Фемто супер ласик (femto super LASIK): особенности, плюсы и минусы

Рекомендации в послеоперационный период

Лазерная методика Фемто-Ластик назначается больным с такими патологиями:

  1. Астигматизмом. Показатель погрешности не должен превышать 5D.
  2. Дальнозоркостью. Показатель погрешности может достигать 4D.
  3. Близорукостью. Показатель погрешности может варьироваться в диапазоне от -10D до -15D.

В качестве противопоказаний к проведению лазерной коррекции зрения указываются такие патологические состояния:

  • Период беременности и грудного вскармливания. В это время у женщин наблюдаются гормональные сбои и нестабильная работа щитовидки. Проведенная при таком состоянии коррекция может иметь положительный результат, но не будет гарантии его продолжительности.
  • В течение последнего года у пациента наблюдаются скачки (близорукость/дальнозоркость) остроты зрения.
  • Прогрессирующая стадия катаракты, диабет, психоз (эндогенный).
  • Больной на постоянной основе пьет лекарственные препараты, которые в качестве побочного эффекта снижают остроту зрения.
  • Пациент имеет заболевания, которые приводят к уменьшению толщины роговичного слоя, а также воспаление органа зрения.
  • У пациента есть только один функционирующий орган зрения, наблюдается синдром сухих глаз.
  • Человек имеет пагубные пристрастия к наркотическим препаратам, алкоголю.

Лазерная коррекция не проводится лицам, не достигшим 18-ти летия, так как в этот период их глазное яблоко еще находится в стадии формирования. Также оперативное вмешательство не делается людям, возраст которых превысил 45-ти летний рубеж. Это обусловлено тем, что в таком возрасте происходят естественные необратимые процессы во всем организме, в частности в хрусталике.

Категорически противопоказана лазерная коррекция при таких болезнях:

  1. Установлен кардиостимулятор.
  2. Кератоконус.
  3. Миопатия (в стадии прогрессирования).
  4. Глаукома.
  5. Есть болезни инфекционной природы, хронические патологии, оказывающие негативное воздействие на иммунитет. В список недугов можно включить СПИД, артрит (ревматоидный), волчанку красную, склероз (рассеянный).

Многие больные боятся делать Фемтоласик из-за отзывов после операции о последствиях. Несмотря на безопасность, безболезненность и высокую эффективность данной методики лазерной коррекции у некоторых пациентов случаются после оперативного вмешательства небольшие осложнения. В данном случае речь идет о дискомфорте в области глаз, который исчезает самостоятельно через 6-7 часов:

  • Повышается слезотечение. Пациент может промакивать под глазами стерильной салфеткой. Запрещается прикасаться к глазам, так как можно причинить механическое повреждение или занести инфекцию.
  • Появляется жжение и болезненность. Чтобы устранить неприятные ощущения пациенты могут принять анальгетик или седативный препарат. Офтальмологи в таких случаях прописывают таблетки Седалгина, Баралгина, Кеторола.
  • Повышается чувствительность к искусственному и естественному свету. Защитить глаза от ультрафиолета можно посредством очков с темными стеклами.
  • В глазах ощущается сухость, рези.
  • При взгляде на яркие предметы возникает радужный ореол.

После лазерной коррекции зрения офтальмологи рекомендуют пациентам закапывать в глаза специальные капли. Они будут оказывать увлажняющий эффект, защитят от пагубного воздействия патогенной микрофлоры. В том случае, когда осложнения после операции не исчезают спустя 6-7 часов, больному стоит обратиться в больничное учреждение для обследования и получения соответствующих назначений.

На следующий день после операции следует посетить специалиста, чтобы удостоверится в эффективности процедуры. Затем следует прийти через две недели, потом через месяц.

Предлагаем ознакомиться  Максидекс капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Дальнейшие посещения специалист назначает сам исходя из надобности, а также даёт все рекомендации, которых должен придерживаться пациент.

Вот некоторые из них:

  • две недели капать антибактериальные капли, прописанные врачом;
  • ограничить потребление алкоголя;
  • не ходить в бани, сауны, водоёмы, бассейны, не играть в травмоопасные игры;
  • не спать на животе;
  • первые недели стараться не использовать декоративную косметику;
  • три-четыре дня умываться и принимать душ используя чистую воду, не применяя других средств;
  • первый месяц не тереть глаза, чтобы не сместить лоскут.

Отличия Фемто-ЛАСИК и ЛАСИК

Методика ФемтоLASIK отличается от стандартного ЛАСИКА тем, в процессе оперативного вмешательства осуществляется создание клапана не при помощи механического микрокератома, а посредством фемтосекундного лазера.

Новый метод позволяет все этапы коррекции провести технично, без малейших погрешностей. Фемтосекундный лазер способен за считанные секунды выпустить более десяти тысяч импульсов, которые максимально точно сформируют разрез. Лазерный луч беспрепятственно проникает на нужную глубину, аккуратно проходя сквозь ткани.

Методика ФемтоLASIK позволяет хирургу максимально точно просчитать все этапы операции, а также сформировать идеальный по размерам лоскут из роговичной ткани. Появление высокоточной технологии дало людям с глубокой близорукостью шанс на восстановление остроты зрения.

Метод ФемтоLASIK отличается от операции ЛАСИКА тем, что во время процедуры у пациентов незначительно может подняться внутриглазное давление, тогда как при наложении вакуумного кольца кератома (механического) этот показатель стремительно возрастает. В пользу новой методики можно сказать и то, что для больных существенно сокращается продолжительность реабилитации. После оперативного вмешательства они уже спустя несколько часов смогут смотреть, не ощущая дискомфорта.

Какой метод выбрать

Выбор метода коррекции зрения должен делать офтальмолог, после проведения комплексного обследования пациента. Врач может предложить больному несколько вариантов оперативного вмешательства, из которых он выберет тот, который больше всего устраивает по цене, срокам реабилитации, безболезненности и эффективности.

Ограничения

Есть несколько позиций по которым Вам могут отказать в проведение операции:

  • прогрессирующая глаукома, катаракта;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • сахарный диабет;
  • наличие кардиостимулятора.
  • Процесс проведения операции

Диагностика перед лазерной коррекцией

Перед проведением оперативного вмешательства офтальмолог должен провести пациенту диагностику, которая позволит выявить все существующие отклонения:

  1. Посредством субъективных и компьютерных методик определяется острота зрения.
  2. Выявляется методом авторефрактокератометрии наличие у больного астигматизма, близорукости, дальнозоркости.
  3. Осуществляется замер внутриглазного давления, посредством воздушной струи (выполняется пневмотонометрия).
  4. Глазное дно осматривается офтальмологом при помощи фундук-линзы. В процессе проведения данного вида исследования специалисту удается рассмотреть глубокие слои сетчатки и выявить любые патологические изменения.
  5. Выполняется анализ под названием эхобиометрия, во время которого осуществляется замер параметров глазного яблока, в частности глубина фронтальной глазной камеры, длина и толщина хрусталика и т. д. Данная диагностическая методика крайне важна для пациентов, которым специалисты подбирают искусственный хрусталик. Также ее применяют при обследовании больных, у которых диагностирована прогрессирующая близорукость, которые нуждаются в удалении катаракты и т. д.
  6. Выполняется электротонография, позволяющая проанализировать параметры элементов внутриглазной жидкости и процесса ее циркуляции.
  7. Проводится кератотопография, при которой задействуется специальное компьютерное оборудование. Цель топографии заключается в выявлении астигматизма, определении кератоконуса и прочих патологий.
  8. Выполняют эхоскопию посредством Б-метода. Благодаря ультразвуковому исследованию специалистам удается выявить при непрозрачной среде (оптической) внутриглазные патологии.
  9. Проводится Кератопахиметрия, в процессе которой определяется толщина роговицы. Эта диагностическая методика помогает выявить противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения и применяется в обязательном порядке.
  10. Выполняют тонометрию по методу Маклакова, определяя внутриглазное давление.
  11. Пациентам назначается эхоскопия по А-методике. Это ультразвуковое обследование помогает анализировать состояние внутриглазных оболочек, выявлять местные кровоизлияния и отслоение сетчатки.
  12. Проводят периметрию, во время которой анализируется поле видимости по каждому глазу.
Предлагаем ознакомиться  Контактные виды спорта - Энциклопедия спорта

После проведенных диагностических мероприятий офтальмолог даст пациенту направление на проведение хирургического вмешательства. Также он даст свои рекомендации относительно выбора методики предстоящей операции.

Этапы

Первый

После всех офтальмологических диагностических обследований глаз пациента, исходя из их индивидуальных особенностей рассчитывается программа с полученными данными. Она закладывается в компьютер, который управляет лазером. Благодаря этому полностью исключается врачебная ошибка, компьютер точно определяет весь необходимый объём коррекции лазером.

Второй

Операция начинается с применения местной анестезии (анестезирующие глазные капли).

  • Веко и глаз зажимается векорасширителем.
  • Затем используя фемтосекундный лазер создаётся флеп (лоскут из роговичной ткани), при этом он гарантированно равномерно тончайший, а близлежащие ткани не повреждаются.
  • Использование такого лазера позволяет создавать флеп под острым углом, формируя при этом в роговичных слоях паз — «замок», куда вкладывается флеп.

Третий

На этом этапе, после того как убран лоскут, используя эксимерный лазер испаряют необходимое количество роговичной ткани, делая её более пологой у пациентов с миопией, более крутой — с гиперметропией.

Четвертый

Флеп кладётся на место, закрепляется с помощью фибриллярного белка (коллагена), что позволяет избежать швов и рубцов.

Достоинства

  • Лазер работает индивидуально, исходя из параметров глаза конкретного человека, что исключает возможность ошибок.
  • Показана к проведению пациентам с узкой по толщине роговицей и большой потерей зрения.
  • Не требует стационарного лечения, проводится амбулаторно. Может проводиться сразу на оба глаза, время проведения от пяти минут до четверти часа.
  • Стопроцентное восстановление зрения.
  • Минимальный реабилитационный период (зрение приходит в норму за два часа), не требующий сильных изменений в привычной жизни пациента.

Подготовка к процедуре

К проведению лазерной коррекции по методу Фемто-Ластик не нужна особая подготовка. Пациентам необходимо следовать рекомендациям, данным офтальмологами:

  • За две недели до проведения лазерной коррекции больной посещает лечащего врача. Специалист осматривает пациента, выявляет в ходе беседы наличие у него хронических заболеваний, инфекций, дает рекомендации.
  • Если человек из-за проблем со зрением вынужден носить контактные линзы, то за две недели перед оперативным вмешательством ему необходимо от них отказаться. Такое требование обусловлено тем, что данный предмет в процессе носки способен врастаться в роговичную материю. Этот фактор является неблагоприятным и может негативно отразиться на ходе операции.
  • Если у человека существуют относительные противопоказания к проведению лазерной коррекции, то их устраняют до проведения операции.
  • За несколько суток до посещения больничного учреждения надо прекратить прием медикаментов, разжижающих кровь, чтобы исключить возможность развития кровотечения.
  • В день оперативного вмешательства по методу Фемто-Ластик пациентам категорически запрещается задействовать косметику, пить алкоголесодержащие напитки.
Предлагаем ознакомиться  Линзы от косоглазия Профилактика косоглазия Коррекция зрения

Методика выполнения Фемто-ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения по методу Фемто-Ластик предусматривает несколько этапов:

  1. Непосредственно перед манипуляциями в каждый глаз пациента специалист закапывает раствор, оказывающий анестезирующее действие. В течение нескольких минут в глазах существенно снизится чувствительность.
  2. Больному помогают лечь на стол, расположенный в непосредственной близости от лазерного оборудования.
  3. Пациенту необходимо будет удерживать свой взгляд, не моргая, на мигающей лампочке, которая расположена на уровне глаз.
  4. На глазе фиксируется специальный вакуумный инструмент, имеющий цилиндрообразную форму.
  5. Под воздействием лазерного луча из верхнего роговичного слоя срезается лоскут, параметры которого определяются офтальмологом еще в процессе проведения предоперационного обследования пациента.
  6. После отслаивания лоскут откидывают.
  7. Луч лазера теперь способен добраться до самых глубоких слоев роговичной материи.
  8. Специалист начинает трансформировать роговицу под воздействием коротких (мелких) всплесков энергии лазерного луча.

Реабилитация

После лазерной коррекции зрения пациенты должны пройти реабилитацию, во время которой существуют следующие ограничения:

  1. Первую ночь надо спать на спине. Во время сна рекомендуется надевать защитные окклюндеры.
  2. В течение 2-х недель нельзя пользоваться никакой косметикой.
  3. 2-3 дня после операции нельзя давать зрительных нагрузок.
  4. В течение 3-х недель не нужно полноценно умываться водой.
  5. На протяжении месяца пациент контролирует интенсивность физических нагрузок.
  6. Глаза следует защищать от любого механического воздействия.
  7. В течение первой недели после коррекции нельзя пить алкоголь.
  8. Две недели запрещено контактировать с людьми, болеющими гриппом, простудой, инфекциями.
  9. Если нужно находиться на солнце, следует надевать очки.
  10. Пациенты должны избегать переохлаждений.

С регулярной периодичностью больной должен приходить к лечащему врачу на осмотр. Врач будет контролировать процесс заживления и при необходимости даст рекомендации.

Отзывы пациентов

Елена, 34 года

Месяц назад мне в Сочи провели коррекцию зрении этим методом. Операция прошла успешно, процесс реабилитации занял около месяца. Сейчас вижу хорошо, предметы имеют четкие контуры, различаю все цвета. Я осталась довольна результатом.

Мнения врачей

Валерий Николаевич, офтальмолог, стаж 14 лет

Мы не очень часто при лечении пациентов задействуем именно методику ФемтоLASIK. Для получения хорошего результата крайне важны такие факторы: большой опыт хирурга, задействование одноразовых расходных материалов, соблюдение установленных норм безопасности.

По своему опыту могу сказать, что при формировании лоскута посредством фемтосекундного лазерного луча не может полностью избавить больных от осложнений. Например, могут возникнуть кератиты, очаги воспаления, получиться неровные по размеру лоскуты. Также хочу отметить довольно высокую стоимость лазерной коррекции по этому методу, из-за чего многие пациенты не в состоянии оплатить операцию.

Заключение

Лазерная коррекция зрения на сегодняшний день является самой безопасной, эффективно и безболезненной хирургической процедурой. Чтобы минимизировать риски развития послеоперационных осложнений пациенты должны перед манипуляцией пройти комплекс диагностических мероприятий. Полученные результаты позволят офтальмологам разработать точный план предстоящей операции, а также выявить полные и относительные противопоказания к лазерной коррекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: