Патологические причины расширения зрачков
Помимо естественных причин, почему зрачки расширяются?
Они могут расширяться вследствие появления и развития патологий и болезней в организме человека.
К подобным патологиям относятся:
- аневризма,
- поражение глазного нерва,
- появление и развитие опухоли мозга,
- повышение глазного давления, вызванное появлением глаукомы,
- продолжительные и частые мигрени,
- опухоль лимфатического узла, расположенной в верхней части грудной клетки,
- сахарный диабет,
- контузия,
- недостаток кислорода,
- травма черепа,
- реакция на приём лекарств,
- внутричерепное давление,
- интоксикация организма,
- эпилепсия,
- глисты.
Широкие зрачки в большинстве случаев можно наблюдать при употреблении наркотиков, проявлении болезни и получении травмы.
Известно, что зрачки могут увеличиваться в темноте, это позволяет человеку лучше видеть в темноте. Однако если при выходе на свет не расширяются зрачки — это может быть симптомом интоксикации организма. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу.
Физиологическое расширение зрачков обычно малозаметно и быстро проходит, а вот постоянное или одностороннее расширение зрачков – это повод для посещения невропатолога или терапевта.
1. Двусторонний мидриаз с сохранением реакции на свет:
- регулярное употребление алкогольных напитков и курение – хронический алкоголизм и привычка выкуривать ежедневно более 1 пачки сигарет не может ни отразится на состоянии здоровья человека. А постоянная интоксикация и поражение головного мозга постепенно приводит к хроническому мидриазу;
- употребление наркотических и психотропных препаратов – один из характерных симптомов, который позволяет заподозрить употребление наркотических веществ у внешне благополучных людей – это регулярное расширение зрачков;
- травма головы – при сильном ударе по голове, падении или других травмах, расширение одного или обоих зрачков могут свидетельствовать о тяжелом повреждении головного мозга, особенно если у больного наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боли в голове и нарушение координации движений;
- патология щитовидной железы – нарушение обмена веществ и гиперпродукция гормонов щитовидной железы часто сопровождается постоянным расширением зрачков, кроме этого больного мучают приступы раздражительности, повышенное потоотделение, нарушение аппетита и другие симптомы;
- острые воспалительные процессы – инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, нередко вызывают стойкое расширение зрачков с обеих сторон;
- преэклампсия беременных – расширение зрачков у беременных, сопровождающееся повышением артериального давления, резким ухудшением общего состояния, тошнотой и рвотой – это очень опасный симптом, свидетельствующий о развитии опасного для жизни состояния;
- нарушение обмена веществ – сахарный диабет и другие заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ могут стать причиной двухстороннего мидриаза;
- опухоли и поражения головного мозга – сильное расширение зрачков, нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами и другие симптомы часто появляются при поражении головного мозга, поэтому игнорировать такие патологические проявления нельзя ни в коем случае;
2. Двустороннее расширение зрачков и отсутствие реакции на свет – всегда свидетельствует о крайне тяжелом поражении организма человека и требует немедленного медицинского вмешательства. Может встречаться при:
- отравлении наркотическими или лекарственными препаратами;
- отравлении растительными, животными или химическими ядами;
- ботулизме;
- тяжелой травме головного мозга;
- коматозных состояниях.
3. Одностороннее расширение зрачков – расширение зрачка с одной стороны – всегда патологический симптом, он может встречаться при:
- паралич глазодвигательного нерва – сопровождается нарушением зрения, опущением верхнего века и частичным параличом наружных глазных мышц;
- синдроме Эди – наследственное заболевание, при котором наблюдается расширение зрачка с отсутствием реакции на свет, нарушение сухожильных рефлексов и другие симптомы;
- травматическое поражение глазного яблока – часто сопровождается расширением кровеносных сосудов, кровоизлиянием и деформацией формы зрачка;
- цилиарный ганглионит – воспаление носоресничного (целиарного) вегетативного узла может вызвать такую реакцию. Воспаление может возникнуть из-за заболеваний ЛОР – органов и сопровождается болью в области глазного яблока, слезотечением, светобоязнью и гиперемией конъюнктивы;
- мигрень или кластерный синдром – если сильные головные боли возникают только с одной стороны головы, с этой же стороны может наблюдаться расширение зрачка, возникающее во время или после приступов.
Принцип расширения и сужения зрачков
Зрачок – черное круглое отверстие в центре радужки для ограничения доступа света к сетчатке. Изменение его размера происходит после раздражения светом сетчатки, сведения оптических осей глаз. Далее, для инициализации предметов и их местоположения, изменение производится действием двух мышц радужки: уменьшение – круговой, расширение – радиальной.
У здорового человека зрачки редко находятся в спокойном состоянии – они постоянно сужаются и расширяются. Это происходит из-за смены освещения, окружающей обстановки и настроения.
Например, они увеличиваются в следствие:
- Повышенной активности.
- Боли.
- Эмоционального перенапряжения.
- Страха или ужаса.
- Внезапного или резкого крика, стука, толчка.
Именно расширением зрачков человек стремится получить, как можно больше информации об окружающей обстановке. Поэтому в темноте их размер тоже меняется и может достигать 4-9 мм (на свету – 3-5 мм).
Некоторых родителей волнует вопрос: «Почему у моего маленького ребенка расширены зрачки?». Здесь нет повода волноваться, если увеличение не превышает 1 мм от нормы. У маленьких детей, вообще, размер зрачков больше, чем у взрослых. Мало того, они подсознательно пытаются привлечь к себе внимание, отчего размер их зрачков постоянно увеличивается. С возрастом он уменьшится.
Синдром Эйди-Холмса
Синдром Эйди-Холмса или по-другому синдром расширенного зрачка. Характерен параличом глазных мышц, в результате чего глаза теряют чувствительность к свету.
Главный признак синдрома Эйди-Холмса — расширенный зрачок, но его диаметр может быть разным. Когда человек с этим синдромом рассматривает что-либо с близкого расстояния, зрачок сужается, а после моментально расширяется. Зрение при синдроме Эйди-Холмса значительно падает.
Некоторые из факторов, провоцирующих его появление:
- нарушение метаболизма,
- повреждённые реснитчатого узла. Это вызывает нарушение иннервации цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки. Из-за этого происходит расширение зрачков и появляется близорукость,
- авитаминоз,
- инфекционные заболевания.
- симптомы синдрома Эйди-Холмса:
- зрачок увеличивается только на одном глазе,
- слабая реакция на свет или полное её отсутствие.
Синдром чаще всего проявляется у женщин, после 30 лет. Возможно, восстановить зрение, которое упало вследствие развития синдрома, а реакция на свет может быть утрачена без возможности восстановления.
Мидриаз у подростков
Чаще всего расширенные зрачки у подростка из-за употребления наркотических веществ или употребления алкоголя. Родители должны быть очень внимательны и обращать внимание на состояние ребёнка.
Употребление наркотиков не так легко распознать как употребление алкоголя. Приём наркотиков не сопровождается специфическим запахом в отличие от алкогольных напитков.
Кроме расширенных зрачков, есть признаки на которые в первую очередь нужно обращать внимание:
- повышенная возбудимость или слабость,
- перепады настроения без видимой на то причины,
- бессонница,
- сильная жажда,
- нездоровый вид: круги под глазами и сильная потеря в весе.
Однако стоит помнить, что наличие одного из этих признаков может быть предвестником заболевания. Например, глисты сопровождается кругами под глазами, бессонницей, потерей веса. А также у заражённого постоянно расширенные зрачки.
Если проявились один или несколько признаков лучше сводить ребёнка к специалисту и решить проблему пока не стало поздно.
Расширение зрачков на медицинском языке называется мидриазом. Он может быть физиологическим, например, когда зрачок расширяется в темноте, и патологическим, если изменение вызвано искусственно:
- мидриатическими каплями для глаз (атропином и пр.);
- болезнями или травмами;
- недостаточным питанием глаз;
- повышенной активностью симпатической нервной системы;
- повреждением глазодвигательного нерва;
- инсультом или эпилепсией;
- отравлением химическими веществами.
Мидриатический зрачок не меняет своего размера даже при ярком свете.
Психологические факторы
Нервная система имеет прямое влияние на глазные нервы, так же как и эмоциональная стабильность человека. Из-за эмоциональной нестабильности происходит выброс гормонов в кровь. В результате этого происходит увеличение зрачков.
Причины, из-за которых происходит расширение зрачков:
- испуг,
- страх,
- экстремальная ситуация,
- приступы агрессии,
- грусть.
Если были замечены подобные причины нужно обязательно обратиться к специалистам за медицинской помощью.
Бывают случаи, когда расширение вызвано генетическими факторами и сопровождаться определёнными признаками:
- покраснение глаз,
- рези и боль в глазах,
- искажение зрения при ярком свете. Могут появляться пятна в глазах или резкие вспышки,
- снижение остроты зрения.
- человек с этими симптомами практически слеп в темноте.
Гнев, грусть или интерес
Наш организм на все реагирует по-разному. Например, гнев или грусть проявляется учащенным дыханием, биением сердца, потливостью, покраснением лица и расширенными зрачками.
Так было выявлено, что по зрачкам можно судить о степени интереса: чем они шире, тем больше интерес человека. Кстати, сексуальное возбуждение очень сильно увеличивает их размер.
Употребление сторонних веществ
Помимо прочих факторов, на увеличение человеческих зрачков влияют алкогольные и наркотические вещества. После их употребления зрачок находится в расширенном состоянии ещё как минимум двое суток.
Помимо того, что у человека принявшего наркотики расширены зрачки, их употребление можно распознать по ряду признаков:
- покраснение и блеск глаз,
- отсутствие реакции на свет,
- чётко выраженные сосуды в глазах,
- нездоровый вид кожи. Бледная или болезненно-жёлтая,
- плохая координация,
- изменение речи. Замедленная, ускоренная или излишне чёткая.
Первый признак наркомании
К расширенным зрачкам приводит употребление кокаина, амфетамина, экстази, ЛСД, перевинтина (винта). Обычно это видно сразу.
Зрачок может находиться в расширенном состоянии до 24 часов – после кокаина 1,5 ч, перевинтина около 2-х суток. При проверке глаз светом, его размер остается прежним или меняется незначительно.
Марихуана и ее производные вызывают и сужение, и расширение зрачков. После употребления глаза становятся красными и как бы «стеклянными» (бликуют на свету), выделяются сосуды. Человек с такими глазами всегда вызывает подозрение в употреблении наркотиков.
Когда у ребенка подросткового возраста часто увеличены зрачки, изменилось поведение, родители должны насторожиться. При его возвращении домой, нужно посмотреть ему в глаза: по «стеклянному» блеску глаз, суженным или расширенным зрачкам можно заподозрить наркоманию.
Если закрались нехорошие подозрения в отношении ребенка, то проверить их можно так: поменять освещение и проверить есть ли изменения. Либо посветить в глаза фонариком. Если зрачки не сужаются или не расширяются, значит нужно бить тревогу (даже если ребенок не употребляет).
Почему расширяются зрачки
Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно — это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.
Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.
Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.
Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.
Зрачок – это отверстие в центре диафрагмы глаза, через которое световые лучи попадают на сетчатку, где формируют изображение, попадающее в головной мозг. Основная функция зрачка – защищать сверхчувствительную сетчатку от действия слишком яркого света.
В норме зрачок часто меняет свой размер, сужаясь и расширяясь в зависимости от степени освещенности и психического состояния человека.
В норме зрачки расширяются:
- в темноте – снижение уровня освещенности вызывает расширение зрачка в 1,5 раза, такая реакция может сохраняться достаточно долго после нормализации освещения;
- из-за сильных эмоций – любые сильные эмоции – радость, страх, гнев, удивление вызывают выброс гормонов в кровь, из-за чего автоматически расширяются зрачки;
- при заинтересованности в человеке или предмете – при взгляде на предмет или человека, который нам интересен, зрачки автоматически расширяются, в попытках увидеть как можно больше. У мужчин и женщин такая реакция наблюдается при общении с нравящимся им человеком противоположного пола;
- из-за хорошего настроения – выброс эндорфинов в кровь также сопровождается увеличением размера зрачков. Психологи считают, что у открытых, позитивных людей, которые любят жизнь во всех ее проявлениях, зрачок постоянно расширен, а вот суженные зрачки характерны для людей скучных, грустных и пессимистичных. Причем, чем старше возраст человека, тем меньше расширяются его зрачки, что связано, кроме физиологических причин, и с изменением мироощущения в сторону негативизма.