Что такое эпикантус – Лечение глаз

Эпикантус в антропологии

Выделяют две популярные версии появления «монгольской складки»:

  • Она предназначена для защиты органа зрения и слезного канала от воздействия негативных факторов внешней среды. Однако, эту версию многие антропологи ставят под сомнение. Ведь эпикантус может быть у людей, проживающих в благоприятных условиях, где нет природных раздражителей;
  • А вот второе предположение больше похоже на реальность. Считается, что складка возникает при наличии широкой переносицы. В этом месте кожные покровы натягиваются, образуя небольшую складку.
Обычно с возрастом эпикантус пропадает. Даже представители монголоидной расы старшего поколения лишены характерной складочки.

Если кожное образование обнаружено у европейцев или русских, то не стоит сразу впадать в панику. До семи лет это вполне нормальное и безобидное явление. А вот возникновение складки в старшем возрасте могут стать симптом развивающейся патологии.

Разновидности кожного образования

Существует несколько разновидностей эпикантуса, которые отличаются друг от друга по несущественным признакам. Ниже представлены основные виды «монгольской складки», встречающиеся у людей.

Таблица. Основные виды эпикантуса.

Разновидность эпикантуса Описание
Инверсивная Данный вид еще называют обратным эпикантусом. Складка по своей форме и структуре очень похожа на нижнюю глазную щель. Обратная складка опускается вниз от верхней брови.
Тарзальная При развитии тарзальной формы эпикантуса складка, берущая свое начало от нижней щели глаза, направляется вверх, полностью повторяя очертания линии бровей.
Пальпебральная Складки располагаются симметрично, но в сравнении с другими видами кожного образования длина пальпебрального эпикантуса намного короче. Их длина соответствует ширине глазной щели.
Суперцилиарная Особенность суперцилиарной разновидности эпикантуса заключается в симметричном расположении складок между веками. Образовавшаяся полуокружность полностью совпадает с окружностью органов зрения человека.

Может ли эпикантус у ребенка пройти сам или его стоит лечить?

Примерно у 80% детей «монгольская складка» полностью исчезает к семи годам. Поэтому до достижения этого возраста никаких терапевтических мер принимать не нужно.

Если после семи лет, образование не проходит, стоит посетить окулиста и пройти тщательное обследование. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести операцию по исправлению косметического недостатка. Чаще всего это происходит, если аномалия сопровождается болевыми ощущениями и невозможностью полностью сомкнуть веки.

Характерный признак

Согласно статистике, данная особенность строения век не сопровождается никакими симптомами, за исключением характерного внешнего вида. Косметический дефект нередко приводит к развитию психологических комплексов у пациентов, которые вынуждены прибегнуть к хирургическому методу решения возникшей проблемы. К счастью, современная медицина позволяет это сделать.

В редких случаях размеры эпикантуса могут сильно увеличиваться, из-за чего поле зрения внутренних уголков глаз сужается. В таких случаях врачи назначают проведение медицинской коррекции.

Научно доказано, что появление эпикантуса напрямую связано с уникальным строением переносицы. Чем выше она располагается, тем меньше складка. Подобное заявление было сделано после тщательного обследования монголов, калмыков, эскимосов и т.д.

Однако, не только низкая переносица может послужить «толчком» к появлению эпикантуса. Не менее важна жировая прослойка, находящаяся под верхним веком. Подобная зависимость выявлена у туркменов Ашхабада.

Предлагаем ознакомиться  Лечение иридоциклита препаратами и домашними средствами

Принято считать, что эпикантус – это приспособление для защиты глаза у народов, живущих в сложных природных условиях. Складка призвана защитить глаз и его составляющие от попадания пыли и грязи, а также отражающейся от снега радиации. Для таких народов, как калмыки, туркмены, якуты, эскимосы, тувинцы складка на внутренней стороне глаза естественна. При этом она отсутствует у коренных народов Северной Америки и распространена у народов Северной и Центральной Азии.

Наличие складки, согласно последним исследованиям, учёные соотносят с наличием подкожного жира века и высотой переносицы. Наблюдается она у тех народов, которые являются обладателями низкой и широкой переносицы. Ширина монгольской складки зависит от высоты переносицы, чем она ниже, тем шире складка.

У представителей других рас эпикантус в норме не наблюдается, возникает как патология. Нередко монгольская складка возникает в результате длительного токсикоза у беременных, при потреблении алкоголя и никотина беременной, а также при внутриутробных патологиях развития плода. Среди признаков синдрома Дауна окажется и эпикантус.

Однако чаще всего наличие складки у ребёнка проходит с возрастом и не имеет никаких последствий.Хотя для европеоидной расы монгольская складка нехарактерный признак, чаще всего она не несёт никаких последствий, проявляется как косметологическая особенность (дефект).

Виды эпикантуса

В большинстве случаев эпикантус имеет только косметическое проявление. Но иногда может вызвать ряд других последствий. В зависимости от причин возникновения, а также косметологических и физиологических последствий различают несколько видов монгольской складки.

Особенности диагностики

На самом деле, с диагностикой эпикантуса не возникает никаких трудностей. Достаточно офтальмологу провести визуальный осмотр глаз пациента для постановления диагноза. Поводом или основанием для этого является кожная складка в области внутреннего уголка глаза, обладающая полулунной формой.

Оперативное вмешательство

Для устранения косметического дефекта используется блефаропластика, в процессе которой хирург корректирует форму века. Осуществляется под общим наркозом и состоит из нескольких этапов:

  • Проводится разметка в области, где будет проводиться оперативное вмешательство;
  • Кожные покровы рассекаются на несколько небольших лоскутов. Надрез выполняют вдоль линии роста ресниц;
  • Из вскрытых участков эпидермиса выводя лишнюю влагу;
  • Доктор, используя специальные инструменты, делает новые складочки;
  • Последним этапом становится стягивание кожи и мускулатуры, закрепление швами.
Процедура занимает немного времени, ранки затягиваются за короткий срок, не вызывая болевых или дискомфортных ощущений.

Помимо блефаропластики хирурги используют методику подшивания. Его используют при очень тонком эпидермисе. Суть процедуры заключается в формировании микроскопических проколов для формирования новой складочки.

Реабилитационный период длится от семи до десяти дней. Может сопровождаться появлением рези, отёчностью век и зудом. На некоторое время придется отказаться от косметических средств, поскольку они могут повредить прооперированное око.

В процессе восстановления не рекомендовано носить контактные линзы, избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза. Если очень хочется погулять, сделайте это в вечернее время. Чтобы исключить риск попадания в глаз пыли и загрязнений, используйте солнцезащитные очки.

Если жжение усиливается, посетите доктора. Он подберет для вас увлажняющие капли и витаминный комплекс. На четырнадцать дней придется забыть про книги, ПК, телевизор. Также не рекомендовано употреблять алкоголь, он расширяет сосуды, что может спровоцировать расхождение швов.

Предлагаем ознакомиться  Метод Бейтса - есть ли противопоказания

Осложнения

Обычно оперативное вмешательство, направленное на устранение эпикантуса, не вызывает отрицательных последствий. Однако, если пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, нарушает правила реабилитации, то высок риск развития серьезных осложнений:

  • Разрыв швов;
  • Опущение или выворачивание верхнего века;
  • Конъюнктивит;
  • Появление гематомы под кожными покровами, которая не рассасывается;
  • Жжение в органе зрения;
  • Усиленное слезотечение.

Придерживаясь медицинских рекомендаций, вы избежите возникновения осложнений и восстановитесь за короткий период.

Лечение эпикантуса

Вертикальная складка — проходящий дефект, поэтому при отсутствии осложнений не рекомендуется ничего делать. Медикаментозного лечения кожной прослойки не существует, единственный вариант — операция. Удаление эпикантуса проводят только при выраженном косметическом изъяне или развитии осложнений со стороны органа зрения.

Однако хирургическому вмешательству не подлежат дети до 7 лет. Это обусловлено тем, что до достижения этого возраста подкожная жировая прослойка может уменьшиться в размерах и косметический дефект пропадет.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом в ходе проведения блефаропластики. Медицинские показания к операции по поводу удаления эпикантуса включают только осложнения в виде сращивания век, травматизации роговицы и т. д.

В других случаях нет необходимости подвергать человека ненужному риску, который являет собой любое хирургическое вмешательство. После операции по поводу врожденной подкожной прослойки шрамы и рубцы не образуются.

Если же состояние осложнилось блефароспазмом или птозом, существует большая вероятность того, что останутся незначительные следы.

Если вертикальная складка самостоятельно не прошла и начали формироваться осложнения, делают операцию. Хирургическое вмешательство проводят и по желанию пациента с целью пластики изъяна.

Способы проведения операции:

  1. Удаление треугольных отрезков кожи из верхнего века. Метод используют при массивной подкожной прослойке, а также если причиной ее возникновения послужили рубцовые изменения. Во время хирургического вмешательства удаляют жировую складку, апоневроз, рубцовую ткань.
  2. Подшивание ткани верхнего века. Показано при незначительном птозе. Это весьма деликатный и щадящий метод коррекции, после которого полностью отсутствуют следы операции.

К лечению врачи прибегают только в тех случаях, когда эпикантус представлен в качестве аномалии. При отсутствии угрозы для здоровья пациента может проводиться удаление эпикантуса как косметического дефекта.

Аптечные препараты

Как такового медикаментозного лечения нет. Но при развитии серьезных осложнений врачи назначают препараты для устранения неприятных симптомов в виде обильного слезотечения, повышенной утомляемости глаз, воспаления слизистой или болевых ощущений. В зависимости от тяжести симптомов, их вида, а также от состояния здоровья пациентов медикаментозный курс может меняться. Но лечения аптечными препаратами все равно будет недостаточно, поэтому врачи назначают проведение хирургической операции.

Избавиться от эпикантуса можно только хирургическим путем, методом трансконъюнктивальной блефаропластики.Но для данной операции практически нет показаний с медицинской точки зрения. Операции по удалению эпикантуса проводят исключительно с косметической целью.

Если эпикантус возник  у детей до 7 лет, то направленного лечения не проводится. Это связано с тем, что нарушению свойственно самопроизвольное исчезновение. Если же у ребёнка сформировалась складка, которая не прошла с достижением им 7-летнего возраста, требуется обратиться к офтальмологу для дальнейшей консультации.

Опытный врач поможет оценить степень увеличения и выявить сопутствующие нарушения. Если формирование складки осложняется птозом или смещением глазного яблока, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. При отсутствии влияния на зрение, если сформировавшаяся складка причиняет исключительно эстетические неудобства, решение о хирургическом удалении принимается пациентом. В случае влияния на остроту зрения и развитие других патологий врач может настаивать на проведении операции.

Терапия проводится только хирургическим путём. При лечении осуществляется удаление и подтяжка верхнего века. Такая процедура называется блефаропластикой и она может также изменить форму и разрез глаза. Также при операции возможна подтяжка мышц века, которая способствует его поднятию и уменьшению складки.

Предлагаем ознакомиться  Методы лечения астигматизма у детей

Сама процедура осуществляется следующим образом:

  • Иссечение двух участков кожи верхнего века вдоль линии роста ресниц, что позволяет сделать его максимально незаметным.
  • Удаление жировой ткани в участке иссечения с целью уменьшения объёма внутренней части верхнего века.
  • Формирование двойной супраорбитальной складки.
  • Подтяжка мышц верхнего века.

Возможные осложнения

Практически все патологии могут стать причиной усугубления состояния здоровья. Это правило относится и к эпикантусу. Ярко выраженные симптомы в сочетании с несвоевременным лечением или полным его отсутствием может привести к опущению века, из-за чего ухудшается зрение. Такая проблема особенно актуальна, если появление складки имеет травматический характер (в образовавшейся складке имеется рубцовая ткань, способная закрыть собой небольшую часть глаза).

Выраженная форма также может привести к таким осложнениям, как блефарофимоз (сужение глазной щели) или птоз (смещение верхнего века). Опасность развития данных патологий заключается в том, что для восстановления естественного положения век требуется хирургическое вмешательство.

Как и любое другое нарушение, эпикантус может стать причиной усугубления состояния здоровья. Сильная выраженность и отсутствие своевременного лечения могут спровоцировать опущение века, что способствует снижению остроты зрения. Особенно эта проблема актуальна при травматической природе возникновения складки – в ней содержится рубцовая ткань, которая со временем может закрыть часть глазного яблока. Это приводит к нарушению положения глаза и перенапряжению мышц глазного яблока, что может стать причиной косоглазия.

При выраженной форме возможно развитие птоза (опущения верхнего века) или блефарофимоза (сужения щели глаза). Если развитие может повлечь за собой подобные нарушения, может использоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения век.

Меры профилактики

К сожалению, предупредить эпикантус невозможно, так как нет эффективной профилактики. Есть исключение – это предотвращение развития приобретенной формы патологии, которая возникает в результате механического повреждения органов зрения. В таких случаях профилактика будет заключаться в использовании специальных защитных средств для глаз при работе на строительных объектах или на других опасных производствах. Также рекомендуется избегать контактных видов спорта, где можно получить травму глаза.

Стоит отметить, что врожденный эпикантус не мешает нормальному функционированию зрительной системы, за исключением выраженной формы, поэтому операция, как правило, проводится по желанию больного. Качественно проведенная пластическая офтальмология способна решить возникшую проблему с органами зрения раз и навсегда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: