Глаукома глаза: что это такое, что нельзя делать

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

За пределами нормы глазное давление вызывает ухудшение зрения, и если вовремя не начать лечение, то изменения будут необратимыми. При возникновении глаукомы внутри больного глаза нарушается циркуляция внутриглазной влаги из-за чего начинает расти внутриглазное давление. В результате глазное яблоко давит на зрительный нерв и у человека начинает ухудшаться зрение.

узнать, какой метод хирургического лечения показан. Каков шанс, что глаукома после операции перестанет прогрессировать. Если нет доверия к бесплатной медицине, то можно воспользоваться услугами платных клиник.

Вообще, сегодня есть несколько видов оперирования глаукомы. Какой будет эффективней для больного, выбирает врач на основе данных обследования. Цена в платных учреждениях зависит от выбранного метода, используемого оборудования, стадии болезни.

При выборе центра рекомендуется обратить внимание на его репутацию, отзывы людей, прошедших в нем аналогичное лечение и процент успешных исходов. Успешными считаются те, при которых через полгода или год уровень ВГД удерживается на нижней границе нормы.

Глаукома – болезнь, которую после выявления нужно лечить незамедлительно! Не стоит медлить с решением, речь идет о потере зрения навсегда!

Так как глаукома – следствие плохого вывода внутриглазной жидкости (ВГЖ) и повышенного внутриглазного давления (ВГД), то естественно, что операция направлена на улучшение оттока и снижение ВГД. Раньше хирургическое лечение глаукомы проводилось скальпелем, а сегодня – лазером.

У такого метода есть несколько достоинств: сравнительная безболезненность, бескровность и приемлемая цена, так как не требуется длительная реабилитация. Правда, в некоторых случаях лазерная операция может быть бессильна, поэтому лечение проводится по «старинке». Рассмотрим методы хирургического вмешательства подробней.

Трабекулоэктомия – микрохирургическая операция, во время которой из закупоренной трабекулярной сети изымается маленький кусочек ткани, чтобы создать новое отверстие для оттока ВГЖ. А из конъюнктивной ткани на радужной оболочке под верхним веком создается фильтрационная подушка, по сути – накопитель для влаги, откуда она вливается в общий кровоток.

Это самая частая операция при первичной открытоугольной форме, не поддающейся медикаментозной терапии. При успешном проведении ВГД снижается до нижней границы нормы и держится на таком уровне продолжительное время. Недостаток – большое количество осложнений.

Шунтирующее хирургическое лечение глаукомы – вживление искусственных дренажных приспособлений (имплантация шунта). Шунт – микроскопическая пластиковая трубочка, соединенная с накопителем, помещающимся под конъюнктивой через переднюю камеру глаза.

Вискоканалостомия – удаление лоскута склеры, на месте которого остается тонкая мембрана для облегчения оттока ВГЖ. Такая операция, сравнительно с двумя вышеописанными, хоть и считается менее проникающей, но и эффекта от нее меньше.

Непроникающая глубокая склерэктомия – облегчение оттока ВГЖ посредством истончения мембраны на водопроницаемом участке роговой оболочки. Проводится без вскрытия глаза, может сочетаться с имплантацией дренажных систем. Отзывы пациентов говорят, что эффективность метода наблюдается почти в 80% случаев.

Хирургическое лечение глаукомы предотвращает только прогрессирование болезни. Зрение же остается на существующем уровне, так как изменения зрительного нерва необратимы.

Воздействие лазером производится в основном на ранних стадиях болезни, когда изменения зрительного нерва не так выражены. Основные достоинства – проведение без вскрытия глаза, минимальный период реабилитации и риск осложнений.

И главное – лазерное лечение глаукомы восстанавливает отток ВГЖ по естественным каналам, так как удаляются блоки, мешающие оттоку влаги. При неблагоприятном исходе назначается хирургическое вмешательство. Недостаток – цена зависит от стадии заболевания: чем запущеннее, тем дороже.

Трабекулопластика – точечные ожоги на трабекулярной сети глаза для улучшения оттока ВГЖ и снижения ВГД. Такое лечение эффективно при первичной открытоугольной форме на ранней стадии болезни.

Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) – практически то же самое, что и простая трабекулопластика. Только здесь используется более высокая лазерная мощность, послеоперационный ожог менее выражен.

Иридэктомия – проделывание отверстий в радужной оболочке, через которые ВГЖ может свободно циркулировать. Операция показана при первичной и вторичной закрытоугольной форме, остром приступе, в случае частичного закрытия зрачка.

Транссклеральная циклокоагуляция – сворачивание ресничного эпителия для уменьшения производства ВГЖ. Назначается при терминальной глаукоме.

Любое хирургическое вмешательство – это возможные осложнения. Так неуспешное лазерное лечение глаукомы может проявляться временной пеленой перед глазами, ореолами вокруг источников света, болями в глазах, виске или надбровной области.

На видео так все просто: несколько секунд и проблема решена. Но почему-то умалчивается, что могут быть осложнения, что может быть постоянное слезовыделение и другие неприятные моменты.

Иногда после оперирования бывает настолько сильное снижение ВГД, что восстановить его нормальный уровень невозможно. Это приводит к уменьшению передней камеры и повреждениям роговицы. Отсюда нечеткое изображение, неприятные ощущения в прооперированном глазу. Если такое случится, то обращаться нужно туда, где было проведено лечение.

Многие клиники лечат глаукомные глаза амбулаторно. Но сейчас ведущие офтальмологические центры мира даже простейшее вмешательство стали делать в стационаре. При выборе клинике рекомендуется это учитывать.

Несмотря на риски, цена зрения все же выше, тем более операция при глаукомном заболевании практически неизбежна. И очень радует, что отзывы людей чаще подтверждают эффективность оперирования.

Хирургическая операция для лечения открытоугольной глаукомы имеет довольно простое назначение. Ее смысл уменьшить внутриглазное давление, что и остановит процесс разрушения глазного нерва. Для этого врачи во время операции делают новый путь оттока глазной жидкости. Самая последняя инновация в этом виде лечения называется «непроникающая глубокая склерэктомия».

Помимо непроникающей глубокой склерэктомии, в зависимости от полученных анализов, могут быть назначены и другие виды операций, например, операции при глаукоме: имплантация клапана Ахмеда, дренирование задней камеры, глубокая склерэктомия, либо же комбинированное лечение, то есть хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

  • Каждый месяц ходить к местному врачу для измерения давления внутри глаза.
  • Если зрение продолжает падать, то срочно обращайтесь в больницу для проведения лазерного лечения, либо же другой хирургической процедуры.
  • После операции в течении месяца запрещен подъем тяжестей, больше 5 кг. Запрещена работа и чтение в лежачем положении, частые наклоны, работа за компьютером, просмотр телевизора. Также нельзя посещать баню и полностью нужно исключить курение и алкоголь.
  • Запрещены любые занятия спортом.
  • Стараться не нервничать.
  • После прохождения недолгих исследований вам будет назначена операция при глаукоме или другое лечение, но оно проходит довольно быстро, что нельзя сказать о после операционном периоде, когда произойдет снятие швов.

    Хронически повышенное внутриглазное давление, особенно при отсутствии адекватного лечения и мер профилактики, чревато опасными осложнениями.Главным из них являются нарушения трофики (питания) тканей и структур глазного дна, вследствие чего развиваются дистрофические и атрофические их изменения, способные привести к утрате зрения как такового.

    Относительно медленное и, в некоторых случаях, практически бессимптомное прогрессирование глаукомы относится к наиболее коварным ее особенностям: пациент обращается за офтальмологической помощью уже с выраженными нарушениями полей зрения, далеко зашедшей патологией сетчатки и/или диска зрительного нерва.

    Терминальная болевая (иногда ее называют «болящей») глаукома развивается на поздних этапах процесса и сопровождается, как следует из названия, выраженным болевым синдромом, а также светобоязнью, блефароспазмом, интенсивным слезотечением.

    Болезненные ощущения носят мучительный и стойкий характер; исходом терминальной глаукомы является слепота.Излишне подчеркивать, что терапия глаукомы (как и любой другой болезни) значительно эффективней и перспективней на ранних стадиях, чем в состоянии многолетней запущенности и при наличии грубых органических изменений в тканях.

    Так, утрата зрения вследствие атрофии зрительного нерва необратима, и даже хирургическая операция в таких случаях выступает лишь паллиативным, сугубо симптоматическим лечением: целью является устранение болевого синдрома, уже не купируемого иными средствами.

    Что нельзя делать при этом заболевании

    Если у вас диагностировали глаукому, в дальнейшем придется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы прогрессирование болезни не было слишком быстрым. Далее рассмотрим эти рекомендации подробнее.

    Итак, при начавшейся болезни не следует подвергать свой организм стрессу, старайтесь поменьше нервничать, если не получается — принимайте успокоительные (с разрешения врача).

    Старайтесь долго не работать с наклоненной вниз головой. К примеру такие виды деятельности, как прополка грядок или строительные работы в подобной позе лучше не выполнять. Обоснован данный совет повышением внутриглазного давления из-за притока крови к голове. Переносить в одной руке вещи и предметы тяжелее трех килограмм тоже нежелательно.

    А вот какие глазные капли при глаукоме используются чаще всего, указано здесь.

    Во избежание прогрессирования заболевания не рекомендуется долго читать, сидеть за компьютером, заниматься бумажной мелкой работой, вязать шить, вышивать и совершать длительное время другие виды деятельности, требующие сильного напряжения глаз. Нежелательно работать в ночное время, а также водить автомобиль.

    Предлагаем ознакомиться  Препараты для улучшения памяти и работы мозга: ТОП-20

    Противопоказано смотреть на солнце: при ярком солнечном освещении обязательно нужно пользоваться специальными очками или козырьком. Лучше, если стекла очков или пластмасса козырька будут зеленого цвета.

    Нежелательно долгое время пребывать в помещении без света: даже во время сна лучше оставлять тусклый ночник. Смотреть телевизор при выключенном главном освещении тоже не рекомендуется. При начавшейся глаукоме не стоит посещать парную, а также не рекомендуется допускать переохлаждение организма.

    Полная слепота при глаукоме у российских пациентов наступает примерно у каждого третьего заболевшего.Это довольно высокий показатель по сравнению с европейской практикой, где процент ослепших составляет 10-12%.

    Что почти в 3 раза больше чем у блюдущих своё здоровье европейцев.

    Вывод один: регулярно обследоваться и выполнять все рекомендации врача.

    Особенно этого совета должны придерживаться люди старше 40, когда на фоне возрастных заболеваний возможно появление и глаукомы.

    Глаукома коварна тем, что она подкрадывается незаметно, человек долго не ощущает ее разрушительной работы. И в итоге нелеченая болезнь грозит катастрофой, которая неотвратимо ведет к снижению зрения и полной слепоте.

    Почему возникает это заболевание и как с ним бороться? Мы попросили рассказать о глаукоме офтальмолога заслуженного врача России Анну Михайловну Колину. — Глаукома — это болезнь глаза, основным проявлением которой является повышение внутриглазного давления.

    Почему же оно повышается?  — Это, увы, неизвестно. Наука, к сожалению, пока не установила причины повышения внутриглазного давления при первичной открытоугольной глаукоме. И чем раньше обнаруживается болезнь (желательно в начальной стадии), тем больше вероятность, что больной не ослепнет.

    К сожалению, эти процессы необратимы. Вот поэтому каждому человеку после 35 лет необходимо раз в два года проверяться у офтальмолога, особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к глаукоме.

    Причины вторичной глаукомы врачам известны, поскольку она возникает как следствие других глазных заболеваний (воспалительных, сосудистых, дистрофических, связанных с болезнями хрусталика, травмами).

    — Значит, повышенное внутриглазное давление говорит о развитии глаукомы?  — Дело в том, что высокое внутриглазное давление — это, конечно, показатель глаукомы, но не всегда. Раньше считалось, что если давление ниже 26 мм рт. ст.

    то человеку не о чем беспокоиться. Сейчас же установлено, что примерно 20—25% больных глаукомой имеют нормальное внутриглазное давление, но при этом про исходят атрофические изменения (нарушения в работе органов и тканей) в зрительном нерве.

    — Можно ли самому чувствовать повышение внутриглазного давления?  — Можно, ноеслидавле ние очень сильно повышено. Так, например, разница в 2—3 ммрт. ст. по отношению одного глаза к другому практически не ощущается.

    — Глаукома поражает один глаз или сразу два?  — Увы, глаукома начинает развиваться на обоих глазах, но с разницей во времени. Бывает, что проходит 10—15 лет от начала болезни на одном глазу, прежде чем глаукома поразит и второй. Поэтому и лечат сразу оба глаза, но дозы лекарства для них будут разные.

    — Какие меры предосторожности должен соблюдать больной глаукомой?  — При закрытоугольной глаукоме больному противопоказано долго сидеть в плохо освященном помещении, поскольку механическое расширение зрачка может вызвать приступ.

    глаукома глаза

    Ограничено потребление жидкости: для больных с глаукомой норма — всего лишь 1,5 л в день (сюда входят суп, овощи, фрукты и т.д.). Нельзя пить крепкий чай и кофе, есть соленую и острую пищу. Больному противопоказаны некоторые лекарственные вещества, в частности белладонна и атропин.

    При открытоугольной глаукоме необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление и поле зрения. Если врач видит, что состояние больного стало ухудшаться, он меняет лечение. Главное — сохранить зрительный нерв, а для этого нельзя пускать болезнь на самотек.

    — Как сейчас лечат глаукому?  — В настоящее время существуют три основных направления в лечение глаукомы: медикаментозное, лазерное и хирургическое. Если глаукома находится в начальной стадии, то больному назначают лекарственные препараты.

    Но если медикаментозное лечение не помогает, то врач предлагает операцию. Многим помогает лазерное лечение, но при далеко зашедшей глаукоме эффективна только хирургическая операция. Надо сказать, что операция не избавляет от болезни, а лишь снижает внутриглазное давление, тем самым замедляя процесс развития глаукомы.

    — Чем отличается лечение в частных клиниках и государственных медицинских учреждениях?  — В частных клиниках работают хорошие специалисты, которые занимаются лечением глаукомы, но они не ведут регулярных диспансерных наблюдений за пациентами.

    А это очень важно для глауком-ных больных, поскольку лечение необходимо постоянно корректировать в зависимости от состояния пациента: вовремя изменить дозировку лекарства или сам препарат, направить на операцию.

    В поликлиниках больные при стабилизации процессов глаукомы наблюдаются 1 раз в 3 месяца, а если здоровье быстро ухудшается, то пациент направляется в стационар. Тяжелые больные проходят стационарное лечение 1—2 раза в год.

    — Существует ли профилактика глаукомы?  — Увы, не существует. Если уж человека настигла глаукома, то выход один: наблюдаться и лечиться.

    Всегда ли глаукома приводит к слепоте?

    Среди всех пациентов, потерявших зрение из-за болезни, примерно 15-20% ослепли из-за глаукомы.

    Самое печальное, что подобных последствий могло и не быть, если бы человек вовремя обратился к врачу.

    Слепота при глаукоме необратима, поэтому так важно следить за здоровьем глаз и при любых тревожных симптомах обращаться к врачу.

    Нет. Если у вас диагностировали это заболевание, еще не значит, что пора готовиться к инвалидизации.Многое зависит от стадии недуга и от того, как сильно был поврежден зрительный нерв. Задача врача — устранить основные симптомы, которые вызывают разрушение нервных волокон.То есть снизить глазное давление, нормализовать кровообращение.

    Если все сделано правильно, то разрушение нервных клеток будет остановлено.И хотя полностью восстановить зрительные функции не получится, но удастся «заморозить» то, что осталось и даже частично улучшить зрение за счет приема специальных препаратов.

    Сколько лет протекает заболевание глаукома до слепоты?Если заболевание не диагностировано и никаких мер по его устранению не принимается, то от первых патологических изменений до слепоты проходит 5-7 лет.Обнаружить недуг при этом можно в первые 1-2 года.

    Для этого измеряют внутриглазное давление, остроту зрения и проверяют состояние зрительного диска при офтальмологическом осмотре.

    Причины потери зрения при глаукоме

    В глазу постоянно циркулирует внутриглазная жидкость, которая обеспечивает нормальную работу этого органа.

    Основная причина многих болезней зрения застойные явления  в глазном яблоке и вокруг него.

    Если по какой-то причине отток этой жидкости затруднен, она начинает скапливаться в глазном яблоке.

    В результате давление в нем растет.

    Это приводит к деформации стенок, давлению на все глазные структуры.

    Особенно страдает зрительный нерв, чувствительный к любым отклонениям от нормы.

    Из-за недостатка питательных веществ начинается гипоксия нервных волокон, а потом и отмирание их клеток.Первое время это незаметно.

    А все потому, что у нерва есть множество резервных клеток, которые и выполняют работу умерших. Но постепенно количество «запасных» исчезает, поэтому появляются первые признаки глаукомы:

    • различные зрительные эффекты (радужные круги, сетка, пятна);
    • зрение периодически затуманивается;
    • на стороне пораженного органа появляется резкая головная боль;
    • стремительно снижается сумеречное зрение;
    • появляется чувство сухости в глазах.

    Заметить первые симптомы этого недуга офтальмолог может во время обычного осмотра глазного дна: зрительный диск немного меняет контуры, становится вогнутым. Это и служит тревожным признаком прогрессирующей глаукомы.

    Глаукома не щадит ни подростков, ни детей, ни новорожденных, однако чаще всего диагностируется у тех, кто перешагнул 40–45 летний рубеж.У лиц этого возраста глаукома встречается в 1,5–2% случаев.С возрастом процент страдающих этой болезнью возрастает, а само ее течение утяжеляется сердечно-сосудистыми и эндо¬кринными заболеваниями (в первую очередь – диабетом).

    • отказаться от вредных привычек,
    • вести активный образ жизни,
    • спать не менее 8 часов сутки.

    Хирургическое вмешательство при глаукоме – так ли страшно на самом деле?

    1. Периметрия — это вид исследования, с помощью которого проверяют у больного поле зрения.
    2. Офтальмоскопия — данное исследование направленно на осмотр глазного дна и состояния нерва. После всех этих процедур анализы изучит врач и назначит лечение.
    Предлагаем ознакомиться  Как лечить блефарит на глазу — Все о проблемах с глазами
  • лазерное лечение,
  • хирургическое,
  • Возникновение и развитие открытоугольной глаукомы, как правило, проходит без каких-либо проявлений, незаметно для самого больного.Никаких проблем или неприятных ощущений она не вызывает, а человек – живет в счастливом неведении.

    Происходит сужение поля зрения, но это настолько медленный процесс (может занимать годы), что человек не замечает этот симптомы глаукомы, а даже если замечает – как правило, списывает на усталость или возраст.Нередко больной лишь случайно узнает, что один глаз уже не видит совсем.

    Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть:

    • радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку),
    •  появляющийся время от времени «туман»,
    • пелена перед глазами.

    Практически, это единственные симптомы повышения внутриглазного давления.Нередко они сопровождаются головной болью и неприятным ощущением в надбровной области.В большинстве случаев остроугольная глаукома поражает сразу оба глаза.

    Однако, как правило, заболевание протекает ассиметрично.Главный симптом глаукомы – сужение поля периферического зрения.Как правило, это сужение начинается со стороны носа, а затем охватывает периферию поля зрения, вплоть до полной потери зрения.

    Многие больные отмечают резкое снижение способности видеть в вечернее время, в сумерках.Если у вас уже начало ухудшаться зрение – болезнь, скорее всего, уже порядком запущена.Процесс атрофии зрительного нерва уже начался. Сделать что-то врачам будет крайне сложно.

    Примерно четверть всех случаев заболевания первичной глаукомой – закрытоугольные.Симптомом такой формы глаукомы нередко служит боль в глазах и практически постоянное ощущение дискомфорта, напряжения в глазу.

    Есть и зрительные нарушения.Это и некоторое затуманивание зрения, и вышеупомянутые ореолы, появляющиеся вокруг источников света.Особенно ощутима боль в области висков, надбровной области и половине головы.

    Острый приступ, как правило, сопровождает именно закрытоугольную глаукому.Этот приступ – ничто иное, как резкое увеличение внутриглазного давления. Как правило, такой приступ – прямое следствие нескольких провоцирующих факторов.

    Такими факторами могут служить переутомление, нервное перенапряжение, а также долгое нахождения в темноте или в положении, в котором голова наклонена.Спровоцировать приступ может и единовременный прием большого количества воды, и расширение зрачка с помощью лекарственных средств.

    При остром приступе боль резко проявляет себя в голове и глазу, зрение изрядно затуманивается или резко снижается, а при взгляде на свет перед глазами появляются разноцветные круги.Случается, что острый приступ глаукомы сопровождается тошнотой или рвотой, общей слабостью организма.

    Нередко боли отдают в область живота и сердце.В таком разнообразии симптомов кроется основная опасность – можно запросто принять приступ глаукомы за обострение какого-то другого заболевания (мало кому придет в голову, что глазное заболевание будет сказываться на сердце).

    Чаще встречается открытоугольная глаукома.Болезнь развивается постепенно, незаметно для больного, поэтому эта форма является более коварной.Чаще пациенты не предъявляют никаких жалоб и только случайно обнаруживают, что один глаз уже ослеп.

    Зрение снижается медленно и незаметно.

    Некоторые пациенты отмечают потребность частой смены очков, предназначенных для пользования на близком расстоянии. Коварство этой формы глаукомы усугубляется еще тем, что заболевание начинается обычно в возрасте 40-50 лет и медленное падение зрения больные часто относят за счет возрастных изменений, за счет развития катаракты (помутнения хрусталика).

    Эта форма глаукомы выявляется обычно при профилактическом осмотре, во время которого всем лицам старше 35-40 лет необходимо производить измерение внутриглазного давления (тонометрию), или случайно, когда больной, например, обращается к окулисту для подбора очков.

    В случаях, когда однократной тонометрии недостаточно, проводят измерение внутриглазного давления несколько раз в течение суток.Кроме того, пациентам проводят и дополнительные специальные исследования.

    Хорошее зрение, отсутствие жалоб на глаза еще не показатель здоровья.

    Помните, что всем лицам старше 35-40 лет следует ежегодно посещать окулиста для проверки зрительных функций и внутриглазного давления!

    Закрытоугольная глаукома, встречается реже и проявляется в виде острого приступа, сопровождающегося появлением резких болей в глазу, распространяющихся в область уха, в челюсть и даже в область сердца, имитируя, соответственно, заболевания уха, зубов и сердца.

    Кроме того, появляются тошнота и рвота, которые ошибочно могут быть расценены как проявление желудочно-кишечного заболевания. все это приводит к тому, что больные не всегда обращаются к окулисту, а лечатся у других специалистов, упуская время, необходимое для оказания срочной офтальмологической помощи.

    Так, при попытке смотреть одним заболевшим глазом, закрыв второй, пациент отмечает:

    • туман перед глазом,
    • снижение зрения и появление “радужных кругов” вокруг источника света, сохраняющихся при протирании глаза.
    • Внутриглазное давление при этом повышается до 43-50 мм рт.ст. и выше, что представляет опасность для зрительного нерва.

    Если в течение 24 часов после начала приступ не будет ликвидирован, то может наступить стойкое понижение зрения и даже полная необратимая слепота.

    Существует три основных метода лечения глаукомы: медикаментозный (консервативный), лазерный и хирургический.

    Выбор тактики лечения больного зависит от типа глаукомы.Медикаментозное лечение глаукомы

    В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:

    1. терапия, направленная на снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
    2. терапия, способствующая улучшению кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
    3. терапия, направленная на нормализацию обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

    Необходимо сразу оговорить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер.

    Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного глаукомой.Начиная регулярное закапывание антиглаукомных капель, пациент должен знать, что существуют следующие варианты действия препаратов на внутриглазное давление (ВГД):

    • Внутриглазное давление (ВГД) снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата.
    • При повторных закапываниях этот эффект регулярно повторяется;
    • Действие препарата проявляется не сразу.
    • Оно сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата;
    • Устойчивость (резистентность) к препарату существует с самого начала, и он не оказывает никакого влияния на внутриглазное давление (ВГД);
    • Препарат оказывает так называемый парадоксальный эффект – после его введения давление не только не снижается, а может повышаться, причем иногда весьма существенно.
    • Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

    В связи с этим назначение лекарственных средств, снижающих уровень внутриглазного давления (ВГД), является прерогативой врача-офтальмолога, который при выборе того или иного препарата учитывает множество факторов.

    Нельзя заниматься самолечением, назначать самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность их закапывания, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом! Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!

    В последующем, контроль за эффективностью лечения глаукомы проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

    Рекомендуется регулярная замена препаратов через 1-2 года при соответствующем повторном контроле для профилактики развития устойчивости к ним.

    Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы:

    1. средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза и препараты,
    2. угнетающие продукцию водянистой влаги.

    Перед тем, как вылечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь.

    Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

    Это происходит за счет улучшения дренажа лимфатической системы, улучшения реологических свойств крови, очищения плазмы крови от продуктов распада клеток.К наиболее распространенным способам лечения глаукомы народными средствами относятсяследующие рецепты:

    • Алоэ — для этого надо взять лист алоэ, мелко его порезать, а затем залить стаканом горячей воды. Получившийся настой (в течение 3 часов) процедить и использовать для промывания глаз несколько раз в день.
    • Мумие — его можно использовать внутрь курсами по 25-30 дней. Для этого можно пить мумие в нерастворенном виде по 0,5 г несколько раз в день, а также растворять 1,0 мумие в стакане воды и употреблять его перед сном. Богатый минеральный состав мумие может помочь восстановить реологию крови и улучшить дренаж в глазной полости.
    • Сырой картофель — этот рецепт используют при болях при глаукоме. Для этого надо протереть одну картофелину на мелкой терке и добавить в него столовую ложку яблочного уксуса. Затем эту кашицу положить на ткань и сделать компресс таким образом, чтобы была захвачена область вокруг глаз.
    • Ягоды шиповника — для этого литровую банку надо заполнить доверху ягодами шиповника и залить теплой водой. Затем настоять раствор в течение недели и пить, разбавляя водой (1 столовая ложка настоя на стакан воды).
    • Мед — для этого мед смешать с соком лука в равных пропорциях, прибавив к ним столько же сока одуванчика. Смесь настоять в течение 3-4 часов и закапывать им глаза несколько раз в сутки. Так как состав не хранится при комнатной температуре, делать его следует в небольшом количестве хотя бы через день и хранить в темном прохладном месте. Мед можно смешивать с томатным соком (1 ст. ложка на стакан сока) и пить в течение длительного периода времени.
    • С медом в равных пропорциях можно смешать настойку укропа, которая продается в аптечной сети, а затем через несколько часов закапывать ею глаза по несколько капель.
    • Ягоды черники — для этого свежие ягоды в равных пропорциях смешать с натуральным медом и употреблять по 2-3 столовых ложки смеси ежедневно несколько раз в день.
    • Сок из овощей — для этого берут в равных пропорциях сельдерей, морковку, петрушку, огурцы и свеклу, выжимают из них сок и в свежем виде употреблять в течение всего дня перед едой.
    • Золотой ус — для этого понадобится лист размером 15-20 см, который в мелко нарезанном виде заливают кипятком доверху. Настаивать не менее суток, а затем употреблять 3-4 раза в день по 1 столовой ложке до еды, предварительно растворив настой в стакане воды. Также можно закапывать сок этого растения прямо в глаза несколько раз в день.
    • Ягоды — для этого можно использовать ягоды рябины, черной и красной смородины, калины и земляники, которые берут в равных пропорциях (по 2 ст. ложки) и употребляют 2-3 раза в день в свежем виде.
    • В глаза можно закапывать смесь из сока алоэ и меда, которые берут по 1 столовой ложке и смешивают со 100 г чистой воды.
    • Закапывать глаза нужно на ночь, предварительно промыв их настойкой из листьев аниса (1 ст. ложка сухой смеси и 0,5 л воды).
    • Компресс из семян укропа — для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
    • Привычное многим пребывание в «уютном полумраке» (особенно при ярком локальном свете) создает нежелательную и непропорциональную нагрузку на глаза.
    • Чтение, просмотр телепрограмм или фильмов, работа за компьютером и другие аналогичные занятия должны осуществляться при ровном и комфортном общем освещении (при необходимости – мягкая местная подсветка).
    • Летом особое внимание следует уделить подбору качественных солнцезащитных очков, обязательно с ультрафиолетовыми фильтрами.
    • Пребывание на солнце без головного убора желательно исключить вообще.
    Предлагаем ознакомиться  Как я вылечил демодекоз век

    Причины потери зрения при глаукоме

    В здоровом глазу день ото дня вырабатывается специальная жидкость, которая заполняет глаз. В среднем за день ее вырабатывается около 4 миллилитров. Чтобы избежать чрезмерного переполнения и давления, глаз оснащен своеобразной дренажной системой, расположенной в углу глаза.

    Благодаря тому, что эти две системы работают с равной скоростью, обеспечивается постоянное питание глаза и его нормальное давление. Нормальным считается давление глаза, которое находится в пределах от 16 до 26 мм ртутного столба.

    Кровеносные сосуды начинают сжиматься и изгибаются, в зрительный нерв начинает меньше поступать питательных веществ. Чем дольше происходит данный процесс, тем больше происходит атрофирование зрительного нерва и тем сильнее становится слепота.

    Глаукома — симптомы, причины, стадии, диагностика, осложнения, лечение, операция, глазные капли и профилактика

    Главная задача капель — снижение внутриглазного давления, которое может быть достигнуто различными способами. По механизму воздействия и гипотензивному действию все капли от глаукомы делятся на 3 группы:

    1. Капли, которые могут снижать внутриглазное давление за счет улучшения кровотока и оттока водянистой влаги из глазного яблока. Эта группа препаратов еще называется миотиками и подразделяется на несколько групп препаратов с различным фармакологическим действием.
    2. Средства, которые могут снижать давление за счет уменьшения продуцирования водянистой влаги. В норме за эту функцию отвечают реснички цилиарного тела, а продукты, которые входят в эту группу препаратов, также бывают нескольких видов.
    3. Средства комбинированного действия — это препараты, которые снижают выработку водянистой влаги и улучшают отток внутриглазной жидкости одновременно.

    К ним относятся такие средства, как фотил (фотил-форте), который является сочетанием тимолола и пилокарпина, а также проксофилин, косопт и ксалаком.

    Действие этих препаратов продолжается не менее 12 часов (до 24 часов).Капли для глаз, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, делятся на следующие фармакологические группы:

    • Холиномиметики — в этой группе есть вещества растительного (пилокарпин) и синтетического происхождения (карбохол). Главное их свойство — сужение зрачка, благодаря которому радужная оболочка оттягивается от радужной-роговичной оболочки. Вследствие этого начинает отходить внутриглазная жидкость и давление снижается. Эти препараты хорошо помогают при закрытоугольной форме глаукомы. Побочный эффект проявляется в сужении зрачка и снижении четкости зрения. Помимо этого при длительном приеме могут возникать конъюнктивит или дерматит. Основным недостатком является краткосрочное действие этой группы препаратов (до 6 часов).
    • Симпатомиметики — к этой группе препаратов относится адреналин (эпинефрин), который одновременно воздействует на нервную систему. К побочным действиям относятся такие симптомы, как покраснение слизистой оболочки, мидриаз (расширение) зрачка, повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма.
    • Простагландины — к этой группе препаратов относятся траватан и ксалатан, которые сохраняют свое действие на протяжении 24 часов. Широко применяются для открытоугольной формы глаукомы. К побочным действиям относятся покраснение слизистой, отечность, жжение в глазах.
      Глазные капли при глаукоме, которые уменьшают выработку водянистой влаги, также делятся на несколько групп:
    • Ингибиторы карбоангидразы — к препаратам этой группы относятся такие вещества, как азопт и трусопт, которые блокируют ферменты цилиарного тела и фермент карбоангидразу.
    • Агонисты альфа 2-адренорецепторов — к ним относятся клофелин (клонидин) и бримонидин. Отличительным свойством этих веществ является двойное действие — улучшают отток и уменьшают выработку влаги.
    • Бета-адреноблокаторы — к веществам этой группы относятся тимолол (другие названия арутимол, окупресс, окумед) и проксодол. Эти капли нельзя принимать людям с обструктивными заболеваниями легких, дистрофией роговицы, нарушением ритма сердечной деятельности.

    Не рекомендуется больным с глаукомой самим назначать себе препараты, даже если они широко рекламируются в средствах массовой информации. Все капли для глаз от глаукомы должны назначаться врачом-офтальмологом.

    Операция при глаукоме

    Различают лазерные и «ножевые» операции при глаукоме, использование лазера вместо скальпеля позволяет значительно повысить точность операции. Кроме того, снижает возможность послеоперационного фиброзного перерождения тканей.

    Луч лазера, беспрепятственно проникая в глаз и воздействуя на его дренажную систему, улучшает отток внутриглазной жидкости.Лазерное лечение глаукомы безболезненно, непродолжительно по времени и проводится амбулаторно.

    Его преимущество в том, что глазное яблоко не подвергается хирургическому воздействию.К сожалению, луч лазера может помочь не всем больным глаукомой и эффект часто не продолжителен.Для подавляющего же большинства пациентов, страдающих этим недугом, самым эффективным методом лечения является хирургическая операция.

    В настоящее время применяется множество различных видов антиглаукомных операций, среди которых наибольшее распространение получили фильтрующие операции, позволяющие создавать новые пути оттока водянистой влаги из глаза.

    При правильно выполненной технике вмешательства ее эффект долго сохраняется в виде стабилизации внутриглазного давления.Достижение современной медицины — лечение глаукомы при помощи операции непроникающей глубокой склерэктомии.

    После ее проведения восстанавливается естественный баланс жидкости. Основное преимущество этой операции в том, что она проводится без вскрытия глазного яблока. Во время послеоперационного периода не требуется длительное закапывание капель, операция проводится амбулаторно, адаптационный период проходит быстро и человек возвращается к привычному образу жизни через 1-2 недели.

    От чего же начинает отмирать нерв? Данный процесс довольно просто объясняется.

    С повышением давления внутри глаза начинается более сильное сжатие нервных волокон и кровеносных сосудов.

    Глаукома характеризуется лишь тремя признаками: высокое давление в глазах, поле зрения начинает сужаться и в конце концов начинает атрофироваться нерв и появляются черные пятна.

  • Первое — это тонометрия, если она подтверждает опасения, то остальные действия не обязательны. С помощью данного метода измеряют давление внутри глаза.
  • медикаментозное.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector