Коррекция зрения ФРК – офтальмологическая клиника “Визус” в Пскове

Методика ФРК

Одно из  ограничений , как и при LASIK- это избегание грубых механических повреждений , таких как :  попадание инородных тел и химически агрессивных жидкостей, всевозможные контузии и травмы, воздействие на роговицу экстремальных физических факторов (температура, излучение).

В течение полу года, так же, нужно избегать стрессовых для всего организма условий таких как: перегревание, переохлаждение, затяжные болезни, алкогольное опьянение, гормональная терапии, тяжелая статическая физическая нагрузка ( подъем сверхтяжестей ) динамические виды спорта не противопоказаны.

Особое место уделяется беременности – в течение года после операции рекомендуется  воздержаться от беременности. По истечению года все ограничения снимаются. В связи с тем ,что в подавляющем большинстве случаев

, при которых изначальное зрение очень низкое, то все ограничения легко переносятся и практически не заметны для пациента, потому что новое зрение, которое приобретается, полностью компенсирует все неудобства!

Аббревиатура ФРК расшифровывается как фоторефракционная кератэктомия, с английского PRK — Photorefractive keratectomy. Эта методика основана на действии фотохимической абляции. Иными словами, с помощью эксимерного лазера происходит испарение части роговицы, что меняет ее силу преломления, и луч света меняет свою фокусировку на поверхность сетчатки, как и должно быть при нормальном зрении.

Фоторефракционная кератэктомия предусматривает удаление эпителия для облегчения доступа к строме. С помощью эксимерного лазера испаряется часть боуменовой мембраны и верхняя часть стромы. Спустя некоторое время происходит регенерация эпителиального слоя.

Однако бесклеточный слой коллагена между стромой и эпителием, представляющий собой боуменову мембрану, не восстанавливается. Играет ли это большую роль для зрения не известно, поскольку функция мембраны на настоящий момент не ясна.

Тем не менее некоторые офтальмологи придерживаются мнения, что ее удаление при высокой степени миопии, гиперметропии или астигматизма ведет к развитию осложнений в период послеоперационной реабилитации.

Материал по теме: Что выбрать: ФРК или Lasik?

Что собой представляет ФРК?

ФРК является популярной разновидностью лазерной коррекции зрения. При выполнении данного оперативного вмешательства осуществляется испарение поверхностного слоя роговицы глазного аппарата в разных участках.

Методика ФРК широко используется врачами-офтальмологами уже более двадцати пяти лет, и на сегодняшний день остается достаточно популярной. При ее выполнении применяется эксимерный лазер, он выдает лазерный луч ультрафиолетового диапазона, который действует особенно точно и испаряет тысячные доли миллиметра роговицы.

Реабилитация после ФРК

Сразу после проведения вмешательства врач обычно устанавливает на прооперированные глаза особенную защитную линзу, а также накладывает повязку. Такие меры позволяют защититься от пыли и вредных микроорганизмов.

Придя домой после оперативного вмешательства, пациенту нужно будет сменить повязку на защитную «занавеску». Так именуют стерильную салфетку из марли, которую необходимо зафиксировать пластырем над бровью.

Реабилитация подразумевает регулярное использование капель, прописанных лечащим врачом. Это антибактериальные средства и препараты искусственной слезы. В некоторых ситуациях также могут применяться гормональные лекарства.

Первые несколько дней после операции человека могут беспокоить выраженные боли в районе глаз, сопровождающиеся слезотечением. Для нейтрализации дискомфорта можно использовать обезболивающие лекарства, а непосредственно перед ночным отдыхом допускается прием снотворного. Отдыхать лучше всего на спине.

Для того чтобы реабилитация после ФРК была успешной, важно посещать клинику в назначенное время и придерживаться рекомендаций врача. Способность видеть восстанавливается постепенно на протяжении семи — четырнадцати дней, но оценить результат ФРК можно лишь спустя полгода — год.

После коррекции зрения с помощью лазера офтальмолог осматривает глаза с помощью специального прибора, который называется офтальмоскоп. Из-за того, что при операции произошло повреждение эпителия роговицы и боуменовой мембраны, могут беспокоить дискомфортные ощущения. Поэтому с целью уменьшить их проявления используют мягкие контактные линзы.

Восстановление зрения в полном объеме после проведения ФРК занимает по времени примерно один месяц. На протяжении этого периода должен осуществляться контроль за состоянием пациента со стороны врача. Также необходимо использование глазных капель для достижения лучшего результата от ФРК.

Суть метода ФРК

При выполнении фоторефракционной кератэктомии лазер воздействует на строму роговицы глазного аппарата, изменяя ее геометрию. Но роговица обладает слоистой структурой, строма покрыта боуменовой оболочкой и эпителием.

И для того, чтобы лазер смог достичь стромы, эти два слоя необходимо преодолеть. При классическом методе ФРК их устраняют механическим путем (с использованием особенного шпателя). В некоторых клиниках этот этап лазерной коррекции проводится более щадящими методами — при помощи широкого луча эксимерного лазера.

Современным достижением медицины считают методы ФРК коррекции, при которых эпителий роговицы не устраняется, а остается на своем месте. Это позволяет сократить продолжительность реабилитации после операции.

Достичь подобного эффекта можно при помощи технологии Ласек (LASEK), при которой на роговичный эпителий воздействуют спиртовым раствором, что позволяет с аккуратностью отделить его от боуменовой мембраны, а после непосредственно в ходе ФРК-коррекции вернуть на место. Отделенный эпителий довольно быстро приживляется.

Предлагаем ознакомиться  Особенности проведения лазерной коррекции зрения

Еще один современный вариант оперативного вмешательства ФРК подразумевает применение технологии Эпи-Ласик (Epi LASIK). При таком методе эпителий отслаивают от боуменовой мембраны при помощи специального инструмента, а после коррекции укладывают на место.

Как правило, говоря о методе ФРК, медики подразумевают классический вариант операции, при котором эпителий роговицы устраняется механическим образом либо удаляется лазером.

Интересные факты

сегодня с лазерной методикой работают медицинские центры и клиники в 45 странах; за последние 10 лет в мире проведено около 5 миллионов коррекций зрения по методике Ласик; в США и Японии процедура восстановления зрения с помощью лазерной коррекции зрения давно вышла за пределы специализированных клиник, небольшие центры лазерной коррекции можно увидеть на территориях крупных торгово-развлекательных комплексов, рядом со стоматологическими и косметологическими кабинетами и салонами красоты;

Некоторые заблуждения

1. Будет больно.

Лазерная коррекция зрения эффективная и безболезненная методика исправления зрения. Современные технологии преодолели «болевой барьер» и позволяют проводить процедуру лазерной коррекции под местной капельной анестезией, которая легче переносится пациентами разного возраста. Кроме того, она не оказывается нагрузку на сердце, сосуды и другие органы.

2. Зрение будет долго восстанавливаться.

Улучшение  зрения  у пациента начинает в течение 1,5-2 часа после коррекции, а в течение недели все процессы зрительных функций нормализуются.

3. Зрение станет еще хуже.

Как показывают данные мировой практики, вероятность возникновения побочных эффектов после лазерной коррекции сведена до десятых долей процента, благодаря тщательному диагностическому обследованию перед проведением коррекции и совершенству современных лазерных систем.

4. Со временем результат лазерной коррекции ухудшится.

В широкой практике лазерная коррекция используется с 1985 года. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что лазерная коррекция не вызывает каких-либо нарушений во внутренних структурах глаза, так как  глубина воздействия строго ограничена.

5. После лазерной коррекции зрения нельзя будет жить полноценной жизнью

Лазерная коррекция зрения — это единственный способ восстановления зрения для тех, кто испытывает максимальные нагрузки: летчиков-испытателей, спасателей, альпинистов, каскадеров, спортсменов, после операции нет ограничений на физические и зрительные нагрузки.

7. Будет не тот результат, который обещали.

Спрогнозировать каким будет зрение после лазерной коррекции возможно сразу после проведения диагностики. Лазерная коррекция  — единственный метод, позволяющий достигать спрогнозированного результата, что является одним из основных его преимуществ по сравнению с другими методиками.

Острота зрение значительно влияет на качество жизни современного человека. Ведь нагрузки на глаза увеличились в несколько раз по сравнению даже с теми, что были 100 лет назад. Дискомфорт, головная боль, резь в глазах, ощущение песка и покраснение роговицы – все это симптомы нарушения зрения.

Но еще проблемы зрения — это расплывчатые нечеткие контуры предметов, изменение их цвета, невозможность прочесть текст даже большого шрифта. Все это влияет на качество жизни человека, а нередко приводит к невозможности выполнять те или иные действия. В таких случаях применяют коррекцию зрения.

Нужно ли готовиться к операции? Советы врача

Все рекомендации касательно подготовки к выполнению операции ФРК дает пациентам лечащий врач. Обычно до проведения коррекции необходимо отказаться от ношения контактных линз, мягкие не стоит носить одну неделю до вмешательства, а жесткие — две недели.

Крайне важно исключить потребление алкоголя за двое суток до ФРК. А за сутки необходимо воздержаться от использования косметики, дезодорирующих средств, а также духов. В день проведения вмешательства следует хорошенько вымыть лицо с мылом и легко позавтракать.

Отправляясь в клинику, лучше отказаться от одежды с узким либо высоким воротом. Также необходимо прихватить с собой солнцезащитные очки. Еще врачи настаивают на том, чтобы их клиенты приходили на ФРК коррекцию с сопровождающим, который после вмешательства поможет пациенту добраться домой.

Само собой, в клинику нужно идти исключительно здоровым. При ощущении недомогания, появлении проявлений простуды, герпеса и прочих заболеваний, лучше перенести операцию. Желательно проводить ФРК только через полторы-две недели после выздоровления.

Ссылки по теме «Лазерная коррекция зрения»

Лечение глаз лазером относительно новый вид коррекции рефракции. Сегодня с помощью лазера во всем мире делаются миллионы операций, в России их проведено по некоторым подсчетам более 1,5 млн.

Суть методики в коррекции рефракции с помощью насечек на роговице. Изменить длину глаза пока наука не научилась, поэтому с помощью коррекции кривизны роговицы изменяется рефракция. Это позволяет получить изображение на сетчатке и, таким образом, исправить проблему остроты зрения.

Но нужно оговориться при этом методе исправляется только рефракция, а вот само заболевание не лечится. О том, какие имеет лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, расскажем дальше.

отсутствие надобности проводить коррекцию несколько раз. Для исправления достаточно одной процедуры; безболезненность и быстрота операции; отсутствие ограничений образа жизни после ее проведения (эту операцию проводят летчикам-испытателям и спортсменам);

Предлагаем ознакомиться  Особенности проведения тонометрии по Маклакову

Однако при всех положительных сторонах существуют и минусы лазерной коррекции зрения.

Ее не проводят для пациентов моложе 18 лет. Глаз до этого возраста развивается, и процедура может не дать желаемых результатов. Не делают ее после 45 лет. При возникновении миопии (старческой близорукости) в глазу происходят изменения, которые невозможно остановить.

Период беременности и кормления грудью также отнесен к противопоказаниям. В этот период гормональный фон будет отличаться от обычного, что скажется на результатах заживления. Не показана лазерная коррекция для тех, у кого есть общие заболевания в острой и подострой форме.

Лазерная коррекция отнесена к сложным, высокотехнологичным операциям и является самой дорогостоящей процедурой в офтальмологии. При ее проведении важно сразу несколько факторов, среди которых будут: профессионализм хирурга, качество аппаратуры и состояние здоровья пациента.

Сегодня используется несколько методик, проведение которых зависит от качества  аппаратуры. Любая операция по коррекции зрения с помощью аппаратуры ЛАСИК проходит в 3 этапа.

Формирование из верхнего слоя роговицы и отведение в сторону лоскута. Его обычно формируют с помощью микрокератома (очень тонкого хирургического ножа) или же специального фемто-лазерного луча. Испарение с помощью эксимерного лазера участков роговицы, что меняет ее форму (обычно по индивидуальным параметрам). Возвращение на место лоскута.

Подготовка к лазерной коррекции зрения требует специального обследования, так как эта процедура отнесена к хирургическим операциям.

Лазерная коррекция ФРК

Среди позитивных моментов будет то, что проводят ее амбулаторно, пациент уходит из клиники домой уже через несколько часов. Для проведения процедуры достаточно местного наркоза (закапывание в глаз). Продолжительность всей операции от 10 до 25 минут, время воздействия лазера 20-40 секунд.

Офтальмологические клиники используют несколько методик. Так, самыми часто используемыми будут следующие.

Это стандартная методика, она получила широкое применение во всем мире. Здесь с помощью микрокератома формируют и отводят лоскут, а затем эксимерным лазером корректируют роговицу. После коррекции лоскут возвращают на место.

СУПЕР-ЛАСИКПри использовании этой методики параметры коррекции роговицы задаются индивидуально. Специальная аппаратура рассчитывает их исходя из особенностей конкретного пациента. Сегодня эта методика дает более высокие результаты по сравнению с ЛАСИК. Ее применяют всюду, где есть соответствующее оборудование.

ФЕМТО-ЛАСИКПри проведении данной операции используют не микрокератом, а фемто-лазер (что и дало название методике). Однако коррекция роговицы проводится по стандартной схеме.

ФЕМТО-СУПЕР-ЛАСИКПри использовании этой методики будут использованы все преимущества предыдущих методик. Для формирования лоскута используют фемто-луч, а коррекция роговицы будет проведена по индивидуальным параметрам.

ПРЕСБИ-ЛАСИКЭта методика применяется для пациентов после 40 лет. С ее помощью проводят коррекцию, которая должна позволить видеть хорошо на разных расстояниях (вблизи и вдали).

Реабилитация после операции лазерной коррекции зрения

ЭПИ-ЛАСИКЭту методику используют редко, она сложна в проведении и не всегда дает желаемый результат. Ее применяют при тонких роговицах.

ФРКЭта процедура проводится на аппарате ЛАСЕК. Она возникла примерно в то же время, что и ЛАСИК, но отличается принципиально другим подходом.

С помощью лазерного луча осуществляется коррекция верхнего слоя роговицы. Обычно ее программа индивидуальна и не затрагивает внутренних структур глаза. Проводится она также под местным наркозом и занимает до 20 минут.

После коррекции на роговицу одевается специальная мягкая линза, а сверху накладывается повязка. Период первичного восстановления (до снятия повязки и линзы) до 3 дней. Для полного заживления понадобиться от 3 до 4 недель.

Этот метод более болезненный и траматичный. Дискомфорт будет ощущаться несколько дней, в это время может быть также светобоязнь, резь в глазу.

Чащу всего используют методику ФРК при тонких (истонченных) или слишком выпуклых роговицах, когда применение методик ЛАСИК не показано.

Каждая из описанных методик будет отличаться по цене. Наиболее дорогостоящей окажется коррекция по методике ФЕМТО-СУПЕР-ЛАСИК, а наиболее бюджетной ФРК.

Результат операции во многом зависит от того на каком оборудовании и как делают лазерную коррекцию зрения.

После проведения процедуры не следует садиться за руль. Возьмите такси или воспользуйтесь помощью близких. Зрение может колебаться. Не следует пользоваться общественным транспортом сразу после коррекции – можно занести инфекцию.

Не уходите из клиники, пока не будет проведен осмотр доктором на щелевой лампе. После операции обычно наблюдается обильное слезотечение. Не трите глаза, воспользуйтесь мягкой салфеткой, но не касайтесь глаз.

Обязательно следуйте всем инструкциям доктора. Первые 2-3 недели после операции воздержитесь от посещения бассейна, сауны, купания в открытых водоемах. Не пользуйтесь косметикой для глаз на протяжении периода закапывания капель (но не менее 1 недели).

Осложнения после проведения коррекции зрения возникают нечасто, при этом они не зависят от того на каком оборудовании делают лазерную коррекцию зрения, однако они возможны. Так, их можно разделить на несколько групп.

Осложнения, связанные с нарушением рефракции (гиперкоррекция, гипокоррекция, астигматизм) возникают в результате индивидуальных особенностей пациента. При гиперкоррекции зрение улучшиться вблизи, но будет плохим вдаль.

При гипокоррекции не будет достигнут желаемый результат. В сложных случаях проводиться повторная корректировка. Но обычно она не составляет больших величин.

Очень редко может наблюдаться индуцированный астигматизм. Он исправляется дополнительной коррекцией.

Предлагаем ознакомиться  Профилактика герпеса в послеоперационном периоде после ЛКЗ

Синдром сухого глаза (ощущение сухости и песка в глазу). Возникает как реакция глаза на вторжение. Обычно проходит через 2-3 недели. В сложных случаях применяют закрытие слезных канальцев, что позволит более эффективно слезной жидкости смачивать роговицу.

Проблемы с лоскутом (складки лоскута, смещение, отпадение). Эти дефекты устраняются при повторной коррекции и, как правило, не снижают зрение. Однако при самых опасных проблемах (отпадение), они могут существенно снизить остроту зрения.

Регрессия. Это возврат к начальному, уровню зрения (дооперационному). Чаще встречается у пациентов с высокими показателями нарушения.

Засветы и нимбы. Возникают как остаточная реакция на изменение рефракции (у близоруких они могут усиливаться) в подавляющем большинстве случаев проходят через 3 месяца. В некоторых случаях сохраняются до 6. Если этого не случиться могут быть прописаны очки для чтения.

Эрозии роговицы возникают как результат царапин на роговице во время операции. Лечатся в течение 1-2 недель. В редких случаях могут повлечь серьезные последствия (рубцы на роговице и ухудшение зрения).

Инфицирование. Может возникнуть как последствие операции или как результат несоблюдения предписанных правил поведения. Лечится при помощи кортикостероидов и антибактериальных капель (их также приписывают в качестве профилактики).

В целом осложнения после лазерной коррекции возникают по статистике в менее чем 1% прооперированных пациентов. А соответствие реальных результатов прогнозируемым составляет 96-98%. Можно сказать, что лазерная коррекция – это удобный и вполне безопасный способ решения проблем со зрением, хоть и дорогостоящий.

коррекция зрения методом фрк

Лечитесь и будьте здоровы!

Близорукостью от -1,0 до -15,0 диоптрий  Дальнозоркостью от 1,0 до  6,0 диоптрий  Астигматизмом от ±0,5 до ±5,0 диоптрий 

При любом виде нарушений зрения изображение окружающих предметов не фокусируется на сетчатке глаза. Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы таким образом, чтобы изображение предметов точно попадало на сетчатку глаза.

Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы так, чтобы изображение попадало точно на сетчатку глаза, как показано на рисунке.

Как проводится операция?

После того, как человек проходит в операционную, ему закапывают специальные обезболивающие капли в глаза. Далее пациенту необходимо лечь на операционный стол, расположенный ниже уровня лазерной системы.

Врач проводит установку специального векорасширителя, который предупреждает моргание век. Прибор определяет место локализации оптического центра глаза и запоминает эти данные, после этого пациенту необходимо смотреть на точку, имеющую ярко-красную окраску.

Далее выполняется устранение эпителия роговицы и начинает работать лазер. При коррекции близорукости он уплощает кривизну роговицы, при терапии дальнозоркости — добавляет роговице дополнительную кривизну.

По окончанию лазерного воздействия врач проводит промывание глаз специальным средством, устраняет векорасширитель и выполняет закапывание антибактериальных капель.

Вся операция ФРК занимает не более десяти минут.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая распространенная операция на сегодняшний день. Супер ЛАСИК выполняется по индивидуальным параметрам каждого пациента, поэтому дает самые лучшие результаты. ЛАСИК (LASIK) — базовая методика, которая дала бурное развитие лазерной коррекции зрения во всем мире.

Она не учитывает индивидуальных особенностей строения роговицы пациента. В современных центрах лазерной коррекции зрения, где есть специальное оборудование, ее полностью вытеснила операция Супер ЛАСИК.

В клиниках, где нет такого оборудования, по-прежнему делают ЛАСИК. Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — единственное отличие от LASIK в том, что срез роговицы выполняет не микрокератом, а специальный фемто-лазер, откуда и появилось название методики.

Фемто Супер ЛАСИК (Femto Super LASIK) — метод аналогичен стандартному Фемто ЛАСИК, но выполняется с учетом индивидуальных особенностей глаза пациента. Пресби ЛАСИК (Presby LASIK) — методика учитывает возрастные изменения зрения вблизи у пациентов после 40 лет, пытаясь дать хорошее зрение на всех дистанциях без очков.

ФРК (PRK) — метод применяется при противопоказаниях к стандартным процедурам. Например, когда пациент имеет слишком тонкую роговицу. При ФРК довольно дискомфортными являются первые 3 суток после операции, пока восстанавливается эпителий роговицы.

Глазные клиники

Офтальмологическая клиника «Эксимер»

Этапы ФРК

Частная клиника

Платный прием от 2900 a

25 отзывов 24 / –1

Москва, ул.Марксистская, д. 3, стр. 1

Глазная клиника «Леге Артис»

Частная клиника

Платный прием от 2000 a

72 отзыва 71 / –1

Удаление эпителия роговицы

Москва, Федеративный проспект, д. 24

ОАО «Медицина»

Частная клиника

Платный прием от 7000 a

20 отзывов 18 / –2

Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

Показать все клиники Врачи

Першин Кирилл Борисович

Прием:Платный от 9000 a

Лазерная коррекция зрения - цена в МГК

4 отзыва 4 / –0

Лапочкин Андрей Владимирович

Кандидат наук

Прием:ОМСПлатный от 2500 a

19 отзывов 19 / –0

Кандидат наук

Унгурьянов Олег Владимирович

Кандидат наук

Прием:Платный от 2500 a

8 отзывов 8 / –0

Кандидат наук

Показать всех врачей Оптики

Салон оптики «Эксимер Оптикс»

a a a a

5 отзывов 5 / –0

Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1

Бинооптика на Профсоюзной

Москва, ул. Профсоюзная, д.7/12

Салон Необычных Оправ на Проспекте Мира

Москва, ул. Проспект Мира, д. 71

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: