Конъюнктивит у новорожденного ребенка лечение

Чем лечить проблему у ребенка

Перед рождением следует учитывать риск передачи хламидийного, гонококкового, герпетического и стрептококкового патогенов на плод при естественных родах. Поэтому необходима своевременная и полная терапия имеющихся инфекций беременной.

Для каждой причины неонатального конъюнктивита имеется специальное лечение. Предварительная терапия, в ожидании подтверждения анализа чистой культуры, должна основываться на симптомах и результатах исследования под микроскопом.

Прежде чем лечить недуг препаратами, необходимо до получения лабораторных результатов наносить эритромициновую мазь или цефалоспорин третьего поколения.

Неотложная терапия гонококкового инфекционного процесса очень важна. Этот микроорганизм может проникать в неповрежденный эпителий роговицы и вызывать её изъязвление. Из-за быстрого прогрессирования инфекции у младенцев с острым конъюнктивитом, следует лечить гонококковый процесс до получения результатов бактериологического посева. Затем назначение изменяется в соответствии с ответом лабораторных исследований.

Новорожденные с конъюнктивитом подвержены риску вторичных инфекций, таких как пневмония, менингит и септицемия (распространение бактерий в кровяное русло), что может привести к сепсису и смерти.

Болезнь обычно хорошо поддается лечению. Выписанным младенцам необходимо обязательно продолжать терапию, рекомендованную педиатром, до конца назначенного курса.

Специального лечения химического конъюнктивита не требуется. Смазывание препаратами искусственных слез может облегчить легкий дискомфорт и способствует регенерации.

Данные многочисленных исследований не подтверждают возможности передачи инфекции с грудным молоком. Напротив, доказательства свидетельствуют о том, что материнское молоко не только не усугубляет течения заболевания, но и уменьшает его продолжительность. С материнским молоком передаются антитела.

Конечно, оно не излечит недуг полностью, но будет способствовать усилению иммунитета и защитных сил маленького организма.

Симптоматика конъюнктивита появляется резко и развивается стремительно. При заболевании у младенцев заплывшие и опухшие глаза, которые тяжело открывать. Если провести внимательный осмотр глаз у грудничков, то можно обнаружить такие симптомы:

  1. Глазное яблоко воспаляется и становится красным во внутренней части века. Чаще всего воспалительный процесс передается и на внешнюю оболочку век.
  2. Слезоотделение повышается, и хоть это тяжело заметить, но становится понятно, что причина, по которой глаза слезятся — не плач малыша.
  3. Появляется светобоязнь. Ребенок боится смотреть на свет, отворачивается и жмурится.
  4. Веки становятся припухшими, слипаются, появляется выделения гноя из глаз.

Кроме этого, при конъюнктивите у месячного младенца может повышаться температура тела до 38,5°С. При малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо в срочном порядке обращаться за квалифицированной помощью, ведь состояние здоровья таких маленьких детей может быстро ухудшиться.

При быстром реагировании и правильном подходе к врачеванию, конъюнктивит можно преодолеть за 2 дня. Проблема в том, для грудного ребенка подходят далеко не все формы борьбы с инфекцией.

Бактериальный

  • Флоксал (основной компонент — офлоксацин). Можно применять с рождения, по 1-4 капли в день.
  • Тобрекс (активное вещество — тобрамицин). Младенцам — 1-2 капли 5 раз в день. 6-месячным детям и взрослее – каждые 4 часа.
  • Левомицетин. Не рекомендуется детям до 2 лет. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле 1 раз в 5 часов.
  • Ципромед (активная субстанция — ципрофлоксацин). Не советуют детям до 1 года. Вводится по 1-2 капли 6 раз в день.

На ночь рекомендуется закладывать мазь. Для совсем маленьких — «Флоксал» (с концентрацией вещества 1%). Обратите внимание, альбуцид (сульфацил натрия) выпускается 20% и 30% раствор. Обычно, закапывание сопровождается сильным чувством жжения, поэтому данный препарат не рекомендуется использовать вначале лечения.

Если инфекция приобрела гнойную форму, перед закапыванием, промывают глаза настоем ромашки комнатной температуры, а также на ночь закладывают антибактериальную мазь (тетрациклиновую или эритромициновую).

Следует помнить: назначает лечение только врач, который диагностировал форму заболевания. Важно придерживаться рекомендаций, будь то недорогой способ лечения или наоборот.
  • Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Используют для новорожденных. В состав препарата входят борная кислота и димедрол, они и дают противовоспалительный эффект.
  • Актипол (пара-аминобензойная кислота) Действие лекарственного средства не изучалось, поэтому рекомендуется применять когда польза превышает возможный риск. Хранить необходимо в холодильнике, а перед закапыванием нагреть до комнатной температуры.

Также вирусный конъюнктивит можно лечить настоем ромашки (1 ч. Ложку на стакан кипятка) или некрепким чаем.

Аллергический

  • Кромогексал (кромоглициевая кислота) рекомендуют детям от 2-х лет, но с осторожностью.
  • Опатанол (непатентованное название — олопатадин). Разрешен начиная с возраста 3 лет, однако клинические испытания на детях не проводились.
  • Аллергодил (азеластина гидрохлорид) разрешен от 4-х лет.

Если у вас возникло подозрение на аллергическую форму заболевания, дайте ему, например, фенистил в каплях для приема внутрь, обязательно посетите педиатра и, при необходимости, аллерголога.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическая разновидность заболевания у грудного ребенка вызывается разными раздражителями — пыльцой растений, домашней пылью, бытовой химией, продуктами питания, медикаментами или резкими запахами.

При болезни наблюдается покраснение и отеки век, зуд и слезотечение. Первое, что необходимо сделать — определить источник аллергической реакции, если есть возможность — избавиться от аллергена.

Провести диагностику самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться за помощью к аллергологу. Обязательно понадобится применять препараты противоаллергического характера.

Для комплексной терапии подойдет:

  • Олопатодин;
  • Кромогексал;
  • Дексаметазон;
  • Лекролин;
  • Аллергодил.

При аллергических реакциях глаза запрещается чем-либо промывать. Если же заражен только один глаз, процедуру лечения проделывают с обоими, чтобы предотвратить заражение. Кроме этого, на глаза нельзя надевать повязки, поскольку это может спровоцировать размножение микробов.

В первом случае происходит воспаление соединительной оболочки глаз. Когда ребёнок просыпается, его веки могут иметь вид склеенных. Малыш тянет руки к глазкам, чешет их. Различают сезонный аллергический конъюнктивит, проявляющийся во время цветения вызывающих аллергию растений и кустарников.

Что еще может спровоцировать возникновение? Шерсть животных, ряд продуктов и лекарств, обычная пыль являются сильными аллергенами. Круглогодичное воспаление выражается хроническим насморком и бронхиальной астмой. Вирусный вид заболевания возникает в результате пневмонии и тонзиллита.

Хламидийный конъюнктивит у грудничка появиться не может. Ему подвержены взрослые люди. А новорождённые дети могут страдать аллергическим, вирусным и бактериальным видами недуга. Кстати, и болеют ими довольно часто.

Но как и где может заразиться младенец, ещё не успев оказаться во взаимодействии с окружающей средой, ведь он только-только появился на свет? Оказывается, бактерии могут проникнуть в детский организм через родовые пути.

Виды заболевания у младенцев

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Лечение конъюнктивита зависит от причины заболевания, поэтому выполнять терапию нужно только после посещения специалиста. Самостоятельно невозможно определить возбудителя, который послужил предпосылкой конъюнктивита.

В случае вирусной этиологии заболевания рекомендуют применять теплые компрессы. Этот недуг появляется из-за аденовирусов и энтеровирусов. Чем же лечить болезнь для быстрого и качественного избавления от нее:

  • Применяют Интерферон, который капают и в глаза, и в нос.
  • Кроме этого, вирусный конъюнктивит лечат разными противовирусными мазями — Бонафтоном, Оксолином, Теброфеном, Виролексом, Флоренталем, Зовираксом или Ацикловиром.
  • Существует достаточно много капель, оказывающих противовирусное действие. Например, Актипол, Полудан или Трифлуридин. Перед тем как лечить конъюнктивит у новорожденных детей специальными мазями, необходимо промыть глаза с помощью антисептических растворов.

Лечить конъюнктивит у грудничка также следует и с соблюдением некоторых правил.

  • Придется следить за тем, чтобы в глаза ребенку не попадала хлорированная вода.
  • Перед каждым использованием глазной пипетки нужно ее кипятить.
  • Для усиления эффекта от капель надо стараться отвлекать малыша и держать его глаз в открытом состоянии некоторое время.
  • Если малыш начнет сильно сопротивляться, то можно попробовать капнуть раствором на уголки закрытых глаз.

После того как ребенок успокоится и откроет веки — лекарственный препарат попадет внутрь. Мазь надо наносить на веки, а она потом медленно растает и попадает в глаза.

Независимо от причины, заболевание у младенцев протекает активно. Химический конъюнктивит, который развивается из-за применения раствора нитрата серебра, обычно появляется в первый день жизни, исчезая спонтанно в течение нескольких дней.

Гонококковый процесс проявляется в течение недели после инфицирования.

Другие виды конъюнктивита развиваются в течение 2-14 дней после попадания инфекции. Обычно заражение совпадает со временем рождения ребенка.

Гонококковый конъюнктивит протекает тяжелей других. Является наиболее серьезной формой заболевания с самым быстрым началом, обычно возникающим через 24-48 часов после рождения.

Классическое проявление — серьезный двусторонний гнойный воспалительный процесс оболочек глаз. Поражается роговица, наблюдается распространенный отек, развивается язва и диффузное помутнение.

Заболевание может прогрессировать до перфорации (прободения) роговицы и эндофтальмита (воспаления внутренних образований глазного яблока). У младенцев также бывают системные проявления, включая ринит, стоматит, артрит, менингит и сепсис.

Проявление хламидийного конъюнктивита может варьироваться от легкого покраснения до набухания век, отека и образования ложной мембраны. Слепота, развивается гораздо медленнее, чем при гонококковом процессе и обычно не связана с поражением роговицы.

Вместо этого, рубцы века постепенно продвигаются к центру, вызывая помутнение конъюнктивы. У ребенка иногда возникает сопутствующий пневмония, отит, глоточный и ректальный хламидиоз.

Хламидийный конъюнктивит лечат пероральным приемом эритромицина (50 мг/кг в день, разделенный на четыре приема) в течение 14 дней. Местное лечение неэффективно, так как мази неэффективны в уничтожении бактерий в носоглотке у младенца. Мазь эритромицина может быть полезной только в качестве дополнительной терапии.

Предлагаем ознакомиться  Как распознать и лечить острый конъюнктивит

Конъюнктивит у новорожденного

Поскольку эффективность системного назначения препаратов составляет приблизительно 80%, иногда требуется второй курс. Иначе это может привести к опасной для жизни пневмонии.

Лечение герпетического вида заболевания проводят системным приемом ацикловира, чтобы снизить риск распространения инфекции. Эффективная доза составляет 60 мг/кг в день, разделенный на четыре приема.

Рекомендуемая минимальная продолжительность терапии, составляет 14 дней, вот примерно сколько лечится недуг, но может потребоваться продление курса в три недели.

Младенцы с сопутствующим кератитом (воспалением роговицы) также должны получать местный офтальмологический препарат, чаще всего 1% трифлуридиновые капли или 3% видарабиновую мазь.

В настоящее время доступен гель ганцикловир 0.15%. Ни один из указанных местных медикаментов не одобрен для специального использования у новорожденных.

Антибиотики можно назначать для предотвращения вторичных бактериальных инфекций в течение не менее недели.

Способы лечения

Конъюнктивит у грудничка – это заболевание серьёзное. Поэтому и шутить с ним, занимаясь самолечением, не стоит. Любое лечение нужно начинать с похода к лечащему врачу-педиатру. Только так можно наиболее эффективно воздействовать на вирус, который вызывает конъюнктивит.

через несколько недель. Иногда бывает достаточно избавить малыша от контакта с аллергеном. При бактериальном виде заболевания применяются мази и капли, которые содержат антибиотики. Они устраняют воспаление и оказывают мягкое воздействие на детский организм, так как дозировка антибиотиков в препаратах невелика. При применении капель конъюнктивит быстро проходит.

Причины развития болезни

  • Если есть подозрение бактериального конъюнктивита у новорожденных, то следует дать малышу антибактериальное средство (таблетки или суспензию).
  • Ребенку понадобится промывать глаза с помощью раствора ромашки или Фурацилина.
  • Движения должны направляться от висков к носу. Удалять гнойные корочки надо с помощью стерильных марлевых салфеток, причем на каждый глаз следует брать новую салфетку.
    Левомицетин

    Левомицетин

  • Среди медицинских препаратов можно применить Альбуцид и местный антибиотик — Левомицетин. Назначать препараты, длительность их применения и кратность должен исключительно лечащий врач.
  • Можно применить и растворы Витабакта, Эубитала или Колбиоцина. Кроме этого, оказать помощь в борьбе с недугом можно Олететриновой мазью.
  • Для терапии болезни также применяют отвары из противовоспалительных трав, чтобы убрать из глаз гнойные выделения.

В процессе лечения конъюнктивита у ребенка, которому месяц, важно соблюдать правильность закапывания глаз. Для этого процесса используют исключительно пипетку закругленной формы, чтобы не повредить глаза.

Препарат самостоятельно распределится по глазу, а его остатки следует промокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки. Если капли стояли в холодильнике, то перед закапыванием их необходимо согреть в руках, чтобы избежать дополнительных раздражений. Холодное средство не только не принесет ожидаемого результата, но и может значительно навредить.

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

  1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
  2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
  3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
  4. Мать инфицирована герпесом.
  5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

  • Обильное слезотечение;
  • Зуд в области заражения;
  • Раздражение от яркого света;
  • Отечность век;
  • Образование пленки на глазах;
  • Гнойные выделения (в случае бактериальной формы заболевания);
  • Возможно наличие точечных кровоизлияний.
  • Бактериальный (хламидии, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, пневмококки и др.) Характерными признаками является слипание век, сухость в районе глаз и конъюнктивы. Вначале инфекция проявляется на одном глазике, затем и на другом.
  • Аллергический. Сопровождается чиханием, выделением прозрачной жидкости, с желанием потереть инфицированный участок.
  • Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ). На глазу появляется обильная, прозрачная жидкость, без слипания век. Характеризуется насморком, болью в горле и температурой. Так же, как и при бактериальном, вначале заражение появляется на одном глазу.
  • Лекарственный. Симптомы схожи с аллергическим конъюнктивитом, возникает через несколько часов после закапывания раствором для профилактики инфицирования.
  • Грибковый. Напоминает бактериальный. Бывает, глаза поражает смешанная инфекция.

Отвары

Отвары целебных трав могут усилить воздействие лекарств и справятся с воспалением. Ими протирают глазки грудничков.

Процедура несложная. При помощи тампона из марли, смоченного в отваре ромашки, шалфея и крапивы, протирают глазки через два часа. Направление – от внешнего угла к внутреннему. Таким образом с глаз малыша прекрасно удаляются гной и засохшие корочки. Нельзя протирание производить ватой во избежание попадания волокон в глаза ребёнка.

Сок алоэ и чай

Не следует забывать о народных средствах. Сок алоэ используют с целью лечения конъюнктивита. Для этого нужно выжать из листьев растения сок, разбавить его водой: одна часть к десяти. Три раза в день закапывать в каждый глаз.

Чёрный чай – великолепный известный напиток, снимающий воспаление глаз. Заварить крепкий чай и делать компрессы на оба глаза. Это ускорит очищение глаз.

Раствор фурацилина поможет удалить выделения гноя. Из лекарственных препаратов предпочтительны левомицетиновые капли, тетрациклиновая глазная мазь.

Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами

Еще один вариант как вылечить конъюнктивит у грудного ребенка — обратиться к народным способам. Например, можно выжать сок алоэ в теплую воду и промывать таким раствором глаза. Часто глаза очищают свежезаваренным зеленым и черным чаем.

Популярный народный способ борьбы закапывать или промывать глаза травяными сборами ромашки, шалфея или крапивы. Очищать глаза малышу можно и соком укропа, делая из него примочки. Кроме этого, накладывают компрессы из настойки лавровых листьев, они снимут воспаление и отеки.

Еще одно народное средство делают из шиповника.

  • Для этого понадобится измельчить ягоды, взять их 2 ч.л., залить стаканом воды и проварить на слабом огне 5-6 минут.
  • Затем надо оставить средство на 30 минут, чтобы оно настоялось.
  • Промывать глаза таким раствором следует 5-6 раз в день.

Можно сделать и капли из меда. Для этого нужно взять мед и воду в пропорции 1:2 и тщательно перемешать. Закапывать следует по 1 капле препарата. В качестве тампонов для промывания используют обычные кусочки бинта, поскольку ватные ворсинки могут стать дополнительным раздражителем слизистой. Для каждого глаза пользоваться отдельным тампоном.

Нетрадиционная медицина не рекомендуется для новорожденных малышей, так как матери просто не позволят испытывать на ребенке народные методы борьбы с болезнью. Лечение грудничков в домашних условиях также поддается критике со стороны современной медицины, так как:

  • При аллергическом конъюнктивите, использование народных средств может повлечь за собой обострение симптомов.
  • В случае бактериального инфицирования, некоторые методики, например, закапывание грудного молока, даёт обратный эффект лечению.
  • При вирусной природе заболевания, нетрадиционные средства действуют по вере больного.

Однако, существует допустимая сфера применения народной медицины – обработка слизистых оболочек. Таким образом, полезно дополнять терапию, которую назначил врач, и только после его одобрения.

Возможные средства: настой на ромашке, васильке, чае или алое.

Способ применения : готовый медикамент пропитывается ватно-марлевыми тампонами и используется для механической обработки конъюнктивы глаза.

Народная медицина не применима для лечения конъюнктивита у новорожденных, поскольку в условиях комплексного неонатального наблюдения в родильных домах, матери просто не позволят испытывать на ребенке любые нетрадиционные методики терапии.

Лечение народными рецептами грудничков в домашних условиях также поддаётся яростной критике со стороны современной медицины, по ряду причин:

  • При аллергической природе заболевания использование любых фитосредств может повлечь за собой обострение симптоматики и ухудшение состояния маленького пациента;
  • В случае бактериальной инфекции, отдельные популярные в народе методики (например, закапывание в глаза грудного молока) создают предпосылки к ускорению роста патогенной микрофлоры, что, по сути, даёт обратный лечению эффект;
  • При вирусной природе заболевания любые народные средства, применяемые местно, не оказывают никакого воздействия на агент, создавая лишь эффект плацебо для родителей.

Единственная возможная сфера применения народной медицины для лечения конъюнктивита у грудничка – это местная антисептическая и противовоспалительная обработка слизистых оболочек, которую можно использовать в качестве дополнения к базовой терапии и только после обязательного согласования с лечащим врачом (педиатром, офтальмологом, проч.).

Для этого используются настои на ромашке, алоэ, васильке, черном или зеленом чае в небольшой концентрации – средствами пропитываются ватно-марлевые тампоны, после чего производится механическая обработка конъюнктивы глаза.

Предлагаем ознакомиться  Лазерная коррекция после замены хрусталика

Конъюнктивит у грудничка: причины возникновения

Гнойный конъюнктивит возникает из-за инфекции. Бактерии попадают в глаза из-за грязных рук и пыли. Веки становятся тяжёлыми, в глазах ощущение боли и сильного зуда. У ребёнка может появиться светобоязнь.

Гнойный конъюнктивит у новорождённых детей возникает по причине снижения иммунитета самого малыша, появления на свет недоношенных младенцев, рождёния от матерей, употребляющих алкоголь и наркотики. Иногда, к сожалению, отмечается антисанитария в стационаре для рожениц.

В числе профилактических мероприятий можно назвать одно очень важное: правильную обработку глаз младенцев.

Занесение инфекции может возникнуть по ряду причин:

  • Контакт со слизистой оболочкой матери, во время родов;
  • Пониженный иммунитет у малыша;
  • Несоблюдение гигиенических процедур;
  • Заражение от врачей;
  • Наличие инородного тела в глазу;
  • Заражение инфекциями в организме матери.

Женщина, которая носит в себе ребенка, должна заранее позаботиться о здоровье малыша и лечить все имеющиеся заболевания. Характер, продолжительность, а также лечение инфекции будет зависеть от её вида (бактериальный или вирусный).

Лечением конъюнктивита у новорожденных занимается врач-офтальмолог. Но при отсутствии возможности посетить профильного специалиста назначить терапию маленькому пациенту может компетентный педиатр или семейный врач.

Диагностика конъюнктивита глаз у новорожденных зачастую основывается на визуальном осмотре роговицы глаза и конъюнктивальных мешков. При бактериальном происхождении патологии берется гнойное отделяемое глаз у детей для проведения бактериологического исследования.

Параллельно проводятся и другие диагностические процедуры:

  • биомикроскопия;
  • цитология мазка из конъюнктивы глаз;
  • вирусологическое исследование.

Если конъюнктивит у новорожденных имеет аллергическое происхождение, проводится аллерготест и исследование на уровень антител IgE в крови.

Чтобы не задаваться вопросом, как вылечить конъюнктивит у новорожденного, молодым родителям необходимо ответственно отнестись к вопросу первичной, а при необходимости, и вторичной профилактики патологии. Ведущая роль в этом случае отводится:

  • тщательному уходу за малышом;
  • предотвращению или своевременному лечению инфекционных заболеваний половых органов у беременных женщин;
  • изоляции больных конъюнктивитом родственников от новорожденного;
  • укреплению иммунитета ребенка (лучшее средство – грудное вскармливание).

Как видно, заняться вопросом профилактики женщина должна еще в период беременности, ведь часто рецидивирующий конъюнктивит у новорожденных детей чаще всего является следствием перенесенных будущей мамой патологий.

Симптоматика конъюнктивита у новорожденных и грудничков существенно зависит от конкретного возбудители заболевания. В общие проявления, вне зависимости от причины формирования патологического состояния, обычно включают:

  • Обильное слезотечение;
  • Покраснение слизистых оболочек зрительного органа;
  • Отечность век;
  • Закисание глаз.

Общая симптоматика дополняется иными проявлениями, в зависимости от вида конъюнктивита:

  • Вирусный. В подавляющем большинстве случаев возбудителем выступает герпес или аденовирусы. Обычно поражается 1 глаз ребенка, при этом стандартный набор симптомов сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков с прозрачным содержимым на кожных покровах век. Сама болезнь протекает вяло, развивается длительный период времени;
  • Стафилококковый. Активно воспаляются и отекают кожные покровы вокруг глаз, по краям зрительного органа постоянно скапливается гной, образующий корки и склеивающий как ресницы, так и веки. Грудничок очень беспокоен, регулярно просыпается и кричит от болей и рези в глазах;
  • Пневмококковый. Выделяющийся гной имеет белесоватый оттенок и формирует тонкие пленки. Веки не только отекают и воспаляются, но также покрываются мелкоточечной сыпью. Нередко у ребенка сильно повышается температура;
  • Гонококковый. Выделения из глаз имеют серозно-кровянистую структуру, быстро затвердевающую на воздухе. Веки плотные, опухшие, синюшно-багрового оттенка и практически не открываются, воспалительный процесс затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу. Этот тип конъюнктивита требует экстренной диагностики и комплексного лечения, поскольку высока вероятность серьезных осложнений;
  • Дифтерийный. Характеризуется высокой температурой у ребенка, классическим набором общих симптомов, а также с образованием на слизистых фибриновых белесых пленок, при удалении которых конъюнктива начинает кровоточить;
  • Хламидийный. Характеризуется помимо общих проявлений конъюнктивита, чрезвычайно обильными гнойными выделениями, которые невозможно надолго устранить даже частыми промываниями. При этом болевой синдром незначителен, температура в норме, роговица и прочие элементы глаза не поражаются;
  • Аллергический. У ребенка наблюдается обильное слезотечение, светобоязнь, сильный зуд и покраснения слизистых оболочек глаза, а также отечность. Температура обычно не повышается, гнойные выделения – отсутствуют (эти симптомы могут проявляться при подключении вторичных глазных бактериальных инфекций).

Рассмотрим, как вылечить конъюнктивит у новорожденного с помощью препаратов. Основой лечения конъюнктивита  глаз у новорожденных и грудничков практически всегда выступает консервативная препаратная терапия.

Однако такие случаи в современной медицинской практике единичны, поскольку связаны с генерализированным, очень запущенным бактериальным поражением всех структур глаза отдельными грамотрицательными представителями патогенной микрофлоры, например синегнойной палочкой или энтерококками.

Ввиду наличия комплексного неонатального контроля в роддомах и тщательного поликлинического мониторинга 1 года жизни малыша, подобная ситуация крайне маловероятна.

Терапевтическая схема при лечении конъюнктивита прописывается неонатологом, педиатром, офтальмологом или иным профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза, индивидуальных особенностей организма малыша, наличия или отсутствия осложнений, а также с учетом вида заболевания.

Возможные комбинации препаратов:

  • Бактериальный конъюнктивит. Применяются глазные капли и мази на основе антибиотиков. Преимущество отдаётся узконаправленной терапии, после выявления конкретного бактериального агента. В качестве дополнения – местная антисептическая обработка. При генерализированных инфекциях может рассматриваться вопрос об использовании системных антибиотиков широкого спектра. Типичные представители – мази на основе Тетрациклина или Эритромицина, капли на основе Левомицетина, промывания глаз фурацилиновым раствором;
  • Вирусный конъюнктивит. Для устранения базовой симптоматики используются капли искусственной слезы и теплые компрессы. Основа терапии – глазные капли с рекомбинантным интерфероном, в качестве дополнения при герпетической природы – средства на основе Ацикловира. При присоединении вторичных бактериальных инфекций – капли с антибиотиком, эффективным против выявленного патогенного агента. Типичные представители – Актипол, Офтальмоферон, Полудан, Сигницеф, Ципрофлаксацин (последние два являются антибиотиками);
  • Аллергический конъюнктивит. Базовая терапии – антигистаминные препараты в виде капель на основе блокаторов рецепторов. Типичные современные представители – Цетиризин, Фексофенадин, Астемизол. При тяжелых аллергических проявлениях, связанных с комплексным аутоиммунным ответом организма, возможно применение глазных капель с кортикостероидами, например, Дексаметазоном или Преднизолоном. Альтернатива – комбинированные средства, содержащие метацель, интерферон и нестероидный противовоспалительный компонент.

Конъюнктивит, при котором на поверхности слизистых оболочек глаз новорожденного либо грудничка выделяются гнойные образования, вызывается бактериальными поражениями.

Это может быть как первичная форма болезни, вызванная инфицированием ребенка в процессе прохода по половым путям женщины, страдающей от любой формы бактериально-вагинальной инфекции, не стерильностью инструментария и рук акушерки, проч.

Наиболее острые разновидности гнойных конъюнктивитов вызываются грамотрицательной микрофлорой – в частности энтеробактериями по типу клебсиеллы, протея, а также кишечной или синегнойной палочкой.

В данном случае риску поражения поддаются не только внешние слизистые оболочки, но и роговица, внутренние структуры глаза, что может приводить к самым серьезным осложнениям, вплоть до полной слепоты и деструкции тканей органа.

Базовые принцип лечения любых гнойный конъюнктивитов – это точное выявление бактериального агента, подбор соответствующих антибиотиков местного (иногда системного) воздействия, а также дополнительная антисептическая обработка конъюнктивы.

Конкретную терапевтическую схему назначает педиатр, неонатолог, офтальмолог или иной профильный специалист, проводящий лечение новорожденного либо грудничка.

Причины конъюнктивита у младенцев и новорожденных

Офтальмолог отлично распознает диагноз заболевания у младенца. При гнойной форме, он берет мазок, с помощью которого и определяет тип инфекции. Но здесь очень важно исключить мейбомит, так как методы лечения в этом случае будут другими. Если форма болезни аллергическая — проводит аллергопробы.

В зависимости от полученных результатов анализов, назначают лечение. Раствором фурацилина промывают пораженный участок, с помощью марлевого тампона или шприца без иглы. Если инфекция сопровождается болевыми ощущениями и температурой, малышу вводят внутривенно жаропонижающий и болеутоляющий препарат.

Чтобы максимально уберечь ребенка от заражения, нужно придерживаться несложных правил гигиены

  • Регулярно промывать младенцу руки, например, после прогулки на улице. Изначально приучать ребенка к чистоте;
  • Следить за чистотой постельного белья, игрушек и других предметов постоянного использования;
  • Как можно больше проводить время на воздухе;
  • Перед употреблением тщательно промывать продукты;
  • Следить за детским питанием, оно должно быть сбалансированным и полноценным;
  • Периодически проветривайте детскую и следите за уровнем влажности;
  • Каждый день проводить ванные процедуры;
  • Избегать контакта с инфицированными детьми.

Асептический процесс чаще всего вызывает химическое вещество нитрата серебра. Оно используется при рождении ребенка для профилактики инфекционного воспаления глазной оболочки. Уменьшить риск его развития можно при использовании мази эритромицина вместо раствора нитрата серебра.

Бактериальные и вирусные инфекции являются основными причинами инфекционного неонатального (у новорожденных) конъюнктивита, причем причиной заболевания чаще всего является хламидия. Младенцы заражаются различными микроорганизмами при «появления на свет»: при прохождении родового канала, воздуха помещения, персонала.

На течение инфекции влияет анатомия тканей у новорожденных. Воспаление оболочки может вызвать расширение кровеносных сосудов и чрезмерную секрецию. Инфекция у новорожденных часто протекает тяжелей из-за отсутствия иммунитета и лимфоидной ткани в оболочке глаз, а также отсутствия слез при рождении.

Иммунная система современного новорожденного ребенка зачастую еще очень слаба и не может эффективно справляться с разнообразными инфекциями. В особой группе риска находятся недоношенные дети.

Дополнительное негативное влияние может также оказывать плохой санитарно-гигиенический климат в родильном доме, а также наличие врожденных патологий развития зрительной системы.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить синдром сухого глаза

Наиболее частые причины:

  • Инфекционные поражения. Сюда включают ряд бактерий и вирусов – от хламидий и стафилококка до герпеса, протей и даже синегнойной палочки. Заражение возможно при прохождении родовыми путями, наличии инфекции на акушерских инструментах и т.д.;
  • Аллергические реакции. Любые химические вещества, попавшие на слизистые оболочки глаз, в том числе и некоторые медицинские препараты (например, рекомендованный к использованию как местный антисептик раствор сульфацила натрия) могут вызывать раздражение конъюнктивы и характерную симптоматику заболевания;
  • Наличие других офтальмологических заболеваний. При наличии проблем со зрительной системой у младенца (например, воспаление слезного мешочка или же блокада слезного канала) конъюнктивит может выступать как вторичная форма заболевания, развившаяся на фоне основной патологии;
  • Аутоиммунный ответ. Редкая патология, формирующаяся у новорожденных и связанная с конфликтной работой нескольких аутоиммунных систем. Этиология и механизм проблемы достаточно не изучен, однако начальные симптомы совпадают с проявлениями классического конъюнктивита вирусного типа, поражающего оба глаза, после чего в патологию включаются также слизистые оболочки рта и носоглотки, формируются иные патологии.

Лечение конъюнктивита у новорожденных детей зависит от вида заболевания.

Бактериальная форма

В первую очередь глазки необходимо промыть от гноя. Для промывания у новорожденного нужно использовать стерильный ватный тампон и мягкое средство: это могут быть отвары ромашки или календулы, раствор фурацилина либо просто кипяченая вода.

При бактериальной форме болезни терапия проводится с помощью лекарств, содержащих антибиотик. Это могут быть:

  • капли с антибиотиком: «Флоксал», «Тобрекс» разрешены к применению у детей с рождения;
  • мазь от коньюктивита для новорожденных (ее наиболее эффективно применять на ночь): «Флоксал», тетрациклиновая 1%.

Также эффективен массаж носослезного канала для лучшего отхождения воспалительного отделяемого, но проводить его должен медицинский персонал либо родители после обучения.

Раствор сульфацил натрия (альбуцид) можно применять только в концентрации 10% (для новорожденного) и 20% (после 1 года). Это эффективное средство, но эти капли вызывают сильное жжение в воспаленных глазках.

Бактериальный конъюнктивит выглядит пугающе из-за выделения гноя, но при правильном и своевременном лечении его можно вылечить буквально за пару дней.

Вирусная форма

Конъюнктивит у новорожденного

Если воспаление не проходит, а его признаки похожи на аллергические, нужно немедленно показать новорожденного малыша специалисту. Все средства, применяющиеся при аллергической форме заболевания, только снимают симптомы болезни и облегчают состояние, но не борются с причиной.

Избавиться от аллергии можно, только удалив аллерген и не допуская его контакта с новорожденным. К тому же глазные капли от аллергии имеют ограничение по возрасту ребенка (он должен быть как минимум старше года).

Капли для глаз новорожденному закапать непросто. Для эффективного лечения соблюдайте простые правила:

  1. Если капли хранятся в холодильнике, согрейте флакон в руке перед закапыванием.
  2. Не пытайтесь закапать больше 1 капли в каждый глаз – конъюнктивальный мешок новорожденного просто не вмещает больше.
  3. Если малыш зажмуривается, капните на стык век – когда глаза откроются, лекарство попадет на конъюнктиву.
  4. Если используется пипетка, то ее конец обязательно должен быть закругленным.

Острый

Острый конъюнктивит возникает с ощущения боли и покраснения. Также начинает появляться слизь с гноем. Острый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, головной болью и повышением температуры. Постоянное жжение и ощущение инородного предмета в глазу присутствуют при такой форме заболевания.

Молодых мам мучает вопрос: если обнаружили конъюнктивит у грудничка, можно ли гулять с ним на улице? Безусловно, можно, если у ребёнка нет повышения температуры тела и насморка.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть наряду с простудой и проходит сам по себе через семь дней. У взрослых этот период длится дольше.

Лечение конъюнктивита глаз у грудничка

разновидности конъюнктивита

Зависит от вида воспаления. К примеру, развитие хламидиозного начинается через 5-14 дней после рождение (если помните, заражение происходит во время родов). Имеет легкую и тяжелую форму. При первой форме выделение гноя незначительно, при второй соответственно гноя больше.

Но в любом случае, независимо от вида, конъюнктивит новорожденных имеет следующие общие симптомы:

  • Белки глаз краснеют, глаз отекает;
  • Нередки образуются желтые корочки на веках. Это особенно заметно по утрам, когда малыш не может открыть глаза по причине их склеености;
  • У ребенка развивается светобоязнь;
  • Он начинает плохо спать и есть.

Затруднение в постановке диагноза вызывает и то, что отечность у малышей с глаз часто распространяется и на щеки и сопровождается все это повышением температуры.

Аллергический

Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

Основные симптомы:

  1. Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
  2. Появляется боязнь света, обильное слезотечение;
  3. На веках образуются корочки желтого цвета;
  4. Из глаз выделяется гной;
  5. Ребенок плохо кушает, не спит.

Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

Причины обильного слезотечения из одного глаза читайте здесь.

Особенности профилактики

Прогноз болезни при правильном лечении благоприятный: лечение занимает в среднем несколько дней и проходит без последствий.

Чтобы избежать развития патологии, нужно соблюдать ряд простых правил. Профилактика воспаления глаз у новорожденного должна быть комплексной, и начинать ее следует еще до беременности, а продолжать – всегда:

  1. Перед тем как начинать попытки забеременеть, будущей маме необходимо обследоваться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
  2. У новорожденного должно быть отдельное полотенце для лица.
  3. Регулярно тщательно мыть руки малышу и себе, перед тем как контактировать с ним.
  4. Купать и регулярно умывать младенца.
  5. Соблюдать чистоту в детской.
  6. Регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
  7. Избегать контактов с больными.

Конъюнктивит – довольно неприятная, но легко излечимая болезнь для новорожденного малыша, и при соблюдении рекомендаций она проходит быстро и без последствий.

Поделитесь в комментариях своим опытом борьбы с воспалением глаз у новорожденного. Делайте репост в социальные сети, чтобы больше родителей узнали о болезни и вовремя смогли принять меры. Всего доброго!

Профилактика конъюнктивита у грудничка заключается в соблюдении гигиенических процедур. Заболевание глаз – серьёзный недуг, особенно конъюнктивит у грудничка. Чем лечить, если малыш заразился во время родов, и воспаление начинается почти сразу с момента рождения?

Младенец не может открыть глаза, веки припухшие, конъюнктива красного цвета, выделяется гнойная слизь. Следует промыть специальными растворами, которые имеют дезинфицирующее действие. Также нужно применить капли и анестетики. Лечение нельзя бросать, его следует продолжать до окончательного выздоровления.

Частенько сопровождает конъюнктивит температура. Такой симптом указывает на наличие болезнетворных бактерий и вирусов в организме малыша. Температура держится около трёх суток. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Заключение

Чтобы подвести итоги, надо сказать, что конъюнктивит – это наиболее частое заболевание новорождённых детей. И у молодых неопытных родителей любое недомогание их первенца может вызвать состояние паники.

Источник

Не спешите, выясните причины гнойных выделений из глаз, обратитесь к педиатру – вот первые шаги родителей при подозрении на конъюнктивит. Любое состояние мамы передаётся её ребёнку. Эта связь незрима.

Если мама паникует, волнуется, малыш станет беспокойным, плаксивым. А любое волнение и раздражительность плохо влияют на процесс выздоровления. Хорошее настроение, вера в лучшее всегда имели положительный эффект при лечении любого заболевания.

Осложнения и последствия

В перечень основных осложнений конъюнктивита у младенцев обычно включают:

  • Синдром сухого глаза. Из-за серьезного инфекционного поражения и недостаточности лечения, у малыша может развиться патология, связанная со снижением продукции слез, формирующаяся из-за блокады соответствующих канальцев;
  • Блефариты. Инфекционные воспаления век – частое сопутствующее последствие конъюнктивита;
  • Кератиты. Воспалительные процессы в роговице могут вызваться отдельными бактериями, что приводит к ухудшению её прозрачности, появлению бельма и прочим патологиям;
  • Рубцевания слизистых оболочек и средних тканевых слоев зрачка. Редкое осложнение у новорожденных и грудничков, вызванное длительным отсутствием адекватной терапии конъюнктивита;
  • Прочие патологии, так или иначе, негативно влияющие на зрительную систему ребенка.

Теперь вы знаете как и чем лечить конъюнктивит у младенца.

Возможные последствия болезни у младенцев, рожденных раньше срока: средний отит, менингит, сепсис. К данному заболеванию следует относиться серьезно.

Основные осложнения у младенцев:

  • Снижение продукции слёз или синдром сухого глаза. Формируется из-за блокады соответствующих канальцев.
  • Инфекционное воспаление век или блефариты. Сопутствующее последствие конъюнктивита.
  • Кератит, эписклерит или ухудшение прозрачности в роговице глаза, появление бельма и другие патологии. Может вызваться отдельными бактериями.
  • Рубцевание тканевого слоя и слизистой оболочки глаза. Обычно вызвано отсутствием необходимой терапии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector