Корректировка зрения при дальнозоркости — Все о проблемах с глазами

Как можно улучшить зрение, когда у Вас дальнозоркость после 40 лет?

Лазерная коррекция зрения — самый простой и эффективный способ для коррекции рефракционных нарушений глаза.

хорошо видеть вдаль, а для близких расстояний использовать очки, или же, наоборот, читать без очков, а для дальнего зрения пользоваться очками. Все дело в том, что такая методика не позволяет настроить глаз пациента на фокусировку на различные расстояния, а сам глаз уже утратил эту свою природную возможность.

Уникальный комплекс для коррекции зрения эксимерный лазер Teneo и фемтосекундный лазер Victus в Центре восстановления зрения.

Несколько лет назад офтальмологи предложили методику «Моновижн», при которой один глаз корректировался лазером для зрения вдаль, а на другом для работы вблизи оставляли небольшую близорукость (до –1 диоптрии).

Это позволяет пациенту более комфортно себя чувствовать при чтении. Но, во-первых, не каждый способен адаптироваться к такой коррекции — могут возникать головные боли из-за разницы в глазах, а во-вторых, эффекта от операции не хватает на продолжительный период времени, и с возрастом все-таки придется надеть очки. Такой класс операций принято называть «Пресби Ласик».

Способ исправления этой патологии зависит от возраста и причины. В детском и молодом возрасте основная причина гиперметропии — укороченное глазное яблоко, а вот после сорока-сорока пяти лет у всех людей, даже имеющих нормальную рефракцию или близорукость, формируется пресбиопия — возрастная дальнозоркость.

Причем при слабых степенях миопии минусовые диоптрии могут даже немного компенсироваться, и зрение улучшится, а вот при средних и сильных — понадобятся мультифокальные линзы или две пары очков для дали и близи.

С помощью аппаратного лечения можно улучшить зрительные функции и приостановить прогрессирование патологии, причем достигается это без ношения оптики либо хирургического вмешательства. Важно, что такая методика доступна даже маленьким пациентам с 3 лет. Что же включает в себя указанный способ?

Цветоимпульсная терапия. В специальном устройстве, куда смотрит пациент,  установлены встроенные излучатели, производящие световые импульсы с волной разной длины. Таким образом, раздражаются нервные окончания в глазах и активизируются центры головного мозга.

Для лечения гиперметропии используют также лазерную и ультразвуковую стимуляцию, магнитотерапию, вакуумный массаж, специальные очки-тренажеры, электрокоагуляцию и некоторые другие методы. В комплексе они хорошо помогают при вовремя диагностированной дальнозоркости невысоких степеней.

При этих степенях дальнозоркости (до 6 диоптрий), если человек не хочет пользоваться очками или ему это неудобно в связи с образом жизни или по роду занятий, можно улучшить зрение с помощью операций ЛАСИК или ЛАСЕК.

LASIK — одно из самых распространенных и эффективных хирургических вмешательств при лечении разных нарушений зрения (в том числе близорукости и астигматизма).При этом способе отгибается роговичный лоскут, а затем луч эксимерного лазера формирует нужную форму роговицы, и она начинает преломлять свет должным образом, так, что лучи четко фокусируются на сетчатке.

ЛАСЕК отличается от ЛАСИК тем, что при его проведении приподнимается только верхняя часть эпителия роговицы, тогда как при первой операции — весь эпителий и часть стромы. ЛАСЕК используется в случае, когда у пациента слишком тонкая роговица и LASIK неприменим.

При выраженной гиперметропии, помимо операции ЛАСИК, используются и другие способы вмешательств. Один из них — установка факичных линз. Он применяется, когда аккомодационная способность глаза еще не утрачена и не требуется удаление собственного хрусталика.

По сути, это те же контактные линзы, только человек носит их не на глазах: изделия имплантируются хирургически. Они обеспечивают правильную преломляющую способность и точную фокусировку световых лучей на сетчатке.

Еще один из способов вернуть зрение при высоких степенях гиперметропии, а также при возрастной дальнозоркости — операция ленсэктомии, рефракционная замена хрусталика. Она назначается в тех случаях, когда почти утрачена аккомодация.

Собственный хрусталик при этом удаляется с помощью метода факоэмульсификации, а затем в капсулу устанавливается нужная ИОЛ — интраокулярная линза. Современная оптическая промышленность производит технологичные искусственные хрусталики, которые обеспечивают высочайшее качество зрения на долгие годы.

Линзы изготовлены из биосовместимых полимеров, которые не вызывают отторжения или осложнений. Период реабилитации после микрохирургических операций очень короткий. Буквально в этот же день пациент может возвращаться домой, а высокая четкость видения вернется в течение 2-3 часов после процедуры.

Таким образом, существует много возможностей улучшить и полностью вернуть хорошее качество зрения при дальнозоркости. Важно не запускать болезнь и пользоваться всеми доступными способами для ее излечения.

лазерная коррекция

Содержание

1. Глазным яблоком, состоящим из оболочки, включающей в себя хрусталик, стекловидное тело и водянистую влагу.

2. Глазным нервом, который тянется до участка головного мозга, отвечающего за зрительную функцию.

3. Вспомогательным аппаратом, состоящим из внешней защиты (брови, ресницы и веки) и мышечного «корсета», поднимающего веко и двигающего глазное яблоко. Кроме того, в его состав входит и слезный комплекс (железа, вырабатывающая слезный секрет, и пути, выводящие его).

Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность века и плавно переходящая на передний отдел глазного яблока, но не закрывающая его, называется конъюнктивой. При смыкании век, между ними и глазным яблоком образуется щелевидное пространство, называемое конъюнктивальным мешком.

Поддерживать форму глаза помогает прозрачная студенистая масса, называемая стекловидным телом, заполнившая для этой цели заднюю часть полости глазного яблока. Сам хрусталик – двояковыпуклая прозрачная линза, она обладает способностью преломлять луч света и, что крайне важно, динамично менять свою кривизну.

Коррекция дальнозоркости преследует одну единственную цель — изменение оптической силы глаза для того, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке. Наибольшее распространение получили очковая и контактная коррекция гиперметропии.

В настоящее время эта проблема успешно решена с помощью внедрения в ежедневную практику офтальмохирурга методов хирургического лечения дальнозоркости. И сотни тысяч пациентов, страдающих гиперметропией, получили возможность смотреть на мир собственными глазами.

Ниже мы постараемся дать полную характеристику, описать преимущества, достоинства и недостатки каждого из методов хирургического лечения дальнозоркости.

Под термином «хирургическое лечение дальнозоркости» подразумевается оперативное вмешательство или лазерная коррекция дальнозоркости. Хирургическое лечение гиперметропии вне зависимости от применяемой методики — наиболее быстрый и эффективный способ коррекции дальнозоркости.

Хирургическая коррекция дальнозоркости длится в течение нескольких минут в условиях местной анестезии, и пациент уже в этот же день может быть выписан домой. Хирургическое лечение дальнозоркости, независимо от метода, заключается в усилении преломляющей способности дальнозоркого глаза.

В последнее десятилетие лазерное лечение дальнозоркости является наиболее эффективным, безопасным и предсказуемым способом лечения гиперметропии. Лазерная коррекция дальнозоркости достигается за счет испарения эксимерным лазером слоя роговицы определенной толщины.

Лазерная коррекция является наиболее эффективным и широко используемым методом для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Коррекция зрения достигается благодаря изменению формы роговицы.

В ходе коррекции, в результате воздействия лазерного луча на слои роговицы, она приобретает форму в виде естественного хрусталика с индивидуальными параметрами для каждого человека. Эксимерные лазерные лучи не вызывают никаких изменений во внутренней структуре глаза.

Данная процедура способна вернуть зрение в норму при дальнозоркости до 4,0 D. Проводится лазерная корректировка врачом офтальмологом в однодневном режиме. Глубина воздействия ограничена не более чем на 130-180 микрон, которая гарантирует точность и безопасность этого метода лечения дальнозоркости.

Коррекция лазером занимает 12-15 минут, а продолжительность воздействия лазерных лучей не превышает 30-40 секунд. Глазные капли действующие, как анестезия хорошо переносятся пациентами и исключают проявление боли.

Способы коррекции возрастной дальнозоркости

Многие врачи до недавнего времени не рекомендовали людям в возрасте использовать линзы, но сейчас ситуация изменилась: производители выпускают крайне удобные в эксплуатации оптические изделия, которые отлично подходят для коррекции возрастной дальнозоркости.

Среди популярных моделей стоит выделить Oasys for Presbyopia. Их выпускает американская компания Acuvue по инновационной технологии STEREO PRECISION. Они гарантируют четкое изображение на протяжении всего периода эксплуатации, также данные линзы можно использовать в любом удобном режиме: носить их днем или в течение всего дня.

Еще один лидер по производству линз для коррекции возрастной дальнозоркости CooperVision. Мультифокальные Biofinity Multifocal отвечают за отличное увлажнение роговицы глаза и пропускают максимальное количество кислорода к ней.

Еще одна модель оптических изделий этой же фирмы — Proclear Multifocal, которая подходит людям с возрастной дальнозоркостью. Плюс данных линз заключается в том, что они представляют собой сферические и асферические изделия, и имеют особенный размер зон как для доминирующего, так и для ведомого глаз.

Итак, улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно несколькими способами, с каждым из которых мы постарались познакомить Вас: хирургический, оптический (очки или линзы) или медикаментозный (если болезнь только начала набирать обороты).

Самый современный, безопасный и комфортный метод — коррекция с помощью контактных изделий. Благодаря инновационным технологиям линзы не будут доставлять дискомфорта и подарят четкое зрение. Если Вы обнаружили у себя первые признаки возрастной дальнозоркости, проконсультируйтесь со специалистом — только офтальмолог может выявить степень заболевания и, отталкиваясь от нее, назначить нужный вид лечения или коррекции.

Оболочка яблока в свою очередь подразделяется на наружную, среднюю и внутреннюю (сетчатую), из которых именно сетчатая способна воспринимать световой поток. Однако предмет может отображаться и не на отведенном Природой сегменте самой сетчатки, а на плоскости за ней.

Такое явление имеет место при дальнозоркости, которая сопутствует практически каждому человеку, перешагнувшему 45-ний рубеж жизни. Подобной естественной дальнозоркости, именуемой еще пресбиопией, характерно отображение на сетчатке близко расположенного объекта в виде нечеткого (размытого) образа.

Чем значительнее проявления подобных возрастных изменений, тем сильнее дает о себе знать дальнозоркость, позволяя человеку ясно видеть объекты только на все более удаленном расстоянии. Коррекция дальнозоркости с помощью очков и контактных линз осуществляется, конечно, весьма успешно, но не решает появившуюся проблему в корне.

Если потеря остроты зрения выражена значительно, а аккомодация глаза оставляет желать лучшего, то пациенту, конечно, необходимо лечение. Современная офтальмология исчерпывающе отвечает на вопрос, как исправить зрение при дальнозоркости, предлагая для этого более двадцати решений.

1. Особенности работы, ведь для некоторых специальностей, например лётной, запрещены определенные варианты коррекции зрения.

Предлагаем ознакомиться  Дальнозоркость и близорукость отличие

2. Характер физической активности. Занятия спортом и работа, связанные с возможностью травмы головы и ударов по лицу и глазам, также могут повлиять на выбор метода.

3. Наличие определенных заболеваний и состояний у пациента (сахарный диабет, беременность, недостаточный иммунитет организма и т.д.) могут отразиться на исходе хирургического вмешательства.

4. Имеющиеся болезни глаз: глаукома, воспалительные процессы, вирус герпеса и прежние оперативные вмешательства на орган могут оказаться противопоказанием для некоторых вариантов лечения вплоть до запрета.

Наиболее часто пациентов интересует вопрос о возрастной коррекции дальнозоркости. Нужно обратить внимание, что ограничение в процедуре являются проблемы со здоровьем. Нужно обратить внимание на тот факт, что после 45-50 лет у человека развивается другая проблема — возрастная дальнозоркость (пресбиопии), лечение которой должно иметь собственную методологию.

Окончательно принять решение о лазерной коррекции зрения при дальнозоркости можно только после полного опроса и диагностики у врача. Лазерная хирургия запрещена пациентам до 18 лет в связи с неполным образованием глазного яблока.

Значит, в возрасте начиная с 18 и до 52 лет, состояние вашей зрительной системы позволяет совершать такую процедуру, как коррекция дальнозоркости, так что вы должны пройти эту процедуру именно в этот промежуток времени.

  • Аутоиммунные заболевания (коллаген, артрит);
  • Иммуннодефицитное состояние;
  • Заболевания, которые влияет на процессы заживления;
  • Тонкость роговицы;
  • Болезни глаз: глаукома, катаракта, прогрессивный кератоконус или прогрессивная миопия (близорукость);
  • Вирусные инфекции;
  • Воспалительные заболевания зрительной системы (острые или хронические);
  • Травмы роговицы (в оптической зоне);
  • Диабет;
  • Во время вынашивания ребенка и в период лактации, из-за достаточно нестабильного уровня гормонов.
  • Несмотря на внушительный список противопоказаний, опытные врачи подберут альтернативный метод для восстановления зрения.

    Профилактика возрастной дальнозоркости основывается на правильном режиме дня. Глаза должны в большей степени отдыхать. Чтение, совершение записей и работа за компьютером должны проходить под хорошим освещением. Специальные упражнения для глаз помогут укрепить мышцы глаз.

    Развитие дальнозоркости может быть обусловлено одной или несколькими причинами и иметь разные степени:

    • Слабая – до 2D;
    • Средняя – от 2,25 до 5D;
    • Высокая – больше 5,25D.

    Степень гиперметропии полностью зависит от наследственных и возрастных факторов. Если у родителей ребенка или других близких родственников сильная дальнозоркость, то велика вероятность развития дефекта зрения и у малыша.

    В пожилом возрасте, когда способность аккомодации почти полностью утрачивается, хрусталик не способен менять свою кривизну и фокусировать изображение в нужном месте. Поэтому единственным выходом является ношение очков или контактных линз.

    Таким образом, на развитие дальнозоркости оказывает влияние изменение функциональности 3 глазных структур:

    • Размеры глазного яблока – при дальнозоркости они слишком маленькие;
    • Слабое преломление в роговице – она также входит в оптическую систему и является одной из естественных линз, отвечающих за формирование изображения;
    • Нарушение функции хрусталика – способность изменять форму полностью зависит от нормальной аккомодации, которая с возрастом утрачивается, как и прозрачность хрусталика.
    1. Очками.
    2. Лазерная коррекция пресбиопии.
    3. Операция по замене хрусталика на искусственный.
      • Мультифокальные хрусталики Alcon Restor.
      • Трифокальные хрусталики Alcon PanOptix.

    Альтернативой лазерной коррекции пресбиопии является операция по замене природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Еще некоторое время назад существовал единственный вид искусственных хрусталиков — монофокальные (с одним фокусным расстоянием).

    Этот эффект появляется вследствие особой оптической поверхности линзы и наличия переходных зон с различной преломляющей способностью. Мы имплантируем мультифокальные хрусталики Alcon Restor и трифокальные Alcon PanOptix.

    Такие операции проводятся чаще всего у пациентов с начальными признаками помутнения (начальной катаракты), когда хрусталик еще достаточно прозрачен, но пациент желает скорректировать зрение при пресбиопии.

    Имплантация многофокусных линз требует особой точности выполнения и более детальной диагностики. Разрушение хрусталика и подготовка места для искусственного аналога производятся с помощью фемтосекундного лазера.

    Лазер дистанционно, с точностью, недоступной самому опытному хирургу, выполняет ключевые этапы операции. Помимо этого, наш Центр оборудован диагностической системой Alcon Verion. Данные диагностики передаются в хирургический микроскоп Luxor, хирург прямо в окулярах видит необходимые параметры глаза и идеальную позицию для имплантации искусственной линзы. Это новейшая система для удаления хрусталика по принципу единого замкнутого цикла.

    В некоторых случаях мы используем комбинированную методику лазерной коррекции зрения и операции по замене хрусталика на интраокулярную линзу.

    Преимущества

    • Одномоментная коррекция пресбиопии и катаракты.
    • Искусственный хрусталик ИОЛ будет служить пожизненно и не потребует замены.
    • Есть мультифокальные модели ИОЛ, способные одновременно скорректировать астигматизм, — Alcon IQ Restor Toric.

    Недостатки

    Подходит не всем пациентам, требует дополнительных исследований и консультации офтальмолога.

    Особенности рефракционной замены хрусталика

    Гиперметропия высоких степеней может устраняться другим способом – с помощью ленсэктомии, то есть когда прозрачный хрусталик заменяется искусственным аналогом.

    Врач изначально подбирает интраокулярную линзу требуемой оптической силы и потом ставит ее на место удаленного хрусталика.

    Благодаря рефракционной замене хрусталика проводится лечение зрения у пациентов с возрастной дальнозоркостью. К сожалению, множество людей в возрасте 40-50 лет приходят с жалобами на плохую видимость вблизи, и у них выявляют развивающуюся пресбиопию.

  • Лечение предполагает использование факоэмульсификации. Разрез, сделанный в ходе оперативного вмешательства, является самогерметизирующимся, то есть швы накладываться не будут.
  • Рефракционная замена производится по многопрофильной офтальмохирургической системе, благодаря которой на все манипуляции понадобится не больше 20 минут.
  • По окончании процедуры пациента могут сразу отпустить домой.
  • От него требуется выполнение необходимых рекомендаций, что позволит восстановиться в максимально короткие сроки.
  • Какой метод окажется эффективным, решать врачу. Главное, не медлить с обращением за помощью. Запущенную болезнь лечить намного сложнее.

    Для коррекции дальнозоркости с диоптриями от 20 и более либо при наличии противопоказаний для лазерной операции проводят рефракционную замену хрусталика. Данная операция успешно возвращает максимально возможную остроту зрения.

    Как же восстанавливается зрение при дальнозоркости благодаря ленсэктомии? В ходе операции оперативным путем удаляется бездействующий хрусталик, а на замену ставят искусственный хрусталик с хорошей рефракционной способностью.

    Ленсэктомия проводится методом факоэмульсификации, под местным капельным наркозом и длится до пятнадцати минут. Хирург делает разрез около двух миллиметров, и вводит в него прибор с ультразвуком, который растворят естественный хрусталик, превращая его в эмульсию.

    Показания к проведению ленсэктомии:

    • миопия от -20 дптр и больше;
    • гиперметропия от 20 дптр и больше;
    • гиперметропия и миопия с возможным перерастанием в глаукому;
    • противопоказания к проведению лазерной операции;
    • утрачена рефракционная способност;
    • пресбиопия (старческая дальнозоркость).

    Недостатком замены хрусталика является потеря аккомодации (способность равно четко видеть объекты на разном расстоянии от человека). Именно поэтому рекомендуется восстанавливать зрение таким методом пациентам, страдающим на пресбиопию, так как аккомодация приходит с возрастом и это естественный процесс организма после 45 лет.

    Наиболее целесообразный способ восстановления полноценного зрения в случаях, когда дальнозоркость высоких степеней сочетается с утратой естественной способности хрусталика глаза к аккомодации (в силу возрастных изменений либо других причин).

    Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями близорукости!

    Рекомендуется пациентам старше 45 лет. Но возможны и другие возрастные показатели. Решение о целесообразности проведения рефракционной замены хрусталика в каждом случае принимается врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

    В ходе ленсэктомии проводится замена естественного хрусталика глаза на искусственный (интраокулярную линзу).
    В клинике «Эксимер» используются интраокулярные линзы, не уступающие по своим уникальным оптическим характеристикам природным хрусталикам человеческого глаза.

    В клинике «Эксимер» используются интраокулярные линзы с уникальными оптическими характеристиками, позволяющими добиваться зрения качественно лучшего, чем до развития заболевания.

    Современные технологии лечения дальнозоркости в офтальмологии

    Для диагностирования дальнозоркости в пожилом возрасте достаточно установить, что у пациента плохое зрение вблизи при нормальной визуализации на дальних расстояниях. Такое обследование проводится при помощи таблицы Сивцева и использования линз с плюсовыми и минусовыми диоптриями.

    Исследование дальнозоркости в более молодом возрасте проводится с применением специальных капель для расширения зрачка, которые ослабляют аккомодацию. Возможно также проведение дополнительных исследований:

    • Скиаскопия (теневая проба);
    • Рефрактометрия – для определения степени дальнозоркости;
    • Компьютерная кератотопография– для измерения преломляющей силы роговицы._

    Для коррекции преломляющей силы оптических сред глаза могут использоваться очки или контактные линзы. Применение данных средств эффективно на ранних стадиях развития дефекта зрения и успешно применяется при слабой степени дальнозоркости.

    Правила подбора очков:

    • Для каждого глаза линзу подбирают отдельно, поскольку часто степень дальнозоркости (как и близорукости) в разных глазах проявляется в разной степени;
    • Выбирают линзу, предшествующую той, которая обеспечивает максимальную остроту зрения. Делают это для исключения перенапряжения при максимальной аккомодации;
    • После этого проверяют возможности бинокулярного зрения – при согласованной работе обоих глаз через подобранные линзы. При некоторых заболеваниях возможно двоение изображения;
    • Последний этап – проверка на выносливость. Отсутствие дискомфорта при нахождении в очках более 10-15 мин. – своеобразный тест по правильности подбора очков и линз, поскольку при выписке врач должен указать еще и расстояние между наружным краем радужки одного глаза и внутренним – другого._

    Вторым распространенным методом коррекции являются контактные линзы, которые подбираются по тем же принципам, что и очки. Контактные линзы имеют ряд преимуществ (практичность, эстетичность, достижение оптимальной коррекции), однако их использование связано с несколькими неприятными моментами:

    • _Ощущение дискомфорта в момент установки и съема;
    • Повышенная уязвимость для инфекций (при несоблюдении правил гигиены);
    • Необходимость постоянной смены (не реже 1 р. в месяц).

    В качестве альтернативного способа для лечения дальнозоркости у детей используют аппаратные методы, часто включающие в себя игровые элементы. Это может быть:

    • Вакуумный массаж;
    • Электростимуляция;
    • Ультразвуковая и магнитотерапия;
    • Лазерная терапия;
    • Видео-компьютерный аутотренинг и др.
      _

      Физиотерапия микротоками

    Хирургически

    Существует несколько методик для исправления дальнозоркости. Все они успешно применяются для корректировки остроты зрения на различных стадиях:

    • Лазерная коррекция– изменение степени кривизны роговицы посредством воздействия лазерного луча;
    • Ленсэктомия – замена хрусталика искусственной линзой с заданной оптической силой, используется при утраченной функции аккомодации;
    • Имплантация факичной линзы – в переднюю или заднюю камеру глаза имплантируется линза, обеспечивающая необходимую остроту зрительного восприятия;
    • Кератопластика – замена роговицы трансплантатом. Возможна также пересадка в толщу роговицы или расположение на передних ее слоях.
      _

      Проведение лазерной коррекции

    Народные средства

    Эффективность лечения народными методами дальнозоркости не доказана, однако не доказано и обратное. Поэтому в качестве дополнения возможно использование народных средств в дополнение к методам традиционной медицины:

    • Заваривают 2 ст. л. травы очанки 2 стаканами кипятка. Настаивают, процеживают и выпивают в течение дня, разделив на 4 равные порции;
    • В ягодах черешни и черники содержится много витаминов и микроэлементов, необходимых для функционирования глаз. Ягоды употребляют в пищу в любом виде и делают примочки из сока;
    • Уваривают 1 л кипятка с 4 ст. л. высушенных и измельченных корневищ пырея до ¼ первоначального объема. Настаивают, процеживают и принимают по 1 ст. л. 4-5 р. в сутки;
    • Делают настойку из 5 ст. л. измельченных сухих плодов китайского лимонника в 1 л спирта. Время приготовления – 10 суток (в темном месте). Процеживают и принимают по 20 капель, растворенных в воде, перед едой по утрам. Средство противопоказано людям с нарушениями в работе ЖКТ и сосудистой системы;
    • Отваривают свежие плоды шиповника (1 кг) в 3 л воды до полного размягчения, после чего протирают их через сито, добавляют 2 стакана меда и 2 л горячей кипяченой воды. Все перемешивают и нагревают в течение 3-5 мин. Принимают по 100 мл за час до еды.
    • хирургический;
    • медикаментозный;
    • оптический (включает очки или контактные линзы).

    Сразу стоит оговориться, что метод лечения выбирается сугубо индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и, конечно же, возраста.Рассмотрим каждый способ восстановления или улучшения состояния при дальнозоркости после 40 лет в отдельности.

    _

    Один из самых популярных способов восстановления зрения как при дальнозоркости, так и при близорукости — это лазерная коррекция. Она выполняется в том случае, если врачом диагностирована пресбиопия первой или второй степени.

    Предлагаем ознакомиться  Какие есть виды слепоты

    То есть, дальнозоркость должна быть с показателями до 5,0 диоптрий. Проводить такую операцию по восстановлению зрения после 40 лет можно, если пациенту не больше 45 лет. Естественно, заранее необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Кроме лазера задачу можно решить с помощью имплантации факичных линз. Такой способ как раз подойдет для тех, у кого высокая степень заболевания ( 20 диоптрий), но естественная аккомодация глаза (возможность фокусироваться на близких и дальних предметах самостоятельно) сохранена.

    Такую операцию также рекомендуется делать после 40 лет, но, опять-таки не позже 45. Часто специалисты прибегают к рефракционной замене хрусталика, которая по-другому называется ленсэктомией. Такой способ целесообразен, когда при дальнозоркости третьей степени еще не утеряна естественная способность глазного яблока к фокусировке — это главное условие.

    Содержание

    Оперативное вмешательство по удалению дальнозоркости требует особой тщательности и ответственности при проведении процесса, ведь субстанции структур глаза отличаются чрезвычайной тонкостью. Кроме того, глаз при дальнозоркости как бы сплюснут («короткий») и оперировать его гораздо сложнее, чем «удлиненный» при близорукости.

    Важный момент заключается и в том факте, что оперируется здоровый по своей сути глаз, и этот психологический момент пациенту надо учитывать, решаясь на операцию, которая поможет перенести фокус на сетчатку.

  • коррекция зрения с помощью лазера;
  • ленсэктомия (замена хрусталика);
  • использование имплантата — факичных линз;
  • проведение радиальной кератотомии.
  • Говоря о лазерной коррекции, обычно подразумевают избавление от близорукости. Однако данный метод не так часто, но успешно, применяют и для помощи при дальнозоркости. Этот вариант оперативного вмешательства направлен на увеличение самой кривизны роговицы, а не на простое уплощение ее, как при борьбе с близорукостью, поэтому лечение дальнозоркости лазером (LASIK — лазерный кератомилез) используют, как правило, при малых степенях ее проявления (до 4,0 D).

    С помощью этого метода кривизна увеличивается за счет, так называемого, «холодного» испарения периферического среднего слоя роговицы с помощью эксимерного лазера. В результате воздействия лазера восстанавливается естественная форма линзы, причем до параметров, требуемых именно для данного пациента.

  • щадящее выкраивание малого лоскута с поверхностного слоя роговицы и сохранение его для дальнейшего использования;
  • сама операция по испарению лазером среднего слоя;
  • возвращение лоскута на прежнее место.

    Быстрый реабилитационный период и быстрая стабилизация зрения – преимущества этого метода. Кроме того, на оперированном участке роговицы не образуются рубцы, как, например, при термальной кератопластике. Лазерная коррекция проводится по нескольким методикам, суть которых полностью идентична, разница заключается лишь в методе и степени воздействия на поверхность роговицы. После лазерной коррекции дальнозоркость уходит, и к человеку возвращается желанная острота зрения, ведь задача по изменению формы природной линзы глаза выполнена, и лучи фокусируются там, где им и положено – на сетчатке.

    Того же результата можно добиться и другими вариантами оперативного лечения. Использование интраокулярных линз является альтернативным методом при коррекции дальнозоркости высокой степени. Суть его заключается в замене собственного природного хрусталика на искусственный, но следует отметить, что впоследствии обладать аккомодационными функциями глаз уже не сможет. Сам процесс замены осуществляется с помощью микроразреза (не более 2,5 мм), что достигается факоэмульсификацией, ее методика позволяет посредством ультразвука превратить удаляемый хрусталик в эмульсию и таким образом вывести его из глаза. Операция длится от 15 до 20 минут. Результаты такой операции обнадеживают и сам метод одобрен организацией FDA, однако отслойка сетчатки может стать реальным осложнением этого варианта лечения.

    Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости по длительности занимает также до 15 минут, а воздействие самого лазера не более 40 секунд на глубину до 180 мкм, она проводится с применением местной капельной анестезии. Перед операцией пациент проходит необходимое обследование, причем учитываются его общее состояние и возрастные характеристики (показано от 18 до 45 лет), а так же профессиональная сфера деятельности. Только несколькими офтальмологическими центрами России выполняются подобные операции на эксимер-лазерных установках, потому что подготовка хирургов довольно длительна, да и сама аппаратура требовательна к температурному режиму и влажности в операционной и чувствительна даже к составу воздуха.

    Несомненными преимуществами устранения дальнозоркости с помощью лазера является:

  • отсутствие существенной болезненности в послеоперационном периоде;
  • минимальный восстановительный срок для глаз;
  • отсутствие противопоказаний для одновременного оперирования на обоих глазах;
  • сохранение природной структуры роговицы.
  • Линзы

    Этот способ по праву можно назвать самым популярным и максимально удобным для коррекции не только дальнозоркости, но и целого ряда дефектов зрения. Современные технологии позволяют изготавливать модели, которые будет легко использовать как ребенку, так и пожилому человеку.

    Кроме того, инновационные материалы решают задачу со сроком эксплуатации – линзы для коррекции пресбиопии можно носить пролонгировано. Расскажем лишь о нескольких крайне важных достоинствах контактных линз:

    • в разы повышается острота зрения;
    • гарантируется полный обзор даже на периферии;
    • утомляемость роговицы, практически, сводится на нет.

    Важно при ношении контактных линз соблюдать все правила гигиены,  особенности хранения, и понимать, что у каждого свой период адаптации, а с возрастом привыкать к изделиям становится сложнее.

    Выбор для пациентов с высокими степенями дальнозоркости!

    Применяется в случаях, когда сохранена способность глаза фокусироваться на расположенных близко и удаленных предметах (естественная аккомодация глаза). Рекомендуется пациентам от 18 до 45 лет.

    Имплантация факичных линз по сути аналогична контактной коррекции зрения – с тем отличием, что факичные линзы имплантируются непосредственно в глазное яблоко, а не надеваются на роговицу, как контактные.

    Факичные линзы невидимы и не вызывают дискомфорта в глазу; они позволяют сохранять способность глаза видеть предметы и вблизи, и вдали. Зрение улучшается сразу после проведения процедуры.

    Преимущества

    Недостатки

    Использование метода имплантации факичных линз проводится, когда естественная аккомодация не нарушена. В ходе операции внедряется интраокулярная линза между роговицей и радужкой или за радужкой перед хрусталиком.

    Показанию к проведению имплантации факичных линз:

    • противопоказания к проведению лазерной операции;
    • стабильное ухудшение преломления световых лучей в оптической системе глаза в течение года;
    • дальнозоркость, близорукость и астигматизм- от -30 до 12 дптр.

    Линзы прошли клиническое подтверждение, поэтому являются безопасными и действенными. Применяемая технология восстанавливает стопроцентное зрение, при этом имплантируемая линза не видна.

    Радиальная кератотомия

    Радиальная кератотомия устраняет до четырех диоптрий. Когда-то данный метод являлся прорывом в офтальмологии, занимающейся исправлением оптических несовершенств глаза. Но на сегодняшний день технологии шагнули достаточно далеко, и данный метод проигрывает, так как насчитывает весомые осложнения и сложность операции, например, операцию невозможно провести одноразово на оба глаза, нечеткий прогноз результата, продолжительное восстановление.

    Лечение

    • Китайская шизандра или маньчжурский лимонник. Чтоб приготовить настойку нужно залить ягоды лимонника спиртом (70 градусов) в пропорции один к трем. Оставляем настаиваться в течение недели. Готовую настойку нужно пить по 40 мл перед едой в течение 30 дней.
    • Горлянка (глазница). Для приготовления лекарства необходимо залить только закипяченной водой (200мл) траву горлянка (4 г), дать настояться в течение трех часов, далее жижу откинуть через марлю. Пить готовую настойку по 100 мл после каждого приема пищи.
    • Листья черники. Сухие, перетертые в порошок листья черники (3 г) залить только закипяченной водой (200мл), дать настояться в течение часа, далее жижу откинуть через марлю. Пить готовую настойку по 100 мл/2 р.д.
    • Пырей обыкновенный (пырей ползучий, пырник, ржанец). Как улучшить зрение при дальнозоркости благодаря пырею обыкновенному? Для этого корень пырея нужно просушить и измельчить. Залить в емкость 1 л воды и добавить туда 20 г корня, поставить на плиту, довести до кипения. Оставить на огне до практически полного выкипания, должно остаться в емкости 250 мл отвара. Далее жижу откинуть через марлю. Полученный отвар пить по 3 мл /2 р.д.
    • Ягоды черешни. Свежие ягоды черешни помогут остановить ухудшение зрения. Для этого нужно сделать компресс из свежих ягод, и класть их на глаза перед сном.
    • Аир тростниковый (татарская трава). Для настойки необходимо измельчить корень аира тростникового (30 г) и смешать с водкой (200 мл). Настаивать минимум неделю. Принимать в виде капель (20) внутрь, 3 раза в день до еды.

    Важно понимать: дальнозоркость небольших степеней для детей младшего возраста – норма. С ростом организма, к 3-4 годам, такая дальнозоркость исчезает. Если этого не происходит – во избежание развития опасных осложнений необходимо начинать соответствующее профессиональное лечение.

    Предлагаем ознакомиться  Укрепление сетчатки глаза лазером

    Лечение дальнозоркости у детей аппаратными методами включает в себя вакуумный массаж, ультразвуковую и магнитотерапию, электростимуляцию, лазерную терапию, видео-компьютерный аутотренинг и другие процедуры, помогающие улучшить обменные процессы во всех структурах глаза.

    Терапия аппаратными методами не только чрезвычайно полезна, но и интересна, в детском отделении клиники «Эксимер» большинство процедур проводятся в психологически комфортной для детей игровой форме. подробнее об аппаратном лечении.Это отличная тренировка зрения, улучшающая кровоснабжение детских глаз!

    Термокератопластика — рефракционный эффект достигается нанесением металлической иглой, нагретой до определенной температуры коагулятов по периферии роговицы, в результате чего последняя стягивается, усиливая преломление центральной оптической зоны.

    В настоящее время для операции используют мультифокальные линзы. Мультифокальные интраокулярные линзы обладают специальной оптической конструкцией, которая позволяет копировать работу естественного хрусталика. После имплантации такой линзы можно навсегда забыть об очках.

    Оптическая сила хрусталика подбирается специалистами индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния зрительной системы, возрастной категории, профессии и других жизненно важных факторов.

    Профилактика дальнозоркости.

    Профилактика дальнозоркости – это в первую очередь соблюдение правил гигиены зрения, включающих в себя:

    • использование достаточного и равномерного освещения рабочего стола;
    • соблюдение правильного режима зрительной работы;
    • выполнение специальных упражнений зрительной гимнастики.

    Чтоб предотвратить дальнозоркость не обязательно делать какие-то специальные упражнения для глаз, главное придерживаться следующих рекомендаций: давать глазам отдохнуть;

    • сбалансировать питание;
    • отказаться от курения;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • избавиться от комплекса неуверенности в себе.

    От проявлений дальнозоркости не застрахован никто, поэтому главное в ее профилактике – своевременное обнаружение и коррекция на самых начальных стадиях, что может быть с легкостью осуществлено при регулярных профилактических осмотрах.

    Замедлить развитие возрастных изменений можно при соблюдении здорового образа жизни и постоянном внимании к уровню общего иммунитета.

    Послеоперационный период

    После РЭИК и ЛАСИК первые часы возможны дискомфорт, слезотечение, жжение и светобоязнь. Это проходит часов через шесть. Первые сутки нельзя трогать оперированный глаз (глаза). Необходимо неделю капать антибиотики и месяц —  искусственные слезы.

    После ЛАСЭК глаз дня четыре защищает МКЛ. В течение недели нужно капать антибиотики и закладывать гель. После операции глаз может болеть, также возможны чувство инородного тела в нем, жжение, светобоязнь.

    Дня через два это проходит. Первые недели две нельзя тереть и давить глаз, умываться нужно аккуратно. Физические нагрузки рекомендуется ограничить лицам, перенесшим лазеркоагуляцию сетчатки. Период ограничения определяется специалистом. Острота зрения восстанавливается недели через две.

    В случае покраснения глаз, неприятных ощущений или снижения зрения нужно срочно обратиться в медицинский центр, где была проведена операция.

  • Возраст до 18 лет, так как только к нему зрительная система формируется окончательно.
  • Беременность и лактация.
  • Дистрофия сетчатки (операция проводится после ее укрепления).
  • Воспаление глаз (операция показана после излечения).
  • Высокая степень амблиопии.
  • Приобретенная катаракта, глаукома и кератоконус.
  • Дисфункция зрительного нерва.
  • Недостаточная толщина роговицы.
  • Сахарный диабет.
  • Отслоение сетчатки.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Один видящий глаз.
  • Лазерная коррекция обладает такими достоинствами, как относительная безопасность, минимум осложнений, отсутствие рубцов и стойкость рефракции. А также безболезненность и оперативное восстановление зрения – в течение 2 часов.

    Узнайте о самых распространенных глазных заболеваниях детали и посетите операционный блок — видео.

    лазерное исправление

    И все-таки, как и при любых других хирургических вмешательствах, здесь не исключены осложнения. Поэтому перед тем, как решиться на подобное улучшение зрения, нужно тщательно взвесить свое решение, посмотреть отзывы о клиниках, проводящих лазерную коррекцию дальнозоркости и выбрать самую надежную.

    А как вы думаете, стоит прибегать к радикальным методам или лучше дальше ходить в очках? Напишите ответ! Прокомментируйте статью, если она вам понравилась и наоборот.

    Коррекция с помощью лазера

    Лазерная операция при дальнозоркости устраняет до 4 диоптрий и является безопасной, но все же не рекомендуется ее проводить беременным и в период лактации. Продолжительность сеанса занимает до пятнадцати минут, проводится под местным капельным наркозом.

    Возможные осложнения лазерной коррекции:

    • при возникновении помутнения роговицы распространяется в глубокие слои стромы роговицы;
    • сопровождается синдромом сухого глаза;
    • острота зрения выше или ниже нормы;
    • астигматизм;
    • воспалительный процесс глаза на фоне присоединившейся инфекции;
    • врастание наружного слоя роговой оболочки глаза.

    Эксимер-лазерная установка последнего поколения имеет массу преимуществ, благодаря которым пациент комфортно, безболезненно и безопасно может улучшить зрение при дальнозоркости. Суть современного оборудования в том, что при малейшем несоответствии настроек, аппарат не включится, либо остановит свою работу (например, при неподходящих условиях микроклимата).

    коррекция зрения

    Существуют такие техники лазерной коррекции: Ласик (микрокератом снабжается лезвиями одноразового использования для отслаивания эпителиальных клеток в процессе хирургического вмешательства)

    • Супер-Ласик (холодные лучи максимально точно шлифуют слои роговицы, корректируется форма с помощью уникального диагностического прибора);
    • Эпи-Ласик (в ходе хирургического вмешательства отделяет лоскут при помощи специального эпикератома, который снабжен пластиковой головкой с аппланационной линзой одноразового использования, предназначенной для сглаживания наружного слоя роговой оболочки глаза.);
    • Фемто-Ласик, другое название Интра-Ласик или полностью лазерный Ласик (вся работа, в том числе и разрез, делается с помощью фемтолазера, он гарантирует безопасность и предсказуемую точность).

    После коррекции дальнозоркости лазером пациент ощущает улучшения в зрении уже через пару часов после операции.

    Противопоказания к операции:

    • возраст до 18 лет;
    • «ленивый глаз»;
    • слепота одного глаза;
    • нарушения метаболизма соединительной ткани;
    • сахарный диабет;
    • катаракта, глаукома и кератоконус;
    • дистрофия внутренней оболочки глаза;
    • воспалительный процесс глаза;
    • атрофия зрительного нерва.
    • Дальнозоркость до 5,0 D

    Оптимальный возраст для проведения коррекции – от 18 до 45 лет. Решение о целесообразности проведения коррекции в каждом отдельном случае принимается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Улучшение зрения происходит за счет изменения формы роговицы, одной из естественных линз человеческого глаза. В современной офтальмологии существует множество методик проведения данной процедуры, что дает возможность персонифицированного подхода к каждому пациенту.

    Коррекция длится буквально несколько минут. Хорошо видеть пациенты начинают уже через 1,5-2 часа после коррекции! В отличие от очков и контактных линз, лазерная коррекция зрения кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, больше не понадобятся.

    Содержание

    Наиболее эффективным и востребованным методом считается именно лазерная коррекция. Подобное лечение зрения успешно устраняет дальнозоркость (гиперметропию ), близорукость и астигматизм.

    лазерное исправление зрения

    Операция поможет изменить форму роговицы, благодаря чему произойдет нормализация зрения.

    Во время оперативного вмешательства луч лазера воздействует на роговицу таким образом, в результате чего она приобретает естественную форму. Ее параметры устанавливаются для каждого пациента индивидуально.

    День Добрый !

    Могу поделиться опытом и мыслями.

    Мысли: если нет больших проблем со зрением (катаракта, почти ослепли итп), лучше не трогать, ибо это нужно будет повторять потом каждые 5-7 лет, а глаза тоже не чужие и жечь их лазером каждые даже 10 лет — жалко.

    Это кратко, если будут еще вопросы — пишите.

    Катерина

    спасибо. )

    — как называлась операция (ласик или другая)?

    корень пырея

    — я читал что до и после операции есть какие-то предписания — типа линз не носить и тд — вы все их выполняли?

    — есть ли какие-либо отрицательные моменты этой операции (кроме того что со времением все вернулось)?

    — не пробовали упражнениями восстанавливать?

    автор сайта

    Предписания, конечно были, конечно, выполняла. Еще витамины и процедур очень много.

    Кроме того, что толку не вышло других отрицательных моментов нет, операция безболезгенная и потом никаких неприятных ощущений не было

    Не пробовала, пью фитодобавки с черникой — помогает гораздо лучше ;))

    Делала в Оптимеде, как называлась — сейчас не вспомню, но это был более дешевый вариант из двух тогда существовавших (сейчас ситуацию не знаю).

    Результат — живу без очков, которые носила до этого 20 лет.

    • один глаз пришлось оперировать повторно

    • зрение все равно понемногу ухудшается (близорукость), т.к. не изменилась компьютерная зрительная нагрузка, образ жизни и т.д.

    • обещанный результат по остроте зрения не получился

    В некоторых случаях коррекция с помощью оптики — лучший вариант, а иногда и единственно возможный.Например, дети до 10 лет могут использовать только очки или аппаратное лечение, так как все другие методы им не подходят.

    Кроме того, улучшение зрения с помощью очков — удобный способ при небольших степенях гиперметропии, когда требуется разглядеть мелкий шрифт или заняться рукоделием, починкой мелкой техники, вдеть нитку в иголку и т.д.

    В случае, если у человека развивается возрастная дальнозоркость или же имеются высокие степени гиперметропии (от 6 D и выше), то целесообразно будет воспользоваться контактными линзами. В этом случае качество зрения будет поддерживаться на любых расстояниях, потому что при сильных плюсовых диоптриях видимость также ухудшается и вдаль.

    Кардинально вернуть качество зрения при данной патологии можно лишь с помощью микрохирургической операции на глазах. Рассмотрим, какими они могут быть в зависимости от причины и степени дальнозоркости.

    Ограничения на коррекцию

    Чаще всего по поводу восстановления зрения с врачом консультируются люди в возрасте.

    Как уже говорилось, не всем пациентам процедура будет назначаться. Это касается тех, у кого имеются определенные заболевания. Мало того, наличие возрастной дальнозоркости требует использования других методов.

    Врач решит, нужна ли пациенту лазерная коррекция или нет, только после тщательного обследования.

    До 18 лет такое лечение зрения противопоказано, поскольку глазное яблоко еще полностью не сформировалось.

  • аутоиммунных болезней;
  • иммунодефицитного состояния;
  • недугов, которые усложняют заживление ран;
  • слишком тонкого роговичного слоя;
  • глаукомы, катаракты, прогрессирующего кератоконуса либо близорукости;
  • вирусных недомоганий;
  • острых или хронических воспалений зрительного аппарата;
  • травмы в оптической зоне роговицы;
  • диабета.
  • Беременным и кормящим данное хирургическое вмешательство также не проводится.

    Людям с имеющимися противопоказаниями к проведению лазерной коррекции рекомендуется внутриглазная операция, в ходе которой вместо настоящего хрусталика имплантируется искусственный.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector