Слезотечение у детей: причины, симптомом чего может быть, методы лечения нарушения оттока слезы

Лечение

Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.

Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.

Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.

Слезотечение – один из

патологического процесса. Чтобы найти причину и облегчить дифференциальную

, врач должен тщательно опросить больного. Очень важно обратить внимание на симптомы, сопутствующие слезотечению. Например, при наличии сильной боли в носу можно заподозрить дакриоцистит, а при выраженной светобоязни –

глаза слезятся

. Инородное тело, язва роговицы и трихиаз вызывают жалобы больного на неприятные, болезненные ощущения постороннего предмета в глазу.

После сбора жалоб необходим внимательный осмотр органа зрения и его вспомогательного аппарата. С помощью щелевой лампы (биомикроскопия) офтальмолог осматривает кожу век, оценивает ее тонус, обращает внимание на правильность роста ресниц, состояние конъюнктивы и роговицы.

Следующий этап диагностики – проверка слезоотводящих путей на проходимость. Активная проходимость проверяется методом постановки цветной пробы. С этой целью в глаза закапывают какое-либо цветное вещество и наблюдают, когда оно появится в носовой полости, и сколько на это уходит времени.

При подозрении на стеноз слезоотводящих путей проводится дополнительная рентген–диагностика с контрастным веществом для уточнения локализации патологии и ее степени выраженности.

Но когда объективную причину слезотечения так и не удается обнаружить, можно заподозрить обычное перенапряжение глаз и усталость.

Для лечения нарушения оттока слезной жидкости вам необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Не стоит экспериментировать и пытаться вылечить нарушение в домашних условиях, помните, что от Ваших действий зависит здоровье глаз Вашего ребенка.

Только высоко квалифицированные специалисты смогут назначить необходимое лечение в зависимости от причины и степени нарушения, возраста ребенка, его личностных характеристик.

В основном при лечении нарушения оттока слезной жидкости назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и массаж слезного мешка.

Синдром сухого глаза – клинический диагноз, который выставляется по совокупности данных анамнеза, осмотра пациента и результатов специальных тестов. В установлении диагноза, определении тяжести симптоматики и эффективности проводимого лечения могут также помочь различные анкеты

В настоящее время не существует «золотого стандарта» диагностики данного заболевания. Наиболее широко применяемыми и простыми тестами являются окрашивание роговицы специальными красителями, проба Норна (измерение времени разрыва слезной пленки), тест Ширмера I и II.

Также при подозрении на синдром Шегрена и другие заболевания, приводящие к ССГ, дополнительно могут применяться серологическое исследование на антитела и другие методы. Важно отметить, что ни один из тестов не является достаточным для установления диагноза.

При обследовании в первую очередь проводится осмотр с помощью щелевой лампы, который позволяет выявить объективные признаки синдрома сухого глаза. Однако обычный осмотр часто не дает необходимой информации, поэтому при обследовании для окрашивания тканей поверхности глаза и слезной пленки используются флюоресцеин, бенгальский розовый, лиссаминовый зеленый.

Для окраски дегенерированных, отмерших, недостаточно защищенных вследствие дефицита муцинового слоя клеток эпителия роговицы больше подходят бенгальский розовый и лиссаминовый зеленый. При этом первый хорошо прокрашивает слизистые включения в прероговичной слезной пленке, а второй выгодно отличается от него меньшим токсическим воздействием на ткани глаза, лучшим контрастированием участков на фоне красных сосудов.

Время разрыва слезной пленки – показатель ее стабильности. Данный тест позволяет оценить функционирование муцинового слоя, недостаточность которого может не диагностироваться с помощью пробы Ширмера. Для его проведения в конъюнктивальную полость закапывают раствор флюоресцеина, просят пациента несколько раз моргнуть, а затем через синий фильтр в щелевой лампе наблюдают за появлением разрывов в окрашенной слезной пленке.

Время между последним мигательным движением и появлением первых таких участков и называется временем разрыва слезной пленки. В норме оно должно составлять не менее 10 секунд. С возрастом отмечается уменьшение данного показателя.

Тест Ширмера применяется для оценки слезопродукции. Выделяют пробу Ширмера I и II. В начале обследования должна проводиться проба Ширмера I, так как для получения наиболее правильных результатов перед ее проведением нельзя осуществлять никаких манипуляций с глазом пациента.

Для пробы обычно используют специальные тест-полоски длиной 35 мм и шириной 5 мм. Пациента усаживают в помещении с неярким освещением. Тест-полоску сгибают, отступив от края на 5 мм, и помещают за нижнее веко между средней и наружной третью, не касаясь роговицы.

Относительно дальнейшей тактики проведения пробы единого мнения нет: по одной методике пациент смотрит прямо и чуть вверх, по другой – глаза у него должны быть закрыты. При любом варианте через 5 минут тест-полоску извлекают и сразу же, не допуская высыхания, отмечают границу, до которой она увлажнилась.

В норме расстояние между этой границей и согнутым краем составляет 10-30 мм. Данная проба позволяет оценить суммарную слезопродукцию, которая, как известно, состоит из основной и рефлекторной. Для оценки основной (базальной) секреции перед проведением обследования закапывают анестетик, который практически полностью блокирует рефлекторную секрецию.

Затем осушают нижний конъюнктивальный свод. Дальнейшие действия аналогичны описанным выше. Нормальные показатели – более 10 мм. В источниках данная проба называется по-разному: тест Ширмера I с инстилляцией анестетика, тест на базальную секрецию, проба Джонеса.

Для оценки рефлекторной слезопродукции применяется проба Ширмера II. Проводится она так же, как и тест на базальную секрецию, но дополнительно производится раздражение слизистой носовых ходов ватной палочкой. Нормой является результат больше 15 мм.

При наличии диагностических возможностей могут использоваться тесты, определяющие количество каждого из компонентов слезы. Липидный компонент может быть оценен хроматографическим методом. При этом исследуют секрет мейбомиевых желез, полученный при массаже век или отсасыванием стерильной кюреткой из отдельного выводного протока.

Водянистый компонент оценивают, определяя методом ИФА (иммуноферментный анализ) концентрацию таких веществ, как лизоцим и лактоферрин в слезе, эпидермальный фактор роста, аквапорин 5, липокалин, иммуноглобулин А, а также осмолярность слезы.

Лизоцим составляет около 20-40% от всех протеинов слезной жидкости. Основным недостатком определения его уровня является низкая специфичность при сопутствующем мейбомите, кератите, вызванном вирусом простого герпеса, и бактериальном конъюнктивите.

Результаты измерения уровня лактоферрина, выполняющего антибактериальную и антиоксидантную функции, хорошо соотносятся с результатами других тестов. Характерным для синдрома сухого глаза является повышение осмолярности слезной жидкости.

Измерение этого показателя является наиболее специфичным и чувствительным для выявления данной патологии, в связи с чем данный тест был отнесен к методам обследования, которые должны проводиться пациентам с подозрением на ССГ в первую очередь.

Муциновый компонент может быть оценен с помощью импрессионной цитологии или при исследовании материала конъюнктивального соскоба. У пациентов с недостаточностью муцинового слоя будут отмечаться уменьшение количества бокаловидных клеток, увеличение размеров эпителиальных клеток и повышение их ядерно-цитоплазматического отношения, ороговение.

Также с помощью методов ИФА, проточной цитометрии, иммуноблоттинга может быть установлена экспрессия муциновой информационной РНК. Данный метод обладает высокой чувствительностью, но требует тщательного соблюдения техники окрашивания микропрепаратов и экспертной оценки микроскопических проявлений.

В настоящее время разработано множество новых методов, помогающих в установлении диагноза. К таковым относятся:• система, анализирующая стабильность слезной пленки (tear stability analysis system (TSAS)) – неинвазивный, объективный тест, помогающий в диагностике нестабильности слезной пленки;

• эвапорометрия – оценка испаряемости слезы;• индекс слезной функции (tear function index (TFI) – показывает динамику продукции и оттока слезы;• тест, основанный на феномене арборизации слезы (tear ferning test (TFT)) – помогает оценить качественный состав слезы (электролитный баланс), ее гиперосмолярность, диагностировать ССГ;

• мейбоскопия и мейбография – морфологическое исследование мейбомиевой железы, применяемое для диагностики ее дисфункции;• мейбометрия – оценка липидного состава отделяемого век, также применяется при дисфункции мейбомиевых желез;

• менискометрия – измерение радиуса, высоты, площади мениска, помогает в диагностике недостаточности слезной жидкости;• LIPCOF-тест – обнаружение и оценка выраженности параллельных нижнему веку конъюнктивальных складок;

Слезные органы

Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу.

Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).

Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.

Предлагаем ознакомиться  Осложнение через год после коррекции

Слезотечение у детей

  • дакриостеноз и впоследствии дакриоцистит, который развивается из-за непроходимости слезоотводящих путей;
  • узкий носослезный канал;
  • простудные заболевания, особенно ринит, при котором отекает и носослезный канал, в результате чего затрудняется отток слезной жидкости;
  • аллергическая реакция;
  • детские инфекцииветряная оспа и корь;
  • прорезывание верхних зубов;
  • воспалительные процессы глаза и вспомогательного аппарата бактериальной и особенно вирусной этиологии – конъюнктивит, кератит, блефарит;
  • экзема, которая сопровождается сухостью, шелушением и раздражением век;
  • инородное тело, например ворсинка от одежды или варежек, может вызвать раздражение и сильное слезотечение из глаза;
  • резкая смена температуры воздуха, в результате которой возникает спазм слезных точек, канальцев и отек слезоотводящих путей. Это состояние может быть преходящим или постоянным.

Это основные причины, вызывающие слезотечение у детей. На самом деле причин намного больше, и они такие же, как и у взрослых, особенно у детей старшего возраста.

У новорожденных детишек слезная железа еще плохо развита, поэтому до двухмесячного возраста обильных слез при плаче не бывает. Но слезотечение, появившееся после этого срока, обязательно должно насторожить родителей.

Иногда грудные дети могут случайно поцарапать веко ногтями. Эта небольшая травма также сопровождается слезотечением.

Когда слезятся глаза у ребенка, родители должны подумать о таких ситуациях:

  • инородное тело;
  • конъюнктивит – как отдельное заболевание или одно из проявлений ОРВИ;
  • в теплое время года – аллергию на пыльцу цветущих растений;
  • если слезотечение появилось после общения с новым животным, или после закапывания глаз новыми каплями, или после стирки детских вещей новыми средствами – аллергический конъюнктивит, причиной которого стал контакт с этим новым веществом;
  • аномалии развития слезных каналов;
  • дакриоцистит;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • дакриоаденит;
  • заболевания нервной системы, которые вызывают лагофтальм;
  • эктропион;
  • блефарит;
  • аномалии строения век, слезных каналов, слезных точек.

Слезотечение у пожилых людей

Нарушение оттока слезы, слезотечение

Слезотечение у пожилых людей чаще всего связано с возрастными изменениями кожи нижних век. Она теряет свой тонус и опускается. В результате старческого блефароптоза (опущения век) смещаются слезные точки, и нарушается отток слезной жидкости. Она начинает накапливаться и просто стекать по щекам.

Еще одной причиной слезотечения в пожилом возрасте можно назвать сухой кератоконъюнктивит. Это заболевание возникает из-за недостаточного увлажнения роговицы и конъюнктивы в результате возрастного истончения защитной пленки.

У пожилых людей слезотечение может быть вызвано и блефаритом (воспаление век), который развился вследствие инфицирования стафилококком. Себорейный блефарит часто сопровождает сухой кератоконъюнктивит.

Развитие синдрома Шегрена, который сопровождается не только сухостью роговицы, но и ротовой полости, может быть еще одной из причин слезотечения.

Другие, менее распространенные причины слезотечения у пожилых людей:1.Аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка (совокупное поражение сосудов и соединительной ткани), рассеянный склероз (поражение оболочки нервных волокон спинного и головного мозга), ревматоидный артрит (поражение мелких суставов);2.

Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.

bullet

Основными функциями слез являются:

  • увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
  • антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
  • антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
  • слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.

Как известно, глаз человека лежит в углублении, называемом глазницей. Образовано оно не цельными костями черепа – по 1 с каждой стороны, а различными выступами и углублениями лобной, скуловой, верхнечелюстной, решетчатой, нёбной и клиновидной костей, а также цельной маленькой косточкой – слезной.

Над глазницей, выше наружного края верхнего века, лобная кость имеет углубление. В нем лежит главная слезная железа, состоящая из отделенных друг от друга 15-40 долек. По строению они не сильно отличаются от слюнных желез, и, имея сходное с последними «управление», могут начать вырабатывать избыток слез при некоторых патологиях нервной системы, которые сопровождаются также повышенным слюноотделением.

Главная слезная железа «включается» в ответ на воспаление или механическое раздражение (инородным телом, опухолью) таких структур:

  • век;
  • конъюнктивы;
  • лицевого нерва – до отхождения от последнего веточки под называнием «большой каменистый нерв»;
  • сетчатки;
  • роговицы – передней прозрачной оболочки глазного яблока;
  • носослезного канала (его раздражают резкие запахи и раздражающие химические вещества, например, нашатырный спирт или слезоточивый газ).

«Включается» слезная железа и при сильных грустных или радостных эмоциях.

Основной объем слезной жидкости, которая смывает попадающие на глазные оболочки микробы, инородные тела, которая питает роговицу и производит ее антибактериальную защиту, вырабатывается добавочными слезными железками, находящимися под верхним веком.

Не менее важны в образовании слезы и отдельные клетки Бехера, находящиеся на конъюнктиве под верхним и нижним веками, а также в области слезного мясца – красного участка во внутреннем углу ока. Клетки Бехера образуют химические вещества, муцины, которые нужны для того, чтобы роговица была постоянно увлажнена и не пересыхала.

Слезятся глаза у взрослого человека

Образуясь в главной и добавочных слезных железах, слеза поступает по выводным протокам в наружный угол верхнего века. Там к ней присоединяется секрет мейбомиевых желез, расположенных в толще хряща век.

Когда веки при моргании смыкаются, между их свободными передними краями и передней поверхностью глазного яблока образуется своеобразный канал, называемый слезным ручьем. По нему слеза попадает во внутренний глазной угол, где находится слезное озеро.

По ходу движения по слезному ручью к совместному секрету слезных желез, клеток Бехера и мейбомиевых желез присоединяется секрет сальных желез, открывающихся в фолликулы ресниц, а также жировые компоненты жидкости, вырабатываемой видоизмененных потовых желез, расположенных на переднем крае века. В итоге такая сложная жидкость состоит из:

  • иммуноглобулинов различных классов;
  • антибактериального вещества лизоцима;
  • железосодержащего вещества трансферрина;
  • некоторых ферментов и белков, участвующих в свертывании крови;
  • отдельных продуктов углеводного, жирового, минерального и белкового обмена;
  • ацетилхолина и адреналина – веществ, которые обеспечивают передачу сигналов от вегетативной нервной системы до нужного органа.

Регулируется работа слезопродуцирующих органов и слезовыводящих путей:

  • гипоталамусом – главной эндокринной железой;
  • таламусом – одной из важнейших подкорковых структур, где пересекаются и обмениваются информацией различные нервы, несущие информацию от органов чувств;
  • лобной долей мозга, отвечающей за поведение и эмоции человека;
  • узлом (ганглием) симпатической нервной системы, находящимся в шейном отделе;
  • волокнами, идущими от моста мозга;
  • лицевым и тройничным нервами;
  • симпатическими волокнами, окружающими внутреннюю сонную артерию.

Таким образом, на вопрос, почему слезятся глаза у взрослого, можно ответить так: это происходит в ответ на поражение глазных структур или указанных выше структур нервной системы. Точную причину слезотечения можно установить на основании осмотра офтальмолога и невропатолога.

Зачем нужны слезы

В конъюнктивальной полости, которая образуется тонкой слизистой оболочкой, выстилающей веки и переходящей на переднюю поверхность глаза, у здорового человека находится около 7 микролитров слезной жидкости.

Когда веки сомкнуты и полость широкая и замкнутая, слеза полностью заполняет пространство между стенками конъюнктивального мешка. Когда же органы зрения открыты, слезная жидкость образует тонкую прероговичную слезную пленку, которая в области верхнего края нижнего века и нижнего края верхнего века образует «уровни» – мениски.

флоксал для глаз

Поскольку слезная жидкость представляет собой совокупность секретов различных желез, то структура ее не однородна. Она представляет собой не раствор, а суспензию, в которой равномерно распределены три слоя:

  1. Муциновый, расположенный непосредственно возле роговицы. Его задача – сделать гидрофобную роговицу гидрофильной, чтобы жидкость слезы могла на ней удержаться, а не быть отторгнутой. Также этот слой сглаживает микронеровности эпителия роговицы и придает ей зеркальный блеск.
  2. Водянистый, средний и самый толстый слой. В нем растворены питательные вещества, кислород и электролиты, обеспечивающие питание роговицы. Этот же слой отвечает за выведение из роговицы уже отработанных ею веществ и защиту ее от бактерий, грибов и вирусов. Он нужен, чтобы не допустить попадания к роговице кислот и щелочей, максимально нейтрализуя их с помощью находящихся внутри буферных систем.
  3. Липидная пленка. Она обращена наружу гидрофобной частью, которая является защитой глазного яблока от аэрозолей, в том числе и такого, который образуется при общении с другим человеком (при разговоре любой человек выдает в воздух мелкие частички слюны, которые содержат имеющуюся у него во рту микрофлору, в том числе и патогенную). Внутрь «смотрит» гидрофильная часть пленки, что дает возможность последней удерживаться на роговице. Подобный липидный слой находится сверху на коже человека, не давая чужеродным веществам проникать в глубинные кожные структуры. Но здесь, на роговице, он нужен также для защиты от чрезмерного испарения водянистого слоя. Также именно липиды (жиры) создают оптимальные условия для правильного преломления роговицей световых лучей, таким образом, чтобы передаваемая на сетчатку «картинка» внешней среды была максимально четкой.
Предлагаем ознакомиться  Дальнозоркий астигматизм у детей и взрослых

Таким образом, слезная жидкость нужна для:

  • увлажнения не только роговицы, но и (частично) слизистой оболочки носа;
  • частичного удаления из организма гормонов, влияющих на эмоциональное состояние человека;
  • антибактериальной, противохимической и противокробной защиты органа зрения;
  • питания роговицы – первой среды на пути света, при нарушении прозрачности которой зрение человека падает или он слепнет на этот глаз.

Прероговичная слезная пленка постоянно обновляется: за 1 минуту меняется 1/6 ее составляющих. Выполняется это с помощью мигательных движений век: хрящи счищают часть пленки с роговицы подобно тому, как это делают стеклоочистители машины.

Когда глаза отекли и слезятся

К слезоточивости глаз приводят воспаления роговицы или слизистой оболочки. Раздражение может быть вызвано следующими причинами:

  • Стрессом. На первый взгляд связь с нервной системой воспалительных процессов глаз неочевидна. Однако именно психосоматические явления часто провоцируют слезоточивость. Если никаких других симптомов заболеваний роговицы или слизистой оболочки нет, то следует обратить внимание на психоэмоциональные факторы. Возможно, именно они стали причиной слез.  Пациентам, постоянно пребывающим в состоянии стресса, не удается справиться в эта проблема с помощью традиционных методов и средств: глазных капель, аптечных препаратов. Поэтому если в течение месяца такое лечение оказывается нерезультативно, следует обращаться за консультацией не к офтальмологу, а к неврологу или психотерапевту.

  • Аллергией. Организм может реагировать повышенной слезоточивостью на внешние раздражители. Аллергеном нередко становится косметика, пыльца, шерсть или пух животных, пыль. У некоторых аллергия носит сезонный характер и обостряется весной и летом. При этом наблюдается слезоточивость и покраснение глаз, они сильно чешутся. Такое явление известно, как аллергический конъюнктивит. Среди его основных симптомов также отек века, образование фолликулов на конъюнктиве, поражение роговицы вплоть до нарушения зрения. Основная проблема при слезоточивости, вызванной аллергией, это определение, чем конкретно обусловлено воспаление. У женщин в качестве аллергена выступает косметика для глаз: тушь, тени, подводка. По этой причине не следует экономить на данных средствах. Качественная косметика позволит избежать слезотечения, а также более серьезных проблем со зрением. 

  • Инородным телом. Когда на слизистую оболочку или роговицу попадает соринка, глаза начинают слезиться. Такая защитная реакция организма позволяет ускорить процесс избавления от инородного тела. Со слезами оно выводится в уголок глаза, а затем его можно попытаться аккуратно убрать. Действовать при этом следует очень осторожно. Нельзя растирать глаз, чтобы не поцарапать роговицу. Если помимо слезоточивости наблюдается боль, покраснение и удалить инородное тело самостоятельно не удается, следует срочно обратиться к офтальмологу.

  • Неправильно подобранными очками или контактными линзами. Прежде чем покупать очки или линзы, следует проконсультироваться с офтальмологом. Он должен определить, что именно необходимо использовать в соответствии с заданными параметрами зрения, подлежащими корректировке. В некоторых случаях слезоточивость и раздражение – это реакция на дезинфицирующий раствор для контактных линз. В этом случае нужно заменить его на более качественный. Важно менять контактные линзы в срок, обязательно снимать на ночь и оставлять в растворе.  Кроме того, нужно стараться давать глазам чаще отдыхать. Для того по возможности рекомендуется в течение дня снимать линзы и очки, выполнять гимнастику. Соблюдение таких простых правил позволит избежать слезоточивости.

  • Травмой роговицы. Это может быть, как механическое повреждение, так и ожог. Он появляется после воздействия прямых ультрафиолетовых лучей, например, после принятия солнечных ванн, посещения солярия, а также в результате воздействия сварки. При ожоге глаза следует обработать антисептиком, а затем закапывать капли или закладывать антисептическую мазь.      

  • Мигренью. Слезотечение в отдельных случаях приходит вместе с сильными головными болями. В отличие от простудных заболеваний, когда для нормализации работы слезных желез необходимо проводить комплексное лечение, при мигрени это происходит естественным путем. Традиционные способы избавления от головных болей при мигрени малоэффективны, поэтому пациенту необходимо соблюдать постельный режим, оставаясь в прохладном помещении до улучшения состояния. Как правило, когда проходят все неприятные ощущения, пропадает и слезоточивость. Так как она может сопровождаться светобоязнью и дискомфортом в глазах, на время приступа рекомендуется оставаться в затемненном помещении.

Пожилые пациенты сталкиваются с повышенным выделением слез чаще, чем молодежь или люди среднего возраста. Это обусловлено тем, что после 50 лет начинаются изменения в структуре и работе слезных канальцев, ослабевают мышцы. В медицине данное явление известно, как «синдром сухого глаза» или сухой кератоконъюнктивит.

Он возникает вследствие повышенной испаряемости слезы. Несмотря на избыточное выделение слез, их оказывается недостаточно для смачивания слизистой оболочки и роговицы. Пациенты с сухим кератоконъюнктивитом ощущают жжение, зуд, усталость в глазах.

Может возникать ощущение, что в них попали инородные тела или песок. Все симптомы усиливаются к концу дня. Поверхность глаза в результате этих процессов повреждается, из-за чего пациенты испытывают дискомфорт и повышенную чувствительность к яркому свету.

При сухом кератоконъюнктивите следует ограничить время чтения книг, просмотра телепередач, использования компьютера. Это приводит к снижению частоты моргания, отчего увлажнение совсем прекращается и неприятные ощущения усиливаются.

Следует также избегать задымленных, пыльных и слишком сухих помещений, меньше бывать на улице на ветру и отказаться от использования кондиционера. «Синдром сухого глаза» в форме слезоточивости может проявляться периодически.

Неправильное питание и нехватка в организме необходимых микроэлементов в некоторых случаях провоцирует слезоотделение. Витамин В2 или рибофлавин содержится в рыбе, яйцах, печени, почках, крупах, грибах, помидорах, зеленых листовых овощах, абрикосах, арахисе.

Эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном рационе каждого человека. Пациентам, у которых слезоточивость вызвана нехваткой рибофлавина, необходимо принимать его в форме биологической добавки к пище.

Витамин А или ретинол – ещё один важный для нормальной работы глаз элемент. Его хроническая нехватка в организме приводит к развитию ксерофтальмии. Данное заболевание предполагает нарушение строения защитного эпителия, который выстилает роговицу, что приводит к потере его прозрачности, высыханию.

Простудные заболевания помимо насморка и болей в носоглотке сопровождаются слезотечением. Его причиной является воспаление, развивающееся в придаточных пазухах носа, известное как синусит. Данное осложнение при простуде или гриппе проявляется в форме густых слизистых выделений из носа, который опухает.

У пациента при синусите затруднено дыхание, его беспокоит дискомфорт и боли в области головы. В глазах возникают неприятные ощущения и слезотечение. Все симптомы взаимосвязаны между собой, поэтому справиться с каждым в отдельности не получится.

Для устранения слезоточивости, возникшей при простудном заболевании, необходимо выявить его причины и провести комплексное лечение. Не следует оставлять данный симптом без внимания. Ведь слезоточивость возникает вследствие закупоренности слезно-носового канала, что препятствует выведению слизи из носа, поэтому жидкость выходит через слезовыводящие каналы.

Диагностируется синусит с помощью рентгенографии придаточных пазух носа, а затем врач на основе полученных результатов назначает лекарственные средства. При вовремя начатом лечении избавиться от слезотечения при этом удается в короткие сроки и без каких-либо последствий.

Справиться с синуситом позволяют антибактериальные препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Во время лечения следует увлажнять воздух в помещении, в котором находится пациент, и обеспечить ему обильное питье.

Если больной курит, придется отказаться от этой вредной привычки. Важное значение в лечении синусита и избавлении от слезотечения при этом имеет правильное питание. Рацион должен быть сбалансированным и включать продукты с высоким содержанием витаминов группы А, В и С, которые необходимы для здоровья глаз.

Справиться со слезотечением, возникшим при простуде, можно, только вылечив главную его причину. Основная цель при этом – борьба с основным заболеванием: гриппом или ОРВ. Синусит обычно осложняется сильным насморком, поэтому для лечения рекомендуется использовать сосудосуживающие капли.

Применять их следует после консультации со специалистом, так как длительное использование подобных препаратов нередко приводит к развитию ринита. Данное воспаление слизистой оболочки носа опасно серьезными осложнениями, например, поражением трахеи, глотки, бронхов.

Дакриоцистит представляет собой инфекционное воспаление в слезно-носовом канале у новорожденного и устраняется преимущественно консервативными методами лечения. В редких случаях требуется оперативное вмешательство. Лечение необходимо проводить обязательно, так как заболевание может приобрести хроническую форму.

Дакриоцистит диагностируется чаще всего в первый месяц жизни ребенка. Пока плод находится в утробе матери, происходит образование в его слезно-носовом канале желатинозной пробки. Она защищает легкие малыша от попадания околоплодной жидкости.

Когда ребенок появляется на свет, пробка разрывается. В результате этого открывается слезно-носовой канал, благодаря которому слезы выполняют свою основную функцию – омывают глазное яблоко. Желатинозная пробка может не прорваться.

Слезотечение на улице

Многие люди замечают, что только стоит им выйти на улицу, особенно в солнечный морозный день, как тут же начинается сильное слезотечение, которое они никак не могут объяснить.

Офтальмологи выделяют несколько причин такого явления:

  • Из-за резкого переохлаждения происходит спазм слезных канальцев, что нарушает естественный отток слезной жидкости; в большинстве случаев спазм носит преходящий характер, в противном случае необходимо обратиться к врачу;
  • Повышенная чувствительность роговицы к раздражителям в виде ветра, яркого солнца и мороза; чаще всего это бывает врожденной патологией, и достаточно надеть солнцезащитные очки и закапать сосудосуживающие препараты в нос, чтобы избежать слезотечения на улице;
  • Возрастное ослабление мышц слезного мешка и век, которые особенно чувствительны в этом состоянии к морозу и ветру; укрепить их можно только с помощью специальных упражнений для глаз, например, нужно крепко сомкнуть глаза на несколько секунда по 5-10 раз утром и вечером.
Предлагаем ознакомиться  Как корректировать зрение в таком случае

Слезотечение при простуде

Слезотечение при простуде объясняется очень просто. Во время болезни отекает слизистая оболочка носа и носослезный канал, просвет сужается, в результате чего ухудшается естественный отток слезной жидкости.

Еще одной причиной слезотечения при простуде является одновременное поражение конъюнктивы и слизистой оболочки носа вирусами, химическими веществами или другими раздражителями.

При этом достаточно справиться с синуситом или ринитом, чтобы слезотечение из глаз исчезло; специального лечения оно не требует.Подробнее о простуде

Если глаза слезятся, и в них ощущается боль

Боль в глазу может вызываться довольно безобидными причинами, например, попаданием ресницы, песчинки или другого инородного тела, тогда достаточно удалить раздражитель, и боль исчезнет.

Но чаще боль в глазах, сопровождающаяся слезотечением, является сопутствующим симптомом серьезного воспалительного заболевания или травмы. Болезни глаз, сопровождающиеся слезотечением и болью, можно перечислять очень долго, но в первую очередь следует упомянуть конъюнктивит, кератит, блефарит, увеит, дакриоаденит и язву роговицы.

Все травмы и ожоги роговицы и конъюнктивы обязательно сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения вплоть до боли в глазах вызывает даже обычная простуда. Помимо боли и слезотечения, пациент может в этот момент испытывать сильный зуд, сопровождающийся отеком век и покраснением конъюнктивы.

В любом случае при возникновении резкой боли в глазах и слезотечения нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.Подробнее о боли в глазу

  1. Острый дакриоаденит.
  2. Ранних стадий или неосложненного течения острого гнойного дакриоцистита, которые проявляются припухлостью и болезненностью во внутреннем углу ока с переходом на нос и щеку.
  3. Блефарит – воспаление ресничных краев век. Эта патология заразная. Проявляется ощущением внутриглазного инородного тела, зудом, жжением, отеком век и их слипанием. В уголках очей можно обнаружить пенистое отделяемое.
  4. Острый дакриоцистит – воспаление слезного мешка, случающееся вследствие нарушения проходимости носослезного канала. Он проявляется отеком и покраснением красного участка слизистой оболочки во внутреннем глазном углу (слезного мясца), конъюнктивы; под нижним веком может определяться «шарик» с покрасневшей и отечной кожей над ним. Отмечается постоянное слезотечение, боль во внутреннем глазном углу, суживанием глазной щели. Может быть повышение температуры тела.
  5. Инородное тело конъюнктивы или роговицы. В этом случае человек может указать сам факт работы с древесной, металлической стружкой или пролетавшее мимо насекомое. Боль в глазу и слезотечение проходят вскоре после удаления инородного тела.
  6. Электроофтальмия – поражение роговицы ультрафиолетовым излучением на производстве (в основном, во время сварки). Подвидом электроофтальмии является снежная офтальмия, когда роговица страдает вследствие попадания на нее ультрафиолета Солнца, отраженного от снега. Проявляется патология светобоязнью, болью в глазу, ощущением в нем «песка» или инородного тела, слезотечением, периодическим насильственным спазмом век.
  7. Ожог глаза – повреждение глазного яблока термическим или агрессивным химическим агентом. Это патология, когда пораженный глаз слезится и болит, кроме того, на нем снижается зрение вследствие поражения роговицы. Это состояние, требующее оказания экстренной помощи.
  8. Острый приступ глаукомы, описанный выше.
  9. Ячмень – воспаление сальной железы века (мейбомиевой), вызванное гноеродными бактериями. Проявляется появлением покраснения и отека на крае века, зуд века, слезотечение, ощущение внутриглазного инородного тела. Реже присоединяются общие симптомы: недомогание, повышение температуры, головная боль.
  10. Трахома – воспаление наружных глазных оболочек, вызванных Хламидией трахоматис. Чаще всего страдают оба глаза. Они становятся красными, отечными, в них ощущается инородное тело. Появляется также непереносимость яркого света (светобоязнь) и слизистые выделения из глаза.
  11. Болезни соединительной ткани: волчанка, периартериит. Боль ноющая, дергающая, колющая, интенсивная. Наблюдается с одной стороны, возникает приступами.

Как лечить слезотечение?

Лечение слезотечения назначает врач после тщательной диагностики. Выбор препаратов и методов терапии зависит от причины заболевания.

Если слезотечение вызвано определенными раздражителями – аллергенами, инородным телом – оно пройдет само, как только перестать контактировать с ними.

Несложно избавиться от слезотечения, если оно вызвано простой усталостью или недостатком витаминов и калия. В первом случае нужно просто отдохнуть, во втором – разнообразить рацион продуктами, богатыми калием и витаминами группы В – каши, крупы, мясо и молочные продукты, а также рыба и морепродукты, картофель, бобовые, фрукты и зеленые овощи.

Слезотечение исчезнет и при качественном уходе за контактными линзами.

В остальных случаях, чтобы избавиться от слезотечения, необходимо лечить основное заболевание, которое его вызвало – простуду, аллергию, воспалительные процессы глаз, язвы и травмы, в том числе и ожоги.

покраснение глаза

Серьезная комплексная терапия требуется при аутоиммунных заболеваниях и склеродермии, которые тоже могут сопровождаться слезотечением.

Но в некоторых случаях необходимо только хирургическое вмешательство, так как консервативное лечение будет бессильно. В основном это патологии, вызванные сужением или полной непроходимостью слезоотводящих путей, а также блефаропластика, которая показана при вывороте, птозе или завороте нижнего века.

Лекарственные препараты в форме глазных капель может назначить только врач-офтальмолог, их выбор зависит от основного заболевания или причины, вызвавшей слезотечение.

КортикостероидныеКапли, содержащие гормоныкортикостероиды, назначают при сильно выраженной аллергической реакции и тяжелом воспалительном процессе. Они быстро снимают неприятные симптомы заболевания – зуд, слезотечение и отек.

АнтибактериальныеКапли, в состав которых входит антибиотик, обладающий широким спектром действия. Он эффективно действует на большинство известных микроорганизмов. Среди таких капель Окомистин занимает лидирующее место.

капли для глаз

Сосудорасширяющие и противоотечныеПри гиперсекреции слезных желез, вызванной постоянным напряжением глаз (работа за компьютером, с бумагами или длительное время, проведенное за рулем), прекрасно подходят препараты, снимающие отек и покраснение с усталых глаз путем сужения кровеносных сосудов.

ПротивоаллергическиеТакие глазные капли помогают избавиться от зуда, отеков и покраснения, вызванных аллергической реакцией. Но если врач диагностирует присоединение инфекции, то придется применять и капли с антибиотиком.

К противоаллергическим каплям относятся Азеластин, Патанол, Кетотифен, Акулар, Олопатадин. Эти препараты быстро действуют, блокируя ответ иммунной системы на воздействие аллергена.Подробнее о глазных каплях

В случаях, когда не требуется оперативного вмешательства, в борьбе со слезотечением можно использовать

, которые улучшат состояние глаз.

  • Самое известное средство – промывание глаз крепкой заваркой черного или зеленого чая. Она должна быть только свежей и негорячей. Чай обладает выраженными бактерицидными свойствами.
  • При воспалительных заболеваниях глаз помогает отвар пшена, который готовится в такой пропорции – 2 столовые ложки крупы на стакан воды. Глаза этим отваром промывают перед сном.
  • Со слезотечением эффективно борется настой алоэ. Измельченные листья растения залить теплой, обязательно кипяченой водой в соотношении 1:10 и дать постоять 2-3 часа, затем процедить. Глаза промывают настоем в течение нескольких дней.
  • Настой прополиса – еще одно народное средство для борьбы со слезотечением. Небольшой кусочек прополиса измельчают и заливают теплой кипяченой водой. Он настаивается в течение часа, после чего его необходимо процедить. Настой должен быть светло-желтого цвета. Если он имеет более темный оттенок, то его нужно еще немного разбавить кипяченой водой. Промывать глаза этим средством нужно 2-3 раза в день.
  • Из семян укропа, которые издавна славятся своими целебными свойствами, готовится настой, хорошо помогающий при слезотечении. Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Затем остывший настой процеживают. Промывают им глаза несколько раз в день или умываются перед сном, а также накладывают на глаза тампоны. Эти процедуры нужно делать как минимум две недели.
  • Сбор, состоящий из подорожника, травы очанки, семян тмина и синего василька помогает справиться с самым сильным слезотечением. Но готовится он не совсем обычным способом. Сначала берут чайную ложку семян тмина, заливают стаканом кипятка и держат на маленьком огне несколько минут. После чего снимают с огня и добавляют в горячий отвар остальные травы в объеме чайной ложки каждая. Такой отвар настаивают сутки и процеживают. Готовый настой закапывают несколько раз в день по 2-3 капли в каждый глаз.

При использовании в лечении средств

следует помнить, что они также могут вызывать аллергию. Поэтому в любом случае при слезотечении необходима

независимо от того, какое лечение выбрано – традиционная

или народные средства.

Как уже было сказано, хирургическое лечение слезотечения применяется при сужении или полной непроходимости слезоотводящих путей, а также при вывороте, птозе или завороте нижнего века.

При непроходимости или сужении слезных точек, слезных канальцев и носослезного канала оперативное вмешательство направлено на восстановление проходимости этих слезоотводящих путей.

Патологии нижнего века (птоз, выворот, заворот) корректируются с помощью операции блефаропластики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector