Боль в глазах симптомы причины и лечение

Обследование при глазной боли

Роговица имеет богатую иннервацию, поэтому высокочувствительна к боли. Причиной боли при многих заболеваниях, поражающих роговицу или переднюю камеру (увеит), является спазм цилиарной мышцы. В этом случае яркий свет приводит к дальнейшему сокращению мышцы, усиливая боль.

Заболевания, вызывающие боль, можно разделить на следующие группы: непосредственно поражающие роговицу, прочие заболевания глаза, неофтальмологические заболевания, проявляющиеся болью в глазу.

Самыми частыми причинами являются:

  • эрозия роговицы;
  • инородные тела.

Однако большинство заболеваний роговицы может приводить к возникновению боли.

Ощущение раздражения или инородного тела может быть также вызвано заболеваниями роговицы и конъюнктивы.

Причина Характерные черты Диагностика
Патология роговицы
Кератит, вызываемый двустороннее ношением контактных линз Глазная боль, ощущение «песка в глазах», покраснение глаз, слезотечение, отек роговицы Клиническое обследование
Эрозия роговицы, инородное тело Повреждение глаза в анамнезе, односторонняя боль при моргании, ощущение инородного тела. В некоторых случаях – предрасполагающая патология (например, трихиаз). Повреждение или инородное тело, визуализирующееся при биомикроскопии Клиническое обследование, выворачивание век
Язва роговицы Боль, ощущение инородного тела, светобоязнь, покраснение сероватое помутнение роговицы, вслед за которым образуется язвенный кратер. В некоторых случаях анамнез ношения контактных линз во время сна Исследование соскоба культуры глаз, (производится офтальмологом)
Наиболее тяжелые формы аденовирусного конъюнктивита (эпидемического кератоконъюнктивита) Глазная боль, ощущение «песка в глазах», двустороннее покраснение глаз, обильные водянистые выделения, аденопатия околоушных лимфоузлов, хемоз (отек конъюнктивы), часто сопровождается отеком век. Точечное окрашивание роговицы во время флюоресцеиновой пробы Клиническое обследование
Глазной герпес (Herpes zoster ophthalmicus) Ранние симптомы: одностороннее образование везикул и корочек на фоне локального покраснения по ходу первой ветви тройничного нерва, в некоторых случаях распространяющееся на кончик носа. Отек век, покраснение глаз. Поздние симптомы: покраснение глаз, ярко выраженная боль. Часто сопровождается увеитом Клиническое обследование В спорных случаях исследование вирусной культуры
Кератит, вызванный вирусом простого герпеса Острая стадия: развивается после перенесенного конъюнктивита, пузырьки на веках. Поздние стадии или рецидив: классическое древовидное поражение роговицы, визуализирующееся при биомикроскопии. Чаще всего односторонний характер поражения (может быть двусторонним у детей и пациентов с атопией) Клиническое обследование В спорных случаях исследование вирусной культуры
Электроофтальмия (фотоофтальмия, кератит сварщиков) Развивается через несколько часов после облучения интенсивным ультрафиолетовым излучением (сварочная дуга, яркое солнце, снег). Двусторонняя глазная боль, ощущение «песка в глазах». Выраженная инъекция конъюнктивы и типичное точечное окрашивание роговицы во время флюоресцеиновой пробы Клиническое обследование
Прочие заболевания глаз
Острый приступ закрытоугольной глаукомы Выраженная глазная боль, головная боль, тошнота, рвота, ореолы вокруг источников света, затуманивание роговицы (отек), выраженное покраснение. ВГД обычно
Предлагаем ознакомиться  Вирусный коньюктивит глаз лечение у взрослых
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: