Что такое Эпикантус – признаки и лечение (фото)

Определение заболевания

Эпикантус представляет собой небольшую складку, которая находится около внутреннего уголка глаза и прикрывает слезный бугорок. Такое явление обычно присуще представителям монголоидной расы и нередко выступает в качестве ее признака.

Аномалия не влияет непосредственно на остроту зрения, однако может доставлять неудобства и вносить ограничения в поле зрения человека. При этом с эстетической точки зрения ее можно назвать дефектом, так как из-за близкого расположения зрачка эпикантус может создавать эффект косоглазия.

Что это за явление?

alt
У людей с расовой расположенностью глаза полностью адаптированы к строению верхнего века.
  • Простой птоз — опущение верхнего века, которое провоцирует недостаточная сила некоторых лицевых мышц.
  • Блефарофимоз. Болезнь вызвана недостаточной дифференциацией мускулов лица.
  • Офтальмоплегия. Термином обозначается паралич глазной складки.
  • Миастения — генетическое нарушение ферментативных систем с недостаточностью концентрации отдельных энзимов в синапсах мускулов.
  • Паралич симпатических нервов головы. Когда отключается иннервация верхнего века, оно остается в опущенном состоянии.
  • Внутримозговое кровоизлияние. При нем повышается давление в полостях головного мозга. Следствием становится асимметрия кожных складок лица.
  • Травма глазного яблока и периорбитальной клетчатки. При ней развивается отечность и уменьшение зрительной щели.

Чаще всего эпикантус приводит только в появлению косметического дефекта, который может быть едва заметен или выражен в значительной степени.

Если эпикантус выражен сильно, то глазная щель сужается, а ресничный край век смещается. В результате травмируется поверхность роговицы, ухудшается отток слезной жидкости, а также нарушается процесс смыкания век.

Виды и классификации

Эпикантус может иметь врожденную и приобретенную форму. Причинами врожденного могут служить: недоношенность, экологический фактор, болезни матери во время беременности (особенно инфекционные), длительный токсикоз, затрудненные роды и прочее. Приобретенный наиболее часто диагностируется при:

  • Синдроме Дауна;
  • Различных патологиях при изменениях хромосом;
  • Птозе верхнего века;
  • Патологических изменениях глазной щели;
  • Травмах и различных повреждениях, затронувших веки.
    _

    Опущение верхнего века

Также аномалию можно разделить на четыре вида:

  • Прямой. Складка начинается от брови и закрывает слезный канал. Возможно сращивание верхнего и нижнего ресничных краев.
  • Обратный. В данном случае аномальная складка берет начало от нижнего века.
  • Суперциллиарный. Начинается под бровью и заканчивается нижним веком.
  • Пальпебральный. Складка распределяется равномерно._
Предлагаем ознакомиться  Перед глазами белые пятна что это Заболевания глаз

Симптоматика при эпикантусе

alt
Визуально дефект разделяют на четыре типа.

Эпикантоидное образование несет в первую очередь эстетический дискомфорт. Этот косметологический дефект виден невооруженным глазом. Надеяться, что он пройдет сам по себе, не следует. Недуг способен осложняться гнойным воспалением с потерей зрительной функции. Пальпебральный эпикантус включает такие клинические симптомы:

  • Нависание верхнего века над глазом. Это ограничивает зрительную функцию пациента, уменьшая угол обзора на больной стороне.
  • Отсутствие подобного явления на симметричном глазном яблоке. Здоровый орган зрения выглядит абсолютно нормально.
  • Отсутствие воспалительных явлений, предшествовавших появлению подобных симптомов. Если же присутствуют отек и покраснение, речь идет об анафилактической реакции на аллерген, а не о пальпебральной складке.
  • Болезненность в области носогубного треугольника. Она появляется вследствие застоя слезной жидкости в канале, выход из которого перекрывает «монгольская складка».

Причины возникновения

Эпикантус рассматривается как средство защиты от пыли, ветра и различных природных стихий, характерное для представителей монголоидной расы. У людей других рас он может быть связан с особенностью строения лица, при котором наблюдается уплощенная носовая перегородка и (или) крупные жировые отложения под кожей (грыжи нижних век).

_

Грыжа нижнего века

Патологический эпикантус может быть признаком неправильного развития плода в утробе матери, а также неаккуратным заживлением травм век глаз. Причины его возникновения тесно связаны с видом и формой патологии.

Как диагностируют?

alt
Несложная хирургическая операция поможет устранить дефект.

Анатомический дефект может быть обнаружен невооруженным глазом. При осмотре у врача общей практики и семейной медицины доктор обращает внимание на несимметричность кожных складок над глазами пациента.

Если при этом нижний край века не задет патологическим процессом и не гиперемирован, исключается анафилактоидная реакция. В результате осмотра при наличии положительного диагноза рекомендуется операция, поскольку исправить ситуацию возможно только, если удалить лишнюю кожу над глазным яблоком. В общем комплексе исследований выполняются такие лабораторные и инструментальные методики:

  • Биомикроскопия. Берется на анализ слезная жидкость, в которой пытаются обнаружить микроорганизмы.
  • Визометрия. Она выполняется как с коррекцией, так и без нее. Метод заключается в инструментальном определении зрительной способности.
  • Измерение ширины глазных щелей и сравнивание показателей по симметричной стороне.
  • Определение функциональной способности мышцы-леватора, ее возможности выполнять экскурсию века.
  • Определение наличия патологических симптомов Греффе, Горнера, Маркуса.
  • Биохимический анализ крови на уровень холестерина, печеночных трансфераз и протромбинового индекса.
Предлагаем ознакомиться  Ожог сетчатки глаза от солнца симптомы и лечение

Лечение нависшей кожной складки

alt

Устранение патологии производится с помощью операции. Выполняется пластика верхнего века. Приходится убрать часть кожи и подкожной клетчатки с дальнейшим ушиванием раневых дефектов. Укорачивают и мышцу, поднимающую верхнее веко.

С помощью операции устраняется косметологический дефект. Но у пациента с эпикантусом возможны и осложнения в виде воспаления и нагноения органа зрения. Поэтому параллельно с оперативным вмешательством и в послеоперационный период применяются антибактериальные средства.

Предпочтение отдают глазным каплям сульфацетамида натрия. Немедикаментозная терапия включает употребление противовоспалительных средств — ГКК и капель «Неомицина». При болевом синдроме применяются анестетики «Оксибукаин», «Лидокаин» и «Диклофенак». В послеоперационный период пациенту рекомендуется диета и физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения

Нормальный эпикантус не является нарушением и не представляет опасности для здоровья организма и зрительного аппарата. В случае, если он представляется отклонением, возможны следующие последствия его прогрессирования:

  • Сильное опущение верхнего века, его уменьшение во всех направлениях;
  • Стягивание глаза и возникновение сильного давления на глазное яблоко, что способствует аномально обильному слезоотделению и невозможности полному смыканию век;
  • Развитие косоглазия;
  • Перенапряжение и переутомление зрительного аппарата, потенциально опасное для остроты зрения.косоглазие

Наличие «монгольской складки» может никак не сказываться на глазах, и, если это не мешает человеку в эстетическом плане, то он может спокойно ходить с ней все время. Однако от эпикантуса могут возникать некоторые нарушения в работе зрительных органов, такие, как:

  • косоглазие;
  • неполное смыкание верхнего и нижнего века;
  • неконтролируемое слезоотделение;
  • птоз верхнего века;
  • давление кожи века на глазное яблоко;
  • зрительное перенапряжение, падение остроты зрения, снижение угла обзора.

Если врач определит, что наличие эпикантуса мешает нормальному функционированию органов зрения, он назначит проведение трансконъюктивальной блефаропластики — операции по его удалению.

Предлагаем ознакомиться  Бактериальный конъюнктивит глаз лечение у взрослых капли

Выводы

В большинстве случаев эпикантус представляет собой всего лишь косметический дефект, который практически не мешает ведению нормального образа жизни. Однако некоторым людей он может доставлять неудобства в виде опущения и сужения век, а также уменьшения зрительных полей, раздражения и гиперемии конъюнктивы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector