных нарушений развития ребенка. Причина таких нарушений кроется в инфекционных заболеваниях матери во время беременности, воздействии лекарств, облучения или ядовитых веществ.

Приобретенный астигматизм, причины которого имеют внешний характер, распространен достаточно широко. Связано это с большим количеством глазных заболеваний, которые человек встречает на протяжении жизни – именно они являются провоцирующими факторами для развития дефекта зрения:

  • воспалительные заболевания роговицы глаз – кератит
  • дистрофические изменения роговицы и невоспалительное дегенеративное истончение её слоя (кератоконус)
  • травматическое воздействие на роговицу и конъюнктиву в результате механического, термического, химического воздействия
  • офтальмологические операции, особенно если они сопровождаются наложением швов на склеру и роговицу
  • причиной возникновения астигматизма может выступать сахарный диабет, который вызывает изменения в хрусталике глаза
  • нарушения челюстно-лицевого скелета также способствуют развитию дефекта зрения, особенно если затронута верхняя челюсть и стенки глазниц.

Приобретённый астигматизм развивается как следствие основного заболевания, операции или травмирующего воздействия, когда результатом воздействия на глазную роговицу является изменение её рефракционных свойств.

Проверка на астигматизм — методы диагностики

Осмотр глазных структур при астигматизме позволяет оценить степень нарушений, которые вызвало заболевание. Различают несколько видов осмотра глаз:

  • прямая офтальмоскопия – исследование глазного дна через расширенные зрачки. Недостаток метода – обычно он не позволяет увидеть отслойку и дистрофию сетчатки
  • обратная офтальмоскопия – исследование через расширенный зрачок перевернутого изображения задней глазной стенки
  • офтальмохромоскопия позволяет выявить патологию, которая не выявляется обычными методами. Суть офтальмохромоскопии состоит в использовании электрического прибора со светофильтрами, позволяющими осмотреть глазное дно в разных цветах
  • глазная биомикроскопия – исследование структур глаза под микроскопом при помощи освещения щелевидной лампой
  • гониоскопия – осмотр передней глазной камеры при помощи установленного на роговицу гониоскопа (предварительно закапываются средства, снижающие её чувствительность).
  • диафаноскопия – просвечивание глазных тканей путём приставления диафаноскопа к разным частям глазного яблока (предварительно проводится анестезия и расширение зрачка).

Целесообразность проведения той или иной процедуры осмотра глазных структур определяет врач-офтальмолог на очном осмотре. Совокупность исследований даёт возможность оценить степень влияния астигматизма на качественные характеристики зрения.

Исследование рефракции предполагает оценку преломления светового луча во время прохождения сквозь глазную оптику. Единица измерения показателя – диоптрия. Нормой считается фокусирование лучей в одной точке посередине сетчатки.

Оценить рефракцию можно при теневой пробе, но лучший диагностический эффект наблюдается при использовании компьютерной рефрактометрии. Она дает возможность точно оценить, какие изменения сопровождают астигматизм (близорукость, дальнозоркость).

Визометрия

Визометрия – основной способ диагностики нарушений зрения в арсенале врача офтальмолога. Визометрия заключается в оценке остроты зрения, которая может ухудшаться при наличии у пациента астигматизма.

4756847586784578787878

Процедура заключается в демонстрации пациенту специально оформленных таблиц с фиксированного расстояния. Они содержат значки, расположенные в определенном порядке, и могут проецироваться на экран или стену, показываться на мониторе компьютера или в бумажном виде.

Для визометрии разработаны таблицы, содержащие символы латинского алфавита, русские буквы, полукольца и рисунки (для детей). Основная таблица, используемая в России, содержит буквы русского алфавита и носит название Сивцева-Головина.

Первый ряд самых крупных букв человек с абсолютным зрением может увидеть с дистанции 50 метров, последний (самых маленьких) – с 5 метров, поэтому для проверки остроты зрения изображение букв обычно устанавливают на расстоянии 5 метров от пациента.

Визометрия проводится для каждого глаза отдельно (не участвующий в процедуре глаз офтальмолог просит закрыть специальным экраном). Обследуемому показываются случайным образом выбранные буквы таблицы, начиная сверху вниз (от крупных к мелким).

Нормальное зрение позволяет правильно увидеть первые 6 строк, а 7-10 строки могут быть распознаны с единственной ошибкой. Все отклонения от нормы являются показателем того, что острота зрения снижена.

Результат визометрии записывается в виде формулы для каждого глаза, где указывается количество увиденных букв и строк в процентах от общего количества. Если выявлены нарушения, визометрия проводится с их коррекцией для подбора необходимых средств (линз, очков).

Визометрия позволяет оценить нарушения, которые вызвал астигматизм (близорукость, дальнозоркость или их сочетание).

так видит человек с астигматизмом

Скиаскопия, иначе именуемая теневой пробой – метод диагностики астигматизма, при котором рефракция глаза определяется на основании исследования теней в зрачковой области во время направленного освещения световым пучком, отражающимся от зеркала.

Как проводится исследование? Врач, находясь напротив больного на расстоянии 50, 67 или 100 см, освещает зрачок глаза при помощи зеркала. Двигая зеркало, офтальмолог изучает перемещение тени возле зрачка. Скиаскопия состоит из нескольких этапов:

  • установление наличия изменений преломляющей способности глаза по направлению движения тени
  • определение степени нарушения при помощи методики теневой нейтрализации: отсутствие тени приравнивается к миопии в 1 диоптрию, остальные отклонения тени оцениваются при помощи скиаскопической линейки и приставления специальных линз к каждому глазу поочередно
  • скиаскопия с цилиндрическими линзами служит для оценки преломляющей способности глаза при астигматизме.
Предлагаем ознакомиться  Коррекция зрения при тонкой роговице

Рефрактометрия с искусственным расширением зрачка – основной диагностический метод, используемый для выявления астигматизма. Он заключается в оценке всех оптических параметров глаза (в отличие от офтальмометрии, где оценивается только преломляющая способность роговицы).

Как проводится исследование? Пациент ставит подбородок на подставку с упором для лба, и смотрит вдаль на изображение, проецируемое прибором – оно попеременно становится то чётким, то размытым. Чтобы получить усредненное значение рефракции, процедура делается трижды на каждый глаз.

На руки пациент получает лист, в котором имеются значения сферического компонента рефракции, и показатели, описывающие наличие астигматизма – цилиндры (необходимая линза) и угол, под которым она должна быть выставлена.

Биомикроскопия глаза – обследование глазных структур при помощи щелевой лампы, дающее важную информацию для диагностики астигматизма. Пучок света при прохождении через щель ламповой диафрагмы образует срез структур глазного яблока, а затем этот срез рассматривается под встроенным в прибор микроскопом. Двигая щель, врач может обследовать всю переднюю глазную часть.

Как проводится обследование? Больной кладёт голову на подставку, лоб и подбородок упираются в специальные области. Осветительную часть прибора вместе с микроскопом поднимают на уровень глаз человека. Затем щель фокусируют на необходимом участке ткани глаза. Можно сужать пучок и усиливать свет для получения среза.

Роговичный срез даёт возможность рассмотреть помутнения и новые сосуды, при осмотре конъюнктивальной области анализируется сеть сосудов и кровоток в ней. Кроме того, биомикроскопия позволяет визуализировать все части хрусталика и увидеть патологии, виновные в помутнении.

Исследование дает возможность увидеть и обследовать переднюю часть стекловидного тела. Если прибегнуть к другим приёмам (асферическим линзам, расширению зрачка каплями), возможно проведение обследования глазного дна, сетчатки и её сосудов, стекловидного тела.

УЗИ глаза и офтальмометрия (кератометрия) – одни из вариантов обследования зрительной системы.

УЗИ в комбинации с доплеровским исследованием сосудов глаза даёт возможность оценить структуру глазных мышц и зрительного нерва, увидеть глаз и окружающие ткани, описать кровоток и проходимость внутриглазных сосудов, измерить длину осей.

Офтальмометрия проводится ручным кератометром, процедура не требует подготовки пациента и дает возможность измерить максимальные и минимальные значения кривизны роговицы, и вычислить степень астигматизма.

Кератометр рассчитывает размер изображения, отражающегося от двух точек поверхности роговицы. По результатам обследования принимается решение о дальнейших способах терапии, возможности хирургического лечения.

Альтернатива офтальмометрии – кератотопография, которая предоставляет более точные данные и может использоваться для диагностики нерегулярного астигматизма.

Компьютерная кератотопография – способ обследования роговицы глаз при астигматизме, результатом которого является рисунок роговичной поверхности. На рисунке отражают сведения о направлении меридианов, среднем значении рефракции, величине цилиндров.

Основой прибора является конический кератограф, зона измерения которого составляет 10,5 мм. Регистрирующие кольца имеют плотность 0,3 мм. Кератотопография позволяет получить рисунок роговичной поверхности в цвете, содержащий информацию о 8000 точек на ней.

  • красный и оранжевый цвета соответствуют сильной роговице
  • фиолетовый и голубой – более слабой.

Как именно диагностируется астигматизм на кератотопографии? Искажение роговицы отображается в виде песочных часов в случае дефекта, располагающегося по горизонтали или вертикали. Кроме того, обследование позволяет выявить нерегулярный астигматизм после операций или применения жёстких линз.

Коррекция заболевания

Перед обследованием в глаз обычно закапывают специальные лекарства, расширяющие зрачок и расслабляющие глазные мышцы.

Проверка на астигматизм осуществляется с использованием традиционных и современных методов диагностики:

  1. Визометрия. Традиционный способ определения рефракции. Пациент смотрит на специальную таблицу через линзы с разной силой преломления света.
  2. Скиаскопия. Рефракцию измеряют при помощи зеркала, направляя в зрачок отраженный свет, и наблюдая за передвижениями тени в глазу.
  3. Офтальмометрия. Пациент садится в затемненной комнате перед офтальмометром, ставит подбородок на специальный выступ и смотрит в объектив. В его зрачок направляют светящиеся изображения двух фигур и, двигая ими, определяют степень искривления меридиан по отражательным особенностям глаза.
  4. УЗИ. Строение зрительных органов исследуется звуковыми волнами высокой частоты.
  5. Биомикроскопия. Обследование проводится с использованием особого увеличительного прибора, проецирующего на глаз направленный луч света. Позволяет врачу детально рассмотреть переднюю половину зрительного органа и, в том числе, выявить признаки повреждения роговицы воспалительными заболеваниями.
  6. Компьютерная кератотопография. Компьютерное сканирование. Самое точное исследование строения роговицы на сегодняшний день.

Лечение астигматизма

Отзывы пациентов сильно зависят от их надежд и от того, раскрыл ли офтальмолог перед ними все возможные риски. Далеко не все операции безопасны, иногда вероятность ухудшить ситуацию выше, чем выздоровление.

Коррекция очками

Если применяется очковый метод, обычно выписывают торические очки с необычными цилиндрическими линзами. При этом специалисты предупреждают, что ношение специальных«сложных» очков пациентами с высокой степенью астигматизма иногда может вызывать неприятные ощущения.

До недавних пор астигматизм корректировали только жесткими контактными линзами.Но они не только были неудобными в использовании, но и плохо воздействовали на роговицу. К счастью, медицина развивается постоянно, и сейчас для исправления заболевания применяют специальные контактные линзы — торические.

Отличный эффект имеет способ лазерной коррекции астигматизма с применением эксимерных лазеров. Такая технология называется лазерный кератомилез(сокращенно ЛАЗИК, ЛАСИК, РЭИК). Она имеет широкие пределы исправления любого вида, и коррекция достигается путем исправления формы роговицы.

У пациентов пожилого возраста, когда астигматизм сочетается с помутнением хрусталика, необходимо проводить операцию по удалению помутневшего хрусталика и его замену на другой хрусталик — искусственного происхождения.

Высококвалифицированные специалисты клиники Коновалова знают, как вылечить астигматизм. В легких случаях бывает достаточно простого ношения очков или контактных линз. Но если эти способы неэффективны? Выход есть – современные методы лазерной хирургии.
Подробнее о лечении астигматизма

Теги: астигматизм глаз

Астигматизм у маленьких детей до половины диоптрии считается функциональным, не влияет на качество жизни и проходит с возрастом – по мере роста глаз. Лечение при астигматизме новорожденных не требуется, чего не скажешь о коррекции астигматизма у детей старшего возраста, например, школьников, от четкости и остроты зрения у которых во многом зависит успеваемость.

Коррекция астигматизма у детей проводится консервативными методами:

  • Ношение очков со специальными сложными астигматическими линзами, исправляющими дефекты изображения
  • Коррекция зрения при астигматизме индивидуально подобранными контактными линзами.

Консервативная коррекция астигматизма приносит облегчение, ослабляет симптомы заболевания, позволяет ребенку более комфортно чувствовать себя в классе и общении со сверстниками, но, к сожалению, полностью проблему не снимает.

Кроме того, слабые степени астигматизма в детском и молодом возрасте могут не проявляться за счет компенсирующей работы аккомодации глаза. Однако с возрастом к 25 – 30 годам при повышении зрительных нагрузок такой «дремлющий» астигматизм может проявиться с удвоенной силой и за короткий промежуток времени значительно ухудшить зрение и вдаль, и вблизи.

Астигматизм у взрослых – может стать причиной ухудшения зрения мужчин и женщин. Что означает это нарушение? У человека формируются несколько фокусных точек, при этом одна из точек может располагаться на сетчатке, а другая перед или за ней, или же ни одна из точек не располагается на сетчатке.

В результате изображение, воспринимаемое глазом, поступает в мозг в виде расплывчатой нечёткой картинки. Отличия в развитии нарушения у мужчин и женщин отсутствуют. Распространённость, симптомы и причины астигматизма у представителей обоих полов также одинаковы.

Дальнозоркая форма астигматизма не влияет на течение беременности и родов женщины, а вот сочетание астигматизма с высокой степенью миопией (близорукость) представляет угрозу и в ходе вынашивания, и при родах, так как может осложниться отслоением сетчатки.

При близорукости длина оси глаза увеличена, из-за чего растягиваются сосуды и нарушается питание сетчатки, на ней образуются мелкие повреждения. Если пациентка страдает гестозом, сопровождающимся гипертензией, угроза отслоения сетчатки многократно возрастает.

Мужской астигматизм в целом не отличается от женского: он характеризуется теми же признаками и симптомами, имеет одинаковую классификацию и причины.

Разновидности астигматизма

Единственная особенность, имеющая значение в терапии, заключается в том, что боковое (периферическое) зрение мужчин развито значительно слабее, чем у женщин. Это связано с эволюцией человека и различиями в мужских и женских обязанностях на протяжении многих веков – для мужчин-добытчиков более актуальным было тоннельное зрение, позволяющее хорошо видеть прямо и вдаль.

Женщины, в силу того, что являлись хранительницами огня и жилища, должны были быстро реагировать на изменения вокруг – поэтому периферическое зрение у них преобладало над тоннельным (центральным). Тенденция к различным преобладающим видам зрения сохранилась до настоящего времени.

Детский астигматизм характеризуется наличием двух неправильно расположенных оптических фокусов зрения. Негативное влияние такого нарушения на зрительные органы очевидно – все изображения попадают в мозг в искаженном виде, излишне нагружая нервную систему.

Чаще всего дефект рефракции (преломляющая сила) в детском возрасте носит врождённый характер, причём несферичная форма роговицы как причина встречается чаще, чем искривление хрусталика. Около 25% детей рождается с физиологическим астигматизмом до 0,5-1D (диоптрий), которое не влияет на зрение и не требует коррекции.

  • нежелание ребенка напрягать зрение (читать, рисовать),
  • капризы,
  • прищуривание
  • всевозможные наклоны головы для лучшего рассматривания объектов вокруг.

В этом случае астигматизм требует терапии при помощи очков с цилиндрическими стеклами, жёстких или мягких линз дневного и ночного пользования у детей старшего возраста. Если нарушение не корректировать, оно может привести к развитию других заболеваний:

  • амблиопии (когда не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз)
  • косоглазию

Можно ли вылечит астигматизм консервативным методом? Одним из широко используемых способов традиционного лечения астигматизма является оптическая коррекция -то есть применение сфероцилиндрических или цилиндрических очковых линз.

Такие лечебные астигматические очки нельзя приобрести в обычной аптеке -они назначаются офтальмологом строго в индивидуальном порядке. При этом уровень цилиндрической линзы должен в точности соответствовать степени астигматизма глаза.

Но впервые назначенная оптическая коррекция в некоторых случаях может вызывать ряд побочных эффектов:

  • Появление сильной головной боли и головокружений.
  • Резь и жжение в глазах.
  • Покраснение глаз.
  • Возможно проявление дезориентации в пространстве.
  • Существенное искажение контуров окружающих предметов.

Способ не рекомендован для лечения пожилых пациентов, так как люди в возрасте дольше всего адаптируются к оптической коррекции. Но и многие пациенты более молодого возраста очень плохо переносят данный метод лечения.

Консервативное лечение заболевания при плохой переносимости очков может проводиться при помощи контактных линз обычной сферической или торической формы, а также жестких газопроницаемых линз.

Основное преимущество контактной коррекции заключается в том, что формируется объединенная оптическая система линзы и глаза в то время, как очки все же располагаются на определенном расстоянии от органа зрения. Применение контактных линз рекомендовано в случаях плохой переносимости оптической коррекции.

Норма и астигматизм

Можно ли вылечить астигматизм высокой степени? Оптическими средствами невозможно полностью вылечить астигматизм на поздних, запущенных стадиях. В таких случаях наиболее предпочтительным считается хирургическое лечение.

На сегодняшний день применяется несколько оперативных методик, благодаря которым можно вылечить астигматизм вне зависимости от степени тяжести.

Лазерная коррекция -считается наиболее предпочтительным методом хирургического лечения, так как сочетает в себе высокую эффективность, безопасность и безболезненность. Сама операция длится не более 15 минут, проводится под местным наркозом.

Очки и линзы

Очки — это популярный и безопасный способ коррекции. Если нарушения рефракции простого типа, подойдут очки со сферическими линзами, те же, что назначают при обычной близорукости или дальнозоркости. Если меридианы искривлены по сложному типу, нужны особые цилиндрические или сфероцилиндрические стекла.

Раньше при астигматизме назначались только жесткие торические линзы, в наше время их могут заменять и мягкими. В целом, контактные линзы  имеют как преимущества, так и недостатки, по сравнению с очками.

Преимущества:

  1. Контактные линзы могут корректировать астигматизм высокой степени, тогда как очки в подобных случаях трудно переносятся и сильно утомляют глаза.
  2. Контактные линзы легче подобрать под индивидуальные параметры, чем очки. Они лучше корректируют зрение каждого глаза в отдельности. А степень и вид астигматизма на каждом глазу могут сильно отличаться.
  3. В первое время, пока больной привыкает к астигматическим линзам, он видит предметы с искаженными формами. От линз, используемых в очках, этот эффект сильнее, чем от контактных.
  4. При ношении очков ухудшено боковое зрение.

линзы для глаз

Недостатки:

  1. Контактные линзы всегда немного травмируют роговицу. Особенно толстые и жесткие, они вызывают воспалительные заболевания.
  2. Жесткие линзы вызывают кислородное голодание тканей глаза, приводят к усилению близорукости.
  3. Мягкие контактные линзы изменяют форму роговицы. Эти изменения обратимые, и, после отказа от линз, роговица постепенно возвращается к норме. Однако они могут повлиять на точность диагностики. Врач заподозрит кератоконус и отказать больному в проведении лазерной операции. Могут быть ошибки при повторном подборе линз или очков.

Астигматизм у Пациентов с катарактой

Если у Пациентов с астигматизмом роговицы развивается возрастная катаракта, при проведении операции по замене хрусталика, можно в течение одной операции выполнить коррекцию роговичного астигматизма. В таких случаях выбирается искусственный торический хрусталик.

Глазная клиника доктора Беликовой специализируется на консервативной коррекции астигматизма у детей и лазерной коррекции астигматизма у взрослых. Наши Пациенты, избавившиеся от этого серьезного заболевания, знают то ощущение комфорта и облегчения, которое получает человек, вернувший себе способность видеть мир четко и без изъянов.

Предлагаем ознакомиться  Плюс и работа с компьютером

Как говорят наши Пациенты, на «картины импрессионистов» лучше смотреть в музее, а не ежеминутно видеть их перед глазами. Если вы согласны с их словами, записывайтесь к нам на диагностическое обследование!

Разновидности операции

Если коррекция лазером противопоказана, а контактные линзы и очки помочь не могут, есть способ восстановить зрение, заменив искривленную часть роговицы на донорскую. Операция проводится в амбулаторном режиме, обычно под местным обезболиванием. Период восстановления – до одного года.

Возможно исправление астигматизма имплантацией линзы. Операция двух видов: удаление природного хрусталика и замена его искусственным аналогом, или имплантация линзы, дополняющей и корректирующей оптическую способность хрусталика и роговицы. Первый способ применяется, если астигматизм осложнен катарактой.

Второй, по сути, аналогичен использованию контактных линз, с той разницей, что линза встраивается прямо в глаз. Применяется, если хрусталик сохранил способность к аккомодации, при значительном астигматизме и наличии противопоказаний к лазерной коррекции. В обоих случаях используются интраокулярные торические линзы.

Астигматизм развивается при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда, и в норме она является абсолютно гладкой. Незначительные изменения роговицы имеют подавляющее большинство людей, но обычно на зрении это никак не сказывается. В таком случае не требуется какого-либо лечения, тем более хирургического.

  • 7568745896794857878989Астигматизм может быть правильным и неправильным. В первом случае роговица имеет форму эллипса. Пациент четче видит вертикальные линии, чем горизонтальные. Чаще всего состояние стабильное – астигматизм не прогрессирует. Операция является лишь вопросом удобства пациента, избавляющего его от необходимости носить очки или контактные линзы.
  • При неправильном (или иррегулярном) астигматизм оптическая сила роговицы меняется на протяжении даже одного меридиана. Так называют линию, соединяющую передний и задний края глаза. Таким образом, получается, что глаз имеет одновременно и “плюс”, и “минус”. Это очень сложно скорректировать при помощи очков, исправление производится только путем операции.
  • Также астигматизм можно делить на простой и сложный. В первом случае оба глаза видят “одинаково неправильно”.
  • При сложном астигматизме степень нарушения у правого и левого глаза разная. Корректировать последний при помощи очков значительно труднее, поэтому в этом случае предпочтение лучше отдать операции.
  • При неравномерном искривлении меридиана глаза говорят о смешанном астигматизме. Как и при неправильном, пораженный глаз (или оба) является одновременно и близоруким, и дальнозорким. Он также является показанием к операции из-за сложности излечения методами консервативной терапии.
5876845767459768478777

виды астигматизма

При противопоказаниях к лазерной коррекции пациенту могут порекомендовать замену хрусталика на искусственную линзу или установку протеза в роговицу. Это фактически означает, что “очки” находятся всегда вместе с пациентом, что также, безусловно, улучшает его качество жизни.

лазерная операция

Высокая степень патологии, недостаточная толщина роговицы тоже могут стать показаниями для протезирования хрусталика. Ряд сопутствующих заболеваний и патологий иногда требует иных сложных или малоперспективных видов хирургического вмешательства .

Оперативное лечение астигматизма может быть рекомендовано при следующих условиях:

  1. Возраст пациента от 18 лет (некоторые центры указывают порог в 12 лет), более раннее оперативное лечение может быть рассмотрено индивидуально.
  2. Отсутствие воспалений или онкологических заболеваний в активной стадии.
  3. Желание пациента избавиться от очков, невозможность скорректировать заболевание при помощи очков или контактных линз.
  4. Степень астигматизма – от 3 диоптрий.
  5. Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Кератотомия

Кератотомия представляется собой процедуру по нанесению надрезов на роговицу. Перед операцией происходит всестороннее сканирование роговицы. Глубина, длина и место нанесение надрезов тщательно высчитывается. Операция проводится под местной анестезией и длится обычно менее 5 минут.

Хирург разрезает роговицу глаза пациента непосредственно скальпелем. Он наносит на ткань своеобразные насечки, меняя таким образом кривизну преломляющей поверхности. В результате эта часть роговицы выпячивается под действием внутриглазного давления и становится уже.

Существуют более современные ее модификации. Возможно использование инструментов с алмазной насадкой, а также лазера вместо скальпеля. В таком случае послеоперационный период оказывается короче, а роговица быстрее заживает.

Лазерная коррекция

Операция может производиться двумя основными способами – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный интрастромальный кератомиелез). Первая операции служит для коррекции легких форм астигматизма.

Лазерный интрастромальный кератомиелез считается более совершенной методикой. После нее реже встречаются осложнения, процент успешных операций незначительно, но выше, а также она является несколько более точной, чем ФРК.

Вылечить астигматизм бесплатно, скорее всего, не удастся. Большинство компаний относят операции по его исправлению к косметическим, которые страховка не покрывает. В некоторых случаях операция может быть проведена по ОМС, например, когда у больного катарактой протезируют хрусталик, он может попросить использовать торическую линзу, которая скорректирует и астигматизм. Но в таком случае, протез ему придется оплачивать самостоятельно.

Цена может сильно отличаться в зависимости от вида вмешательства (указана на 1 глаз):

  1. ФРК. Стоимость начинается от 8 000 – 10 000 рублей. В Москве средняя цена – 15 000 рублей. Многие современные центры уже отказались от ее проведения.
  2. Ласик. Это операция, напротив, проводится повсеместно. Ее цена в среднем составляет 20 000 рублей. При использовании лазера последней разработки или новых технологий – может достигать 35 000 – 40 000 рублей.
  3. Термокоагуляция. Процедура не популярна у современных офтальмологов. Цена может сильно различаться в столице и провинции. Так в Воронеже средняя стоимость составляет 2 000 – 3 000 рублей, а в Санкт-Петербурге – 12 000 – 13 000.
  4. Протезирование роговицы. Использование искусственной линзы обойдется в среднем в 50 000 рублей.
  5. Пересадка роговицы. Применение живой донорской ткани будет стоить значительно дороже. Далеко не в каждом медицинском центре проводятся такие сложные технологические операции. В клинике Эксимер в Москве она может стоить 160 000 или 210 000 рублей в зависимости от модификации методики.
  6. Имплантация факичных линз. Это операция сложная и требует использования дорогостоящих протезов. Ее цена может колебаться от 50 000 до 100 000 рублей в зависимости от клиники и вида искусственной линзы.
  7. Имплантация искусственного хрусталика торической формы. Это процедура стоит дороже обычного протезирования. Если операция с использованием неторической линзы будет стоить 20 000 – 30 000 рублей, то при астигматизме придется заплатить от 50 000 рублей за процедуру.

Исправление зрения в домашних условиях

Данная методика, разработанная всемирно известным офтальмологом, получила широкое распространение благодаря простоте и легкости выполнения, а также высокой эффективности. Лечебная гимнастика по методу Бейтса позволяет отлично укрепить мышцы органов зрения путем регулярного выполнения нехитрых упражнений.

Система лечебной физкультуры Бейнтса позволяет натренировать слабые мышечные ткани, расслабить напряженные, а также восстановить качество и остроту зрения. При помощи этих упражнений вылечивали офтальмологические патологии многие пациенты.

Широко открытыми глазами делайте круговые движения по направлению часовой стрелки и против нее, сочетая медленные движения с ускоренными.

гимнастика

Прижмите палец к кончику носа и на протяжении нескольких секунд внимательно смотрите на палец, зрачки при этом будут сведенными в одну точку. После этого максимально быстро и резко переведите взгляд вдаль, стараясь рассмотреть конкретный предмет вдали от вас.

Поднимайте взгляд поочередно вверх и вниз, несколько раз моргните и повторите упражнение.

Точно также проводите взглядом идеально ровную линию справа налево.

Совершайте движения зрачками по диагонали -переводите взгляд с верхнего правого угла в нижний левый и наоборот.

Также можно «рисовать» глазами квадрат или прямоугольник. Задержите взгляд в правом верхнем углу, медленно переведите его в верхний левый угол, после чего переведите взгляд в нижние углы справа и слева.

Основное правило эффективности лечебной гимнастики при астигматизме глаз -регулярность выполнения. Только в таком случае упражнения принесут ожидаемую пользу и помогут восстановить полноценное качество и остроту зрения.

Но важно помнить, что при выборе оптимального метода лечения необходим индивидуальный подход, а поэтому диагностикой заболевания и подбором оптимальной тактики лечения должен заниматься только офтальмолог.

Астигматизм у детей

Для этой болезни характерно повышенное напряжение глаз. Чтобы их расслабить, полезно делать гимнастику.

Лечение астигматизма у взрослых такими способами невозможно, но упражнения помогают предотвратить его осложнения. Движения нужно делать плавно, стараясь не напрягать глаза.

Упражнения бывают следующие:

  1. Закрыть глаза и приложить к ним на полминуты ладони.
  2. Крепко зажмуриться на 3-6 секунд. Повторить 6-8 раз.
  3. В течение 30 секунд быстро моргать, затем столько же времени смотреть прямо, не моргая.
  4. Приподнимать и опускать брови. 20 раз.
  5. Смотреть вправо и влево. Всего 20 движений.
  6. «Рисовать» глазами цифру «8» по вертикали, горизонтали и диагонали. Всего 9 раз.
  7. Посмотреть в верхнюю левую точку, смотреть несколько секунд. Перевести в нижнюю правую, остановить. Повторить в другую сторону. Всего 10 раз.
  8. Сделать глазами по 5 круговых движений в каждую сторону.
  9. Смотреть попеременно то на дальние, то на близкие предметы.
  10. Вытянуть руку, 5 секунд смотреть на кончик пальца, перевести взгляд вдаль, повторить 10 раз.

Изменить форму роговицы в домашних условиях конечно нельзя. Но можно улучшить состояние глаз, страдающих от повышенной нагрузки. Уменьшить такие проявления астигматизма, как боль, покраснение глаз, зрительная усталость.

Кроме гимнастики, в этом поможет полноценное питание, прием витаминов. Очень полезны для зрения ягоды черники, их можно употреблять в натуральном виде и в витаминных комплексах для улучшения питания глаз.

Существует немало способов справиться с астигматизмом. Кто-то выберет традиционные очки, кто-то предпочтет линзы или лечение хирургическим путем.

  • Чтобы расслабить мышцы рекомендуется устремить взор вдаль. При этом не стоит фокусировать внимание на предметах. Необходимо моргать, плавно открывать и закрывать глаза с небольшим интервалом в 1–2 секунды.
    смотреть вдаль

    Упражнения по расслаблению мышц глаза также важны, как и другие упражнения

  • Стоит принять удобное положение, разогреть ладони (потереть их друг об друга, пока ладони не станут теплыми). Положить их на закрытые глаза, расположив крест – накрест. Упражнение стоит проводить до тех пор, пока глаза не станут видеть четкий черный цвет. Блики и отсветы не должны беспокоить. Как только органы зрения привыкнут к темноте, можно повторить упражнение еще раз.
  • Нужно принять удобное положение, поднять глаза вверх, потом посмотреть в левую сторону, затем опустить их вниз, посмотреть вправо. Затем закрыть глаза и сделать 3 глубоких вдоха и выдоха. Упражнение можно повторить несколько раз. Оно поможет не только расслабить мышцы глазных яблок, но и успокоиться.

А вот какие бывают линзы для очков при астигматизме, поможет понять данная информация.

Лекарственные растения

Список:

  1. Полезно при астигматизме пить отвар из травы глазницы (очанки). Одну чайную ложку измельченных надземных частей растения запаривают 200 миллилитрами кипятка, затем ставят на тихий огонь и проваривают 1 минуту. Принимают по половине стакана дважды в день. Такое средство эффективно приостанавливает дегенеративно-дистрофические процессы в роговице и хрусталике.
  2. Улучшит состояние оптической системы прием настоя из семян укропа. Две чайные ложечки (с горкой) семени измельчают на кофемолке и заливают кипятком. Его берут – 500 мл. Закрывают крышкой и настаивают зелье около часа в теплом месте. После этого уже готовое средство можно принимать. Рационально распределять прием лекарства на 6 доз. (1 доза – две ложки).
  3. При астигматизме нужно пить настой из листьев черники. 1 чайную заваривают 100 миллилитрами кипятка. Через 2 часа процеживают. Настой в лечебных целях следует принимать дважды в день.
  4. Усиливает зрение и снимает симптомы болезни настой травы пустырника. Щепотку (или ложку) сырья запаривают чашкой (300 мл) горячего кипятка. Способ приема готового настоя: трижды в день по четверти чашки.
  5. Повысит зрение и снизит симптомы астигматизма такой эликсир. Берут 4 головки чеснока и 4 лимона. Все измельчается на мясорубке и смешивается. Затем массу помещают в керамический сосуд, вливают 2 литра холодной очищенной воды, закрывают и помещают в холодильник. Спустя шесть дней состав процеживают и отжимают. Принимают ежедневно по 50 миллилитров дважды в день.
  6. Если нет гипертонии, допустимо лечение таким рецептом. Берут сухие семена лимонника. Измельчают их на кофемолке. Ежедневно утром за полчаса до завтрака принимают 2 г растительного порошка.
  7. Известен в народе рецепт настойки лимонника, которая улучшает зрение при астигматизме. Следует заготовить 100 г плодов растения. Поместить их в стеклянную тару и влить 400 мл медицинского спирта. Принимают настойку по 30 капель до еды. Курс лечения: две недели. Это средство следует пить только в первой половине дня.
  8. Повысит зрение розмарин. Готовят такое средство. Берут свежие веточки и листья растения. Измельчают их ножом. На три ложки зелени потребуется 300 миллилитров виноградного вина. Настаивают зелье 5 дней. Прием настойки: столовая ложка перед едой.
  9. Народная медицина рекомендует при астигматизме употреблять в пищу больше свежей зелени и овощей: петрушку, шпинат, сельдерей, огурцы, морковь, укроп, латук посевной, свеклу.
  10. Улучшит зрение смесь таких соков: свеклы, моркови и огурца. Важно придерживаться следующего соотношения: 1:4:1.
  11. Для уменьшения симптомов астигматизма нужно пить смесь из соков: надземной части петрушки, корнеплода моркови и листьев алоэ. Для этого берут 140 миллилитров морковного сока и по 40 миллилитров – других компонентов. Соколечение проводят ежедневно в течение месяца дважды в день до потребления пищи.
  12. Восстановит зрение и снимет симптомы глазного заболевания – черника. Ежедневно необходимо употреблять свежие или сушеные ягоды. Соответственно: 3 или 1 столовых ложек.
  13. Незаменимы при астигматизме и ягоды черешни. Их следует в сезон употреблять не менее чем 500 грамм ежедневно.
  14. Ягоды годжи улучшают фокусировку (четкость) глаз. Нужно полную ложку ягод запарить в кипятке. Его берут для этого 300 мл. Затем нужно съесть все ягоды и выпить напиток. Можно добавлять мед.
  15. Очень полезно при астигматизме ежедневно на завтрак употреблять печень. Лучше всего брать баранью печень. В ней содержится очень много витамина B2, который отвечает за остроту зрения. Отвар также нужно выпивать натощак. На 100 грамм печени берут 400 мл воды.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: