Хронический блефарит – лечение одного и обоих глаз

Клинические проявления заболевания

При блефарите клиническая картина во многом зависит от этиологического фактора и формы заболевания. Данная патология бывает чешуйчатой, аллергической, паразитарной (демодекозной), аллергической и краевой.

  • зуд;
  • жжение;
  • покраснение века;
  • слезотечение;
  • наличие чешуек;
  • выпадение ресниц;
  • утомляемость глаз;
  • наличие выделений в уголках глаза.
Что такое блефрит

Что такое блефрит

Гиперемия может быть единственным симптомом. Она наблюдается при простой форме блефарита. Появлению симптомов воспаления способствуют следующие факторы:

  • аллергические реакции;
  • попадание пыли и других частиц;
  • применение косметики;
  • демодекоз;
  • аутоиммунные нарушения;
  • проникновение инфекции;
  • нарушение рефракции;
  • контактный дерматит;
  • синдром сухого глаза.
Виды патологии

Виды патологии

Чешуйчатый блефарит отличается слабо выраженным покраснением краев век. Общее состояние больных не нарушается. Лихорадка отсутствует. Край века у таких людей утолщен. У больных на волосистой части головы обнаруживается себорея.

Язвенный блефарит век отличается наличием желтоватого цвета язвочек. Затем появляются рубцы. Они становятся причиной нарушения роста ресниц. Данное состояние называется трихиазом. Иногда ресницы активно выпадают.

При осмотре пациентов выявляется повышение местной температуры. Отдельно выделен розацеа-блефарит. У таких людей в области края век появляются узелки серо-красного цвета. Определяются и гнойники. При вовлечении в процесс конъюнктивы наблюдаются такие симптомы, как выделения из глаза, слезотечение, отек век, жжение, зуд и светобоязнь.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания

Часто диагностируется аллергический блефарит глаз. Он развивается у детей и взрослых. Известны следующие причины его развития:

  • закапывание лекарств в глаза;
  • применение косметических средств;
  • контакт с пыльцой растений или пылью;
  • воздействие микробов.
Аллергический блефрит

Аллергический блефрит

Хронический блефарит аллергической природы протекает малосимптомно. При острой реакции наблюдаются следующие признаки:

  • покраснение век на обоих глазах;
  • отечность;
  • выраженный зуд;
  • чувство жжения;
  • боязнь яркого света;
  • слезотечение.

Таким людям становится легче в темноте. Отек век является тотальным. Нередко это приводит к полному закрытию глазной щели и невозможности рассмотреть объекты. Если у человека имеется блефарит аллергический, то всегда беспокоит сильный зуд.

Острый аллергический блефарит отличается бурным, внезапным началом. Если не лечить человека, то возможно развитие косметического дефекта в виде выпадения ресниц и их истончения. В процесс вовлекаются оба глаза одновременно.

Анатомические признаки

Анатомические признаки

У взрослых часто выявляется блефарит хронический, вызванный паразитами. Возбудителями являются клещи рода Демодекс. В процесс вовлекаются не только глаза, но и кожа лица. При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • слипание ресниц;
  • быстрая зрительная утомляемость;
  • гиперемия век;
  • покраснение.
Демодектозный блефрит

Демодектозный блефрит

Образуется пленка. Она очень липкая и обволакивает ресницы человека у корней. Клещи повреждают корни. Это становится причиной выпадения ресниц. Воспаление на фоне демодекоза приводит к расширению капилляров.

Проявляется это покраснением кожи век. Паразиты влияют на работу мейбомиевых желез, что отражается на функционировании кожи. Продукты жизнедеятельности клещей становятся причиной воспаления роговицы и конъюнктивы.

Демодекоз - паразиты поражающее железы на веке

Демодекоз — паразиты поражающее железы на веке

Наряду с общими клиническими проявлениями при демодекозе возможны следующие симптомы:

  • угревая сыпь;
  • повышенная жирность кожи;
  • покраснение кожи.

Клещи становятся причиной развития стойкого хронического блефарита. Вылеченный человек может заболеть вновь. Медикаменты позволяют устранить симптомы воспаления.

Причины

Развитие блефарита глаз могут спровоцировать бактерии, вирусы, грибки, клещи или аллергены. Болеют чаще всего люди с хроническими системными заболеваниями и ослабленным иммунитетом, организм которых не может бороться с инфекцией.

Возможные причины возникновения блефарита:

  • Занесение патогенных микроорганизмов из внешней среды. Часто воспаление развивается из-за попадания на веки стафилококков, грибков, клещей рода Demodex. Последние паразитируют на коже лица и вызывают демодекозные блефариты.
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме. Вредные микробы могут проникать к векам с током крови. Как правило, очагами инфекции являются воспаленные миндалины, кариозные зубы, придаточные пазухи носа.
  • Некоррегированные аномалии рефракции. Доказано, что блефариты чаще встречаются у людей с дальнозоркостью и астигматизмом, которые отказываются от ношения очков или контактных линз.
  • Аллергические заболевания. Мужчины и женщины с гиперчувствительностью к определенным веществам нередко болеют аллергическими блефаритами и конъюнктивитами. Появление болезни может спровоцировать пыльца растений, средства гигиены, некачественная косметика или другие аллергены.
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта. Известно, что люди с гастритами, холециститами, энтероколитами и гельминтозами страдают частыми ячменями, мейбомитами и блефаритами.
  • Эндокринные нарушения. Больные сахарным диабетом также входят в группу риска. У них выявляют не только блефариты, но и катаракты, ретинопатии и другие серьезные офтальмологические заболевания.

Поскольку блефарит относится к инфекционным заболеваниям, будет справедливо задать вопрос – заразен он или нет? Больной может быть источником инфекции, которая при некоторых условиях передается другому человеку. Однако вероятность того, что «заразившийся» также заболеет блефаритом, крайне низкая.

Причины возникновения блефарита многочисленны и представлены ниже в приведенном списке:

  • Клещи демодексы, обитающие на коже, в фолликулах ресничек, сальных железах у большей части жителей планеты. Здоровый организм успешно борется с паразитами, а при сниженном иммунитете активность и способность клещей к размножению усиливаются. Аллергическая реакция вызывается продуктами жизнедеятельности клещей и их личинками. Заболевание называется демодекозным блефаритом (клещи локализуются, скапливается секрет в железах век, возникают дискомфортные ощущения).
  • Стафилококк золотистый, инфицирующий покровы век. Чаще других от него страдают дети.
  • Диатез, анемия, патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Дефицит витаминов.
  • Аллергии различных происхождений.
  • Сахарный диабет, другие эндокринные нарушения.
  • Воспаления околоносовых пазух, вызванные вирусной и бактериальной инфекциями.
  • Патологии ротовой полости и горла бактериального происхождения.
  • Гельминтоз.
  • Нарушения зрения, вовремя не скорректированные. Например, у дальнозорких при отсутствии очков происходит напряжение мышц глаз, чувство дискомфорта заставляет человека тереть глаза и вносить тем самым инфекцию с грязных рук. Так возникает блефарит
  • Повышенная чувствительность к раздражителям типа выхлопных газов, пыли, грязи, косметики, цветочной пыльцы и др. Такой вид блефарита осложнен возникновением конъюнктивита, и заболевание носит название «блефароконъюнктивит».
  • Постоянное контактирование с ядовитыми испарениями, химическими веществами, попадающими в глаза или на веки, в результате отсутствия защитных средств при неблагоприятных условий труда человека.

Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

Возможные причины:

  • Длительно протекающий ячмень века;
  • Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
  • Применение косметики (тушь для ресниц);
  • Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
  • Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
  • Демодекоз век;
  • Болезни пищеварительной системы;
  • Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

  • переохлаждение;
  • попадание в глаза пыли и других механических частиц;
  • высокая нагрузка на нервную систему;
  • физическое перенапряжение;
  • инфекционные болезни;
  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии;
  • аллергия;
  • хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Возникнуть блефарит может также по причине отрицательного воздействия окружающей среды (повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, продолжительное нахождение в атмосфере химических соединений).

Методы диагностики

Лечение хронического блефарита осуществляется путём применения консервативных методов. Речь идёт о таких элементарных процедурах, как гигиеническая обработка век, закапывание капель и закладывание мазей.

Если воспаление вызвано демодексом или инфекцией, основная цель терапии заключается в том, чтобы уничтожить возбудителя недуга. Для этого назначаются:

  • антипаразитарные лекарства (Спрегаль, Ихтиол);
  • мази с антибиотиком (гентамициновая, третрациклиновая, бацитрациновая, эритромициновая);
  • противоинфекционные препараты (Трихопол, Метронидазол);
  • антисептики (Фурацилин, этанол).

Аллергический вид болезни, который приобрёл хронический характер, лечится противоаллергическими и противоотёчными препаратами (Эриус, Супрастин, Лоратадин и др.). Отличным средством является мазь на основе гидрокортизона, которая эффективно снимает воспаление в случае одновременного применения с глазными каплями Макситрол.

Если воспаление век осложнено синдромом сухого глаза, офтальмологом назначаются специальные капли, призванные заменить слёзную жидкость (Визин, Офтолик, Ликонтин, Визометин).

Какие существуют причины возникновения блефарита, читайте здесь.

Предлагаем ознакомиться  Немецкие искусственные хрусталики для глаз (ИОЛ, интраокулярные линзы)

Аптечка каждого человека, поражённого блефаритом, обязательно должна включать в себя следующие медикаменты:

  • рыбий жир;
  • синтомициновая эмульсия (1%);
  • Сульфацил-натрия;
  • эфирный спирт;
  • зелёнка;
  • тетрациклиновая мазь.

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью и в точности соблюдает рекомендации лечащего врача, то, как правило, выздоровление наступает достаточно быстро. Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда.

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение блефарита глаз, как правило, консервативное. Протекает оно длительно и обычно требует комплексного подхода с учетом причинных факторов.

Общие принципы лечения блефарита:

  • антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
  • сульфаниламиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • витаминотерапия;
  • полноценное питание;
  • повышение иммунитета;
  • аутогемотерапия при упорном течении болезни;
  • устранение сопутствующих болезней.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

  1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
  2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
  3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются с помощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

  • Офлоксацин (капли);
  • Ципрофлоксацин (капли);
  • Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, других вирусных инфекций, офтальмологи рекомендуют противовирусные средства – актипол, офтальмоферон, полудан. Капли нужно использовать людям с симптомами хронического блефарита для профилактики в зимнее, весеннее время.

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

  • электрофорез с антибиотиками и витаминами;
  • УВЧ-терапия;
  • УФО-терапия;
  • магнитотерапия.

Блефарит — это рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

  • соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
  • не трогать грязными руками глаза;
  • личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Блефарит – это достаточно неприятное заболевание, доставляющее человеку массу неудобств. Вылечить его бывает очень трудно, здесь не обойтись без комплексного подхода.

Врач проводит внешний осмотр, по необходимости исследует глаз на щелевой лампе. Для уточнения причины воспаления делают бактериологический посев отделяемого, исследование на демодекоз.

Избежать неприятных симптомов и длительного лечения можно путем соблюдения профилактических мероприятий:

  • поддерживание зрительной гигиены;
  • своевременная санация хронических очагов инфекции;
  • рациональное питание;
  • занятия спортом.

Женщинам рекомендуется не злоупотреблять декоративной косметикой, так как в туши длительное время могут сохраняться бактерии.

Хроническое течение блефарита способно привести к различным осложнениям — от конъюнктивита до врастания ресниц. Чтобы этого не случалось, нужно соблюдать профилактические меры, а при появлении признаков заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Степень заболевания определяется при осмотре пациента, также подтверждается и уточняется диагноз на основе озвученных жалоб, лабораторных анализов и визуальной оценки состояния больного. По патологическому течению и симптоматической картине блефарита врач-офтальмолог может определить вид заболевания.

Диагностике подвергаются острота зрения, биомикроскопия глаза, свидетельствующая о состояниях края века, роговицы, глазного яблока и пр.

Посредством соскоба роговицы определяется характер блефарита: вирусного или бактериального происхождения. Процедура забора биологического материала, необходимого для исследования, является безболезненной и осуществляется посредством специальной палочки с края роговицы.

Чтобы подтвердить демодекозный блефарит, исследуются ресницы под микроскопом на наличие клеща демодекса.

Инфекционный тип устанавливается путем забора мазка с конъюнктивы на бакпосев.

Аллергический – требует консультации с врачом аллергологом-иммунологом с обязательным проведением аллергических проб.

При хроническом виде с гипертрофированными краями век путем биопсии, гистологии тканей необходимо удостовериться, что отсутствует рак сальных желез, а также плоскоклеточная, базальноклеточная онкология.

Блефарит тяжело вылечить, для этого требуется длительный период. Терапия осуществляется комплексным подходом с использованием лекарственных препаратов и гигиенических процедур, осуществляемым ежедневно.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

  1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
  2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
  3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются спомощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.
Компресс при блефарите

Главный принцип терапии блефарита – гигиена век. Частицы пыли – основные провоцирующие факторы инфекций бактериального, клещевого, вирусного характеров. Чтобы предотвратить рецидивы, необходимо каждый день проводить очищение век, промывая их витаминизированными настоями или растворами иммуностимулирующего свойства.

Демодекозная форма блефарита требует применения «Блефарогеля №2», «Ивермектина», способных устранять клещей. Часто отсутствующий результат анализа ресниц посредством микроскопа является причиной неэффективности лечения.

Аллергическая – гидрокортизоновой мази. Также используются средства-антисептики: «Мирамистин», настой календулы. Глазные капли представлены популярными «Макритролом», «Тобрадексом» и рядом других, оказывающих действия против микробов и воспаления.

Улучшить кровобращение в глазах и окружающих их областях помогут физиотерапевтические процедуры с помощью специальных приборов. Например, аппарат «Очки Сидоренко» с пневмомассажным воздействием на процессы микроциркуляции и восстановления в зонах поражений.

Применение витаминно-минеральных препаратов (например, «Лютеина Комплекса» – каплей для глаз) призвано укреплять иммунитет. В том случае, когда блефарит возникает на фоне других патологий, необходимо не только устранять его симптомы, но и лечить базовое заболевание.

При развитии заболевания в совокупности с гриппозными, простудными, прочими инфекциями блефарит лечится «Актиполом», «Офтальмофероном», «Полуданом» – средствами, действие которых направлено на борьбу с вирусами.

Мази «Софрадекс», «Дексаметазон», имеющие противовоспалительное, гормональное действия, не подойдут для лечения вирусного блефарита. Может произойти активация инфекции герпетического характера, репликация (внедрение вирусов в клетки, восприимчивые к ним, «копирование» белков, генетического материала клеток, сбор и высвобождение потомства, способного инфицировать) гриппозных возбудителей из-за блокады медиаторов воспалительного процесса.

Симптомы разных видов

Важно уметь различать острый, хронический и подострый блефарит, симптомы каждого из которых существенно отличаются. Как уже было сказано, при хроническом воспалении человек жалуется на периодический дискомфорт и легкие боли в области глаза.

Неприятные ощущения усиливаются после переохлаждения и длительных зрительных нагрузок. А вот для острого воспаления характерно более бурное течение.

Симптомы острого блефарита глаза:

  • болезненные ощущения в области глаз;
  • непереносимость яркого света;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • отек и покраснение краев век;
  • появление гнойных выделений, которые склеивают ресницы;
  • образование чешуек, корочек, язвочек на краях век.

В некоторых случаях воспалительный процесс может распространяться на конъюнктиву с развитием блефароконъюнктивита. Гораздо реже инфекция проникает в роговицу и вызывает кератит. Для последнего характерны сильные боли, слезотечение, покраснение глаз и заметное снижение остроты зрения.

Такое заболевание, как блефарит, имеет следующе симптомы и признаки, по которым можно определить начало болезни. Больной человек ощущает, будто в глаз попало инородное тело. При этом чувствует боль, жжение и зуд, веки начинают чесаться.

У человека, заболевшего блефаритом, диагностируется чувствительность к свету – фото-фобия. Хоть в первое время зрение и не ухудшается, во время острого воспаления оно слегка затуманивается из-за наличия небольшого количества гноя на веках, а значит и на поверхности глаза.

Предлагаем ознакомиться  Отек глаза после удара

Блефарит можно диагностировать по следующим симптомам:

  • покрасневшие и отечные веки;
  • красные белки глаз;
  • гной в уголках глаз;
  • железы выделяют пенистый секрет с гнойными накоплениями;
  • слезотечение;
  • сухость глаз (зависит от вида блефарита и синдрома заболевания);
  • засохшие корочки желтого цвета на ресницах;
  • фото-фобия;
  • выпадение ресниц.

Данные симптомы ярко выражены в утреннее время. Они не носят постоянный характер, ослабляясь в период ремиссии, и возобновляясь при остром течении болезни. Многие симптомы и признаки блефарита похожи на еще одно инфекционное заболевание – синдром сухого глаза.

В этом случае в слезных железах образуется критическая недостаточность слезного секрета, поэтому поверхность глаза не смачивается, начинается повсеместное раздражение вплоть до невозможности открыть глаза.

Симптомы хронического блефарита практически одинаковы при разных его формах:

  • отечность ресничного края век;
  • ощущение зуда и жжения;
  • необильные слизистые выделения из глаз;
  • слезоточивость;
  • быстрая зрительная утомляемость.

Для себорейной формы хронического блефарита характерно образование на коже век мелких чешуек, напоминающих перхоть. При попытке удалить такую чешуйку образуется эрозия или язвочка. Чувство зуда усиливается вечером или ночью.

При мейбомиевом блефарите наблюдается закупорка сальных желез, которые приобретают вид белых или желтых пузырьков на внутреннем крае века. Типично ощущение инородного тела, образование вязких выделений. По утрам из-за отделяемого слипаются ресницы.

Сразу стоит отметить, что независимо от того какая именно форма описываемой болезни развилась у пациента. У него всегда будут наблюдаться типичные симптомы блефарита глаза, к которым относятся такие проявления как:

  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • повышение чувствительности глаза к раздражителям (например, к свету или к ветру);
  • веки краснеют, отекают и зудят;
  • зрение нечеткое, что связано с постоянно образующейся слезной пленкой;
  • появляются глазные выделения, приводящие к появлению налета на веках и склеиванию ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

  • светобоязнь;
  • двоящиеся в глазах предметы;
  • отечность;
  • выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
  • выпадающие реснички;
  • обильные слезы;
  • скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Возникают следующие признаки:

  • Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна.
  • На краях век появляются гнойные корочки.

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества.

Факторов, вызывающих блефарит аллергического характера, немало. Самыми распространенными из них являются:

  • Домашняя пыль;
  • Косметическая продукция, содержащая аллерген (тушь, тени и пр.);
  • Средства гигиены, имеющие в составе раздражитель (мыло и пр.);
  • Неподходящие средства для кожи (лосьоны, крема, молочко и пр.);
  • Цветочная пыльца;
  • Химические раздражители.

Данная разновидность заболевания отличается от других видов блефарита внезапным началом, связанным с проникновением в организм аллергена. При этом наблюдается такая клиническая картина:

  • Покраснение и отек век.
  • Ощущение «песка», жжения в глазах.
  • Реакция на яркий свет, слезотечение.
  • Выделение слизи из-под ресниц.
  • Невыносимый зуд.
  • Потемнение края век, носящее название аллергического синяка.

Чешуйчатый блефарит

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже.

Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету.

Демодекозный блефарит проявляется покраснением и утолщением краев век, наличием чешуек, корочек, белых муфт на ресницах. Клещ поселяется в просветах мейбомиевых желез, ресничных фолликулах. Среди симптомов:

  • Интенсивный зуд век, усиливается в тепле.
  • Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.

Мейбомиевый

Мейбомиевый блефарит – результат хронического блефарита, который характеризуется закупоркой мейбомиевых(край века) и сальных желез. При этом отмечается образование прозрачного секрета, который не может свободно вытекать из закупоренных желез, так как они воспалены. Пузырьки с секреторной жидкостью рассасываются через некоторое время.

Признаками развития патологии глаз являются:

  • Уплотненные края век.
  • Болезненные ощущения в области век, жжение, зуд.
  • Отечность и небольшая припухлость пораженных век.
  • Быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке.
  • Снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

Угревой блефарит часто сочетается с угревой болезнью. Характеризуется пестрыми высыпаниями кожи век. Прыщи приобретают алый оттенок. Заболевание редко протекает изолированно. Чаще он сочетается с конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, халязионом или гордеолумом (ячмень).

Угловой

Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Основная симптоматика включает следующее:

  1. Зудящее состояние, которое усиливается после пробуждения.
  2. Болевые симптомы в области глаза.
  3. Хронический блефарит

  4. Повышенная светочувствительность и наличие светобоязни.
  5. Покраснение глаза и век.
  6. Отёчность.
  7. Затуманенность видения.
  8. Наличие патологических отделений и пенистого секрета в уголках глаз.
  9. Выпадение ресниц и поседение.
  10. Сухость или слезоточивость.
  11. Слипание ресниц.
  12. Образование корочек.

Данные проявления могут носить как постоянный, так и периодичный характер. Вполне возможно чередование периода ослабления патологии и усиления. Очень часто симптоматику хронической формы путают с другими заболеваниями органов зрения, особенно с синдромом сухого глаза. Но эта патология может быть и сопутствующей.

Хронический блефарит обоих глаз, как и обычный классифицируется по месту локализации. Это может быть передний и задний тип. При переднем блефарите поражение концентрируется непосредственно вокруг ресничных волос, их фолликул.

А при заднем типе, местом локализации принято считать ту же область плюс выводные протоки в мейбомиевых железах. В первом случае причиной заболевания является стафилококк и себорейная инфекция, а также аллергическая реакция на лекарства, пух, шерсть животных, пыль, пыльцу и многое другое. Кроме того, наблюдается и поражение такими микроорганизмами, как лобковые вши и демодекс.

Задний тип связан исключительно с поражением мейбомиевой железы, когда в нее проникают различные бактерии. Зачастую хроническая форма данного заболевания сопряжена с такими патологиями, как кератит, конъюнктивит и трихиаз.

Для диагностики используется биомикроскопия и визиометрия, а также назначаются лабораторные анализы на выявление причины патологии.

Заболевание принято рассматривать по клиническим типам, каждый из которых характеризуется собственными признаками.

Простым, или чешуйчатым. При нем происходит утолщение век, появление гиперемии, участков эпителия с чрезмерным количеством чешуйчатых образований. После ночного сна ресницы слипаются из-за секрета, выделяемого сальными железами.

Попытка самостоятельно удалить чешуйки ни к чему не приводит, так как они обладают высокой плотностью прилегания. В темное время суток происходит усиление зуда. Глаза быстро утомляются при искусственном освещении. Также проявляется гиперчувствительность к таким раздражителям, как пыль, жара, ветер, яркий свет.

Простой блефарит

Себорейным. Появляется вместе с себорейной экземой кожи головы, бровей, грудинной области. Этот тип блефарита расценивается как несложная форма. Края век усыпаны мельчайшими серыми чешуйками. Они устраняются просто, травмирования кожи не происходит.

Иногда наблюдается выпадение ресниц. Основные признаки – это желтоватые корочки, обильное слезотечение. В тяжелых случаях веко может вывернуться. При отсутствии медицинской помощи отечность век достигает таких пределов, что веки не прилегают к глазному яблоку.

Предлагаем ознакомиться  Помутнение роговицы глаза у человека: причины и лечение
Себорейный блефарит

Провоцирующие факторы

Хронический блефарит у мужчины

Основная причина хронического блефарита на обоих глазах — незавершенное лечение острой формы заболевания, или отсутствие такового. При блефарите происходит воспаление ресничных фолликулов или мейбомиевых желез. Вызвано оно различными инфекционными агентами:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • клещи рода Демодекс.

Риск возникновения заболевания повышается при авитаминозе, снижении иммунитета, близорукости или дальнозоркости. Имеет значение загрязнение окружающей среды, несоблюдение правил личной гигиены. Хронический блефарит может возникать вследствие аллергической реакции на продукты питания, косметику.

Методы диагностики

Методы, которые используют в диагностике блефаритов

Метод Цель Описание Результаты
Визиометрия Выявить у больного аномалии рефракции Пациенту проверяют остроту зрения без коррекции, а затем с ней У больных с блефаритами (особенно у детей) часто выявляют дальнозоркость или гиперметропический астигматизм
Биомикроскопия Детально рассмотреть веки пациента Врач осматривает больного в свете щелевой лампы При обследовании офтальмолог выявляет отек и покраснение краев век, чешуйки, язвочки, гнойные выделения
Исследование ресниц под микроскопом Увидеть клещей рода Demodex В лаборатории у больного вырывают 3-4 ресницы, которые затем исследуют Выявление клещей подтверждает диагноз демодекозного блефарита
Бактериологическое исследование Выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к разным антибиотикам Врач берет у больного мазок с конъюнктивы, который затем отправляет на анализ Бакпосев позволяет выяснить, какой микроорганизм вызвал развитие блефарита. Также он помогает подобрать наиболее эффективный антибиотик

Хронический блефарит

Люди, которые не понаслышке знакомы с хроническим видом данного заболевания обоих глаз, знают, что это воспалительный тип, длится долго и постоянно рецидивирует. Из-за этого часто снижается острота зрительного виденья. Классификация хронического типа болезни осуществляется по месту локализации воспаления.

Существует 2 типа данной формы болезни:

  1. Передний. Воспаляется область вокруг фолликул ресниц. В этом случае возникновение блефарита может быть спровоцировано укусом подкожного клеща, который поражает разные участки лица, стафилококком, себорейным дерматитом и аллергией.
  2. Задний. Воспаление локализуется в вышеуказанной области, а также затрагивает выводные протоки мейбомиевых желез. Развитие хронической формы данной болезни заднего типа начинается, когда поражается железа вследствие проникновения в неё бактерий.

Лечение проводится по тем же принципам, что при острой форме. Однако хроническое воспаление нужно лечить значительно дольше. Эффект от проводимой терапии становится заметным через несколько недель, человеку нужно набраться терпения и не прерывать лечение.

Медикаментозная терапия включает применение местных и системных препаратов:

  • антибактериальные мази — “Тетрациклиновая”, “Эритромициновая”;
  • капли с антибиотиками — “Нормакс”, “Макситрол”, “Ципромед”;
  • комбинированные капли с кортикостероидами — “Тобрадекс”, “Дексагентамицин”;
  • увлажняющие капли — “Офтагель”, “Систейн”;
  • антигистаминные препараты — “Кларитин”, “Зодак”;
  • поливитамины — “Компливит”, “Витрум”.

Перед нанесением мазей, закапыванием капель веки нужно очистить от корочек. Делается это с помощью гигиенического средства “Блефарогель”. Затем кожу обрабатывают антисептиком — хлоргексидином или зеленкой.

Лечение хронического блефарита народными средствами не запрещается, но рекомендуется консультация врача. Нельзя заменять медикаментозную терапию домашними рецептами. Эффективными при блефарите окажутся:

  • отвар из цветков василька;
  • примочки с картофельным соком;
  • смазывание век соком алоэ;
  • промывания настоем ромашки аптечной;
  • компрессы с отваром мяты, календулы.

Ускорить процесс выздоровления позволяет применение физиотерапевтических методик:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

Этому течению блефарита стоит уделить большее внимание, т. к. важно не допустить хронического блефарита, не поддающегося лечению стандартными медицинскими методами. Если недуг перешел в хроническую форму, это значит, что организм уже подавал сигналы о помощи, которые важно узнать на стадии появления грибка.

Местное лечение хронического блефарита – это полумера, которая не может быть эффективна на 100 %. Именно поэтому важно устранять не внешние проявления болезни, а их причины – грибки, по вине которых болезнь переходит в хроническую форму.

Пытаясь вылечить блефарит, пациенты прекращают медикаментозное воздействие и лечебную диету, увидев улучшение ситуации. Впоследствии болезнь может поразить веки обоих глаз, сократив остроту зрения из-за постоянного воздействия гнойных выделений.

Симптоматика:

  • зуд век при пробуждении утром;
  • боли в глазах;
  • фото-фобия (светочувствительность);
  • покраснения на веках, красные белки глаз;
  • отечные веки;
  • затуманенное зрение;
  • выделение гноя, засохший секрет в уголках глаз;
  • выпадение и поседение ресниц;
  • сухость глаз, или наоборот – постоянно текут слезы, особенно при реакции на раздражитель (свет, ветер);
  • на веках и ресницах образуются корочки, приводящие к слипанию ресниц.

Блефариту сопутствует такая патология, как синдром сухого глаза. Симптоматика может усиливаться из-за стресса, снижения иммунитета. При благоприятных условиях жизни («живое» питание, отсутствие стресса) признаки становятся слабовыраженными и усиливаются периодами.

Схемы лечения блефарита обусловлены местной терапией – обработкой глаз и век антибактериальными средствами. Однако необходимо помнить, что внешнее проявление болезни – это следствие поражения грибком организма человека.

В период лечения важно сократить или исключить из рациона в своем питании сахар, молочные продукты, другие животные белки, продукты распада которых являются питательной средой для грибков и патогенной микрофлоры в желудке. Очищение кишечника – комплексный подход к уничтожению грибков.

В этом случае подходит антибактериальный сбор трав для очищения кишечника. Таких сборов может быть много. В этой статье мы приведем один из вариантов травяного чая, который необходимо заливать водой температурой не выше 60С, настаивать в термосе и принимать при блефарите.

  • листья сенны (1 ч. л.);
  • полынь (1 ч. л.);
  • чистотел (1 ч. л.);
  • семена укропа (1 ч. л.);
  • ромашка (5 ст. л.);
  • подорожник (5 ст. л.);
  • перечная мята (5 ст. л.);
  • зверобой (5 ст. л.).

При блефарите травяной отвар необходимо принимать по 120 мл в день. Также комплексное лечение включает в себя обильное питье теплой воды (1,5 – 2 л. в день). Воду нужно пить натощак, до еды, а также через 2 часа после приема пищи.

Местная терапия при обострении блефарита заключается в антибактериальной обработке кожи, а также в соблюдении личной гигиены. В период лечения необходимо обрабатывать личные вещи, мебель и некоторые предметы быта паром, протирать дверные ручки, не допускать накопления грязного белья и одежды в корзине для белья.

Следующие лечебные схемы помогут сдерживать блефарит и его симптомы:

  1. Применяйте теплые компрессы, которые помогают быстрее вывести из протоков гнойные накопления. Примочки, смоченные в чистой теплой воде не должны обжигать кожу. Прикладывать нужно к больным векам.
  2. Очищайте засохшие на ресницах и веках выделения с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде. На тампон добавляйте каплю масла чайного дерева, являющегося хорошим противогрибковым и антибактериальным натуральным средством, не раздражающим воспаленную кожу при блефарите.
  3. Устраняют воспалительную локализацию при блефарите и уменьшают фото-фобию антибактериальные тетрациклиновые мази. Средство нужно наносить на края пораженных век, избегая попадания в глаза.
  4. При фото-фобии пациент может испытывать болезненные ощущения, находясь на солнце, поэтому в период обострения блефарита рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Необходимо содержать жилище больного в чистоте, совершая систематические проветривания и паровую обработку мебели, что предотвращает появление грибковых колоний, например, в местах стыков дивана. При блефарите чистой должна быть одежда, пастельное белье, а также тело больного.

Сдерживает размножение бактерий тетрациклин в таблетках. Такое средство помогает снизить выработку гноя и мейбомиевого секрета. В этих же целях может применяться метронидазол, однако его прием должен контролироваться лечащим врачом.

аллергический блефарит

Закапывание в глаза искусственной слезы предотвращает сухость глаз и смазывает их поверхность, уменьшая раздражение при воспалении. Препарат можно приобрести в аптеке и применять согласно инструкции.

Уничтожение клещей при демодексном блефарите осуществляется с помощью ивермектина, действующего на паразитов, размножающихся в фолликулах ресниц. Лечение назначается врачом в период обострения. В период острой формы заболевания необходимо воздерживаться от нанесения макияжа.

Такие способы поддержания гигиены и должны проводиться постоянно. Также рекомендуется начинать лечение с приема

травяных сборов, т. к. местные антибактериальные мази не уничтожают грибки внутри организма локально, а действуют лишь местным образом, не устраняя причину заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector