Глазные капли при глаукоме список, перечень, принцип действия, виды, инструкция по применению, как правильно закапывать, фото, видео, цены, отзывы.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Я решила раскрыть каждую группу препаратов, а также то, на что именно они воздействуют в терапии. Итак, вот список самых действенных:

  1. Бета-блокаторы. Они способны заблокировать работу зрительного аппарата, которая отвечает за то, чтобы вырабатывать ВГЖ. К ним относят «Бетоптик» «Тимоптик» и др.).
  2. Простагландины. Медикаменты, имеющие гормональный характер. Они способны снизить показатель ВГД. Они имеют немалое количество побочных эффектов, но зато быстро восстанавливают уровень внутриглазного давления.
  3. Ингибиторы – карбоангидразы. Данные лекарства способны притеснить железо, которое производит влагу внутри глаза (средства «Азопт» или «Трусопт»).
  4. Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Средства, которые имеют комбинированное действие. Они способны спровоцировать отток влаги из глазного органа, а также снизить показатель образовавшийся жидкости в целом.

Заболевшему глаукомой на ранней стадии в любом порядке назначат использования капель. Среди них, будут холиномиметики или как их еще называют парасимпатомиметики. Самыми популярными являются средство на растительной основе – «Пилокарпин» или медикамент синтетического происхождения «Карбохол».

Эти препараты могут вызвать сужение зрачков, в итоге чего радужка оттянется от роговичного уголка. Таким образом, влага постепенно оттечет назад в дренажную систему органов зрения и давление снизится. Если у вас закрытоугольный тип болезни, то эти препараты станут незаменимыми. Одним из недостатков приема является кратковременный эффект гипотензивного типа (длится максимум 6 часиков). Этот побочный эффект поход на спазм аккомодации.

Роль капель в лечении действительно велика, поэтому в некоторых случаях не обойтись без сипатомиметиков или А-, И В-адреномиметиков. В такую группу медикаментов входит «Адреналин гидрохлорид» или «Эпинефрин». Лекарство не только способно улучшить оттоки жидкости, даже есть увеосклеральная влага, но и отлично воздействует на рецептор в вегетативной нервной системе.

Среди побочных эффектов выделяют то, что может покраснеть конъюнктива, проявится расширенность в зрачке, появится аллергическая хроническая коъюнктива, а также повыситься артериальное давление, тахиаритмия.

В независимости от групповой принадлежности главного активно воздействующего вещества каждого из средств, показания к лекарствам, как и противопоказания абсолютно разные. Но все капли при глаукоме имеют общие особенности. Таким образом, если у вас диагностировали болезнь, то следует помнить, что любые капли – это только способ консервативного лечения.

Препараты помогают снизить внутриглазное давление, пресечь атрофию нерва в зрительной системе, который отвечает за виденье больного. Прием следует начать, как только проявились первые признаки и только по графику, который составил офтальмолог. Применять капельки следует строго по инструкции по использованию.

Что же касается противопоказаний, то нельзя при заболевании применять эти медикаменты в следующих случаях:

  • когда у больного есть индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства;
  • если у пациента случился приступ и обострилась бронхиальная астма;
  • после хирургической операции, касающейся непосредственно зрительного аппарата;
  • если повышен риски прогрессирования отслойки в сетчатке глаза.

Так как наиболее эффективными вовремя прогрессирования глаукомы считаются растворы или капельки для закапываний конъюнктивного мешка, то таблетированная форма в таких случаях абсолютно не подходит. В целом, таблетированной формы от данной болезни вовсе не существует, поэтому и найти препараты будет невозможным.

Показания к применению глазных капель при глаукоме основано на терапевтических свойствах препаратов. Глазные капли при глаукоме является одним из самых важных методов консервативного лечения.

Капли позволяют снижать и поддерживать на нормальном уровне внутриглазное давление. Повышение давления хронического характера может привести к атрофии зрительных нервов и полной потере зрения.

  • Капли при глаукоме назначают для лечения атрофии зрительного нерва, который отвечает за нормальное зрение. При атрофии зрительных нервов появляется периферическое зрение, картинка становится узкой или туннельной. После этого наступает полная слепота;
  • В зрительном нерве находится более тысячи волокон, часть которых из-за повышенного внутриглазного давления гибнет. Применение капель помогает снизить давление при глаукоме на начальных стадиях. Но применять капли нужно только по составленному врачом графику.

Применять капли необходимо только после консультации с офтальмологом, строго по инструкции препарата и с регулярным осмотром и измерением внутриглазного давления. Это позволит сохранить ясное зрение на долгие годы.

Глаза ежедневно подвергаются колоссальным нагрузкам, в результате которых может ослабевать зрение и появляться глазные недуги такие, как катаракта и глаукома. От этих болезней не застрахован никто, сейчас они не зависят от возраста. Какие средства принимать для поддержания зрения и избавления от этих болезней? Многие опытные офтальмологи советуют использовать капли, предназначенные для лечения катаракты либо глаукомы.

Содержание

  • Холиномиметики — помогают эффективно расширять стенки сосудов. К такой категории относятся: Пилокарпин, Карбахолин, Ацеклидин.
  • Бета-адреноблокаторы — они способны оказывать влияние на регулировку внутриглазного давления благодаря прямому воздействию на аденорецепторы, среди таких препаратов стоит отметить Тимолол и Бетаксолол.
  • Простогландины — направлены на улучшение внутренней дренажной системы глаза, восстановление нормального оттока накопленной влаги. К этой категории относятся Латанопрост, Глаумакс, Травопрост, Траватан, Тафлотан.
  • Селективные альфа-адреномиметики сокращают выработку внутриглазной жидкости. Эти препараты не способны влиять на размер зрачка, вызывать сужение сосудов. Среди этой категории наиболее результативными считаются капли Бримонидин.
  • Ингибиторы карбоангидразы — эти препараты способны оказывать влияние на особый фермент, продуцируемый цилиарным телом глаза. Сокращение его синтеза также ведет к снижению содержания внутриглазной жидкости. Среди этого класса препаратов стоит отметить капли Дорзоламид, Бринзоламид. Эти препараты отличает безопасность и возможность применения прямо с рождения.
  • Все эти препараты направлены на нормализацию глазного давления, вот только воздействуют они по-разному.

    Снижение внутриглазного давления — самая важная задача при лечении глаукомы. Достигается это специальными препаратами, которые выпускаются в виде глазных капель.

    Препараты имеют разный механизм действия. Это позволяет заменять один препарат другим в случае отсутствия эффекта и удачно их комбинировать.

    Какие глазные капли лучше использовать от катаракты? Катарактой называется частичное или полное помутнение хрусталика.

    Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

    1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
    2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

    Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

    Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

    • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
    • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
    • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

    Бета-блокаторы

    Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

    Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

    Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

    К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

    К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы.

    Симптомы глаукомы

    Глаукома – болезнь, при которой в первую очередь происходит посинение зрачка и последующее его помутнение. Если разобрать перевод этого слова, то видно, что в нем отражается, какой цвет будет приобретет зрачок, пораженный болезнью – «зеленый цвет моря».

    Поскольку именно зрительный нерв представляет собой звено, передающее «видимую картинку» в головной мозг, то при глаукоме происходит понижение остроты зрения, а затем – его утеря, что является необратимым процессом в запущенной форме болезни.

    Опасность болезни – в наличии малозаметных признаков, а значит, человеку будет порой трудно понять, развивается у него болезнь или нет до тех пор, пока не станет слишком поздно. На первых стадиях появляются следующие признаки:

    • слабое зрение (в том числе в условиях темноты или плохого освещения);
    • утеря периферийного обзора;
    • «пятна» при виде света;
    • боли в голове;
    • чувство жжения.

    Лица, возраст которых больше сорока лет, обнаружившие вышеперечисленные признаки, обязаны срочно явиться на обследование к врачу.

    Лекарственные средства группы холиномиметиков

    В организме человека стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Механизм ее сокращения и расслабления регулируется влиянием специального медиатора, ацетилхолина, на специфические М и Н – холинорецепторы. Механизм действия этого вида препаратов состоит в стимуляции рецепторов, находящихся в клетках стенок кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Назначаемые в офтальмологической практике глазные капли при глаукоме указаны в таблице.

    Название Способ применения Цена в рублях
    Пилокарпин 1% во флаконах капельницах по 1,5 мл (в упаковке 5 шт.). · Первичная глаукома: капать по 1 капле 2 – 6 раз в день.

    · Острый приступ при закрытоугольной глаукоме: в течении первых двух часов – по 1 капле каждые 15 минут; третий и четвертый часы – каждые 30 минут, последующие часы – раз в 60 минут. Продолжать лечение до снижения внутриглазного давления.

    40,00
    Карбахолин (Изопто-карбахол, Мио-Хол, Секретин) 3% раствор. Назначается при закрытоугольной глаукоме в форме инсталляций от 2 до 4 раз в сутки. В аптеках не доступен. Используется только в условиях стационара.
    Ацеклидин 2, 3, 5% раствор. Капают по 1 – 2 капли до 6 раз в сутки. Также применяют лекарство в форме мази для закладывания в конъюнктивальный мешок на ночь. Лечение препаратом возможно только в клинике.
    Предлагаем ознакомиться  Приборы для лечения катаракты и улучшения зрения без операции

    Действие медикаментов развивается быстро. По отзывам врачей эффект заметен уже спустя 15 – 20 минут после применения и сохраняется на протяжении как минимум четырех часов. Эти средства сужают зрачок и восстанавливают отток внутриглазной жидкости. Помимо лечения глаукомы, холиномиметики используются в офтальмологической практике в диагностических целях. Противопоказаниями к их применению служат такие состояния, как:

    • аллергическая реакция на один из консервантов или активных компонентов препарата;
    • воспаление сосудистой оболочки, радужки или цилиарного тела;
    • реабилитационный период после хирургического вмешательства.

    Что касается побочных эффектов, то отмечаются легкое покраснение и жжение в глазу, болевые ощущения. Возможно также кратковременное обратимое ухудшение зрение, особенно выраженное при плохом освещении, головная боль, слезотечение. При местном применении действующее вещество препарата попадает в общий кровоток в небольшом количестве. Поэтому системные осложнения (брадикардия, выделение слизи из носа, слюнотечение, бронхоспазм) наблюдаются относительно редко.

    Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.

    Пилокарпин

    Основной активный компонент: пилокарпин.

    Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.

    Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:

    • по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
    • на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
    • в остальное время приступа – 1 раз в час.

    Изоптокарбахол

    Основной активный компонент: карбахолин.

    Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.

    Ацеклидин

    Основной действующий компонент: ацеклидин.

    Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.

    Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.

    Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.

    Группа риска

    В «группы риска» возникновения глаукомы входят:

    • люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
    • люди после 40 лет, у которых:
    • внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
    • разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
    • разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
    • люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости(особенно женщины после 50 лет);
    • люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
    • люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
    • люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
    • родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
    • люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

    Простагландины

    Медикаменты этой группы воздействуют на специфические рецепторы, расположенные в мышце ресницы. В результате значительно улучшается работа дренажной системы глаза и восстанавливается нормальный отток водянистой влаги. Препараты не влияют на величину зрачка, эффект от использования сохраняется в течение суток, чем выгодно отличаются от других капель. Сравнительная характеристика простагландинов описана в таблице ниже.

    Активный компонент Способ применения Цена
    Латанопрост. По 1 капле один раз в день перед сном приблизительно в одно и то же время. · Ксалатан 0,005% 5 мл (США) – 675 рублей.

    · Глаупрост 0,005% 2,5 мл (Румыния) – 570 рублей.

    · Ксалатамакс 0,005% 2,5 мл (Хорватия) – 520 рублей.

    · Глаумакс 0,005% 2,5 мл (Эстония) – 480 рублей.

    Травопрост. Капать по 1 капле один раз в сутки. Траватан (США) 0,5 мл – 620 рублей.
    Тафлупрост. Выпускается в тюбиках-капельницах. Применять необходимо по 1 капле в каждый глаз вечером. Каждый флакон предназначен только для однократного применения. Тафлотан 0,0015% 30 шт. по 0,3 мл – 960 рублей.

    Стоит отметить, что комбинированные препараты, содержащие латанопрост, разрешены к использованию в педиатрии (у детей старше года). Остальные медикаменты этой группы противопоказаны до 18 лет. Также доказано их отрицательное воздействие на развитие плода, поэтому они не используются при беременности. Врачи рекомендуют приостановить грудное вскармливание на время терапии, для снижения количства рисков для грудничка.

    С осторожностью эти капли для лечения глаукомы назначают при бронхиальной астме, болезнях хрусталика и радужки, кератите, увеите. Из побочных эффектов отмечают покраснение, жжение и зуд, точечные помутнения на роговице. Необходимо подчеркнуть, что длительное использование препаратов может привести к изменению цвета глаз. Иногда возникает кратковременное ухудшение зрения и ощущение инородного тела.

    Простагландинами называют биологически активные вещества, образующиеся в организме естественным путем. Они могут регулировать работу различных органов. Так, простагландины одних классов могут вызвать спазм бронхов, усилить перистальтику кишечника, а простагландины других классов дают прямо противоположные эффекты. В зависимости от структуры различают F и E типы этих веществ.

    Простагландины — самые эффективные капли от глаукомы на сегодняшний день. Снижение давления начинается через 2 часа после закапывания и длится около 24 часов. Это дает возможность закапывать глаза только раз в сутки, что является большим преимуществом простагландинов. Все опытные офтальмологи знают: чем реже надо закапывать препарат, тем строже это выполняется пациентом.

    Кстати, данный побочный эффект простагландинов широко используется в косметологии при производстве препаратов для роста ресниц. Такие препараты не дешевы, иногда встречаются подделки. Поэтому некоторые женщины, желая получить гарантированный эффект, используют для роста ресниц глазные капли от глаукомы на основе простагландинов.

    Системные побочные эффекты у этой группы препаратов встречаются крайне редко, это самые безопасные лекарственные средства для снижения глазного давления.

    Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.

    Основной активный компонент: латанопрост.

    Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.

    Траватан

    Основной активный компонент: травопрост.

    Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.

    Тафлотан

    Основной активный компонент: тафлупрост.

    Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.

    Противопоказанияк применению простагландинов:

    • Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
    • Беременность и период вскармливания.
    • Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.

    Побочные эффекты:

    • покраснение;
    • зуд
    • помутнения в роговице.
    • при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.

    Лечение глаукомы

    В зависимости от степени помутнения хрусталика, различают 4 стадии развития заболевания – начальную, незрелую, зрелую и сенильную.

    При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

    Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

    1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

    Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

    Симпатомиметики

    К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.

    Офтан-дипивефрин

    Глазные капли при глаукоме

    Действующее вещество: дипивефрин.

    Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.

    Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.

    Противопоказания:

    • гиперчувствительность к главному компоненту;
    • обструкция угла передней камеры глаза;
    • при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.

    Побочные эффекты:

    • раздражение глаз;
    • боль и зуд;
    • аллергия (конъюнктивит);
    • гиперемия.

    Плюсы и минусы применения капель для глаз при болезни

    Я хочу вам поведать о самых распространенных случаях применения капель пациентами, а также о том, что они говорят по этому поводу:

    1. Екатерина, 42 года: «Всем приветики, у меня развилась не только глаукома, но и катаракта. Так, доктор прописал мне капли Скулачева от глаукомы и катаракты купить цена на которые очень даже доступная по сегодняшним критериям. Хотя прогнозы были не утешительные, да и капельки помогали только на 90%, благодаря ним я значительно поправила свое виденье. А через пару месяцев после использования капелек, мне провели иридэктомию. Оперирование прошло удачно, теперь я вижу очень хорошо».
    2. Георгий, 55 лет: «Дорогие друзья, возраст уже сказывается и на зрении. Помимо того, что у меня сахарный диабет, так еще и начались проблемы со зрительной системой. Выявили глаукому на ранней стадии развития. Мне прописали Альфаган от глаукомы отзывы цены, на которые положительные и вменяемые. Я решился, так как другого выхода не было. Уже со временем, внутриглазное давление стабилизировалось, да и на сахарный диабет никак не повлияло. После них, мне дополнительно выписали «Тимолол», и пока что я наблюдаю только улучшения – продолжаю использовать медикамент».

    В зависимости от того, к какой группе принадлежат глазные капли, показания к их применению отличаются. Однако все они связаны между собой наличием некоторых особенностей. Если у человека диагностировали глаукому, ему стоит сразу для себя выяснить, что капли для глаз – не панацея, а лишь один из вариантов лечения, способный уменьшать ВГД, а также предотвращать деградацию зрительного нерва.

    Предлагаем ознакомиться  Капли от ожога глаз сваркой: обзор средств и особенности применения

    Основные показания:

    • открытоугольная глаукома в хронической форме (частая форма болезни);
    • вторичные виды глаукомы (афакическая, посттравматическая, увеальная);
    • быстрый рост ВГД.

    При данного рода патологии медикаменты нельзя использовать в следующих случаях:

    • наличие непереносимости компонентов;
    • обострение бронхиальной астмы с последующим приступом;
    • перенесенная недавно хирургическая операция на глаз;
    • возможность отслоения сетчатки.

    Поскольку растворы или капли эффективно борются с заболеванием путём проникновения внутрь через конъюнктивный мешок, то таблетки совершенно не подходят. Более того — таблетированной формы лекарств от глаукомы просто не существует.

    Содержание

    Бета-блокаторы

    Действие этих лекарственных средств основано на снижении выработки внутриглазной жидкости. Достигается это путем блокировки бета-адренорецепторов. Они расположены в ресничной мышце, которая вырабатывает внутриглазную жидкость.

  • Окумед
  • Офтан-Тимолол
  • Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.

    Глазные капли при глаукоме  правила выбора

    Основной активный компонент: тимолол.

    Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.

    Основной активный компонент: бетаксолол.

    Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.

    Противопоказания:

    • дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
    • в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.

    Побочные эффекты:

    • светобоязнь;
    • слезоточивость;
    • зуд;
    • небольшие покраснения;
    • временное снижение зрения;
    • изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
    • возможны аллергические реакции.

    Как использовать?

    Диагностика зрения

    Глаукома характеризуется тем, что при прогрессировании нарушается внутриглазное давление (ВГД). И сегодня, есть очень широкий выбор препаратов, которые выписываются непосредственно лечащим врачом в качестве терапии. Их классифицируют таким образом:

    1. Форма средств, которая активно воздействует на аппарат зрительного виденья по своим химическим веществам – простагландины, холиномиметики, бета-блокаторы и иные.
    2. Форма лекарств, которая действует по механизму снижения и влаги, и глазного давления – то есть, препараты уменьшают выработку влаги из глаз, улучшают оттоки жидкости, комбинированно воздействуют на зрительный аппарат.

    Закапывать капельки нужно строго по рецепту, который выписал врач, а также в той дозировке, в которой можно. Если превысить дозировку, то будьте готовы к тому, что начнется аллергия или еще какая-то негативная реакция организма. Поэтому самостоятельную деятельность оставьте на потом, да и это в ваших интересах, чтобы патология в дальнейшем не обострилась.

    Процедура использования очень проста:

    • перед тем, как закапать конъюнктивный мешок капельками, следует вымыть тщательно руки мыльным средством;
    • флакон нужно будет взять только чистыми руками;
    • хранение медикамента должно производится в холодильной камере;
    • перед закапыванием нужно разогреть флакон потерев его ладошками или подержав в зажатом кулаке;
    • как только средство нагрелось до нормального температурного режима, его можно применять;
    • обычно закапывают по две капельки в каждый глаз, и если это так, то о передозировке можно забыть и не переживать;
    • как только закапали глаза, следует надавать легко пальчиками на внутренние углы органов зрения.

    Не забывайте, что самое важное это помочь раствору хорошо проникнуть внутрь, чтобы средство всосалось в слизистую оболочку органа виденья.

    Вас может заинтересовать: Можно ли вылечить глаукому без операции?

    Глазные капли закапываются при строгом соблюдении всех предписаний со стороны врача. Они в основном касаются двух моментов – периодичности закапываний и дозировки. Рекомендации в первую очередь касаются тех, кто недавно перенес хирургическую операцию, в ходе которой была устранена глаукома. Также особенно строго их должны соблюдать те, у кого обнаружена острая форма патологии.

    Витаминные продукты

    Понятно, что больному ни в коем случае нельзя пропускать приём лекарства. Капли нужно принимать по несколько раз в день (в среднем – два-три раза). Время приёма должно быть постоянным, отклонения – минимальными, а лучше, чтобы их вообще не было.

    Процедура закапывания каплей в глаза не такая сложная, и практически каждый может успешно с ней справиться. Однако будет не лишним напомнить о том, как именно это производить.

    1. Брать флакон с каплями только при условии, что руки были предварительно вымыты.
    2. В случае если хранение препарата должно происходить в условиях низкой температуры, –нужно поставить флакон в холодильник. Достав его оттуда, не нужно сразу же использовать капли. Лучше сначала подержать лекарство в тепле при комнатной температуре (например, в плотно зажатом кулаке). Как правило, минуты для этого вполне достаточно.
    3. Закапывать лучше по одной-две капли. Передозировки не будет, поскольку все излишки не окажутся внутри организма – они не смогут попасть внутрь тканей глаз.
    4. После того как человек закапал лекарство, рекомендуется легонько надавить на внутренние уголки глаз. Это делается для попадания средства в слизистую. Только оказавшись там, лекарство сможет эффективно работать. Если так не сделать – капли могут попасть в носоглотку и вывестись из организма.
    5. Необходимо подождать две или три минуты. Больной в это время остаётся в положении сидя или лёжа. Голова должна быть запрокинута. В таком положении капли распространяются по всей слизистой глаза и проникают внутрь тканей глаз.

    Самыми эффективными при глаукоме считаются растворы для закапываний, а препараты в форме таблеток в силу малой эффективности в данном случае не подходят.

    А учитывая, что такие препараты можно приобрести и без рецепта, некоторые потребители ошибочно полагают, что глаукому можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

    На самом деле только специалист после проведения всестороннего обследования может точно сказать, какие именно препараты подойдут тому или иному пациенту. Такие лекарства отличаются по принципу действия и могут включать в состав вещества и компоненты, на которые у некоторых пациентов развивается аллергия.

    Назначенное лекарство необходимо закапывать строго соблюдая рекомендации врача, которые касаются дозировки и периодичности инстилляций. Особенно это касается пациентов, которые только перенесли операцию по устранению глаукомы и людей с обострением патологии.

    В таких случаях особенно важно не пропускать инстилляции, которые в день необходимо делать несколько раз и желательно в одно и то же время или с минимальными отклонениями.

    Если инструкция предписывает хранить препарат при низких температурах – достав флакон из холодильника, не стоит сразу же закапывать лекарство. Необходимо подержать средство в зажатом кулаке около минуты, пока раствор не нагреется до комнатной температуры.

    Закапывать препараты от глаукомы нужно в каждый глаз по две капли. В этом случае не стоит бояться передозировки, так как излишки лекарства просто не всасываются к ткани глазного яблока.

    Сразу после закапывания необходимо слегка надавить пальцами на внутренние уголки глаз. При глаукоме цель каждой инстилляции – обеспечить всасывание лекарства в слизистую.

    За это время лекарство успеет максимально распространиться по слизистой оболочке и всосаться в ткани глаза.

    Содержание

    Альфа-адреномиметики

    Специфическим свойством препаратов этой группы является угнетение выработки внутриглазной жидкости. Это сопровождается стойким понижением давления внутри органа зрения. Вместе с тем эти лекарства не оказывают влияния на размер зрачка и не приводят к сужению кровеносных сосудов. Ранее для лечения глаукомы назначались глазные капли с клонидином (клофелином).

    В настоящее время из группы α-адреномиметиков используется Бримонидин. В аптеках он не продается, его применение проводится только в условиях офтальмологических клиник для лечения открытоугольной глаукомы. Для достижения эффекта необходимо капать по одной капле в каждый глаз трижды в сутки. Противопоказанием к назначению лекарства служат возраст до 2 лет, беременность и лактация.

    С осторожностью Бримонидин следует применять одновременно с антидепрессантами, при заболеваниях сердечно – сосудистой системы. Редко препарат вызывает такие побочные эффекты, как сонливость, затуманивание зрения, блефарит, конъюнктивит, сухость, жжение и боли в глазу, покраснения. Также наблюдались ринит, понижение артериального давления, тахикардия. Однако в ходе клинических испытаний были получены результаты, что частота системных реакций не превышает 5%.

    Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

    Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

    В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

    Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

    Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

    Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.

    Ингибиторы карбоангидразы

    Препараты этой группы воздействуют на специфический фермент, который вырабатывается в цилиарном теле. Угнетение его синтеза вызывает снижение продукции внутриглазной жидкости. С осторожностью следует использовать эти средства при закрытоугольной глаукоме. Дело в том, что уменьшение внутриглазного давления может маскировать изменения в структуре глаза.

    Действующее вещество Метод использования Стоимость
    Дорзоламид. Капать по 1 капле три раза в сутки. Трусопт 2% 5 мл (США) – 470 рублей.
    Бринзоламид. Перед применением встряхнуть флакон и закапывать по 1 капле дважды в сутки. Азопт 10 мг/мл 5 мл (США) – 820 рублей.
    Предлагаем ознакомиться  Глазные болезни у взрослых симптомы

    _

    Лекарства широко применяются для лечения врожденной глаукомы и разрешены с первых дней жизни. Однако не рекомендуют использовать препараты этой группы при беременности и лактации. Кроме того, лекарства способны угнетать продукцию карбоангидразы в почках, то есть они противопоказаны при хронических заболеваниях органов мочевыделительной системы.

    Местные побочные реакции возникают всего в 3% случаев, они проявляются покраснением век, сухостью, жжением. Еще реже отмечают головную боль, носовые кровотечения, тошноту или рвоту, образование камней в почках, слабость, пониженную работоспособность. В детском возрасте эти осложнения носят более выраженный характер.

    Механизм действия этой группы препаратов основан на блокаде фермента карбоангидразы. Это ведет к уменьшению выработки водянистой влаги ресничной мышцей и снижению внутриглазного давления. В клинической практике используют 2 лекарства из этой группы — бринзоламид 1% (Азопт) и дорзоламид 2% (Трусопт, Дорзопт).

    Эти капли для глаз действуют до 12 часов. Поэтому Азопт необходимо использовать 2 раза в день, а Трусопт 3 раза в день (при условии лечения только этим лекарством). Эти препараты чаще используется в комбинации с другими группами.

  • Лечение начинают с использования одного препарата. При его непереносимости производят замену на лекарство другой группы.
  • В комбинированном лечении используют не более 2 видов капель. При этом лучше использовать готовые сочетания, это уменьшает количество закапываний и ведет к четкому выполнению назначений врача.
  • Эффект комбинированного лечения оценивают по степени снижения глазного давления и сохранности зрительных функций пациента.
  • Комбинированные капли для лечения глаукомы чаще всего содержат тимолол 0,5% и препарат из другой группы. Так, капли Фотил и Фотил форте включают в себя тимолол и пилокарпин 2% и 4% соответственно. В каплях Косопт к тимололу добавлен дорзоламид, в препарате Азарга — бринзоламид. Однако «чемпионом » по снижению глазного давления является комбинация тимолола с простагландинами. Сюда относят Ксалаком, Дуотрав, Ганфорт. Эти препараты достаточно использовать 1 раз в день.

    Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.

    Трусопт

    Основной активный компонент: дорзоламид.

    Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.

    Основной активный компонент: бринзоламид.

    Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

    Эти препараты противопоказаны:

    • беременным и кормящим женщинам;
    • при заболевании почек.

    Побочные эффекты:

    • покраснение век,
    • ощущение сухости;
    • жжение.

    Предназначение

    Применяемые при глаукоме глазные капли – медикаментозные средства, которые, благодаря своим терапевтическим свойствам, способствуют торможению заболевания.

    Препараты воздействуют на внутриглазное давление, снижая и нормализуя его, при этом предупреждая разрушение нерва. Особенно эффективны капли в начальной стадии развития болезни.

    Применяемые при лечении заболевания капли различаются механизмами воздействия.

    • К каплям, нормализующим отток внутриглазной жидкости относятся препараты, понижающие внутриглазное давление – холиномиметики в лице травопроста (цена – около 600 рублей), карбохолина (400-450 рублей), латонопроста (400-1800 руб –в зависимости от производителя). Они применяются только по назначению глазного врача, поскольку обладают многими побочными эффектами.
    • Вырабатываемую внутри глаза жидкость эффективно уменьшают гипотензивные препараты типа окумеда (стоит от 55 до 65 рублей), тимолола, проксодолола (цена обоих за флакон составляет 25-35 рублей)), также способствующих понижению давления. Эти медикаменты следует применять в самой начальной стадии заболевания – при первых его симптомах, что подразумевает немедленное обращение в медучреждение.
    • До начала применения обязательно проведение теста на восприимчивость организма к данному средству, иначе можно столкнуться с серьезными проблемами: определенные компоненты препарата могут вызвать у конкретного пациента противоположный эффект, повысив давление.
    • С каждой последующей дозой давление понижается. Необходимо учесть: поскольку воздействие препарата начинается спустя определенное количество времени, самостоятельное повышение дозы запрещается!
    • Чтобы пресечь привыкание к медикаменту, его необходимо менять хотя бы раз в год. В противном случае эффективность его воздействия упадет.

    Инструкция и дозировка

    Каждый вид капель имеет свою дозировку и кратность применения. Перед их использованием нужно тщательно ознакомиться с инструкцией к конкретному препарату.

    Дозировки различных капель от глаукомы:

    • Простагландины (Траватан) – по 1 капле раз в сутки;
    • Бета-блокаторы (Бетоптик) – по 1 капле 2 раза в сутки;
    • Альфа-адренэргические агонисты (Альфаган) – по 1 капле 3 раза в сутки;
    • Ингибиторы карбоангидразы (Азопт) – по 1 капле 2 раза в сутки;
    • Парасимпатопмиметики (пилокарпин) – по 1 капле 2-6 раз в сутки;
    • Эпинефрин – по 1-2 капли 1-2 раза в сутки.

    Список

    Офтальмологами рекомендуются следующие капли:

    • препарат Тимолол необходимо принимать дважды в день – в утреннее и вечернее время, по одной капле. Когда состояние больного улучшается, доза сокращается вдвое и носит скорее профилактический характер.
    • у препарата Ксалатан (550 рублей) – те же показания. Врач назначает дозу в одну-две капли, но здесь, в отличие от предыдущего случая, закапывание необходимо проводить перед отходом ко сну.
    • лечение глаукомы Траватаном (примерно 200 рублей) дает не менее хорошие результаты. Доза и время приема такие же, как и в предыдущем случае. Возможны осложнения в виде жжения, отеков и покраснений.
    • _

      Траватан.

    • средство Глаупрост (450 рублей) также способствует быстрому оттоку жидкости – его воздействие проявляется уже через пару часов после применения. Норма – одна –две капли перед сном. Побочные эффекты выражаются в виде раздражения, жжения, сухости, иногда возможны мышечные боли и астматические проявления.

    При этой форме болезни используются капли с содержанием пилокарпина.

    • Воздействие гидрохлорида этого препарата способствует сужению зрачков и выводу влаги. Благодаря своему природному происхождению, воздействие капель на организм щадяще и в основном не сопровождается дискомфортными ощущениями. В острой стадии заболевания гидрохлорид пилокарпина (30-40 рублей)необходимо закапывать по капле через каждые треть часа в течение всего дня. С наступлением улучшения следует продолжать курс, но уже по паре капель в день – до отхода ко сну.
    • Другим эффективным средством являются изоптокарпинные капли с рекомендуемой дозой по паре капель трижды за день. В отдельных случаях лечащий врач принимает решение о повышении дозы и продолжительности терапии. Самостоятельное превышение дозы категорически воспрещается!

    Необходимо знать, что воздействие антиглаукомных капель помимо радужной оболочки глаз еще и на пищеварительную и дыхательную системы, а также на некоторые секреторные железы настолько ощутимо, что их попадание внутрь может вызвать желудочные проблемы, сильнейшие головокружения, поэтому при закапывании необходимо соблюдать меры предосторожности.

    При использовании сразу нескольких видов капель между закапываниями должны быть временные промежутки – примерно десять минут. Воздействие препаратов начинается уже через полчаса, а еще через 120 минут достигает пика своей эффективности, сохраняя пониженный уровень давления 7-8 часов.

    Помутнение хрусталика в большинстве случаев вызывает физиологическое старение организма. С возрастом обменные процессы замедляются, в результате чего происходит денатурация белка хрусталика.

    Для полного восстановления зрения применяется хирургическая операция по замене хрусталика. Их используют на начальной стадии развития болезни и с целью профилактики.

  • Офтан Катахром.
  • Витафакол.
  • Каталин.
  • Катаксол.
  • Катаракс.
  • Катаракта развивается из-за недостатка аминокислот, ферментов, белков и витаминов, которые обеспечивают нормальное функционирование всех органов. Применение глазных капель при помутнении хрусталика – это важная часть заместительной терапии. Благодаря каплям происходит поступление витаминов и микроэлементов.

  • нормализацию местных обменных процессов;
  • улучшение клеточного дыхания;
  • уменьшение протеиновых отложений;
  • увлажнение роговицы.
  • В зависимости от состава, при катаракте идет процесс противовоспалительного и бактерицидного действия. Они смягчают и увлажняют слизистую и улучшают регенерацию.

    Побочные действия

    Какие лучше выбрать препараты для лечения глаукомы? Подходят ли капли для профилактики заболевания?

    Самые распространенные и эффективные глазные капли от глаукомы, перечень которых представлен ниже, подходят в лечебных целях, также в некоторых случаях их рекомендуют для профилактики глаукомы.

    Азарга (Azarga)

    Капли для глаз, воздействующие на причины развития заболевания (повышенное внутриглазное давление – ВГД) и облегчающие его симптомы у взрослых пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией, у которых монотерапия не обеспечила достаточное снижение ВГД.

    Азопт (Azopt)

    Препарат показан для снижения повышенного глазного давления при гипертензии, глаукоме с открытым углом. Применение капель рекомендуется в виде монотерапии или в качестве дополнительного лечения.

    Беталмик (Betalmic)

    Средство воздействует на причины глаукомы (ВГД) и облегчает симптомы. Беталмик предназначен для снижения повышенного ВГД при глаукоме с открытым углом, препарат контролирует увеличение давления при глазной гипертензии.

    Бетоптик (Betoptic)

    Лечение и профилактика (путем снижения ВГД) простой хронической открытоугольной глаукомы или глазной гипертензии. Препарат облегчает симптомы у взрослых пациентов, либо в качестве монотерапии, либо в сочетании с другими лекарствами, контролирующими повышение глазного давления.

    Совершенно новым и уникальным методом для роста ресниц признаны противоглаукомные капли! Однако, применять их следует не в глаза, а на корни ресниц верхнего века. Проводить процедуру нужно регулярно каждый вечер после снятия макияжа в течение 6-10 недель. Таким благотворным действием обладают, в частности, глазные капли Траватан, предназначенные для лечения глазной гипертензии или открытоугольной глаукомы.

    Траватан в офтальмологии в течение многих лет используется для снижения ВГД – повышение роста ресниц первоначально указывалось в качестве побочного (а для женщин – желанного) эффекта лечения.

    _

    Под действием активных веществ, содержащихся в каплях, происходит удлинение природных ресниц (не искусственных); результат заметен не сразу, а примерно через 3-4 недели применения. Ресницы не только быстрее растут, но и становятся темнее, сильнее и хорошо изогнутыми даже без специальных щипцов.

    Поскольку речь идет о природных ресницах, эффект будет радовать вас на протяжении длительного периода (6-8 месяцев), затем положительные «побочные симптомы» ослабеют, так как ресницы заменятся новыми. Однако, можно продолжать в обеспечении красоты после небольшого перерыва.

    Отзывы

    Глаукому лечить просто необходимо – в противном случае грозит неминуемая слепота.Консервативное лечение дает определенный эффект, но с одним непременным условием: после прохождения соответствующего комплексного обследования у специалистов.Капли, которые вам будут назначены после этого, должны приниматься только под присмотром врача и с соблюдением рекомендованной им дозировки, иначе вы нанесете здоровью еще больший и непоправимый вред!

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: