Длительность курсов ЛКС при лечении диабетической ретинопатии
Лазерная коагуляция сетчатки – это самый эффективный метод лечения диабетической ретинопатии. Важно отметить, что коагуляцию сетчатки проводят с целью предотвратить дальнейшее прогрессирование диабетической ретинопатии и слепоты. Эффективность метода составляет 80% при условии своевременного лечения.
Действие лазером прекращает функционирование новообразований в сосудах сетчатки. Именно эти новообразования и представляют угрозу для органа зрения в виде отслойки сетчатки, гемофтальма. рубеоза радужки и вторичной глаукомы.
– процесс быстро развивается на одном глазу;
– при быстропрогрессирующей пролиферации при наличии у больного СД 1-го типа;
– новообразование на сосудах диска зрительного нерва или переднего отрезка глаза.
Спустя месяц после лечения ретинопатии путем коагуляции сетчатки пациента нужно уведомить об обязательном посещении офтальмолога и эндокринолога. Далее частоту посещения определяет тяжесть процесса.
Показания и противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки
Как и у всех методов, у лазерной коагуляции есть свои показания и противопоказания. Показания делятся на абсолютные, относительные и возможные.
Абсолютные:
- Кровоизлияния (витреальные или преретинальные) в сочетании с новообразованными сосудами.
- Появление разрастания на сосудах диска зрительного нерва более одной трети его площади с кровоизлияниями или без них.
Относительные:
- Образование новых сосудов в сетчатке или радужке с витреальными и преретинальными кровоизлияниями или без них.
- Образование новых сосудов в угле передней камеры
Возможные:
- Диабетическая ретинопатия с пролиферацией средней степени.
- Препролиферативная диабетическая ретинопатия тяжелой степени.
Противопоказания к проведению лазерной коагуляции сетчатки:
- Геморрагические проявления на глазном дне.
- Глиоз ІІІ- ІVстепени с тракционным синдромом.
- Ситуации, при которых среды глаза имеют плохую прозрачность. Это помутнение хрусталика, бельмо роговицы и деструкция стекловидного тела.
- Низкая острота зрения (