Ночные линзы. Правила применения ночных линз. Подбор ночных линз и уход за ними

Принцип действия

При наличии близорукости, световые лучи после прохождения сквозь оптическую среду глаза, имеют свойство фокусироваться непосредственно перед сетчаткой. Для того чтобы сместить фокус на сетчатку, преломление лучей необходимо «ослабить».

Это достигается за счёт изменения формы роговицы, для чего её необходимо сделать более плоской. Данный принцип и лежит в основе подавляющего большинства оперативных методик коррекции зрения. В ортокератологии он также применяется: жёсткие линзы путём придавливания роговицы делают её более плоской, поскольку провоцируют процессы перераспределения поверхностных слоёв клеток. Они же обладают несколько сниженной способностью к преломлению лучей света.

В результате на сетчатке фокусируется изображение. После того как ночные линзы извлекаются, роговица в течение определённого времени сохраняет приданную ей форму и пациент видит отлично без всякой коррекции. Однако постепенно роговица выравнивается до первоначальной формы, поэтому ночные линзы приходится вновь одевать.

Во время сна ночные линзы активно воздействуют на роговицу глаза путем давления, тем самым формируя ее и перераспределяя нагрузку. Верхние слои эпителия разравниваются, но при этом пациент ничего не чувствует. На первых порах возможна некоторая сухость в глазах, однако она устраняется путем закапывания капель, которые смягчают линзу и позволяют ей максимально распределиться по поверхности.

Каждый срок действия ОК-линз сугубо индивидуален и зависит от степени тяжести близорукости, а также других сторонних эффектов, которые могут повлиять на результат. Однако 1-3 суток – стабильный промежуток времени, на протяжении которого корректирующие ночные линзы могут обеспечить зрение, равное единице.

Чтобы поддерживать диоптрии на должном уровне, ОК-линзы не нужно одевать каждую ночь. Весь цикл состоит из 1 суток — сна с линзами, и последующих нескольких суток — сна без линз до начала ухудшения зрения. Необходимый же срок применения определяется врачом.

Суть действия ночных линз заключается в давлении на роговицу. Во время сна жесткая линза давит на поверхность глаза, изменяя форму роговицы. Роговица принимает плоскую форму, позволяя изображению фокусироваться на сетчатке, как при нормальном зрении.

Максимальный эффект хорошего зрения возможен при полноценном восьмичасовом сне. Тогда его хватает на день, после чего роговица снова принимает прежнюю форму.

При лечении безоперационной методикой ношения ночных линз, эффект нормального зрения проявится после третьей или четвертой ночи, когда глаз адаптируется к воздействию.

Не нужно переживать, если в первые несколько дней видение предметов будет несколько расплывчатым или будут раздражать яркие вспышки света. Это нормально. Если же такое положение вещей сохраняется более семи дней, то необходимо повторно обратиться к врачу-офтальмологу.

В медицине этот метод коррекции зрения даже сравнивают с лазерной коррекцией, ведь принцип тот же. Разница лишь в том, что эффект отличного зрения длится день.

Но для человека, сложно решиться на операцию, метод ношения ночных жестких линз подойдет как нельзя лучше.

Газопроницаемость линз обеспечивает высокую гигиеничность, поэтому носить их можно даже детям с 6 лет.

Что нужно знать о таких линзах?

Суть ортокератологии в том, что линза, используемая в течение сна, изменяет оптическую силу роговицы глаза и обеспечивает чёткую фокусировку изображения на сетчатке. Эффект сохраняется в течение 24-х и даже более часов.

Ночные линзы нужно одевать на ночь, а утром их снять, чтобы в течение дня наслаждаться хорошим зрением без линз и очков.

Первые ортокератологические линзы появились в начале 60-х годов. Правда, тогда данный метод широкого распространения не получил. В начале 90-х, с появлением современного нового диагностического оборудования и возможности изготовления контактных линз сложной геометрии, ортокератология получила новый толчок к развитию. В начале 2000-х годов ночная ОК-терапия активно применяется на практике.

Возможности

Многочисленные исследования показали, что с помощью ночных линз возможна 100-процентная коррекция близорукости в диапазоне от −1,5 до −4 диоптрий. Существуют также случаи восстановления зрения при близорукости в -5 и даже -6 диоптрий.

В первые дни применения ОК-линз можно достичь исправления близорукости до 75%. Полная коррекция и стабилизация результатов наступает к седьмому-двадцатому дню использования ночных линз. Днём наблюдается небольшой спад эффекта до −0,75 диоптрий. Поддержание длительной коррекции зрения требует применения ночных линз каждую ночь или 1 раз в 2 или 3 ночи. Как правило, пациентов устраивает режим ношения линз ночь через ночь.

Как работает метод

При близорукости световые лучи, проходя сквозь оптические среды глаз, фокусируются перед сетчаткой. Для того чтобы фокус попал на сетчатку, необходимо «ослабить» преломление лучей. Это достигается путём изменения формы роговицы. Жёсткие ночные линзы, придавливая роговицу, делают её более плоской, тем самым провоцируют перераспределение поверхностных слоёв клеток. Те же, в свою очередь, слабее преломляют лучи света, и изображение уже фокусируется на сетчатке.

После снятия ночных линз роговица в течение 1-3 суток может сохранять заданную ей форму, и пациент видит хорошо без всякой коррекции. Но постепенно роговица выравнивается до своей первоначальной формы, и ортокератологические линзы приходится надевать вновь.

Ночная терапия с помощью ОК-линз имеет ряд важных преимуществ по отношению к иным способами коррекции зрения:

  • Это хорошая альтернатива очкам и мягким контактным линзам.
  • Метод абсолютно безопасен: линзы производятся из материалов с высокими показателями газо- и влагопроницаемости. Благодаря лазерной маркировке их невозможно подделать.
  • Ночные линзы обладают длительным сроком эксплуатации (до одного года).
  • Днём можно ходить без очков и линз, что не ограничивает активность пациента.
  • Жёсткие линзы комфортны, не требуют долгой адаптации, удобны в эксплуатации.
  • Замедляется или полностью останавливается прогрессирование близорукости.
  • После отмены использования ночных линз, роговица принимает исходную форму, поэтому у пациента всегда остается выбор: очки, традиционные контактные линзы или лазерная коррекция зрения.

Недостатки ОК-терапии:

  • Непродолжительность использования (максимум до 3 лет).
  • Возможны побочные эффекты: отёк, астигматизм роговицы, инфекции.
  • Линзы легко повреждаются.

Применение

Ночные линзы способны полностью скорректировать близорукость до -5 диоптрий и частично — при большем «минусе». Новейшие разработки в области ОК-терапии позволяют также обеспечить коррекцию астигматизма до -3,5 диоптрий. Внешне они не отличаются от обычных ортокератологических линз, но за счёт сложной геометрии задней поверхности подражают форме астигматизма роговицы, эффективно восстанавливая остроту зрения.

Метод ОК-терапии рекомендуется для коррекции зрения в следующих случаях:

  • В возрасте от 10 лет.
  • В случае аллергии или воспаления при использовании мягких контактных линз.
  • Пациентам, которые регулярно находятся в задымленном помещении или в местах с сухим кондиционированным воздухом (например, строителям, барменам, официантам, экипажу самолетов и пр.).
  • Спортсменам, занимающимся активными видами спорта, особенно скоростными и водными, где есть риск пересыхания мягких линз.
  • Профессиональным водителям.

К абсолютным противопоказаниям для ношения ночных линз относятся:

  • Острые и хронические воспалительные заболевания глаз и век.
  • Выраженный синдром сухого глаза.
  • Рубцы в центральной зоне роговицы.

Метод ортокератологии признан всеми окулистами безопасным. Большинство серьёзных (инфекционных) осложнений связаны с нарушением режима ношения и правил ухода за линзами. Поэтому пользователи должны чётко исполнять инструкцию по использованию ОК-линз. Ношение ночных линз необходимо сразу прервать при следующих симптомах:

  • покраснение глаз;
  • слезотечение, жжение;
  • светобоязнь;
  • ухудшение зрения.

В подобных случаях следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Ночные линзы – это специальные, жесткие, газопроницаемые линзы с формой реверсной геометрии. При помощи этого типа линз производится ночная коррекция зрения, которую иначе называют Рефракционной Терапией Роговицы (Corneal Refractive Therapy — CRT).

Во время ночной коррекции зрения используются специальные терапевтические контактные линзы ночного ношения — Paragon CRT, имеющие форму обратимой (инверсивной) геометрии. Эти контактные линзы имеют особую конструкцию, благодаря которой зрение восстанавливается на 100% на довольно длительный срок (24 и более часов).

При этом не требуется никакая дополнительная коррекция зрения. Как правило, ночные линзы надеваются на ночь и носятся в течении 6-8 часов во время сна. После снятия линз сохраняется высокая острота зрения практически на протяжении целого дня. Однако, ночные линзы необходимо носить постоянно, так как их эффект является обратимым. Их необходимо надевать каждую ночь для сохранения высокого уровня остроты зрения.

При наличии миопии у пациента световой луч после прохождения через оптическую систему глаза фокусируется перед сетчаткой глаза, а не в центре её. Чтобы сместить световой луч на сетчатку необходимо «ослабить» его преломление. Именно с этой целью используются ночные линзы.

Ночные линзы действуют по принципу временного изменения формы роговицы. Эти линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза и делают её более плоской. Таким образом, клетки роговицы постепенно смещаются к периферии на протяжении ночи. Вся суть метода ортокератологии состоит в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз.

Однако, с течением времени роговица возвращается к исходной форме и снова возникает потребность в ношении ночных линз. Поэтому только регулярное ношение ночных линз будет способствовать поддержанию высокой остроты зрения.

Нет необходимости в дневной коррекции зрения, то есть пациент может не носить контактные линзы или очки. Полное отсутствие ограничений, связанных с ношением очков или контактных линз днем будет особенно удобно для пациентов, которые не могут их носить из-за своей профессии (например, пловцы или пилоты).

Роговица глаза будет в достаточной мере насыщаться кислородом, поскольку в дневное время линзы не используются. Так что вы избежите различного рода заболевания, связанные с линзами дневного ношения. Риск появления синдрома сухого глаза сводится к минимуму при ношении ночных линз. Как правило, этот синдром развивается при ношении дневных контактных линз, поскольку нарушается физиологический механизм распределения слезной жидкости.

При ношении ночных линз такого не наблюдается. Ношение ночных линз удобно для женщин, поскольку можно пользоваться любыми видами косметики. Для сравнения, при ношении дневных контактных линз нельзя использовать косметику на жирной основе. Кроме того, требуется избегать попадания частичек косметики на контактные линзы. Отсутствует необходимость снимать линзы или одевать специальные защитные очки во время плавания.

Однако, кроме преимуществ ночные линзы имеют и свои существенные недостатки. Как и любые другие виды контактной коррекции зрения, ночные линзы могут вызывать осложнения (например, отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозию, гипо- или гиперкоррекцию, инфекционные или токсико-аллергические осложнения).

воспаления или инфекционные заболевания роговицы глаза; синдром «сухого глаза» в тяжелой форме; кератоконус или кератоглобус;катаракта, глаукома; роговичный астигматизм 1,75 и выше диоптрий; различные болезни век, ригидность верхнего века; лагофтальм; сниженная чувствительность роговицы;аллергическая реакция глаза на материал, из которого изготовлены линзы или на химические компоненты средств по уходу за линзами; различные травмы или аномалии глаз, воздействующие на роговицу, конъюнктиву или веки.

Показания и противопоказания к использованию ночных линз

Как и любой другой метод коррекции зрения, ночные линзы имеют свои показания и противопоказания. С медицинской точки зрения они имеют несомненное преимущество по сравнению с очковой коррекцией, дневными линзами и лазерной коррекцией. Использование ночных линз при правильном подборе и использовании может вернуть стопроцентное зрение большинству пациентов.

При этом человек будет видеть днем без дополнительных приспособлений, и «изображение» в его глазах не будет иметь искажений по периферии, как это бывает, например, при ношении сильных очков. Помимо этого преимущества существует ряд медицинских показаний к ортокератологической коррекции. Это случаи, когда именно ночная линза является оптимальным выбором.

  • близорукость (миопия) с показателем до -8 диоптрий (без астигматизма);
  • прогрессирующая миопия у детей старше 6 лет и взрослых (доказано, что именно ночные линзы эффективнее всего тормозят процесс постепенного ухудшения зрения);
  • астигматизм до 5 диоптрий (предел показателя зависит от производителя и модели линзы);
  • дальнозоркость (гиперметропия) с показателем до 4 диоптрий (предел показателя зависит от производителя);
  • пациенты, которым по тем или иным причинам нельзя сделать лазерную коррекцию зрения;
  • пациенты, которые по роду деятельности не могут носить очки или дневные линзы (работа в пыльных условиях, спортсмены и др.);
  • показатель кератометрии (связан с индивидуальными особенностями, формой и структурой роговицы) в пределах от 37,5 до 50 диоптрий.
Предлагаем ознакомиться  Ликонтин раствор для линз - комфорт, универсал

В случае если пациент не совсем подходит по показаниям, но хочет использовать ночные линзы, он должен смириться с риском, что полной коррекции (

) добиться не получится. Например, у пациента близорукость с показателем –9 диоптрий. При этом зрении человек видит очень плохо (

). Даже самые лучшие ночные линзы не вернут ему стопроцентное зрение, но они существенно его улучшат (

). Для полной же коррекции предпочтительнее будут другие методы. Подробно разобраться, имеются ли показания к использованию ночных линз у конкретного пациента, поможет

, оптометрист или ортокератолог.

Противопоказаний к применению ночных линз довольно много, но встречаются они относительно редко. Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные запрещают подбор линзы, потому что потенциальный риск от этого метода коррекции превышает ожидаемую пользу. Например, при слабом иммунитете (на фоне СПИДа или лечения некоторыми препаратами) постоянное одевание и снятие линз потенциально может привести к занесению инфекции.

У обычного пациента этот риск минимален, так как иммунитет остановит развитие осложнений, но у лиц с иммунодефицитом развитие инфекции может привести к необратимой слепоте. Относительные противопоказания предполагают, что в определенных условиях подбор линзы возможен. Например, во время беременности (а иногда и в период кормления грудью) ночные линзы не подбирают.

Противопоказания к использованию ночных линз

Абсолютные

Относительные

Воспалительные процессы в глазу (конъюнктивит, кератит и др.)

Беременность и кормление грудью

Перенесенный в прошлом кератит (воспаление роговицы)

Широкий зрачок (шире 4 мм при освещении средней интенсивности и в состоянии покоя)

Выраженный синдром сухого глаза

Помутнение роговицы

Некоторые виды деформации роговицы (кератоконус, кератоглобус и др.)

Период лечения некоторыми препаратами (кортикостероидная группа, химиотерапия, некоторые гормональные препараты и др.)

Некоторые системные инфекции и воспалительные заболевания (до выздоровления ночные линзы не подбирают)

Глазные проявления аллергических реакций (воспаление, слезотечение и др.)

Пациенты с одним глазом

Перенесенная в прошлом лазерная коррекция зрения

Доброкачественные и злокачественные новообразования глаза

Некоторые аутоиммунные заболевания

Некоторые психические заболевания

Некоторые заболевания эндокринной системы (гормональные)

Заболевания нервной системы, сопровождающиеся нистагмом (неконтролируемое движение зрачка)

Онкологические заболевания

Выраженный иммунодефицит (ослабление иммунитета на фоне различных заболеваний)

Умеренно выраженный синдром сухого глаза

Уточнения относительно показаний и противопоказаний к использованию ночных линз может дать ортокератолог после обследования пациента. В ряде случаев пациент может согласиться на неполную коррекцию. Это значит, что ночные линзы улучшат зрение, но из-за имеющихся противопоказаний не позволят достичь стопроцентной остроты зрения.

Пренебрегать противопоказаниями или скрывать заболевания от врача, который подбирает линзы, опасно. Пациент при этом рискует, что развившиеся осложнения в будущем серьезно ухудшат зрение или общее состояние здоровья.

Изначально ночные линзы использовались только для коррекции близорукости, причем в весьма скромных пределах. В настоящее время накопленный опыт их использования и технический прогресс позволяют использовать этот метод для помощи пациентам с самыми разными проблемами. В каждом отдельном случае имеются свои тонкости, и возможности этого метода все равно не универсальны.

Ночные ортокератологические линзы могут применяться при следующих проблемах со зрением:

  • Близорукость (миопия). Для людей с близорукостью ночные линзы чаще всего являются идеальным методом коррекции. Они могут вернуть стопроцентное зрение пациентам с показателем миопии от –0,25 до –6 диоптрий. Кроме того, именно в случае близорукости у ночных линз есть лечебный эффект, а не только возможность скорректировать ошибку преломления света. В отличие от очков или обычных линз, они тормозят или даже полностью останавливают постепенное ухудшение зрения. Для большинства пациентов это весьма актуальная проблема, так как многие виды миопии склонны к прогрессированию. Особенно хорошо подойдут ночные линзы детям и подросткам с прогрессирующей близорукостью.
  • Дальнозоркость (гиперметропия). Долгое время ночные линзы не могли корректировать дальнозоркость. Отличие от коррекции близорукости заключается в самой природе преломления лучей. Линза, надетая поверх роговицы, естественным образом может уменьшить ее кривизну (то есть она почти не давит по краям, но давит на центральную часть). Так корректируется близорукость. При дальнозоркости необходимо, наоборот, сделать роговицу более выпуклой, ослабив давление по центру и увеличив – по краям. К сожалению, это нарушает циркуляцию слезной жидкости и ухудшает питание роговицы. В связи с этим ночные линзы для дальнозоркости, которые не так давно появились на рынке, имеют довольно сложное строение. Их значительно труднее найти (меньше клиник и производителей), а возможности коррекции – ниже (на данный момент до 4 диоптрий при прочих идеальных условиях). Также этот тип ночных линз чаще дает различные осложнения и побочные эффекты.
  • Пресбиопия (возрастное ухудшение зрения). Пресбиопия или возрастная дальнозоркость появляется обычно у людей после 40 лет. Корректировать ее с помощью ночных линз довольно сложно и удается лишь на ранних этапах. Далеко не во всех клиниках, занимающихся подбором ночных линз, пациенту могут осуществить коррекцию пресбиопии этим методом.
  • Астигматизм. Астигматизмом называется неправильная форма роговицы, при которой радиус ее закругления разный в разных осях. В результате у пациента получается как бы разная острота зрения на одном и том же глазу (например, – 2 по вертикальной оси и – 1 по горизонтальной). Небольшие значения астигматизма при близорукости можно корректировать с помощью ночных линз. Правда, в этом случае подбор правильной линзы более сложен.
  • Косоглазие.Косоглазие может быть вызвано различными причинами, и лишь при некоторых из них ночные линзы будут удачным методом коррекции. Проблема заключается в том, что статистически наибольшее количество случаев косоглазия развивается у пациентов с дальнозоркостью (сходящееся косоглазие). Ночные линзы плохо корректируют эту проблему. В случае же расходящегося косоглазия (по причине близорукости) применение ночных линз очень эффективно и может за некоторое время даже полностью устранить проблему, то есть исправить косоглазие без операции. Для пациентов с косоглазием из-за травм глаза или неврологических заболеваний (например, после инсульта) ночные линзы являются нейтральным вариантом. Они могут исправить близорукость (если она есть) на каждом глазу в отдельности, но косоглазие не исчезнет, и многие проблемы со зрением останутся.
  • Кератоконус и кератоглобус. Кератоконус и кератоглобус являются вариантами патологического изменения формы роговицы. В обоих случаях ее центр сильно поднят относительно периферийной части, что и вызывает сильное ухудшение зрения. К сожалению, в подобных случаях ночные линзы не могут исправить дефект. И кератоконус, и кератоглобус являются противопоказаниями для этого метода коррекции.

Все вышеперечисленные проблемы со зрением, по сути, правильнее называть не заболеваниями, а аномалиями или ошибками рефракции (

). Проблема в этих случаях носит оптический характер, и ее можно исправить применением подходящего способа коррекции. Заболевания же глаз (

) имеют другую природу. Они вызваны изменениями в структуре глаза, инфекцией или воспалительными процессами. В таких случаях ночные линзы не только не помогут пациенту, но могут даже усугубить течение болезни. Сначала необходимо вылечить основное заболевание, после чего можно будет рассмотреть возможность их использования.

С точки зрения возраста ночные линзы являются практически универсальным методом коррекции зрения. Они подходят всем пациентам старше 6 лет. Данное ограничение объясняется не только изменениями, которые происходят в процессе роста, но и проблемами с обучением. Эффективность коррекции ночными линзами зависит не только от подбора, но и от правильного использования линз пациентом. Даже если родители будут одевать и снимать ребенку линзы, он может быть недостаточно внимательным (

Особенности

Можно заметить, что принцип действия данного средства похож на лазерную коррекцию – роговица уплощается точно так же, как и при хирургическом вмешательстве. Однако ночные линзы для улучшения зрения имеют одну особенность – эффект от их воздействия обратим. То есть по истечении определенного времени роговица возвращается в исходное положение и близорукость снова возвращается.

Кстати, именно поэтому ночные линзы для детей считаются лучшим способом корректировки зрения, так как глаз еще находится в стадии формирования, а лазерная операция возможно только с 18 лет. К тому же родителям удобнее будет контролировать процесс ношения, выстроенный таким образом.

Советы по подбору

Подбором ортокератологических линз должен заниматься только специалист по ОК-терапии. В ходе обследования врач проведёт необходимые диагностические процедуры:

  • кератометрию (измерение кривизны роговицы);
  • кератотопографию (составление «карты» поверхности роговицы);
  • тесты для выяснения всех противопоказаний по применению ночных линз.

Только после этого начинается процедура подбора ОК-линз. Иногда примеряется не одна пара ОК-линз, прежде чем удастся достигнуть необходимого эффекта, и линзы назначат для регулярного ношения ночью.

Кератометрия. Это оценка кривизны передней поверхности роговицы, которая производится для корректного подбора линз и определения их оптической силы, диагностики кератоконуса. Кератотопография. Это исследование роговицы для получения топографической карты (кератотопограммы) передней поверхности роговицы.

Только после того как специалист по ортокератологии проведет все необходимые диагностические процедуры можно приступать к подбору ночных линз. Чтобы достичь наиболее лучшего эффекта от этого метода коррекции зрения, возможно, придется перебрать множество пар ночных линз.

Изначально, в первые дни ношения могут наблюдаться некоторые расстройства зрения в виде нечеткости изображения, небольшого двоения, ослепления от разных источников света. Если эти побочные эффекты не будут проходить на протяжении длительного периода времени ночные линзы необходимо заменить на другие, более подходящие, либо полностью отказаться от ночной коррекции зрения.

Случаи применения

Механизм коррекции ночными линзами построен таким образом, что для достижения хорошего эффекта нужно не только правильно подобрать и изготовить сами линзы, но и правильно их использовать. Скорость привыкания, качество зрения и риск осложнений в значительной мере зависят от усилий самого пациента. Именно поэтому подбор линз включает несколько визитов к специалисту, в течение которых пациент получает подробные инструкции.

Многие пациенты, не имевшие ранее опыта ношения контактных линз, сталкиваются с определенными трудностями при одевании и снятии ночных линз. До приобретения необходимых навыков им часто рекомендуют специальные присоски. Это небольшие приспособления для снятия ночной линзы утром. Присоску прикладывают к центру одетой линзы и слегка надавливают. После этого аккуратным движением от глаза и вбок линзу снимают с роговицы. Некоторые пациенты (

) поначалу пугаются, когда к глазу подносят посторонний предмет. На практике же они постепенно привыкают к этому.

Использование присосок для снятия ночных линз имеет следующие преимущества:

  • многие пациенты находят такой способ более быстрым и комфортным;
  • с медицинской точки зрения использование присоски безопаснее, так как шанс занести инфекцию при снятии пальцами выше;
  • шанс травмировать роговицу меньше;
  • с помощью присоски легче помочь снять линзу другому человеку (например, они полезны родителям, чьи дети носят ночные линзы).

Следует обратить внимание на способ хранения и уход за присосками. Для их хранения используют специальный контейнер. Присоски, как и сами ночные линзы, нужно регулярно обрабатывать специальным раствором, который предотвратит попадание инфекции в глаз в процессе снятия. Чтобы «отлепить» линзу от роговицы, когда она плохо снимается, нужно капнуть специальный раствор.

В случае если пациент испытывает трудности с надеванием или снятием ночных линз, и он решает приобрести присоски, ему следует обратиться к врачу, который подбирал линзы. Ортокератолог подробно объяснит пациенту, как пользоваться этим приспособлением, и покажет, как правильно снимать линзы. После приобретения необходимых навыков данные манипуляции не будут представлять никаких трудностей.

Предлагаем ознакомиться  Глазные капли мидримакс детям отзывы

Перед снятием линзы утром важно убедиться, что она не сползла с роговицы. Если попытаться прилепить присоску к роговице, на которой нет линзы, можно травмировать глаз, и потребуется лечение. Однако большинство пациентов хорошо ощущают линзу и шанс допустить подобную ошибку минимален.

Принцип работы ночных линз состоит в том, что они, находясь в контакте с передней поверхностью роговицы, меняют ее форму, за счет чего происходит коррекция зрения. Для хорошего эффекта ими нужно пользоваться регулярно, а время контакта должно быть достаточно продолжительным. Исследования показывают, что минимальная длительность ношения должна составлять 6 – 7 часов в сутки. Так как линзы предполагается использовать именно во время сна (

), то и спать нужно стараться именно столько. Максимальная продолжительность теоретически не ограничена, но, согласно рекомендациям, не стоит регулярно превышать срок в 10 часов.

Следует отметить, что спать в ночных линзах можно не только ночью. Дневной сон также способствует закреплению лечебного эффекта.

Сон длительностью 4 – 6 часов не обеспечивает хорошую коррекцию зрения по следующим причинам. Наружный слой роговицы, которому линза придает необходимую форму, со временем ее теряет. Это объясняется отчасти упругостью живых тканей, а отчасти – постепенным отмиранием и делением клеток. После снятия ночных линз процесс возврата исходной формы начинается почти сразу.

Именно поэтому стопроцентная коррекция достигается на короткий срок (на день), а затем требуется опять поддерживать форму и снова надеть ортокератологические линзы на ночь. Короткий сон просто даст не стопроцентную коррекцию (острота зрения будет 90 – 95 процентов). К тому же, она будет хорошей в первой половине дня, а ближе к вечеру зрение начнет немного ухудшаться.

Даже если человек не почувствует эту минимальную разницу, его организм даст об этом знать. Подобные изменения остроты зрения в течение дня могут привести к быстрой утомляемости, головным болям, головокружению. Исключение составляют пациенты с небольшой близорукостью (до –2 диоптрий). Минимальная коррекция достигается в более короткий срок, и эффект от нее более длительный. Некоторые пациенты с маленьким минусом могут даже надевать линзы не каждую ночь, а через раз.

В принципе, запрещения на ношение ночной линзы в дневное время не существует. Пациент в этом случае будет иметь такую же остроту зрения (

), как и при обычном использовании данного метода. Ночная линза прозрачна и, находясь на поверхности роговицы, не препятствует зрению, а ее внутренний рельеф осуществляет коррекцию и с открытым глазом. Тем не менее, большинство специалистов не рекомендуют так использовать ночные линзы.

Ношение ночной линзы в дневное время имеет следующие существенные недостатки:

  • ортокератологическая линза не так удобна для глаза, как обычная мягкая линза, и человеку может быть попросту некомфортно;
  • теряется смысл данного метода коррекции – добиться хорошей остроты зрения в дневное время без каких-либо дополнительных приспособлений;
  • ночная линза по структуре относится к жестким, она хуже держится на поверхности роговицы и в течение дня может выпасть;
  • острота зрения будет одинаковой как в линзе, так и без нее (если она была одета на ночь);
  • постоянное ношение линзы и днем, и ночью ухудшает питание глаза (циркуляцию слезной жидкости и дыхание роговицы), из-за чего могут появиться различные осложнения.

Каждому пациенту, пользующемуся ночными линзами, нужно иметь специальные капли, выполняющие роль искусственной слезы. Как правило, эти капли подбирает и выписывает врач. Смысл капель состоит том, чтобы облегчить процесс надевания и снятия ночных линз. Особенно они важны для пациентов со слабо выраженным синдромом сухого глаза.

Одевание ночной линзы на «сухой» глаз, в котором недостаточно слезной жидкости, повышает риск повреждения роговицы и развития инфекции. Подробные инструкции по использованию капель дает пациенту врач в процессе подбора и обучения. Режим использования капель, их вид и количество могут отличаться у разных пациентов, так как у каждого человека могут быть свои проблемы, показания и противопоказания.

Практически все методы коррекции зрения являются взаимозаменяемыми, и пациент может по своему желанию перейти с одного метода на другой. При этом имеются свои особенности и рекомендации, которых стоит придерживаться. В основном, это касается перехода с ночных линз на другие способы коррекции зрения.

После ночных линз пациент может перейти на следующие методы коррекции:

  • Очки. Никаких препятствий к переходу на очки не существует, так как очки не контактируют с роговицей, их линза расположена на расстоянии от глаза. Нужно только подождать определенное время, чтобы правильно подобрать очки.
  • Обычные контактные линзы (дневные). На дневные линзы переходят пациенты, которые по тем или иным причинам не смогли адаптироваться к использованию ночных линз, либо у них появились какие-либо противопоказания. Дело в том, что жесткие ночные линзы не так комфортны при ношении, как мягкие дневные (которые после надевания практически не ощущаются). Перед подбором дневных линз нужно подождать, пока роговица не восстановит естественную форму после отмены ночной коррекции.
  • Лазерная коррекция зрения. В принципе, лазерная коррекция зрения преследует ту же цель, что и коррекция ночными линзами. В ходе операции с помощью лазера роговице будет придана форма, необходимая для достижения стопроцентной остроты зрения. Отличие в том, что это изменение необратимо, и форму не надо поддерживать, надевая линзы каждую ночь. Перед операцией очень важно не пользоваться ночными линзами долгое время, чтобы можно было точно рассчитать параметры изменений в ходе операции.

Таким образом, после ночных линз легко перейти к другому методу коррекции, но на это необходимо некоторое время. Дело в том, что когда пациент прекращает пользоваться линзами, форма, которую они придали роговице, возвращается к исходным параметрам постепенно. Время это зависит от того, как долго пациент пользовался ночными линзами (

). Считается, что роговица гарантированно возвращается к исходной форме за 6 месяцев. То есть перед подбором очков, контактных линз или проведением лазерной коррекции необходимо прекратить пользоваться ночными линзами за полгода до этого. В некоторых случаях, когда пациент носил эти линзы недолго и нерегулярно (

), форма роговицы может восстановиться быстрее (

Преждевременный подбор другого метода чреват следующими проблемами. Например, пациент подобрал очки через месяц после того как отказался от ночных линз. За этот срок роговица еще не приобрела исходную форму. Зрение пациента кажется лучше, чем есть на самом деле, так как сохраняется остаточный эффект от длительного использования ночных линз.

Обратный переход от других методов коррекции к ночным линзам не представляет никаких трудностей, так как ни дневные линзы, ни очки не дают такого «остаточного эффекта». Объективно оценить остроту зрения пациента в очках или контактных линзах можно в любой момент. Исключение составляет лазерная коррекция зрения. После нее использование ночных линз может быть противопоказано, так как в ходе операции сильно уменьшилась толщина роговицы.

Ни один из методов коррекции зрения не является универсальным, и каждый из них имеет свои показания и противопоказания. В связи с этим существует определенная категория пациентов, которым приходится комбинировать несколько методов, чтобы добиться требуемой остроты зрения. Коррекция ночными линзами, как правило, хорошо сочетается с другими методами и помогает таким больным.

Правила ношения

Ночные линзы имеют ряд определённых преимуществ по отношению к иным способам коррекции зрения:

  • отсутствие необходимости коррекции зрения днём, то есть пациент свободен от линз, очков и иных ограничений, связанных с плохим зрением. Иногда коррекция с помощью очков или контактных линз недопустима в силу рода занятий пациентов (пловцы, пилоты и др.), а оперативное лечение не может проводиться по медицинским противопоказаниям или из-за личного нежелания. В этих случаях наиболее рациональным вариантом являются ночные линзы;
  • роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как при постоянном ношении контактных линз, ведь пациент находится днём без них, и поэтому роговица в полной мере снабжается кислородом. Причём гипоксия роговицы в ночное время компенсируется отличным доступом кислорода днём плюс прекрасным зрением;
  • минимальный риск развития синдрома сухого глаза, который может развиваться при постоянном ношении контактных линз. Поскольку в дневное время линзы отсутствуют, то сохраняются физиологические механизмы распределения слёзной жидкости. Со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются самые маленькие частицы пыли ,продукты обмена и микроорганизмы;
  • использование ночных линз практически никогда не приводит к развитию аллергических реакций, риск возникновения кератитов и конъюнктивитов также значительно снижается;
  • с подобными линзами можно пользоваться абсолютно любой косметикой и не опасаться осаждения её частиц на поверхности контактных линз;
  • нет необходимости снимать линзы в процессе плавания, или плавать, надев специальные защитные очки. В ночных линзах возможна быстрая езда на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру;
  • необходимость приобретения контейнера для линз также отпадает, как и необходимость использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.

Если возможность проведения оперативной коррекции со временем станет достижимой, то ношение ночных линз стоит прекратить.

Подбор ночных линз осуществляется только специалистом по ортокератологии. В ходе обследования врачом проводятся определённые процедуры диагностического характера:

  • кератометрия (изменения показателя кривизны роговицы);
  • кератотопография (составление специальной «карты» поверхности роговицы);
  • выяснение всех противопоказаний для использования подобных линз.

Только после этого можно начинать процедуру подбора ночных линз. Прежде чем удаётся достигнуть желательного эффекта, иногда перебирается множество пар ночных линз.

После первого применения не наступает окончательного улучшения зрения. Нужно как минимум около двух недель, чтобы близорукость стала меньше на две-три диоптрии.

В первое время пациент может предъявлять жалобы на разнообразные расстройства зрения: лёгкое двоение, нечёткость изображение, ослепление от различных источников света. Часто подобные побочные эффекты не проходят на протяжении длительного периода, тогда необходимо или подобрать другие ночные линзы, или совсем отказаться от подобной терапии.

Эта разновидность контактных линз рассчитана на год эксплуатации, они должны храниться только в специальном дезинфицирующем растворе. С профилактическими целями нужно посещать раз в полгода врача-офтальмолога.

Использование ночных линз может вызвать осложнения, которые характерны для любого вида контактной коррекции: отёк роговицы, эрозия, гипо- или гиперкоррекция, инфекционные осложнения.

При развитии любых неприятных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-офтальмологу.

Соблюдение правил пользования линзами ночного ношения обязательно для успешного восстановления близорукости. Неправильный уход за ними может привести к неприятным последствиям в виде воспалительных заболеваний глаз. Средства по уходу рекомендует также врач-окулист, назначивший ОК-терапию. Без его консультации не стоит менять растворы для дезинфекции или глазные капли.

Предлагаем ознакомиться  Очки для компьютера: виды очков, как выбрать очки, хранение и уход

Этапы правила надевания линз:

  1. Вымойте руки мылом, не содержащим в себе ароматических добавок.
  2. Высушите руки одноразовым бумажным полотенцем или полотенцем без ворсинок.
  3. Увлажните глаза с помощью специальных капель (при необходимости).
  4. Достаньте с помощью съёмника из контейнера правую линзу.
  5. Осмотрите, нет ли на ней повреждений или мусора.
  6. На правый указательный палец положите линзу, а средним пальцем оттяните нижнее веко вниз.
  7. Указательным пальцем левой руки оттяните верхнее веко.
  8. Направьте взгляд прямо и приложите линзу к глазу. Она должна прилипнуть.
  9. Опустите веки и направьте взгляд вниз.
  10. Аналогичные манипуляции проведите с левой линзой.

После того, как обе линзы будут надеты, нужно промыть контейнер чистой водой и высушить его. После сна необходимо снять линзы. Этапы снятия:

  • Вымойте руки и высушите их с помощью полотенца.
  • Если линза подвижна, то её можно снимать.
  • Снимите сначала правую, а затем левую линзы.
  • Если линза немного прилипла к глазу и неподвижна, то следует закапать увлажняющие капли.

Для того чтобы снять линзу, следует широко раскрыть глаз, оттянуть веки и аккуратно достать линзу. Сполоснуть её дезинфицирующим раствором и поместить в контейнер с тем же раствором. То же самое следует повторить с левой линзой.

Определенный дискомфорт может наблюдаться первые несколько ночей. В дальнейшем глаз привыкнет, адаптируется и использование жестких ночных линз не будет вызывать неприятных ощущений.

Линзы необходимо надевать перед сном, минут за 15. Необходимо соблюдать следующие правила. Руки должны быть тщательно вымыты.

Любые действия с ночными линзами нужно проводить перед зеркалом, сидя в удобном положении.

Чтобы не перепутать, лучше взять за правило первой одевать всегда правую линзу.

Доставая линзу из контейнера, положите ее на подушечку пальца правой руки.

Левой рукой оттяните верхнее веко вверх, нижнее вниз и, глядя перед собой, установите линзу. Прижимать ее не нужно.

После того как линзы будут надеты, нужно позаботиться о чистоте контейнера – вылить раствор, сполоснуть проточной водой контейнер и оставить его просохнуть до утра.

Если вы чувствуете, что линза установилась неправильно, это необходимо обязательно исправить и отцентрировать. Глядя в зеркало, нужно широко открыть глаза и найти линзу. Затем закрыть глаза и посмотреть в противоположную ей сторону.

Далее, не открывая глаз, медленно и аккуратно указательным и средним пальцем двигать линзу по направлению к центру, одновременно и поворачивая глаз туда же. Ни в коем случае не применяйте ногти!

После сна закапайте капли, увлажняющие линзу. Снимите ее с помощью специальной пипетки-съемника. Оттянув веки, установите пипетку напротив глаза и слегка прижмите к линзе. Далее оттяните и, сняв линзу, поместите ее снова в контейнер с раствором.

Преимущества ночных линз

Ортокератология — один из способов безоперационной коррекции зрения, которая достигается посредством жестких газопроницаемых линз, одеваемых только на ночь. Этот способ позволяет обходиться в течение дня без корректирующей оптики (очков или контактных линз), при этом имея достаточную остроту зрения.

Первые ортокератологические (ОК) линзы, а вместе с ними и сам термин, появились в начале 60-х.

Правда, в то время носить линзы приходилось достаточно длительный период, а результаты ОК-терапии предсказать было достаточно трудно, поэтому данный метод широкого распространения не получил.

В начале 90-х, с появлением современного диагностического оборудования и возможности изготовления контактных линз сложной геометрии, ортокератология получила новый толчок к развитию.

В начале 2000-х впервые заговорили о ночной ОК-терапии: надевая линзы на ночь, пациент снимает их утром, и последующие сутки прекрасно видит без какой бы то ни было корректирующей оптики.

Диапазон коррекции

Согласно данным многочисленных исследований сообщается о возможности 100-процентной коррекции близорукости ночными ОК-линзами в диапазоне от −1,5 до −4 диоптрий (D). Однако существуют сообщения о возможной коррекции близорукости и в −5 D. Более того, у некоторых пациентов удалось исправить близорукость −6 D.

Самый большой эффект коррекции (до 75%) зрения, как правило, достигается уже в первое применение таких линз. Полная коррекция и стабилизация результатов наступает к 7-10 дню использования ночных линз. Днем, когда линзы не одеты, наблюдается небольшой спад эффекта, до −0,75 диоптрий.

ОК–линзы не имеют ограничений по возрасту, подходят детям и подросткам, что весьма актуально, ведь до 18 лет хирургическое лечение близорукости проводиться не может.

Такие линзы подойдут и взрослым, у которых по каким-то причинам контактная коррекция невозможна или имеются противопоказания к оперативному вмешательству.

Как это работает?

При близорукости световые лучи, проходя сквозь оптические среды глаз, имеют свойство фокусироваться перед сетчаткой. Для того чтобы фокус попал на сетчатку, необходимо «ослабить» преломление лучей.

Это достигается изменением формы роговицы, для чего необходимо сделать ее более плоской. К слову, именно этот принцип и лежит в основе большинства хирургических методик коррекции зрения.

Ортокератология также использует его: жесткие линзы, придавливая роговицу, делают ее более плоской, так как провоцируют перераспределение поверхностных слоев клеток, которые, в свою очередь слабее преломляют лучи света, и изображение фокусируется на сетчатке.

После извлечения ночных линз роговица в течение какого-то времени может сохранять приданную ей форму, и пациент видит хорошо без всякой коррекции. Но постепенно роговица выравнивается до своей первоначальной формы, и ОК-линзы приходится надевать вновь.

Ночная ОК-терапия имеет ряд важных преимуществ по отношению к иным способами коррекции зрения:

  1. Первое и основное – днем пациенту не требуется коррекция вообще, т.е. он свободен от очков, линз и любых ограничений, которые связаны с плохим зрением. Стоит напомнить, что в некоторых случаях очковая либо контактная коррекция просто недопустимы в силу рода деятельности пациента (пилоты, пловцы, хоккеисты и др.), а хирургическое лечение откладывается из-за медицинских показаний или личного нежелания. В таких случаях единственно возможным вариантом оказываются ночные линзы.
  2. В этих линзах роговица глаз не страдает от хронической нехватки кислорода, как при ношении контактных линз постоянно, ведь днем пациент находится без них, и кислород имеет свободный доступ к роговице. Вместе с тем, не будем отрицать, что ночью при наличии линз и закрытых веках гипоксия усиливается. Но днем ночная гипоксия с лихвой компенсируются свободным доступом к роговице воздуха и кислорода, а также отличным зрением.
  3. Ношение контактных линз значительно снижает частоту мигательных движений и ухудшает слезообмен, что становится причиной синдрома сухого глаза. ОК-терапия сводит к минимуму риск возникновения синдрома сухого глаза, так как линзы в дневное время отсутствуют, и физиологический механизм распределения слезной жидкости сохраняется. Вместе со слезой поступают питательные и бактерицидные вещества, удаляются мельчайшие частицы пыли, микроорганизмы, продукты обмена.
  4. Применение ОК-линз практически не дает толчка к развитию аллергических проявлений, кроме того, уменьшается риск возникновения конъюнктивитов и кератитов.
  5. С такими линзами можно пользоваться любой косметикой и не опасаться, что ее частицы осядут на поверхности контактных линз.
  6. Нет нужды снимать линзы при плавании, либо плавать, надев защитные очки. В ОК- линзах возможна скоростная езда на машине или велосипеде без опасения, что линзы «высохнут» на ветру.
  7. Отпадает необходимость в контейнере для линз, а также надобность применять увлажняющие капли после общения с курящими друзьями в замкнутом пространстве.

Подбором ортокератологических линз должен заниматься только специалист по ОК-терапии. В ходе обследования врач проводит определенные диагностические процедуры:

  • кератометрию (измерение кривизны роговицы);
  • кератотопографию (составление «карты» поверхности роговицы);
  • выясняет все противопоказания для применения подобных линз.

Только после этого начинается процедура подбора ночных линз. Иногда перебирается не одна пара ОК-линз, прежде чем удастся достигнуть необходимого эффекта, и линзы назначат для регулярного ношения ночью.

В первое время пациента могут беспокоить различные расстройства зрения: ослепление от источников света, нечеткость и легкое двоение изображений. Нередко такие побочные эффекты долгое время не проходят, тогда приходится либо подбирать другие ОК-линзы, либо совсем отказаться от ОК-терапии.

Данный вид контактных линз рассчитан на год эксплуатации, их необходимо хранить в дезинфицирующем растворе. Примерно раз в полгода следует посещать офтальмолога с профилактической целью.

Применение ОК–линз может вызывать осложнения, характерные для любого вида контактной коррекции: эрозия, отек роговицы, гипер- или гипокоррекция, осложнения инфекционного характера. При возникновении любых неприятных симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.

Стоимость ок-терапии

Процедура ОК-терапии — достаточно затратное мероприятие, стоимость которого в некоторых случаях может составлять половину стоимости процедуры лазерной коррекции зрения.

Это легко объяснимо, ведь в ее цену входит стоимость специальных исследований, время, затраченное специалистом на подбор ОК-линз, многократные посещения врача на начальном периоде адаптации, которые необходимы для получения наилучшего эффекта.

Однако все эти затраты окупаются, ведь ОК-линзы рассчитаны на очень длительный срок использования, и вам не придется часто тратиться на приобретение новой пары линз. Кроме того, иногда хорошая очковая оправа и качественные линзы также стоят дороже хирургической коррекции зрения.

А самое главное, необходимо понимать, что ортокератология – это современный метод исправления близорукости, который позволяет заниматься любимым делом, которое было бы невозможно с очковой либо контактной коррекцией.

Источник http://proglaza.ru/lechenie-glaz/kontaktnie-linzy/nochnye-kontaktnye-linzy.html

— процесс осуществляется непосредственно во время сна, поэтому глаза не только не устают от ношения линз, а, наоборот – отдыхают;

— нет необходимости думать о том, идут они вам или нет — ночные линзы для восстановления зрения абсолютно невидимы, тем более при опущенных веках;

— их нельзя разбить или сломать, как очки;

— ночные контактные линзы не требуют хирургического вмешательства;

— идеальны для тех, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом;

— одинаково хороши ночные линзы для детей и для взрослых: при начавшей прогрессию близорукости есть все шансы остановить ее еще на ранней стадии, а при уже имеющейся – блокировать ее развитие;

— все ночные линзы обладают длительным сроком ношения – не менее полутора лет, что в значительной степени экономит денежные средства и избавляет от необходимости регулярно отправляться на поиски подходящих мягких дневных;

— даже если ночные линзы для восстановления зрения пришлись не по вкусу, их всегда можно заменить другим привычным способом корректировки;

— станут прекрасной альтернативой для тех, кому противопоказана лазерная операция;

— не вызывают аллергических реакций, а в некоторых случаях выполняют профилактику таких заболеваний, как конъюнктивит и кератит;

— ночные линзы для улучшения зрения в силу особенностей ношения избавляют от оседания на их поверхности пыли, частичек косметики и грязи;

— при нахождении в помещении с сухим воздухом или кондиционером не придется пользоваться увлажняющими каплями.

Подводя итог всему вышесказанному, разберем основные плюсы и минусы ортокератологии.

Не нужно носить очки или линзы в дневное время суток; В дневное время можно пользоваться косметикой, находиться в пыльных помещения, плавать, заниматься спортом; Глаз дышит во время лечения; Ношение жестких линз приостанавливает развитие миопии у детей; Простота использования. Довольно высокая стоимость,ночные линзы намного дороже линз обычных, однако срок их ношения – год,поэтому один раз в год нужно будет потратиться,но это трата во благо и для здоровья;

Современные производители

Сегодня ночные линзы выпускаются многими известными производителями. Приведём основные мировые компании и марки:

  • Contex OK E-system;
  • DreimLens;
  • Emerald (Euclid Systems Corporation);
  • Wave;
  • Paragon CRT (Paragon Vision Sciences);
  • Система GOV (Global-OK Vision);
  • NightForm;
  • R
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: