Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: причины, лечение

Характерные симптомы деструкции стекловидного тела (с фото)

Поскольку сосуды сетчатки поражаются в результате какой-нибудь болезни, существует классификация ангиопатии глаз по видам:

  • Диабетическая ангиопатия обоих глаз. Спровоцирована сахарным диабетом, а точнее – запущенностью этого заболевания. При этом состоянии могут поражаться как капилляры (микроангиопатия), так и крупные сосуды (макроангиопатия). Диабетическая ангиопатия сетчатки развивается постепенно. В результате глазные сосуды засоряются, сужается их просвет, нарушается кровообращение и питание тканей. Может значительно пострадать зрение;
  • Гипертоническая ангиопатия сетчатки – возникает при хронически повышенном артериальном давлении. При этом большую нагрузку испытывает вся сердечно-сосудистая система. Разнокалиберные сосуды становятся извилистыми, поражается их эндотелий, мышечная оболочка утолщается, появляется распространение соединительной ткани. Возникают сосудистые сетки и скопление излившейся крови. В результате может наступить помутнение сетчатки.
  • Гипотоническая – проявляется при систематически низком давлении. Гипотония приводит к вялости и истончению сосудистой стенки, в результате чего капилляры переполняются кровью, расширяются, теряют форму. Это состояние может привести к дистрофии сетчатки и появлению тромбов;
  • Травматическая – возникает при сильном ударе, сдавливании и других повреждениях шейных позвонков, головы, грудины. При этом происходит резкое нарушение кровоснабжения сосудов головы, повышается давление внутри черепа, что еще больше усугубляет ситуацию;
  • Юношеская – гормональные скачки, а также подростковая перестройка организма может спровоцировать ангиопатию сетчатки.

На нарушение кровообращения и изменение сосудов могут повлиять и другие факторы:

  1. Интоксикация (курение, алкоголь, прием большого количества медикаментов, вредное производство);
  2. Пожилой возраст – при нем сосуды наиболее уязвимы и подвержены патологическим процессам;
  3. Шейный остеохондроз;
  4. Заболевания крови;
  5. Беременность. Не всегда организм матери способен справиться с нагрузкой, возрастающей по мере увеличения плода. Ангиопатия входит в список последствий такой реакции на беременность, как гистоз;
  6. Ангипопатия также может наблюдаться и у новорожденного ребенка. Это чаще всего нормальное явление, но может свидетельствовать и о наличии заболевания.

Из всех перечисленных самым распространенным видом считается все-таки гипертоническая ангиопатия. Она имеет несколько степеней, определить которую сможет при осмотре врач-окулист:

  • I степень характеризуется: сужением крупных и расширением мелких сосудов на сетчатке, различной величиной просвета и появлением извилистости;
  • II степень проявляется излияниями и скоплением крови, эффектом «серебряной проволоки», которую напоминают сосуды, наличием тромбов, бледностью внутренней поверхности глазного яблока;
  • III степень поражения сопровождается отеком сетчатки, обширными кровоизлияниями, размытостью и отеком зрительного нерва, белыми участками на глазном дне.

Основные виды ангиопатии сетчатки глаза следующие:

  1. Юношеская.
  2. Гипертоническая.
  3. Травматическая.
  4. Гипотоническая.
  5. Диабетическая.

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле.

84789849

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки.

Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением. В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки.

При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных. Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

глаз

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотонический вид

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип – это поражение капилляров, когда стенки их утончаются.

Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь – происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови. Поражение крупных сосудов – это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии.

Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание. Страдают также периферические сосуды.

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

  • Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
  • Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Вредные условия труда;
  • Травмы глаз;
  • Курение;
  • Шейный остеохондроз;
  • Особенности структуры сосудов (врожденные);
  • Различные болезни крови;
  • Пожилой возраст;
  • Артериальная гипертензия;
  • Системный васкулит (форма вазопатии);
  • Интоксикация организма;
  • Пресбиопия глаз.

Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза.

Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны.

5484886

Сиптом Гвиста, при котором появляются желтые пятна на глазном яблоке – признак гипертонического типа поражения глаза.

Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

  1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
  2. “Молнии” в глазах.
  3. Полностью теряется зрение;
  4. Беспокоят носовые кровотечения;
  5. Боли в ногах;
  6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
  7. Проявляется дистрофия сетчатки;
  8. Кровь в моче;
  9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

Ангиопатия возникает только на фоне какого-либо системного заболевания или травмы. Выделяют несколько наиболее часто встречающихся болезней, сопровождающиеся проблемами с кровотоком:

  • Гипертония и гипотония любого происхождения. Чаще всего они вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Ангиопатия в пубертатном периоде;
  • Онкологические кровеносные заболевания;
  • Сколиоз и механические повреждения позвоночника, черепно-мозговые травмы;
  • Атеросклеротические процессы._

Помимо этого, есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • Злоупотребление алкоголем и курение;
  • Вредные условия работы на производстве;
  • Интоксикации любого типа, воздействие радиации;
  • Врожденные патологии строения кровеносных сосудов;
  • Старческий возраст.

Ангиопатия – это не самостоятельный недуг, а сигнал о болезни, которая негативно влияет на сосуды, в данном случае, на сосуды глазного дна. Сетчатка глаза резко реагирует на нарушения в системе кровоснабжения.

  • гипертоническая болезнь;
  • гипотония;
  • сахарный диабет;
  • системный васкулит аутоиммунного характера;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушение нервной регуляции тонуса стенок сосудов;
  • почечная дисфункция;
  • сосудистые синдромы;
  • разного рода гематологические дефекты;
  • патология щитовидной железы;
  • травмы черепа, позвоночника или глаз.

Факторами, негативно влияющими на сосуды сетчатки, могут стать:

  • преклонный возраст;
  • интоксикации организма, вызванные наличием вредных привычек, острым или хроническим отравлением, работой на вредном производстве;
  • врожденные аномалии стенок сосудов.

«Глазные» факторы, вызывающие ангиопатию: эмболия, тромбоз или другие острые расстройства кровообращения сетчатки, хроническое гипотоническое состояние центральной артерии сетчатки.

_

Эмболия сетчатки глаза как причина ангиопатии

Главной причиной развития двухсторонней ангиопатии являются заболевания сосудистой системы, которые при длительном отсутствии лечения приводят к нарушению системного кровотока в микроциркуляторном русле.

  • сахарный диабет;
  • заболевания надпочечников (парных желез, расположенных в полости брюшины рядом с почками) и гипофиза;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия (брадикардия, тахикардия);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • инфаркт.
Сахарный диабет - одна из причин развития двухсторонней ангиопатии

Сахарный диабет — одна из причин развития двухсторонней ангиопатии

Ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Анатомическое строение глазного яблока

Ангиопатия сетчатки глаза представляет собой состояние, при котором происходят изменения кровеносных сосудов и капилляров

Такое состояние относится к обратимым патологиям и встречается преимущественно у взрослых после 30 лет, хотя были зарегистрированы случаи развития заболевания и в детском возрасте.

Как правило, такое изменение глазного дна обнаруживается случайно, при плановых и диспансерных осмотрах и обращении к врачу по поводу каких-либо иных заболеваний.

Чтобы выяснить, есть ли поражение сетчатки, необходимо посетить офтальмолога. Доктор проведет прямой или непрямой, более информативный, осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа — специального зеркального или электрического прибора. Офтальмоскоп состоит из рефракционных линз и источника света.

Для более тщательного осмотра пациенту могут закапать в глаз капли атропина, для расширения зрачка и улучшения обзора глазного дна.

Наиболее частые типичные причины и факторы риска:

  • первичная и вторичная артериальная гипертония
  • сахарный диабет первого типа
  • черепно-мозговые травмы
  • травма глаза
  • лучевое поражение
  • системные васкулиты
  • врожденные нарушения сосудов
  • токсическое поражение, в том числе, алкоголем
  • повышенное внутричерепное давление
  • возрастные изменения
  • атеросклеротическая болезнь
  • остеохондроз с поражением шейного отдела
  • курение
  • диплопия (двоение)
  • «мушки» перед глазами вследствие повышенного внутриглазного давления
  • снижение остроты зрения с обеих сторон
  • усиление близорукости
  • уменьшение полей зрения
  • иногда ощутимая пульсация на глазном дне

В качестве проявлений основного заболевания могут беспокоить высокое или низкое давление, головокружение, кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечного тракта.

Дальнейшее прогрессирование ангиопатии приводит к полной потере зрения на оба глаза. Чтобы этого избежать, пациентам из группы риска необходимо посещать офтальмолога ежегодно в обязательном порядке.

Поэтому, каждому пациенту, который проходит обследование и лечиться от гипертонии назначают осмотр глазного дна.

Вероятнее всего, как утверждают ученые, на тяжесть течения ретинопатии влияют индивидуальные особенности строения сосудистой системы. Чем больше в сетчатке мелких сосудов, имеющих прямые соустья с магистральными артериями и венами, тем быстрее будет развиваться патология.

Кроме этого, усугубляют течение болезни сопутствующие нарушения, например, сахарный диабет, болезни обмена веществ, атеросклеротическая болезнь, заболевания головного мозга, профессиональные вредности и интоксикации.

Пусковым моментом развития гипертонической ретинопатии является спазм сосудов при повышенном артериальном давлении. При спазмировании артериальных сосудов происходит расширение венозных. В этом случае первые недостаточно кровоснабжаются, а во вторых имеется застой крови.

Вследствие плохого кровоснабжения нарушается питание сосудистой стенки, она становиться более проницаемой, сосуды артериального и венозного звена становятся извитыми, ломкими, прогрессирует атеросклероз и гиалиноз.

Предлагаем ознакомиться  Как устроена сетчатка глаза

Далее, измененные сосуды могут легко разрываться вследствие того же повышенного тонуса, возникают микрокровоизлияния и микротромбозы, усиливающие ретинопатию. Постоянный спазм сосудов вследствие высокого давления может привести к отслойке сетчатки и потере зрения.

Чтобы предотвратить тяжелое течение гипертонического поражения сосудов глазного дна необходимо постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления, регулярно посещать терапевта и кардиолога, проходить плановую офтальмоскопию.

Обратите внимание на то, что обычно начальные признаки ангиопатии сетчатки при диабете развиваются после третьего года течения болезни и обнаруживается у всех пациентов со стажем болезни около двадцати лет. И чем тяжелее протекает СД, тем активнее поражаются сосуды сетчатки.

Механизм поражения сосудов артериального и венозного звена на сосудистом днем начинается с обменных нарушений, утраты эластичности сосудов, их повышенной проницаемости и ломкости, набухании стенки, патологической извитости и появлением микрорасширений (микроаневризм).

Выделяют несколько видов и стадий ангиопатии при сахарном диабете: начальная, простая, препролиферативная, диабетическая ангиоретинопатия пролиферативная, макулярный отек сетчатки, массивное преретинальное кровоизлияние.

Пролиферативное поражение может быть доброкачественным и злокачественным (течение тяжелое).

Для каждой из стадий характерна определенная картина глазного дна.

Травматическая ангиопатия сосудов зрительного анализатора глазного дна возникает при нарушении питающих сосудов — сосудов позвоночника и головы. Поэтому, часто ангиопатия травматического генеза возникает при травме шейного отдела позвоночника, черепно-мозговой травме, повышенном внутричерепном давлении.

Такие нарушения обычно проявляются расширением и извитостью сосудов, полнокровием, наличием микрокровоизлияний. Сама по себе ангиопатия у новорожденного младенца не несет угрозы здоровью и при лечении основного заболевания может постепенно пройти.

Для улучшение текучести крови по мелким патологически измененным сосудам врач офтальмолог назначит такие препараты, как «Солкосерил», «Эмоксипин», «Милдронат», «Трентал», «Арбифлекс», «Вазофил», глазные капли «Тауфон».

Пациенты с гипертонической болезнью и атеросклерозом должны наблюдаться у кардиолога. Постоянно поддерживать нормальный уровень АД, соблюдать специальную диету, обеспечивающую низкий уровень холестерина и солей натрия в крови.

Пациентам с сахарным диабетом следует неукоснительно соблюдать рекомендации эндокринолога по контролю и коррекции сахара в крови, соблюдать низкоуглеводную диету, принимать витамины, антиоксиданты.

Чем больше факторов будет учтено в лечении ангиопатии, тем больше шансов сохранить зрение.

Деструктивные процессы в гелеобразном веществе глаза могут характеризоваться следующими изменениями структуры и свойств:

  • помутнение вследствие нарушения плотности и состава ткани
  • образование конгломератов, «клубков» из фиброзных нитей, пленок, тяжей (нитчатая деструкция) — характерна для возрастных изменений
  • сращение тяжей фиброзных нитей со структурами глазного дна — опасно для сетчатки
  • оседание кристаллов предположительно тирозина и холестерина (деструкция по типу золотого или серебрянного дождя) — встречается реже, чем нитчатая деструкция
  • образование пустот, заполненных жидкостью — начинается с центральной зоны стекловидного тела
  • разжижение гелеобразного вещества
  • коагуляция геля с образованием отдельно плавающих в жидкости масс
  • сморщивание гелеобразного вещества — тяжелое нарушение
  • отслойка стекловидного тела — тяжелое нарушение

Если имеются выраженные деструктивные изменения стекловидного тела, есть большая опасность нарушения витреоретинальных связей, то есть, области соприкосновения сетчатки и геля. Деструкция стекловидного тела глаза опасна ретинопатией, отслойкой сетчатки, нарушением восприятия света, кровоизлияниями в стекловидное тело и полной необратимой потерей зрения.

Классификация и причины развития патологии

  1. Первичная (гипотоническая). Является следствием воздействия патологического фактора на сосуды глазного дна напрямую. У младенцев этим фактором может быть травма во время родов, особенности строения сосудов, гипоксия. Тогда как у взрослых первичная форма ангиопатии — это результат сбоев в вегето-сосудистой системе (нейроциркуляторной дистонии), а точнее, в механизме регуляции тонуса сосудов.
  2. Вторичная (фоновая), которая, в свою очередь, подразделяется на:
    • диабетическую. В данном случае причиной является сахарный диабет. Нарушения обменных процессов приводят к скоплению мукополисахаридов, из-за чего просвет сосудов уменьшается, кровоток замедляется. В результате этого страдает трофика тканей глаза. Стенки при этом истончаются, становятся более проницаемыми, то есть риск кровоизлияний значительно возрастает;
      диабетическая ангиопатия сетчатки глаза

      Причиной развития диабетической ангиопатии сетчатки глаза является сахарный диабет

    • дизорическую, или ангиопатию Мореля. Встречается у людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Причиной развития патологии являются амилоидозные отложения на сосудистых стенках;
    • гипертоническую, или гипертензивную ретинопатию. В результате повышенного давления сосуды становятся ветвистыми, артерии местами сужаются, просвет вен расширяется, наблюдаются точечные геморрагии. В запущенных случаях страдают ткани сетчатки и глазного яблока (оно мутнеет). Все перечисленные изменения сосудов обратимы при условии нормализации уровня давления;
      гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза

      Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза возникает в результате повышенного давления

    • травматическую. Эта форма чаще возникает из-за травм в шейном отделе позвоночного столба или головном мозге, в области грудной клетки (с резким сдавлением). Причиной ангиопатии становится повышение внутричерепного давления или пережатие сосудов в позвоночнике;
    • юношескую. Причины этой патологии сосудистого русла глазного дна, называемой ещё болезнью Илза или пролиферирующим ретинитом, до сих пор не выяснены. Развивается ангиопатия в юном возрасте и проявляется в виде кровоизлияний в ткани сетчатки и стекловидное тело, воспалениями в сосудах. Это может приводить к глаукоме, катаракте или даже отслоению сетчатки. Данная форма считается самой сложной в плане лечения;
    • смешанную. Эта форма является результатом воздействия на сосуды глазного дна сразу нескольких патологических факторов разного характера.

Факторами риска возникновения патологии являются вредные привычки, пожилой возраст, вредные условия труда.

Выделяются следующие виды ангиопатий:

  1. Гипертоническая ангиопатия. Гипертония приводит к изменениям сосудов глаз: расширении и ветвистости вен, помутнениях в области глазного яблока точечных кровоизлияниях.
  2. Гипотоническая ангиопатия. Заболевание вызывает снижение тонуса мелких сосудов, что становится причиной ухудшения кровотока, приводит к образованию тромбов, переполнению сосудов кровью.
  3. Диабетическая ангиопатия. Поражаются кровеносные сосуды клетчатки всего организма. Это вызывает замедление кровотока и закупорку сосудов.
  4. Юношеская ангиопатия. Причины развития этого вида патологии до сих пор исследованы не до конца. Этот вид ангиопатии вызывает воспаление сосудов, кровоизлияния в сетчатку или в стекловидное тело. Иногда на сетчатке глаза образуется соединительная ткань.
  5. Травматическая ангиопатия. Может стать следствием повреждений в области позвоночника шейного отдела, резких сдавливании грудной клетки или черепно-мозговых травм.
  6. Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Иногда возникает как последствие осложненных родов или родовой травмы.
  7. Ангиопатия при беременности. Может проявиться во второй половине беременности как следствие повышенного давления или иных проблемных состояний, для которых характерна слабость сосудистых стенок.

Чтобы правильно подобрать схему лечения, врач должен выяснить, какой именно тип ангиопатии развивается у пациента. Разновидности патологии классифицируются по причине ее возникновения, поэтому данная диагностика является необходимым элементом первичного диагностического комплекса.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Таблица. Виды ангиопатии.

Разновидность Причина возникновения (провоцирующий фактор или заболевание)
Диабетическая Тяжелое осложнение сахарного диабета, микроангиопатия (повреждение мелких кровеносных сосудов) сетчатой оболочки глазного яблока.
Гипертоническая Развивается на фоне хронической эссенциальной или вторичной гипертензии.
Травматическая Повреждение решетчатой пластинки зрительного нерва, приводящее к сотрясению сетчатки. Возникает на фоне ушибов, падений и других травм глаза.
Гипотоническая Нарушение циркуляции в сосудах сетчатки, связанное с длительным понижением артериального и венозного давления до 110/70 и ниже.
Юношеская Патология представляет собой ретинальный васкулит и характеризуется воспалением глазной сетчатки невыясненной этиологии.
Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия

При юношеской ангиопатии (болезни Илза) у больного наблюдаются рецидивирующие кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой и придающее глазу сферическую форму.

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы

Из-за того, что ангиопатия – вторичный симптом, все виды этого недуга принято разделять в зависимости от этиологии.

  1. Гипотоническая или первичная ангиопатия. Возникает при воздействии болезни напрямую на кровеносные сосуды глаза. Например, у ребенка патологию может спровоцировать гипоксия или индивидуальные особенности строения сосудов. У взрослых ангиопатия этого вида появляется на фоне нейроциркуляторной дистонии – основной проблеме при болезнях вегето-сосудистой системы;
  2. Фоновая или вторичная ангиопатия. Развивается из-за системного первичного заболевания, для которого поражение сосудов является лишь косвенным проявлением. В этой группе есть несколько разновидностей патологии:
    • Диабетическая. Нарушение циркуляции кровеносных сосудов возникает на фоне сахарного диабета любого типа. Основная причина недуга в накоплении полисахаридов в крови, что уменьшает просвет сосудов и замедляет кровоток. Считается, что при этой форме наиболее высокий риск зрительных кровоизлияний, так как сосудистые стенки со временем истончаются и становятся ослабленными;
    • Дизорическая (ангиопатия Мореля). Может встречаться только у больных болезнью Альцгеймера (старческое слабоумие). Патология развивается вследствие накопления амилоидных веществ на стенках кровеносных сосудов;
    • Гипертоническая. Болезнь развивается из-за хронического повышенного кровеносного давления. Возникает целый ряд проявлений во всех видах сосудов. При развитии ангиопатии патологические процессы затрагивают сетчатку, а также глазное яблоко;
    • Травматическая. Связана с повреждениями шейного отдела позвоночника или черепно-мозговой травмой головного мозга, вследствие чего нарушается иннервация сосудов, что приводит к их патологии. Ангиопатия при этом нередко сопровождается повышенным черепным давлением;
    • Юношеская (болезнь Илза). Причины этого вида ангиопатии до сих пор неясны. Есть мнение, что изменения работы кровеносной системы зрительного аппарата возникают из-за перестройки всех систем организма и нестабильного гормонального фона. Недуг сопровождается небольшими кровоизлияниями в ткани сетчатки, возникают воспалительные процессы в сосудах._

Характерные симптомы ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия чаще наблюдается у людей старшего возраста (после 35 лет), имеющих хронические недуги. Однако такие особенности иногда обнаруживаются в детском возрасте (даже у новорожденных младенцев). В тех случаях, когда обнаружены признаки нарушения нормальной работы сосудов глаз, формулировка «ангиопатия сетчатки» является недостаточной.

Это слишком широкое обозначение происходящих процессов, которые могут включать в себя нарушение тонуса, извитости, проницаемости, формы (сужения или расширения) сосудов глазного дна. Важным фактором, на который обращают внимание специалисты, является возможность нормального кровотока (наличие или отсутствие тромбов, суженных частей или иных препятствий).

Важным является и система оттока крови по венам. В случае развития серьезных изменений сосудов сетчатки может нарушаться ее питание, клетки не смогут выполнять свои функции. Не всегда формулировка «ангиопатия сетчатки» должна означать признаки опасной патологии.

При обнаружении возможной ангиопатии сетчатки стоит позаботиться о качественном обследовании глазного дна. Нарушения функционирования сосудов глаза могут свидетельствовать о наличии множества болезней:

неврологических, кардиологических или эндокринных. Кроме того, происходящие изменения, в тех случаях, когда они значительны, могут вызывать крайне опасные последствия. Это могут быть сбои в функционировании глаз, развитие дистрофия сетчатки вплоть до потери зрения.

ангиопатия сетчатки код по мкб 10

Обследование глазного дна

На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. Это является серьезной проблемой так как, начиная с определенного периода, процесс становится необратимым. Продолжительное время человек может ощущать ряд неудобств, которые имеют преходящий характер.

Это могут быть «мушки» или «паутинки», появляющиеся в поле зрения. Изображение иногда воспринимается как размытое, возникают частичные области затемнения. Могут возникать проявления близорукости. Такие симптомы быстро исчезают, воспринимаясь как проявления какого-либо имеющегося заболевания (к примеру, повышенного артериального давления).

_

Желтые пятна на конъюнктиве как симптом ангиопатии

Дополнительными признаками, позволяющими заподозрить развитие ангиопатии, являются:

  • носовые кровотечения;
  • боль в ногах.
Предлагаем ознакомиться  Капли для улучшения остроты зрения визин Визин и зрение Лекарства для глаз ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

Редко косвенным признаком служит кровь в моче.

Гипертония – это заболевание, характеризующееся периодическими или постоянными повышениями артериального давления. Одной из главных причин заболевания является сужение мелких сосудов и капилляров во всей сосудистой системе, что приводит к затруднению тока крови.

Гипертония вызывает в организме человека различные осложнения, например, сердечные болезни, мозговые, почечные и так далее. Не исключение и сосудистые болезни глаз, а именно, сетчатки, одной из которых является и ангиопия.

При данном заболевании вены начинают ветвиться и расширяться, появляются частые точечные кровоизлияния, которые направлены в глазное яблоко. Также может наблюдаться помутнение глазных яблок одного или обоих глаз.

Если предпринимать действия, направленные на лечения основной проблемы, и добиться хороших результатов и стабильного состояния, гипертоническая ангиопатия сетчатки пройдёт сама собой. Если же запустить заболевание, то это может вылиться в серьёзные нарушения зрения и иные проблемы с глазами.

При таком типе заболевания характерно ухудшение остроты зрения, выражающееся в помутнении видения одним или обоими глазами. Также может развиваться близорукость, которая прогрессирует с течение ухудшения состояния больного при гипертонии.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу возникает, как осложнение от имеющейся у человека гипертонии. При этом заболевании давление на стенки сосудов увеличивается настолько, что это приводит к проблемам в различных органах человеческого организма.

Не являются исключением и глаза, которые начинают испытывать затруднения в функционировании. Особенно, это касается сетчатки, в сосудах и тканях которой начинают происходить дегенеративные изменения.

Сахарный диабет – это группа заболеваний, которая вызвана нарушениями в эндокринной системе. При этом наблюдается недостаточность инсулинового гормона, который принимает важное участие в регулировании обменных процессов в организме, например, в обмене глюкозы и так далее.

Но не единственные дисфункции, вызванные данным заболеванием. Нарушается не только глюкозный обмен, а страдают все виды обменных процессов – жировые, белковые, углеводные, минеральные и водно-солевые.

Диабетическая ангиопатия сетчатки возникает, как осложнение на фоне сахарного диабета. Кровеносные сосуды поражаются вследствие запущенности заболевания и его влияния на все ткани организма. Страдают не только мелкие капилляры, расположенные в глазах, но и более крупные сосуды по всему телу человека.

Вследствие этого сужаются все сосуды, а кровь начинает течь значительно медленнее. Вследствие этого сосуды закупориваются, приводя к проблемам в тканях, которые они должны снабжать питательными веществами и кислородом.

Всё это вызывает нарушения обмена в глазах, а именно в сетчатке, которая наиболее чувствительна к сосудистым дисфункциям. При такой ситуации возможны нарушения зрения, появление близорукости и даже слепоты.

Под ангиопатией сетчатки принято понимать не самостоятельное заболевание, а схожий симптом, характерный для ряда системных болезней. Недуг характеризуется изменением крупных и мелких сосудов зрительного аппарата, которые происходят из-за нарушения нервной регуляции.

С течением времени кровь становится слишком густой, что приводит к ухудшению ее циркуляции. Если вовремя не начать лечение, возникают патологические изменения сетчатки глаза, ухудшается острота зрения, вплоть до полной слепоты.

Ангиопатия является обратимой патологий, которая встречается преимущественно у людей после 30 лет, но есть случаи диагностирования недуга в детском возрасте.

Вне зависимости от формы и этиологии ангиопатии, есть ряд характерных признаков, которые усиливаются по мере развития первичного заболевания или синдрома.

  • Снижение остроты зрения, а также офтальмологические нарушения – затуманивание зрения, временная слепота, мерцающая скотома;
  • Развитие миопии, особенно при ангиопатии в пубертатный период;
  • Появление мушек и молний перед глазами;
  • Ощущение пульсации в глазах;
  • Повышенное внутриглазное давление, боль во время движения глазного яблока;
  • Кровоизлияния в различные структуры глаза, появление гемофтальма;
  • В тяжелых случаях болезни в моче и кале обнаруживаются кровяные сгустки._

В большинстве случаев ангиопатия обоих глаз является осложнением сахарного диабета. За последние десять лет патология стала стремительно прогрессировать, несмотря на то, что она легко выявляется на ранней стадии во время планового офтальмологического осмотра.

Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом, отказываются от посещения офтальмолога, если их ничего не беспокоит. Делать этого нельзя, так как диабетическая ретинопатия и ангиопатия сосудов сетчатки на начальной стадии клинически никак не проявляются.

Когда больной заметит снижение остроты зрения, процесс уже может быть необратимым, поэтому для профилактики подобных осложнений всем людям с диагностированным диабетом необходимо проходить осмотр офтальмолога 1 раз в год.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета

Если ангиопатия вызвана колебаниями давления и нарушением системного кровотока (гипертоническая и гипотоническая ангиопатия), признаки могут быть следующими:

  • расширение и ветвистость артерий;
  • пульсаций вен (больные описывают эти ощущения, как будто у них дергается глаз);
  • головные боли и головокружения;
  • помутнение сетчатки;
  • признаки деструктивных и дистрофических изменений в тканях сетчатки;
  • кровоизлияния в глазное яблоко.
Симптомы ангиопатии

Симптомы ангиопатии

Если причиной ангиопатии стала травма, отмечается резкое снижение зрения (расплывчатость контуров, помутнение перед глазами), сужение капилляров, кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. Произойти это может не только при повреждении самого глаза, но и при травме головы, брюшной полости, грудной клетки, а также шейного и грудного отдела позвоночника.

Ярко и бурно развивающаяся клиническая картина мейбомита не оставляет сомнений в необходимости срочного обращения к специалисту. Симптомы дисфункции мейбомиевых желез глаза создают ощущение сильнейшего дискомфорта при моргании.

При визуальном осмотре видная бугристость внутренней поверхности века, покраснение слизистой оболочки и её выраженная отечность. На мейбомиевых железах виден серый или белый налет — это выделение секреторной внутренней жидкости.

При нарушении работы желез в слезе увеличивается концентрация жировых включений. Они раздражают слизистые оболочки и конъюнктиву. Появляется «синдром горячего глаза» и рецидивирующие халазионамы. Острый мейбомит глаза больше известен под народным названием «ячмень».

Часто поражает верхнее веко, это связано с особым расположением железистой ткани. Увеличение количества обращений в весенний и летний периоды обусловлено аллергической активностью пыльцы и цветущих трав, присутствие мелких насекомых, при попадании которых в глаз может развиваться конъюнктивит.

  • нечеткость, мутность картинки восприятия;
  • мелькание мушек, пятен перед глазами, наличие «паутинок».

Особенности лечения

Для коррекции микроциркуляции в сосудах глазной сетчатки применяются офтальмологические препараты в форме капель. Одним из базовых препаратов для лечения двухсторонней ангиопатии из группы белков, аминокислот и корректоров метаболизма является «Тауфон» — раствор 4% для закапывания в глаза.

Он содержит 4 мг таурина – аминокислоты, содержащей серу и образующейся в организме в результате метаболизма цистеина. «Тауфон» нормализует функции клеточных мембран, улучшает энергетические и обменные процессы, восстанавливает нарушенный метаболизм глаза.

«Тауфон»

«Тауфон»

Использовать «Тауфон» необходимо 2-4 раза в день, закапывая раствор в каждый конъюнктивальный мешок по 2 капли. При травматической ангиопатии курс лечения составляет 30 дней. Если нарушение кровоснабжения сетчатки произошло по другой причине, лечение будет более длительным – до 3 месяцев.

Аналоги «Тауфона»: «Игрель», «Таурин», «Таурин-АКОС».

«Таурин-АКОС»

«Таурин-АКОС»

Для профилактики слияния тромбоцитов при гипертонической ангиопатии, коррекции микроциркуляции и обеспечения антиоксидантной защиты используются антигипоксанты и ангиопротекторы в виде глазных капель, например, «Эмоксипин» (аналоги – «Кардиоксипин», «Эмоксибел»).

Ангиопротекторное действие «Эмоксипина» заключается в защите сетчатки от повреждающего действия источников интенсивного и яркого света. При инъекционном введении препарат повышает устойчивость головного мозга к ишемическим проявлениям и гипоксии. Применять препарат необходимо 1 раз вдень в течение 10-30 дней в дозировке 0,2-0,5 мл.

«Эмоксипин»

«Эмоксипин»

Вспомогательная терапия при ангиопатии сетчатки обоих глазах зависит от основного диагноза и причины патологических изменений микроциркуляции. В зависимости от результатов первичной диагностики больному могут назначаться препараты, приведенные в таблице ниже.

Таблица. Основы вспомогательной терапии.

Группа лекарств Препараты
Сахароснижающие препараты, корректоры углеводного обмена (при диабетической ретинопатии) «Метформин», «Сиофор», «Глюкофаж»
Препараты для расширения сосудов и стимуляции кровотока «Актовегин», «Трентал», «Флекситал», «Эуфиллин»
Лекарства для снижения проницаемости и повышения эластичности капилляров и стенок других кровеносных сосудов «Пармидин»
Лекарства для предупреждения слияния тромбоцитов и разжижения крови «Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин», «Аспирин Кардио»
Препараты, которые помогают в лечении ангиопатии

Препараты, которые помогают в лечении ангиопатии

Ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки глаза

Рецепты нетрадиционной медицины допускается использовать только в качестве вспомогательного элемента комбинированных лечебных схем, так как сами по себе они не способны справиться с причинами, вызвавшими развитие патологии.

Для его приготовления используется смесь трав, которую можно купить в аптеке или приготовить сбор самостоятельно. Для этого в равных пропорциях (по 1 чайной ложке) необходимо смешать:

  • цветки ромашки;
  • душицу;
  • измельченную кору березы;
  • зверобой;
  • цветки календулы.
Травяной сбор

Травяной сбор

Две ложки смеси переложить в термос и добавить 500 мл крутого кипятка. После того, как средство настоится 30 минут, его следует перелить в кастрюлю и поставить на медленный огонь еще на 20 минут. Остуженный и процеженный отвар принимать 2 раза в день по 1 стакану в течение 30 дней.

Этот сбор помогает нормализовать давление, очистить кровь и избавиться от эмоционального напряжения, которое является одним из провоцирующих факторов гипертонической ангиопатии. Чтобы приготовить настой, необходимо:

  • смешать по чайной ложке сушеного корневища валерианы и сушеной или свежей мяты;
  • залить 300 мл кипятка и накрыть крышкой;
  • обернуть емкость полотенцем и настоять в течение 2 часов.
Сушеная мята

Сушеная мята

Ангиопатия сетчатки обоих глаз – тяжелая патология, которая при отсутствии лечения может перейти в некроз тканей глаза и привести к полной потере зрения. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо выяснить причину, которая спровоцировала начало патологического процесса.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз требует особого подхода к лечению

Ангиопатия сетчатки обоих глаз требует особого подхода к лечению

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом. Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения. Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Предлагаем ознакомиться  Мрт при отслоение сетчатки

Глицин

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно.

Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение. Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин).

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Какое лечение необходимо при ангиопатии, врач определяет в зависимости от заболевания, спровоцировавшего изменения сосудов сетчатки. В некоторых случаях лечебные меры являются преждевременными. Начальные стадии ангиопатии специалисты могут просто наблюдать.

В тех случаях, когда изменения в сосудах сетчатки требуют медицинского вмешательства, речь идет прежде всего о лечении основного заболевания. Многие изменения в области глазного дна исчезают, когда вызвавшая их болезнь отступает.

Медикаменты

Медикаментозное лечение ангиопатии проводится с учетом характера болезни и степени тяжести состояния для каждого пациента. Назначения лекарств делаются строго индивидуально и направлены на устранение причин, провоцирующих патологию.

К примеру, при гипертонической болезни больной принимает гипотензивные препараты. Сахарный диабет предполагает назначение лекарств, снижающих уровень сахара.Лечебные мероприятия включают в себя прем следующих видов препаратов:

  • лекарственные средства для устранения или коррекции болезни, вызвавшей ангиопатию;
  • препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови, укрепляющие стенки сосудов;
  • лекарства, способствующие уменьшению сосудистой проницаемости;
  • витамины группы В, С, Р, Е.

Дополнительно назначаются лекарства, препятствующие образованию тромбов.

Народные средства

Методы народной медицины могут влиять на факторы, вызывающие патологические изменения в сосудах глаз. При лечении с помощью народных рецептов также важен индивидуальный подход: каждый случай заболевания требует продуманного лечения.

Хирургически

В тех случаях, когда болезнь прогрессирует, могут возникать крайне опасные последствия: рост новообразованных сосудов, формирование экссудатов, возникновение отека, тяжелых форм ретинопатии. Для устранения опасных осложнений может быть назначена хирургическая операция.

_

Процедура лазерной коагуляции

Препараты, улучшающие микроциркуляцию Трентал, Пирацетам, Вазонит, Кавинтон
Медикаменты, укрепляющие стенки сосудов Добезилат кальция, Пармидин
Лекарства, препятствующие образованию тромбов Аспирин, Магникор, Лоспирин
Капли для улучшения кровообращения в глазах Тауфон, Эмоксипин
препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии
Препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии

Профилактика заболевания

Если у вас диабет Если вы страдаете гипертонией или гипотонией
Постоянно следите за уровнем глюкозы в крови и не допускайте его повышения Не курите и не употребляйте алкоголь
Принимайте все препараты, назначенные врачом Вовремя принимайте гипотензивные (гипертензивные) средства
Строго придерживайтесь диеты Не злоупотребляйте кофе и энергетическими напитками
Откажитесь от вредных привычек Не изнуряйте себя чрезмерными физическими нагрузками
Старайтесь не выходить на улицу в солнцепек (с 12 до 17 часов летом).

Возможные осложнения

катаракта

Одним из осложнений ангиопатии сетчатки может быть катаракта

При длительном течении ангиопатии возникают обратимые и необратимые офтальмологические нарушения. Существенно увеличивается риск развития атрофии зрительного нерва, а также снижается острота зрения, вплоть до полной слепоты одного или обоих глаз.

Доппельгерц

За счет регулярного нарушения кровотока могут возникнуть тяжелые зрительные заболевания – катаракта или глаукома. При сложных формах ангиопатии нередко возникают кровотечения в стекловидное тело или сетчатку глаза, что является причиной полной или частичной дисфункции этих зрительных структур.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело как осложнение ангиопатии

При неправильном лечении ангиопатия может закончится полной потерей зрения.

Диагностика и лечение

В большинстве случаев поставить диагноз врачу помогают опрос больного и исследование сосудов глазного дна. При осмотре офтальмолог может увидеть следующее:

  1. При ангиопатии по гипотоническому типу:
    • артерии бледные, извитые, но хорошо просматриваемые;
    • вены наполнены кровью, пульсирующие;
    • отёчность и дистрофия тканей сетчатки;
    • тромбозы вен.
  2. При ангиопатии по гипертоническому (гипертензионному) типу:
    • артерии суженные, штопороподобные;
    • вены расширенные, ветвистые;
    • точечные кровоизлияния.
  3. При диабетической ангиопатии:
    • стенки капилляров набухшие, просвет их сужен или закупорен;
    • жёлтые пятна на глазном дне;
    • микрокровоизлияния вокруг зрительного нерва.
  4. При юношеской ангиопатии:
    • в начале заболевания — штопорообразно извитые венулы, расширенные вены, венозные анастомозы, точечные геморрагии, слабые помутнения в сетчатке;
    • позже вокруг сосудов формируются муфты, на сетчатке – «веера» новообразованных сосудов, видны кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело.
осмотр глазного дна

Осмотр глазного дна — основной метод диагностики ангиопатии сетчатки глаза

Чтобы уточнить состояние сосудов глазного дна и подтвердить наличие ангиопатии, могут назначаться дополнительные методы исследования:

  • ультразвуковое сканирование сосудов (для изучения состояния сосудистых стенок и скорости кровотока);
  • рентгенография (для оценки проходимости сосудов);
  • МРТ (для определения строения и состояния тканей).

Патология чаще всего обнаруживается во время планового посещения офтальмолога при осмотре глазного дна. При этом наблюдается характерное сужение или расширение стенок кровеносных сосудов, а также положение желтого тела. Для точной постановки диагноза применяются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ сосудов зрительного аппарата при помощи допплеровского или дуплексного сканирования сетчатки. Это позволяет не только определить анатомические изменения, но и оценить физиологические особенности;
  • Рентген с применением контрастирующего вещества. Необходимо для оценки проходимости кровеносных сосудов и определения скорости кровотока;
  • МРТ и КТ назначаются только в тяжелых случаях ангиопатии. С помощью них можно комплексно оценить состояния мягких тканей глаза, выявить патологические изменения.
    _

    Проведение МРТ

Поскольку развитие ангиопатии на начальных этапах происходит без особых проявлений, важное значение при ее обнаружении имеют профилактические осмотры у специалиста-офтальмолога. Врач проводит опрос пациента, анализирует его состояние. Для уточнения диагноза могут быть назначены инструментальные метода обследования:

  • УЗИ;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • офтальмохромоскопия;
  • ангиография.
_

Проведение оптической когерентной томографии

Обязательно проводится осмотр глазного дна.

Деструкция стекловидного тела на фото определяется вышеописанными изменениями — кристаллами, нитями, пятнами. Диагностировать заболевание достаточно сложно и требует специального навыка у врача. Возможности современной диагностики все-таки позволяют определить патологические изменения.

При офтальмоскопии, то есть, осмотре глазного дна с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы, могут определяться характерные признаки отложения кристаллов — симптом «золотого или серебряного дождя». Мелкие кристаллики маятникообразно плавают в студенистой среде и напоминают дождь. Не сложно увидеть осложненную деструкцию с кровоизлияниями в гель и отрывом сетчатки.

Если постановка диагноза вызывает затруднения, врач окулист может назначить дополнительные методы исследования: УЗИ глазного яблока или ОКТ (оптическая когерентная томография).

Доктор проверяет глазное дно специальным аппаратом и оценивает состояние сетчатки и сосудов в обоих глазах. При подозрении на ангиопатию понадобится также УЗИ, магнитно-резонансная томография, рентген сосудов (ангиография).

Помимо препаратов, корректирующих основную болезнь, назначаются:

  • Медикаменты для улучшения кровообращения и укрепления стенок сосудов глаз (Актовегин, Трентал, Кавитон, Эмоксипин);
  • Снижающие проницаемость сосудов лекарства (Добезилат, Пармидин);
  • Витаминные комплексы для восстановления зрения и укрепления капилляров;
  • Разжижающие кровь препараты (Агапурин, Курантил, Персантин);
  • Капли, улучшающие микроциркуляцию (Тауфон, Эмоксипин);
  • Физиотерапевтические мероприятия (инфракрасное лазерное излучение, магнитотерапия, иглоукалывание).

В качестве поддерживающей терапии можно применять растительные экстракты и отвары из цветков ромашки, листьев мелиссы и зверобоя, цветков и плодов боярышника.

Если же патология сосудов сетчатки привела к необратимым последствиям, понадобится хирургическая операция. Одним из быстрых и эффективных способов такого лечения является лазерная коагуляция. Процедура проводится под местной анестезией, занимает всего 20 минут. В результате происходит сращивание поврежденных сосудов с сетчаткой.

  • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
  • УЗИ глаз;
  • КТ сетчатки и орбиты глаза.
методы диагностики ангиопатии сосудов сетчатки
Методы диагностики ангиопатии сосудов сетчатки
  1. Врач расширяет зрачок пациента, чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. Делает он это с помощью специальных капель (Тропикамида, Мидриацила, Ирифрина и т.д.)
  2. Через 15 минут после закапывания больной садится, и врач, глядя через специальную линзу осматривает глазное дно.

Если на офтальмоскопии видна извитость сосудов, кровоизлияния, отек сетчатки, изменения цвета артерий – врач делает заключение, что у пациента ангиопатия сетчатки. Для уточнения диагноза иногда может понадобиться проведение УЗИ или КТ глаз.

Профилактика

Вследствие того, что ангиопатия является побочным симптомом при многих системных заболеваний, развитие патологии можно предупредить на всех этапах течения болезни. Для этого необходимо вовремя лечить системные болезни, а также своевременно обращаться к врачу при обнаружении офтальмологических проявлений.

Для профилактики сосудистых изменений важно исключить из повседневной жизни факторы провоцирующие развитие ангиопатии:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • работу с ядовитыми веществами без соответствующей защиты.

Общеукрепляющие процедуры, полноценное питание и отдых укрепят регуляцию сосудистого тонуса, предупреждая появление ангиопатии.

Кокарбоксилаза

Профилактика развития ангиопатии сетчатки глаза заключается в:

  • отказе от вредных привычек;
  • правильном сбалансированном питании, в том числе с учётом необходимых ограничений (при сахарном диабете, гипертонии);
  • физической активноси;
  • регулярных профилактических осмотрах;
  • своевременном лечении заболеваний, которые могут повлиять на состояние сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза — патология, которая хорошо поддаётся лечению, если правильно подойти к терапии заболевания, её вызвавшего. Поэтому не откладывайте визит к врачу и чётко выполняйте все его рекомендации — и тогда мир вокруг вас не потеряет своих красок!

Для того чтобы поддерживать сосуды, в том числе и глазные, в нормальном состоянии, важно соблюдать простые правила:

  • Вести здоровый образ жизни. Это необходимо также для коррекции и предотвращения развития гипертонии, диабета, других заболеваний-провокаторов ангиопатии;
  • Следить за хроническими болезнями, проходить курсы лечения, не запускать;
  • Ежегодно осуществлять профилактический осмотр у офтальмолога, даже если не ощущается явных проблем со зрением;
  • При наличии факторов риска (болезней, вредного производства, пожилого возраста) окулиста лучше посещать не менее 1 раза в полгода;
  • При выявлении ангиопатии у беременных во избежание отслоения сетчатки назначается кесарево сечение.

Глаза – это важный орган, без которого мы не смогли бы получать столько информации и впечатлений о мире. Запущенная ангиопатия сетчатки может лишить человека нормальной жизни, сделать инвалидом. Поэтому любые, даже незначительные нарушения зрения должны вовремя корректироваться специалистом. А такие серьезные заболевания, как диабет и гипертония – держаться под постоянным контролем.

Выводы

Ангиопатия сетчатки глаза – это последствие ряда недугов, вызывающих нарушения функционирования сосудов. Такое состояние в своих начальных формах является обратимым. Однако без своевременного лечения основной болезни, процесс изменения сосудов глазного дна может привести к серьезным последствиям: сильному ухудшению зрения и даже полной его потере.

В офтальмологической практике ангиопатия является распространенной патологией, поскольку ее могут вызывать многие системные заболевания, а также заболевания сетчатки глаз. Современные методы медицины и фармакологии позволяют лечить нарушения работы кровеносных сосудов практически любой тяжести, но своевременность обращения при этом является самым важным условием эффективности терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector