Гетерохромия глаз причины появления и лечение

Что такое гетерохромия глаз (пьебалдизм)?

Цветовые различия варьируются в зависимости от того, пигмент какого цвета присутствует в избытке или недостаточном количестве (пигмент может быть коричневого, желтого или синего цветов).

Встречается такое явление относительно часто: гетерохромия наблюдается у одного из ста человек, при этом у женщин такое нарушение встречается в целом чаще, чем у мужчин, хотя никаких анатомических или физиологический предпосылок к этому обнаружить не удалось.

Это состояние не считается патологическим, так как помимо визуального эффекта (который далеко не всегда может смотреться красиво) нарушений зрительных функций не наблюдается.

Но беспокоиться нет повода только в том случае, если это врожденное состояние, не вызванное другими сопутствующими патологиями глаз.

Могут ли глаза стать снова одноцветными

Гетерохромия появляется в результате недостатка или излишнего количества меланина в радужной оболочке или ее части. Чем его меньше, так светлее цвет. И наоборот – чем меланина больше, тем глаза темнее.

Одна из самых безобидных причин появления гетерохромии – наследственность.

Гетерохромия глаз может передаваться по наследству
Гетерохромия глаз может передаваться по наследству

Иными распространенными причинами гетерохромии могут быть:

  1. Воспаление сосудов в глазах при синдроме Фукса. Изменение цвета одного или двух глаз зачастую сопровождается помутнением взгляда, ухудшением, а со временем и полной потерей зрения.
  2. Травма глаза. Попадание в глаза графита, металлической стружки или иных инородных предметов и несвоевременное их извлечение могут приводить к изменению цвета травмированного глаза. Как правило, светлые глаза темнеют, приобретая коричневые или зеленые оттенки.
  3. Нейрофиброматоз.
  4. Действие лекарств, применяемых для лечения глаукомы.
Приобретенная гетерохромия может быть симптомом серьезного заболевания глаз
Приобретенная гетерохромия может быть симптомом серьезного заболевания глаз

Центральная гетерохромия характеризуется изменением цвета только в районе зрачков. Обычно небольшое расстояние вокруг самого зрачка окрашено в более темный, преимущественно карий цвет, а оставшаяся часть радужной оболочки – в светлый.

Обладатели глаз с центральной гетерохромией гордятся своим необычным выразительным взглядом и не догадываются, что это явление описано в медицинских учебниках.

Центральная гетерохромия
Центральная гетерохромия

При частичной (секторной) гетерохромии радужка окрашивается не полностью из-за недостаточного количества меланина. В результате один глаз может быть «разделен» на несколько своеобразных цветовых сегментов-секторов.

Посреди более темного цвета могут присутствовать светлые пятна: голубой на фоне коричневого, серый на фоне синего.

Секторная гетерохроми глаз
Секторная гетерохромия

Разные глаза могут иметь наследственный характер
. Это самая простая форма, не влекущая за собой каких-либо локальных или системных нарушений. После оплодотворения яйцеклетки, возникает такая клеточная мутация.

Такое явление может не передаваться из поколения в поколение. Но такая врожденная аномалия может считаться симптомом наследственного заболевания, поэтому ребенка обязательно нужно обследовать, особенно если присутствуют дополнительные признаки.

Гетерохромия может возникнуть под влиянием определенных факторов
. Осложненная форма патологии часто является признаком определенного заболевания. В зависимости от основной недуга, могут возникнуть белые пятна в поле обзора, ухудшиться зрение, произойти дистрофические изменения радужки.

Кроме того, гетерохромию способны вызвать травмы
органа зрения, воспалительные процессы
, перенесенные офтальмологические заболевания, опухолевые новообразования
. Но главное – изменение оттенка радужной оболочки считается самым благоприятным исходом таких заболеваний, потому что многие из них не только приводят к потере зрения, но и к летальному исходу.

Необходимо заметить, что изменение цвета может быть вызвано использованием глазных капель, помогающие снизить внутриглазное давление. Они приводят к стимуляции синтеза меланина и, соответственно, к смене окраски.

Разный цвет глаз у человека бывает врожденным и приобретенным. Гетерохромию могут вызвать следующие заболевания:

  • Синдром Горнера
    , который развивается в результате поражения нервной системы. Кроме изменения цвета глаз, также происходит сужение зрачка, опущение век, западание органа зрения.
  • Нейрофиброматоз первого типа
    – это наследственное заболевание. Ее типичными симптомами являются пигментные пятна на кожном покрове, сколиоз, а также узелки Лиша в радужной оболочке. Это очень похоже на частичную гетерохромию, но на самом деле узелки представляют собой пигментированные узловые доброкачественные новообразования.
  • Пигментная дисперсия
    – такая проблема связана с утратой пигментации на задней поверхности радужной оболочки, что приводит к ее потере и на передней поверхности.
  • Синдром Ваарденбурга
    – такое наследственное заболевание сопровождается тугоухостью, наличием надо лбом седой пряди и гетерохромией разного вида.
  • Пьебалдизм
    – при такой патологии у человека с рождения имеются по всему телу (и на глазах тоже) белые пятна, которые полностью лишены пигмента.
  • Сидероз
    – в этом случае в тканях глаза происходит отложение железа.
  • Меланома
    также способна спровоцировать изменение цвета радужки.

Гетерохромные мужчины и женщины с разным цветом глаз всегда вызывают интерес у окружающих, так как сама по себе разноцветность является необычным явлением и встречается лишь у 1% жителей планеты. Чаще всего разноглазие встречается у женской половины, при этом простая гетерохромия – врожденная особенность, которая передается по наследству.

Осложненная гетерохромия у людей часто сопровождает синдром Фукса. Это заболевание опасно, так как при прогрессировании приводит к помутнению хрусталика и снижению зрительной функции, вплоть до полной ее потери.

А также человек может приобрести разноцветность, в этом случае развивается уже болезнь. Возможные причины приобретенной формы:

  • травмы глаз;
  • воспалительное осложнение;
  • опухоли;
  • попадание и глубокое внедрение в оболочку острого чужеродного предмета;
  • неправильное использование некоторых офтальмологических препаратов.

У кареглазых людей цвет радужной оболочки определяется количеством в ней меланина. Однако у лиц с более светлыми глазами данного пигмента практически нет. Окраска их радужных оболочек зависит от плотности соединительнотканных элементов, из которых она состоит. В норме коллагеновые фибриллы и цветной пигмент везде распределены одинаково.

Гетерохромия возникает вследствие неравномерного распределения пигмента меланина и неодинаковой плотности соединительной ткани в разных отделах радужки.

Врожденная гетерохромия является следствием дефекта в генах, которые отвечают за развитие радужки. Изменения в генетическом коде передаются ребенку от родителей по аутосомно-доминантному типу. Это значит, что малыш наследует этот признак в том случае, если он имеется хотя бы у одного из родителей.

Причины приобретенной гетерохромии:

  • воспалительные заболевания глаз ();
  • злокачественные новообразования радужки;
  • длительное использование некоторых препаратов от глаукомы; ;
  • иридокорнеальный эндотелиальный синдром;
  • дистрофии радужной оболочки (болезнь Фукса);
  • отложение железа (сидероз) или меди (халькоз) в тканях радужки.

Гетерохромия может быть приобретена вследствие системных заболеваний. Среди них стоит выделить болезнь Вильсона-Коновалова, мозаицизм, синдром Штиллинга-Тюрка-Дуэйна, ювенильную ксантогранулему и т. д. Также причиной гетерохромии глаз у людей может быть лейкемия или лимфома.

Аномалия цвета глаза развивается по ряду причин:

  1. Осложненная форма. Обрести глаза разного оттенка можно, если заболеть увеитом, синдромом Фукса. Патология поражает только одно глазное яблоко, ее бывает сложно определить из-за скрытого течения. Гетерохромия является лишь одним из симптомов, и хотя сам процесс смены оттенка радужной оболочки не представляет опасности, ее несет заболевание. Результатом откладывания лечения может стать дистрофия радужки, ухудшение зрительной функции, помутнение хрусталика.
  2. Простая форма, которая появляется под влиянием врожденных особенностей. Центральная гетерохромия в этом случае появляется чаще всего. Никаких системных проблем или глазных патологий иногда не обнаруживается, а иногда генетическая особенность обусловлена слабым шейным симпатическим нервом. В утробе подобная аномалия развивается под воздействием разных наследственных болезней, синдроме Ваарденбурга, при пигментной дисперсии.
  3. Приобретенная. Причины появления аномалии связывают с разными механическими травмами, опухолями, воспалительными процессами. Вызвать подобный эффект может и применение некоторых глазных средств.

При механическом повреждении интересна некая зависимость смены оттенка от вида осколка, который травмировал глазное яблоко. Например, при попадании медной стружки этот процесс назван халькозом: цвет в этом случае сменяется на ржаво-коричневый. Если в глаз попадет другой металл, то развивается сидероз — радужка становится зелено-голубой.

Почему у человека может появится разный цвет глаз? Основными причинами и предпосылками к развитию гетерохромии могут являться:

  • наследственный фактор;
  • синдром Фукса, сопровождающийся развитием воспалительных процессов в тканях глазного яблока.
    При этом возможны как помутнения зрения, так и его частичная или полная потеря;
  • фото 3нейрофиброматоз;
  • побочное действие многих противоглаукомных препаратов;
  • последствия различного рода офтальмологических травм, в том числе – попадание в глаза инородных предметов.
    Чаще всего при таких травмах глаза темнеют, и если поврежденная радужка была голубого или серого цвета – после травмы она станет либо зеленой, либо коричневой.

Стоит отметить, что гетерохромия наследственного характера – явление высшей степени вероятности.

Поэтому если такое состояние диагностировано хотя бы у одного из родителей, дети более чем в половине случаев рождаются с разным цветом глаз в большей или меньшей степени.

Предлагаем ознакомиться  Аллергический отек глаза что делать — Аллергия

Если такое произошло в результате травмирования радужной оболочки или при применении офтальмологических капель против глаукомы – речь идет о приобретенной форме.

Такое возможно и при попадании в глаз железа или меди: в первом случае изменение окраса носит название сидероз, во втором – халькоз.

Синдром Фукса приводит к развитию осложненной гетерохромии, хотя диагностировать аномалию иногда бывает сложно, так как в этом случае существенные изменения цвета происходят не всегда.

Но определить осложненную форму можно и по таким дополнительным признакам, как:

  • появление в глазу плавающих образований белого цвета (преципитаты);
  • помутнение хрусталика;
  • дистрофические процессы в радужке;
  • снижение остроты зрения.

Лечение гетерохромии

  1. Если причина – синдром Фукса, проводится витректомия — удаление рубцов, крови или патологически измененных тканей из стекловидного тела глаза, которые заменяются сбалансированным солевым раствором и силиконовым маслом/газами.
  2. Если же металлоз — удаляется инородное тело. При воспалении показаны антибактериальные и противовоспалительные препараты. Следует отметить, что, даже если устранить раздражители, цвет радужной оболочки может не восстановиться.
  3. У людей с врожденной гетерохромией эта аномалия останется в любом случае. Поможет лишь медицинское вмешательство, а именно — лазерная коррекция либо вживление имплантата. В случае, если это приобретенное явление, от него со временем можно избавиться, однако, не во всех ситуациях.
  4. Если гетерохромия начала появляться в результате использования препаратов с гормоном простагландином, решение проблемы простое и логичное — обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать другие медицинские препараты для глаз.

Диагностика патологического состояния радужной оболочки глаза начинается с выяснения характерной клинической картины заболевания. Если проявление гетерохромии заключается исключительно в изменении цвета глаз, то нет никакой необходимости проводить медикаментозное или оперативное лечение.

Лечащий врач-офтальмолог направляет больного на комплексные лабораторные исследования, а также назначает курс обследования органов зрения с использованием специальной медицинской техники.

Больному показана терапия местного характера с применением стероидных препаратов. Витрэктомия проводится при выраженном помутнении хрусталика, которое не поддается лечению стероидами. Таким образом, хирургическое вмешательство необходимо при условии прогрессирующего снижения остроты зрения по типу Фукса, усугублении процесса катаракты.

Лечение гетерохромии при металлозе (сильдерозе или халькозе) проводится путем немедленного удаления инородного тела, которое вызывает изменение цвета радужной оболочки. При воспалительных явлениях показаны кортикостероиды (в каплях и под конъктиву), миотики, а также антибактериальные препараты и неспецифические противовоспалительные средства.

Многих волнует вопрос, может ли восстанавливаться цвет радужной оболочки глаза.

Необходимо сразу сказать, что при врожденной (генетической) гетерохромии этого никогда не произойдет. Однако, у страдающих приобретенным заболеванием, которое возникло в результате проникновения инородных тел в роговицу либо при воспалительных процессах радужной оболочки, есть шанс восстановить цвет глаз путем ликвидации самой причины, которая вызывает гетерохромию.

Таким образом, первые 3 формы гетерохромии носят стойкий характер, тогда как при металлозе (сидерозе и халькозе) цвет радужной оболочки может вернуться в «норму» после удаления инородного осколка.

Собственно говоря, прогноз в отношении остроты зрения при металлозе полностью зависит от тяжести течения основного процесса, а при гетерохромии по типу Фукса — от степени помутнения стекловидного тела (хрусталика) и результатов экстракции кортикальной катаракты.

Полная, секторальная или частичная гетерохромия диагностируется во время первичного осмотра у окулиста. Если основная причина такого состояния – генетическая предрасположенность, то никаких дополнительных диагностических процедур проходить не потребуется. Если же человеку удалось заболеть дисхромией, потребуется пройти ряд таких обследований, как:

  • офтальмоскопия;
  • пахиметрия;
  • двойная частотная периметрия;
  • электроокулография;
  • УЗИ глаза.

Чтобы скрыть такую особенность глаз используют цветные линзы.

Если разные глаза у человека не вызывают никаких нарушений зрительной функции, а после диагностических исследований доктор не выявил патологии, лечение не требуется. Иногда двухцветный глаз может приносить взрослому эстетический дискомфорт, в этой ситуации врач порекомендует использовать цветные линзы, с помощью которых удастся получить желаемый оттенок глаз.

Если гетерохромия развивается как болезнь, потребуется врачебная помощь. Для предотвращения прогрессирования такого состояния прописываются стероидные гормональные средства. Иногда консервативное лечение бессильно, тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Если наблюдается помутнение хрусталика и процент зрения быстро снижается, проводится витрэктомия. Лазерная коррекция даст возможность улучшить зрительную функцию, предупредить развитие опасных осложнений.

А также операция необходима при травмах глаза, сопровождающихся внедрением в слизистую инородного тела. Предмет извлекают, после чего накладываются швы. После хирургии потребуется пройти курс реабилитационного восстановления, во время которого применяются медикаментозные средства в виде антибактериальных глазных капель и миотиков.

В ряде случаев изменение расцветки радужки возникает на протяжении жизни человека. Подобное явление обычно указывает на серьезные заболевания глаз, которые требуют лечения. При неожиданном появлении такой гетерохромии нужно немедленно обращаться к врачу. Тот выяснит, почему образовался дефект и скажет, есть ли повод для беспокойства.

Врожденную гетерохромию следует лечить лишь тогда, когда она является симптомом наследственных заболеваний или врожденных дефектов развития. В этом случае ребенком занимаются педиатры и узкоспециализированные детские врачи.

Взрослых людей с наличием гетерохромного зрачка в первую очередь направляют к офтальмологу. При необходимости тот может отправить больных на дообследование и консультации к другим узким специалистам.

Ярко выраженную гетерохромию можно выявить, просто посмотрев на человека. Разница в цвете глаз будет насколько явной, что не заметить ее будет попросту невозможно. Секторальную и центральную гетерохромию глаз у людей также можно увидеть невооруженным глазом.

Чтобы избавиться от приобретенной гетерохромии, необходимо выявить и вылечить заболевание, ставшее причиной ее развития. Для этого может понадобиться целый комплекс диагностических и лечебных мероприятий.

Избавиться от врожденного дефекта больше всего хотят девушки с полной гетерохромией. Скрыть различие в цвете глаз им можно с помощью специальных . Однако стоит знать, что линзы требуют тщательного ухода и регулярной замены.

Некоторые девушки интересуются, как получить гетерохромию. Как правило, им хочется иметь привлекательные глаза необычного оттенка. В наши дни получить подобный эффект можно с помощью лазерной коррекции цвета глаз. Подобную операцию делают в странах Европы и США.

Выявить заболевание не составляет труда, так как и центральная, и частичная, и полная гетерохромия имеют специфические внешние проявления. Что спровоцировало подобное изменение — это уже новый вопрос.

Общие методы диагностики используются лишь тогда, когда есть подозрение на внутреннюю патологию, которую нужно установить и лечить отдельно. В остальных случаях часто врачи обходятся офтальмологическими методами.

Гетерохромию нельзя считать заболеванием. Но важно выяснить причины ее возникновения, для этого проводится детальная диагностики. Обследование включает ряд процедур:

  • Биомикроскопия. Осуществляется с использованием щелевой лампы. Помогает детально проанализировать первичный слой радужки и обнаружить инородное тело, травмы;
  • Офтальмоскопия. Процедура дает возможность изучить кровеносную систему органа зрения и сетчатую оболочку. При диагностике прямого контакта с глазом нет, врач использует специальную линзу;
  • Электрофизиологическое обследование. Оценивает состояние зрачка, хрусталика. Дает первичное мнение о количестве пигмента в радужке. Орган зрения подвергается точечному воздействию электрического тока в тысячной доле мощности;
  • Кампиметрия. Выявление реакции ока на разное освещение и цвет. Для диагностики используют белый экран, где в хаотичном порядке возникают маркеры. Они отличаются по цвету, их яркость усиливается или ослабевает. В этот период врач обследует реакцию радужной оболочки и зрачка с помощью линзы. Глаза, отличающиеся по цвету, по-разному реагируют на картину окружающего мира;
  • УЗИ органа зрения. Проводится при наличии механических повреждений лица.
Предлагаем ознакомиться  Сосуд лопнул в глазу у новорожденного
Если помимо изменения цвета радужки никаких отклонений нет и зрительная функция в норме, то терапия не требуется. Если причина гетерохромии скрывается в травме или офтальмологических недугах, врач назначает медикаменты стероидного характера.

При выявлении помутнения хрусталика, которое невозможно устранить лекарственными препаратами, проводят витрэктомию. Это операция, предусматривающая полное или частичное изъятие стекловидного тела. Если оттенок изменился из-за проникновения металлических опилок, то инородный предмет удаляют и подбирают медикаменты для нормализации цвета.

Проведение диагностики при гетерехромии начинается с выяснения причины появления этого отклонения. Если разный цвет радужки является единственным симптомом, то лечение не проводят. Так как подобное относится к генетическому проявлению. Если проявляются дополнительные симптомы, то проводят дальнейшую диагностику.

Для детального изучения причин отклонения, используют следующие методы:

  1. Биомикроскопия;
  2. Офтальмоскопия;
  3. Электрофизиологическое исследование;
  4. Кампиметрия;
  5. Ультразвуковое обследование органа зрения.

С помощью биомикроскопии находят инородные тела, сгустки или травмы. Метод используют для начальной диагностики. Следом офтальмолог назначает обследование офтальмоскопии, которая помогает изучить

Полезное видео про гетерохромию

Таким образом, приобретенная форма нарушения всегда требует посещения офтальмолога, который может оценить степень опасности аномалии и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Врожденная форма такого вмешательства не требует, так как не сказывается на зрении ни положительным, ни отрицательным образом.

Глаза любого из людей уникальны, они обладают индивидуальным рисунком, оттенком. Но некоторые все же имеют одну интересную особенность — разноцветную радужку, которая, несомненно, выделяет человека из толпы.

Гетерохромия причины возникновения

Такое явление называется «гетерохромия глаз», а встречается оно даже среди животных. Болезни больше подвержены женщины, и хотя эта взаимосвязь ничем не обусловлена, но все же у мужчин нарушение проявляется гораздо реже. Грозит ли чем-то аномалия и как распознать, когда лучше отправляться к врачу?

Глаз у людей, который изменил оттенок, может быть гипопигментирован или гиперпигментирован меланином. Именно концентрация этого вещества определяет цвета: пигмент бывает трех видов, но доминирование только одного обуславливает, какие глаза будут у конкретного человека.

Выделяют коричневый, желтый и синий пигменты. Вероятность развития гетерохромии очень мала, поэтому так сложно встретить того, кто обладает радужками разного оттенка. На 1000 жителей приходится только 10 случаев.

Медики считают аномалию уникальной, однако не у всех людей она врожденная и может указывать на развитие патологии, негативно влияющей на глаз. У мужчин любые случаи гетерохромии проявляются реже, чем у женщин

Что такое приобретенная гетерохромия глаз?

Приобретенная гетерохромия практически всегда является результатом серьезных болезней, сильных воспалительных процессов или травм и может привести к плачевным последствиям. Людям, цвет одного или одновременно обоих глаз которых начал внезапно меняться, следует как можно скорее обратиться к окулисту.

Причиной приобретенной гетерохромии может быть:

  1. Сидероз – заболевание, при котором в глазах происходит отложение железа.
  2. Лечение глаукомы каплями, провоцирующими чрезмерную выработку меланина.
  3. Опухолевые заболевания глаз.
  4. Атрофия радужки, проявляющаяся в постепенном ее обесцвечивании.
  5. Нейробластома или меланома – злокачественные опухоли.
  6. Воспалительный процесс сосудов оболочек глаз, который может стать причиной слепоты.
Капли от глаукомы могут спровацировать гетерохромию
Капли от глаукомы могут спровоцировать гетерохромию

Гетерохромия глаз: как заболеть?

В современном обществе к явлению гетерохромии относятся как к некоторой особенности, дарующей обладателю разноцветных глаз магический взгляд.

Создатели компьютерных игр и анимэ, награждая своих героев гетерохромией, стараются подчеркнуть таинственность и величие этих персонажей. Возможно именно поэтому возникла своеобразная мода на разноцветные глаза.

Молодые люди нередко пытаются умышленно изменить цвет глаз, добиваясь эффекта полной гетерохромии.

Если желание иметь глаза разного цвета слишком велико, помочь могут только разноцветные линзы. Умышленно заболеть или заразиться гетерохромией глаз невозможно.

Эффекта полной гетерохромии помогут добиться цветные линзы
Эффекта полной гетерохромии помогут добиться цветные линзы

Современное общество относится к гетерохромии как к некоторой особенности, которая дарит обладателю глаз разного цвета магический взгляд. Создатели аниме и компьютерных игр, награждающие своих персонажей гетерохромией, стараются таким образом подчеркнуть их таинственность. Возможно, благодаря этому возникла мода на разноцветные глаза.

Многие люди умышленно пытаются изменить цвет глаз, чтобы добиться эффекта гетерохромии. В этом случае можно использовать разноцветные линзы. Заразиться или умышленно заболеть гетерохромией невозможно
.

Таким образом, если у человека глаза разного цвета, то такое явление не считается опасным для здоровья. Причиной гетерохромии может быть как наследственный фактор, так и различные заболевания. Благодаря возникшей моде на глаза разного цвета многие люди специально носят контактные линзы, отличающиеся друг от друга оттенком.

Как известно, цвет глаз – это уникальная характеристика, которая определяется степенью пигментации радужной оболочки. Хроматофоры, содержащие известный пигмент меланин, а также порядок их распределения в переднем мезодермальном слое оболочки играют главную роль в формировании цвета глаз.

В заднем слое радужной оболочки содержатся заполненные фусцином пигментные клетки, однако, независимо от цвета глаз, этот слой всегда затемнен. Исключением, пожалуй, являются разве что альбиносы с врожденным отсутствием пигмента.

В генетике существуют три пигмента, составляющие основные цвета радужной оболочки: синий, коричневый и желтый. Соответственно, обусловленное количество определенного пигмента и формирует цвет глаз.

Как правило, оба глаза имеют в распоряжении одинаковый цвет, один и тот же тон, но существует также аномальная пигментация расположенной за роговицей радужной оболочки глаза.

Общие сведения

Гетерохромия
(в переводе с греч. Heteros – другой, иной или различный; chroma – цвет, окрас). Иными словами, это состояние, для которого характерна аномальная пигментация радужной оболочки глаза. Как правило, у индивидуума наблюдается различный цвет глаз, являющийся следствием неодинаковой окраски радужных оболочек обоих глаз.

Гетерохромия у людей наследуется генетически и может переходить из поколения в поколение, проявляться гораздо позже (такое явление встречается примерно у 10 человек на 1000).

Гетерохромия (в переводе с греч. Heteros – другой, иной или различный; chroma – цвет, окрас). Иными словами, это состояние, для которого характерна аномальная пигментация радужной оболочки глаза. Как правило, у индивидуума наблюдается различный цвет глаз, являющийся следствием неодинаковой окраски радужных оболочек обоих глаз.

Типы и формы гетерохромии

Классификация гетерохромии проходит по различным параметрам.

Гетерохромия бывает разной

Гетерохромия бывает разной

Таблица. Классификация по характеру окрашивания.

Параметры Описание
Полная

Полная

Свой цвет, отличный от другого, присущ каждому глазу. Радужка окрашена в него полностью. Наиболее часто варианты встречаются контрастные – карий и голубой.
Секторная

Секторная

Зрачок окрашен по секторам разных цветов. Цветовые оттенки расположены сегментарно. Может присутствовать изменение только на одном и на обоих глазах в различных вариантах. Оттенки окрашивания обычно контрастные.
Центральная

Центральная

Радужка глаза имеет по несколько разноцветных кругов, идущих от центра. Эти кольца каждое окрашено в разный цвет.

Это относится, в основном, к формам врожденным. Что касается приобретаемых форм, они возникают вследствие заболеваний или иных патологий так или иначе поражающих радужку.

  1. Простая, поражение обоих глаз цветовым эффектом без патологических изменений зрительного органа. Встречается реже остальных. При наличии врожденной уязвимости и ослабленности симпатического нерва возможны дефективные зрительные отклонения.
  2. При синдроме Фукса, вызывающем увеит (процесс воспаления в сосудистой глазной оболочке) – осложненная, поражение одного глаза. Цветовое различие может выражаться слабо, едва заметно.
    Синдром Фукса

    Синдром Фукса

  3. Последствия маталлозы, выраженные в развитии сидероза, когда в глаз попадают частицы железа.
  4. Тоже результат металлозы, выраженный в развитии халькоза, когда в глаз попадает медь.
  5. Аномалия, начавшаяся в результате травмы.
  6. Динамичное развитие воспалительного процесса.
  7. Нарушения правил использования глазных контактных лекарств, в частности, для излечивания глаукомы.
  8. Нейрофиброматоз.
  9. Нейробластома.
  10. Атрофия радужки, сопровождающаяся спаданием цвета.
  11. Меланома.
Меланома радужки

Меланома радужки

Что такое гетерохромия

Что такое гетерохромия

Гетерохромию различают по форме окраски или особенности расположения пигмента. Часто встречаются люди с полным типом разного цвета радужки. Реже бывают секторная или частичная гетерохромия и центральная.

По факторам возникновения гетерохромии подразделяют на врожденную (генетическую) и приобретенную. Факторы и причины провоцируют появление этого отклонения.

Полная

Возникновение полной гетерохромии у человека – частый случай. Глаза полностью отличаются по цвету друг от друга. Никаких проблем и отклонений в каждом из них нет. По анатомической структуре они оба правильные. В основном встречаются люди с глазами карего и голубого цвета.

Частичная

У человека могут наблюдаться в одном глазу несколько оттенков. 

Цвет разделяет радужку на:

  • четверти;
  • половинки;
  • резкие или волнистые границы по всей радужке.

Возникновение частичной гетерохромии происходит в детском возрасте. В этот период меланин распределяется неравномерно до 6 месяцев.

Радужка имеет оттенки без синего цвета, а именно:

  • коричневой;
  • серой;
  • зелёной;
  • серо-коричневой;
  • зелёно-коричневой.

В зависимости от множества факторов гетерохромия глаз может быть наследственной и приобретенной.

По степени окрашивания радужной оболочки различают несколько типов гетерохромии:

  • полная, при которой оба глаза наделены собственным цветом – наиболее распространенный тип, когда один глаз окрашен в карий цвет, а другой – в голубой
  • секторная – окрас «радужки» одного глаза представлен сразу в нескольких разных оттенках
  • центральная – имеется несколько полноценных цветных кольца у радужной оболочки

Чаще всего можно встретить именно полную гетерохромию, реже – частичную.

Кроме того, в медицинской практике известны такие формы гетерохромии, возникающие в результате поражения «радужки»:

  • простая – аномальное окрашивание оболочки глаза при врожденной слабости шейного симпатического нерва
  • осложненная (увеиты при синдроме Фукса) – хроническое заболевание, при котором характерно поражение одного из глаз, выражающееся изменением цвета радужной оболочки
  • гетерохромия в результате металлозы – может развиваться вследствие попадания в глаза металлических осколков, которые вызывают развитие сидероза (железным осколком) или халькоз (медным осколком)

Этиология и патогенез

Разумеется, нет причин бояться гетерохромии, тем более что она никак не проявляет себя на здоровье человека. Более того, человек с гетерохромией продолжает видеть и воспринимать цвета абсолютно нормально, как если бы у него не было гетерохромии вовсе!

По своей природе, гетерохромия – это не что иное, как уникальнейший феномен, проявляющийся мутацией клеток сразу после оплодотворения. Между тем, аномальный цвет глаз может становиться приобретенным в результате получения травмы глаз либо в виде осложнения после перенесенного заболевания.

Чаще всего гетерохромия встречается у женщин, реже – у представителей сильной половины человечества. При гетерохромии происходит обеднение стромы «радужки» пигментом, которое случается по причине трофических (врожденных) расстройств, порожденных органическими или функциональными трансформациями в симпатической нервной системе.

Поскольку гетерохромия заболеванием не является, тревожиться по поводу ее проявлений в большинстве случаев не стоит. Обычно она не представляет рисков ни для здоровья, ни для остроты зрения. Человек продолжает видеть с прежней четкостью, особенно если аномалия была приобретена с рождения.

Но при ее появлении в результате травмы, попадания инородного материала или после болезни процесс может иметь проявление не только окрашиванием радужки, но и замутнением хрусталика, другими зрительными патологиями, требующими лечения.

Как образовывается данное явление, каков процесс и когда необходимо врачебное вмешательство? Если использовать медицинские термины, аномалия объясняется обеднением стромы радужки, возникновением недостатка пигмента, причиной которого во врожденном варианте становятся трофические расстройства. При возникновении аномалии в статусе приобретенном клиническая картина следующая.

Может ли измениться цвет глаза в случае тяжелой травмы

Может ли измениться цвет глаза в случае тяжелой травмы

Простая форма

Изменения радужки незначительные, если отсутствует или слабо выражена слабость нервов. При парезе врожденного характера картина резко меняется, цвет изменяется немедленно и значительно, возникает синдром Клода-Бернара-Горнера:

  • меняется не только цвет глаз, но и кожи;
  • сужается зрачок;
  • становится уже глазная щель (образуется птоз);
  • верхнее веко опускается;
  • смещается в орбите яблоко;
  • пропадает потоотделение на той стороне, где поражен глаз.
Синдром Клода-Бернара-Горнера

Синдром Клода-Бернара-Горнера

Осложненная форма

Взгляд женщины с частичной гетерохромией

При наличии циклита Фукса и возникшей на его фоне гетерохромии наблюдаются следующие признаки:

  • замутнение хрусталика различной степени;
  • фиксированные точки на остове хрусталика белого цвета;
  • дистрофия радужки;
  • кортикальная катаракта в прогрессии;
  • преципитаты.
Гетерохромный циклит Фукса

Гетерохромный циклит Фукса

Формы металлозы

Если у пациента возникла какая-либо из форм металлозы, сидероз или халькоз, изменения глаза имеют следующий вид:

  • яркий характер выраженности пигментации;
  • оттенки цвета от голубо-зеленого до ржаво-коричневого.
Сидероз

Сидероз

Клиническая картина

При простой форме гетерохромии в радужной оболочке не происходит каких-либо заметных изменений, однако при врожденном парезе (слабости) шейных симпатических нервов отмечается окулосимпатический синдром Бернара-Горнера, характеризующийся немедленным:

  • изменением цвета кожных покровов
  • сужением глазной щели (птозом)
  • сужением зрачка, снижением положения верхнего века
  • энофтальмом в легкой степени – аномальным смещением положения глазного яблока в орбите
  • снижением либо полным отсутствием потоотделения с пораженной стороны

При гетерохромии по типу гетерохромного циклита Фукса (Fuchs) наблюдаются:

  • помутнения в стекловидном теле (хрусталике) глаза в виде фиксированных на его остове белых точек
  • дегенеративная атрофия (дистрофия) радужной оболочки
  • прогрессирующая кортикальная катаракта, при которой помутнение захватывает кору хрусталика
  • беловатые плавающие мелкие включения, называемые преципитатами

При гетерохромии, которая возникла в результате металлозы (сидероза и халькоза), наблюдают чрезмерную, ярко выраженную пигментацию оболочки глаза, проявляющуюся зелено-голубым либо ржаво-коричневым оттенками.

Какие виды существуют?

Неполной называют частичный окрас радужки.

Гетерохромия радужной оболочки, которая наследуется, называется простой. Осложненная возникает при синдроме Фука, а приобретенная является следствием влияния на органы зрения внешних и внутренних негативных факторов. По типу и форме гетерохромия бывает:

  • Полная. Явление, при котором два глаза окрашены в разные цвета, например, одни серый, второй карий.
  • Неполная или секторная гетерохромия. Когда радужка одного глаза окрашена в одном месте в другой цвет, как размытое пятно.
  • Центральная или кольцевая. Состояние, при котором радужка двухцветная с одним доминирующим и другим дополнительным оттенком, образующим кольцо вокруг зрачка.

Симптоматика

Врожденная простая дисхромия глаз никак не беспокоит человека, единственное необычное состояние – отличие глаз по цвету. Осложненная форма, сопровождающаяся синдромом Фука, характеризуется такими признаками, как:

  • патологическое сужение зрачков;
  • энофтальм;
  • помутнение хрусталика;
  • деформация радужки;
  • катаракта;
  • образование белых пятен на глазу.

Приобретенная форма может быть вызвана присутствием инородного тела под веком.

При приобретенной форме, которую могут вызвать негативные внутренние или внешние факторы, наблюдается:

  • внезапное изменение пигментации радужки;
  • дискомфорт, боль, присутствие инородного предмета под веком.

Классификация

Как уже было сказано, в зависимости от времени возникновения, гетерохромия бывает врожденной и приобретённой. Помимо этого, ее классифицируют по характеру изменения цвета радужных оболочек.

Виды гетерохромии радужки:

  • Полная гетерохромия.
    Характеризуется наличием у человека глаз абсолютно разного цвета. К примеру, один из них карий, второй – голубой. Данный вариант встречается наиболее часто.
  • Секторная или частичная гетерохромия.
    Для этого случая характерна неравномерная окраска одной радужки. Как правило, на радужной оболочке одного цвета образуется пятно совершенно иного оттенка.
  • Центральная гетерохромия глаз.
    Наиболее редкий дефект, при котором обе радужки в центре имеют один оттенок, по краям – другой. Переход между зонами разного цвета может быть резким, плавным или зубчатым.

По форме заболевание можно подразделить на 3 типа:

  1. Центральная гетерохромия. В этом случае глаз имеет 1 доминирующий оттенок, расположенный вокруг зрачка. Другой цвет или цвета вокруг него образуют круги или окаймляют радужную оболочку.
  2. Частичная гетерохромия. Радужка частично окрашена другим пигментом или на ней есть пятно, отличное от основного.
  3. При полной гетерохромии глаза разного оттенка. Этот вид встречается чаще.

Имеет значение и происхождение. Эта болезнь может быть:

  • приобретенная,
  • врожденная.
  1. Осветление радужки. Происходит оно под воздействием иридоциклита Фукса, меланоме, увеите, лимфоме, синдроме Горнера, мозаицизме, лейкемии.
  2. Затемнение радужки. Возникает из-за сидероза, эндотелиального иридокорнеального синдрома, опухоли. Сделать такой эффект способны и некоторые .

При врожденном типе заболевания тоже происходит либо осветление, либо затемнение радужной оболочки. В первом случае причиной выступают синдромы Горнера, Сульцбергера-Блоха, Ваарденбурга, Ромберга, пьебалдизм. Затемняется цвет из-за болезни Вебера-Стерджа, узелков Лиша, меланомы.

Симптоматика

Люди с гетерохромией врожденного характера имеют глаза разного цвета еще с детского возраста. Как правило, родители замечают эту особенность еще в первые дни жизни малыша.

У человека, заболевшего гетерохромией в зрелом возрасте, обычно появляются и другие симптомы. Как правило, они указывают на то или иное заболевание и помогают выяснить причину изменения цвета радужки.

Если глаза у людей разного оттенка от самого рождения, то такую форму аномалии сопровождают следующие симптомы:

  • сужение зрачка;
  • синдром Горнера;
  • смена цвета кожи;
  • смещение глазного яблока;
  • птоз века.

Если гетерохромия глаз развивается по типу Фукса, то в глазу происходят следующие изменения (помимо смены цвета):

  • плавающие перед взглядом белые образования;
  • атрофия радужной оболочки;
  • стекловидное тело мутнеет;
  • отмечается прогресс кортикальной катаракты.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector