Гнойный конъюнктивит у детей причины

Диагностика заболевания

Процесс постановки диагноза включает в себя несколько этапов.

Прежде всего, это осмотр и опрос пациента, оценка совокупности имеющихся признаков.

Кроме того, необходимы офтальмологические исследования (обследование глаза при боковом освещении) для определения степени поражения слизистой оболочки. Важно выявить возбудителя патологии.

Для этого необходимо лабораторное исследование мазка, взятого с конъюнктивы, исследования гнойного отделяемого, анализ крови на антитела к различного рода вирусам и инфекциям.

Гнойный (бактериальный) конъюнктивит является сложным и опасным заболеванием, которое имеет высокий риск развития осложнений в виде необратимых изменений глубоких структур глаза, особенно в раннем возрасте.

К признакам, которые считаются опасными при развитии недуга детей, относятся:

  • отсутствие положительной динамики или усугубление клинических проявлений заболевания на фоне лечения в течение двух – трех дней;
  • боль в глазах;
  • светобоязнь при минимальном покраснении конъюнктивы;
  • ухудшение зрения;
  • появление мелких бледно-розовых пузырьков на слизистой глаза в области верхнего века;
  • возраст ребенка – новорожденный и грудничковый возраст требует срочного обращения за медицинской помощью!

При появлении симптомов гнойного воспаления слизистой оболочки глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу педиатру или окулисту для назначения правильного лечения, которое направлено на профилактику развития осложненного течения этого заболевания.

Важно помнить, что немаловажным фактором назначения адекватного лечения малыша является определение возбудителя – для этого проводится бактериальный посев гнойного отделяемого из глаз и другие лабораторные тесты.

При появление у ребенка воспаления конъюнктивы, необходимо срочно обратиться к врачу (педиатру или окулисту), дабы предотвратить дальнейшее развитие заболевания, его отягощение или переход в хронический форму.

Постановка верного диагноза не затруднительна у специалиста при простом визуальном осмотре, а вот определение возбудителя требует взятия пробы выделений из глаз для дополнительных лабораторных анализов.

Причины развития патологии

Главным фактором, способствующим развитию гнойной патологии, является попадание на конъюнктиву глаза болезнетворных бактерий. Самый распространённый случай заражения – занесение инфекционных агентов в здоровый глаз грязными руками. Нередки ситуации, когда с разницей до 3 дней заболевание поражает оба глаза.

Гнойный конъюнктивит может развиться по следующим причинам:

  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование стрептококками, гонококками или стафилококками;
  • несоблюдение гигиенических и асептических правил, в том числе медицинским персоналом;
  • контактирование с носителем инфекции – больным человеком или животным.

Развитие гнойных конъюнктивитов может спровоцировать жизнедеятельность находящихся в слизистых глаз условно-патогенных микроорганизмов: клебсиеллы, протеи, синегнойной, кишечной или дифтерийной палочек.

Такой же серьезной болезнью, как и гонококковая инфекция, считается конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой. Данный патогенный микроорганизм, проникая в организм ребенка, развивается с немыслимой скоростью и чреват развитием серьезнейших патологий.

Лечение при таком заболевании важно предпринять одновременно с проявлением первых признаков.

Спустя 1-2 дня после заражения у больных наблюдаются:

  • обильные выделения гноя;
  • ярко выраженная отечность век;
  • оболочка глаз выглядит раздраженной и рыхлой.

Если не приступить вовремя лечить патологию, спровоцированную синегнойной инфекцией, в скорейшем времени начинается поражение роговицы.

Так же как и гонококковый конъюнктивит, этот вид болезни может спровоцировать развитие слепоты.

Лечение патологии во многом схоже с предыдущей схемой терапии. В частности, избавиться от гнойного конъюнктивита можно с помощью курса антибактериальных капель и антибиотиков. Вспомогательными препаратами являются антигистаминные и противовоспалительные средства.

Особенности заболевания

Симптомы этого гнойного конъюнктивита, вызванного попаданием на слизистую оболочку стафилококка, проявляются сначала на одном глазе, затем, через 2 дня – на втором.

Патология проявляет себя так:

  • возникает зуд и жжение;
  • появляется светобоязнь;
  • отечность век;
  • увеличение выработки слизистого секрета.

Гнойная слизь при стафилококковом поражении, активно производимая в ночное время, препятствует свободному открытию глаз по утрам. Засыхая на ресницах, она доставляет немало дискомфорта малышу.

При появлении вышеуказанных симптомов обязательно нужно показать ребенка офтальмологу, который, определив возбудителя, назначит соответствующее лечение.

Антибактериальная терапия представляет собой назначение:

  • капель («Флоксал», «Тобрекс» или «Окацин») – чаще всего применяют в каждый глаз по одной капли утром и вечером;
  • мази (тетрациклиновая или эритромициновая) – накладывают на ночь.

Лечение редко длится более 10 дней. Прогноз заболевания благоприятный. Для предотвращения повторных заражений крайне важно уделять огромное внимание соблюдению гигиены ребенком.

Гнойный конъюнктивит развивается при попадании на слизистую оболочку глаза инфекции или возбудителя бактериального характера.

Обычно заболевание поражает оба глаза сразу, но в некоторых случаях второй глаз может проявлять признаки такой болезни спустя двое-трое суток.

Такая форма заболевания быстро лечится, но лишь при правильном подходе и своевременном начале лечебных процедур.

Важно! По статистике детский гнойный конъюнктивит глаз при адекватном лечении удается искоренить спустя неделю после появления первых признаков недуга.

Классификация гнойных конъюнктивитов

В зависимости от типа микроорганизма, спровоцировавшего развитие воспаления, гнойный конъюнктивит может быть:

  1. Гонококковым. Большинство случаев поражения гонококковым конъюнктивитом приходится на новорожденных путем передачи инфекции от страдающей гонореей мамы. Заражение происходит на 2-3 сутки после рождения ребенка. Часто регистрируются случаи самоинфицирования больного путем переноса болезнетворных бактерий с половых органов на здоровые глаза. Опасность гнойного конъюнктивита гонококкового вида заключается возможных последствиях – тяжелых поражениях роговицы или полной слепоте;
  2. Стафилококковым. Заразиться стафилококковым типом конъюнктивита можно путем прямого контактирования с зараженным человеком или животным через рукопожатие или поглаживание. Инфицирование может произойти при использовании общих с больным вещей, особенно – гигиенических средств;
  3. Синегнойным. Этот тип заболевания возникает при попадании в глаз инфекционных агентов в результате нарушения правил использования контактных линз или микротравмирования. В месте поражения образуется эрозия, через которую внутрь проникает инфекция.

Общая характеристика заболевания

Несвоевременное лечение гнойного конъюнктивита любого типа приводит к формированию язв и рубцов, которые провоцируют ухудшение зрения и снижение его остроты.

Симптомы и признаки

Острый гнойный процесс в районе глаза определяется визуально уже на раннем этапе развития, можно наблюдать припухлость глаза, незначительную болезненность. Обычно, в этот период, дети начинают раздражать зону воспаления, касаясь пальцами. В этот момент может происходить вторичное заражение, что осложняет дальнейшее лечение.

Основной путь попадания инфекции – это немытые руки, попадание в глаза песка, пыли. Опасность представляет ветреная, сухая погода. Нередко поражаются оба глаза с интервалом в несколько дней, когда инфекция переносится механическим путем, то есть руками.

Клиническая картина заболевания у ребенка более выражена, все начинается с незначительной припухлости, затем проявляются все симптомы воспаления: покраснение, отек, болезненность, нарушение функционирования, веко не закрывается или напротив, невозможно открыть глаз.

Для лечения острого гнойного процесса у ребенка может потребоваться от нескольких дней до недель, что зависит от этиологического фактора, общего состояния ребенка, функционирования защитного механизма и, самое главное, уровня личной гигиены ребенка, за чем должны следить родители.

Первые проявления острого воспаления глаза:

  • жжение, незначительная болезненность, дискомфорт;
  • помутнение зрения, невозможность полностью открыть глаз;
  • обильное бесконтрольное слезотечение или напротив, сухость глаза;
  • гнойное выделение из глаза, ощущение песка при моргании;
  • покраснение глаза и окружающих участков;
  • ощущение пульсации века;
  • головная боль, тяжесть, невозможность совершать обыденные вещи.

Нередко заболевание у ребенка распространяется на близлежащие участки: щеки, лоб, с развитием патологического процесса симптоматическая картина усиливается, отечность становится более выраженной, а кожа ярко-красной.

Зависимо от возбудителя конъюнктивита у ребенка, может проявляться интоксикация всего организма, головная боль, слабость, апатическое состояние. У совсем маленьких детей наблюдается капризность, они постоянно плачут, трут глаза (чего нельзя допускать).

Может быть конъюнктивит вирусной или бактериальной формы, оба заболевания легко передаются от одного человека к другому, потому есть специальные правила ухода за ребенком и его поведения.

В запущенной форме, инфекция может переноситься по кровеносной или лимфатической системе, что угрожает здоровью ребенка, потому ранние проявления воспаления не должны игнорироваться, лечить нужно с первого дня.

Начало заболевания у детей вполне безобидно: кажется, что в глаз всего лишь попала небольшая соринка. В скором времени после заражения появляются характерные для конъюнктивита признаки воспаления.

Признаки всегда одинаковы, поэтому легко определяются:

  • покраснение (гиперемия) глазных яблок;
  • отек верхнего и нижнего века;
  • сужение глазной щели;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • засыхание желтых корочек на веках;
  • слипание ресниц (особенно утром после пробуждения);
  • слизистые и гнойные отделения из глаз;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • общая вялость и капризность.

У детей старшего возраста возникают нарекания на ухудшение остроты зрения, дискомфорт, зуд, жжение и ощущение инородных тел в глазах. Груднички, кроме плача, не могут никак рассказать о том, что их беспокоит, поэтому любые отделения у них из глазок являются поводом заподозрить конъюнктивит.

Симптомы конъюнктивита выражаются по-разному (у одних слабо, у других более интенсивно), но при появлении заболевания они обязательно обнаружатся. Лечение заболевание нужно начать незамедлительно, иначе за невинными симптомами могут последовать очень серьезные последствия (частичная или полная слепота, деформация век, абсцесс мозга, перфорация, язва роговицы).

Клиническая картина гнойных конъюнктивитов различных видов имеет общие признаки:

  • недомогание и слабость тела;
  • быстрая утомляемость глаза;
  • повышенная светочувствительность или светобоязнь;
  • головные боли;
  • отеки век;
  • расширение внутриглазных сосудов; 
  • покраснение конъюнктивов;
  • воспаление роговицы;
  • гнойные выделения из глаза и склеивание ресниц;
  • образование слизистой пленки на глазном яблоке;
  • обильное слезотечение;
  • зуд и сильное жжение в области глаз;
  • раздражение век;
  • при тяжелом течении заболевания – повышение температуры тела, воспаление верхних дыхательных путей.

Симптоматика стафилококкового конъюнктивита обусловлена течением болезни. Острая стадия патологии характеризуется внезапным и бурным началом. Осложнения при остром стафилококковом конъюнктивите наблюдаются редко. В течение суток поражается один глаз, на следующие – другой.

При адекватном лечении заболевание излечивается за 2 недели. Несоблюдение врачебных рекомендаций или самолечение может повлечь переход болезни в хроническую стадию – симптомы гнойного конъюнктивита продолжают сохраняться, но становятся менее выраженными.

Синегнойный конъюнктивит часто поражает только один глаз, редко переходя на другой. Начало заболевание имеет острый характер, при котором гнойное отделяемое раздражает роговицу, вызывая образование эрозии и проникновение инфекционных агентов внутрь. Часто этот вид патологии сопровождает воспаление роговицы глаза – кератит.

Гонококковому конъюнктивиту свойственно быстрое развитие язв на роговице глаза, обильное течение гноя и сильная отечность век. Отсутствие своевременной терапии гонококкового конъюнктивита может привести к полной слепоте.

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:

  • Отек век;
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.

Пример заболевания глаз у ребенка

Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако «коньюктивит» – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный.

Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так,

вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными

Предлагаем ознакомиться  Офтальмоферон для новорожденных

бактериями

. Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной.

гнойник на глазу

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:

  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными

вирусами

. Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом,

болью в горле

, высокой температурой,

кашлем

и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Причины возникновения

У детей данное заболевание возникает намного чаще, чем у взрослых. Причины появления заболевания во всех случаях одинаковы: попадание в глаза бактерий и инфекций.

В основном это происходит из-за несоблюдения правил гигиены, но иногда гнойный конъюнктивит появляется у новорожденных, передаваясь от матери еще на стадии вынашивания плода.

Если дома имеют домашние животные – они также могут стать переносчиками заболевания, и если взрослые члены семьи с крепким иммунитетом могут не перенять такую болезнь, то у детей гнойный конъюнктивит может проявляться несколько раз в течение года.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие возникновение и развитие заболевания у детей разного возраста, могут быть различными. Основной причиной возникновения патологии считается инфекция различной природы (вирусная, бактериальная, грибковая).

Новорожденные

Дети старшего возраста

  1. Инфицирование ребенка во внутриутробном периоде, либо в процессе родов, если мать страдает инфекционными заболеваниями;
  2. Заражение в роддоме при несоблюдении медицинским персоналом правил антисептики.
  3. Аномалии строения глаза и слезных каналов.
  4. Незрелость местного иммунитета.
  5. Отсутствие или неправильный гигиенический уход за ребенком.

Дети более старшего возраста заражаются при таких ситуациях как:

  1. Контакт с больным человеком или его личными вещами.
  2. При несоблюдении правил гигиены, когда ребенок грязными руками касается лица, трет глаза.
  3. При купании в загрязненных источниках воды.
  4. При воспалительных заболеваниях ЛОР – органов.

Конъюнктивит – достаточно распространенный недуг особенно среди детей. Это ничто иное, как воспаление слизистой оболочки глаза. Недуг характеризуется покраснением глазного яблока, слезоточивостью. При этом веки могут опухать и постоянно чесаться.

Виды конъюнктивита:

  • Бактериальный
  • Хронический
  • Аденовирусный
  • Гнойный
  • Аллергический

Причины возникновения конъюнктивита:

  • Бактериальное поражение
  • Действие вируса
  • Аллергическая реакция
  • Контакт с чужеродными телами
  • Ультрафиолетовое излучение

Полезное видео

Заболевание легко поддается лечению, если сравнивать с инфекционной или аллергической формами заболевания. Более того – такой вид болезни не требует особого подхода и применения сильных лекарственных препаратов.

При своевременной диагностике и правильном выполнении рекомендаций врача болезнь можно вылечить за несколько дней, а рецидивы заболевания практически исключены.

Многие родители сталкиваются с распространенной проблемой – конъюнктивитом у детей. Одним из признаков заболевания является покраснение глазок у ребенка. Причины воспаления слизистой глаза разнообразны.

  • отечность век в месте роста ресниц;
  • сильное покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • сухие кожные покровы вокруг органа зрения;
  • ребенок щурится при ярком освещении;
  • мелкие красные точки на конъюнктиве;
  • выделения с гноем из глаз ( чем лечить гной в глазах у новорожденного?);
  • плотные корочки, мешающие открыть глаза после сна;
  • ухудшение аппетита и общего самочувствия;
  • ребенок становится беспокойным и капризным;
  • нарушение остроты зрения;
  • зуд и жжение в районе пораженного органа;
  • повышение температуры тела и распространение отека на щеки (иногда).

Причины гнойного конъюнктивита

Дети подвергаются гнойному конъюнктивиту чаще, чем взрослые люди. Вызвано это тем, что у малышей глаза и носослезные протоки устроены иначе, чем у взрослых. Развивается болезнь при попадании инфекции в зрительный орган.

  • особенности строения глаза и носослезных протоков;
  • неразвитые механизмы иммунитета слизистых оболочек;
  • низкий общий иммунитет;
  • инфицирование новорожденного от матери, страдающей половыми инфекциями, при прохождении по родовым путям;
  • проникновение патогенных организмов на слизистую глаза при болезнях лор-органов.

Нередко грудные дети страдают от гнойного конъюнктивита из-за несоблюдения родителями правил личной гигиены. Инфекция попадает в глаза новорожденному ребенку, если к его глазам прикасаются грязными руками.

В первые месяцы жизни воспаление глаз у младенца с выделением экссудата часто возникает на фоне закупорки слезного канала.

Часто дети заносят инфекцию на слизистые зрительного органа во время простудных заболеваний. Ребенку достаточно вытереть сопельки ладошкой, а потом потереть ею глазик.

Способы лечения

Гнойный конъюнктивит у детей приводит к изменениям в структуре зрительного органа, ухудшению или потере зрения. Своевременное лечение патологии помогает избежать неприятных последствий для детского здоровья. Необходимо обратиться к педиатру при первых симптомах воспаления оболочки глаз у ребенка.

Для успешного лечения воспалительных процессов необходимо определить возбудителя заболевания. При диагностике патологии специалист назначает лабораторные анализы и делает бактериальный посев экссудата.

Средняя продолжительность лечения составляет 2-5 недель. Дольше всего лечатся конъюнктивиты, вызванные синегнойной палочкой, гонококком и менингококком. Основывается лечение на постоянном промывании глаз антисептическими средствами и использовании глазных капель и мазей с антибиотиками.

Лекарственные средства и способы применения у детей описаны в таблице.

Терапевтическое средство Название Подготовка, применение и дозы.
Раствор для промывания 2% борная кислота Применять каждые 2-3 часа.
Фурацилин Растворить1 таблетку в литре чистой воды, промывать глаза перед каждым закапыванием.
Витабакт Обрабатывать глаза перед использованием капель и мази.
Марганцовка Приготовить слабый раствор, применять до 6 раз в день.
Настой ромашки 2 ст. ложки сырья залить 200 мл кипятка, настоять. Промывать кратно закапыванию или применению мази.
Капли Левомицетин Подогреть до температуры тела, в каждый глаз закапать по 1-2 капли раствора. В начале лечения капать каждые 30-60 минут, далее переходят на 6 разовое применение.
Альбуцид Кратность применения определяет врач в зависимости от тяжести патологии.
Флоксал
Мазь 0,3% Офлоксацин Наносится на ночь тонким слоем на внутреннюю сторону века и в уголки глаз.
Эритромициновая
Эубетал
Тетрациклиновая

Для промывания используют небольшие медицинские груши или шприцы. После процедуры глаза нужно протереть чистым ватным тампоном. Обработка воспаленного органа каплями и мазями должна происходить только после промывания.

Профилактика конъюнктивита у детейУ ребенка обязательно должно быть свое личное полотенце!

Полностью оградить малыша от заболевания невозможно. Однако при соблюдении некоторых правил вероятность болезни сводится к минимуму. Основные методы профилактики острого конъюнктивита заключаются в соблюдении строгих правил личной гигиены всеми членами семьи и укреплении общего иммунитета ребенка.

С раннего детства малышу необходимо объяснять, что нельзя тереть глаза грязными руками и нужно мыть руки после посещения туалета и уличных прогулок. Необходимо, чтобы у каждого члена семьи было собственное полотенце.

Нельзя допускать пересушивания и застаивания воздуха в помещении, где малыш проводит большую часть времени. Правильное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет. Для предотвращения гнойного конъюнктивита новорожденных будущая мать должна внимательно следить за собственным здоровьем и вовремя лечить инфекционные заболевания.

При выявлении симптомов воспаления глазных оболочек в ближайшем окружении ребенка необходимо оградить его от больного. Если все же малыш заболел, то во время лечения нужно обеспечить ему комфортные условия.

Заболевание, при котором воспаляется конъюнктива глаз называется конъюнктивитом. Это едва ли не самое распространенное заболевание у детей в офтальмологическом направлении – вряд ли отыщется ребенок, которому удалось избежать его, даже получая самый тщательный уход.

Веки и слезная жидкость, омывающая их, являются эффективными барьерами для вторжения всяческих инородных элементов и возбудителей болезней. Однако при сложившихся неблагоприятных для ребенка условиях (снижении иммунитета, переохлаждении) возбудители конъюнктивита проникают сквозь эти барьеры и неуправляемо размножаются, проявляясь воспалительными процессами.

Начало заболевания обусловлено занесением в конъюнктивальный мешочек различной инфекции. Это может быть вирус или бактерии. В большинстве случаев возбудитель заносится у детей грязными руками. Соринка или пылинка, занесенная ветром, тоже может стать провокатором заболевания.

Гнойный конъюнктивит у детей: лечение

Катаральный Склеры покрасневшие.
В начале слизистое, через 1-2 дня — гнойное отделяемое.
Резь в глазах.
Склеивание век
Синегнойная палочка, стафилококк,
стрептококк
Занесение через грязные руки. Бытовым путем – пользование общими предметами с больным Блефарит, опасность перехода в хроническую стадию
Пневмококковый Выделения из глаз в виде пленок,
отёк века
Пневмококки Внешние факторы В воспалительный процесс может вовлечься роговица
Эпидемический Покраснения и кровоизлияния конъюнктивы,
склеивание ресниц,
образование плёнок
Бактерия Коха-Уикса Контактно-бытовой Могут появиться язвы на роговой оболочке
Ангулярный Покраснение оболочек,
трещины по углам глаз,
выделения тягучие
Бактерия Моракса-Аксенфельда Контактно-бытовой Зрение может ухудшиться, опасность хронической формы
Хламидийный Отёк конъюнктивы и век,
глазная щель сужается,
гнойные выделения
Хламидии Возникает при наличии хламидийного заболевания.
Часто болеют новорождённые
Аденопатия

Терапевтические методы избавления от гнойного конъюнктивита

Если диагноз подтвердился, лечение необходимо начать незамедлительно, поскольку характер болезни может измениться на хронический. Кроме того, промедление может спровоцировать развитие различных осложнений.

  1. Первым назначается местное лечение. Однако при тяжелой форме заболевание показана системная антибиотикотерапия. Основа лечения – каждодневное очищение пораженных глаз путем промывания. С этой целью используют Левомицетин или Риванол, а также асептические растворы марганцовки (перманганат калия) или ромашки;
  2. Комплексный поход предполагает использование антибактериальных мазей и каплей. Мази закладываются в пораженный глаз под веко на ночь для пролонгации антибактериального эффекта. Для предотвращения рецидивов болезни лечение продолжают до тех пор, пока врач не отменит назначения;
  3. При тяжелом течении болезни и устойчивости стафилококков к различным антибиотикам для лечения гнойных конъюнктивитов используют антибактериальные средства – фторхиналоны. К этой группе антибиотиков относится мазь Офлокцин (0,3%) или Ципролет. Использование фторхиналонов для лечения патологии у детей запрещено, поэтому для лечения маленьких пациентов используют Альбуцид (противомикробное действие), Витабакт или глазную мазь, содержащую Эритромицин;
  4. Не менее эффективно промывание пораженных глаз раствором Фурацилина или отваром ромашки. Такие средства можно использовать для лечения даже новорожденных малышей. Главное – использование одноразового стерильного ватного тампона. И основное правило всех процедур – промывание проводится от внешнего угла глаза к носу;
  5. При подозрении на аллергическую форму заболевания пациенту назначат антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек иди Финистил.

Лечение гнойного конъюнктивита проводится по следующей схеме:

  1. Утром пораженный глаз освобождают от гноя, смочив ватный диск в растворе марганца. Следует аккуратно протереть глаз от внешнего края, постепенно расширяя веко. Можно использовать шприц, предварительно убрав шприц, или небольшую спринцовку. Далее такие промывания необходимо делать несколько раз в течение суток;
  2. В больной глаз закапывают каплю левомицетина или других назначенных антибактериальных каплей – большее количество просто вытечет. Закапывание повторяют ежечасно или каждые полчаса – в зависимости от обильности слезотечения и тяжести заболевания. После исчезновения острых проявлений болезни возможно перейти на более редкое закапывание – до 6 раз в день;
  3. В случае выделения гноя из глаза нужно повторно промыть марганцевым раствором;
  4. На время ночного сна в глаз закладывается тетрациклиновая мазь, поскольку именно ночью болезнетворные микроорганизмы начинают активное размножение.
Предлагаем ознакомиться  Возможно ли ССГ на одном глазу

Наиболее действенными антибактериальными каплями, назначаемыми врачами при лечении гнойных конъюнктивитов являются:

  • Тобрекс
  • Окомистин
  • Флоксал
  • Ципромед
  • Тобримед
  • Офтадек
  • Сульфацил натрия.

Если капли предполагается использовать для лечения ребенка, они должны быть менее агрессивными.

Капли, вызывающие жжение и болевые ощущения не вызовут доверие у детей и сделают процедуру лечения чрезвычайно сложной.

Особенную нелюбовь среди детской половины снискал Альбуцид, обладающий при закапывании сильным щипающим эффектом. Тогда как закапывание Левомицетином проходит практически незаметно. Некоторые родители умудряются закапать им пораженные глаза спящим детям.

Для детей наиболее безопасно будет использовать ромашковый настой или слабый марганцевый раствор. При правильном и постоянном лечении гнойный конъюнктивит у детей можно вылечить в течение 3 дней.

Если все рекомендации врача выполняются неукоснительно, лечение патологии не затягивается дольше, чем на 2 недели. Обязательное условие выздоровление – соблюдение гигиенических правил.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных

Гнойным конъюнктивитом может заразиться даже новорожденный ребенок. Важный фактор, создающий возможность развития патологии у новорожденных детей, выражается в низкой иммунологической реактивности слизистых глаза, а также особенностях строения носослезного канала.

Как правило, инфицирование происходит от больной матери или через медперсонал, не соблюдавший антисептические правила.

Внутриутробное инфицирование или заражение в процессе родовой деятельности происходит, если мать является носителем цитамегаловируса, токсоплазмоза, трихомониаза, гонореи или хламидиоза.

Предотвратить можно при соблюдении антисептических правил медперсоналом, послеродовой обработкой глаз младенца и своевременном лечении инфекционных заболеваний роженицы.

Процедура излечения конъюнктивита новорожденных не имеет значительных особенностей от лечения более старших детей.

новорожденных детей

Симптомы и признаки недуга

1. Заражение

инфекцией

в процессе прохождения по родовым путям матери.

2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями.

Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков. Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

После рождения, конъюнктивит у грудничков возникает из-за поражения глаз бактериальными инфекциями. Это происходит при прохождении через родовые пути в том случае, если мама нездоровая. Часто конъюнктивит детки подхватывают в роддоме из-за халатности медперсонала. Чтобы избежать его необходимо выстирать и поладить утюгом всю одежду для новорожденного.

Лечение конъюнктивита у грудничков:

  • Раствор фурацилина. Проводятся промывания глаз несколько раз вдень, для удаления гнойных выделений.
  • Тетрациклиновая мазь. Ею смазывают веки и наносят в область и уголка глаз.
  • Левомицетин. Для лечения стоит приобрести капли. Ними капают глазки 4 раза в сутки поле удаления гноя и сухих корок.

Как определяется форма конъюнктивита

Тактика терапии зависит от выявленной причины: аллергический конъюнктивит предусматривает иной подход, в отличие от микробного или вирусного.

Виды гнойного конъюнктивита

  1. Бактериальная причина заболевания, как правило, обуславливает наличие обильных гнойных выделений. Инициируется проникновением в слизистую различных штаммов гонококковой, хламидийной, стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекций. Процесс лечения производится различными антибиотикосодержащими каплями и мазями, альбуцидом. При длительном характере заболевания часто назначаются пероральные антибиотики.
  2. Об аллергической и вирусной этиологии заболевания свидетельствуют раздражение век и глазных яблок в виде покраснения, зуда, гной отсутствует или есть в незначительном объеме.

Вирусы, вызывающие заболевание: герпес, энтеровирус, коксаки. Герпетическая инфекция лечится ацикловиром, зовираксом, противовирусными каплями Актипол и Полудан.

Аллергическая природа заболевания вызывается домашней пылью, пыльцой растений, продуктами питания, химическими раздражителями. Первое, что следует сделать – ограничить ребенка от контакта с источником аллергии.

Самые аллергенные места в доме

На аденовирусное происхождение конъюнктивита указывают воспаления не только склер глаз, но и одновременное протекание воспалительных процессов верхних дыхательных путей – фарингит, ларингит, синусит.

Таблица диагностики форм конъюнктивита

Отек век Слабый Умеренный От умеренного до сильного
Отделяемое и содержимое в нем Светлого цвета: мононуклеарные клетки Гнойное:
базофилы, нейтрофилы
Вязкое, слизеподобное:
эозинофилы
Зуд Отсутствует Отсутствует Выраженный
Лимфатические узлы Увеличены В норме В норме

Как развивается эта болезнь: патогенные микроорганизмы попадают на поверхность слизистой оболочки органа зрения, а затем, если иммунитет не справляется, стремительно активизируется развивающаяся инфекция. Чаще всего белеют оба глаза, иногда с разницей в 1-3 дня.

Различают конъюнктивит:

  • острый (причиной являются палочки Моракса-Аксенфельда и Коха-Уикса, а также различные кокки);
  • аденовирусный (возбудители представлены различными вирусами);
  • хронический (длительное раздражение, которое было вызвано токсичными веществами, механическим повреждениями, резистентными к антибиотикам бактериями или авитаминозом);
  • аллергический (следствие сверхчувствительной реакции, в результате которой начинается раздражение слизистой оболочки глаза).

Развитие патологии обусловлено жизнедеятельностью в конъюнктиве следующей вредоносной флоры: синегнойная, кишечная, дифтерийная палочки; протеи, клебсиеллы.

Другим инфецированием может выступать гноеродная микрофлора: гонококками, стрептококками, стафилококками и т.д.

Сколько длится, как долго лечится конъюнктивит у детей?

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то детский врач Комаровский рекомендует использовать безопасные методы. Лечение в таком случае необходимо проводить под контролем врача-офтальмолога.

Особое внимание известный доктор придает процедуре закапывания капель в пораженный глаз ребенка. Перед тем, как начать лечение, следует тщательно помыть руки. Каждый раз необходимо использовать новую пипетку для предотвращения заражения другого глаза.

Доктор различает вирусный и бактериальный конъюнктивит. При первом – помощь врачей минимальна, ребенок должен выработать иммунную защиту против вирусных агентов для последующей успешной борьбы с ними.

Исключение составляет герпесная инфекция, течение которой часто осложняется тяжелыми симптомами и болевыми ощущениями.

Конъюнктивиты бактериальной природы, по мнению Комаровского, следует лечить при помощи современных и безопасных антибактериальных средств.

Препараты должны назначаться с учетом возраста маленького пациента и тяжести течения болезни.

Многие мамы не хотят пичкать детей химией, поэтому отдают предпочтение народным средствам. В основном они подразумевают применение трав и отваров.

  • Ромашка. Слабым отваром ромашки можно не только закапывать глаза, но еще проводить их туалет.
  • Измельченный лавровый лист. Необходимо лист залить 200 мл кипятка, настоять, процедить. Полученным настоем протирать глаза 5-6 раз в день.
  • Сок алоэ. Необходимо приготовить раствор. Для этого 2 листика алоэ очищают от оболочки и превращают в пюре. Это пюре разводят с водой в соотношении 1:1.

Обычный конъюнктивит, спровоцированный аденовирусом лечится примерно 7-10 дней. При правильном лечении симптомы исчезают через несколько дней. Гонококковый или хламидийный конъюнктивит у новорожденных лечится 2-3 месяца.

По мнению Е. О. Комаровского диагноз «конъюнктивит» является неполным, важно определить не только наличие патологии, но и ее форму, и, в частности, возбудителя.

Гнойный конъюнктивит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, так же его причиной нередко служит аллергическая реакция. При назначении лечения и медикаментозных препаратов это необходимо учитывать.

Если причиной развития гнойного конъюнктивита послужил вирус, лечение антибиотиками не даст никакого результата.

При бактериальной форме патологии применять антибиотики необходимо, так как без них устранить причину и симптомы недуга не представляется возможным.

Схема начального лечения конъюнктивита

Если заболевание только началось и протекает без выраженных утяжеляющих состояние симптомов, как повышение температуры, слабость, отечность лица, то вполне можно справиться с ним за пару дней, если проводить процедуры тщательно и своевременно.

Для процедур понадобятся:

  • левомицетиновые капли, продающиеся в аптечной сети;
  • глазная мазь тетрациклиновая (не перепутать с одноименной мазью, предназначенной для обработки кожи, то есть наружного использования);
  • раствор марганцовокислого калия, очень слабой концентрации (чуть заметного розоватого оттенка).

Глазные капли Левомицетин

Диагностика болезни

Схема лечения:

  1. Утром проснувшемуся малышу прочистить глаза марлевым тампоном, смоченным предварительно раствором марганцовки, (для каждого глаза – отдельный тампон), аккуратно раскрыть веко и этим же раствором промочить, сдвигая содержимое к внутреннему углу, полость конъюнктивы. Некоторым это сподручнее производить баллончиком резиновым (грушей). Можно и просто шприцем (иглу снять).
  2. В каждый глаз, легонько оттопырив нижнее веко, закапать 1 каплю левомицетина. Если болит только один глазик, лечить и другой тоже.
  3. Процедуру повторять следует каждые час-полтора.
  4. Если наблюдается отделение гноя, повторить обработку марганцовым раствором еще 2-3 раза.
  5. Перед засыпанием необходимо заложить в конъюнктивные полости тетрациклиновую мазь.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения указанные выше симптомы могут сохраняться у ребенка и беспокоить его на протяжении долгого времени.

Затяжной воспалительный процесс приводит к возникновению рубцов на слизистой оболочке глаза.

Кроме того, могут деформироваться и веки, в результате чего происходит их выворачивание. С течением времени воспалительный процесс становится все более обширным, в него вовлекаются и более глубокие структуры глаза.

Таким образом, развивается воспаление роговицы и ее последующий некроз. В результате этого развивается слепота.

На прогноз при гнойном конъюнктивите оказывает влияние тот факт, насколько своевременным и правильным было лечение патологии, а также форма заболевания.

При отсутствии правильной терапии прогноз неблагоприятный. В этом случае поражаются более глубокие структуры глаза, возможна полная потеря зрения.

Гнойный конъюнктивит – распространенное среди детей заболевание. Однако, родителям вполне по силам сделать так, чтобы проблема обошла их кроху стороной. Для этого необходимо соблюдать простые профилактические правила:

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Запретить ребенку тереть и трогать глаза грязными руками.
  3. Как можно чаще проветривать помещение, где находится малыш, соблюдать оптимальный уровень влажности воздуха.
  4. Тщательно промывать все предметы, которые используются для ухода за ребенком, следить за чистотой его постельного белья, одежды, полотенец.
  5. Дезинфицировать игрушки и предметы, которыми пользуется ребенок, особенно в том случае, если малыш брал их с собой на улицу.
  6. Укреплять иммунитет крохи, ограничивать его контакты с больными людьми.

Гнойный конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, заболевание, сопровождающееся целым перечнем весьма неприятных симптомов. Заметив первые проявления патологии необходимо обратиться к врачу, который не только установит наличие недуга, но и определит его причину.

А это одно из важнейших условий адекватной терапии.

Лечение носит комплексный характер, включает в себя использование различных лекарственных препаратов.

Однако, для достижения полноценного эффекта необходимо не только в точности соблюдать дозировку и длительность приема, но и придерживаться определенных принципов лечения.

Если больной конъюнктивитом тщательно соблюдает врачебные инструкции, заболевание довольно быстро излечивается – в течение 1-2 недель характерные признаки болезни исчезают.

Основные принципы лечения

Однако, при халатном отношении пациента к лечебному процессу и отсутствии своевременной диагностики нередко возникают серьезные осложнения – необратимые изменения в глубоких структурах глаз.

Гнойный конъюнктивит бактериального происхождения – это сложное и опасное заболевание, которому свойственно появление следующих грозных последствий:

  • слепота – полная или частичная; 
  • абсцесс мозга;
  • деформация век;
  • кератит;
  • блефарит;
  • бельмо;
  • перфорация;
  • язвы роговицы.

У одних больных клинические признаки недуга проявляются интенсивно, у других – менее выраженно, но в любом случае проявления болезни будут заметны. Чтобы избежать развития негативных осложнений необходимо незамедлительно начать лечение патологии.

При появлении первых симптомов заболевания медлить с обращением к доктору нельзя. Больному необходим тщательный уход за поражёнными глазами и адекватная антибактериальная терапия.

Перечень осложнений:

  • Бельмо
  • Помутнение роговицы
  • Снижение остроты зрения
  • Дерматит
  • Образование инфильтратов

Пояснения к лечению

При закапывании не следует выдавливать больше одной капли, так как объем конъюнктивального мешка ребенка маленький – лекарство больше капли выливается на щечку.

Если наблюдается обильное гнойное отделяемое, то пользы от капель не будет – их сила не сможет противостоять этой армии микробов. В этом случае полезнее будет чаще промывать веки раствором марганцовки, фурацилина, заваркой чая, ромашковым настоем или прокипяченной остывшей водой. Делать это надо сразу после пробуждения ребенка.

Капать лекарство в начале заболевания следует ежечасно. В больных склерах при постоянном процессе слезотечения и образовании гноя лекарство вымывается уже через 15-20 минут и лечебный эффект перестает действовать.

Предлагаем ознакомиться  Что такое дальнозоркость у детей

Как правильно закапывать в глаза

Следует следить за комфортом для ребенка – капли не должны быть ни излишне теплыми, ни холодными. Перед тем, как отправить каплю в глаз малышу, протестируйте её температуру на тыльной стороне ладони. Если вы её не почувствовали, значит, она оптимальна для ребенка.

Продуцирование патогенных микроорганизмов в больных веках не останавливается и ночью. Если мы днем худо-бедно капаем часто в глаза, то ночью ребенку, да и родителям нужно выспаться. Как быть? Для этого предназначена тетрациклиновая мазь.

Закрытые на ночь веки создают идеальные условия для бактерий, которых не обезвредили днем, и антибактериальное действие мази призвано их если не уничтожить окончательно, то не дать размножиться в опасном количестве. Маленьким детям, которые спят продолжительно днем, тоже полезно закладывать на это время её.

Антиконъюнктивитная профилактика

У ребенка обязательно должно быть свое личное полотенце!

Острый гнойный конъюнктивит очень широко распространен и «популярен» среди детей. Высокая заразность требует своевременного распознания, качественного лечения и устранения диффузионного расширения. Заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его лечением.

Чтобы конъюнктивит «обошел» стороной вашего кроху необходимо:

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • не лезть грязными руками в глаза;
  • часто мыть руки и приучать к этому детей;
  • регулярно проветривать все комнаты дома или квартиры;
  • тщательно обрабатывать предметы ухода за малышом;
  • дезинфицировать все детские игрушки, особенно те, которые побывали на улице;
  • использовать увлажнители и ионизаторы воздуха;
  • создать ребенку полноценное, богатое витаминами, питание;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • избегать контакта с больными.

Медикаментозные препараты для глаз

Предотвращение конъюнктивита у новорожденных детей заключается в выявлении и лечении гинекологических инфекций будущей роженицы, соблюдение правил антисептики медицинскими работниками и проведении обязательной профилактической обработки глаз ребенка сразу при появлении на свет.

Неправильно назначенное самостоятельное лечение может привести к ухудшению зрения и другим неприятным последствиям. Поэтому при первых же подозрениях на конъюнктивит малыша нужно обязательно показать офтальмологу.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Гнойный конъюнктивит отличается высокой заразностью и быстрым развитием. Как и любую болезнь, его проще предупредить, чем лечить.

С профилактической целью необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Снизить до минимума контактирование с зараженными; 
  2. Тщательно соблюдать гигиенические правила;
  3. Поддерживать иммунитет на должном уровне;
  4. Своевременно лечить простудные заболевания;
  5. Обеспечить карантин, если в квартире есть страдающий инфекционной болезнью;
  6. Чаще стирать постельное, полотенца, а также проветривать помещения;
  7. Пользоваться корректирующими и солнцезащитными очками.

Предупредить возникновение заболевания у новорождённых малышей можно с помощью своевременной диагностики инфекции у матери и ее последующего лечения.

В роддоме с целью предотвращения опасного заболевания проводят профилактическую обработку роженицы, а после родов – малышу закапывают в глаза специальные капли.

Меры профилактики:

  • Пользуйтесь индивидуальными средствами гигиены
  • После улицы мойте руки
  • Во время эпидемий укрепляйте иммунитет малыша витаминами
  • Вовремя делайте прививки
  • Не разрешайте крохе грязными руками трогать глаза
  • Ограничьте общение здорового ребенка с больным
  • При аллергии постарайтесь исключить контакт малыша с аллергенами
  • Обязательно планируйте беременность, чтобы ребенок не заразился гонококковым или хламидийным конъюнктивитом

Существует ряд элементарных правил, соблюдая которые риск заболевания сильно снижается:

  • чаще менять полотенца;
  • мыть руки сразу после прихода с улицы, не касаясь глаз;
  • пользоваться разовыми салфетками.

Абсолютно очевидно, что конъюнктивит – больше неприятное, нежели опасное заболевание.

Практически каждый ребенок перенёс конъюнктивит без каких-либо последствий.

Главное – незамедлительно заняться лечением данного заболевания, не допуская отягощения и хронического приобретения патологии в анамнез.

Подведём итоги

Гнойный конъюнктивит является достаточно распространенным заболеванием, особенно среди детей. Шанс развития недуга достаточно высок, даже если соблюдаются меры профилактики.

Чтобы избежать перехода воспалительного процесса в хроническую стадию и развития серьёзных осложнений, важно своевременно диагностировать болезнь и тщательно соблюдать врачебные рекомендации.

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания –

конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином «коньюктивит».

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется

конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета.

Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды, поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают.

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у

грудного ребенка

конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков

воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или «скорую помощь». Грудному ребенку до приезда «скорой помощи» можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

новорожденных детей

1. Заражение

инфекцией

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:

  • Бактериальные коньюктивиты;
  • Хламидийные коньюктивиты;
  • Вирусные коньюктивиты;
  • Грибковые коньюктивиты;
  • Аллергические коньюктивиты;
  • Контактные коньюктивиты.

Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза.

Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
  • Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
  • Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
  • Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).

Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями.

Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса.

1. Инфекционные факторы:

  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки.

2. Аллергены

(например, пыльца растений, материал

контактных линз

Профилактика и прогноз к выздоровлению

, стиральный порошок и др.).

3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).

4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например,

синуситы

, риниты, фарингиты,

тонзиллиты

и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Меры профилактики и прогноз

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.

) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д.

Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори, краснухи, гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза.

Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.).

В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза.

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается

повышением температуры

Воспаленная и здоровая конъюнктива глаза

, что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина, ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы.

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос.

Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят «наплакал сопли». Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит.

Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector