ЛАСЕК и Эпи-ЛАСИК [методы лазерной коррекции зрения] – ГКДБ || Что выбрать ФРК или Эпи-Ласик

Показания для применения «Эпи ЛАСИК»

ЛАСЕК или лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) – это один из вариантов поверхностной лазерной коррекции зрения. Впервые метод ЛАСЕК применен и описан несколькими зарубежными офтальмологами с целью лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма у Пациентов с тонкой роговицей.

Коррекция зрения методом ЛАСЕК – это комбинированная процедура с элементами ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) и ЛАСИК (лазерного интрастромального кератомилеза). При этом, в отличие от ФРК, при котором центральная зона эпителия роговицы полностью удаляется, при операции ЛАСЕК верхний эпителиальный слой сохраняется.

Техника выполнения эксимерлазерной коррекции зрения методом ЛАСЕК следующая:

  • После стандартной подготовки глаза к операции, на роговицу в зоне планируемой коррекции наносится на 20-30 секунд аппликация 15-20% спирта для ослабления связи эпителия с подлежащими слоями роговицы
  • Лоскут эпителия аккуратно сворачивается и отводится в сторону, выполняется лазерная коррекция
  • Сохраненный эпителиальный слой роговицы возвращается на место и сверху для защиты и снижения болевых ощущений накладывается мягкая контактная линза, которая не снимается 2 – 3 дня, до полного разрешения болевой реакции.

Метод ЛАСЕК применяется по тем же показаниям, что и ФРК – недостаточная толщина роговицы для применения методики ЛАСИК.

Широкого применения коррекция зрения ЛАСЕК не получила, так как эпителиальный лоскут очень тонкий и не спасает Пациента от болевых ощущений. Кроме того, при частичном разрушении эпителиального лоскута, операция методом ЛАСЕК иногда заканчивается как стандартная ФРК.

По данным литературы, не отмечено более высоких показателей по остроте зрения и скорости уменьшения болевых реакций по сравнению с ФРК. Именно поэтому фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) используется в офтальмологической практике гораздо чаще, в том числе и в Глазной клинике доктора Беликовой.

Эпи-ЛАСИК – ещё одна разновидность поверхностной эксимерлазерной коррекции зрения, которая ставит своей целью сохранение эпителия роговицы. В отличие от ЛАСЕК, при выполнении данной операции не проводится повреждение эпителия спиртовым раствором.

Предлагаем ознакомиться  Рецепт на очки - как выписывают и расшифровка

Технология Epi-LASIK представляет собой формирование эпителиального лоскута роговицы с помощью микрокератома, но лезвие устанавливается специальное модифицированное для создания тонкого лоскута около 60 микрон, и срез эпителия производится механически.

Далее последовательность действий при Эпи-ЛАСИК следующая:

  • Лоскут отводится в сторону шпателем
  • На строму роговицы воздействует эксимерный лазер для коррекции зрения
  • Лоскут возвращается на место.

Лоскут при методике Эпи-ЛАСИК формируется хоть и равномерный, но очень тонкий, а роговичное ложе настолько гладкое, что эпителий часто плохо адаптируется, в результате его приходится удалять. Таким образом, как и в случае с операцией ЛАСЕК, при Эпи-ЛАСИК коррекция зрения тоже заканчивается как ФРК с наложением мягкой контактной линзы.

Цель проведения процедуры лазерной коррекции зрения методами ЛАСЕК и Эпи-ЛАСИК – снизить проявления болезненности и слезотечения, ускорить восстановление зрительных функций, уменьшить вероятность развития осложнений в сравнении с методикой ФРК, в частности, помутнения роговицы.

Однако контрольные исследования результатов этих методов коррекции зрения (как ЛАСЕК, так и Эпи-ЛАСИК) описывали случаи несостоятельности и частичного эрозирования эпителиального лоскута, что замедляло послеоперационное выздоровление и восстановление зрительных функций.

На основании этих исследований методы ЛАСЕК (LASEK) и Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK) не получили широкого применения как в зарубежной, так и в отечественной эксимерлазерной коррекции зрения.

Помните, что метод лечения близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других глазных заболеваний для вас может выбрать или рекомендовать только врач после полной диагностики зрения. Все материалы на нашем сайте носят информационно-просветительский характер. Ждем вас и ваших близких на индивидуальную консультацию в удобное время!

Данную методику лазерной коррекции назначают пациентам со следующими нарушениями зрения:

  • близорукость — до -10 дптр;
  • миопический астигматизм — до -4 дптр;
  • дальнозоркость — до 6 дптр;
  • гиперметропический астигматизм до 4 дптр.
  1. В глаза закапываются специальные капли, которые по своей сути являются поверхностной анестезией. Далее с помощью вакуумного кольца веко фиксируется в открытом состоянии.
  2. В ходе операции врач, применяя кератом, выполняет микроразрез под эпителием роговицы.
  3. Чтобы осуществить отслаивание и отделение лоскута, офтальмолог использует эпикератом, а не микрокератом, который снабжен лезвием.
  4. Выполнив данное действие, хирург лазерным лучом срезает часть роговицы, корректируя ее форму.
  5. В завершение врач возвращает эпителиальный лоскут назад, причем накладывать швы не нужно. В некоторых случаях хирург полностью его удаляет.
  6. В глаз устанавливают мягкую контактную линзу, которая защищает поверхность роговицы от травм и способствует более скорому заживлению. Ее можно убрать через 3—5 суток (продолжительность данного периода зависит от состояния эпителия).
  7. Точно таким же образом проводится операция и на другом глазу.
Предлагаем ознакомиться  Кератоконус Выбрать метод лечения

Реабилитационный период

Операция проводится амбулаторно, и по ее завершении пациент может вернуться домой. Во время реабилитационного периода рекомендуется избегать физических нагрузок, а также меньше напрягать глаза. Кроме того, не следует посещать баню или сауну. Контрольные осмотры в период реабилитации осуществляют через 1, 3—4 и 14 дней. Однако если у вас возникли вопросы или чувство дискомфорта, мы ждем вас в любое время.

Какими достоинствами обладает метод «Эпи Ласик»

  • Послеоперационный период занимает не более 2—3 дней. Зрение довольно быстро восстанавливается, и 87% пациентов начинают вести обычный образ жизни в короткий срок.
  • В ходе операции ткань роговицы не нарушается: волокна коллагена не рассекаются, а лоскут состоит только из эпителиальных клеток. В 100% случаев они хорошо регенерируются, а риск осложнений по зарастанию тканей минимален. Также маловероятна возможность биохимической нестабильности после операции.
  • На результативность процедуры не влияет толщина роговичной оболочки. Благодаря этому операция подходит для широкого круга пациентов. В том числе для тех, у кого наблюдается недостаточная толщина роговицы.
  • Данная методика считается безопасной и практически безболезненной, а по окончании операции пациент не испытывает дискомфорта. До сих пор не было зафиксировано ни одного случая перфорации эпителиального лоскута.

Результативность методики «Эпи Ласик»

Исследования подтверждают высокую эффективность коррекции рефракции с помощью Epi-LASIK, поскольку в первый день после операции у пациентов выявлялась острота зрения — 0,5. В следующие двое суток данный показатель достигал 0,6—0,8. Через три дня зрительная функция обычно полностью восстанавливается. Таким образом, данная методика хорошо зарекомендовала себя среди офтальмологов, поскольку на протяжении длительного времени показывает отличные результаты.

Если речь идет о коррекции миопии и миопического астигматизма, своим пациентам мы рекомендуем альтернативу Epi-LASIK – лазерную коррекцию зрения ReLEx SMILE, которая возможна при тонкой роговице.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно выбрать солнцезащитные очки

Стоимость методики «Эпи Ласик»

В нашем центре вас ждет не только высокое качество медицинских услуг, но также доступные цены. Стоимость операции предполагает предварительное обследование и хирургическое вмешательство. Контрольные осмотры осуществляются бесплатно в течение года

Несколько аргументов, почему стоит обратиться в нашу клинику

  1. У нас вы можете пройти полное обследование при помощи современного профессионального оборудования от ведущих мировых производителей. Опытные офтальмологи индивидуально подберут для вас методику коррекции зрения.
  2. Наши хирурги уже провели тысячи успешных операций. Они владеют широким спектром методик, которые позволяют решать многие проблемы со зрением, даже если у вас имеются противопоказания. Страдаете от миопии, астигматизма или катаракты? Обратитесь к нам, возможно, восстановить ваше зрение намного проще, чем вы думаете. Все методы, которые используют наши специалисты, предполагают высокую эффективность, минимальное хирургическое вмешательство и быструю заживляемость.
  3. Большое значение для качества обследования имеет не только квалификация врачей, но также техническое оснащение клиники. Мы используем передовое оборудование: операционный микроскоп Lumera 700, оптический когерентный томограф Carl Zeiss и др. Оно позволяет нашим специалистам выполнять операции с филигранной точностью.
  4. Наша клиника работает с понедельника по субботу, с 10:00 до 19:00. Связаться с нами, чтобы получить консультацию или записаться на прием, можно по телефону 7 (495) 118-62-21.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: