Что такое блефароспазм и как его лечить

Причины возникновения

Блефароспазм не может возникать сам по себе. Всегда существуют пусковые механизмы, к которым можно отнести:

  • хронические болезни глаз;
  • болезнь Паркинсона;
  • синдром сухого глаза;
  • попадание в глаз инородных предметов или иные механические травмы;
  • паралич;
  • проблемы с мышцами лица и шеи;
  • длительное нахождение в статичном положении, например, согнувшись над клавиатурой ноутбука;
  • недосыпания и переутомление;
  • стрессовые и шоковые ситуации;
  • нарушения в питании и нехватка в меню витаминов.

Важно понимать, что выявление первопричины заболевания является главной задачей специалиста. Только после ее устранения можно говорить о продуктивном лечении.

Для этого используют критерии Харрисона, к которым относятся:

  • неосложненные роды и развитие без патологий в детском возрасте;
  • отсутствие сопутствующих неврологических болезней;
  • отсутствие патологических показателей в результатах анализов;
  • отсутствие приема ряда препаратов;
  • и другие.

Если показатели пациента полностью соответствуют описанным критериям, а в ходе обследования не будет выявлено иных заболеваний, то пациенту ставится диагноз «блефароспазм».

Лечение блефароспазма должно быть комплексным и направленным в первую очередь на выявление первопричины.

Данные меры позволяют на время нормализовать состояние пациента и дают ему возможность вести полноценный образ жизни.

Применение одних только медикаментов не способно справиться с блефароспазмом.

Лекарства лишь на время облегчают состояние пациента, однако после завершения их действия все симптомы возвращаются.

Народная медицина

Народные средства являются дополнением к основной терапии.

Они помогают избежать развития повторных приступов и в несколько раз снизить их интенсивность. Выбор того или иного средства осуществляется индивидуально для каждого пациента.

Маска для век. Помогает снять отеки, покраснения и унять боль.

Для приготовления маски смешивают столовую ложку муки, белок одного яйца, столовую ложку жидкого меда. Смесь наносят на веки 3-4 раза в день на 10-15 минут.

Примочки. Имеют такое же действие, что и маски. Для примочки необходимо приготовить отвар из ромашки или шалфея.

Его используют для промывания глаз или смачивают им марлевые тампоны, которые затем прикладывают к глазам на 15-20 минут.

Процедуру можно повторять до 3-5 раз в день.

Массаж. Точечный массаж позволяет снять напряжение и способствует расслаблению мышц.

Выполнять процедуры должен опытный специалист. В некоторых случаях массаж может быть дополнен иглоукалыванием.

Выделяют клоническую и тоническую формы блефароспазма.

• Тонический блефароспазм – это устойчивое непроизвольное спастическое сжатие век, которое может сохраняться на протяжении от двух минут до нескольких недель. Больной не может раскрыть глаза, его беспокоит отёк век, слезотечение, мацерация, трещины и болезненность кожи век.

Тонический блефароспазм может быть рефлекторным и эссенциальным.

Рефлекторный возникает как ответ на раздражение окончаний тройничного нерва при глазных заболеваниях (особенно часто при кератоконъюнктивите), а также при других болезнях (менингит, кариес зубов, заболевания придаточных пазух носа и другое.). Рефлекторный тип также может возникать после неврита лицевого нерва.

Эссенциальный тип развивается как самостоятельная патология на основе психогенных расстройств или возрастных изменений. Возникает в 2–4 раза чаще у женщин, нежели у мужчин.

В большинстве случаев причину возникновения блефароспазма установить невозможно. Он может быть первичным, то есть самостоятельным, а также вторичным, являясь при этом симптомом уже имеющегося заболевания (например, болезни глаз, истерического невроза, болезни Паркинсона, пареза лицевых мышц с развитыми гиперкинезами, реже блефароспазм возникает при синдроме Галлервордена-Шпатца, демиелинизирующих процессах в стволе мозга, отравлении угарным газом, передозировке нейролептиками).

Провоцирующими факторами являются:

  • случаи дистонии или тремора в семье;
  • длительная работа с компьютером;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • частые стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • злоупотребления алкоголем или кофеином.

Основными симптомами этого заболевания есть произвольное подергивание век, которое прекращается во время сна. На поздних стадиях заболевания присоединяется «механическая слепота», что являет собой невозможность видеть из-за полного смыкания век.

alt

Дистония круговой мышцы глаза возникает при нарушении нормальной передачи импульса от мозговых центров к моторным зонам коры, что приводит к непроизвольным внезапным сокращениям мускулов глаз, а иногда и грудинно-ключично-сосцевидных мышц.

Первичная форма болезни развивается вследствие мутации генов и имеет наследственный характер, а вторичная является результатом рефлекторной стимуляции тройничного нерва при некоторых заболеваниях. Патология поражает преимущественно людей после 40—50 лет. Блефароспазм проявляется на фоне следующих патологий:

  • Травмирование глаз.
  • Болезни головного мозга:
    • опухоль;
    • эпилепсия;
    • ишемический инсульт;
    • рассеянный склероз.
  • Воспалительные заболевания глаз:
    • конъюнктивит;
    • увеит;
    • кератит;
    • блефарит.
  • Инфекции.
  • Синдром сухости глаза.
  • Глаукома.
  • Метаболические сбои.
  • Длительный прием медикаментов.

Этиология данного заболевания еще окончательно не установлена, однако выделяют следующие формы блефароспазма:

  • первичный – проявляется как фокальная форма дистонических спазмов круговой мышцы глаза – единственное из возможных неврологических проявлений;
  • вторичный – развивается на фоне основного заболевания (опухоли головного мозга, сосудистые патологии сердечной мышцы).

По характеру проявления наблюдается клонический и тонический блефароспазм. Кроме того, в медицинской практике различают спазмы круговых лицевых мышц:

  • в форме защитного рефлекса, возникающие при раздражении чувствительных окончаний тройничного нерва переднего отрезка глаза;
  • эссенциальные (идиопатические) – связанные с функциональными нарушениями со стороны центральной нервной системы (неврастения, длительные невротические состояния на фоне органической основы, истерия).

В некоторых случаях блефароспазм является проявлением одностороннего мимического подергивания мышц – лицевого гемиспазма, но может развиться как побочный эффект на фоне приема некоторых психотропных препаратов – нейролептиков, антидепрессантов, назначаемых при расстройствах настроения.

Патологический механизм развития блефароспазма на сегодняшний день не известен. Большинство исследователей полагает, что к спастическому сокращению круговых мышц глаза могут приводить повреждения базальных ядер головного мозга.

Виды блефароспазма

Блефароспазм нередко возникает на фоне:

  • болезни Паркинсона;
  • приема нейролептических лекарств;
  • трихиаза;
  • супрануклеарного паралича;
  • инородного тела в глазу;
  • синдрома сухого глаза;
  • блефарита.
Блефароспазм возникает на фоне многих заболеваний, в том числе болезни ПаркинсонаБлефароспазм возникает на фоне многих заболеваний, в том числе болезни Паркинсона

Спровоцировать спазм круговых мышц глаз также могут:

  • гиповитаминозы;
  • ежедневная многочасовая работа за компьютером;
  • подверженность стрессу;
  • хроническое недосыпание, физическое и психическое переутомление.

Прежде чем составлять схему терапии доктор должен выяснить, что именно спровоцировало нервный тик. Чаще всего причиной блефароспазма являются:

  • Приём нейролептических медикаментов;
  • Нарушение работы глазодвигательных мышц;
  • Ослабление шейной мускулатуры;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Инородное тело в зрительном аппарате;
  • Трихиаз;
  • Синдром сухого глаза;
  • Длительное нахождение у монитора ПК;
  • Несоблюдение режима сна и отдыха;
  • Затяжное стрессовое состояние;
  • Авитаминоз;
  • Переутомление.
Аномалия бывает первичной и вторичной.  В первом случае блефароспазм является частью неврологического заболевания. Во втором активируется на фоне имеющегося недуга, например, опухоли в головном мозгу.

Как правильно лечить кератит глаза в домашних условиях

Среди наиболее распространенных неврологических нарушений особое место занимает блефароспазм.

При этом возникает непроизвольное смыкание век, которое провоцируется сокращениями лицевых мышц.

Нередко данная проблема вызывает у пациентов не только эстетические неудобства, но и существенно влияет на повседневную жизнь.

Диагностика недуга проводится сразу двумя специалистами: офтальмологом и неврологом. При подозрении на блефароспазм врачи назначают несколько мероприятий, например, осмотр глаз со щелевой лампой, исследования мимической мускулатуры (электромиография), мигательного рефлекса и скорости проведения импульса по волокнам лицевого нерва.

Иногда пациент самостоятельно находит средства, которые помогают во время спазма. Такими часто становятся сосательные или жевательные движения (конфетка, даже сигарета), изменение положения глаз (взгляд в какую-либо крайнюю сторону), нажатие на определенную точку на лице (к брови или виску).

Именно от подоплеки блефароспазма зависит стратегия исцеления. Например, лечить заболевание первичного характера будет невролог или психиатр, при вторичном синдроме может потребоваться помощь стоматолога или офтальмолога.

Методы терапии, которые доступны пациенту, условно делятся на четыре категории:

  1. Лечение народными средствами. Необходимо понимать, что такие тяжелые заболевания, как опухоль мозга, невозможно устранить с помощью нетрадиционной медицины. Но некоторые рецепты способны облегчить самочувствие больного и снять или сделать реже приступы. Пример: Сок корня валерианы нужно растворить в 100 мл воды и ежедневно принимать на ночь.
  2. Иглоукалывание. Этот вид лечения входит в раздел рефлексотерапии. Воздействие на ключевые точки зоны лица обладает расслабляющим и успокаивающим эффектом, который помогают снизить симптоматику болезни.
  3. Традиционная медицина. В категорию относятся лекарственные препараты, которые воздействуют на нервы пациента. Так, специалист может выписать противосудорожные, успокоительные средства, нейролептики, иногда антидепрессанты и транквилизаторы. Но все эти соединения имеют ряд побочных эффектов, так что их прием может осуществлять только под наблюдением лечащего врача.
  4. Прямое воздействие на мышцу. Современная медицина сформировала еще два эффективных способа исцеления блефароспазма: введение ботокса и хирургическое вмешательство.

Инъекция на сегодняшний день представляет собой один из самых эффективных и безопасных методов. Вводимый ботолоксидин слегка парализует мышцу, не нанося ей существенного вреда. Результат заметен практически в 100% случаях и длится от 3 месяцев до полугода, после чего процедуру повторяют.

Операция подразумевает пресечение нерва или удаление части мышцы. Но в этом случае процедура имеет некоторые опасности, поскольку нерв со временем восстанавливается, а манипуляции с мышцей требует высочайшей осторожности.

Предлагаем ознакомиться  Катаракта лечение в новосибирске — Все о проблемах с глазами

Традиционная медицина

Инструкцию по применению глазных капель Бетоптик найдете здесь. Препарат для снижения внутриглазного давления — Бетофтан глазные капли.

Роговица – очень прочная, прозрачная оболочка глазного яблока, которая защищает радужку, зрачок и хрусталик. Состоит из пяти слоев, в зависимости от повреждения конкретного слоя можно судить о последствиях рубцевания, а также прозрачности образовавшегося пятна.

Воспаление роговицы глаза происходит с образованием и скоплением инфильтрата, в котором клетки иммунной системы борются с очагом воспаления. Из кровеносного русла выделяются лейкоциты, антитела, лимфоциты, которые непрозрачны, они определяют цвет инфильтрата.

В итоге патологического процесса появляются роговичные язвенные образования, которые проявляются острой болью, так как оболочка насыщена нервными окончаниями. Если воспаление находится в пределах первой, крайней эпителиальной оболочки и вовремя происходит лечение, прозрачность роговицы глаза не нарушается. Этот слой склонен к быстрой регенерации.

Чем запущенней процесс, тем он становится глубже и опаснее. Язвы начинают рубцеваться, образуя шрамы, инфильтрат уплотняется, плавно перетекая в пятно, которое имеет три исхода:

  1. Облачко – прозрачное, слегка туманное образование.
  2. Пятно – полупрозрачное образование.
  3. Бельмо – агрессивное, непрозрачное образование.

Воспаление может распространиться на внутренние структуры глаза, на радужку или хрусталик, смотря что является возбудителем. Кератит у детей протекает так же, только все симптомы выражены более ярко. Наблюдается значительное покраснение глаза, явно видна вся сосудистая сеть, это объясняется необходимостью повышения кровоснабжения в месте воспаления для транспортировки защитных клеток.

Лечение любой формы кератита глаза напрямую зависит от причины возникновения воспалительного процесса. Правильно и точно поставить диагноз и, соответственно, назначить соответствующее лечение может только врач.

Чем быстрее начать лечить кератит, тем меньше осложнений будет у людей после этого заболевания. При запущенном длительном процессе, если кератит долго не проходит, возможно назначение дополнительного обследования и операции по замене сетчатки.

От причины зависит и то, как долго лечится кератит глаз. От пары недель до месяцев и даже нескольких лет. Чтобы максимально ускорить процесс, необходимо вовремя обратиться к окулисту и строго соблюдать все назначения врача.

Традиционная терапия включает в себя общую схему лечения и этиотропную (причинную). Различные виды первопричин и возбудителей подразумевают разные схемы лечения и препараты.

1. Бактериальная причина – назначаются антибиотики в виде глазных капель или таблеток при кератите, вызванном патогенной микрофлорой:

  • Левомицетин;
  • Флоксал;
  • Гентамицин;
  • Тобрекс;
  • Ципромед;
  • Эритромицин;
  • тетрациклиновая мазь;
  • растворы антисептиков (фурацилин, хлоргексидин).

2. Вирусные кератиты – противовирусные препараты:

  • Интерферон;
  • Иммуноглобулин;
  • Зирган;
  • Зовиракс;
  • Флореналь;
  • Офтальмоферон.

3. При грибковой форме назначают:

  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • Триазол;
  • Амфотерицин.

4. При тяжелом язвенном кератите:

  • Канамицин;
  • Линкомицин;
  • Неомицин;
  • Мономицин;
  • Стрептомицин-хлоркалиевый комплекс;
  • Олететрин.

1. Мидриатики – препараты, влияющие на сужение и расширения зрачка. Применяются для профилактики рубцевания и сращивания:

  • Цикломед;
  • Атропин;
  • Адреналин;
  • Скополамин;
  • Тропикамид.

3. Стероидные противовоспалительные:

  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон.

Народные средства

Традиционное лечение кератита в сочетании с народными средствами поможет избавиться от патологии в домашних условиях. Обязательно согласуйте все методы с вашим врачом-офтальмологом.

Народные средства:

  1. Лечение облепиховым маслом. Эффективно при мейбомиевом кератите, когда нарушается выработка секрета сальной железы.
  2. Отвар из травы очанки пьют три раза за сутки. Для этого залейте 5 столовых ложек сухой очанки литром кипятка и дайте настояться.
  3. Мед – это природный антисептик. Разведите в воде 1:2 и используйте как глазные капли.
  4. Отвары ромашки, календулы, донника, листьев березы используют для промывания глаз и теплых примочек.
  5. Сок алоэ эффективен как сорбент, он вытягивает на себя воспаление.
  6. При вирусном кератите закапывают 1%-ной водной настойкой прополиса.

Признаки болезни

Заболевание сопровождается рядом специфических проявлений:

  • Нерегулируемое моргание и зажмуривание век, которое прекращается только во время сна;
  • Отечность;
  • Усиленное слезотечение;
  • Набухание века.

Пациенты могут жаловаться на болевые ощущения в области глаз. Клиническая картина патологии отличается в зависимости от первопричины недуга.

Некоторые признаки наиболее ярко проявляются при сильном шуме или волнении. Зажмуривание может иметь несколько видов:

  • Единичное моргание;
  • Серийное;
  • Длительное зажмуривание.
На первых этапах развития аномалии человек контролирует тик, но по мере прогрессирования недуга процесс становится нерегулируемым.  К сопутствующим проявлениям заболевания относится сухость глаз и сильная утомляемость органа зрения.

Не заметить развития недуга невозможно. Начинается блефароспазм с подергивания век или их неконтролируемого смыкания. Под воздействием внешних факторов (свет, шум, мигание) этот симптом может усиливаться.

В поздней стадии заболевание практически всегда распространяется на обе стороны лица. В таком случае может возникнуть даже так называемая механическая слепота, когда пациент не видит из-за того, что веки не открываются.

Часто ситуация возникает на одном глазу и не доставляет особых неудобств. Со временем состояние больного ухудшается, приступы становятся интенсивнее, а к сокращениям века добавляются другие неприятные признаки:

  • спазм мышц рта: языка, гортани, жевательных;
  • нарушение слезоотделения;
  • отеки век, их размягчение;
  • иногда развивается дистония всех лицевых мышц.

Именно поэтому при малейшем подозрении на регулярность появления нервного тика следует обратиться за консультацией к врачу.

Лицевые мышцы

Инструкция по применению глазных капель Баларпан представлена по ссылке. Стильное решение — безободковые титановые оправы для очков.

Признаки блефароспазма:

  • подергивания век, более интенсивное, чем обычно, моргание, зажмуривание;
  • нарушение отделения слезной жидкости;
  • мацерация век.

Симптомы блефароспазма

Основными проявлениями блефароспазма являются:

  • моргания и зажмуривания век, которые невозможно контролировать самостоятельно;
  • набухание тканей век;
  • сильные отеки;
  • обильное слезотечение.

Благодаря отличной иннервации (наличию множественных нервных окончаний во всех слоях роговицы) первым признаком воспаления является острая боль. Это не может остаться незамеченным, а также способствует раннему обращению к врачу-офтальмологу за помощью.

Кератит глаз, основные симптомы:

  1. Боль внутри поврежденного глаза.
  2. Блефароспазм – рефлекторное, неконтролируемое смыкание век.
  3. Светобоязнь.
  4. Слезоточивость.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Частичное или полное проявление сосудов глазного яблока, что выглядит как покраснение глаза.
  7. Появление пятен, точек, облачков инфильтрата. Цвет пятна зависит от цвета клеток, из которых оно состоит: серое – в основном лимфоциты, желтое – большинство лейкоцитов.
  8. Отек глаза, нарушение прозрачности, ощущение инородного тела.
  9. Зеркальная поверхность роговицы становится матовой за счет отека.
  10. Васкуляризация – врастание сосудов в роговицу глаза.

Электроофтальмия – это поражение глаз, которое возникает вследствие массивного воздействия ультрафиолетовых лучей, например, если источником излучения является электрическая сварочная дуга. Многие лица, работающие со сваркой, встречались с ощущением боли в глазах после работы – это и есть электроофтальмия.

При электроофтальмии с целью снижения отека роговицы, устранения признаков воспаления, покраснения глаз применяются сосудосуживающие капли: Визин, Прокулин, Визоптин и другие. Для устранения боли и ощущения песка в газах назначают глазные капли с анестетиками: Лидокаин, Тетракаин, Алкаин.

Также применяются противовоспалительные капли для глаз, которые устраняют помутнение роговицы, уменьшают воспаление и оказывают обезболивающий эффект: Диклофенак, Индоколлир, индометацин в таблетированной форме и другие средства.

С целью профилактики бактериальных осложнений, ускорения процессов заживления роговицы, предупреждения кератита используют антибактериальные глазные капли: Тобрекс, Тобрадекс, Левофлоксацин и другие.

В случае электроофтальмии несмотря на выраженное ощущение дискомфорта категорически нельзя делать следующее:

  • тереть глаза: поскольку ощущение инородного тела при электроофтальмии вызвано не его наличием, а повреждением роговицы, механическое воздействие может лишь усугубить состояние;
  • закапывать первые попавшиеся капли для глаз: многие препараты содержат консерванты и другие вещества, которые дополнительно повреждают роговицу, поэтому любые глазные капли при электроофтальмии следует применять по назначению врача;
  • промывать глаза водой: использование воды из-под крана никакого облегчения не принесет – ни чувство жжения, ни ощущение песка не пройдут, но содержащиеся в проточной воде микроэлементы могут дополнительно повредить роговицу, а бактерии – стать причиной воспалительной реакции;
  • специалисты не рекомендуют закапывать заварку чая, мед, сок алоэ и другие народные средства в острый период после повреждения (первые сутки), поскольку ткань роговицы после повреждения крайне чувствительна к любым воздействиям.

Таким образом, при электроофтальмии необходимо срочно обратиться к специалисту для оценки состояния глаз и назначения правильного лечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие спазма и блокировать неприятную симптоматику на начальном этапе болезни, придерживайтесь простых рекомендаций:

  • При работе за компьютером регулируйте нагрузку на зрительный аппарат. Каждые сорок минут выполняйте перерыв, делайте гимнастику;
  • Ночной сон должен быть не менее восьми часов;
  • Сведите к минимуму употребление энергетических напитков и кофе;
  • Пропейте курс витаминов. Полезно после завтрака принимать фолиевую кислоту;
  • Введите в рацион продукты, богатые магнием. Элемент отвечает за бесперебойное функционирование ЦНС и головного мозга. В большом количестве он содержится в орехах, горьком шоколаде, арбузе;
  • В яркие солнечные дни носите солнцезащитные очки.
Нелишним будет ежедневное выполнение гимнастических упражнений для органа зрения.
  • своевременное лечениеглазных заболеваний;
  • соблюдение гигиены глаз;
  • выполнение гимнастики, позволяющей избежать перенапряжения мышц;
  • нормализация рациона питания и отказ от вредных привычек;
  • при склонности к истерикам рекомендуется консультация невролога и соответствующее лечение.

Способов предотвращения эссенциального блефароспазма не существует. В случаях вторичного блефароспазма методами профилактики служат избегание провоцирующего раздражителя (яркий свет), лечение основного заболевания (блефарит, сухость глаз), а также уменьшение стресса или дозы провоциирующего лекарства.

Итак, при увеличении частоты миганий и силы закрытия век, которые являются первыми симптомами блефароспазма, следует немедленно обратиться к офтальмологу или невропатологу. Нужно помнить, что вовремя диагностированная болезнь является залогом успешного лечения.

Специфической профилактики кератита нет, так как очень много причин его возникновения и застраховаться сразу и от всего невозможно. Если вы склонны к рецидивированию кератита, то проводите профилактику именно для своего случая.

Профилактика кератита, общие правила:

  • вовремя лечите все воспалительные заболевания зрительных органов;
  • соблюдайте зрительный режим отдыха и нагрузки;
  • при работе с вредными условиями (запыленность, задымленность, яркий свет, высокие температуры) используйте индивидуальные средства защиты;
  • ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, употребляйте достаточное количество витаминов;
  • не пропускайте профилактические осмотры у офтальмолога.

Во время воспалительного процесса носить линзы категорически нельзя. Перейдите на очки и лучше с фотохромными стеклами, чтобы защитить воспаленный глаз от вредного ультрафиолета. После полного выздоровления вы можете вернуться к ношению контактных линз, но соблюдайте все правила личной гигиены и аккуратность.

Поделитесь статьей со своими друзьями в социальных сетях, заболевание распространенное, и информация обязательно кому-то пригодится, сохраните страницу в закладках и для себя, будьте здоровы.

Последствия недуга

Запущенный, невылеченный кератит может иметь тяжелые осложнения, вплоть до слепоты без возможности коррекции или восстановления.

Исходы кератита:

  • бельмо на глазу;
  • амблиопия;
  • дистрофия роговицы;
  • перерождение инфильтрата в онкологию;
  • эндофтальмит;
  • глаукома;
  • флегмона глазницы;
  • атрофия глаза.

Блефароспазм не угрожает жизни, но приносит сильный физический и психологический дискомфорт, поскольку спазм может настигнуть человека в любое время и в самый неподходящий момент. Социальная жизнь таких людей затрудняется.

Приступы блефароспазма заканчиваются заворотом век либо выворотом их наружу, бесконтрольным движением челюстной мускулатуры, проблемным глотанием или дыханием. Сильные спазмы вызывают головную боль. Во время приступа пациент не может открыть глаза, возникает механическая слепота.

Симптомы блефароспазма

Если вы хотя бы один раз в жизни столкнулись с блефароспазмом можно с уверенностью сказать, что заболевание рано или поздно вновь вернется. При рецидиве у 2/3 всех больных наблюдается смыкание не одного, а обоих век.

При регулярно повторяющихся и затяжных приступах блефароспазма пациенты не могут должным образом выполнять свои профессиональные обязанности и прочие ежедневные действия. Из-за механической слепоты человек теряет возможность управлять автомобилем, поскольку высок риск создания аварийной ситуации на дороге.

Подобные моменты негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии больного, и он может впасть в депрессию.

При часто возникающих и длительных приступах блефароспазма пациентам становится сложно выполнять профессиональные обязанности и другие ежедневные действия. Из-за внезапных приступов механической слепоты пациенты утрачивают возможность водить автомобиль, создаются предпосылки для травмоопасных ситуаций.

Лечение блефароспазма

Как уже выяснилось, блефароспазм возникает из-за непроизвольного мышечного сокращения тканей круговых мышц.

Делят в основном заболевание на несколько типов:

  • Тонический:
  •  Эссенциальный;
  •  Рефлекторный;
  • Клонический.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит макулярный разрыв сетчатки, и как происходит лечение.

Различают клонический и тонический блефароспазм по причинам, вызвавшим аномальное поведение мышц, а также по некоторым особенностям проявления симптоматики.

Тонический сопровождается стойким зажмуриванием. Причем длиться симптом может от нескольких часов и до нескольких недель. Этот тип блефароспазма в свою очередь делят на рефлекторный и эссенциальный. Последний наиболее часто развивается у женской половины больных.

Клонический блефароспазм проявляется тиковым смыканием глаза или обоих глаз, замедленным открыванием, смыканием век, частыми морганием. Этот тип блефароспазма часто развивается как составная часть симптоматической картины генерализированного гиперкинеза, вызываемого кожевниковой эпилепсией, малой хореей, синдромом Туретта, патологиями экстрапирамидной системы, тетанусом.

Возможно вам также будет интересно больше узнать о том, как выглядит воспаление слезного мешка, и как можно вылечить такое заболевание.

Код по мкб 10

Этой патологии также присвоен собственный код по МКБ. Заболевание относится к болезням нервной системы перечня G00-G99. При этом определяется раздел экстрапирамидальных и других двигательных нарушений с номерами G20-G26.

Причины

Идиопатический блефароспазм является беспричинной патологией. В то время как другие типы заболевания наиболее часто имеют следующие причины для возникновения:

  • Попадание инородного тела на конъюнктиву, роговицу; блефароспазм
  • Блефарит;
  • Трихиазид;
  • Раздражение нервных волокон тройничного нерва;
  • Травматический невроз;
  • Малая хорея;
  • Синдром Туретта;
  • Синдром сухого глаза.

Это не весь перечень причин. Если конкретизировать его, то заболевание имеет стоматологическую, офтальмологическую, неврологическую, психиатрическую или лор-подоплеку. А потому и лечится проявленная патология у соответствующих специалистов.

Симптомы

Симптоматика у аномалии достаточно яркая и перепутать ее с другим заболеванием сложно. Блефароспазм в первую очередь проявляется:

  • Неконтролируемым миганием;
  • Подергиванием;
  • Закрытием века. А вот почему дергается нижнее веко, поможет понять данная статья.

При первом появлении болезнь чаще всего односторонняя. Но все последующие приступы уже сказываются как правило на функционировании обоих глаз.

Истерический блефароспазм проявляется следующей симптоматикой:

  • Судорожные сокращения ограничены лишь круговой мышцей. При этом мышцы нижней части лица или лба в процессе участия не принимают.
  • Корригирующие приемы отсутствуют (таковыми являются обычно откидывание головы назад, наморщивание лба, приподнятие бровей и так далее);
  • Если закрыть один глаз ладонью, то судорога глазной круговой мышцы либо уменьшается, либо останавливается вовсе.
  • Заболевание легко связать с психотравмой или иными неврологическими расстройствами, резкой фиксацией внимания на гиперкинезе, вычурности, манерности, утрированности характера движений и поз. При этом психотерапия дает положительные результаты.

блефароспазм

В целом симптоматика у тех или иных типов блефароспазма схожа. Но при этом различаются причины развития болезни. А потому и лечение осуществляется у них по-разному в зависимости от первопричины.

При этом происходит непроизвольное смыкание век. Иногда, спазм бывает настолько сильным, что человек не может раскрыть глаз без медицинской помощи.

При отсутствии лечения и переходе заболевания в хроническую форму у пациента возникают множественные проблемы, в основном носящие психологический характер.

Общение с окружающими становиться затрудненным, так же как и выполнение повседневных обязанностей, например, на работе.

Начинается болезнь с поражения одного глаза, однако через некоторое время патологический процесс переходит и на второй. Иногда может встречаться односторонний клонический блефароспазм.

Болезнь может развиваться в течение нескольких лет. При этом продолжительность и сила выраженности приступов возрастают с каждым разом.

На последних этапах клонического блефароспазма пациента начинают мучить достаточно сильные зажмуривания, а само заболевание переходит в тоническую форму.

Тоническая форма

Данная форма несет прямую угрозу зрению пациента. При отсутствии должного лечения на конечном этапе у больного развивается механическая слепота.

При этом больное просто не в состоянии разжать веки без медицинской помощи.

Кроме всего перечисленного выше, в некоторых случаях блефароспазм может развиваться на фоне сильного стресса или истерики.

При этом проблема носит временный характер и достаточно быстро исчезает после начала приступа.

как выглядят клостридии

Приблизительно от 16 до 133 человек на миллион страдают блефароспазмом. Но многие не имеют ни малейшего представления об этом заболевание. Блефароспазм — это произвольное двусторонние рецидивирующие подергивания век из-за спазма их круговой мышцы.

Заболевание не приводит к смерти больного, но из-за выраженного нарушения зрения нередко обусловливает социальную дезадаптацию, трудности в профессиональной деятельности, в самообслуживании, что придаёт проблеме блефароспазма принципиальное медико-социальное значение.

Блефароспазм выражается подергиванием века, которое возникает под влиянием спазма. Сокращение круговых мышц при этом не контролируется. Проблема носит неврологический характер и затрагивает один или сразу оба века.

Заболеванию подвержены люди старше 50 лет, чаще всего недуг развивается у женщин. Лечение блефароспазма может быть консервативным либо оперативным, не исключено использование методов народной медицины.

Причины заболевания

Блефароспазм — это заболевание век, тесно связанное с нарушением функций головного мозга. В ходе развития недуга он начинает подавать некорректные импульсы к глазным мышцам. На развитие такого явления могут влиять следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм;
  • миастения;
  • эндокринные нарушения;
  • оперативное вмешательство травмирующего характера;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом в районе лица: гайморит, блефарит, конъюнктивит и тому подобное.
  • нарушение функции лицевого нерва;
  • болезнь Паркинсона;
  • продолжительное напряжение глазных мышц, например, при работе за компьютером;
  • психологическая травма, истерическое состояние;
  • наличие вредных привычек: алкоголь и курение;
  • длительный прием препаратов-нейролептиков.

В большинстве случаев заболевание носит вторичный характер и является симптомом другого заболевания. Иногда блефароспазм развивается как первичное, а именно самостоятельное заболевание.

Блефароспазм в редких случаях развивается как первичное заболевание.

Характер «зажмуривания» может быть разным:

  • единичное моргание;
  • серийное моргание;
  • продолжительное зажмуривание;
  • закрывание глаза на длительное время.

На начальном этапе развития недуга больной еще может в какой-то мере предотвращать непроизвольное моргание. По мере развития заболевания этот процесс становится полностью неконтролируемым.

К сопутствующим признакам относят: повышенную утомляемость глаз, слезотечение, сухость в глазу. В отдельных случаях может появиться воспаление. Все эти проявления являются реакцией на частое моргание.

Прежде чем назначать лечение, врач должен определить причину заболевания. Необходимо знать точно, является ли недуг симптомом другого заболевания и если да, требуется установить основной диагноз. Не исключено, что блефароспазм развивается как самостоятельная болезнь.

Частое моргание при блефароспазме может спровоцировать начало воспалительного процесса.

фото глазного хирурга

Диагностируют две основные формы заболевания: клонический и тонический типы. Характеристика каждого вида болезни выглядит следующим образом:

  • клонический тип – непроизвольное моргание, которое характеризуется быстрым или, наоборот, замедленным смыканием век, иногда основной симптом сопровождается дополнительными судорожными спазмами лицевых мышц;
  • тонический вариант блефароспазма проявляется спастическим сжатием глазных век, которое длится две-три минуты, но в отдельных случаях затягивается на довольно продолжительное время, больной не может открыть глаз в течение недели.

Тоническая форма, в свою очередь подразделяется еще на две разновидности: рефлекторный и эссенциальный типы. Рефлекторный тип блефароспазма является следствием глазных заболеваний, а также он возникает под действием воспалительных процессов носовых пазухах, а также при наличии диагноза: менингит или кариес. Рефлекторный тип болезни развивается на фоне неврита лицевого нерва.

Эссенциальный вариант является самостоятельным проявлением, его причиной, как правило, являются психогенные расстройства. В то же время, непроизвольное моргание может возникнуть в результате возрастных изменений. Недуг поражает одно веко, но чаще всего одновременно оба века.

Если блефароспазм является сопутствующим заболеванием, то лечение начинается с лечения основного заболевания.

Классификация

Разнообразие видов и форм воспаления роговицы зависит от локализации процесса, его причины и стадии. Четкая классификация необходима для назначения наиболее эффективного лечения для конкретного случая.

По степени поражения бывает:

  • поверхностный кератит – легкая степень поражения, инфильтрат рассасывается бесследно;
  • стромальный (глубокий) – оставляет помутнения различной степени, вплоть до бельма.

В зависимости от локализации инфильтрата:

  • центральный (инфильтрат находится в центральной части зрачка, на зрительной оси, частично или полностью перекрывая поле зрения);
  • парацентральный (инфильтрат находится в зоне проекции радужки);
  • периферический (инфильтрат располагается в районе лимба, зрение не затрудняет).

1. Экзогенные кератиты глаз – причина извне:

  • травматический – повреждение целостности роговицы;
  • диффузный (пролиферативный) ламеллярный кератит (или ДЛК) – серьезное осложнение после операции LASIK, а конкретно – срезание верхнего слоя роговицы микрокератомом.
  • посттравматический – к травме присоединяется инфекционный, вирусный или микробный компонент;
  • инфекционный – вследствие проникновения инфекции;
  • вирусный – причиной становится вирус, например герпес;
  • грибковый – возбудитель грибковой этиологии;
  • микробный – бактериальный кератит, возбудителем которого является патологическая микрофлора;
  • фотокератит – воспаление вследствие ожога роговицы солнечными лучами или сваркой;
  • хронический – вследствие воспалительных заболеваний конъюнктивы, век или мейбомиевых (сальных) желез.

кровоизлияние в глаз

2. Эндогенные кератиты глаз – причины внутри организма:

  • нейрогенный: нейропаралитический (поражение тройничного нерва), нейротрофический (нарушение чувствительности роговицы);
  • аллергический – острая реакция организма на аллерген;
  • кератиты неясной этиологии.

По форме воспалительного процесса различают:

  1. Фликтенулезный – детская форма кератита глаз, для которой характерно образование фликтен (пузырьков).
  2. Точечный – множественные точечные инфильтраты по всей поверхности роговицы.
  3. Буллезный – это тяжелая отечная форма кератита глаз с образованием пузырьков с серозным содержимым, по типу волдырей после ожогов.
  4. Пигментозный – отложение частичек пигмента на роговице.
  5. Розацеа (акне) кератит – относится к кератитам неясной этиологии.
  6. Дисковидный – инфильтрат занимает центральное положение относительно зрачка и напоминает форму диска.
  7. Кератоувеит – в воспалительный процесс вовлекаются соседние ткани: цилиарное тело, радужка и сосудистая оболочка.

Причины возникновения воспаления роговицы разные, существуют даже формы заболевания, причины которых до сих пор не установлены.

Мы перечислим основные из них, самые распространенные:

  1. Семьдесят процентов всех кератитов, особенно у детей, вызывают вирусы простого герпеса. При рождении ребенок получает от матери антитела к данному вирусу, но в течение первого года жизни они исчезают. Поэтому дети наиболее склонны к поражению этим вирусом. Для выработки своих антител им необходимо пару-тройку раз переболеть вирусом самостоятельно.
  2. Травмы роговицы глаза. Любое повреждение целостности оболочки – от микротрещин или царапин соринкой до глубоких, проникающих ранений – становится входными воротами для инфекции.
  3. Неправильное ношение контактных линз: несоблюдение правил гигиены при их использовании, нарушение правил эксплуатации (ношение больше положенного времени, использование линз ночью во сне).
  4. Химические, термические, ультрафиолетовые ожоги роговицы глаз, облучение радиацией.
  5. Системные заболевания организма: туберкулез, сифилис, вирус герпеса, сальмонеллез, малярия, дифтерия, гонорея.
  6. Нарушение питания, обмена веществ, гипо- или авитаминоз.
  7. Аллергическая реакция организма.
  8. Нарушение в работе сальных желез, гипер- или гипосекреция.
  9. Птоз или несмыкание глазной щели.
  10. Как осложнение других воспалительных заболеваний глаз.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector